ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ИШЕМИЯ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ БРЮШНОЙ АОРТЫ И ЕЕ ВЕТВЕЙ

Ю.И. Казаков, В.В. Бобков

В статье проведен анализ встречаемости ишемии левой половины ободочной кишки (ЛПОК) среди 142 пациентов после реконструктивных вмешательств на брюшном отделе аорты; разработаны объективные критерии прогнозирования данного осложнения. Для этого изучена продолжите.льность послеоперационной дисфункции кишечника в зависимости от кровотока по нижней брыжеечнон артерии (НБА) и способа ее реконструкции. С помощью ангиографии и лазерной допплер-флоуметрии произведена комплексная оценка кровоснабжения и коллатерального резерва ЛПОК, изучены типы строения НБА. Выявлено, что при перевязке НБА достоверно увеличивается продолжительность послеоперационной дисфункции кишечника, а в отдаленном периоде качество жизни каждого второго пациента снижается из-за проявлений ишемической колопатии. Определены показания и оптимальный способ восстановления магистрального кровотока по нижней брыжеечной артерии.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: хирургия брюшной аорты, послеоперационная ишемия кишечника.

Стр. 94

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)