Уникальная операция по протезированию самого крупного сосуда человека успешно проведена челнинскими врачами БСМП
4 февраля 2022
Хирурги ГАУЗ «Больница скорой медицинской помощи» г. Набережные Челны первыми в России фактически заменили самый крупный сосуд в организме человека, проведя полное гибридное (совместив открытое вмешательство с внутрисосудистым) протезирование всей грудной и брюшной аорты, сохранив все ее значимые ветви, начиная от сердца до начала артерий конечностей. Крупнейший сосуд в человеческом организме был поэтапно восстановлен под чутким руководством светил клиники.
Уникальное и сенсационное событие в российской медицине завершилось буквально на днях. В целом же 50-летнему пациенту из Ютазинского района Республики Татарстан пришлось перенести несколько операций в течение двух лет.
Из-за того, что у мужчины было три жизнеугрожающих фактора: расслоение, аневризма и разрыв аорты, тотальное протезирование было проведено в 4 этапа.
1. Вначале главный хирург БСМП Рамис Якубов во время операции на открытом сердце удалил кровь, излившуюся из просвета расслоенной аорты в левую плевральную полость, которая сдавила часть легкого и попала в околосердечную сумку, мешая нормальной работе сердца. Была прямая угроза жизни пациента.
Поэтому было принято решение на первом же этапе спротезировать восходящую часть аорты от сердца до дуги и ветвей, которые снабжают кровью головной мозг. Сосуд был заменен на синтетический протез, к которому пришили сердце и сонные артерии, кровоснабжающие голову.
Все это время пациент находился в глубочайшем наркозе, а температура его тела была понижена до 28 градусов. Во время переключения артерий мозг мужчины оставался без кровоснабжения от 5 до 10 минут.
Тут же в дугу аорты, через бедренную артерию, врачи поместили стент-графт – специальную трубочку, в которой проделываются отверстия под разветвленные сосуды. Таким образом, специалистам удалось во время экстренного, серьезного оперативного вмешательства провести еще несколько жизненно-важных процедур.
2. На следующем этапе хирурги занялись эндопротезированием дуги аорты с восстановлением ее стволов (подключичного и брахиоцефального).
3. Эндопротезирование грудного отдела аорты. Крайне осторожно, сантиметр за сантиметром, врачи восстанавливали этот отдел.
4. Эндопротезирование брюшного отдела по своей авторской методике провел Марат Шарафутдинов. При помощи графтов были спротезированы чревный ствол и верхняя брыжеечная артерия, которая снабжает кровью кишечник и поджелудочную железу. Также, используя запатентованную в стенах БСМП методику NBC technic, хирурги сформировали единый просвет аорты. Это было сделано для того, чтобы исключить нарушения в работе почечных артерий, которые возникли вследствие расслоения аорты.
Последний этап этого сложнейшего лечения длился около 7 часов и успешно завершился. Пациент чувствует себя хорошо, идет на поправку.
Источник: minzdrav.tatarstan.ru
