ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2017 • ТОМ 23 • №2

Гибридная хирургия при хроническом расслоении торакоабдоминального отдела аорты

Чернявский А.М.1, Сирота Д.А.1, Caus T.2, Хван Д.С.1, Альсов С.А.1, Ляшенко М.М.1

1) Новосибирский НИИ патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина, Новосибирск, Россия
2) Сentre hospitalier universitaire d'amiens-picardie, 80054 Amiens Cedex 1, France

В статье описывается и анализируется опыт выполнения операции протезирования торакоабдоминального отдела аорты в сочетании с открытым стентированием аорты непокрытым металлическим стентом Djumbodis. За 2013-2015 гг. выполнено 16 гибридных вмешательств. У всех пациентов имелось расслоение аорты типа В, с проходимым ложным и истинным каналами. Всем пациентам выполняли реконструкцию торакоабдоминальной аорты в сочетании с открытой имплантацией непокрытого металлического стента Djumbodis в область нижнегрудных и висцеральных артерий. Пациентам выполняли либо изолированное протезирование грудного отдела аорты – тип коррекции А, либо протезирование грудного и инфраренального отдела – тип коррекции В. В послеоперационном периоде выполняли МСКТ ангиографию грудного и брюшного отделов аорты для контроля проходимости истинного и ложного канала, проходимости висцеральных артерий, оценки диаметра аорты, наличия или отсутствия тромбоза. У пациентов с типом коррекции В тромбоз ложного канала обнаружен у 5 пациентов (100% от общего числа операций данного типа), у пациентов с типом коррекции А тромбоз ложного канала обнаружен у 8 пациентов (72,7% от общего числа операций данного типа). Зарегистрирован 1 (6,3%) случай летальности на госпитальном этапе в группе пациентов с типом коррекции А. Не зарегистрировано ни одного случая неврологического дефицита, мальперфузии внутренних органов или ишемии нижних конечностей. Наш опыт показывает, что использование гибридных технологий в хирургии торакоабдоминального отдела аорты является оптимальным с точки зрения снижения интраоперационной травмы, уменьшения количества периоперационных осложнений и без ущерба радикальности.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: расслоение аорты, стентирование аорты, непокрытый металлический стент.

Стр. 49-52

Полная версия статьи

« Назад

Ангиология.ру - портал для профессионалов
VLAANT
Lancet
Bayer
АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»
ООО «ТЕРСАМЕД»
SERVIER
Boehringer Ingelheim
ALFA WASSERMANN
Журнал «Высокотехнологичная медицина»