ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2018 • ТОМ 24 • №4

Неполная эндоваскулярная реваскуляризация миокарда у больных с низкой фракцией выброса

Базылев В.В., Шматков М.Г., Пьянзин А.И.

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава РФ, Пенза, Россия

Несмотря на явный прогресс кардиохирургии, низкая фракция выброса ЛЖ является важным независимым предиктором высокой частоты осложнений и повышенной госпитальной летальности при проведении открытого хирургического вмешательства. На этом фоне представляется перспективным метод эндоваскулярной реваскуляризации миокарда, который сопряжен с минимальным числом интраоперационных и ранних послеоперационных осложнений. Однако путем чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) не всегда возможно выполнить полную анатомическую реваскуляризацию миокарда. Тема о необходимости полной реваскуляризации миокарда, изменениях анатомии и физиологии сердца, клинического состояния больных с низкой фракцией выброса левого желудочка после эндоваскулярного вмешательства остается не до конца изученной.

Для выяснения этих вопросов мы провели проспективное одноцентровое исследование, в которое вошел 151 пациент, страдающий ишемической болезнью сердца с фракцией выброса левого желудочка менее 35%, которым была выполнена эндоваскулярная реваскуляризация миокарда. Больные были разделены на 2 группы: с полной (n=87) и неполной (n=64) реваскуляризацией. Всем пациентам до и через 6 месяцев после вмешательства было проведено эхокардиографическое исследование с измерением фракции выброса левого желудочка, ударного объема, конечного диастолического объема и оценка функционального класса стенокардии.

Представленные результаты говорят об эффективности как полной, так и неполной эндоваскулярной реваскуляризации миокарда у больных с низкой фракцией выброса левого желудочка. Причем статистически значимой разницы между пациентами обеих групп по исследуемым показателям не выявлено.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ишемическая болезнь сердца, низкая фракция выброса, эндоваскулярная реваскуляризация миокарда, неполная реваскуляризация.

Стр. 55-61

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Журнал «Высокотехнологичная медицина»
Трансмед