Операция при остром расслоении аорты I типа по ДеБейки по методике Florida Sleeve

Углов К.А.^1–3, Сорокина А.А.¹, Коновальчук Е.В.¹, Воронова О.В.¹, Сидоров Р.В.^2,3, Углов А.И.¹

¹ Отделение кардиохирургии, Центр сердечно-сосудистой хирургии, Клиническая больница «РЖД-Медицина»,
² Кафедра хирургических болезней № 2, Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России,
³ Отделение кардиохирургии, Центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, Клиника Ростовского государственного медицинского университета, Ростов-на-Дону, Россия

Несмотря на то, что за последние десятилетия были достигнуты значительные успехи в лечении пациентов с острым расслоением аорты I типа по ДеБейки, по-прежнему представляет сложность восстановление корня аорты при распространении расслоения на синусы Вальсальвы. Истонченные стенки аорты подвержены травматизации при накладывании сосудистого шва. Мы использовали у больных с данной патологией технику Florida Sleeve для укрепления ослабленного корня аорты. После мобилизации корня и коронарных артерий трансплантат «оборачивает» снаружи синусы, как неоадвентиция, чтобы укрепить ослабленную стенку аорты. Подбор диаметра протеза должен быть выполнен с учетом плотного облегания коронарных синусов в их максимальном расширении и в случае необходимости сохраняется возможность сузить фиброзное кольцо аортального клапана. Эта операционная техника проста и эффективна. Во-первых, она позволяет укрепить ослабленный корень, во-вторых, помогает избежать кровотечения. Кроме того, она может быть альтернативой, если требуется сохранение или коррекция геометрии корня аорты.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: острое расслоение аорты, аневризма аорты, Florida Sleeve, ослабленный корень аорты, хирургическое лечение аневризмы аорты.

Стр. 118

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)