ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2011 • ТОМ 17 • №2

Результаты применения аутологичных стволовых клеток периферической крови у пациентов с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей

Максимов А.В., Киясов А.П., Плотников М.В., Маянская С.Д., Шамсутдинова И.И., Газизов И.М., Мавликеев М.О.

Отделение сосудистой хирургии, ГУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ,
Кафедра нормальной анатомии, ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава»,
Кафедра кардиологии и ангиологии, ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию,
Казань, Россия

Представлены результаты применения аутологичных стволовых клеток (СК) периферической крови у пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями нижних конечностей II-й Б степени (по А.В. Покровскому). Стимуляция аутологичных СК выполнялась при помощи рекомбинантного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (G-CSF) в течение 5 дней. На 6-й день осуществлялась мобилизация СК из периферической крови на аппарате MSC+ методом лейкофереза с последующим интрамускулярным введением половины полученной дозы в пораженную конечность. Среднее количество трансплантированных мононуклеаров составило 6,73±2,2×109, CD34 + клеток 2,94±2,312×107. Оценка результатов лечения в сроки наблюдения 3 и 6 месяцев показала достоверное увеличение лодыжечно-плечевого индекса (исходный – 0,59±0,04, через 3 месяца – 0,66±0,04 (р=0,001), спустя 6 месяцев – 0,73±0,08 (р=0,035)), улучшение показателей по результатам тредмил-теста (дистанция безболевой ходьбы исходно – 102,2±11,55м., через 3 месяца – 129,4±11,13м. (p<0,001), после 6 месяцев – 140,3±13,11м. (р=0,021 от исходного)). При иммуногистохимическом исследовании получены данные, подтверждающие развитие неоангиогенеза в скелетной мышце и увеличение плотности капиллярной сети после введения в мышцу аутологичных СК на 25%.

Метод трансплантации аутологичных СК периферической крови безопасен и эффективен при лечении пациентов с дистальными формами ХОЗАНК. Полученные в ходе исследования результаты позволяют рекомендовать расширение показаний к её применению за счет больных с критической ишемией.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: хроническая ишемия нижних конечностей, ангиогенез, стволовые клетки периферической крови, СD34+, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор.

Стр. 11-15

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Журнал «Высокотехнологичная медицина»