ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ДИССЕКЦИИ ПЕРФОРАНТНЫХ ВЕН ГОЛЕНИ

Г. К. Жерлов, Е. В. Плотников, Д. Н. Чирков

НИИ гастроэнтерологии Сибирского Государственного медицинского университета, ЦМСЧ-81,
Северск, Россия

В представленной работе изложены результаты эндоскопической диссекции перфорантных вен голени у больных, страдающих различными формами хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Варикозной болезнью страдали 54 пациента (88,4%), посттромбофлебитической болезнью – 7 пациентов (11,6%). До операции больным выполнялась ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование, микроциркуляция изучалась с помощью лазерной допплеровской флоуметрии. Исследование свидетельствует о снижении перфузии поверхностных слоев кожи при нарастании артериоло-венулярного шунтирования крови, возникающего за счет флебогипертензии. При эндоскопической диссекции перфорантных вен голени использовалась оригинальная клипса из никелида титана, позволяющая лигировать вены диаметром более 5 мм через стандартный канал эндоскопа. Использование данной методики позволило снизить продолжительность операции, уменьшить травматичность вмешательства за счет исключения разрезов в зоне трофических расстройств. Средние сроки заживления язвенного дефекта составили 32,3±1,7 суток. Через 3 месяца после оперативного лечения происходит восстановление регуляции микроциркуляции нижних конечностей.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, эндоскопическая диссекция перфорантных вен, микроциркуляция.

Стр. 59-63

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)