ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2011 • ТОМ 17 • №1

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ РЕСТЕНОЗОВ И ТРОМБОЗОВ БИОПРОТЕЗОВ В ИНФРАИНГВИНАЛЬНОЙ ПОЗИЦИИ

Барбараш Л.С., Бурков Н.Н., Кудрявцева Ю.А., Сизова И.Н., Журавлева И.Ю.

НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАН,
Кемерово, Россия

Цель настоящего исследования – выявление метаболических и хирургических предикторов рестеноза и тромбоза биопротезов «КемАнгиопротез» в инфраингвинальной позиции в отдаленном послеоперационном периоде. 65 пациентов (54,2% от общей группы) с первично функционирующими биопротезами были взяты под диспансерное наблюдение (проводился комплексный анализ системы гемостаза, липидного спектра плазмы крови, результатов дуплексного сканирования протеза и зон анастомозов). По результатам лабораторных показателей (фибриноген, индекс атерогенности, холестерин) пациенты были разделены на 2 группы: I группу (n=27) составили больные с нормальными показателями, во II группу (n=38) вошли пациенты, у которых один или несколько показателей превышали норму. Во II группе у 15 пациентов выявлены стенозы зон анастомозов.

По результатам исследования установлена четкая связь между развитием осложнений и нарушениями в системе гемостаза и метаболизма липидов. У всех пациентов II группы, отдаленный послеоперационный период которых осложнился стенозами анастомозов, независимо от срока развития осложнения отмечалась гиперхолестеринемия, дислипидемия и гиперагрегация тромбоцитов. При развитии стеноза в сроки 3-18 мес. после операции достоверно выше был уровень фибриногена и растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК). При анализе хирургических предикторов рестеноза было установлено, что техника наложения анастомоза – «конец-в-конец» или «конец-в-бок» – не оказывает влияния на частоту развития рестенозов в отдаленном послеоперационном периоде.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: рестеноз зон анастомозов, биологические протезы «КемАнгиопротез», предикторы.

Стр. 29-34

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Bayer
АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»
ООО «ТЕРСАМЕД»
SERVIER
Boehringer Ingelheim
ALFA WASSERMANN
Журнал «Высокотехнологичная медицина»