ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2014 • ТОМ 20 • №2

Эффективность применения гена VEGF165 в комплексном лечении пациентов с хронической ишемией нижних конечностей 2А-3 стадии

Деев Р.В.1, Бозо Мжаванадзе Н.Д.2, Нерсесян Е.Г.3, Чухраля О.В.1, Швальб П.Г.2, Червяков Ю.В.3, Староверов И.Н.3, Калинин Р.Е.2, Воронов Д.А.4, Гавриленко А.В.4, Исаев А.А.1

1) Институт стволовых клеток человека, Москва, Россия
2) Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Рязань, Россия
3) Ярославская государственная медицинская академия, Ярославль, Россия
4) Российский научный центр хирургии им. Б.В. Петровского

В статье обобщен опыт лечения 100 пациентов с хронической ишемией нижних конечностей 2а-3 степени по А.В. Покровскому-Фонтейну (75 пациентов вошли в клиническую группу, 25 – в контрольную), которым было невозможно выполнить хирургическую реваскуляризацию. Пациенты клинической группы помимо стандартной сосудистой терапии получали местно внутримышечно препарат Неоваскулген (плазмидная генетическая конструкция, содержащая ген vegf165 человека) в курсовой дозе 2,4 мг. Результаты оценены через 1 год.

Показано, что введение геннотерапевтического препарата безопасно, не влечет местных и системных аллергических реакций, неопластических процессов. Эффективность лечения оценивалась путем регистрации длины безболевой ходьбы (ДБХ), транскутанно-определяемого напряжения кислорода (ТСРО2), линейной скорости кровотока, лодыжечно-плечевого индекса, ангиографии, использования опросника SF-36.

Установлено, что через 1 год статистическая значимость межгрупповых и внутригрупповых различий достигнута для ДБХ (прирост 167,2%), ТСРО2 (прирост 20,4%). Наибольший клинический ответ по ДБХ зафиксирован у пациентов с 3 ст. заболевания (547,5%), а также у больных с многоэтажным поражением сосудов (269,1%). Полученные данные позволяют рассматривать генную терапию препаратом Неоваскулген как эффективный компонент комплексного лечения данной категории пациентов.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: плазмидная ДНК, ген vegf165, терапевтический ангиогенез, хроническая ишемия нижних конечностей, генная терапия, клиническое исследование.

Стр. 38-48

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Журнал «Высокотехнологичная медицина»