ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» •
2012 • ТОМ 18 • №3
Внутриартериальная тромболитическая терапия ишемических осложнений диабетической ангиопатии конечностей
Беляев А.Н., Павелкин А.Г., Родин А.Н.
Кафедра общей хирургии и анестезиологии имени Н.И. Атясова ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», Саранск, Россия
На основании анализа показателей гемостаза, свободнорадикального окисления и эндогенной интоксикации оценивали эффективность внутриартериального введения урокиназы медак при осложненных формах диабетической ангиопатии нижних конечностей.
Оценены результаты лечения 32 больных с осложненными формами диабетической ангиопатии конечностей на фоне базисной терапии и 30 пациентов, в комплексную терапию которых включено внутриартериальное введение тромболитического препарата – урокиназы медак. Изучены показатели гемостаза, эндогенной интоксикации, свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты.
При поступлении больных в стационар были отмечены сдвиги коагулограммы в сторону гиперкоагуляции. В группе больных, получавших внутриартериальное введение урокиназы, исследуемые показатели на 20 сутки лечения по сравнению с базисной терапией возрастали: показатели свертываемости – на 6% (р<0,05), активированного частичного тромбопластинового времени – на 14,8% (p<0,01), тромбинового времени – на 9,2% (p<0,01), антитромбина III – на 7% (p<0,001). Уровень фибриногена уменьшился на 9% (p<0,05), концентрация малонового диальдегида – на 30% (p<0,001), концентрации каталазы и супероксидисмутазы повысились на 55% (p<0,001) и 42,6% (p<0,05). Эффективная концентрация альбумина к 20-м суткам возросла до 42,03±0,36 г/л и была на 5% выше, в сравнении с базисной терапией (p<0,005). Индекс токсичности снизился до 0,04±0,1 – на 50% меньше, чем после базисного лечения.
Внутриартериальное введение урокиназы медак в лечении диабетической ангиопатии конечностей существенно нормализует повышенные процессы коагуляции, при этом снижается интенсивность процессов свободнорадикального окисления с последующим возрастанием концентрации ферментов антиоксидантной защиты и уменьшением выраженности эндогенной интоксикации.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: диабетическая ангиопатия, урокиназа, внутриартериальный гемостаз, эндогенная интоксикация, свободнорадикальное окисление.
Стр. 13-17
АРХИВ ЖУРНАЛА
2024 (Vol.30)
2023 (Vol.29)
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)