Открытые и гибридные вмешательства при стеноокклюзионных поражениях подвздошно-бедренного сегмента (TASC C, D): промежуточные результаты

Митрофанов В.О., Карпенко А.А., Стародубцев В.Б., Игнатенко П.В., Рабцун А.А., Саая Ш.Б., Попова И.В., Чебан А.В., Бугуров С.В.

Центр сосудистой и гибридной хирургии, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 630055, г. Новосибирск, Российская Федерация

По данным различных статистических исследований, у 76% больных с окклюзией аортоподвздошного артериального русла отмечается поражение бедренно-подколенного сегмента. Хирургическое лечение больных с многоэтажными атеросклеротическими поражениями до настоящего времени остается одной из наиболее сложных проблем сосудистой хирургии, так как для адекватной реваскуляризации нижних конечностей необходима коррекция путей притока и оттока. В раннем послеоперационном периоде у больных с ишемией нижних конечностей при многоуровневом поражении, а также при выполнении традиционных открытых реконструкций на аортоподвздошном сегменте осложнения по-прежнему имеют высокие показатели.

В статье представлены результаты одноцентрового рандомизированного исследования по сравнению гибридной процедуры и аортобедренного шунтирования при поражении подвздошных артерий и общей бедренной артерии. Все пациенты вошли в исследование согласно критериям включения и исключения.

Срок наблюдения составил 24 мес. Проведенное исследование показало безопасность гибридной процедуры в раннем послеоперационном периоде, а также более короткий период нахождения больных в стационаре. Высокая эффективность гибридных оперативных вмешательств: клиническое улучшение в 92–98% случаев с незначительным числом послеоперационных осложнений делают перспективным развитие этого направления реконструктивной сосудистой хирургии у данной категории пациентов по сравнению с аортобедренным шунтированием.

Наше исследование направлено на пересмотр рекомендаций по эндоваскулярному лечению поражений аортоподвздошного сегмента типа С, D согласно TАSC II, а также внедрение гибридных технологий при лечении такой когорты больных.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: гибридная операция, аортобедренный шунт; хроническая ишемия нижних конечностей; атеросклероз артерий нижних конечностей; многоуровневые поражения артерий нижних конечностей

ФИНАНСИРОВАНИЕ: Исследование не имело спонсорской поддержки.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Митрофанов В.О., Карпенко А.А., Стародубцев В.Б., Игнатенко П.В., Рабцун А.А., Саая Ш.Б., Попова И.В., Чебан А.В., Бугуров С.В. Открытые и гибридные вмешательства при стеноокклюзионных поражениях подвздошно-бедренного сегмента (TASC C, D): промежуточные результаты. Ангиология и сосудистая хирургия. 2022; 28 (1): 110–115. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2022-28-1-110-115

Стр. 110–115

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)