Эндоваскулярное лечение больной со спонтанной диссекцией правой коронарной артерии

Голухова Е.З., Абросимов А.В., Лосев В.В., Петросян К.В.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 121552, г. Москва, Российская Федерация

Одной из малоизученных причин развития острого коронарного синдрома, преимущественно диагностируемого у женщин до 50 лет, является спонтанная диссекция коронарной артерии. С патофизиологической точки зрения данное состояние можно охарактеризовать внезапным расслоением сосудистой стенки коронарной артерии с формированием ложного просвета внутри сосуда и обструкцией кровотока отслоенным эндотелием. Многие исследователи полагают, что провоцирующим фактором становится разрыв интимы на фоне кровотечения из vasa vasorum, что приводит к возникновению субинтимальной гематомы, увеличение которой ведет к распространению зоны диссекции, а затем к отслойке слоев сосудистой стенки и формированию истинного и ложного тромб-содержащего просвета коронарной артерии. Оптическая когерентная томография может быть методом выбора при подозрении на спонтанную диссекцию коронарной артерии.

В статье представлено описание клинического наблюдения, посвященного лечению развития спонтанной диссекции правой коронарной артерии у молодой пациентки на фоне воздействия экзогенного фактора.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: острый коронарный синдром; спонтанная диссекция коронарной артерии; оптическая когерентная томография; чрескожное коронарное вмешательство; внутрисосудистая визуализация

ФИНАНСИРОВАНИЕ: Исследование не имело спонсорской поддержки.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Голухова Е.З., Абросимов А.В., Лосев В.В., Петросян К.В. Эндоваскулярное лечение больной со спонтанной диссекцией правой коронарной артерии. Ангиология и сосудистая хирургия. 2022; 28 (1): 135–139. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2022-28-1-135-139

Стр. 135–139

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)