ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2007 • ТОМ 13 • №3

Реконструктивная хирургия сонных артерий у пациентов старше 70 лет

А. А. Фокин, Д. И. Алехин, К. А. Киреев

Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Росздрава, ГКБ № 3,
Челябинск, Россия

Проанализированы непосредственные результаты первичных реконструктивных операций на сонных артериях, выполненных в условиях регионарной анестезии, у больных возрастных групп старше 70 лет и до 60 лет. В каждой группе выделялись факторы риска оперативного лечения. В группу старше 70 лет вошли 55 пациентов, которым выполнена 61 каротидная операция. В группе больных до 60 лет выполнены 237 операций на сонных артериях у 223 пациентов. Периоперационная летальность составила в группе старше 70 лет 1,64% (1 случай), в группе до 60 лет – 1,27% (3 случая), р>0,5. В группе старше 70 лет причиной смерти явился ишемический инсульт в оперированном каротидном бассейне. В группе до 60 лет причинами смерти явились гомолатеральный инсульт у 2 пациентов и в 1 случае острый инфаркт миокарда. Нелетальный гомолатеральный инсульт наблюдался у 1 (1,64%) пациента старше 70 лет и в 4 (1,69%) случаях у пациентов до 60 лет (р>0,5). Показатель "инсульт + летальность" составил 3,28% и 2,96% в группах старше 70 и до 60 лет соответственно.

Особенности пациентов старше 70 лет – высокая распространенность сопутствующих заболеваний жизненно важных систем, двусторонний и эмбологенный характер каротидной патологии. В группе пациентов до 60 лет преобладали больные, перенесшие инсульт – 97 (43,49%) пациентов, из которых 64 (65,98%) имели эмбологенные атеросклеротические бляшки. Непосредственные результаты реконструктивных операций на сонных артериях у пациентов старше 70 и до 60 лет сопоставимы и вполне приемлемы.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: каротидные операции, пациенты старше 70 лет, атеросклероз сонных артерий, инсульт.

Стр. 115-118

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Журнал «Высокотехнологичная медицина»