Объективная оценка степени ишемии и эффективности лечения при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей

ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2018 • ТОМ 24 • №4

Объективная оценка степени ишемии и эффективности лечения при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей

Шабунин А.В.1, Матвеев Д.В.1, Кузнецов М.Р.2, Федоров Е.Е.3, Матвеев А.Д.1

1) Кафедра хирургии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава РФ,
2) Кафедра факультетской хирургии №1, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ,
3) Городская клиническая больница №29 им. Н.Э. Баумана, Москва, Россия

В обзоре приведены данные о современных критериях оценки степени хронической ишемии нижних конечностей и качества проводимого лечения. Вопросы объективизации степени ишемического поражения конечности и оценки качества консервативного лечения до сих пор остаются неразрешенными. На данный момент в мировой практике, наряду с инструментальными методами (оценка лодыжечно-плечевого индекса), в основном используются субъективные критерии: оценка дистанции безболевой ходьбы или максимальной проходимой дистанции. Для разработки схем консервативного лечения и сравнения эффективности различных препаратов для лечения хронической ишемии нижних конечностей и, в частности, перемежающейся хромоты необходимо использование объективных критериев.

Подробно рассмотрены возможности применения морфологических, биохимических и гистологических критериев, таких как: определение фактора роста эндотелия (VEGF-A) в периферической крови и определение маркеров апоптоза (BNIP3) и фактора, индуцируемого гипоксией (HiF-1) в биоптате икроножной мышцы ишемизированной конечности.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: хроническая ишемия нижних конечностей, лодыжечно-плечевой индекс, транскутанное напряжение кислорода, жизнеспособность конечности, критическая ишемия, шкала WIFI, морфология, апоптоз, VEGF-A.

Стр. 177-182

« Назад


Информация предназначена только для специалистов здравоохранения

Я подтверждаю, что являюсь медицинским работником, студентом медицинского образовательного учреждения или представителем компании, работающей в сфере здравоохранения.