ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2014 • ТОМ 20 • №4

Результаты стентирования внутренних сонных артерий с применением системы проксимальной защиты головного мозга в ближайшем послеоперационном периоде

Хрипун А.В., Малеванный М.В., Куликовских Я.В.
Областной сосудистый центр ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница», Ростов-на-Дону, Россия.

Цель: проанализировать результаты стентирования внутренних сонных артерий (ВСА) с применением системы проксимальной защиты головного мозга в ближайшем (госпитальном) послеоперационном периоде.

Материалы и методы: проанализированы результаты 330 стентирований шейного сегмента ВСА с применением системы проксимальной защиты МоМа Ultra в ближайшем послеоперационном периоде, которые были последовательно выполнены в Областном сосудистом центре ГБУ РО «РОКБ» г. Ростова-на- Дону за период 2010–2013 гг. 283 пациентам, из них 209 (73,9%) – мужчины. Средний возраст пациентов составил 67,4±9,7 года. С симптомным поражением ВСА были 194 (68,6%) пациента. Стентирование ВСА в экстренном порядке в срок до 6 ч. от момента появления неврологического дефицита было проведено 11 (3,9%) пациентам с острым ишемическим инсультом. В 5,2% случаев выполнялась реканализация и стентирование хронической окклюзии ВСА. Результаты эндоваскулярных вмешательств оценивались по техническому успеху проведения процедуры стентирования, наличию или отсутствию новой неврологической симптоматики, острых коронарных событий и летальных исходов за время госпитализации.

Результаты: технический успех вмешательства составил 100%. В результате вмешательства только 2 (0,6%) пациента перенесли малый ишемический инсульт с полным регрессом неврологической симптоматики за период госпитализации. У 3 (0,9%) пациентов на фоне гипотензии развился острый коронарный синдром, купированный стентированием симптомзависимых коронарных артерий. Комбинированный показатель «инсульт, инфаркт, смерть» за госпитальный период составил 0,6%.

Выводы: стентирование ВСА с применением систем проксимальной защиты характеризуется низкими показателями инсульта, инфаркта и смерти в ближайшем послеоперационном периоде. Всем пациентам с атеросклеротическим поражением ВСА показано в обязательном порядке проведение коронарографии. Использование системы проксимальной защиты в клинической практике позволяет успешно выполнять весь спектр эндоваскулярных вмешательств на сонных артериях.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: внутренняя сонная артерия, стентирование, проксимальная защита.

Стр. 175-181

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Журнал «Высокотехнологичная медицина»