КОМБИНИРОВАННОЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАРОТИДНОЙ ПАРАГАНГЛИОМЫ

Ольшанский М.С., Коротких Н.Г., Есипенко В.В., Петров Б.В., Иванов А.А., Евтеев В.В., Щербинин А.С.

Кафедра хирургии №2 Института последипломного медицинского образования, кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко, отделение сосудистой хирургии Воронежской областной клинической больницы №13,
Воронеж, Россия

Единственным методом радикального лечения каротидной параганглиомы (КП) является хирургический. Кровопотеря во время операции может составлять более 2-х литров. Перевязка наружной сонной артерии (НСА) не всегда технически возможна из-за прорастания опухолью стенки НСА. Перед операцией с целью уменьшения кровопотери предложено выполнять эндоваскулярную эмболизацию (ЭЭ) сосудов, питающих опухоль. Приводится клинический случай больной 18 лет с КП после комплексной диагностики, включавшей ультразвуковое дуплексное сканирование с цветным допплерованным картированием, спиральную компьютерную томографию с контрастным усилением, селективную каротидную ангиографию, была выполнена селективная ЭЭ афферентных сосудов КП. После эмболизации поливинилалкоголем (РVА-300) и гидрогелем «Эмбокс» ветви восходящей глоточной артерии, идущей к нижнему полюсу опухоли, и крупных ветвей, питающих верхний полюс опухоли от начального отдела затылочной артерии было выполнено хирургическое вмешательство: удаление опухоли, ушивание устьев собственных артерий опухоли, перевязка НСА. Объем кровопотери во время операции составил 350 мл. Послеоперационный период протекал без особенностей. Во время контрольного обследования больной через 3, 5 и 12 месяцев после операции сохраняется хороший результат лечения.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: каротидная параганглиома, хирургическое лечение, эндоваскулярная эмболизация сосудов.

Стр. 65-69

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия