Вход для врачей ангиологов ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ И КОНСУЛЬТАЦИИ

Разбить на страницы


Добрый вечер,уважаемый доктор! Мне 64 года.Живу в Москве. Я всегда считалась практически здорова. Занималась спортом, бегала по утрам и тд. Но где то в феврале 2014г сильно простудилась.И у меня стала болеть левая часть шеи с иррадацией в ухо и затылок. Стало шуметь в голове, да и болеть сама голова. Я пошла на прием к неврологу, тк со стороны врача ЛОР патологий не обнаружено.Было выполнено МРТ головы, шейного отдела позв, а также УЗДГ сосудов БЦА с транскран сканированием.Заключение: по МРТ головы:МР-признаки немногочисл очагов гидрофильной структуры(характерно для демиелинизирующего процесса)
МРТ позв шейный отдел: МР- признаки дегенеративно-дистроф изм С2-ТН1, деформир-го спондилеза С6,С7. Протрузия диска С6-7 в просвет позв канала и левого межпозв отв на глуб 1,7мм.Грыжа Шморля С7. По УЗДГ:Атеросклероз БЦА. Стеноз правой ПКА до 30%.Неб изгиб левой ВСА. Умеренная извитость обеих ПА в первом и втором сегментах.Как оценить эти исследования?Я очень волнуюсь, тк у меня умерла мама от облитир атеросклероза нижн конечностей, были язвы, сухая гангрена. Что мне в первую очередь предпринять на ранних стадиях? Где получить консультацию и начать возможное лечение.Особенно волнует шум(шипение) в голове и боли в голове и шее слева, а также еще и мое узловое образ ЩЗ. Гармоны в норме(была операция по удалению узла в 1988г). Сдавала анализы. Вот некоторые: Холестирин- 6.09., ЛПНП-3.98, ЛПВП-2.08.ЦИК-67.Глюкоза-5.22.Коэф атерогенности- 1.9. Триглицериды-0.75. Очень надеюсь на вашу поддержку и совет.Спасибо.

Людмила Тимофеевна (вопрос задан 1.10.2014 в 21:48)

здравствуйте!при доплексном обследовании сосудов поставлено заключение:Атеросклеротическая макроангиопатия БЦА.Выраженное экстравазальное влияние (остеохондроз) с нестабильностью скоростных показателей по правой позвоночной артерии в канале поперечных отростков.

жалобы на постоянное головокружение. онемнеие конечностей рук. ночью когда встаю с кровати не могу шагнуть. затем хожу весь день нормально.

елена (вопрос задан 30.09.2014 в 14:12)

И? В чём вопрос?

Консультирует Федоров Е.Е.

Предстоит стентирование ПкА (стеноз до 75%). Как быстро может "зарасти" стент? Сказали, что повторно стентирование делать уже нельзя (из-за порока сердца). Холестерин (низкой плотности) повышен постоянно. Есть малозначимые стенозы сонной, позвоночной артерий.

Надежда (вопрос задан 29.09.2014 в 21:18)

Как правило стентировние ПкА даёт хорошие отдалённые результаты на многие годы, в частности более 10 лет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. В \"Национальные рекомендации по ведению пациентов с аневризмами брюшной аорты\" за 2013 год в п.п. 17-19 даются рекомендации по наблюдению больных после эндоваскулярного лечения АБА: КТА, цветное ДС аорты, регулярное измерение ЛПИ. Вопрос: где в Москве или Московской области могут провести грамотно такие исследования? Спасибо.

Юрий (вопрос задан 27.09.2014 в 17:32)

В частности в Институте хирургии им.А.В.Вишневского.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!хотела спросить у вас.У меня постоянно холодные ну или прохладные руки.Я как хамелеон когда погода теплая,то и руки теплые ,когда погода холодная то и руки такие же.Зимой ноги всегда мерзнут и всегда прохладные.Почему они всегда холодные?это сосуды?.И второй мой вопрос,у меня на ногах стали появляться сосудистая сеточка,можно ли ее убрать?Живу в Тюмени не подскажите в какой центр обратиться?заранее благодарна.

Екатерина (вопрос задан 26.09.2014 в 15:07)

Тюмень
ОКБ, отделение сердечно-сосудистой хирургии,
отделение сосудистой хирургии
625023 ул. Котовского, д.55
Горбунов Владимир Александрович, зав. ОСХ

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемый,доктор!Заключение МРТ в сентябре 2014года, после приступа на 3 день : МР-признаки единичного перивентрикулярного очага левой лобной доли у переднего рога бокового желудочка размером 7х5х8 мм. (Очень переживаю, на сколько это может угрожать здоровью и жизни?)С нечеткими контурами,без отека и маа-эффекта. МР- признаки кистовидного расширения височного рога левого бокового желудочка. Киста шишковидной железы 8х6х3 мм
По заключениям МРТ, что вы можете сказать? Посоветуйте, на ваше мнение, какие еще обследования надо сделать? есть ли в заключении МРТ какие-то факты, на которые обязательно надо обратить внимание и какое посоветуете прооти лечение? Дочка консультировалась у неврога в Военно-Медицинской Академии, ей сказали, что МРТ надо делать с контрасным веществом, чтобы понять, как ведет себя этот очаг.Правильно ли это?Очень благодарна вам за ответы.

Ольга К. (вопрос задан 26.09.2014 в 14:47)

Ничего не могу сказать, потому как я сосудистый хирург, а вам необходима консультация нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.
МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга не расширены, симметричные. 3-й и 4-й желудочки не изменены, базальные цистерны умеренно расширены. Хиазмальная область без особенностей. Супраселлярная цистерна умеренно пролабирует в полость турецкого седла, гапофиз высотой до 0,2 см., ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Визуализируются расширенные периваскулярные простанства Вирхова-Робина в области базальных структур. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. МР признаки формирующегося «пустого» турецкого седла.

Дуплексное сканирование экстракраниального отдела сосудов головного мозга
Диаметр ОСА: справа – 6,6 мм, слева – 6,3 мм.
Диаметр ПА: правой- 1,9 мм, левой- 2,5 мм.
Комплекс интима-медиа сонных артерий -0,6 мм не утолщен.
Ход сонных артерий в области шеи без особенностей, кровоток симметричный, спектральные характеристики в пределах нормальных величин.
Ход обеих ПА между поперечными отростками шейных позвонков непрямолинейный.
Правая ПА входит в костный канал на уровне С5, при входе регистрируются значимые градиенты скорости кровотока- признаки экстравазальной компрессии.
Кровоток по позвоночным артериям в сегменте V3 достаточный.
Внутренние яремные вены не расширены, проходимы.
Заключение: Гипоплазия правой, малый диаметр левой ПА. Высокое вхождение правой ПА в костный канал на уровне С5, с признаками эксравазальной компрессии.
Дефицит кровотока в бассейне правой ПА.

Жалобы: Головокружения, головные боли распирающие поочередно в полушариях ( в последнее время в левом) с сильными болями в основании глаз, раздражение глаз (как при резке лука), при поднятии взгляда вверх – ощущение дрожания и закатывания глаз. Во время головокружений – возникают проблемы со зрением. При тестах не всегда получается дотронуться до кончика носа (промахиваюсь). Бывают проблемы с координацией.
Или бывают немеющие боли по всей поверхности головного мозга (под костью черепа).
Периодически ощущения перенапряжения шейно-плечевых мышц и слабости и онемения конечностей.
Периодически прохожу курсы капельниц и лекарственных препаратов (ноотропы и т.п.).
Но с каждым годом мое состояние стабильно ухудшается, в следствии этого чувствую , что становится трудно справляться со своими профессиональными обязанностями.

Посоветуйте пожалуйста куда мне нужно обратиться (институты или центры г. Москвы и С-Петербурга)для проведения дополнительной диагностики и последующего лечения для стабилизации или улучшения моего состояния ( у меня дочка 3,5 лет и мне нужно ее растить).
Возможно -ли мне исправить мои проблемы в т. ч. хирургическим путем? И где мне смогут помочь?
Возраст 42 года, пол женский, вес 80 кг

Заранее благодарна за помощь.

С уважением,
Татьяна

Татьяна (вопрос задан 25.09.2014 в 21:25)

Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН или клинику им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 55 лет.При триплексном сканировании ОСА,ВСА,НСА и позвоночные артерии в экстракраниальных отделах визуализированы,проходимы.Комплекс интима-медиа сонных артерий неравномерно утолщен,преимущественно области бифуркации ОСА до 1,1-1,2 мм с нрушением дефференцировки на слои. Угловые изгибы ВСА с обеих сторон (без значимого нарушения гемодинамики). Диаметр правой позвоночной артерии 3,8мм, левой 3,2мм, имеют непрямолинейный ход с обычными спектральными и скоростными характеристиками.Что это означает и чем грозит.Давление поднимается до 160/110. Стоит полежать оно номализуется.

наталья (вопрос задан 25.09.2014 в 18:07)

Вам нужно лечить артериальную гипертензию, регулярно принимать гипотензивные препараты. Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!С детства у меня на корне языка,достаточно глубоко в глотке,появилась большая гемангиома,которая часто кровоточит и воспаляется (язык опухает и становится малоподвижным,увеличиваются подчелюстные лимфоузлы).Меня это измучало,почти постоянно во рту кровь.Сделала в институте им.Герцена узи сосудов шеи, языка и лимфоузлов.Опухоль, как и прежде,доброкачественная,но \"В структуре задних отделов языка определяется участок повышенной эхогенности до16*16*22мм с наиболее густым расположением сосудов до 3 мм в диаметре\". Можно ли мне чем- то помочь? ,,Запаять''эти сосуды, чтобы я могла забыть о вкусе крови во рту, как о страшном сне?! Спасибо!

Вера (вопрос задан 25.09.2014 в 18:04)

Рекомендую обратиться в ЦНИИС в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! По данным УЗДГ БЦА моей мамы(65 лет)выявлены признаки атеросклероза БЦА. Справа:гемодинамически значимая извитость ВСА. Гемодинамически незначительный стеноз ВСА стабильной атеросклеротической бляшкой. Гемодинамически незначимые изгибы ПА в сегменте V1? V2. Слева: гемодинамически значимая извитость ВСА. Гемодинамические изгибы ПА в сегменте V1,V2.
_Вопрос:нужно ли оперативное вмешательство?

Анна (вопрос задан 25.09.2014 в 17:09)

Нет, не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 40 лет, 8 дней болит голова, давление нормальное, пошла к неврологу, сделали электроэнцефалографию, выраженных изменений активности головного мозга не выявлено, также сделали узи: триплексное сканирование артерий и вен. в итоге ничего не обьяснив, написали предварительный диагноз: признаки начальных проявлений атеросклероза брахиоцефальных сосудов, снижение кровотоков по позвоночным артериям,снижение кровотока слева по сонным артериям. Скажите, пожалуйста, насколько это опасное заболевание

Марина (вопрос задан 25.09.2014 в 13:53)

В настоящий момент никакого заболевания артерий у вас нет. Иземенения носят возрастной характер.

Консультирует Федоров Е.Е.

У мамы основной диагноз:дисциркуляционная энцефалопатия 11 в виде умеренно выраженной мозжечковой атаками на фоне стенозирующего стеноза левой позвоночной артерии. Гипертоническая болезнь 111 риск 1V. У неё постоянная сильная тошнота, не ест по нескольку дней. Что можно предпринять и как эффективно лечить, при тошноте не помогает даже инъекция церукала? Пожалуйста ответьте!

Олеся (вопрос задан 25.09.2014 в 13:44)

Лечение у невролога. Важно понять тошнота центрального действия или это проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Сделала МРТ с ангиографией сосудов головного мозга.
Заключение: проявление краниальной венозной дисциркуляции с затруднением оттока слева и признаки катарально-отёчного полисинусита.
Разъясните, пожалуйста, насколько серьёзна проблема и к какому специалисту впервую очередь обращаться. Нужна ли консулькация ангиохирурга.
Большое спасибо. С уважением, Ирина.

Ирина (вопрос задан 25.09.2014 в 10:03)

Вам нужна консультация ЛОР-врача.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У ребёнка врождённый порок вен нижних конечностей. По выделенной квоте назначили операцию на 2 октября.Для того,чтоб сделать операцию необходимо пройти КТ вен нижней конечности. В городе Воронеж все врачи,где можно сделать данный вид исследования,отказались его проводить,ссылаясь на то,что в вену необходимо вводить препарат для проведения данного исследования,который расширит вены. Но в данном случае существует опасность,вены могут не выдержать и лопнуть.Поэтому было отказано в данном виде исследования. Но без данного исследования говорят,что не могут сделать операцию . Как быть в данной ситуации? Как безопасно провести КТ вен нижней конечности? Как лечится данное заболевание? Какие последствия ожидают ребёнка? Куда обращаться за помощью? Спасибо!

Сергей (вопрос задан 24.09.2014 в 18:47)

Могу посоветовать выполнить это исследование не в Воронеже, раз там действительно с ваших слов ходят такие опасения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. По данным МРТ аномалия сосудов в виде дуги аорты с аберрантной левой подключичной артерий. Также отмечается аномальное отхождение позвоночных и сонных артерий от дуги аорты. Отмечается асимметрия диаметров позвоночных артерий(D>S) и внутренних сонных артерий (D>S). Влияет ли такая аномалия сосудов на нарушение координации движения.

наталья (вопрос задан 23.09.2014 в 21:16)

Аномалия развития есть, но в данном случае необходимо оценивать диаметры артерий, участвующих в кровоснабжении головного мозга. а заниматься этим в первую очередь должны неврологи. Из дополнительных методов исследования можно выполнить КТ головного мозга с перфузией, чтобы оценить страдает ли кровоснабжение головного мозга или нет. обратитесь в НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, на триплексном сканировании: Устье правой ПкА и плечеголовой ствол изменены- в бифуркации ПГС и переходом в устье ППКА имеется умеренно плотная бляшка 7*4 мм, стеноз 49% по диаметру, внутренние оболочки общих сонных артерий уплотнены Диагноз: Стенозирующий атероматоз с проявлениями в области бифуркации ПГС без нарушения локальной гемодинамики. Стеноз до 50% по диаметру. Кровоток магистрального типа нормокинетический. ИЦС умеренно повышен. Признаки дисциркуляции в церебральных артериях. Поворотная проба справа, слева отрицательная. Венозный отток не нарушен. Мне 56 лет, медсестра, очень боюсь. Грозит ли мне операция?

Людмила (вопрос задан 22.09.2014 в 16:29)

Никаких операций делать не надо. раз в год выполняйте ДС артерий, и только в том случае, если степень сужения увеличится до 70% можно будет рассматривать вопрос о тактике лечения: эндоваскулярное стентирование или открытое вмешательство. На сегодняшний день беспокоиться не о чем.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! сделали сыну ТКДГ, заключение- гипперрезистентный тип кровотока в бассейне обеих ПМА, левой СМА, обеих ЗМА, левой ПА и БА. Нарушение венозного кровотока в венах Розенталя справа и слева. Подскажите, что делать? какое лечение и вообще это излечимо? При рождении ребенку ставили церебральная ишемия 1ст.

марина (вопрос задан 22.09.2014 в 12:13)

Лечение у невролога. Для исследования состояния артерий целесообразно выполнение МРА сосудов головного мозга, а не ТКДС.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте .Мне 40 лет. Постоянно мучают сильные головне боли. Назначили РЭГ, заключение: Изменение церебральных сосудов по гипертоническому типу со стойким ангиоспазмом артерий мелкого и среднего калибров 1 ст. Объёмное кровенаполнение головного мозга по гиповолемическому типу с лёгким дефицитом кровенаполнения в каротидном бассейне и значительным- в ВББ; МПА кровотока S

Андрей (вопрос задан 22.09.2014 в 5:44)

Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

У сына на компьютерной томографии показало - Субтенториально справа ретроцеребеллярная киста размерами 7*9 мм и в лобной кости остеома размерами 4*6 мм с интракраниальным ростом. Разъясните последствия, жалуется на слабость и постоянную головную боль, был психоз. Спасибо!

Инна (вопрос задан 19.09.2014 в 20:46)

Вам нужна консультация нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 57 лет.У меня повышенный холестерин 8,1(после климакса).Сделали УЗИ транскраниальная допплерография(магистральных артерий головы +экстракраниальных артерий шеи).
Заключение: стенозирующее атерослеротическое поражение БЦА,выраженного вертеброгенного влияния на ПА, умеренно выраженной макроангиопатии,веннозной дисциркуляции.
Образовалась бляшка.какое лечение мне предложите.Невропотолог послала на консультацию к хирургу-ангиологу

Татьяна (вопрос задан 19.09.2014 в 14:49)

В первую очередь необходимо постоянное соблюдение диеты, направленной на снижение холестерина. Через 1 месяц повторно сдайте кровь на холестерин. Принимайте постоянно антиагреганты (аспирин). И посетите ангиохирурга в любом случае.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 49 лет. Сегодня получила результаты МРТ проконсультируйте пожалуйста, что это.
На мр-томограммах головы в задне-нижних отделах левой гемисферы мозжечка участок мозгового вещества до 28*26*11 мм слабо гиперинтенсивный на Т2ви и Flair.Ограниченя диффузии в этой зоне DWI не выявлено. Признаки перифокального воздействия отсутствуют.
В белом веществе правой и левой лобных долей, левой отростковой доли субкортикально единичные мелкие 2-4 мм слабо гиперинтенсивные очаги на Т2ви и Flair

Ольга (вопрос задан 18.09.2014 в 18:27)

Обратитесь за консультацией к специалисту, который направил вас на исследование. Я сосудистый хирург, а не лучевой диагност.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемый,доктор!Заключение МРТ в сентябре 2014года, после приступа на 3 день : МР-признаки единичного перивентрикулярного очага левой лобной доли у переднего рога бокового желудочка размером 7х5х8 мм. С нечеткими контурами,без отека и маа-эффекта. МР- признаки кистовидного расширения височного рога левого бокового желудочка. Киста шишковидной железы 8х6х3 мм
По заключениям МРТ, что вы можете сказать? Посоветуйте, на ваше мнение, какие еще обследования надо сделать? есть ли в заключении МРТ какие-то факты, на которые обязательно надо обратить внимание и обязательно проойти лечение? Очень благодарна вам за ответы.

Ольга К. (вопрос задан 18.09.2014 в 9:38)

Результаты МРТ нужно обсуждать со специалистами, которые вам рекомендовали исследование. Насчёт доп исследований ничего сказать не могу, потому как не ясно какой приступ у вас был.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Всё началось 4 года назад с ужасных приступов тупой боли справа в области виска. Начинается боль с челюсти, носа и глаза с правой стороны. С непонятными болями я проходил 2 года. И в один день я проснулся и у меня парализовало половину лица справа, рот ушёл и глаз не мог моргать. Ближе к вечеру я сидел спокойно разговаривал и адская боль, я думал что голова лопнула и взорвалась всё вокруг потемнело, сердце начало биться сильно с бешеной скоростью, что не просто стучалось, а спазмировала в судорогах. А ноги и руки стали холодными и онемели и губы посинели и начались судороги в теле. Меня положили в больницу. Сильно пострадала память. 2 года восстанавливался.

Результаты обследований:

Заключение УЗДГ:
Магистральные артерии на шее не изменены. Дефицит кровотока по позвоночным артериям больше выраженный справа за счёт экстравазальной компрессии в костном канале поперечных шейных отростков шейных позвонков без признаков вертебразилярной дисциркуляции. Внутричерепная гипертензия.

ЭНМГ:
Признаки надсегментарного влияния на мышцы конечностей. Проводимость по периферическим нервам в норме. Данных за полинейропатию не выявлено.
МРТ с контрастным веществом:
На серии МТР сканов осмотрены субтенториальные и супратенториальные структуры. Объёмные образования не выявлены. Дислокации срединных структур нет.
Изменения в белом веществе: множественные глиозные изменения первентрикулярно, преимущественно у задних рогов диффузного характера. Изменения в сером веществе не выявлены.
Хиазама не изменена. Гипофиз нормальных размеров, без дополнительных образований.
Миндалины мозжечка над большим затылочным отверстием.
Ликворная система: боковые желудочки расширены, задние рога сближены.
Третий желудочек-6,3 мм. Четвёртый желудочек не изменён.
Субарахноидальное пространство в латеральных ямках до 5мм, в лобных долях до 2-3мм.
В режиме ангиографии:аневризм не обнаружено, виллизиев круг замкнут.
гипоплазия задних соединительных артерий.
Клинически значимых нарушений кровотока не выявлено.
Заключение: МРТ признаки дисциркуляторной энцефалопатии I-II стадии.

Рентген шейного отдела:
Лордоз сглажен
Сколиотическая деформация не определяется
Высота тел позвонков умеренно равномерно снижена у тел С6
Структура тел позвонков не изменена
Высота межпозвонковых дисков умеренно снижена в 3х отделах
Контур замыкательных пластинок ровный
Субхондральный склероз имеется, слабо выражен
Структура видимых дужек сохранена
Межпозвонковые суставы с явлениями артроза унковертебральных сочленений С4, С5, С6
Краевые экзоостозы имеются на уровне С6, С7. Остеофиты в С4-5, С 5-6, С6-7
Признаки спондилолиза отсутствуют,
спондилолистеза отсутствуют
Заключение: признаки дегенеративно-дистрофических изменений С-отдела позвоночника. Унковертебральный артроз С-отдела позвоночника на уровне С4-6 Деформирующий спондилёз 1 степени.

Окулист:
Ангиопатия сетчатки глаз.

Теперь ежегодно делают Актовегин, Комбипилен, Мексидол. Носил воротник Шанса по 3 часа ежедневно. Принимал Детралекс и Эскузан, Диакарб. Месяц назад снова начались жуткие боли с правой стороны головы. Назначили снова лекарства по курсу, ничего не помогает. Невролог назначила обезболивающие Вольтарен, но боль не снимается. Ежедневные приступы головных болей, что просто лежу и кричу от боли. Иногда по два раза в день эти боли, иногда будит эта боль ночью, сплю поэтому дробно по 2-3 часа. Пробовал Кандатолон пить и он тоже не помогает, всё тело немеет от обезболивающих, а голова болит и нисколько не облегчается боль. Может требуется хирургическое вмешательство для освобождения этих артерий?

Илья (вопрос задан 18.09.2014 в 4:41)

Нет, никаких операций направленных на "освобождение артерий" не требуется. Лечение необходимо проходить у невролога. Обратитесь в НЦ Неврологии, или клинику им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!
Моему сыну 3,4 года, он не говорит... Невролог и логопед поставили Задержку Речевого Развития. Сходили на ЭЭГ и УЗДГ. В заключении по УЗДГ последними пунктами значится:
- признаки ангиодистонии сосудов головного мозга
- признаки умеренного затруднения оттока по внутренним ярменным венам (по типу миофасциальной компрессии) и выраженного затруднения оттока по позвоночным венозным сплетениям на экстракраниальном уровнес двух сторон, умеренное затруднение оттока по интракраниальным венозным коллекторам
Заключение ЭЭГ:
- в настоящее время на ЭЭГ отмечаются легкие диффузные изменения биоэлектической активности мозга регулярного характера с признаками активации подкорково-диэнцефальных структур в виде небольшой синхронизации коркового ритма.
Умоляю, подскажите, что все это означает?! Насколько серьезны наши проблемы и куда бежать теперь?! Сын смышленый мальчишка, все понимает, но никак не заговорит!!! Помогите!

Катерина (вопрос задан 17.09.2014 в 22:51)

Простите, но вам нужно общаться с детскими неврологами, а не сосудистыми хирургами.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 38 лет. Поставлен диагноз: тромбоз ВСА справа. Обследование МСКТ с контрастом показало, что выше тромба кровоток отсутсвует. Сосудистый хирург в областной больнице (г. Нижний Новгород)сказал, что в этом случае операцию не делают. Может где-то есть другие технологии?

Наталья (вопрос задан 17.09.2014 в 16:56)

Хирург абсолютно прав. Артерия тромбирована, и её функцию берут на себя остальные 3 артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга. Поэтому в вашем случае, если нет никаких жалоб, операция не нужна.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Моему отцу 52 года, где то с 45-47 лет поставили диагноз атеросклероз, никто не объяснил что это такое и к чему может привести. На данный момент диагноз - Атеросклероз. Синдром Лериша. Окклюзия подвздошных и бедренных артерий. ХИНК 2б-3.
На правой ноге уже отрезали полстопы, в январе 2013, так как прогрессировала гангрена. Болезнь стала распространяться и на левую ногу. На данном этапе у него потемнели пальцы на левой ноге, врач сказал, что начался некроз, если отрезать ногу то процесс не обратим, лучше дождаться отмирания пальцев. Папа мучается жуткими болями, прописали трамадол. На вопрос, что нам дальше делать как нам жить, врач ответил, что это лишь вопрос времени, якобы сосудов в правой ноге уже нет от стопы до бедра, все высохли, но пульс еще есть. Этот же врач пытался сделать операцию, ангиопластику, вскрыл ногу, и после этого сказал, что ничего нельзя сделать. Прошло два месяца но нога еще живая. Капали вазопрастан каждые три месяца, так же принимаем, пожизненно, ряд сопутствующих препаратов для разжижения крови, не скапливания холестирина итд.
Скажите пожалуйста, есть ли шанс что либо спасти ноги? Мы живем в г. Уфа, может быть у нас недостаточно технологий чтобы вылечить это.
Спасибо за понимание.

Ольга (вопрос задан 17.09.2014 в 2:59)

В вашем случае необходимо выполнение ангиографии аорты и артерий нижних конечностей. После этого исследования будет понятно сохранены ли сосуды, возможно ли оперативное вмешательство на артериях для восстановления кровотока и сохранения конечности. В Уфе можете обратиться за помощью и консультацией по следующим адресам:

ГКБ № 6, отделение сосудистой хирургии,
отделение кардиохирургии
450006, ул. Шафиева, д.2
Латыпов Равиль Рашидович, зав. ОСХ

РКБ им. Куватова, отделение сосудистой хирургии
450005, ул. Достоевского, д.132
Хамитов Амир Аиткулович, зав. ОСХ

Кардиоцентр
Ул. Кувыкина, д.96
Ишбульдин Амиль Ильдусович, зав. ОСХ

БСМП, отделение сосудистой хирургии
450106, ул. Батырская, 39/2
Исхаков Ильдар, заведующий

Консультирует Федоров Е.Е.

Диагноз- деформация хода левой внутренней сонной артерии. ДЕФОРМАЦИЯ ХОДА ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ В КАНАЛАХ ПОПЕРЕЧНЫХ ОТРОСТКОВ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ.ПОКАЗАН МАССАЖ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА?

Елена (вопрос задан 16.09.2014 в 20:50)

Ну скажем так - не противопоказан.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне 25 лет. В 18 лет упала с парты на спину, с того момента начались проблемы со спиной, постоянные боли, тянет. В последнее время также стала ощущать боли в затылке, спину как будто парализует. Прошла цветовое дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий, диагноз: "Непрямолинейность хода ПА во IIх сегментах с 2х сторон без гемодинамических сдвигов". Скажите пожалуйста, что это такое? насколько это страшно? как это лечить? и каковы последствия этого? врачи толком ничего объяснить не могут. Заранее, спасибо

Лали (вопрос задан 16.09.2014 в 19:16)

Проблем с сосудами шеи у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моей дочери гемангиома на нижней губе. После 2 креотерапий в РДКБ г.УФЫ у нас осталась шишка на губе и вместо розовой губы стало белым. В клинику Линлайн 5 раз тоже курс лечения проходили, но безрезультатно. Решили потом поехать на лечение лазером к Абушкину в Челябинск. Гемангиома кончилась после поездки в челябинск, но остался не красивый рубец. может и немного сосудиков 1 мм.Можно ли у вас вылечить до конца эту гемангиома и убрать рубец на губе? Сделав более красивыми губы дочери.

Эльза (вопрос задан 16.09.2014 в 13:05)

В институте хирургии А.В.Вишневского принимают на лечение людей от 18 лет. Обращаться нужно к пластическим хирургам.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки атеросклеротического поражения экстракраниальных отделов сонных артерий. Гемодинамически значимый стеноз левой ВСА (50%); гемодинамически незначимый стеноз обеих ОСА, правой ВСА, левой НСА. Окклюзия левой позвоночной артерии. Как и сколько лечить?

Сергей Борисович (вопрос задан 16.09.2014 в 12:10)

В хирургическом лечении вы не нуждаетесь, потому как стеноз 50% не является значимым. необходимом приём антиагрегантов и статинов. О названиях препаратов и дозировках проконсультируйтесь у врача поликлиники, потому как виртуально конкретное лечение назначить не возможно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! у меня головокружения,болит голова в правой части. Делала в марте УЗДГ сосудов шеи; Заключение стеноз вса 40%,патологическая извитость ПА с обеих сторон в 1 сегменте,возможно компенсаторная.Мне 38 лет,нужна ли операция , как лечиться дальше. К тому же очень мнительная,очень боюсь инсульта. Спасибо.

Гузель (вопрос задан 16.09.2014 в 11:25)

Необходима консультация и лечение у невролога. Для оценки же состояния артерий необходимо выполнение МР-ангиографии сосудов шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.
Меня зовут Лилия мне 39 лет....
В 2011 г. Я перенесла операцию по диагнозу,рак шейки матки,и лучевую терапию....
В последствии лечения образовался лимфостаз 2 степени левой нижней конечности.
Принимаю препараты флибодия, нашу компрессионный трикотаж...
Проходила лечения в клинике лимфологии,где применялось лечение:лимфодренажный ручной массаж,бинтование.....Результат был положительный, отек ушел,но продлилось это не долго...2-3 недели....
хотелось бы узнать если другие способы лечения.
Спасибо..

Лилия (вопрос задан 14.09.2014 в 21:22)

К сожалению никаких других способов лечение лимфостаза нет. Необходимо проходить курсы лимфатического дренажа, подбирать в этот момент чулок по размеру, пока нет отёка ноги. класс компрессии не ниже 3-го.

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброго дня, Вам, доктор. Помогите, пожалуйста, определить, как лечиться. Нужна ли операция. Поскольку я родилась с вывихом бедер, то меня посадили на распорки. Я не слушала врачей, занималась спортом интенсивно, в итоге, проблемы с позвоночникомнесколько лет посещаю мануалиста. Меня и кружило, и шатало, и штормило. При этом гемоглобин был 67, сейчас-83. Но, когда АД поднялось после перенесенного стресса до 190/100, я задумалась о здоровье серьезно,стал беспокоить шум в ушах, головокружение, сердцебиение. Решила сделать узи сосудов головы и шеи. И вот результат: дистальный отдел брахиоцефального ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, общие, наружные, внутренние сонные артерии проходимы. Комплекс интима медиа неравномерно уплотнен. Справа: ОСА Vs=69см/с RI=0,66 BCA Vs=74-110-183см/с RI=0,49-0,53-0,60-непрямолинейна НСА ПА диаметр мм Vs=39см/с RI=0,64 Слева:OCA Vs=76см/с RI=0,67 BCA Vs=67-90-153см/с RI=0,60-0,53-0,64 непрямолинейна НСА ПА диаметр 3,5 мм Vs=47см/с RI=0,65 заключение: эхо-признаки вазоспазма левой СМА, правой ЗМА. Деформация обеих ВСА с локальными сдвигами гемодинамик. Нужна ли операция? Спасибо заранее.

Залина (вопрос задан 14.09.2014 в 2:13)

Никаких операций на артериях не нужно. Патологии сосудов у вас нет. Следите за давлением.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Очень бы хотелось получить консул тацию в вашем институте. У меня:ИБС:Стенокардия Ф.К.3. Постинфарктный кардиосклероз.Атеросклероз аорты и коронарных сосудов.Нарушение ритма и проводимости сердца:желудочковая экстрасистолия;короткий пароксизм ЖТ;блокада левой ножки п.ГИСА.Гипертоническая болезнь3.ХСН 2А.Облитерирующий атеросклероз артерий ног.В настоящее время мне не очень хорошо. Получаю лечение:карведилол 25мгх2р день.престариум 10мгх2р день.амлодипин5мг на ночь.верошпирон25мг утром.клопидрогель75мг на ночь.тромбо асс100мг утром.аторвастатин20мг на ночь и кордарон1т.Х2 р день.Очень прошу ответить.Живу в Москве.67 лет.Спасибо.

Сергей (вопрос задан 13.09.2014 в 9:28)

Проблем никаких нет. Для консультации кардиохирурга вам необходим паспорт, страховой полис, и направление на консультацию из поликлиники (для бесплатного обращения), платная консультация стоит 900 руб. Записаться на консультацию можно на сайте
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 35 лет,беспокоит головокружение, результаты УЗДГ сосудов шеи и головного мозга следующие: кровоток по ОСА, ВСА магистральный, снижен сосуд. тонус, ЛСП в пределах нормы. ТКД: левое височное окно сужено. Обеднен кровоток по ЛПМА. Обеднен кровоток в обеих ЗМА, особенно слева, Затруднен венозный отток с 2-х сторон. В б-не ПА в Vз асимметрия Д>S, ЛСП в пределах нормы, в Vu - кровоток симметричен, ЛСП в норме, тонус снижен. По ОА ЛСК в норме.Если, можно, прокомментируйте ситуацию, от чего могло возникнуть данное состояние, что делать дальше. Заранее спасибо.

Лидия (вопрос задан 12.09.2014 в 12:26)

Патологии сосудов, кровоснабжающих головной мозг у вас нет. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня около 2-х месяцев постоянное головокружение.Бывают редкие приступы сильного головокружения, что нельзя даже повернуть головой, приступы с тошнотой и рвотой, начинаются после пробуждения и длятся до 8 часов. Результаты обследований: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С5-С6. Прошла мануальную терапию, массаж, никаких изменений.Сделала МКТ головного мозга и височных костей. Результат: Органической паталогии головного мозга не выявлено. Высокое стояние луковицы яремной вены справа.Результаты РЭГ: Амплитуда пульсового кровенаполнения повышена в КБ слева с асимметрией, в ВББ повышена с обеих сторон.Дистония сосудов среднего калибра по смешанному типу. Венозный отток не затруднён.ЭхоЭГ:MDT=MST=DBT=66mm SKK=132mm. Смещение М-эхо, признаков вн/черепной гипертензии не выявлено.Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий Заключение:Деформация ВСА слева.Подскажите что сэтим всем делать,как лечить.

Марина (вопрос задан 11.09.2014 в 12:07)

Думаю, что в вашем случае необходимо проконсультироваться у невролога и нейрохирурга. Снимки МРТ позвоночника нужно смотреть, потому как степень протрузии бывают разная. Патологии же сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Уважаемый Федоров Е.Е., спасибо Вам, что откликнулись на мои вопросы.Диагноз ТИА и в 2012 году и сейчас поставлен со знаком ?. Поэтому я пробую через он-лайн консультацию проконсультироваться у грамотных специалистов. Дочка живет в С-Пб. В 2012 году лечение не проходила,т.к. был переезд и в связи с этим не смогла. Я понимаю, что это не та отговорка, когда косается здоровья. Но сейчас она проходит все анализы и исследования, которые ей назначили. Сделан ренген шеи, ЭКГ, все в норме.Ангионевролог направил на сканирование сосудов. На ваш взгляд из-за чего все же происходят такие приступы? Ведет здоровый образ жизни, вес в норме, занимается спортом.Давление не мучает.Какие вы обследования еще посоветовали бы сделать? И самый важный вопрос: может быть вы посоветуете хорошего невролога в С-Пб, к кому можно обратиться за консультацией, чтобы мог назначить грамотное лечение?Ведь вы специалисты все друг-друга знаете, и очень наждеюсь сможете подсказать. Буду очень благодарна вам за ответ.

Ольга (вопрос задан 11.09.2014 в 11:12)

В первую очередь я бы рекомендовал вновь повторить МРТ головного мозга. К сожалению неврологов в Питере не знаю, поэтому совета дать не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моей дочки(26 лет) весной 2012 года был приступ ТИА. Зрение не менялось, рвоты не было, ориентацию в пространстве не теряла, речь былда внятная.Было только онеменеи лица и руки.После принятия волокордина, все прошло.Сделала МРТ.Заключение:На основании МР картины данных за наличие объемных образований головного мозга не получено. Зона перивентрикулярного изменения сигнала на уровне переднего левого бокового желудочка(постишемические изменения?).
Участки локального расширения субарахноидального
пространства в конвекситальных отделах теменных долей. Вариант развития Виллизиева круга. Сужение просвета интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.
Рекомендовано консультация невролога, МР контроль в динамике.
Лечение никакое не делала.Я живу в др. городе, поэтому узнала про все это только сейчас.В конце августа этого года приступ опять повторился, точно также, только добавилась головная боль. Приняла корволол и болеуталяющее, тоже все прошло.Меряла давление, было 150/80. Пошла к невропотологу, назначили МРТ, ренген шеи анализы крови.Заключение МРТ: МР-признаки единичного перивентрикулярного очага левой лобной доли у переднего рога бокового желудочка размером 7х5х8 мм. С нечеткими контурами,без отека и маа-эффекта. МР- признаки кистовидного расширения височного рога левого бокового желудочка. Киста шишковидной железы 8х6х3 мм
По заключениям МРТ, что вы можете сказать, почему происходят ТИА? Посоветуйте, на ваше мнение, какие еще обследования надо сделать? И что надо предпринимать чтобы не было ТИА? есть ли в заключении МРТ какие-то факты, на которые обязательно надо обратить внимание и обязательно проойти лечение? я в медицинских терминах не разбираюсь. А на приеме нервопатолога, ей сказали, что с этим можно всю жизнь жить. Я почитала про ТИА в интернете и боюсь, что у нее может случиться настоящий инсульт. Как этого избежать? Спасибо за ответ.

Ольга (вопрос задан 10.09.2014 в 16:37)

Простите, а кто вам сказал, что у вашей дочери именно ТИА? У вас не верная информация. Никакой патологии сосудов нет. Лечение необходимо проходить у невролога. Тем более, что оно было назначено, но вы его проигнорировали.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста....Вторичный лимфостаз нижних конечностей в стадии фибридемы(слева)и лимфедемы(справа),ретикулярный варикоз н/к,ХВН 111ст. 2 раза в год провожу консервативное лечение Причина возникновения не выявлена.В 2007 году была операция(лапароскопическая резекция яичников).После стали незначительно отекать ноги.Заболевания прогрессирует.Появляются трофические изменения,хроническое рожистое воспаление.Есть ли возможность хирургически решить мои проблемы.Есть ли вообще шанс на выздоровление.После родов(2012)ситуация стала критическая,а мне всего 29 лет.Спасибо.С уважением Ольга

ольга (вопрос задан 9.09.2014 в 2:23)

Операция на яичниках и могла явиться причиной развития заболевания. Вам необходимо постоянно носить компрессионный трикотаж 3 класса компрессии, выполнять курсы пневмомассажа, мануального лимфатического дренажа.

Консультирует Федоров Е.Е.

Ломота в затылке, головокружения. Сделано УЗИ вен шеи и вот заключение:
Правая ПА малого диаметра с низкосортным высокорезистивным кровотоком по ней. Нарушение проходимости обеих позвоночных артерий (имеется снижение кровотока в сегменте V2 с наличием значимого градиента. Признаки нарушения венозного оттока - увеличение ЛСК обеих ВЯВ правой позвоночной вены. Малая ВЯВ.
Если это возможно, не могли бы вы прокомментировать ситуацию: насколько все плохо, в чем возможная причина и что делать дальше?
Заранее спасибо.

Татьяна (вопрос задан 6.09.2014 в 19:42)

никаких вмешательств на артериях делать не нужно. Скорее всего жалобы и сдавление артерий обусловлены шейным остеохондрозом. Выполните рентгенографию шейного отдела и обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

головокружение 3 недели.шум в ушах- заключение УЗИ выраженный двухсторонний каротидный вазоспазм.непрямолинейность хода позвоночных артерий на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.малый диаметр ПА справа,вазоспазм ПА на фоне миогенных и экстравазальных влияний

светлана (вопрос задан 6.09.2014 в 18:39)

Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Пациентка 1981 г.р.
Обследовалась в частной клинике. Поставили диагноз: допплер-признаки асимметрии скоростных параметров кровотока по внутренним сонным артериям (дистония). Легкая извитость хода все больше справа. Гемодинамически значимая деформация хода позвоночных артерий на уровне 1-2 сегмента шейного отдела позвоночника, с артериоспазмом больше слева. Снижение венозного оттока.
Сказали что, нужно обратится за рубеж.
Подскажите пожалуйста, куда нужно обратится и что означает данный диагноз, какие последствия.
Спасибо. Бахром Икрамов.

Бахром Икрамов (вопрос задан 4.09.2014 в 10:34)

Никаких последствий. Патологии артерий по приведённым вами данным нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите пожалуйста как можно стать членом общества сосудистых хирургов. Я сосудистый хирург. Кмн. Спасибо!

николай (вопрос задан 4.09.2014 в 10:13)

http://angiolsurgery.org/magazine/participation/

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, подскажите что можно сделать у меня начальные признаки атеросклероза артерий брахиоцефальной области в виде диффузного утолщения интимы. признаки нарушения хода позвоночных артерий с обеих сторон. ассиметрия кровотока по внутренним сонным артериям, со снижением слева на 40-45%.
Признаки умеренного нарушения венозного оттока по позвоночным венам.
патологическая S-образная извитость внутренней сонной артерии справа с признаками стенозирования 60-80%.на уровне дистальной /3 патологически извита,Vмакс. в извитости до 1,7-1,9 м/сек. на уровне С6-5; С5-4; С4-3
патологическая петлеобразная извитость внутренней сонной артерии слева с признаками стенозирования 60-80%. на уровне дистальной /3 патологически петлеобразно извита V макс. в извитости до 2,4 м/сек. позвоночная артерия на уровне проксимальной /3; на уровне С6-5; С5-4; С4-3; S -образная выражена
Мне 47 лет, был отказ в ВМП с формулировкой: отсутствие показаний для оперативного лечения

Елена Попова (вопрос задан 30.08.2014 в 12:39)

Для определения показаний необходимо выполнение МР-ангиографии сонных артерий, осмотр невролога. только после этого можно вести речь о показаниях и целесообразности лечения, тем более оперативного. Высока вероятность того, что операцию действительно делать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!!!!диагноз Мультифокальный стенозирующий атеросклероз аорты,подвздошных артерий,артерий н/конечностей скажите можно ли при таком диагнозе делать операцию если есть сахарный диабет???Спасибо.

оксана Н (вопрос задан 28.08.2014 в 21:13)

Можно!

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте
Помогите пожалуйста!!у сына (17 лет) колото- резанное ранение нижней трети левого бедра подколенной артерии, вены!!
Долго везли до больницы жгут был наложен около 4 часов
Осложнения : постишемическая нейропатия левой голени, плегия левой стопы.пролежень задней поверхности нижней трети левой голени!!!
Можно электрон адрес куда прислать документы и какие нужны!!

Оксана (вопрос задан 28.08.2014 в 15:43)

Здравствуйте! Мне 55 лет. Работаю. 27.08.14 при МРТ исследовании артерий и вен головного мозга было определено:
По верхнему контуру С5 сегмента левой ВСА (ориентировочно в месте отхождения глазничной артерии) определяется мешотчатая аневризма диаметром 0,5 см, с четкими контурами, с латеральной стороны прилежащая к левому зрительному нерву, несколько оттесняя его, без выраженной компрессии. Магистральные ветви от обеих сонных артерий отходят типично. Гемодинамически значимых сужений просвета артерий каротидной системы не выявлено
Заключение: Косвенные МР-признаки снижения венозного оттока по правой внутренней яремной вене.Необходимо УЗ-дообследование,клиническая интерпритация.МР-картина мешотчатой аневризмы в С5 сегменте левой ВСА.Рекомендована консультация сосудистого(эндоваскулярного)хирурга, врача-нейрохирурга.
При МРТ исследовании головного мозга:
В белом веществе лобных долей определяются единичные мелкие(до 0,2 см) очаги округлой формы повышенного по Т2ВИ и FLAIR, изоинтенсивного по Т1 ВИ сигнала, без признаков перифокального отека –дистрофического генеза.
Субарахноидальное конвекситальное пространство расширено в области лобных и теменных долей, максимально до 1,5 см.Борозды полушарий большого мозга углублены.
В просвете правой гайморовой пазухи определяется полип на ножке, размерами 0,7х1, 1х0,9 см, неоднородной структуры, с четкими контурами.
Заключение: МР-признаки кортикальной атрофии в области лобных и теменных долей головного мозга. Единичные очаги глиоза дистрофического генеза в паренхиме лобных долей. Полип правой гайморовой пазухи.
Это лечится или нужна операция.
В прошлом году делала обследовании следующие:
МРТ шеи. Заключение: МР-признаки извитости позвоночных артерий. Потоковые артефакты в V2 V4 сегментах обеих позвоночных артерий.
МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР-картина остеохандроза шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С-4,С5-6,С6-7.Антелистез С3 позвонка, Сужение позвоночного канала до степени относительного стеноза на уровне С3-С-7 позвонков. Спондилоартроз. Спондилез.
МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника .Высота межпозвонковых дисков L3-4, L4-5 умеренно снижена, остальных –сохранена. МР-сигналы от дисков L1-2, L4-5 на Т2 ВИ снижены. Отмечается смещение тела L1 кпереди на 0,2 см в сагиттальной плоскости. Определяется задняя медианная грыжа диска L1-2, размером 0,7 см., деформирующая передний контур дурального мешка. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне диска -0,8 см Просвет позвоночного канала сужен в сагиттальной плоскости на уровне грыжи диска.Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т ВИ не изменен.
Заключение: МР картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Грыжа диска l1-2.Спондилоартроз на уровне L1-L5 .Спондилез. Сужение поясничного канала на уровне L1-L2.
И лечилась в реабилитационном центре с диагнозом:Полисегментарный остеохандроз 2 ст.Грыжи С3-С-6.Радикулопатия С6 справа.Хроническая вертебро-базилярная недостаточность.Грыжи L1- L2. Люмбалгия. Произведено лечение АИТ, ЛФК,циркулярный веерный душ, миниральные ванны, ССВ,МЛТ,
ПеМП,электрофарез с поливитаминами, ИРТ, грязелечение, массаж. В октябре иду туда же снова на лечение.
Что лечить в первую очередь. Помогите, пожалуйста. Что можно?. Что нельзя?

Татьяна. Вологда.

Татьяна (вопрос задан 28.08.2014 в 15:31)

В апреле у отца 78 лет был ишемический инсульт.После этого были ишемические атаки.На сегодняшний отказали правые конечности. Крайнее исследование МСКТ-ангиография показала тромбоз с1 сегмента левой ВСА. Показано ли оперативное вмешательство на левой ВСА? Заранее благодарен за оперативный ответ

александр (вопрос задан 28.08.2014 в 12:24)

В настоящий момент никаких показаний к операции на сонной артерии нет. Артерия закрыта, и восстановить это уже не представляется возможным. Произошёл тромбоз, в результате чего развился инсульт. Кровоснабжение головного мозга осуществляется за счёт противоположной сонной и позвоночных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! подскажите, что означает признаки стенозирующего атеросклероза внечерепных артерий головы без гемодинамически значимых стенозов. и как это лечить. спасибо.

Инна (вопрос задан 27.08.2014 в 11:42)

Здравствуйте, а можно ли вам переслать на электронную почту диск с результатами МРТ на пересмотр?

Евгения (вопрос задан 26.08.2014 в 13:01)

Здравствуйте!

