ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2000 • ТОМ 6 • №2

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЧЕСКАЯ АНГИОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ АОРТЫ И АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

В.Е. Синицын, С.А. Дадвани, Е.Г. Артюхина, Е.А. Тимонина, С.К. Терновой, С.А. Кондрашин

При помощи компьютерной томографической ангиографии (КТА) обследованы 40 больных атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей. Средний возраст – 56,4 лет (от 44 до 76 лет). У 54% пациентов наблюдалась критическая ишемия III-IV степени. КТА проводили на томографе «Evolution» (Imatron, США) в артериальную фазу введения неионного контрастного препарата «Омнипак» (Nycomed, Норвегия). На первом этапе исследования (17 больных ), кроме того выполнялась транслюмбальная аорто-артериография (ТЛА). При анализе ангиограмм выявлено, что чувствительность ТЛА для выявления изменений в аорто-подвздошном сегменте составила 94%, в бедренно-подколенном (в частности, для глубокой артерии бедра) – 78%. Неудовлетворительное качество контрастирования бедренных артерий отмечено у 4-х пациентов с окклюзиями подвздошных артерий из-за низкой скорости коллатерального кровотока. Применяя КТА, удалось поставить правильный диагноз во всех случаях. Чувствительность КТА в комбинации с дуплексным сканированием (ДС) составила 100%. Данные обследования верифицированы у всех больных при помощи ДС, а также в ходе интраоперационной ревизии у 28 пациентов. Высокая информативность методов на втором этапе исследования позволила отказаться от ТЛА и выполнить реконструктивные сосудистые операции 19 пациентам, основываясь на данных неинвазивного обследования. Таким образом, современные методы диагностики, такие как КТА, предоставляют объективную информацию о состоянии артерий нижних конечностей, позволяют выбрать оптимальный способ реконструкции артерий. Проведение КТА ограничивает показания к традиционной ангиографии.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: компьютерная томографическая ангиография, атеросклероз.

Стр. 37-44

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Журнал «Высокотехнологичная медицина»