ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» •
2015 • ТОМ 21 • №3
Пути улучшения диагностики и хирургического лечения патологии брахиоцефальных артерий
Фокин А.А.1, Манойлов А.Е.1, Файзуллин К.Р.2
1) Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава РФ, Челябинск, Россия
2) Оздоровительный центр – санаторий – профилакторий, Российский Федеральный ядерный центр – ВНИИ технической физики им. академика Е.И. Забабахина, Снежинск, Россия
За 2010-2013 гг. анонимно опрошено 397 врачей-терапевтов городских поликлиник шести регионов России (Челябинской, Курганской, Свердловской, Оренбургской, Саратовской областей и республики Башкортостан). Исследована информированность терапевтов о показаниях и целях ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий (УЗИ БЦА) у пациентов с артериальной гипертонией (АГ). Выяснено отношение врачей к проведению хирургической профилактики инсульта у пациентов с АГ.
В качестве показаний для УЗИ БЦА 35 (8,82%) врачей указали симптомы локального сосудистого поражения мозга: «жалобы на одностороннюю слабость в конечностях» (n=18), «жалобы на нарушение речи» (n=2), «жалобы на выпадение полей зрения» (n=4), «перенесенная ТИА» (n=11). 261 (65,74%) респондент считал основанием для УЗИ БЦА неспецифические цереброваскулярные симптомы (изолированные головокружения, головные боли, нарушение равновесия, синкопе).
242 (60,96%) врача в целях исследования асимптомных больных с АГ указали тип и характер сосудистого поражения: 16 (4,03%) – «определение толщины комплекса интима-медиа»; 22 (5,54%) – «атеросклеротическая бляшка»; 100 (25,18%) – «стенозы/окклюзии артерий». 155 (39,04%) опрошенных не смогли определить цели ультразвукового дуплексного сканирования магистральных артерий головы. 256 (64,65%) врачей ответили, что не рекомендуют пациентам с АГ хирургическую профилактику ишемического инсульта.
Полученные результаты отражают плохую осведомленность врачей первичного медицинского звена (ПМЗ) о диагностических критериях цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ). Выявленные проблемы ведения ЦВЗ поможет решить издание и активное распространение общероссийских рекомендаций для врачей ПМЗ (терапевтов, кардиологов, неврологов, функционалистов) по отбору пациентов на УЗИ БЦА и ангиохирургические вмешательства. К статье прилагается проект информационного письма «Показания для ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий».
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: артериальная гипертония, цереброваскулярные симптомы, ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, хирургическая профилактика инсульта.
Стр. 43-48
АРХИВ ЖУРНАЛА
2024 (Vol.30)
2023 (Vol.29)
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)