ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2015 • ТОМ 21 • №2

Выбор метода реконструкции сосудов при критической ишемии нижних конечностей

Казаков Ю.И.1,2, Лукин И.Б.1,2, Казаков А.Ю.1,2, Ефимов С.Ю.2, Великов П.Г.2

1) Тверская государственная медицинская академия Минздрава РФ,
2) Областная клиническая больница, Тверь, Россия

Представлены отдаленные результаты оперативного лечения 74 больных с хроническим атеросклеротическим окклюзионно-стенотическим поражением бедренно-подколенно-берцового сегмента и критической ишемией.

51 (68,92%) больному проведено бедренно-подколенное шунтирование в изолированный сегмент реверсированной большой подкожной веной, трем из них выполнена гибридная операция – бедренно-подколенное шунтирование и баллонная ангиопластика подколенной и одной тибиальной артерии, 23 (31,08%) – перкутанная баллонная ангиопластика со стентированием поверхностной бедренной артерии и баллонная ангиопластика одной тибиальной артерии. Двухлетняя проходимость зоны реконструкции бедренно-подколенного сегмента в данных группах идентична и составляет 64,71% и 56,52% соответственно. Но в группе больных с эндоваскулярным вмешательством отмечался достаточно высокий процент интраоперационных осложнений – 21,74%, технический успех при баллонной ангиопластике артерий голени составил 65,22%.

В случае выбора метода оперативного лечения предпочтение отдается шунтированию в изолированную подколенную артерию при достаточном коллатеральном кровотоке. Требуются дополнительные исследования для определения ангиографических показаний к эндоваскулярной интервенции на артериях голени.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: критическая ишемия, бедренно-подколенное шунтирование, баллонная ангиопластика, выбор метода оперативного лечения.

Стр. 152-158

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Журнал «Высокотехнологичная медицина»