Мне 71 год, диагноз: Обутрирующий атеросклероз нижних конечностей. Врач-хирург в стационаре отказался делать мне операцию про прочистке сосудов (вставке шунта), на словах объяснил, что могу операцию не выдержать или станет хуже, хотя кардиолог подтвердил возможность проведения мне операции. Могу я отправить Вам свой эпикриз и результаты обследования, чтобы Вы могли дать заключение, прав ли мой врач? И что мне остается, только ждать ампутации? Т.к. пульс в паху не прощупывается и ходить (наступать на ногу) больно. Если такая консультация возможна сообщите, пожалуйста, электронный адрес на который я могу выслать результаты обследования.
С уважением,
Виктор
Ульяновск

Виктор (вопрос задан 25.08.2014 в 19:23)

Здравсвуйте!Мне 48 лет.Наблюдаюсь у кардиолога.Проконсультируйте,пожалуйста,мои результаты триплексного сканирования брахиоцефальных артерий.
БЦС:справа-д,мм-не виз-ся
ПкА:справа-д,мм-8,V,см/с-88, слева -д,мм-7,V,см/с-88.
ОСА:справа-д,мм-7,V,см/с-54, слева -д,мм-7,V,см/с-50.
ВСА:справа-д,мм-6,V,см/с-60, слева -д,мм-6,V,см/с-60.
ПАV1:справа-д,мм-3,6,V,см/с-54, слева -д,мм-3,6,V,см/с-50.
ПАV2:справа-д,мм-3,6,V,см/с-48, слева -д,мм-3,6,V,см/с-44.
БЦА(БЦС,подключичные артерии,ОСА,ВСА,НСА,ПА)проходимы.
Толщина КИМ ОСА-справа 0,8 мм,слева 0,8 мм, дифференцировка на слои сохранена. В устье правой ВСА-гиперэхогенная АБ,стенозир. просвет до 25%.
В обл. бифуракции левой ОСА-средней эхогенности АБ толщиной 1,8 мм, не стенозир. просвет. Заключение:ЭХО-признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА.
(Стеноз устья правой ВСА, до 25 %).
Объясните пожалуйста, можно ли это лечить, и что мне делать
дальше.Насколько у меня все плохо.Спасибо ВАМ большое.

валерий (вопрос задан 25.08.2014 в 18:59)

Здравствуйте!Проконсультируйте ,пожалуйста результаты МРТ сосудов головного мозга.Пошла на обследования в связи с частыми головными болями с раннего возраста,сейчас мне 23. Вот результат:на серии МР ангиограмм,выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP- алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Определяется вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии, снижение кровотока по левой задней соединительной артерии (прослеживается на "сырых" срезах;отсутствует кровоток по сегменту А1 ПМА справа.
Отсутствует кровоток в проекции интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Заключение:имеется вариант развития Виллизиева круга (аплазия А1 ПМА справа,аплазия задней соединительной артерии справа и гипоплазия слева).МР- признаки отсутствия кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии (аплазия).Заранее спасибо за консультацию

Оксана (вопрос задан 25.08.2014 в 18:40)

привет, у меня болят ребра спереди и сзади (полной грудной клеткой не могу вдохнуть, т.к. больно становится, дышу я сейчас как собака, часто и не полное дыхание) и шея (с левой стороны, как буд-то мышца или жилы растянулись) так же когда нагибаюсь в низ, то становится больно в грудной клетке и шее! вы бы не могли мне сказать, что это такое со мной происходит, давление померила 135/85 а пульс 110 ударов в минуту!! это я простыла или как?

Настя (вопрос задан 23.08.2014 в 21:07)

Здравствуйте! Какие операции проводятся по квоте № 8 и квоте № 14. Обязательна ли операция на подключичной артерии при стенозе 70% (есть стил синдром). Какая квота нужна?

Надежда (вопрос задан 23.08.2014 в 20:11)

Добрый вечер, скажите пожалуйста, с чем может быть связано то, что у ребенка 1.3 годика на шейке с правой стороны возле сонной артерии небольшая шишка. Она была у него с рождения, но тогда ее было практически незаметно, и, вероятно, со временем она становится больше.

Виолетта (вопрос задан 23.08.2014 в 18:27)

Результат церебральной ангиографии от 01,07.2014 г Справа:ПА гипоплазирована (диаметр менее 1 мм),устьевой стеноз 80%,ОСА,НСА,ВСА проходимы.Клиническая конференция с участием врачей отд.рентген-хирургии :Учитывая наличие гипоплазии правой ПА в сочетании с устьевым стенозом 80% эндоваскулярное оперативное лечение не показано(нет технической возможности в проведении стента).(Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь III ст.риск 4, ИБС,стенокардия напряжения I) дисциркуляторная энцефалопатия II ст. сочетанного генеза(атеросклеротического,гипертонического).Рецидивирующий вестибуло-атактический .синдром.Церебральный атеросклероз.При малейших наклонных действиях головокружение,сильное потоотделение с головы,шум в ушах постоянно,головные боли.Что ожидать и предпринимать в дальнейшем ?

Людмила (вопрос задан 22.08.2014 в 15:33)

Здравствуйте, скажите пожалуйста что делать....моему папе поставили диагноз рак печени....Спасибо

Надя (вопрос задан 21.08.2014 в 13:18)

Здравствуйте доктор.Сестре поставлен диагноз по МРТ\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"Гипоплазия А1 ЛПМА и ПА слева,девиация ОА,уменьшение скорости кровотока в сегментах Р2-4 ЗМА с обеих сторон.Умеренное обеднение перифирического рисунка в бассейне СМА слева.Рекомендуется интерпротация полученых данных с учетом клиники.\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\" Разьясните если можно что это и как лечить.Нет хорошего специалиста,пожайлуста

картоева надежда (вопрос задан 20.08.2014 в 23:20)

Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли в 75 лет делать операцию по поводу гипоплазии правой позвоночной артерии, в течении 3-х лет беспокоит постоянное головокружение, замедленная речь.

Миляуша (вопрос задан 20.08.2014 в 12:44)

Здравствуйте! Мне 42 года. Шесть месяцев назад появились такие симптомы - во время сна при повороте головы с бока на бок слышу в области левого уха как-будто переливание жидкости. Обратилась к ЛОРу, он сказал с ухом все в порядке. Направил к неврологу. Месяц назад прошла МРТ головного мозга: МР картина очаговых изменений вещества головного мозга дистрофического характера. Также прошла дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, транскраниальное дуплексное сканирование. Заключение: ЭХО-признаки атеросклеротических поражений в БЦА со стенозированием справа: в устье ПКлА до 30% в сегменте Р2 ЗМА до 40-50% (по скорости?) спазм?)); слева: в сегменте РI ЗМА до 50% (по скорости?) изгиб?)). В сегменте Р2 ЗМА до 50% (по скорости?). Призники вазоспазма в бассейне СМА с обеих сторон. Признаки затруднения венозного оттока слева. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Неровность хода обеих ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков. Признаки макроангипатии с формированием артериальной деформации. В последнее время во время зевания появилось ощущение когда широко открываю рот, что что-то задеваю в области того уха (безболезненно). Невролог назначила кавинтон, мексидол, актовегин. Лечение прошла. Симптомы не прошли. Скажите, пожалуйста, что со мной, диагноз и как это лечить?

Елена (вопрос задан 17.08.2014 в 19:52)

Здравствуйте! Меня мучают в течении 1,5 лет головные боли справа ближе к затылочной части. На эхоангиораграфии сосудов брахиоцевального ствола гемодинамически незначимая извитость ВСА с двух сторон. Малый диаметр правой артерии со сниженным кровотоком.На дуплексном сканировании интракраниальных артерий без патологии.Обращалась к неврологам. Лечение не помогает. Постоянные боли мешают жить. Можно ли что-то сделать, чтобы уменьшить боль?

Екатерина (вопрос задан 17.08.2014 в 11:09)

Здравствуйте! Область исследования: сосуды головного мозга.Получено изображение интракраниальных сосудов: анатомо-топографическое соотношение сосудов Виллизиева круга не нарушено.В каменистом сегменте правой ВСА (в проекции сонного канала, на уровне перехода ВСА из вертикального в горизонтальное положение) определяется резкое неравномерное сужение просвета сосуда d до 0,5-1,5 мм, протяженностью до 4мм. Не получено изображения ПМА, ЗСА справа и слева. Обеднение кровотока на периферии правого полушария ГМ. Небольшое отклонение основной артерии влево. Асимметрия кровотока в области интракраниального отдела позвоночных артерий (сегмент V4)-RПодскажите пожалуйста, на сколько это опасно, к чему может привести, куда мне нужно обратиться?
Заранее большое спасибо за ответ! С уважением,Елена(29лет).

Елена (вопрос задан 16.08.2014 в 22:25)

Здравствуйте! По данным КТ гол. мозга + сосуды гол. мозга: расширены верхние мозжечковые цистерны. Боковые желудочки умеренно расширены, асимметричны (Левая больше правой). Неравномерно расширено субарохноидальное пространство. В области подкорковых структур - кистозно-глиозные изменения. В переднем отделе гипофизарной ямки определяется образование ликворной плотности 7 х 7,5 мм.В ПА кальцинированные атеросклеротические бляшки и кал.атер. бляшки сифонов ВСА. Что бы все это могло значить? Может ли иметь место "немой" инсульт?

Надежда (вопрос задан 16.08.2014 в 20:04)

В апреле у отца 78 лет был ишемический инсульт. Крайнее исследование МСКТ-ангиография показала тромбоз с1 сегмента левой ВСА. Показано ли оперативное вмешательство на левой ВСА? Заранее благодарен за оперативный ответ.

Александр (вопрос задан 16.08.2014 в 0:43)

Моя мама сделала УЗИ. Результат
Эхографические признаки: ипоэхогенное однородное атеросклеротическая бляшка в просвете внутренней сонной артерии справа. гипертонической ангиопатией. деформации хода внутреней сонной артерии слева. экставазальных вертеброгенных влияний: деформация хода позвоночной артерии в сегменте V1 с обеих сторон. Помогите разобраться. Буду очень Вам благодарен.

Алексей (вопрос задан 15.08.2014 в 17:38)

Здравствуйте,мне сделали дуплексное сканирование: Тромбоз ЗБВ,малоберцовых вен слева,без перехода на магистральные стволы и без флотирования-обьясните что это?Меня лечили-клексан вм,ибупрофен,венарус,3дня варфарин.После выписки из стац.назначили-детралекс,ксарелто,эластичное бинтования.Через месяц у меня на этой же ноге под коленом началась тянующая боль кверху.При поднятии ног кверху боль утихает.Подскажите пожалуйста неужели так всегда теперь будет? Боль нечастая но иногда с прострелами в таз.часть.

Елена,33года (вопрос задан 15.08.2014 в 9:53)

Здравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста....Вторичный лимфостаз нижних конечностей в стадии фибридемы(слева)и лимфедемы(справа),ретикулярный варикоз н/к,ХВН 111ст. 2 раза в год провожу консервативное лечение Причина возникновения не выявлена.В 2007 году была операция(лапароскопическая резекция яичников).После стали незначительно отекать ноги.Заболевания прогрессирует.Появляются трофические изменения,хроническое рожистое воспаление.Есть ли возможность хирургически решить мои проблемы.Есть ли вообще шанс на выздоровление.После родов(2012)ситуация стала критическая,а мне всего 29 лет.Спасибо.С уважением,Ольга

Ольга (вопрос задан 14.08.2014 в 18:15)

что означает диагноз "постгеморрагическая зона (на фоне АВМ / аневризмы) в правой височной доле.
Единичные микроангиопатические очаги лобной области правой гемисферы мозга"

Виктор (вопрос задан 14.08.2014 в 17:45)

проведено обследование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий 55 мужчине(2 года назад перенес многоочаговый обширный инфаркт,полтора года назад две операции:одну замена ЛВСА, вторую на сердце три шунтирования)разъясните насколько это серьезно и опасно :1.комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен.ВКИМ sin -1,6-3,0мм, ВКИМ dex-1,7мм, интима не ровная,с потерей дифференцировки на слои. Диффузный стеноз ЛОСА до 40%,каротидные бифуркации с обеих сторон утолщены до 1,5-1,7мм, слева лоцируется гетерогенная АСТ, стеноз до 70%, справа гетерогенная кальцинированная АСБ стеноз до 35%. Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ОСА: слева (в vi сегменте) - 36см/с, Ri справа -35 см/с, Ri.Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ВСА: слева ( в vi сегменте )-30см/с, Ri справа -50 см/с, Ri. 2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, высокое вхождение ЛПА в ПК. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: слева - 52 см/с, Ri справа - 50 см/c,Ri. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков : слева - 4,2 мм, справа -4,1 мм. 3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе - магистральный неизменный. Буду очень признательна. Спасибо.

Любовь (вопрос задан 14.08.2014 в 0:38)

проведено обследование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий 55 мужчине(2 года назад перенес многоочаговый обширный инфаркт,полтора года назад две операции:одну замена ЛВСА, вторую на сердце три шунтирования)разъясните насколько это серьезно и опасно :1.комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен.ВКИМ sin -1,6-3,0мм, ВКИМ dex-1,7мм, интима не ровная,с потерей дифференцировки на слои. Диффузный стеноз ЛОСА до 40%,каротидные бифуркации с обеих сторон утолщены до 1,5-1,7мм, слева лоцируется гетерогенная АСТ, стеноз до 70%, справа гетерогенная кальцинированная АСБ стеноз до 35%. Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ОСА: слева (в vi сегменте) - 36см/с, Ri справа -35 см/с, Ri.Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ВСА: слева ( в vi сегменте )-30см/с, Ri справа -50 см/с, Ri. 2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, высокое вхождение ЛПА в ПК. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: слева - 52 см/с, Ri справа - 50 см/c,Ri. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков : слева - 4,2 мм, справа -4,1 мм. 3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе - магистральный неизменный. Помогите, пожалуйста, разобраться.Заранее благодарна.

Любовь (вопрос задан 13.08.2014 в 23:51)

Здравствуйте. У меня вопрос.Сканирование сонных артерий показал.БЦА на шее проходимы.Эхогенность комплекса интима-медиа (ПОСА,ЛОСА) повышена,дифференцировка на слои локально утрачена.Толщина КИМ В типичном месте в области бифуркации ОСА 1,2мм справа и слева.УГЛОВОЙ изгиб ЛОСА над устьем с локальным перепадом скоростей. Локальное повышение ЛСК до 120см/сек. без снижения скоростных показателей в дистальнх отделах ЛОСА.Внутрипросветные образования не определяются.Диаметры ПОСА-6,3мм,ЛОСА-6,3мм,ПВСА-5,8мм,ЛВСА-5,8мм,ЛПА-4,0ммППА-4,1мм.Позвоночные артерии визуализированы на уровне первого,второго сегментов.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки нестенозирующего поражения сонных артерий атеросклеротического генеза, угловой изгиб ЛОСА над устьем с локальным перепадом скоростей.Дайте пожалуйста консультацию , как это серьезно. Мне 72 года.

вера (вопрос задан 13.08.2014 в 15:13)

Здравствуйте. Прошел Допплер сосудов брюшной полости
результат:

Верхнебрызжеечная артерия 5.2 мм ,Vmax 154 м/сек.

Чревный ствол 8.2 мм,Vmax 195 м/сек

Аорта в брюшном отделе 16 мм,Vmax 77 м/сек

нижняя полая вена 13 мм,Vmax 55 м/сек

печеночные вены 8 мм,Vmax 26 м/сек

печеночная артерия 9 мм,Vmax 67 м/сек

портальная вена 11 мм, Vmax 32 м/сек

селезеночная вена 6 мм, Vmax 22 м/сек

селезеночная артерия 6 мм, Vmax 110 м/сек

заключение: Повышены скоростные показатели в артериях брюшной полости

Вопрос: К какому врачу обратиться с такими скоростными показателями?

Алексей (вопрос задан 13.08.2014 в 12:49)

В 2013 у меня был инсульт, сейчас я плохо вижу по утрам (нет четкости, период восстановления разный иногда 30 минут, иногда пол дня)Врач говорит смирись это не лечится, прохожу поддерживающую терапию 2 раза в год, принимаю танакан, бетасерк. По МРТ - кисты в сосудах варолиевого моста, глиоз. Могу ли я рассчитывать на лечение или действительно смириться?

Татьяна (вопрос задан 13.08.2014 в 10:59)

Доктор, здравствуйте. Мне 76 лет. Почти ГТД я практически не ходила. У меня железодефицитная анемия,в ногах при хотьбе сильная слабость. Не могла пройти и пяти метров,как начиналась сильная одышка, тахикардия, головокружение, ноги идти не хотели, срочно нужно было сесть. Сейчас могу пройти 10 м. без отдыха. Но все это с трудом. Два месяца назад сильно отекла нога, сначала одна, затем другая. При нажатии ямка не образуется. Врач сказал, что у меня отрафировались венозные клапаны в результате застой лимфы. Полтора года назад поставили кава фильтр. из-за тромба глубоких вен, а сейчас эта беда. Все идёт к образованию слоновьих ног. Очевидно из-за возраста мне ничего не назначили, кроме кломпрессионных чулок. Ношу, в голеностопе отек проходит, а ваот икры, коленни и до бедра, ужас какой отек. Доктор, очень прошу, если это возможно ещё, посоветуйте, что можно сделать, что бы хоть немного меньшить отек. Я все понимаю: возраст, но у меня на рукахвнук, как-то надо выкорабкиваться, если это ещё возможно. Спасибо, Вам.

валентина (вопрос задан 11.08.2014 в 18:30)

Здравствуйте! Сделала МРТ головного мозга + МР ангиографию. Заключение: МР-признаков патологии вещества головного мозга не выявлено. Выраженная извитость экстракраниальных сегментов ВСА с обеих сторон (справа Z-образная) Мне 59 лет. Что это значит? Возможно ли лечение? Куда нужно обратиться? Заранее спасибо

Наталия (вопрос задан 11.08.2014 в 17:58)

Здравствуйте! У меня такой вопрос: У моего мужа не проходит кровь по вене в правую ногу от этого он не может ходить на большое расстояние потому что нога у него немеет и мёрзнет стопа, он постоит несколько минут и дальше идёт.вот что бы такое сделать чтобы излечить это может какие то лекарство попить или что то ещё?

Алёна (вопрос задан 9.08.2014 в 10:21)

Посоветуйте самых лучших специалистов по ангиодисплазии нижних конечностей.

марина (вопрос задан 8.08.2014 в 13:37)

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в какой клинике и у какого специалиста я могу обследоваться и получить консультации по синдрому Рейно?

Марина (вопрос задан 8.08.2014 в 9:41)

Добрый день!
Мне 30 лет, впервые почувствовал сильные головокружения в течении длительного времени, обратившись к врачу сдал анализы и процедуру дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (внечерепной отдел)
Диагноз:
Атеросклеротические изменения БЦА с формированием атеросклеротической бляшки в бифуркции правой ОСА с переходом на ВСА с признаком начального стеноза. Правая позвоночная артерия имеет непрямолинейный ход в позвоночном канале. Окклюзионных поражений по сонным, позвоночным и подключичным артериям нет.
Заранее спасибо Вам за ответ!!!

Алексей (вопрос задан 8.08.2014 в 9:40)

Здравствуйте у себя в Курске я делал операцию,но мне не помогло.Посоветуйте мне,согласен на госпитализацию.Мой диагноз.ПТФБ правой нижней конечности ,смешанная форма,ст.декоипенсации,ХВН3ст.Трофические язвы медиальной поверхности нижней трети правой голени в фазе.Варикозная болезнь,ст. декомпенсации с трофическими расстройствами слева.Язвы не затягиваются.Результат узи проведенного в конце июля.Справа в СФСУ - рефлюкса не выявлено.Основной ствол БПкВ проходим,пез признаков клапанной недостаточности,диаметром до 11мм,в СПСУ выраженный рефлюкс;на голени приемущественно по задней поверхности лоцируются ВРП до 9мм,в нижней трети голени вокруг зоны язвенного дефекта в просвете ВРП пристеночные тромботические массы относительно большого срока давности.На голени лоцируются перфорантные вены,максимально выраженные у верхнего угла раневого дефекта по заднемедиальной поверхности диаметром до 8,1 мм с признаками клапанного рефлюкса.

Павел (вопрос задан 7.08.2014 в 17:42)

Здравствуйте! Разъясните ,пожалуйста, заключение МРТ: МР-картина асимметрии ликворопроводящей системы.Локальное отсутсвие сигнала от левой внутренней сонной артерии.Не прослеживается сигнал от правого венозного синуса. Спасибо!

Наталья (вопрос задан 7.08.2014 в 8:26)

Здравствуйте. Мне 30 лет, по данным трансабдоминального УЗИ выявлено резкое расширение вен связок матки. Случайно выявили расширение правой почечной артерии в 1,5 раза. Делали МРТ малого таза и КТ брюшной полости органической патологии внутри не выявлено, которые бы препятствовали венозному оттоку. Как выявить причину нарушения венозного оттока? Где найти хорошего сосудистого хирурга? В поликлинике коагулограмму назначить не могут

МАРИНА (вопрос задан 6.08.2014 в 17:40)

Здравствуйте. у мужа при МР-ангиографии было поставлено заключение: билатеральный кинкинг субкраниальных сегментов внутренних сонных артерий; данных на наличие стенозов, аневризм или артерио-венозных мальформаций интракраниальных артерий не получено; аплазия задних соединительных артерий-незамкнутый Виллизиев круг-вариант развития. Посоветуйте что делать. Нужна ли операция?

Алла (вопрос задан 5.08.2014 в 12:49)

Добрый день! моему внуку 16 лет.При исследовании УЗДГ выявленй турбулентный тип кровотока по надблоковым и позвоночным артериям.Отмечаетсяповышение циркуляторного и перефирического сопротивления в бассейне надблоковых артерий.Сосудистый тону в бассейне надблоковых артерий неустойчив,с тенденцией к повышению (признаки агиодистании).Отмечается усиление скорости кровотока по правой и левой надблоковым и снижение по правой позвоночн ой артерии (признаки сужения сосуда,вероятно за счет агиоспазма.
заключение: ВЫЯВЛЕНЫ ПРИЗНАКИ РЕЗКО ВЫРАЖЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВОТОКА В СИСТЕМЕ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ (ВЕРОЯТНО ЗА СЧЕТ ЭКСТРАВАЗАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ).ЯВЛЕНИЯ ВЫРАЖЕННОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ АНГИОДИСТАНИИ. ПРИЗНАКИ ДИСЦИРКУЛЯЦИИ КРОВОТОКА В ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ. У него часто болит голова (стреляет или в височную часть головы или в лобную часть Боли сильные.Частые головокружения.Шум в ушах…. я очень переживаю за внука.Ведь ему всего 16 лет. пожалуйста,подскажите,куда нам обратиться? И чем это грозит. ОЧЕНЬ ВС ПРОШУ,ПОДСКАЖИТЕ.ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ? ГДЕ МОЖНО ПРОЛЕЧИТЬ МАЛЬЧИКА.ПАРЕНЬ ОЧЕНЬ СЕРЬЕЗНЫЙ НЕ КУРИТ И НИКОГДА НЕ ПРОБОВАЛ. ВЕДЕТ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ,СТАЛ ХОДИТЬ В ТРЕНОЖОРНЫЙ ЗАЛ. ЗАРАНЕЕ ВАМ ПРИЗНАТЕЛЬНА ЗА ВАШ ОТВЕТ.

Александра (вопрос задан 4.08.2014 в 14:53)

Добрый день, При прохождении МРТ заключение: МР картина очаговых изменени вещества мозга дисциркуляторного характера. Формирующееся \"пустое\" турецкое седло. МРА картина варианта развития Виллизиева круга (передняя правосторонняя трифуркация)

Геннадий (вопрос задан 4.08.2014 в 14:00)

УМЕРЕНЫЕ НАРУШЕНИЯГЕМОДИНАМИКИ ИШИМИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА В БАССЕЙНЕ ЛЕВОЙ ПМА БАССЕЙН ПА С АСИМЕТРИЕЙ БЛЬШЕ СПРАВА БЕЗ ЛОКАЛЬНОГО СТЕНОЗА.-ДИСТОЧНЕЯ СОСУДОВ ВИЛМЕЗНЕВА КРУГА(ГИПОТОНУС СМА ЗМА СПРАВА)-КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ В РЕРЕННЫЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. -ВЕНОЗНЫЙ КРОВОТОК ЗАМЕДЛЕН ВЕРЖЕБРОБАДИЛЯРНОМ БАССЕЙНЕ.

галия (вопрос задан 3.08.2014 в 13:02)

гемодиномические нарушения ишемического характера в бассейне СМАД=д левой ПМА: сосудах вержебробаилярного бассейна с асимметрий боьше справа с дистонией ПД(ГИПОТОНУС ПРАВОЙ ПА)-ДИСТОНИЯ СОСУДОВ ВИЛЛИЗНЕВА КРУГА (ВЯЛАЯ ПРАВАЯ ПМА)

Альфия (вопрос задан 3.08.2014 в 12:40)

здравствуите доктор.При обследовании сосудов головного мозга.Умеренные нарушения гемодинамики ишемического характера в бассейне левой ПМА бассейне ПА с асимметрией больше справа без локольного стеноза. Дисточнея сосудов Вилмезнева.Посоветуйте что делать дальше

галия (вопрос задан 3.08.2014 в 12:12)

Здравствуйте, скажите пожалуйста ЦДС внечерепных отделов брахиоцефальных артерий показал стеноз 80 % левой внутренней сонной артерии ( бляшка распространена на устье и проксимальный отдел ВСА)Можно ли делать стентирование при наличии S-образной извитости ВСА, а также возраста - 80 лет? Остальные - 20,30,40%.

Наталия (вопрос задан 3.08.2014 в 0:23)

Простите , я не указала где бляшка-- левая сонная артерия.

зинаида (вопрос задан 2.08.2014 в 22:34)

Здравствуйте, уважаемый доктор ! При обследовании сосудов головного мозга обнаружна атеросклеротическая бляшка-кальцинат стеноз 26 процентов возраст 67 лет. В 1994 году была проведена операция по поводу варикозного расширения вен в МОНИКах.На сегодняшний день появились вены и огромная сосудистая картина. Можно ли получить консультацию на приеме? Спасибо.

зинаида (вопрос задан 2.08.2014 в 22:22)

Здравствуйте,возраст 56 лет, при обследовании обнаружили; в синусе ОСА слева по задней стенке изоэхогенная атерома 1,8*0,3см, не стенозирующая, просвет с гладкой поверхностью, подскажите к какому врачу обратиться за лечением ,и вообще лечится это? Благодарю.

Мария (вопрос задан 31.07.2014 в 22:06)

Эхо-признаки состояния после операции Троянова слева - длинная культя (2см диаметр= 0.5 см с единичным приустьевым притоком; в устье свободна, а далее тромбоз) с окклюзивным тромбозом без флотации. Выраженная клапанная недостаточность. Неоклюзивный тромбоз высокой степени ствола на бедре и в верхней трети голени, вены Леонардо на голени, сброс в перфорантные вены (они без тромбоза). Посоветуйте,что делать дальше

Нина (вопрос задан 31.07.2014 в 14:27)

Здравствуйте,скажите пожалуйста куда можно обратиться за помощью. У моей свекрови сильные головные боли, при МРТ головы обнаружили кисту, переломанные сосуды в результате чего в одно из полушарий плохо поступает кровь, что нам делать?????

Юлия (вопрос задан 31.07.2014 в 11:01)

Моему сыну 5,5 лет. С рождение у него гемангиома правой руки (плечо, предплечье). Периодически очень сильно все набухает. В данный момент мучаю боли (в основном область локтевого сгиба). Не может не согнуть, не разогнуть. Подскажите, пожалуйста, где есть детские ангиохирурги. Куда обратиться за консульатцию. В своем городе Перми мы уже у всех были. Наблюдалиь у лихачевой Надежды Адольфовны

Юлия (вопрос задан 31.07.2014 в 10:03)

Здравствуйте, у меня трофическая язва на левой голени, часто происходит кровотечение, не знаю чем перевязывать. Пожалуйста подскажите чем ее перевязывать

магомед (вопрос задан 28.07.2014 в 16:57)

Здравствуйте.имею в наличии в 39 лет артериальная гипертензия 3 риск4 хсн2а фк2 глж.абдоминальное ожирение гиперхолестеринемия +гоноартроз коленных суставов боли в суставах рук+онмк +ишемический инсульт в басейне псма в 2012г.+остеохандроз шоп,гоп.поп.самообслуживание с трудом, что делать?заранее благодарна.

Наталья (вопрос задан 27.07.2014 в 12:57)

Здравствуйте. Такая ситуация. Моей
маме 56 лет. Последние года 3 она жалуется на неприятные ощущения боли в
области макушки головы ( давит, крутит). А с этой весной добавилась к
болям и слабость во всём организме. Начинается с того что появляется дрожь в коленях. Всё это время ходит к неврологу.
Года 2 назад послали на МРТ. На снимках всё нормально. Сказали только внутречерепное давление.Первое назначили уколы
мельгама с какими то. Сделали. Не помогли. А такие ощущения в макушке у неё в основном с весны до осени. Потом через 2 года сделали МРТ
(этой весной). Сказали жидкость всему виной и сосуды. Проверили
сердце, кровь на сахар, гемоглобин, гармоны, щитовидку. Все
показатели хорошие. Всё в норме.Прописали уколы нейрокс и церетон по 10 шт.
Сделали не помогло. Потом были таблетки диакарб и аспаркам. Тоже без результатов. Сейчас уколы в шею траумель с. Назначили 3 укола. Сделали. Маме опять плохо. Эта давящая боль в макушке. Слабость во всём теле особенно в ногах ( коленках). Ещё мама спросила своего врача может ей в больницу лечь под капельницу? На что получила ответ, что капельница не поможет, т.к в голове и так жидкость. Сейчас невролог, который её наблюдает в отпуске. Боюсь что выйдет и опять начнёт прописывать уколы и таблетки. Толку нет от них. С ранней весны то на уколах, то на таблетках. Что это вообще может быть?
Cегодня сделали вот такое УЗИ:
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ АНГИОСКАНИРОВАНИЕ
с допплерографией и цветным картированием артериального кровотока магистральных артерий головы
ПРАВОЙ • Общая сонная артерия — проходима, КИМ до = 2,0 мм. у бифуркации. ЛСК= 96 см/с. Диаметр v. carotica communis = 2 см.
• Внутренняя сонная артерия —проходима. ЛСК = 92 см/с.
• Наружная сонная артерия — проходима.
• Позвоночная артерия— проходима, КИМ не изменен. D= 3 мм. ЛСК= 60 см/с. коилинг 45 градусов.
ЛЕВОЙ • Общая сонная артерии — проходима, КИМ до = 1,5 мм. ЛСК= 87 см/с. АСБ в ср/3 до З0%. Диаметр v. carotica communis = 1,4 см. • Внутренняя сонная артерия —проходима. ЛСК = 66 см/с. Коилинг 77 - 80 градусов от бифуркации • Наружная сонная артерия — проходима.
• Позвоночная артерия— проходима. КИМ не изменен. D= 3 мм. ЛСК= 70 см/с.
Консультация сосудистого хирурга
Заключение: Атеросклероз. Локальные изменения КИМ до 2,0 мм, АСБ в ОСА слева, стенгозирующая просвет до 30%, коилинг ВСА слева до 80 * и ПА справа до 45* гемодинамически не значимые.
Рекомендации: 1. Анализ крови на липидный профиль. 2. Консультация кардиолога после получения результатов анализа. З. Т. Кардиомагнил 75 мг х 1 р/д.
Врач который делал это Узи напугал маму что бляшки могут оборваться и тогда инсульт инфаркт. Я бы хотела узнать все ли так страшно?

Виктория (вопрос задан 25.07.2014 в 23:01)

Здравствуйте!сделала мрт написано.легкая извитость хода правой па.это можно вылечить?на протежение 2лет беспокоит шум в левом ухе.

Юлия (вопрос задан 25.07.2014 в 18:15)

Добрый день.Меня мучают на прояжении уже 7 лет панические атаки .шейный стехондрос сделали доплер внечерепных отделов артерий-атеросклероз отделов общей сонной артерии слева на 20%.непрямолинейность хода позвоночных артерий в интравертебральном отделе
протокол обследования гол.мозга--легкие изменения био.активности гол.мозга с дисфункцией стволовых структур.ирритация гипоталамических структур. спасиюо.если что то предложите.лечение таблетками хватает на неделю и снова страхи и панические атаки.бессоные ночи.спасибо.

нина (вопрос задан 25.07.2014 в 11:23)

здравствуйте,при ангиохир.обследовании была выявлена патология-коллатераль между левой подвздошной и общей полой веной.может ли данная патология быть причиной застоя в тазовых органах и выезжаете ли вы на консультации в Московскую область?

Андрей (вопрос задан 24.07.2014 в 22:08)

У мамы основной диагноз:дисциркуляционная энцефалопатия 11 в виде умеренно выраженной мозжечковой атаками на фоне стенозирующего стеноза левой позвоночной артерии. Гипертоническая болезнь 111 риск 1V. У неё постоянная сильная тошнота, не ест по нескольку дней. Что можно предпринять и как эффективно лечить, при тошноте не помогает даже инъекция эуфилина?

олеся (вопрос задан 23.07.2014 в 21:02)

Начался варикоз на ногах (выпуклые вены ветвящиеся,появились \\"звёздочки\\" красные и сиреневые(даже на под грудью) и ещё по всему тело появились красные мелкие точки(ноги ,грудь,руки даже на лице),на руках вены тоже расширены и выпуклые,в облости паха и на животе...это всё появилось всего за 4 месяца...мне 25 лет,не рожала....Что это может быть?с чем связано?...здавала кровь на анализ сказали что очень густая(тромбоциты макро сильная агрегация,эритроциты агрегация выраженная) и обезвоживание организма....это может быть связано? Что делать? помогите пожалуйста....заранее спасибо

Ксения (вопрос задан 23.07.2014 в 14:25)

Здравствуйте!
Сделала МРТ с ангиографией сосудов головного мозга.
Заключение: проявление краниальной венозной дисциркуляции с затруднением оттока слева и признаки катарально-отёчного полисинусита.
Разъясните, пожалуйста, насколько серьёзна проблема и к какому специалисту впервую очередь обращаться. Нужна ли консулькация ангиохирурга.
Большое спасибо. С уважением, Ирина.

Ирина (вопрос задан 23.07.2014 в 10:48)

Добрый день! Меня с юности мучают головные боли, наследственная мигрень. Уже как полгода боли почти каждый день и чаще не похожи на мигрень, МРТ показало: МР картина развития интракранильных артерий - разомкнутый Валлизинв круг, сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному сигменту правой ПА, умеренная девиация основной артерии вправо. Картина выраженного неравномерного снижения кровотока по левым поперечному и сигмовидному венозным синусам, внутренней яремной вене. Картина единичных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Умеренно выраженная риносинусопатия. У доктору только после 2 месяцев, принимаю филепсин, проколола цераксон и пью раствор, плюс пустырник форте. Но боли не уходят. Что значит диагноз?

Ирина (вопрос задан 23.07.2014 в 10:33)

Добрый день. Ребенку 13 лет поставили диагноз:признаки сосудистой мальформации на уровне грудного отдела позвоночника.Диагноз поставлен на данных МРТ. При обращении в ФГУ Нейрохирургии в г.Новосибирск врачи разошлись во мнении:один говорит есть мальформация сосудов, а другой нет. Лечения никакого не назначили, сказали, что мальформацию(данный диагноз) еще надо доказать, а каким образом это сделать не сказали. Подскажите пожалуйста, что делать? Проживаем в Республике Алтай, специалистов у нас таких (тем более детских) нет, а во взрослой боятся консультировать. Уже не знаю куда обращаться. Данные МРТ на диске у меня есть. Пожалуйста помогите.

Ольга (вопрос задан 22.07.2014 в 16:19)

Обратитесь в РДКБ в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моего мужа основной диагноз: Атеросклероз. Синдром Лериша. Окклюзии подвздошных артерий с обеих сторон. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзии поверхностной бедренной артерии справа и передних большеберцовых артерий с обеих сторон. В 2009 г. было проведено аорто-бифеморальное шунтирование.В марте 2014г. было подвздошно-бедренное шунтирование справа. В мае 2014г. проведена операция: Тромбоз правой бранши аорто-бифеморального шунта и подвздошного шунта справа. Острая артериальная недостаточность правой нижней конечности 111 А ст. Сопупствующие диагнозы: Гипертоническая болезнь 111ст., риск 4, ХСН 1, ФК 1. Постишемическая нейропатия правой нижней конечности. После операции прошло два месяца, отек по-немногу спадает, но вставать на правую ногу не может. Мучают постоянные боли, ходит по дому только на костылях. Пьет препараты: плавикс 1 раз в день, нейромультивит 2 раза в день, вазанит 2 раза в день, от давления ежедневно. Когда лежит, нога нормальной светлой окраски, как только опускает вниз становится багровой. В июле была проведена допплерография, ангиоскопия сосудов правой ноги, где обнаружено: Состояние после аорто-бифеморального шунтирования, подвздошно-бедренного шунтирования, окклюзия ПББА и МБА.Тромбоз малоберцовых вен, на бедре тромбоза нет.Как долго будет восстанавливаться нога? Что нам предпринять? Заранее благодарим за ответ.

Галина (вопрос задан 21.07.2014 в 21:41)

Боли связан с перенесенным тромбозом и постишемической нейропатией, также тромбозом глубоких вен. Советую бинтовать ногу эластическим бинтом до колена, чтобы не отекала, принимать венотоники, такие как Венарус, Флебодиа, Детралекс. Со временем всё пройдёт.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Спасибо за столь чудесный сайт, за то что отвечаете на наши вопросы)
У меня такой вопрос.
Получил травму на массаже надавили в грудном отделе что то хрустнуло,позвоночник цел, после чего появились ощущения как будто в вертикальном положении в затылке головы не хватает кровотока.

ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ БРАХИЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Вероятность ЭВК ПА с обеих сторон постоянной ормы,
УЗ признаки венозной гиперемии на экстракраниальном уровне в ПВ,ВЯВ с обеих сторон, колерируется с возможным повышение м ВЧД

ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ ОСНОВАНИЯ МОЗГА
Заключение;
Индекс SOUSTEL - 2,1 Гиперемия и умеренный вазоспазм в ВББ на интракраниальном уровне.
Имеет место винозная дисцеркуляция что может быть на фоне функционального вазоспазма и следствием повышения ВЧД

Евгений (вопрос задан 21.07.2014 в 20:02)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Моему сыну 33 года. он инвалид с детства. нарушение центральной нервной системы. После перенесенного гриппа, с февраля прошлого (2013г.)стал с периодичностью раз в 4 м-ца терять сознание и его начинает трясти. энцефалограмма регистрирует признаки затруднения венозного оттока, в бассейне внутренних сонных артерий (при повороте головы влево - ухудшение, вправо - улучшение). Прописали депакин-хроно по системе увеличения дозы ч/з неделю. Прочитав в инструкции очень много побочных явлений. страшно ребенку данный препарат давать.

Татьяна (вопрос задан 20.07.2014 в 18:14)

Нарушения венозного оттока по артериям быть не может в принципе, это суть разные явления. Обсуждать назначение или отмену преапарата не имею права. раз назначил доктор, значит нужно выполнять назначение. Следите за сыном, если появятся побочные реакции, то обратитесь повторно к лечащему врачу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне на УЗИ сосудов шеи поставили диагноз. СТЕНОЗ ЛЕВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ.Нельзя исключить неспецифический аортотериит. Скажите пожалуйста опасно ли это, и лечится ли это все.Сказали все очень серьезно. Отправили к реаниматологу. Я записалась прием только через неделю. Вся извелась.заранье большое спасибо, буду ждать ответа.

Аида (вопрос задан 19.07.2014 в 19:53)

Необходимо знать степень стеноза артерии, и его локализацию. на основании одного исследования ставить диагноз артериита нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Отцу 59 лет. 2 недели назад - появилось головокружение при смене положения головы. ГБ нет. При КТ - койлинг правой ВСА в С5 сементе на уровне С1-С2. кИНКИНГ ЛЕВОЙ вса.
Предлагают оперативное лечение. Я так понимаю других вариантов нет?

Линат (вопрос задан 18.07.2014 в 9:23)

Необходим осмотр грамотного невролога. Потому как ваш отец живёт с данной деформацией сонных артерий всю жизнь, а жалобы появились только недавно. поэтому прежде, чем вести речь об оперативном вмешательстве на артериях важно исключить другую патологию, которая приводит к подобным жалобам. А то операцию сделают, а жалобы сохраняться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Я инвалид 2 группы по общему заболеванию(2 инфаркта, операции в 2004 году -2 курбункула на почке, почка оставлена, в 2009- операция на желчном пузыре, 2011- ампутация 2 пальцев на ноге, остеомиелит, трофическая язва, в 2013 году - шунтирование сердца, осложнённое грудным остеомиелитом, диабет с 1997 года со всеми осложнениями, 7 лет на инсулине. В августе 2013 года образовалась незаживающая язва после мозоли на стопе, перевязки делаю весь год с Левомиколью каждый день. Была на консультации в НИТО, там посоветовали вставлять турунды с порошком борной кислоты, заранее промочив турунду в Диоксидине. Но это не помогло. Мне кажется, стало хуже. Язва беспокоит, прокапываюсь постоянно Актовегином и Берлитионом.. В последнее время язва стала беспокоить каждый день. Я обратилась к сосудистому хирургу, он посоветовал пройти СКТАГ артерий нижних конечностей, которое показало , что на обеих ногах окклюзии с обеих сторон, ХАН 4, некроз в проекции переднего ангиосома, хроническая критическая ишемия. Врач рекомендовал:катетерную баллонную ангиопластику берцовых артерий.Операция дорогая, В Нижнем Новгороде начали делать диабетикам с таким диагнозом. Но мне сказали, что вряд ли это спасёт мою ситуацию, бляшки опять появятся....Пока это предлагают делать на ноге с язвой (из этой ноги у меня брали вену на шунтирование и она как неживая и холодная часто...Посоветуйте, что делать Мечусь в страхе..Поможет ли мне эта операция? заранее благодарна за ответ

Фаина (вопрос задан 17.07.2014 в 23:26)

Безусловно делать надо, и только ту ногу где язва. смысл операции в том, чтобы язва зажила, а если в последующем артерия вновь затромбируется - не опасно. В конце-концов некоторым пациентам такие вмешательства делают по 2-3 раза пока не наступит эффект заживления.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня бывают иногда приступы похожие на эпилепсию. Я сдавала анализы, болезни не подтвердили. Недавно случился приступ. Было большое давление и разрыв тоже большой. Вызвали врача скорой помощи, врач сделал укол о отправил в центр Томограф, где мне сделали УДС головы и шеи. Заключение Дилятация левой ПА. Врач сказал, что все нормально. Я хотела бы знать, что это такое? Заранее спасибо.

Наталья (вопрос задан 17.07.2014 в 22:11)

Просто одна позвоночная артерия больше диаметра, нежели противоположная. Это норма.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!!!! После проведения МРТ головы и сосудов по назначению невропатолога. Был получен диагноз: Койлинг (патологическое петлеобразование) ВСА с обеих сторон. Подскажите необходимо или нет хирургическое вмешательство и на сколько опасны последствия как операции, так и если её не делать?

Андрей (вопрос задан 17.07.2014 в 8:43)

прежде чем говорить об операции нужен осмотр. решение и показаниях и целесообразности операции принимается после совместного осмотра сосудистого хирурга и невролога. Операции показаны лишь малому числу пациентов с выявленной извитостью артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, мой вопрос созвучен с вопросом Нелли (вопрос задан 11.07.2014 в 4:25). Мне 56лет По результатам дуплексного сканирование артерий н/к и сонных артерий поставили диагноз "Атеросклероз артерий нижних конечностей.Окклюзия правой бедренной артерии. Окклюзия левой подколенной артерии.Стеноз ВСА." Сейчас могу пройти 150 метров. Завтра иду на кт-ангиографию.Вопрос: насколько неотвратимо хирургическое лечение? Может лучше будет прекратить курить и консервативное лечение?

Андрей (вопрос задан 15.07.2014 в 20:02)

курить прекратить однозначно. оперативное лечение в вашем случае возможно рассматривать в том случае, если дистанция безболевой ходьбы сократится до 50 м и менее, появятся ночные боли в ноге, или, не дай бог, трофические язвы на стопе и пальцах.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день мне 49 лет я вся в растерянности. Делать или нет операцию? При ультразвуковой диагностики сделали заключение: на момент осмотра глубокие вены проходимы. эхо - графические признаки выраженной варикозной деформации притоков бассейна БПВ справа на всем протяжении, несостоятельности остальных клапонов сафено - фермонального соустья справа, отек нижней и с/3 голени справа.

ольга (вопрос задан 15.07.2014 в 19:55)

Если не хотите делать операцию, то достаточно носить постоянно компрессионные чулки 2 класса компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Моему сыну год и месяц,ему поставили диагноз синдром Клиппеля-Треноне-Вебера и лимфостаз. Хотелось бы побольше узнать об этом. Заранее спасибо.

Татьяна (вопрос задан 15.07.2014 в 13:38)

В интеренете полно информации об этом заболевании. На сайте ответит превратится в лекцию. За консультацией по поводу лечения малыша обратитесь в РДКБ, или 13 ДКБ им Филатова к профессору Шафранову.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне 57 лет. При ангиосканировании брахиоцефальных сосудов сделали заключение: атеросклероз брахиоцефальных артерий без ГДЗ стенозов; стеноз устья правой подключичной артерии до 40% по диаметру без локальных нарушений гемодинамики. Что необходимо делать в этом случае? Спасибо.

нина анатольевна (вопрос задан 15.07.2014 в 11:06)

В настоящий момент ничего не делать. выполняет исследование 1 раз в год и следите за степенью сужения артерии. при стенозе 70% и более идите на приём к сосудистому хирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

левая позвоночная артерия малого диаметра 2,2мм. Мучают головные боли , головокружение. нарушение венозной циркуляции. Что делать? лечение не помогает.

Флюза (вопрос задан 15.07.2014 в 9:29)

Лечиться у грамотного невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему мужу 50 лет. Диагноз: облитерирующий тормбангиит, окклюзия левой подколенной артерии, ишемия левой н/к 4 ст. В январе 2014 была проведена операция по шунтирования. По выписке: тромбоз шунта. Прошло полгода, рана от хирургического вмешательства (10*12 см) не заживает, но характерно появление краевой эпитализации. Возможна ли аутодермопластика при таком диагнозе?

Наталья (вопрос задан 12.07.2014 в 22:59)

нужно смотреть. если кровоснабжение в ноге ослаблено, то кожный лоскут не приживётся. Возможно попытаться пройти курс лечения простагландинами, такими как иломедин или вазапростан, которые могут улучшить кровоснабжение тканей. И после этого смотреть за динамикой очищения и заживления раны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Начался варикоз на ногах (выпуклые вены ветвящиеся,появились \"звёздочки\" красные и сиреневые(даже на под грудью) и ещё по всему тело появились красные мелкие точки(ноги ,грудь,руки даже на лице),на руках вены тоже расширены и выпуклые,в облости паха и на животе...это всё появилось всего за 4 месяца...мне 25 лет,не рожала....Что это может быть?с чем связано?...здавала кровь на анализ сказали что очень густая(тромбоциты макро сильная агрегация,эритроциты агрегация выраженная) и обезвоживание организма....это может быть связано? Что делать? помогите пожалуйста....заранее спасибо

Ксения (вопрос задан 11.07.2014 в 12:23)

Здравствуйте,доктор. У моего мужа (ему 72г) в мае 2014г появились боли в стопе и икроножной мышце левой ноги. Проходил 100м и останавливался от боли, затем боль стихала и снова возникал после нагрузки. Ежедневно стали ходить 2км и постепенно состояние улучшилось. Теперь проходим 3км, боль возникает примерно через 600м. Однако, заподозрили, что это признаки атеросклероза н/конечностей и прошли обследование. Дуплексное сканирование артерий, а затем по рекомендации УЗИста МСКТ-ангиографию. Результаты исследований близки.
Заключение МСКТ:
Окклюзии начальных отделов правой ВПА, левой ПБА, левой подколенной артерии. В левой ГБА гемодинамически незначимый стеноз.Может быть окклюзии левой ПББА и нижней трети правой ЗББА.
Консультировались у сосудистого хирурга. Он сказал,что абсолютно точно необходима реконструкц.операция.
Однако,муж (и я тоже)сомневается,потому что у него сейчас нет болей в покое, он может нормально ходить 3км с остановкой через 700-900м, возникающая боль быстропроходящия.
Вопрос столь ли однозначно необходима операция шунтирования, если клинические проявления болезни сейчас минимальны? Сосуд.хирург считает,что это улучшение временное, коллатеральные сосуды очень быстро затромбируются и может-таки возникнуть гангрена. Настаивает на операции.
Муж не знает как ему поступить, т.к. доктор говорит, что тянуть нельзя, а у него сейчас хорошее самочувствие и не верится, что столь необходима срочная операция.
Очень хотелось бы узнать Ваше мнение о необходимости операции без особых клинических проявлений.
Заранее спасибо.

Нелли (вопрос задан 11.07.2014 в 4:25)

Здравствуйте, у моего сына проблема со свертываемостью крови, в следствии этого угроза тромбирования мезентерико-ковального анастамоза (в настоящее время состояние после желудочно-кишечного кровотечения), возможно шунт затромбтровался. Возможны ли способы востановлении функции шунта

Оксана (вопрос задан 8.07.2014 в 22:10)

прежде, чем вести речь о восстановлении шунта нужно выполнить исследования подтверждающие вашу догадку, и обратиться туда, где выполняли операцию.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор! Моей маме 74 года. Диагноз: сахарный диабет 2 тип, средней тяжести, вторичноинсулинопотребный, в стадии субкомпенсации. Дуплексное ангиосканирование артерий нижних конечностей показало - общие бедренные артеии, глубокие артерии бедра, "поверхностные" бедренные артерии, подколенные артерии проходимы, вдоль хода сосудов имеются множественные участки кальциноза, максимально кальциноз выражен в подколенных артериях, где стенозирует просвет до 40-45%(в обеих подколенных артериях). Кровоток по описанным артериям магистральный, трехфазный. ЗББА: с обеих сторон кровоток по ЗББА не определяется, имеет место высокая степень редукции - окклюзия. ПББА: проходимы, стенки их уплотнены, утолщены, склерозированы, Просвет артерий на всем видимом протяжении сужен. Кровоток по ним, на тыльных артериях стоп значительно ослаблен магистрально-измененный, с признаками периферического вазоспазма. Заключение: диабетическая макроангиопатия с развитием атеросклероза магистральных артерий нижних конечностей. Окклюзия обеих ЗББА. Пролонгированная редукция обеих ПББА в сочетании с ангиоспазмом.
У мамы левая нога болит сильнее, она визуально как-бы усохла по сравнению с правой. Страшные мучения при ходьбе. Хотелось бы узнать, можно сделать ли какие-либо операции на сосудах при ее диагнозе? Заранее спасибо.

Свелана (вопрос задан 7.07.2014 в 22:28)

Теоритически возможно выполнение ангиопластики артерий голени. но подобные вмешательства проводятся при наличии трофических незаживающих язв на стопах. в данном же случае в первую очередь нужно попробовать лечиться консервативно: внутривенные инфузии сосудистых препаратов в условиях стационара.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне очень нужна консультация сосудистого хирурга о необходимости хирургического лечения. МРТ заключение: Равномерно сужена до 1,5мм интракраниальная часть левой позв.артерии, сигнал от кровотока по ней ослаблен; просвет правой позв.артерии 2,2мм. Имеется S-образный гемодинамически значимый изгиб интракраниальной части правой позв.артерии. В области сегмента М2 правой СМА на протяжении около 2,5мм локальное ослабление сигнала от кровотока. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный. Признаков аневризматического расширения интракраниальных сосудов не выявлено. Заключение: Мр-признаки гипоплазии интракраниального сегмента левой позвоночной артерии, S-образный изгиб интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. Признаки локального ослабления кровотока по сегменту М2 правой СМА. Заранее спасибо.

ТАТЬЯНА Л. (вопрос задан 4.07.2014 в 22:14)

Никакой необходимости в оперативном лечении нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! мне 34 года, с 23.07. начались обмороки от резкого перепада давления 150/120- 60/40 сделала МРТ ГМ: МР картина выраженной смешанной гидроцефалии. ТДС ГМ Признаки коллатерализации кровообр-я слева позадним и передним артериям ЛСК 120см/с Венозный кровотк монофазный Ангиодистания по смешанному типу выраженные экстраваз-ые влияния на конечные отделы ПА. И еще прошла ДСМСГМ Обе позвоночные артерии малого диаметра. S- образная извитость правой ВСА Ангиодистония по смешанному типу Экстравазальные влияния на ПА. Невролог назначил: мовалис в.м. 6 д,глюкозу с аскорбинкой и актовегон в.венно. 5д. диакарб и аспаркам табл 10д. Курс пропила.Головные боли сохраняются помутнение в глазах, плохая координация, заложенны уши и шум. Пожалуйста подскажите нужно ли мне с такими заключениями обращаться к специалистам по сосудам или продолжать лечение у местного невролога новое назначение: анавенол 1т. 2р*д 3нед, энцефабол 1доза*2р.д. 10дн, сирдалуд 1т. на ночь 10дн. Спасибо.

Мордасова Наталья (вопрос задан 4.07.2014 в 18:07)

продолжайте лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор!Месяц назад мне провели склерозирование вен на ногах.Мне 46,варикозной болезнью болею давно,(роды плюс наследственность).Есть глубокие вены и звездочки.
Склеро провели без предварительного УЗИ,врач сказал нет необходимости(нет видимых изменений и показаний)Носила компрессионные чулки 3 ст.месяц.
Но никаких видимых изменений нет, не прошли и боли под коленями.Когда можно судить о результатах?Может эти боли не связаны с варикозом? В стоимость процедуры входит полностью лечение (если врачи назначит неск.процедур с интервалом) или каждую процедуру оплачивают отдельно?
Хотелось бы получить хорошую консультацию,может есть лучшие способы лечения? Ск это будет стоить,хотелось бы рассчитать свои финансовые возможности.Спасибо.

Наида (вопрос задан 4.07.2014 в 11:11)

Обсуждать финансовые вопросы вы должны в той клинике, где проводится лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 19 лет. В 2011 году было ДТП, в следствии диагноз: "ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Ушибы мягких тканей левой скуловой и волосистой части головы". Теперь меня беспокоят сильные головные боли, боль периодически тупая или острая, болит утром, в течении дня и вечером, реагирую на смену погоды. Давление 110/70, часто бывает 90/60, зрачки D=S, в позе Ромберга не устойчива, пошатывание, координаторные пробы выполняю правильно. Сделала МРТ, заключение "картина стеноза ПМА СМА ЗМА интеракраниальных отделов с обеих сторон ПА. Назначили пить фезам в течении 1 месяца. Проконсультируйте пожалуйста какое лечение необходимо при данном диагнозе и какие последствия принесет эта болезнь? Может ли привести к инсульту? Зараннее спасибо

Надежда (вопрос задан 4.07.2014 в 7:39)

В данном случае никакой патологии сосудов у вас нет. Скорее всего имеет место последствия травмы. лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравсвуйте Уважаемые доктора! Объясните пожалуйста мрт моей дочери 17 лет. МР картина незначительной смешанной гидроцефалии.Косвенные МР признаки внутричерепной гипертензии.МР признаки асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий. Раьше были рвоты,головокружения, голоные боли ,котрые сразу заканчивались. А перед этим МРТ были сильные головные боли и в лобной части и в глазах сильные(глаза даже на свет с окошка не могла открывать , лежала укрыв полотенцем),головные боли были 3 дня, после систем (лежали в больнице) прошли,но эти 3 дни они не так и заканчивались даже при обезболивающем.Напишите пожалуйста какие должны быть наши дальнейшие действия,что мы должны делать, мы конечно же обязательно посетим невропатолога.И чем опасен этот диагноз, как беречься чтобы не было таких сильных болей и черепного давления? Заранее благодарна мама.

Зуля (вопрос задан 3.07.2014 в 20:38)

Обратитесь к неврологу. В Москве можете обратиться в клинику нервных болезней кожевникова, или НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Необходима консультация сосудистого хирурга. Постараюсь написать вкратце. В декабре 2012 года мне сделали каротидографию. Заключение: патологическая извитость ВС(петлеобразование)и НС с обеих сторон. После была проведена операция: иссечение патологической извитости левой ВСА. Перевязка дистального сегмента НСА слева с созданием наружнесонного-внутреннесонного анастамоза. В августе 2013 г. ТСС БЦА: патологическая извитость ВСА права и сужениие слева (состояние после операции, локальным повышением ЛСК, соответствующие тяжелому стенозу с обеих сторон. Высокое вхождение и патологическая извитость ПА с обеих сторон, с локальным повышением ЛСК, слева соответствующий стенозу не менее 40%. Восходящая аортоартериография: стеноз (субокклюзия) устья ВСА слева. В апреле 2014 г. КТ-ангиография: Левая ВСА стенозирована мягкими бляшками более чем на 50%. левая ВСА у устья - 2,4 мм. Правая ВСА проходима, имеет извитой ход, образует петлю. Состояние после иссечения патологической извитости левой ВСА, перевязка НСА слева с созданием анастамоза. КТА признаки гемодинамически значимого стеноза левой ВСА. Кинг-кинг синдром правой ВСА и позвоночных артерий. По заключению КТ сосудистый хирург сказал что необходима повторная операция. можно ли обойтись без оперативного вмешательства? есть ли другие способы излечить стеноз? заранее спасибо.

Тоты (вопрос задан 2.07.2014 в 20:08)

Нужно смотреть снимки, потому как приводимые вами данные разнятся: от стеноза критического (90%) до 50%. показания к повторному вмешательству зависят от этих показателей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Пожалуйста, помогите! У моей бабушки (65 лет) вчера очень заболела нога приехали в больницу, ей сделали узи, и сделали тромбоэктомию, в ходе которой обнаружилось огромное кол-во бляшек, убрали много, но не все. Сейчас капают капельницы и \"просто наблюдают\". Говорят, сосуды очень тонкие, даже катетер не вставить. Нога от колена до щиколотки стала синего цвета, ступня белого, когда опкскает ногу вниз кровь спускается, вены заполняются кровью, когда ногу поднимает вверх, кровь вся уходит, нога абсолютно белого цвета, т.е. кровь сама не циркулирует. Врачи ничего не говорят и ничего не делают, говорят, что скорее всего будет ампутация, есть ли какие-нибудь шансы спасти ногу, что делать????

Юлия (вопрос задан 1.07.2014 в 18:50)

Здравствуйте, Доктор!
У отца (78лет)был инсульт в апреле 2014г. В мае делали дуплексное сканирование БЦА. Слева - оклюзия ВСА, степень стеноза ОСА 40-50%. Справа стеноз ОСА 40-50%, ВСА-50%, НСА-40%.Лечащий врач при выписке из больницы рекомендовал обратиться к сосудистым хирургам.Нужен Ваш совет, показана ли операция, на каких сосудах и где её провести в случае необходимости.
Заранее благодарен.

Сослан (вопрос задан 1.07.2014 в 14:04)

Сонная артерия уже окклюзирована,закртыа полностью и восстановлению не подлежит. Никаких операций делать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите, пожалуйста, где в России можно провести атэректомию и может ли она помочь при окклюзии нисходящей артерии сердца? Спасибо!

Андрей (вопрос задан 1.07.2014 в 11:07)

здравствуйте.прокомментируйте пожалуйста моё заключение узи-сброс на уровне перфоранта Бойда в БПВ.в коммуникантные стволы с обеих сторон.спасибо за ранее

александра (вопрос задан 27.06.2014 в 16:37)

Здравствуйте!Я хотела бы узнать о своем диагнозе.Мне поставили такое заключение:Выраженный угловой изгиб левой ПА в 6 сегменте с умеренными локальными гемодинамическими сдвигами.Эта болезнь поддается лечению?И как его лечить? У моей мамы был атеросклероз головного мозга.

Надежда (вопрос задан 27.06.2014 в 14:08)

Добрый вечер. Есть необходимость в оперативном вмешательстве. В личном деле доктора, у которого планируется операция, указано, что он состоит в Вашей ассоциации. Можно ли получить от Вас подтверждение?

Алексей (вопрос задан 26.06.2014 в 22:31)

Доброго дня, доктор!
у мамы есть вот такое заключение Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дупленксное сканирование: Извитость правой общей сонной артерии. Признаки вазоспазма в бассейне правой средней мозговой артерии. Асимметрия кровотока по средним мозговым артериям. Расширение правой внутренней яремной вены. Компрессия левой позвоночной артерии с гемодинамическими нарушениями в вертебро-базилярном бассейне.
Проксимальный отдел правой общей сонной артерии S-образно деформирован. Линейная
скорость кровотока снижена в левой ПА до 19см/сек (норма 20-61). Линейная скорость кровотока(норма 55-75). Виллизиев круг разомкнут - отсутствует сигнал от обеих задних соединительных артерий.
Есть все анализы, если есть возможность, то я бы выслал вам на электронный адрес.
Суть вопроса: можно ли попытаться это лечить и лечите ли это Вы? Сами из Нижнего Новгорода, если есть необходимость и шанс на лечение, то конечно же приедем.

спасибо.

Иван (вопрос задан 24.06.2014 в 9:53)

добрый день у меня все началось с февраля месяца с боли с правого подреберья тошнило позже начались спазмы узи печень не увеличена правая доля12,1 контур ровный эхоплотность не повышена внутри печеночные проходы не увеличены уплотнены портальная вена1,0 желчный проток 0,6 желчный удален поджелудочная ж-за головка 2.2 тело1,5 хвост1,7 контуры размытые эхоплотность повышена эхо стр неоднородная среднезернистая версунгов проток 0,1 селезеночная вена10,2-4,3 контур ровный эхоплотность гипоэхогенные эхо стр однородная в брбшной полости жидкости и образований не обнаруженно фгдс гастрит антрального отдела дуодено гостральный рефлюкс биохимический анализ крови сывороткафлт 18.41 аст14,73ед ,л референтный интервал35 глюкоза5,14 ммоль 4,10 5 90Nь-123 гл лейкоциты4.0-10 эр-4,37-10-12 соэ12мм-чэ4 глюкоза4.1 аммилаза21,1 общий билирубин11,2 прямой1,5оам с-ж проз,уд.вес1016 белок не обнаружен л-1-2 в п з плоский эпитилей 5-7- в п з рв отрицательно кал на яйцеглист не обнаружен органы грудной клетки возрастные изменение синусовый ритмчсс 62 удара изменения в миокарде назначенияе препаратов омец церукал урсасан дюспаталин бускопан моолоксмотинорм мезим цефтриаксон нольпаза в дневном стационаре получалаkci4% 1 раз в дна физ р-ре 200ммг ввквамател 20 мм дротоверил креон 25000 омегаст2о мг церулин гепадив от гепадива боли усилились кт дифузные изменения перенхимы печени и поджелудочной железы светлана20.06.2014 в 12:28 у меня и раньше были боли но они проходили в течениисуток я похудела на 20 слишним кг сейчас ем отварную картошку гречку рим хлеб и не сладкий чай есть хочу но боюсь болей ем спанкриатином боли начинаются и после еды и не зависимо от этог если мне уже совсем плохо принимаю фенозепан рост мой 165 вес 52 кг талия 73 см работаю техничкой в школе работа не очень тяжелая во время обострения по женски началось кровотечение удалили матку с придатками я говорила что у меня обострения панкреатита врач сказал ничего страшного операция была эндоскопическая после операции боли еще больше усилились когда уходит спазм мне хочеться кушать ничего не болит я тогда отдыхаю но сил нет я чувствую себя на70 лет хотя мневсего 52 года светлана20.06.2014 в 12:30 у меня узловой зоб но на учете не состаю пью тераксин светлана20.06.2014 в 12:30 помогите советом прошу вас терапевт посоветовал мне обратиться к сосудистому хирургу

васина светлана иван (вопрос задан 22.06.2014 в 13:42)

здравствуйте.Скажите неврит тройничного нерва связан с извитостью вса(кинкинг)?Терапевт меня сосудистыми препаратами уже несколько лет пичкает,говорит плохое кровоснабжение из-за извитости.По последнему дсмг кровоток на 10% уменьшился.

володя (вопрос задан 21.06.2014 в 17:36)

Добрый день!
Обращаюсь к Вам с просьбой рассмотреть варианты лечения в Вашей клинике на платной основе. Проблема состоит в том, что моей маме необходима ангиопластика правой ноги (или другие способы хирургического вмешательства), т.к. появились язвы на пальцах, а также сильные боли. В институте МОНИКИ операцию не провели без объяснения причин.
Очень надеюсь на Ваш ответ, все имеющиеся на сегодняшний день документы направлю на указанный Вами адрес.

Наталья (вопрос задан 19.06.2014 в 12:18)

Здравствуйте! Мне 20 лет, в феврале потеряла слух, была 4-я степень тугоухости в левом ухе, в правом глухота, в детстве болела гриппом, осложнения дало на уши. Т.к потеряла слух за 3 дня, теперь двухсторонняя глухота. Лежала в больнице 2 недели. Кололи Актовегин, Мексидол, для улучшения мозгового кровообращения, таблетки Тагиста при шуме в ушах. Слух не улучшился, шум в ушах до сих пор, кружится голова временами,и болит.Веду малоподвижный образ жизни, спортом никогда не занималась. Сделали Антиографию сосудов голового мозга. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Виллизиев круг замкнут. МР-признаки S-образного изгиба правой внутренней сонной артерии; локального сужения правой внутренней сонной артерии на уровне С2 и С3 сегментов, левой внутренней сонной артерии на уровне С3 сегмента, со снижением потокового сигнала в этих зонах. МР-признаки малого диаметра позвоночных артерий на интракраниальном уровне. Лечащий врач в больнице мне сказал, что питания в во внутреннем ухе было слабое,и волосковые клетки перестали работать. Обьясните что показало в Ангиографии? Невролог в поликлинике ничего такого не выявил. я переживаю, может сделать Дуплексное сканирование сосудов? Спасибо. Очень волнуюсь,прошу ответье.

Злата (вопрос задан 18.06.2014 в 8:14)

Моей маме поставили такое заключение ( после обследования : Нестенозирующий атеросклероз МАГ. Дисциркуляция в бассейне вертебральных артерий. УЗ-признаки внутричерепной гипертензии. как можно это лечить и вылечить ?

Илья (вопрос задан 16.06.2014 в 19:58)

Добрый день я вот ставкой бедой у маей мамы был 7 лет назад микро инсульт а вот вчера случился второй я захожу в комнату к ней и вижу оналижит не понятно я ещё мама мама она не реагирует я испугался поднял
посодил она не реагирует не нашто не
понемает не чего я неё говару она только
одну фразу говарит чего и язык в страну потом я вызвал скораю но ещо до скорой она начела отходит и говарит потом приехала скорая давления было 250 асирдечное нормалное скорая зделала уко магнезию и попаверин с дебазолом вроде снизелос 210 у ней рабочие довления бобольшое 180 ее маму хотел сразу в болницу но она не захотела скорая уехала голова болела уней где лоб и рвало ее чериз 3 чеса ее рвет и рвот я вызвал скораю и отвезли в болницу там положили в сасудесты центар и сказали инсульт но она в сознание полнастю доктор что можно зделать совет пожалоста доктор говарит что от суток да трох продержет а потом периведут в нервалгию доктор совет пожалосто !!!!!!!!

дима (вопрос задан 16.06.2014 в 18:22)

Я извеняюсь это Т9 !1Экстракраниальные отделы .....и 7 интракраниальном уровне.

татьяна (вопрос задан 16.06.2014 в 6:00)

Расскажите что это значит уздг заключение. 1 Экстракта Николова отделы сонных артерий и позвоночных проходимы на всем протяжении.2 КИМ не изменён .Дифференцировка на слои не нарушена.3Гемодинамически значимых извитостей и гипополазии артерий не выявлено.4 Кровоток в подключичных и плечевых артериях магистральный.5 Асимметрия ЛСК в ПА в V2-33%(S>D).6 Потоки в ПА антеградные .7 Признаки вертеброгенного влияния на левуюПА (градиент скорости между V2иV4>25%)Скоростные показатели соответствуют возрастной норме ,в том числе на Петраков Ниалл ним уровне.8Признаки венозной дисциркуляцииВББ.У меня шейный остеохондроз плохое самочувствие .

татьяна (вопрос задан 16.06.2014 в 5:42)

Здравствуйте!Вот уже как 2 месяца назад мне было проведено эндоваскулярное закрытие ДМПП, размер установленного окклюдера 22мм.На сегодня самочувствие удовлетворительное, на УЗИ сердца уже видно уменьшение правых отделов сердца, относительно того , что было до этого.Вопрос: могу ли я сейчас спустя 2 месяца после установки окклюдера позволить себе авиаперелёт(2,5 часа). Если да, то насколько опасно. И как насчет прохождения металлоискателя в аэропорту?

Елена (вопрос задан 12.06.2014 в 23:02)

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста. Мой папа в данный момент лежит в больнице - ему ампунтировали ногу ниже голени, диагноз окклюзия артерий голени на правой и на левой ногах.Под вопросом - ампутация второй ноги. Храним надежду спасти ногу. В диагнозе сахарного диабета нет. 16 июня будут проводить ангиографию и вынесут решение. Даже если и покажет обследование полную или частичную окклюзию, можно спасти ногу? Возможен вариант шунтирования (или что-то еще)в нашем случае? Помогите!!
Спасибо!

Ирина (вопрос задан 11.06.2014 в 21:46)

Что значит "Кровоток по артериям нижних конечностей (ЛОЦИРОВАНЫ(?)общие бедренные, поверхностные бедренные, подколенные артерии,ЗББА, ПББА и артерии тыла стопы с обеих сторон)-сохранен, симметричен.Что значит лоцированы ?

Александр (вопрос задан 10.06.2014 в 23:59)

экстракраниально - комплекс интима-медиа в области бифуркации ОСА локально утолщен до,9-1,0мм , гетерогенен

Надежда (вопрос задан 9.06.2014 в 19:03)

Здравствуйте у меня такой вопрос у меня капелярная гемангеома лица где можно её убрать

Игорь (вопрос задан 9.06.2014 в 14:56)

Здравствуйте,скажите пожалуйста , какое обследование наверняка выявит аневризму аорты брюшного отдела- спасибо

Межевикина Нина Иван (вопрос задан 9.06.2014 в 10:43)

Здравствуйте!! МРТ головного мозга показала локальная атеросклеротическая бляшка в устье правой ВСА (2 мм)Подскажите как это страшно и как лечить,обязательно нужна операция или это лечится лекарствами.Спасибо!

Людмила (вопрос задан 9.06.2014 в 1:06)

у меня заболевание щитовидки....териоиедит,стали на груди и грудной клетке появлятся красные точечки,как будто бы кровавые,которые немножечко со временем увличиваются,.Пподскажите,насколько это опасно и можно ли это лечить.

инна (вопрос задан 7.06.2014 в 9:50)

Добрый день, результат Мрт головного мозга с ангиографией: определяются незначительно расширенные периваскулярные пространства в области базальных ядер. Субарахноидальные пространства больших полушарий головного мозга незначительно расширены по конвекситальным поверхностям. Определяется неравномерное пристеночное утолщение слизистой в левых областях лобной пазухи.
Проксимальный отдел правой задней мозговой артерии истончен, правая задняя мозговая артерия является продолжением правой задней соединительной артериии (полная задняя трифуркация правой ВСА).
Остальное все в норме.
Подскажите подалуйста мне надо лечиться?
Периодически беспокоят головные боли.

Татьяна (вопрос задан 6.06.2014 в 22:41)

Здравствуйте. В 2008 г. в 18 лет я подвернула ногу, упав с лестницы. В этом году ступня снова болит, и очень сильно видны сосуды на ступне, особенно при наступлении на нее, и боль. Существуют ли способы лечения, а также способы устранения видимости сосудов? Могло ли получиться так, что нога с тех пор перестала расти? (Иногда мне кажется, что она короче другой.) Спасибо.

Яна (вопрос задан 6.06.2014 в 19:02)

Здравствуйте!У моей мамы (75 лет)распространенный атеросклероз.Сейчас у нее очень болит правая нога при ходьбе после 250 шагов,в положении лежа немеет,белеет,холодная.Когда делает упражнения для ног-она синеет.По результатам триплексного ультроэвук. исслед. н/к от 03.06.2014 г.заключение:выраженные атеросклеротические изменения брюшной Ао и артерий н/к.Стеноз ОБА слева 40-45%,ПБА справа 60-70%.Окклюзия ПБА в с/3 бедра и ПКА слева.Окклюзия ПБА,ЗББА справа.Ранее 15.07.08 г. ей была сделана операция:ревизия ПБА и ПКА слева,периартериальная симпаэктомия ПКА слева,двухсторонняя поясничная симпатэктомия на уровне Л2-Л3.Заключение по реультатам дуплексного иссл. брахиоцефальных артерий:атеросклероз ОСА ВСА. Атеросклеротическая бляшка бифуркации ОСА справа 2,5*11,6 мм нестабильная,стеноз 45 %справа Слева пролонгированный стеноз бифуркации ОСА 60%гемодинамически значимый. Стеноз в/з обеих ВСА гемодинамически значимый,справа до выраженной степени.s извитость ВСА справа.Нарушение хода ПА слева С6С5 гемодинамически значимая. Стеноз ПА справа сегменте v4/.29.03.06.г было острое нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии в бассейне левой среднй мозговой артерии.Правосторонний легкий гемипарез. На сегодняшний момент заключение невролога: дисциркулярная энцефалопатия 2 ст.,преимущественно в вертебро-базилярном бассейне,декомпенсация.Вестибуло-мозжечковый синдром. Артериальная гипертония 3 ст. риск 4,Остаточные явления ОНМК 2006 г. в виде легкого правостороннего гемипареза.Заключение кардиолога:ИБС,стабильная стенокардия фкл 2-3,неустойчивый пароксизм НЖ1,транзиторная АВ блокада1 ст.(РQ 0.21-0.23 cек)ХСН 1-2а. Артериальная гипертония 3 ст. риск 4.Скажите,пожалуйста, возможно консервативное лечение и какое или нужна операция.

Людмила (вопрос задан 6.06.2014 в 11:59)

Здравствуйте. 55 лет,инвалид, атеросклероз нижних конечностей. принмимал трентал и курантил. потом прекратил из-за высокого давления. какую посоветуете лекарственную терапию

александр (вопрос задан 5.06.2014 в 23:20)

Будьте добры, скажите пожалуйста можно ли принимать ксарелто при циррозе печени- большое спасибо

Межевикина Нина Иван (вопрос задан 4.06.2014 в 20:19)

Прежде чем принимать анткоагулянты необходимо сдать анализ крови на коагулограмму. После этого проконсультироваться с врачом-гематологом. В том случае если есть признаки гипокоагуляции (снижение свёртываемости) препарат принимать нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!В 1992 году мне поставили диагноз: не специфический аорто-артериит(стеноз восходящей аорты,левой подключичной артерии), в этом же году профессор А.Покровский готовил меня к операции,но из-за высокой cоэ(65ед)отменил.На сегодняшний день болезнь прогрессировала+стеноз правой подключичной, стеноз обеих сонных.Принимаю преднезалон, сейчас по 5мг, т.к. в ноябре 2013 года прошла пэт, данных о наличии воспалительных изменений в стенках сосудов, а также активной специфической ( опухолевой) ткани, не получено.С июля прошлого года началось кровохарканье (2-3 раза в неделю), сначала ярко-красной окраски, потом мясного вида, а теперь вид старой грязной крови, всегда в виде сгустка. Обследовалась на туберкулёз, сдавала кровь на раковые клетки результаты отрицательные. Кровохарканье связано с моим заболеванием? Посоветуйте, пожалуйста, куда мне обратиться.Спасибо за ответ.

Елена (вопрос задан 4.06.2014 в 17:56)

Простите, а где вы были с тех пор? Прошло более 20 лет. Приезжайте к нам на консультацию и обследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! заключение узи :Левая ПА малого диаметра без нарушения скоростных показателей по ней,Аномалия уровня входа левой ПА в канал позвоночника. Венозная дисциркуляция в ВББ с обеих сторон.Начальные проявления атеросклероза МАГ.
Самочувствие ужасное! Невролог назначил Винпотропил 2 раза в течение месяца.Подскажите пожалуйста как и чем лечится ? Заранее спасибо.

Людмила (вопрос задан 3.06.2014 в 9:49)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Помогите пож-ста. Мне поставлен диагноз: аневризма селезёночной артерии. Знаю, что надо срочно оперироваться. Вопрос где? Сказали,что будет удаляться селезёнка. Возможно ли обойтись без этого? Размер аневризмы около 3,2х3х3см. Где найти хорошую клинику, специалиста?

Алексей (вопрос задан 2.06.2014 в 23:15)

Необходимо ознакомиться со снимками. В зависимости от локализации аневризмы выбирается либо эндоваскулярное вмешательство, либо действительно удаление селезёнки. Приходите в институт хирургии А.В.Вишневского
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте, пациент 62 года перенес ОНМК, 4 месяца назад. сопутствующее заболевание- варикозная болезнь нижих конечностей. при исследовании глубоких вен выявлены тромбы. принимает варфарин по 2 таб. - МНО 1,4. В анамнезе врожденная недостаточность белков крови (С и R). Вопрос. Каким образом подобрать антикоагулянтную терапию?

Алексей (вопрос задан 2.06.2014 в 17:51)

Подбор терапии на основании показателя МНО. Показатель должне быть от 2до 3ЕД. Значит кол-во таблеток нужно увеличить, и снова сдать анализ. Подбор терапии только под контролем врача. Никакой самостоятельности.

Консультирует Федоров Е.Е.

Периодические потери сознания.МРТ,ЭЭГ,ЭКГи иУЗИ сердца патологий не выявили,а вот ультразвуковая доплерография брахиоцефальной зоны выявила следующее:Атеросклеротическое поражение сосудов БЦЗ.АБ в ОСА с переходом в ВСА стенозирующая просвет на 66% справа.Слева АБ стенозирующая просвет на 50%.Высокое впадение ПА С-5 слева с ускорением кровотока на 50% по сравнению с контрлатеральной.Стоит пи после этого делать стентирование сосудов?

Сергей 50лет (вопрос задан 1.06.2014 в 15:44)

В первую очередь нужно точно разобраться с чем же связаны потери сознания. потому как стенозы сосудов редко приводят к таким проявлениям. к тому же операция на сосудах проводится при степени сужении артерии более чем на 70%. Попробуйте обратиться в НЦ Неврологии, или в клинику нервных болезней им кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Отцу 75 лет, поставили предварительный диагноз-атеросклероз арт н/кон.Отправили сделать УЗДГ, заключение такое-Стеноз 50 процентов справа,60 процентов слева на уровне аорто - подвздошного сегмента.Стеноз 60 процентов на уровне бедренно - подколенного сегмента справа.Кровоток на стопах в стадии выраженной декомпенсации справа,слева в стадии декомпенсации. Подскажите пожалуйста насколько это серьёзно, к сосудистому хирургу попадём только через две недели, он сейчас в отпуске.Отец очень плохо спит по ночам болит и горит вся правая ступня, как хотя бы временно облегчить боль.

Елена (вопрос задан 30.05.2014 в 4:53)

Делать обезболивание. оптимальным выбором будет выполнить КТ-ангиографию артерий нижних конечностей. потому как по данным УЗИ приведённым здесь сказать ничего нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Заключение УЗДГ - Сонные артерии справа ,ОСА ,НСА слева обычного хода.ВСА слева Z-образно изогнута , "интима - медиа " в пределах нормы.Гиперэхогенная АСБ в бифиуркации ОСА слева , стенозирующая просвет -20 % .ЛСК в пределах нормы.ПА справа - диаметр 3,0 мм , в канале незначительно извита.ЛСК снижена.ПА слева - 3,2 мм , в канале незначительно извита.ЛСК снижена.ТКДГ: Кровоток по СМА , ПМА , ЗМА достаточный , практически симметричный.Снижение ЛСК по интракраниальному участку ПА слева.Кровоток по БА в пределах нормы.По исследованиям СКТ - признаки остеохондроза С 2-3 ,С 5 -С 7 ,споддилоартроза С2 - 4, нестабильности м/п диска С2 -3.Частое головокружение , тяжесть в голове , нарушение зрения и сна.Нужна ли в моем случае операция или продолжать лечение у неврологов ?

Зоя (вопрос задан 29.05.2014 в 16:54)

Продолжать лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,помогите расшифровать диагноз.Ангиоспазм 2 ст. в правой ПА в интракраниальном отделе. Кровоток в правой:ПМА,СМА,ЗМА,увеличен. ЯПРизнаки легкой гипоплазии в правой ПМА ,обеих СМА, левой ПА. Кровоток в НА антеградный, ЛСК без ассиметрии сторон. Венозная дисциркуляция в паравертебральных венозных сплетениях с обеих сторон.

Елена (вопрос задан 29.05.2014 в 16:08)

Особо тут расшифровывать нечего, потому как патологии артерий у вас нет. Всё остальное, что представлено на УЗИ лишь признаки, на основании которых диагноза ставить нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 44 года. Проблемы с ЖКТ более 5 лет: хронический бескалькулезный холецистопанкреатит.Последние две недели сильно болит и кружится голова. Пошел на УЗИ,установлена такая картина:Комплекс интима-медиа 0,9 мм, дифференцировка на слои сохранена, контур ровный. Бляшек нет.
Площадь поперечного сечения обеих яремных вен: слева 2,01 см2; справа 2,18 см2.
Вхождение обеих ПА в костный сегмент на уровне С5.
Обе ПА полого деформированы в сегменте С2-С1.
Правая ВСА в дистальном сегменте полого «С-образно» деформирована.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ:
Эхопризнаки начальных атеросклеротических изменений стенок БЦА, с утолщением стенок обеих каротидных
бифуркаций до 1.2 мм.
Локальный стеноз обеих ВСА в зоне патологических деформаций 30% справа.
Экстравазальная компрессия левой ПА в сегменте С2-С1, с формированием пологой деформации в зоне компрессии.
обеих ПА в атланто-окципитальном переходе, со стенозом до 40% с обеих сторон.
шейный остеохондроз.
Венозная дисциркуляция в ВББ с эктазией обеих яремных вен.
Шейный остеохондроз подтверждается и по данным рентгенографии, в том числе грудного отдела.
Анализы крови: биохимия без отклонений, кроме коэффициента атерогенности 5.6 (хотя абсолютные значения триглицеридов и ХЛНП и ХЛВП в диапазоне нормы). Общий анализ в процентном отношении: нейтрофилы понижены чуть (на 10%), а лимфоциты повышены чуть (10%), но в абсолютном количественном значении все показатели в норме. Сахар практически всегда ближе к 3 ммоль/л, даже после еды редко доходит до 5.5 Подскажите пожалуйста, кроме массажа шеи и лечения остеохондроза, что еще можно сделать для уменьшения развития атеросклероза??? Может попить статинов?

Константин (вопрос задан 29.05.2014 в 12:19)

После обследования в кардио-хирургическом отделении (рентгеноконтрастная ангиография) подтвержден диагноз субтотальный стеноз 1 сегмента подключичной артерии справа. Синдром подключично-позвоночного обкрадывания. ХСМН-IIIст. Сопутствующие патологии: ГП - IIст., риск 3, постлучевой фиброз верхней и средней доли легкого справа. Показано хирургическое лечение в объеме стентирования.
Но стентов по квоте пока нет. Подскажите, где можно получить такое лечение по квоте, пожалуйста!
Спасибо за ответ!

Анна (вопрос задан 28.05.2014 в 18:48)

Здравствуйте. Гражданин Беларуси.Ишемический инсульт 06.04.2014 г. Ангиография: стеноз устья БЦА справа 60%, стеноз устья прав. позвоной артерии до 85%. Противопоказаний для операции нет, но в ней было отказано.Только через полгода назначен контроль.Как нам поступить правильно. Можно ли выслать по емейлу допинформацию?

Александр (вопрос задан 28.05.2014 в 15:45)

Здравствуйте! Мучали головные боли 1 раз в месяц, иногда 2 раза в месяц или 1 раз в два месяца. В общем по разному. Сильные пульсирующие боли в передней части головы. Сделала МРТ. Написали \"Виллизиев круг не завершён за счёт редукции кровотока А1 правой мозговой и левой задней соединительной артерии\". Это может быть причиной моих головный болей? И чем лечится это?

Ирина (вопрос задан 26.05.2014 в 9:26)

У меня окклюзия бедренной артерии нижней конечности и врач прелагает применить неоваскульген.Какая у него репутация безопасности и побочных эффектов при лечении и вредных последствий в будущем ?.

марат мулюков (вопрос задан 25.05.2014 в 22:41)

добрый день!Мне 14.05.2014г сделали МРТ сосудов шеи с контрастированием;заключение:Дистальный отдел правой внутренней яремной вены булавовидно расширен.Я наблюдаюсь у ангиохирурга с 2008 года по поводу тромбоза подключичной,внутренней ремной и подкрыльцовых вен слева. Частичная реконвализация во внутренней яремной и подкрыльцовой вене.Болезнь Педжетта-ШреттераIIст.В ноябре 2013 года делала контрольное УЗДС сосудов шеи с права патологи не обнаруживали.Скажите доктор это не опасно?просто периодически у меня начали беспокоить боли в шее справа.Или это боли из-за Атеросклероза БЦА справа.Гемодинаически незначимого стеноза ВСА справа. Спасибо.

Яна (вопрос задан 23.05.2014 в 20:03)

Здравствуйте! Диагноз врача: НЦД по смешанному типу, ст. декомпенсации. МРТ: картина начальных явлений наружной гидроцефалии, ретроцеребеллярная ликворная киста. Венозный отток из полости черепа значительно затруднен. Частые головные боли до тошноты. Какая категория годности к службе в армии?

Лидия (вопрос задан 22.05.2014 в 15:36)

мрт показал гипоплазию левой ПА-это излечимо?мой врач говорит что не лечится.

андрей (вопрос задан 21.05.2014 в 16:08)

Здравствуйте! У меня постоянно скачет давление горит правая сторона головы.переодически кружится голова. Сделала триплексное сканирование артерий заключение: изгиб правой вса под острым углом. ЛСК по общим сонным артериям: слева- 110 см/ с; справа- 110 см/ с. ЛСК по внутренним сонным артериям: слева- 122 см/с; справа-75 см/с; ЛСК по ПА в интр авертебральном отделе:слева- 60-см/с; справа-49 см/с. Диаметр ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков: слева-3.8 мм; справа-3.4 мм. В сегменте V3 ЛСК слева 91 см/ с; справа 86 см/ с. На транскраниальном уровне ЛСК в позвоночных артериях: слева- 53 см/ с, справа- 58 см/ с. Врач который делал обследование сказал что надо делать операцию. Другой врач отправил на МР- ангиографию. Заключение: Архитектоника интракраниальных артерий не нарушена. ВСА симметричны. Средние и передних мозговые артерии прослеживаются до терминальных ветвей. Основная артерия отклонена вправо, задние мозговые артерии изогнуты; задние соединительные артерии четко прослеживается. Видимые отделы позвоночных артерий асимметричные. Диаметр и интенсивность МР- сигнала артерий Виллизиева круга не изменены. Сужений, аневризматических расширения, конгломератов патологических сосудов не выявлено. После МРТ врач сказал что операция не нужна, можно лечиться медикаментами. Подскажите пожалуйста, какое обследование нужно еще пройти? И нужна ли все-таки операция? Спасибо!

Елена (вопрос задан 21.05.2014 в 10:16)

Подскажите пожалуйста. Ребенку 6 лет. Диагноз - врожденная мальформация кровеносных сосудов левого предплечья. Интересует цена и сроки обследования. Спасибо

Ольга (вопрос задан 20.05.2014 в 22:41)

Здравствуйте! Очень нужна консультация! Моему отцу 72 года,в августе 2013 года случился инсульт, лечили в больнице г.Йошкар-Ола, в декабре случился опять инсульт, нестабильное давление, опухла сильно левая нога, головные боли, головокружения,но выписали. В данный момент находится в районной больнице г.Косьмодемьянск. Заключение МРТ: картина интерацилярного объёмного образования, по всей поверхности имеет место макроаденома гипофиза. Сосудистое заболевание головного мозга. Очаговая сосудистая инцефолокатия. Ифузорный лейкоаэроз. Последствия локонарного инфаркта в левом полушарии можечка. Умеренное внутреннее гидроцифалия. РТП - Неравномерное расширение конвекситального окарного пространства. Это всё что сумела записать со слов отца, он плохо говорит, я сама нахожусь на Сахалине. Подскажите как это лечить и где есть специалисты, к кому обратиться? Заранее спасибо очень жду ответ!

Любовь (вопрос задан 20.05.2014 в 14:26)

у сына томография показала кисту в нижних стенок верхнечелюстных пазухах к какому врачу надо обратится

ольга (вопрос задан 19.05.2014 в 10:13)

Пожалуйста помогите, на щеке опухоль 4мм доктор
/живу в Португалии/ сказал артерио-венозная малформация, что нужно оперировать и останется большой шрам, потому что опер.будет за госсчет.Опухоль
почти не видно она как пол горошины и за 2 м-ца не увеличилась.Пожалуйста, ответьте пожалуйста, можно ли
подождать с операцией или есть какие-то другие методы, чтобы ибежать шрама.Cпасибо.

любов (вопрос задан 18.05.2014 в 23:37)

Здравствуйте! у моего мужа с левой стороны подреберья появилась большой синякообразная пятно, началось с того что утром из за сильного кашля ощущение было такое что внутри как будто разрыв кровеносных сосудов или тканей было что стало очень плохо что упал не смог удержаться, что это может быть теперь при малейшом кашле на этом месте боль стоит что приходится держать это место,, с левой стороны подреберья...?

Салта (вопрос задан 18.05.2014 в 21:43)

здравствуйте.у меня на левой стороне груди и плече большое родимое пятно красного цвета(сосудистый невус),хочу удалить его.могу прислать фотографии невуса.

Айдар (вопрос задан 18.05.2014 в 21:36)

здравствуйте.Скажите неврит тройничного нерва связан с извитостью вса(кинкинг)?Терапевт меня сосудистыми препаратами уже несколько лет пичкает,говорит плохое кровоснабжение из-за извитости.По последнему дсмг кровоток на 10% уменьшился.

ВОЛОДЯ (вопрос задан 18.05.2014 в 20:15)

Ребенку 13 лет, поставили диагноз гипоплазия ЛПА(вероятно слепое окончание ЛПА в мышцах шеи). Выписали лечение - беллатаминал+пентавит. Чем опасно данное заболевание, как оно лечится и где ещё проконсультироваться?(были в детской обл. больнице на С. Дерябина,32)

марина (вопрос задан 18.05.2014 в 15:33)

Здравствуйте! Моему дедушке поставили диагноз атеросклероз нижних конечностей. После операции шунтирование левой ноги прошло 2 месяца, боль не утихла. Сдавал анализы на сахар, у него он 6,11 ед. Утром отек ноги уменьшается, а к вечеру нога опять отекает. Ночами из-за боли плохо спит. Пил обезбаливающее темпалгин, сразу помогало, а теперь нет. Чтобы уменьшилась боль делает спиртовые примочки. Подскажите пожалуйста почему боль не прекратилась? Можно ли на больную ногу какие-то мази, примочки делать? Какие обезбаливающие можно принимать для уменьшения боли? Заранее благодарю

Светлана (вопрос задан 18.05.2014 в 15:16)

Здравствуйте моему ребёнку в два с половиной года сделали опирацию Эндоваскулярный треппинг левой ВСА с помощью микроспиралей .Размеры аневризмы были50 35 мм с утолщением2 мм 4 мм.Скажите пожалуйста какие бывают последствия таких операций в таком возрасте,и может она ещё где небуть появится.

Татьяна (вопрос задан 16.05.2014 в 12:48)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ежедневно мучают сильные головные боли, шум в ушах, подташнивает. Мне 24 года. Сделала МРТ головного мозга, вывлено аневризматическое выпячивание левой ВСА в сегменте С4. Обе ВСА на уровне С1 сегментов извиты(слева в виде петли, справа - S-образно). S - образный изгиб левой позвоночной артерии на уровне 3-4 шейного позвонка, левая позвоночная артерия имеет буфуркацию в краниальных отделахс последующим слиянием в один общий ствол. Атипичное вхождение правой позвоночной артериив костный канал на уровне 3 шейного позвонка. Искривление оси шейно-грудного отдела позвоночного столба влево во фронтальной плоскости. МР - картина начальных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоатроз).Подскажите пожалуйста, что стоит делать в такой ситуации? Стоит ли ложиться на операцию? и какие могут быть послеоперационные последствия? Спасибо.

Ольга (вопрос задан 15.05.2014 в 17:04)

добрый день!Мне 14.05.2014г сделали МРТ сосудов шеи с контрастированием;заключение:Дистальный отдел правой внутренней яремной вены булавовидно расширен.Я наблюдаюсь у ангиохирурга с 2008 года по поводу тромбоза подключичной,внутренней ремной и подкрыльцовых вен слева. Частичная реконвализация во внутренней яремной и подкрыльцовой вене.Болезнь Педжетта-ШреттераIIст.В ноябре 2013 года делала контрольное УЗДС сосудов шеи с права патологи не обнаруживали.Скажите доктор это не опасно?просто периодически у меня начали беспокоить боли в шее справа.Или это боли из-за Атеросклероза БЦА справа.Гемодинаически незначимого стеноза ВСА справа. Спасибо.

Яна (вопрос задан 15.05.2014 в 15:55)

Мне в 36 лет 28 апреля этого года был установлен окклюдер, размер 22мм,по устранению ДМПП.Могу ли я 7 июля полететь на отдых с ребенком на 10 дней? Не опасен ли самолёт в моей ситуации?

Елена (вопрос задан 14.05.2014 в 20:13)

здравствуйте, доктор! у нашей дочери гемангиома затылочной области (за ушком). мы с Башкирии. в республ. больнице предлагают операцию. были в Казани в республ.детской, там сказали, что гемангиома не представляет из себя никакой опасности, ничего не задевает, прилегает к кости головы, возможно, рассосется сама годам к 5-6.предложили медикаментозное лечение пропранололом (на наше усмотрение, либо подождать, понаблюдаться, либо такой метод лечения. чем операция). я читала про такой метод лечения в интернете и хотела у вас спросить, не опасен ли он для ребенка, так как воздействует на работу сердца?не будет ли у ребенка проблем с сердцем потом, в течении жизни?слышала, что данный вид лечения эффективен, пока ребенок маленький, так ли это?очень надеюсь на ваш ответ,спасибо заранее.

Алия (вопрос задан 14.05.2014 в 20:10)

Скажите, пожалуйста: можно ли при ишемии ноги 4 степени (облитерирующий эндотериит)сделать операцию на артерии? Или уже поздно?

Олеся (вопрос задан 14.05.2014 в 20:02)

12 дней болела голова.на 13-й день утром проснулся-голова не болит.нопраиая часть лица и правая кисть онемели-с трудом пишу.под верхней губой остаются частицы пищи-уже 4-й год

магомедсайгид (вопрос задан 14.05.2014 в 12:22)

Здравствуйте, МРТ шеи заключение: Парамедианная грыжа межпозвонкового диска С6-7. Протрузия межпозвонкового диска С5-6. Гемангиома тела Тh4. Мучают головные боли, особенно ночью и утром, больно лежать. и что делать с этой гемангиомой???

Лилия (вопрос задан 14.05.2014 в 8:24)

Добрый день! Магнитно-резонансная томография головного мозга показала. Заключение: Врождённая аномалия головного мозга. Гипоплазия левой гемисферы мозжечка. Что это? Какие последствия в будущем?

Виталий (вопрос задан 13.05.2014 в 19:55)

Раз при врождённой аномалии вы столько лет прожили без проблем, то пугаться нечего. но на всякий случай проконсультируйтесь у невролога или нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Моему мужу 41 год.В 2007г поставили диагноз обтитерииующий эндотеартериит,потом тромбоз,потом тромбоэмболия.Поставили кава фильтр.Заболел пневмонией.Лежал уже 4 раза в больнице.Операцию врачи не делают.Сказали в Россию езжайте,там делают.Подскажите пожалуйста,помогите.Можно ли у вас сделать операцию.Мы граждане Узбекистана г.Ташкента.

Светлана (вопрос задан 13.05.2014 в 12:23)

Не совсем понятно тромбоз чего именно у вашего мужа. Нужны выписки и результаты исследований, чтобы разобраться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Очень Нуждаемся в Вашей консультации. Моей жене 48 лет. Примерно 2-3 месяца назад начались головные боли по средине головы, давление на этот участок головы и головокружение, скачет давление. МРТ головного мозга заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. Киста правой челюстной пазухи. МР-ангиография вен головного мозга, заключение: МРА картина ассиметрии диаметра поперечных и сигмовидных синусов. Далее МРТ головного мозга, заключение: Вариант развития Виллизиевого круга в виде полной задней трифуркации правой и левой внутренних сонных артерий. Снижение кровотока и сужение просвета интракраниальных сегментов позвоночных артерий. С-образный изгиб основой артерии. Локальное снижение кровотока левой внутренней сонной артерии на уровне перехода препетрозального в петрозальный сегмент. Ассиметрия диаметра передних мозговых артерий. Помогите понять что это за заболевание. Лечение пирацетам, актовигин, церебрализин,магнезия. Временно помогает на 3-4 дня,затем боли возвращаются. Помогите пожалуйста с диагнозом и лечением. Да при рентгене обнаружены 2-бляшки сосудов шейного позвонка. У нас нет специалистов такого высокого уровня. Заранее благодарю. Убедительно прошу помочь.

Игорь Викторович (вопрос задан 9.05.2014 в 23:49)

Могу сказать, что вам нужно выполнить дуплексное сканирование сонных артерий и повторно задать вопрос с результатами исследования.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Меня 43 года. Меня беспокоят головокружения, без потери сознания, но на грани этого. При этом может возникать беспокойство и повышаться давление. Ходить по улицам и общаться с людьми практически не могу. Дома даление 110/70. При приступах головокружения может подниматься до 150/100. Плохо слышу при этом, соображаю тоже очень плохо. Сделала снимки мрт головы и сосудов головы. Заключение: вариант развития Виллизиева круга. Неоднородный сигнал от кровотока по С3 сегментам обеих ВСА, вероятно за счет потоковых артефактов. МР картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Кистовидная перестройка шишковидной железы.
Узи сосудов головы и шеи потологию не выявило.
Какое лечение посоветуете? И что это за заболевание. Огромное спасибо за внимание.

Виктория (вопрос задан 7.05.2014 в 19:11)

Патологии сосудов у вас нет. Обратитесь к психологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Подскажите, где в Москве принимает платно Сапелкин Сергей Викторович? Нужна очная консультация ребенку 16 лет( почти 17 лет).В институте им. Вишневского детей не консультируют. Помогите пожайлуста!!!!

Светлана Евгеньевна (вопрос задан 7.05.2014 в 17:14)

Насколько мне известно ведёт приём в поликлинике управделами президента РФ на Плющихе. Адрес и расписание приёма ищите в интернете.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему мужу (67 лет) поставлен диагноз: Состояние после операции бедренно-тибиального шунта справа в феврале 2014 г..Тромбоз шунта. Ишемия нижних конечностей 4 стадии. В настоящее время условий для повторной реконструктивной операции на сосудах нет. Показана ампутация правой нижней конечности. Можно ли избежать ампутации? Кто может помочь? Где? Помогите, пожалуйста!

Вера (вопрос задан 7.05.2014 в 16:04)

К сожалению дать гарантию того, что операция возможна, выполнима, и приведёт к положительному эффекту никто не сможет. В любом случае для какой-либо точной информации необходимо выполнять ангиографию, или хотя бы ознакомиться с предыдущими исследованиями. Пока советую провести курс препарата Вазапростан, или Иломедин (Илопрост) в стационаре.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему мужу 36 лет. Год назад поставили диагноз облитерирующий эндотеартериит. Месяц назад на УЗДС определили следующее: в просвете ОБА атероскл-я бляшка, со стенозиров-м ее на 30-35%, стеноз ПКА на 25%.По ЗББА, ПББА на правой нижней конечности-магистральные сниженные. По левой-магистрально резко сниженные кровотоки по ПББА,ЗББА. В последнее время ходить может не больше 100 метров, постоянно болят стопы и икры, по ночам нога стала сильно неметь. Очень Вас прошу, скажите можно ли еще что-то попробовать сделать, и куда можно обратиться с нашей проблемой (наш сосудистый хирург сказал что ничем помочь не может). Очень переживаем, ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА...

Олеся (вопрос задан 6.05.2014 в 20:58)

Ультразвуковое исследование не всегда может точно локализовать поражение. в данном случае для точности нужно выполнять либо ангиографию аорты, подвздошных артерий и артерий ног, либо КТ-ангиографию. И только после этого можно вести речь о предпочтительной тактике лечения. Если муж курит, то следует срочно отказаться от этой привычки.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У моего отца при УЗИ сосудов шеи и головы обнаружили троб интракраниального отдела позвоночной артерии с окклюзией 80% просвета.Его просто отправили домой сказав то это не лечится. Пока никаких проявлений неврологических нет, кроме возможно общей слабости и потливости. Возможно ли этот процесс как-то вылечить? Или ОСТАЕТСя просто надеться на фортуну и все? Если это как-то лечится то где и как?

Наталья (вопрос задан 4.05.2014 в 21:23)

Скорее всего речь идёт не о тромбе, а о сужении артерии за счёт атеросклеротической бляшки. Действительно, если никаких жалоб нет, то и не стоит предпринимать никаких хирургических вмешательств. Пусть принимает постоянно препарат аспирин 75 мг/сут.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!У моего 11-летнего сына частые головные боли,прошли УЗДС: Проходимость брахиоцефальных сосудов сохранена. Асимметрия кровотока по ЗМА. Увеличение скоростных параметров по позвоночной артерии на интракраниальном уровне. Незначительная извитость позвоночной артерии на экстракраниальном уровне. Подскажите, пожалуйста, какова серьезность заключения, как лечить и пройдет ли это с возрастом? Спасибо!

Татьяна (вопрос задан 3.05.2014 в 19:09)

Патологии ссоудов, требующих каких-либо вмешательств нет. поэтому лечение нужно проводить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

мне 56 лет.в 2010году поставилии диагноз-посттромбофлебический синдром глубоких вен правой голени.варикозная болезнь.варикозное расширение вен нижних конечностей.хвн-2степени.в операции отказали.лечат медикаментозно.нога всё хуже.нужны кординальные меры.куда и к кому обратиться не знаю.прошу совета у специалистов.вариант платного лечения допускаю.

татьяна (вопрос задан 1.05.2014 в 10:47)

Операций действительно не делают при таком диагнозе. Лечение: в первую очередь постоянное ношение компрессионного трикотажа 2, или даже 3 класса компрессии; курсы пневмокомпрессии; приём препаратов диосмина, например Венарус4 местно применение мазей Лиотон, Троксевазин.

Консультирует Федоров Е.Е.

SOS !!!!
КОЛЛЕГИ ФЕДЕРАЛЬНАЯ ПРЕССА ПРОСИТ ПОМОЩИ....

ЧТо с этим делать? С таким живут? кто поможет?В долгу...и т.п.

КРАТКО: ДТП 18 лет назад субархидальное кровоизлияние, удар мозга средней тяжести,трещина(перелом) надбровной дуги...здоровая гематома на лбу еле выкачали
1 год больницы, потом звон в ушах,но в целом нормально...
Гиперактивная, высокострессовая жизнь прессы - все как у всех, Конечно, с учетом зарплат и Вашей нагрузки, уважаемые доктора,--(писанины, глупости чиновников профильных министерств,страх.компаний)----у меня был полный комфорт.
Некотрые проблемы с эрекцией.. Если честно волнует больше всего!
Теперь----парксизмы сердца (5 лет мучают мерцалка,180-200ударов),срывы ритма с реанимацией, верапамилом и пр хирурги требуют абляцию...
а также--звон в ушах, головокружения при движении головой дискомфорт утомлямость, .
После очередного приступа---чувствую явно очень плохо--особенно после !!быстрого!!!струйного внутривенного введения верапамила, магния калия, неважного чего..... (Лучше-капельница.)
ВОобщем, сделал МРТ головы... Привожу ниже.. В шоке... Прошу комментариев, особенно по вопросам артерий(сонной).Вообщем спасайте ребятки.. ЕСли нужны картинки с диска --пришлю.
Итак:
На серии МР томограмм головного мозга выполненных в Т1,Т2 взвешенном изображении и Flair патологических образований и очагов демиелинизации в веществе мозга не выявлено. Боковые желудочки асимметричны. Левый до 1,2см в центральном отделе тела, правый до 0,7см. Третий желудочек до 0,5см. Четвертый желудочек до 1,5см. Субарахноидальные пространства неравномерно расширены.
В селлярной области патологических образований не выявлено. Отмечается уменьшение передне-заднего размера гипофиза до 0,5см, высота в пределах нормы до 0,6см, поперечный размер немного уменьшен до 0,9см - вариант гипоплазии. Размеры гипофиза соответствуют полости турецкого седла. Ножка не смещена. Дно седла немного скошено влево. Складывается впечатление о наличии гипоинтенсивного очага в левых отделах гипофиза размером до 1х2мм, подозрительного на микроаденому. Рекомендуется обследование у эндокринолога.
Кранио-вертебральный переход без патологических изменений. Миндалины мозжечка визуализируются над уровнем большого затылочного отверстия.
В базальных отделах левой гайморовой пазухи визуализируется киста размером 1,2х1,6х2,1см, которая может быть обусловлена патологическими изменениями в корне зуба (хронический воспалительный процесс?).
На серии МР ангиограмм артерии хорошо визуализируются. Отмечается С-образный изгиб базилярной артерии, девиация влево и изгиб правой позвоночной артерии, удвоение отрезка Р1 левой задней мозговой артерии. Обе задние соединительные артерии не визуализируются -разомкнутый Виллизиев круг. Складывается впечатление об изгибе правой внутренней сонной артерии в экстракраниальном отрезке.
МР сигнал неравномерно умеренно снижен.

Заключение: МР картина наружной гидроцефалии. Вариант развития Виллизиевого круга. Изгиб базилярной и правой позвоночной артерий. Нельзя исключить наличие микроаденомы гипофиза. Рекомендуется консультация и обследование у эндокринолога. Признаки изгиба правой внутренней сонной артерии в экстракраниальном сегменте. Рекомендуется УЗИ сосудов шеи.
Киста левой гайморовой пазухи, вероятно, одонтогенного характера.

Ясно, боюсь ослепнуть, бывает левым глазом после параксизмы мутно вижу(день два), при нагрузке от компа, в гипермаркете где много объектов). производительность труда снизилась боли в левой надлобной части, пошатывает. Рвоты не было чуть чуть тошнило после параксизма.
Правый палец на руке большой, остро болит если вытянуть руку и согнуть палец-не паралич ли?
Онемение только рук по ночам, параксизм начинается утром если резко повернусь в постеле или встану, сплю сидя.

Ничего не пил из таблеток, бетааденоблокаторы не буду,вообщем, тяжелый пациент.Но на помощь надеюсь, впрочем как и все.
С уважением, и надеждой на повышение в разы зарплат врачам, а не чиновникам,Сергей Альбертович
Прошу комментарии, предложения по спасению bobik11@lenta.ru

сергей (вопрос задан 30.04.2014 в 2:34)

Здравствуйте!!! Мне почти шестьдесят лет, а 3го марта 2014г. сделали операцию на позвоночнике заменили два диска и зафиксировали 3и позвонка 6ю шурупами и с обеих сторон позвоночника и арматурой между шурупами, ходить пока могу но не на большье дистанции 50-70 метров, за тем немеет поясница, или тазобедренные суставы (так было и до операции) а врач назначил Ноотропил. Возможно ли его применение, и как скоро пройдут онемения в пояснице и суставах, смогу ли я ходить безболезненно?

Виктор (вопрос задан 28.04.2014 в 13:34)

Здравствуйте, мне 31год.По результатам узи селезенки от 14.05.2013г.выявлено следущее:В воротах определяется жидкостное образование круглой формы диамктром 11мм, в нем определяется артериальный измененный кровоток скорость кровотока 27 см/с. УЗИ от 09.10.2013г.: , Селезеночная вена не расширена, в воротах определяется округлое жидкостное образование диаметром 10мм, внутри определяется артериальный кровоток. УЗИ от 28.04.2014г : в области ворот селезенки определяется локальное расширение просвета селезеночной артерии диаметром до 12 мм , с кальцинозом стенки артерии. Заключение: аневризма селезеночной артерии? О чем говорят эти изменения, насколько это серьезно? Я кормлю ребенка грудью. Все врачи в районных поликлиниках(была у трех: хирург и ангиохирурги)отсылают по кругу, говоря, что это не их вопрос.Спасибо.

Ольга (вопрос задан 28.04.2014 в 10:00)

аневризма селезёночной артерии. продолжайте растить ребёнка. раз в год выполняйте УЗИ и следите, если аневризма будет расти в диаметре, то нужно будет рассматривать вопросы оперативного лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 33 года. Летом беспокоили головокружения, онемение головы. Сделала МРТ.
Гипофиз обычных размеров, ножка не отклонена.
ЗЧЯ без особенностей.
Срединные структуры симметричны, не смещены.
Базальные цистерны обычной конфигурации,
не расширены.
Четвертый желудочек обычной формы и размеров, расположен симметрично центре ЗЧЯ.
Ширина передних рогов боковых желудочков справа 2мм слева 2мм.
Ширина третьего желудочка 2мм.
Патологических МР-сигналов от вещества мозга не получено.
Признаков объемного образования не выявлено.
Наружные ликворные пространства не расширены.
Орбиты без особенностей.
ППН обычной пневматизации.
Краниовертебральный переход без особенностей.
МРА:аневризм АВМ не выявлено.
Отсутствует правая задняя соединительная артерия.
Левая соединительная диаметром 1,3 мм
Правая позвоночная артерия 3 мм, левая 1.4 мм
Остальные сосуды с обычным ходом и диаметром.
Венозный отток симметричен. Дефектов наполнения в синусах нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Органических изменений г. мозга не выявлено. Венозный отток симметричен. Гипоплазия првой позвоночной артерии. Аплазия правой задней артерии.
Пожалуйста объясните насколько это серьезно, что с этим делать. Мой доктор ничего конкретного не сказал. Сказал только, что с этим можно жить.

марина (вопрос задан 28.04.2014 в 2:26)

Здравствуйте!Мне 26 лет,примерно в 19-20 лет у меня вроде как заболело сердце)Я ходила убиралась пло дому и у меня закололо сердце,было такое ощущение как будто его проткнули иголкой,я встала и не могла не пошевелиться,не вдохнуть не ввыдыохнуть.не говорить,был шум в ушах и не много кружилась голова,в таком состоянии я была примерно минуты две-три,а потом становилось все нормально.Так было примерно шесть раз за эти годы,только к врачам я не обращалась раз так быстро проходило,то это может быть и опасно ли это?Спасибо.

Лилия (вопрос задан 27.04.2014 в 12:48)

Мой диагноз АА ВСА справа и слева, что это означает?

Дарья (вопрос задан 27.04.2014 в 10:40)

Здравствуйте!
У меня было триплексное сканирование БЦА.
Результаты:
БЦС - 10 мм Д.ЛСК 65 см/сек
Справа: ОСА - 8 мм Д.ЛСК 57 см/сек. В области бифукации виз-ся локальная артер. бляшка изоэхогенная, полуконцентрическая с ровной поверхностью, стеноз 40 %.
ВСА - 7 мм Д.ЛСК 68 см/сек.
Подключичная артерия - 7,7 ммД,в устье виз-ся артер. бляшка гироэхогенная, концентрическая, остановочный Д около 1-1,3мм, регистрируется ускоренный турбулентнтный кровоток 400 см/сек, стеноз около 85%.
Позвоночная артерия - 3 ммД, регистрируется сниженный ретроградный коллатеральный кровоток 26 см/сек

Слева ОСА - 7мм Д.ЛСК 57 см/сек
ВСА - 6 мм Д.ЛСК 60 см/сек
Подключичная артерия - 8 мм Д.ЛСК 77 см/сек
Позвоночная артерия - 3,8 Д, кровоток коменсаторно ускоренный 40 см/сек.
Комплекс \\\\"интима-медиа\\\\" в средней трети ОСА 0,8 мм,
Дифференцировка на слои сохранена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Справа: Субтотальный стеноз ПКА.
Стеноз бифуркации 40%.

Очень прошу проконсультировать, какое лечение показано при этом диагнозе.
Объективно: головокружение, головные боли, онемение пальцев правой руки, ощущение \\\\"распухания\\\\" головы и особенно висков.
На онемение правой руки не особо обращала внимание т.к. была онкология - мастэктомия справа с удалением подмышечных, подключичных и подлопаточных лимфоузлов. В правой руке не прощупывается пульс.

Анна (вопрос задан 26.04.2014 в 13:50)

Боли в правом виске и правом глазу продолжительностью 15 мин. Могут быть 1-2 раза в день. При обследовании МРТ артерий головного мозга дано заключение: МР картина повышенной извитости V4 сегментов обеих ПА. Разъясните, пожалуйста, насколько это опасно и какая методика лечения должна быть. Спасибо

Михаил (вопрос задан 26.04.2014 в 9:52)

Добрый день. В 2008 году у меня была установлена поключичка,после чего начался воспалительный процесс, и рука посинела стала огромных размеров,высокая температура и т.д. После тго как я настояла меня госпитализировали в областную больницу где я наблюдалась.На сегодняшнее время мой диагноз :Болезнь Педжетта -Шреттера слева(состояние частичной реканализации,а после обследования в 2014 году в марте мне пишут тромб без рканализации)окклюзия подкрыльцовой и внутренней яремных(сатичная реканализация) вен.ИВН-IIст.Из препаатов которые мне на сегодя екомендовали,детралекс курсами 3 раза в год и кардиомагнил,варфарин я принимала до 2013 года,у меня начали появляться синяки,при физ. нагрузке,да и просто самопроизвольно.Мне сказали ,а зачем ты его принимаешь.Вопрос в том,что при незначительной физической нагрузке левой рукой у меня возникают боли по ходу подключичной вены,но ангиохирург в области говорит что при постановке катетера был поврежден нерв вот ты и чувствуешь боли,но ведь прошло много времени.Отекает рука если длительное время находится кистью вниз,и даже утром я часто просыпаюсь пальцы в кулак сжать не могу из-за отека,отекает и левая грудь.Чувствительность в пальцах рук нарушена(слабая)Как мне дальше жить и работать,у меня в моей работе чувствительность самое главное(я работаю медсестрой)Или просто жить и благодарить Бога за то,что осталась рука.Доктор посоветуйте,что мне делать,наши доктора ничего не говорят,сказали живи как живёшь .Прогноз какой при этом заболевании?Спасибо за ответ.

Яна (вопрос задан 26.04.2014 в 6:42)

Здравствуйте! Моему сыну сейчас 28 лет. Первая операция у него была в 1999 году. Диагноз: Варикоцели слева 2-й степени. Вторая операция была в 2006 году. Диагноз: варикозная болезнь нижней конечности. Делали операцию - выдергивание вены..Флебэктомия по бебкоку слева..Принимал детролекс. Сейчас появился небольшой узел на бедре правой ноги. При осмотре у сосудистого хирурга: отека нет, рецидива варикоза на левой ноге нет. Диагноз: варикозная болезнь правой ноги. Ему рекомендовали сделать УЗИ вен. Прошел дуплексное сканирование вен правой конечности в 2013 г.
Глубокие вены: По общей глубокой и поверхностной бедренным , подколенной, суральным, задним и передним б/берцовым венам регистрируется фазный кровоток, синхронизированный с дыханием. Клапаны всех исследованных вен состоятельны. Признаков тромбоза глубоких вен нет.
Поверхностные вены: Основной ствол подкожной вены расширен на бедре-диаметр в приустьевом отделе 10 мм, на бедре -до 7 мм, варикозные подкожные притоки БПВ диаметром 3-6 мм в н/З бедра; на голени БПВ -до 5 мм, не расширена; ход на бедре извитой, остиальный и стволовые клапаны несостоятельны.
Приустьевые притоки БПВ диаметром 2-4 мм.
Малая подкожная вена не расширена (диаметр до 3 мм), ход ровный, остиальный и стволовые клапаны состоятельны.
признаков трамбоза поверхностных вен нет.
Перфорантные вены: несостоятельных перфорантов не выявлено.
Заключение: УЗ признаки варикозной болезни нижних конечностей. Варикозное расширение и клапанная недостаточность ствола большой подкожной вены и ее притоков на правой н/к (на бедре)
Глубокие и подкожные вены проходимы.
Когда одевает носки с тугой резинкой, то остается небольшой след на ноге. Возможно, что это отечность..
Этот же хирург, который делал ему первую операцию на левой ноге, предложил ему сделать теперь операцию на правой ноге.
Мой сын еще молод и я думаю, что в организме нет ничего лишнего..Если мы удаляем одну вену, значит кровоток распределяется по другим венам и другие органы испытывают нагрузку. Что же будет, если удалить вену на правой ноге? Тогда у него будут сильнее отекать ноги и он будет уставать сильно при ходьбе...
Пожалуйста помогите и окажите консультацию. Можно в данном случае обойтись без операции и какими другими медикаментозными средствами можно воспользоваться? Возможно, что есть уколы, которые помогут уменьшить варикоз?
Спасибо за консультации..

Мила (вопрос задан 25.04.2014 в 23:39)

Здравствуйте.У меня врожденный порок сердца тетрада фало, я 1980 г.р. В 1984 г.- анастемоз, 1986г. - второй анастемоз, 1991 г. - радикальная коррекция. Всё было хорошо, но три года назад я перенёс инсульт. После лечения сначала было легче. со временем участились головные боли, они стали постоянны, сильная утомляемость, всё время клонит в сон. Провели следующие исследования:
1. КТ головного мозга. Заключение: КТ-картина кистозного образования в проекции обходной цистерны и цистерны четверохолмия, сообщающаяся с полостью III и задним рогом правого бокового желудочка. Постишемическая киста в левом полушарии мозжечка на фоне умеренной энцефалопатии с признаками внутренней ассиметричной гидроцефалии. Киста задней черепной ямки.
2.МРТ головного мозга+ангиорежим. заключение: межполушарная порэнцефалическая киста, распространяющаяся на задние отделы правого зрительного бугра. Окклюзия интракраниального отдела левой позвоночной артерии. Постинсультные кистозно-рубцовые изменения в передней доле левого полушария мозжечка.
3. МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР - признаки умеренно выраженных циркулярно-дорсальных протрузий межпозвонковых дисков уровней С3-С7 позвонков. Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.Полная окклюзия левой позвоночной артерии.
4.Ультразвуковое ангиосканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Заключение: 1) асимметрия позвоночных артерий по диаметру (преобладает справа).2) непрямолинейность позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, что обусловлено патологией шейного отдела позвоночника и незначимая извитость на экстравертебральном участке.
5. транскраниальная допплерография (УЗДГ сосудов головного мозга). Заключение: спектрально-скоростные показатели левой передней мозговой артерии не лоцируются. Скоростные показатели в каротидном бассейне не снижены, симметричны. Скоростные показатели в вертебо-базиллярном бассейне ускорены справа, асимметрия лск по позвоночным артериям 73%. Асимметрия скоростных показателей по позвоночным артериям, очевидно, обусловлена асимметрией диаметров позвоночных артерий на экстравертебральном участке. Скоростные показатели по глазничным артериям снижены справа, практически симметричны. Признаков венозной внутричерепной гипертензии не выявлено.
6. Эхокардиография. Описание: Состояние после наложения системно-легочного анастамоза ( 1984,1986) и радикальной коррекции т.Фалло (1990 г., г.Киев). Полости сердца не расширены. Сброса на уровне МПП, МЖП не выявлено. Гр.d ПЖ/ЛА - 10 мм рт.ст., ЛР+. Створки АК, МК, ТК не изменены. АР+, минимальная. ТР+, минимальная. Глобальная систолическая ф-ция ЛЖ умеренно снижена. ФИ-52-54%. Умеренное уплотнение листков перикарда. Заключение: состояние после наложения системно-легочного анастамоза (1984,1986гг) и радикальной коррекции т.Фалло(1990 г., г.Киев)


1. Протокол магнитно-резонансной ангиографии головы и шеи

На серии МР-ангиограмм ветви дуги аорты: правая подключичная, правая общая сонная, левая общая сонная артерии отходят по отдельности. Левая подключичная артерия не визуализируется ( операция Блэлок-Тауссиг).
Левая позвоночная артерия заполняется контрастным веществом через коллатеральные артерии.
Результаты измерений: ВАо - 3,3 см, правая общая сонная артерия - 0,4 см, правая подключичная артерия - 0,5 см, правая позвоночная артерия - 0,4 см, левая общая сонная артерия - 0,6 см, левая позвоночная артерия - 0,2 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА - признаки послеоперационных окклюзии проксимального сегмента левой подключичной артерий.

