СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПОЛИ- И МОНОВАЛЕНТНОЙ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

А.А. Баешко, Г.П. Шорох, А.Г. Крючок, С.И. Корсак

В основу работы положены результаты консервативного лечения 181 больного с проксимальным тромбозом глубоких вен нижних конечностей (ТГВНК) обструктивного типа. У 42 больных (23,6%) ТГВНК осложнился развитием тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Диагностику ТГВНК осуществляли на основании жалоб, анамнеза, физикальных данных и результатов инструментальных методов исследования – радионуклидных и/или рентгеноконтрастных. Изучали показатели гемостаза: уровень фибриногена, активированное частично тромбопластиновое время, время свертывания цельной крови по Ли-Уайту, антитромбин III. У 91 больного (1-я группа) проводилась традиционная комплексная антитромботическая терапия, у 90 больных (2-я группа) – моногепаринотерапия. Обе группы больных не отличались статистически достоверно по основным клиническим показателям. Статистически достоверных различий в антитромботическом и обезболивающем действии двух видов терапии не установлено. Продолжительность стационарного этапа лечения больных 2-й группы благодаря уменьшению длительности применения гепарина до 7 суток сокращенно более чем в два раза. Полученные данные свидетельствуют, что моногепаринолечение венозного тромбоза при одинаковом по сравнению с комплексной терапией антитромботическом действии может дать значительный экономический эффект в связи с уменьшением количества применяемых дорогостоящих препаратов и укорочением длительности лечения. Она достаточно эффективно нормализует свертывающую систему крови у подавляющего большинства больных ТГВНК.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: антитромботическая терапия, тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Стр. 67-71

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)