ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» •
2004 • ТОМ 10 • №2
ПЕРВЫЙ ОПЫТ МАЛОИНВАЗИВНОЙ ФЛЕБЭКТОМИИ С ПОМОЩЬЮ АППАРАТА TRIVEX
С.Г. Габибов, С.Г. Цацанашвили, А.Ю. Амирасланов, Н.О. Фролов, А.Т. Хелашвили
Отделение эндоскопической хирургии городской больницы №79,
Москва, Россия
Представлен первый в России опыт эндоскопической трансиллюминационной флебэктомии (ЭТФ).
Исследование проводилось для оценки клинической эффективности и преимуществ ЭТФ перед традиционной комбинированной флебэктомией (ТКФ). Всего было прооперировано 94 больных с различной формой варикозной болезни вен нижних конечностей. До операции больным проводились ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Основную группу составили 47 больных, которые были прооперированы методом ЭТФ. В контрольную группу, вошли 47 больных, у которых выполнена ТКФ. Принцип методики ЭТФ основан на гидравлической диссекции варикозных вен, которая достигается введением специального раствора под давлением 400-500 мм рт.ст с помощью осветителя-ирригатора, проведенного в подкожно-жировую клетчатку через 2-3 миллиметровые проколы, а также на эффекте трансиллюминации, позволяющем не только точно определить расположение варикозных узлов, но и контролировать их радикальное удаление с помощью специального резектора.
Для сравнительной оценки двух методик изучены следующие параметры: продолжительность операции, число разрезов, выраженность послеоперационного болевого синдрома по аналоговой шкале, косметический результат по аналоговой шкале. Полученные результаты показали, что при ЭТФ значительно уменьшилась продолжительность операции, существенно уменьшилось число разрезов и проколов, вследствие чего сократилась длительность послеоперационного болевого синдрома. Поскольку операция выполняется через минипроколы, которые закрываются хирургическим пластырем, получен превосходный косметический результат. Первый опыт показал, что ЭТФ имеет значительные преимущества по сравнению с ТКФ. Снижается трудоемкость операции. Постоянный визуальный контроль за удалением вен во время операции позволяет значительно повысить радикальность вмешательства. Возможность выполнения операции через минипроколы обеспечивает более комфортное послеоперационное течение и превосходный косметический результат.
Таким образом, ЭТФ является современным перспективным малоинвазивным методом лечения варикозной болезни вен нижних конечностей и требует широкого применения с использованием стационара одного дня.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: эндоскопия, трансиллюминация, малоинвазивная флебэктомия.
Стр. 60-68
АРХИВ ЖУРНАЛА
2024 (Vol.30)
2023 (Vol.29)
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)