Оценка тяжести поражения артериальных бассейнов у больных с мультифокальным атеросклерозом

ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2017 • ТОМ 23 • №1

Оценка тяжести поражения артериальных бассейнов у больных с мультифокальным атеросклерозом

Собиров Ж.Г., Бахритдинов Ф.Ш.

Отделение хирургии сосудов, Республиканский специализированный центр хирургии им. акад. В. Вахидова, Ташкент, Узбекистан

Цель исследования – разработка методики, объединяющей клинические, гемодинамические, функциональные параметры поражения артериальных бассейнов у больных с сочетанными поражениями ветвей дуги аорты и артерий нижних конечностей.

Ретроспективно изучены результаты обследования 181 оперированного больного с сочетанным атеросклеротическим поражением ветвей дуги аорты, терминального отдела брюшной аорты и артерий нижних конечностей.

У больных, которым первым этапом было выполнено вмешательство на ветвях дуги аорты (1 группа), индекс тяжести поражения ветвей дуги аорты (Cs) был выше, чем во 2 и 3 группах. Во 2 группе, в которой первым этапом выполнена реконструкция терминального отдела брюшной аорты и артерий нижних конечностей, индекс тяжести поражений артерий нижних конечностей (Ls) был выше, чем в 1 и 3 группах больных. Средний показатель соотношения Ls/Cs составил в 1 группе больных – 1,07, во 2 группе – 2,7 и в 3 группе – 1,96.

Предложенная методика позволяет определить степень поражения артериальных бассейнов у больных с мультифокальным атеросклерозом и может объективно отражать тяжесть их поражения. Сравнительный ретроспективный анализ показывает, что при соотношении Ls/Cs=1,0 первым этапом выполнялось вмешательство на ветвях дуги аорты; при Ls/Cs от 2,5 до 3,0 – реконструкция терминального отдела брюшной аорты и артерий нижних конечностей, при Ls/Cs=2 – одномоментные вмешательства. Возможность широкого применения метода нуждается в дальнейшем изучении.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: мультифокальный атеросклероз, сочетанное поражение, факторы риска, тяжесть поражения, система оценки, этапность операций.

Стр. 136-140

« Назад