ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОККЛЮЗИРУЮЩИХ ПОРАЖЕНИЙ ПОВЕРХНОСТНОЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ

П.В. Тиси, А.Р. Кован, Дж.Е. Моррис

Отделение сосудистой хирургии, Общий госпиталь Саутгемптона,
Саутгемптон, Великобритания

Цель исследования: Подходы к тактике лечения окклюзирующих поражений поверхностной бедренной артерии (ПБА) продолжают оставаться противоречивыми. Наиболее сложным для решения является вопрос, как лучше лечить пациентов, состояние которых продолжает ухудшаться, несмотря на максимально полную консервативную терапию. При коротких сегментарных стенозах или окклюзиях чаще всего можно успешно применять баллонную ангиопластику, хотя технически более сложные поражения требуют использования субинтимальной техники. Тем не менее, отдаленные показатели сосудистой проходимости после ангиопластики остаются неудовлетворительными. Настоящая работа освещает современную стратегию в эндоваскулярном лечении протяженных окклюзий ПБА с целью попытаться ответить на выше поставленный вопрос.

Дизайн исследования: Поиск по Medline статей, касающихся атерэктомии, эндартерэктомии и внутрипросветному протезированию при окклюзирующих поражениях ПБА.

Выходные данные: Отдаленная проходимость и частота осложнений.

Заключение: Значение атерэктомии при поражениях ПБА ограничено из-за низкого уровня отдаленной проходимости. Такие новые методики, как эндартерэктомия и внутрипросветное протезирование, технически доступны, хотя отдаленные результаты пока не допускают их широкого применения. Для преодоления некоторых технических ограничений этих методик требуется дальнейшая экспериментальная и клиническая работа. Указанные методы лечения, возможно, окажутся альтернативой традиционным операциям шунтирования у больных с уменьшающейся дистанцией безболевой ходьбы.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ангиопластика, атерэктомия, эндартерэктомия, эндоваскулярная хирургия, «перемежающаяся хромота».

Стр. 31-40

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия