ВЛИЯНИЕ СЕКВЕСТРАНТА ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ КОЛЕСТИДА НА ЛИПОПРОТЕИДЫ И КОМПОНЕНТЫ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ ГИПЕРЛИПИДЕМИЕЙ IIА ТИПА

О.С. Булкина, А.М. Кравец, Е.В. Титаева, А.Б. Добровольский, Е.П. Панченко, Ю.А. Карпов

Отдел ангиологии института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса МЗ России,
Москва, Россия

Целью работы было изучение влияния секвестранта желчных кислот (колестид) на содержание липопротеидов в сыворотке крови и систему гемостаза. В исследование включено 48 пациентов с гиперлипидемией IIa типа. Все больные в течение 8 недель соблюдали строго контролируемую гиполипидемическую диету, затем в течение 8 недель получали колестид по 4 г. два раза в день. 21 больной продолжил лечение в течение 6 месяцев, а 16 – в течение года. Лабораторные исследования проводились до и после соблюдения диеты, через 2, 6 и 12 месяцев после начала лечения колестидом. Анализировали уровень общего холестерина (ОХ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛВП), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛНП), триглицеридов (ТГ), фибриногена (ФГ), факторов II и VII системы свертывания крови, содержание протеина с и ингибитора тканевого активатора плазминогена. Основные изменения содержания липопротеидов наблюдались в течение первых двух месяцев лечения колестидом: в среднем уровень ОХ снизился с 7,63±0,09 мм до 6,46±0,11 мм, ХС-ЛНП – с 5,58±0,09 мм до 4,4±0,11 мм. Содержание ХС-ЛВП и ТГ практически не изменилось. Наблюдалось достоверное снижение содержания ФГ после периода диеты; после лечения уровень его не изменился. Из витамин К-зависимых компонентов системы свертывания крови после лечения достоверно снизился только уровень фактора II, который положительно коррелировал с содержанием ох. Снижение антигена ингибитора активатора плазминогена (ИАП-1) при отсутствии изменений его активности может отражать снижение степени активации тромбоцитов при коррекции гиперлипидемии.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: колестид, гиперлипидемия, система гемостаза.

Стр. 12

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)