КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА СОННЫХ АРТЕРИЯХ

Ал.Ан. Фокин, А.В. Куклин, Г.Н. Бельская, М.Ю. Кузнецова, Д.И. Алехин, С.П. Зотов, И.В. Вардугин, Е.И. Сундукова

Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования, Городская клиническая больница №3, Городская клиническая больница №8,
Челябинск, Россия

Операции на сонных артериях (СА) предотвращают инсульты у пациентов с окклюзионно-стенотическим поражением этих артерий. Разработаны меры профилактики периоперационных инсультов. Мало внимания уделяется ятрогенным повреждениям черепных нервов (ЧН) во время вмешательств на СА. Выполнено 1362 операции у 1186 больных. 26 летальных исходов, 38 инсультов. Документировано 146 (10,7%) случаев повреждений ЧН. Из них: 2 (0,1%) повреждения дополнительного нерва, 14 (1%) – языкоглоточного нерва, 28 (2%) – подъязычного нерва, 46 (3,4%) повреждений ветвей блуждающего нерва, 56 (4,2%) – ветвей лицевого нерва. У 42 пациентов нейропатии приобрели "постоянный" характер. Приведена симптоматика повреждений различных пар ЧН при операциях на СА и алгоритм их диагностики. Повреждения ЧН ухудшают результаты операций и ограничивают качество жизни пациентов. Своевременное выявление и коррекция последствий ятрогенных травм ЧН является резервом для улучшения результатов операций на СА.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: сонные артерии, черепные нервы, повреждение, осложнения.

Стр. 114

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия