Анализ случаев повторного оказания высокотехнологичной медицинской помощи при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST

Базылев В.В., Шматков М.Г., Пьянзин А.И., Морозов З.А.

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава России, Пенза, Россия

Несмотря на внедрение стентов с лекарственным антипролиферативным покрытием (DES) и стремление выполнить максимально полную реваскуляризацию миокарда за одну госпитализацию даже при остром коронарном синдроме (ОКС), частота повторных вмешательств после эндоваскулярной реваскуляризации остается на достаточно стабильном уровне.

Для выяснения причин повторного оказания высокотехнологичной медицинской помощи методом эндоваскулярной реваскуляризации миокарда при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST мы провели ретроспективное одноцентровое исследование. В него вошли 93 пациента, страдающие ишемической болезнью сердца (ИБС), которым за 2017 год данный вид медицинской помощи был оказан дважды.

Анализ случаев повторной реваскуляризации проводился на основе сбора анамнеза, физикального обследования, ЭКГ-картины, ультразвукового исследования, лабораторных данных, сведений электронной истории болезни пациентов и видеозаписей предшествующих и последней коронарных ангиографий (КАГ).

В ходе проведенного анализа были выявлены основные причины повторного оказания высокотехнологичной медицинской помощи в течение 1 года методом эндоваскулярной реваскуляризации миокарда при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST: прогрессирование атеросклероза в ранее нереваскуляризованных артериях; возникновение клиники ОКС при «пограничном» стенозе; возникновение острого коронарного синдрома у больных со значимым поражением коронарного русла, запланированных по тем или иным причинам на плановое этапное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ); рестеноз в ранее имплантированных стентах.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ишемическая болезнь сердца, эндоваскулярная реваскуляризация миокарда, высокотехнологическая медицинская помощь, острый коронарный синдром без подъема сегмента ST.

Стр. 63-66

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия