Гибридное хирургическое лечение мешотчатой аневризмы дуги аорты

Акчурин Р.С., Имаев Т.Э., Комлев А.Е., Османов М.Р., Никонова М.Э., Покидкин И.А.

Отдел сердечно-сосудистой хирургии, Федеральное государственное учреждение «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Москва, Россия

Цель настоящего сообщения – описание клинического случая гибридного оперативного вмешательства полного протезирования дуги аорты у пациента группы высокого риска с гигантской мешотчатой аневризмой дуги аорты.

Пациенту была выполнена гибридная операция – операция эндоваскулярного протезирования грудного отдела аорты cтент-графтом Gore Tag в сочетании с шунтированием левой общей сонной и левой подключичной артерий бифуркационным протезом Gore, аутовенозным аортокоронарным шунтированием ОА без искусственного кровообращения.

Течение послеперационного периода гладкое. Реабилитация пациента прошла в кратчайшие сроки. По данным контрольной МСКТ-аорто-графии заполнение артерий дуги аорты контрастом удовлетворительное. Остаточная полость аневризмы полностью изолирована от кровотока, эндолика нет. Артерии дуги аорты контрастируются через бифуркационный протез из восходящего отдела аорты.

Гибридные хирургические вмешательства обладают всеми положительными свойствами эндоваскулярной (по результатам исследований EVAR1 и EVAR 2) и традиционной открытой хирургии, тем самым позволяют избежать грозных осложнений и минимизировать сроки реабилитации. Эта техника должна быть включена в базовый арсенал хирургических вариантов реваскуляризации.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: гибридная хирургия, шунтирование, дебраншинг, аневризмы грудной аорты, расслоение аорты, открытая хирургия, эндоваскулярные вмешательства, эндопротез, EVAR, Gore, Gore Tag.

Стр. 142-146

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия