Применение бедренной аутовены в реконструкции аорто-подвздошного сегмента у пациентов с высоким риском инфекционных осложнений

Лызиков А.А., Печенкин А.А.

Курс сердечно-сосудистой хирургии кафедры хирургических болезней № 3, Гомельский государственный медицинский университет, Гомель, Беларусь

Цель исследования: анализ результатов применения бедренной вены для реконструкций аорто-подвздошного сегмента.

Произведено 10 реконструкций аорто-подвздошного сегмента с использованием бедренной аутовены. Средний возраст пациентов составил 58,8±4,5 года.

Выделены 2 группы пациентов. 1-я группа: 5 пациентов были оперированы по поводу осложнений аорто-бедренных реконструкций с использованием искусственного протеза. Выполнялось удаление протеза с репротезированием бедренной веной. Во всех случаях достигнута удовлетворительная реваскуляризация конечностей. Нарушения венозного оттока после изъятия бедренной вены были незначительны. Один больной умер.

2-я группа: 5 пациентов оперированы первично по поводу критической ишемии нижних конечностей с гнойно-некротическими поражениями. Во всех случаях выполнялась реваскуляризация бедренной веной, кровообращение восстановлено. После забора вены наблюдались выраженные нарушения лимфо-венозного оттока.

Вывод. Первичная аутовенозная реконструкция аорто-подвздошного сегмента у пациентов с гнойно-некротическими нарушениями является менее рискованной с точки зрения поздних инфекционных осложнений, чем имплантация искусственного протеза, и более выигрышной с точки зрения качества жизни, чем первичная высокая ампутация.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: бедренная вена, реконструкция аорто-повздошного сегмента.

Стр. 129-131

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия