ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2004 • ТОМ 10 • №3

ПОКАЗАТЕЛИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ГРАВИТАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ И КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Р.А. Галкин, И.В. Макаров, Н.М. Преображенская

Кафедра хирургических болезней №1 Самарского государственного медицинского университета,
Самара, Россия

Проведено сравнительное изучение результатов лечения 162 больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей методом ультразвукового дуплексного сканирования. При этом 50 пациентов получали только гравитационную терапию, 72 больным проводилось комплексное лечение, помимо гравитационной терапии, включавшее физиотерапевтическое и медикаментозное лечение, 40 больным было проведено только консервативное лечение. Критериями оценки служили пиковая систолическая скорость кровотока (Vmax), конечная диастолическая скорость (Vmin), усредненная по времени максимальная скорость (Vср.), объемная скорость кровотока (Vоб.), лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) и предложенный нами индекс регионарной перфузии (IRP), представляющий выраженное в процентах отношение объемной скорости кровотока к минутному объему сердца (МОС).

В ходе лечения выявлено, что наилучший клинический результат наблюдали у больных, получавших комплексное лечение. Использование только гравитационной терапии обеспечивало лучшие результаты лечения, чем у пациентов, получавших стандартную консервативную терапию.

Из всех используемых показателей клиническую значимость имеют Vср., Vоб., ЛПИ и IRP. Однако наиболее достоверную информацию о сегментарном кровотоке получали при оценке IRP, значения которого не зависят от изменений центральной гемодинамики. В отличие от ЛПИ, преимуществом IRP является возможность оценки кровотока на разных сегментах и артериях конечностей. Таким образом, использование количественных показателей ультразвукового дуплексного сканирования и, прежде всего, IRP, позволяет производить объективную оценку сегментарного кровотока и может служить одним из достоверных критериев эффективности проведенного лечения.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ультразвуковое дуплексное сканирование, оценка эффективности лечения, облитерирующий атеросклероз.

Стр. 47

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Журнал «Высокотехнологичная медицина»