ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2015 • ТОМ 21 • №2

Гибридное хирургическое вмешательство у больного с аневризмой дуги аорты и ишемической болезнью сердца

Чарчян Э.Р.1, Абугов С.А.1,2, Пурецкий М.В.1,2, Ким С.Ю.1, Скворцов А.А.1, Хачатрян З.Р.1

1) Отделение хирургии аорты и ее ветвей РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН,
2) Отделение рентгенхирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения ГБОУ ДПО РМАПО, Москва, Россия

Представлено клиническое наблюдение использования гибридной технологии при хирургическом лечении пациента с аневризмой дистального отдела дуги аорты и ишемической болезнью сердца.

Больному выполнена гибридная операция: «дебранчинг» ветвей дуги аорты, экзопротезирование восходящей аорты; аутовенозное протезокоронарное шунтирование ветви тупого края и передней межжелудочковой артерии; стентирование восходящего отдела, дуги и нисходящего отделов аорты (стент-графт «Medtronic Valiant»). При этом использован нестандартный подход к подключению искусственного кровообращения и выбору места для наложения проксимальных анастомозов аутовенозных коронарных шунтов.

Ранний послеоперационный период осложнился развитием дыхательной недостаточности, требующей продления искусственной вентиляции легких. Длительность пребывания больного в стационаре после операции составила 15 дней. При проведении контрольной мультиспиральной компьютерной томографии отмечено нормальное функционирование зон реконструкции, стент-графт расправлен, «подтекания» не отмечено.

Сделан вывод, что гибридные вмешательства могут рассматриваться как альтернатива классическому хирургическому лечению, ассоциированному у больных старшей возрастной группы с тяжелым течением послеоперационного периода и высокой летальностью.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: аневризма дуги аорты, ИБС, гибридная операция, стентирование аорты, стент-графт, «дебранчинг».

Стр. 177-182

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Журнал «Высокотехнологичная медицина»