2. Протокол магнитно-резонансной томографии головного мозга

исследованы суб-, супратенториальные образования и артериальные сосуды головного мозга с в/венным контрастным усилением (Гадовист 7,5 мл).
На серии Т2 взвешенных изображениях (ВИ) и на специальных программах "Diffusion and Perfusion" в проекции таламуса справа и левой гемисфере мозжечка определяются участки гиперинтенсивных МР - сигналов, неправильной формы, размерами до 2,0х1,4х1,2 см, которые гипоинтенсивные на Flair программе и Т1 ВИ. Также в лобно-теменных долях обоих полушарий определяются точечные очаги гиперинтенсивного МР - сигнала на Т2 ВИ, округло-овальных форм, с относительно чёткими контурами, которые изоинтенсивные на Т1 ВИ.
При внутреннем контрастном усилении патологического накопления контрастного препарата не определяется.
Хиазмально-селлярная область без патологических МР-сигналов.
Срединные структуры мозга не смещены.
Сильвиевы щели симметричные, расширены. IV - желудочек не расширен. III- желудочек расширен. Боковые желудочки мозга симметричные, незначительно расширены. Четверохолмная цистерна кистообразно расширена, поддавливает задний рог бокового желудочка справа, неправильной формы, размером до 4,2х2,0х1,9 см. Конвекситальные борозды не изменены. Субарахноидальное пространство над теменными долями умеренно расширено.
В ангио-режиме левая позвоночная артерия не визуализируется.
На Т2 ВИ в полости гайморовых пазух определяются гиперинтенсивные МР - сигналы, округло-овальных форм, с от носительно четкими контурами, размерами до 2,3х2,3х1,9 см, которые изоинтенсивные на Т1 ВИ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ - признаки окклюзии левой позвоночной артерии, постинсультных кистозно-глиозных изменений таламуса правого полушария и левой гемисферы мозжечка, кисты цистерны четверохолмия, дисциркуляторной энцефалопатии.
До этого моя супруга к Вам обращалась и Вы ответили, что необходимо обратиться к неврологу. Но после последнего обследования МРА с контрастным веществом мне сказали, что было уже два инсульта. Я бы хотел узнать, возможно ли оперативное вмешательство для улучшения кровоснабжения. И если возможно, то могу ли я попасть на лечение на платной основе ( я из Казахстана, Астана) к вам.

Сергей (вопрос задан 25.04.2014 в 20:27)

Здравствуйте,помогите,пожалуйста, расшифровать заключение УЗДГ-ТКДГ: ассиметричный кровоток по позвоночным артериям, S>D. усиление венозного кровотока по позвоночным сплетениям, справа значительное (справа 45см/с, слева 37см/с).
Ребенку 3 года. Волнует прогноз и лечение. Спасибо за полный ответ.

Ирина (вопрос задан 25.04.2014 в 18:17)

Здравствуйте! Мне 20 лет, в феврале потеряла слух, была 4-я степень тугоухости в левом ухе, в правом глухота, в детстве болела гриппом, осложнения дало на уши. Т.к потеряла слух за 3 дня, теперь двухсторонняя глухота. Лежала в больнице 2 недели. Кололи Актовегин, Мексидол, для улучшения мозгового кровообращения, таблетки Тагиста при шуме в ушах. Слух не улучшился, шум в ушах до сих пор, кружится голова временами,и болит.Веду малоподвижный образ жизни, спортом никогда не занималась. Сделали Антиографию сосудов голового мозга. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Виллизиев круг замкнут. МР-признаки S-образного изгиба правой внутренней сонной артерии; локального сужения правой внутренней сонной артерии на уровне С2 и С3 сегментов, левой внутренней сонной артерии на уровне С3 сегмента, со снижением потокового сигнала в этих зонах. МР-признаки малого диаметра позвоночных артерий на интракраниальном уровне. Лечащий врач в больнице мне сказал, что питания в во внутреннем ухе было слабое,и волосковые клетки перестали работать. Обьясните что показало в Ангиографии? Невролог в поликлинике ничего такого не выявил. я переживаю, может сделать Дуплексное сканирование сосудов? Спасибо. Очень жду.

Злата (вопрос задан 25.04.2014 в 16:57)

Добрый день. С осени 2013 года мучают головные боли, снижение остроты зрения, особенно правым глазом, онемение рук, раздражительность, плохо засыпаю. прошла МРТ - патологии не выявлено. Заключение на УЗДГ брахиоцефальных сосудов: Атеросклеротических изменений в сонных артериях не выявлено, нарушения хода позвоночных и сонных артерий не выявлено, повышение скорости кровотока в интракраниальных сосудах с уменьшением индекса периферического сопротивления. Невролог назначил Актовегин и Амитриптилин. Мне 24 года могу ли я с таким диагнозом рожать?

Софья (вопрос задан 25.04.2014 в 13:42)

Добрый день! Посоветуйте пожалуйста по вопросу лечения и реабилитации после перенесенного инсульта в вертебробазилярном бассейне. Маме 65 лет, первый перенесенный инсульт, речь и координация движения не нарушены, однако сильно кружится голова. Заранее огромное спасибо. С уважением, Анна!

Анна (вопрос задан 23.04.2014 в 12:58)

С подобными вопросами лучше обращаться к неврологам. К сожалению не располагаю информацией о том, где проводят такое лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!В конце августа 2013 года, у моей мамы был инсульт,лежала в больнице, после выписки шаткость при ходьбе.На МРТ выявлен ишемический инсульт(хронического характера) левой лобной доли, признаки атеросклеротических изменений, умеренного стеноза левой внутренней сонной артерии в сегментах С2-3, ослабления потока в правой средней мозговой артерии, гипоплазии правой позвоночной артерии.Правосторонняя задняя трифуркация. Было проведено Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровски. Заключение дали такое: Гемодинамическая извитость правых общей и внутренней сонных артерий. Паталогическая извитость левой внутренней сонной артерии с признаками стенозирующего эффекта (стеноз до 40%) и левой позвоночной артерии с признаками гемодинамически значимого стенозирующего эффекта ( стеноз 50-60 %). Умеренные диффузные изменения стенок сонных артерий. Кардиолог назначила КОРОНАРОГРАФИЮ.Ей поставили ишемия сердца и стенокардия. У нее сильная отдышка, частая тахикардия, нехватка воздуха, сильное сжатие за грудиной. Часто от этого просыпается ночью. несколько раз была потеря сознания(чернело в глазах,искры и холодный пот по лицу). Давление у нее бывает разное от 87/50 и самые высокие цифры были 190/110. А вообще оно у нее может подняться или упасть за несколько секунд. Врач сказал что у нее стеноз аорты. Хотя она практически лежит. Нужно провести КАРОНАРОГРАФИЮ и поставить стент.Она сделала КТ-каронарографию, можно ли сделать у вас стентирование. Надеемся на вашу помощь.

Александра Колеснико (вопрос задан 22.04.2014 в 22:05)

Вам нужно приехать с документами и результатами исследований на консультацию к кардиохирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте. ЦДС вен левой нижней конечности выявило : Общая,поверхностная,глубокая бедренные вены подколенная,суральная,большеберцовые вены в участках доступных визуализ-ии проходимы стенки не изменены внутрипросветных изменений не выявлено, При проведении пробы Вальсальвы признаков клапанной недостаточности не выявлено. Кровоток фазный,синхронизирован с актом дыхания.
Рефлюкс через CAC не определяется(лежа и стоя),основной ствол БПВ расширен(диам.в обл. соустья-7,8мм. на бедре: в в/ср/3 до 7,3мм, в н/3 до 9,0мм, на голени:в в/3до 6,1мм, в ср/н/3-3,8мм)проходим на всем протяжении. На голнипо внутренней и заднемедиальной поверхностям определяются расширенные варикозноизмененные притоки,проходимы. В в/3 голени по внутренней поверхности определяется несостоятельная перфорантная вена диам.2,8мм., в н/3 голени перфорантная вена диам.1,7мм.
Малая подкожная вена не расширена ,проходима,рефлюкс чер. СПС не определяется. В ср/3 голени в VGD впадает расширенный варикозно измененный межсафеновый приток и несостоятельная перфорантная вена.
после 2х,а особенно 3х родов во время месячных оч. болит левая нога. и на ней пятна.немного зудят. что это значит. спасибо.

юлия (вопрос задан 22.04.2014 в 13:34)

Варикозное расширение вен. Носите постоянно компрессионный трикотаж 2 степени.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте в ноябре 2013 года мне был поставлен ДЗ: Атеросклероз БЦА ,гемодинамический не значимый стеноз ВСА. 40-45%. В марте 2014 года я прошла контрольное Дуплексное сканирование Внечерепных отделов БЦА. :Справа в зоне биф.ОСА определяется дефект наполнения в в режиме ЦДК до 40-45% протяженностью до до 2 см.В зоне бифуркации обоих ОСА-турбулентный поток. Слева ПКВ режиме ЦДК кровоток не определяется(тромб?),внуренняя яремная вена проходима V до до 16 см/с,с признаками реканализации,в с/3Тромбоз у меня произошел в 2005 году.. Заключение:Асиметрия диаметров ПА S>D до 30-35% 2. Окклюзия левой GRD 3/ C учетом данных ангиографии от 28.11.2013-вероятно имеет место артефакт в виде дефекта наполнения правой ОСА.У меня вопросов 2 :Возможно ли что либо сделать с левой подключичной веной,и что такое артефакт и турбулентный поток в зоне бифуркации.У меня вопрос при какой степени поражения ВСА назначают оперативное вмешательство.Дело в том,что меня последнее время беспокоят очень сильные приступообразные головные боли,при этом на препараты на основе анальгина у меня уже аллергия,несмотря на то что колю я с супрастином.И вообще даст ли операция какой нибудь положительный результат.Я просто в отчаянии.Наши врачи сказали кист нет значит ТИА не могло быть,хотя я сама медсестра с более 20 летним стажем работы в различных отделениях,могу понять по своему состоянию,что у меня,да и заключение невролога ОКБ у меня есть и подтверждение на МРТ,но увы.Ещё простите вопрос мне когда делали СКТ шейного отдела описали мягкие ткани,там было написано что правая подключичная вена увеличена до максимальных размеров,Вы не могли бы как то объяснить причину

Яна (вопрос задан 20.04.2014 в 19:25)

С левой ПКВ ничего сделать нельзя, тромбоз давний. Операции на сонных артериях выполняются при сужении просвета более чем на 70%. по поводу правой ПКВ ничего сказать не могу, нужно смотреть снимки.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 57.После вытягивания лигатур и удаления лигатурных камней в мочевом пузыре эндоскопически жутко болит в левой груди, при глубоком вдохе боль по боковой стороне, кашель иногда то сухой, то с мокротой.Но при боли в основном его сдерживаю. Вначале было сильное отделение макроты сейчас боль усилилась макроты меньше. Похождения к врачам ни к чему ни приводят. Давление 110/80, ЭКГ В НРМ,Мамография и УЗИ норм, КТ грудного отделе норм все, МРТ поясничного отдела в норме, грыж нет, небольшие возрастные изменения.Рентген легких норме. Постоянная сонливость.В органах малого таза спайки,рубцы,свищ,лигатуры между маткой и мочевым. Но что может так болеть в груди мешает иногда отдает под лопатку. Посоветуйте какую диагностику еще пройти, что установить причину и диагноз этих болей. Спасибо.

Надежда (вопрос задан 19.04.2014 в 11:56)

Обратитесь к неврологу по поводу межрёберной невралгии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.У меня окклюзия левой ноги (подколенная артерия). Проходимость артерии 59%. Сделали ангиографию и посоветовали прокапываться 3-4 раза в год пожизненно. Подскажите, излечивают ли такой недуг или это пожизненно?

Александр (вопрос задан 19.04.2014 в 11:15)

Вопрос о восстановлении кровотока по артерии зависит от проходимой вами дистанции до появления болей в икроножной мышце, от локализации и протяжённости окклюзии артерии. Кроме того вы должны понимать, что через некоторое время после восстановления кровоснабжения может произойти повторная окклюзия сосуда. Таким образом вопрос об операции вести можно, но только после тщательного ознакомления с результатами исследований.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у моей дочки ей 8 лет головные боли, очень часто устает. Врач назначила проверить сосуды головы и шеи. На УЗДС : патологические деформации ВСА справа и слева. Выраженая s образная деформация с обеих сторон с участкам сужения диаметра по типу kinking\', c выявлением высокоскоростных , турбулентных потоков. Патологическая деформация ПА : не прямолинейный ход в канале по звонков с обеих сторон с образованием острых и тупых углов. В области острых углов турбуленция и повышение ЛСК. Вход слева уровень С5. Уменьшение диаметра позвоночной артерии слева. Выраженные вазоконстрикторные реакции в вертебрально-базилярном бассейне. Признаки затруднения венозного оттока на экстракраниальном уровне. Уменьшение размера левой ВЯВ. На транскраниальном триплексном сканировании сосудов головного мозга: тип кровотока нормокинетически-гипотонический. Ангиодистония-выраженные вазодилататорные реакции в каротидном и вертебрально-базилярном бассейнах. Относительное снижение ЛСК по ПА. Признаки затруднения венозного оттока на интракраниальном уровне ( глубокие вены и основные позвоночные сплетенья) врач сказал делать эти обследования через 2 месяца и про писала таракан и пиками лон. Но беспокоит то что во время обследования у врача который делал обследование было очень обеспокоенное лицо. Подскажите очень ли это серьезная патология. Может стоит куда то еще обратиться? Спасибо

Наталья (вопрос задан 18.04.2014 в 21:36)

Считаю, что в данном случае лечение нужно продолжать у невролога. Ребёнок растёт, и выше описанные извитости и деформации артерий могут "выпрямиться" или стать менее выраженными с возрастом, то есть ростом ребёнка. В настоящий момент от операции лучше воздержаться, потому как гарантий того, что она приведёт к ожидаемому эффекту и избавлению от жалоб, никто не даст.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
мне 22 года.У меня с рождения большое сосудистое родимое пятно.Никак не беспокоит, над кожей не выступает, не изменяется, на нем как и на обычных участках кожи, есть и родинки и волосы. Располагается внизу живота.Планируем беременность. Поэтому хотелось бы узнать, как повлияет рост живота на пятно.И при необходимости кесарево,чем это чревато?пятно находится как раз в этой области.
Заранее спасибо за ответ.

Дарина (вопрос задан 17.04.2014 в 19:51)

Думаю, что ничего страшного нет. спокойно рожайте. Родимое пятно - это результат избыточного развития капилляров внутрикожных. Поэтому даже при кесаревом сечении ничего особенного не произойдёт.

Консультирует Федоров Е.Е.

kak mojno oplatit i polyzit koncyltasio onlain

lyubov hurko (вопрос задан 17.04.2014 в 0:08)

Консультации бесплатны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! В Обнинском радиологическом центре моему мужу поставили предположительный диагноз-хемодектома шеи, железистый рак. Зав. отделением Головы и шеи посоветовал обратиться за консультацией в ваш институт, к академику Покровскому. Как можно попасть на прием? Можем прислать все заключения и результаты обследований. Заранее благодарим!

валерия (вопрос задан 16.04.2014 в 23:59)

Обнинск находится в 100 км от Москвы. можете приехать на приём со всеми заключениями, исследованиями. Приём в консультативном отделении ведётся каждый день.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
цветное дуплексное сканирование показало.
Заключение: Слева патологическая извитость ВСА, гемодинамически значимая ПА в 1 сегменте, Гиполазия левой ПА(возможно ангиоспазм) Венозная дисфункция в вертебральном бассейне слева. Что это?
можете разъяснить? лечится?
у меня постоянные головокружения, тошнота.

Дмитрий (вопрос задан 16.04.2014 в 21:24)

Вам нужно обратиться за консультацией в НЦ Неврологии РАМН. Принимать решение о тактике лечения только на основании УЗИ в вашем случае нельзя. Необходима очная консультация невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 59 лет.Диагноз-ИБС:стенокардия напряжения,ФК 2-3.Атеросклероз коронарных артерий, стеноз ствола ЛКА до20%,ПМЖА до90%,ОА до90%,первой ДВ до70%, второй ДВ до80%, аномальное отхождение ОА от правого коронарного синуса(КАГ 2.04.14). Митрально-папилярная дисфункция.ХСН 2Аст,ФК 2.Гипертоническая болезнь 3ст, достигнутая АГ1, риск4.Атеросклероз аорты.Вопрос:нужно ли мне делать шунтирование, если в декабре-январе были сильные загрудинные боли при ходьбе, приседаниях,после лечения чувствую себя отлично три месяца с физическими нагрузками

анатолий (вопрос задан 16.04.2014 в 17:34)

Безусловно нужно оперировать. Сужение артерий остаётся же.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Моему мужу 1968 г.р.в научном центре неврологии был поставлен диагноз протяженного субтотального стеноза левой ПА.Хотели бы услышать мнение специалиста о необходимости проведения операции, либо ограничиться только принятием Плавикса и Статинов, как нам посоветовали в НИИ Неврологии? Заранее спасибо.

Ольга (вопрос задан 16.04.2014 в 10:00)

Просите, в каком году был установлен диагноз? В 1968??? Зачем тогда делать операцию сейчас, раз муж столько лет прожил с подобными изменениями и ничего не случилось?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравтсвуйте! Подскажите пожалуйста какое лечение применяют при диагнозе узи: В левой позвоночной артерии в с4-с3 регистрируются единичные сигналы кровотока, что м/б при экстразональных воздействиях, в остальном без патологий.

Эльвира (вопрос задан 16.04.2014 в 3:41)

Это не диагноз, а всего лишь заключение. Лечение не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

здраствуйте! скажите пожалуйста какое лечение нужно при диагнозе:1)атеросклероттческие изменения стенок сонных артерии на доступных эхолокации участках с АБ в зоне бифуркации лОСА стеноз25% 2)деформация хода обеих ВСА с формированием гемодинамического пограничного стеноза слева55-65%,справа незначимого35%,пр ОСА40% 3)деформация обеих ПА

Мария (вопрос задан 15.04.2014 в 20:21)

Необходимо раз в год выполнять исследование сонных артерий. И в том случае если степень сужения артерии увеличится до 70% нужно будет вести речь об операции по удалению бляшки.

Консультирует Федоров Е.Е.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ МЕНЯ ЗОВУТ НАТАЛЬЯ МНЕ 35 ЛЕТ.У МЕНЯ ТАКАЯ ПРОБЛЕМА НА ПЛЕЧЕ ОКОЛО ШЕИИ ГДЕ АРТЕРИЯ С ЛЕВОЙ СТОРОНЫ У МЕНЯ СИЛЬНО ОПУХШЕЕ КАК ОПУХОЛЬ ПРЯМ БОЛЬШОЙ ШИШКОЙ.НО НИЧЕГО НЕ БОЛИТ ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.СПАСИБО ЗАРАНИЕ НАТАЛЬЯ.

Наталья (вопрос задан 15.04.2014 в 14:38)

Теоретически и ярёмная вена, и увеличенный лимфоузел. Надо смотреть. Выполните УЗИ мягких тканей шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, ребенку 8 лет,предварительно врачи ставят-в зоне исследования в проекции печени 7 сегмента правой доли отмечается извитой гиперденсный участок размером 4-17 мм плотностью 1100-1350ед проконсультируйте пожалуйста СПАСИБО

татьяна (вопрос задан 15.04.2014 в 10:24)

Как можно консультировать без снимка? Обратитесь к врачу, который назначал исследование, проконсультируйтесь с самими специалистами КТ, хирургами.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мужу 60 лет. У него -аритмия.Из-за непрофессионально сделанных уколов в вену,последняя распухла как полено, стала жесткой как сталь.В больнице делали на руку бинт с гипсом, были прописаны ЛИОТОН, ВЕНОЛАЙФ, ГЕПАРИН.Все, что выписано и прописано, делали, но прошло 2 месяца, а вены остались тугими, как сталь..Что делать, что посоветуете? Может какой - то содовый раствор или....

Нина (вопрос задан 14.04.2014 в 22:13)

Дело отнюдь не в профессиональных навыках, а в реакции самой вены на лекарство. К сожалению после уколов бывают тромбозы вен руки. Ничего страшного. Должно пройти несколько месяцев, прежде чем вена вновь станет "мягче".

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Ребенку 4,5г., при ультразвуковом дуплексном исследовании брахиоцевальных артерий и артерий основания мозга выявилось следующее: экстравазальная компрессия позвоночных артерий в сегенте V-4 и вертебро-базилярная недомстаточность. к моему сожалению, врач внятно не смог пояснить чем это грозит ребенку в дальнейшем! Нужна Ваша консультация! необходимо ли лечение? Вообщем я в растерянности..что делать?

Олеся (вопрос задан 14.04.2014 в 16:05)

Судя по приведённым данным имеет место сдавление артерий извне, что приводит к недостаточности кровоснабжения. Однако данный диагноз однозначно ставить на основании только УЗИ нельзя. Дополнительно нужно выполнение МР-ангиографии артерий шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Я перенесла операцию эндопротезирования коленного сустава. Получила осложнение ТГВ. Сейчас долечиваюсь. Вторую коленку тоже надо оперировть. Как мне поступить? Как поличить сопровождение сосуд.хирурга при операции?

Наталья Филипповна (вопрос задан 13.04.2014 в 13:04)

С целью профилактики тромбоза вам необходимо сразу после операции продолжить приём антикоагулянтов,и стараться как можно быстрее активизироваться, начать ходить.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Скажите стоит ли переживать и,что это может быть? У моего мужа более 10 лет на лице(на правой щеке,около скулы) всегда было что-то похожее на венку(или синяк небольшой,сине-фиолетового цвета). Недавно это пятнышко выросло и к тому же уплотнилось. Может это быть опасным? Обращаться нужно к какому врачу?Он отказывается идти к врачу,ссылаясь на нехватку времени или просто нежелание. Очень нужна ваша консультация.

Валентина (вопрос задан 12.04.2014 в 16:28)

Здравствуйте у меня вот такая проблема. Постоянно кружится голова и шум в ушах Вот заключение ангиографии-Извитость обеих внутренних сонных артерий угловая деформация правой ВСА Койлинг левой ВСА Разомкнутый Вилизиев круг Нужна ли операция Дуга аорты расположена обычно обычного диаметра Справа ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7*7мм ВАС контрастируется на всем протяжении на уровне поперечного отростка С2 угловая деформация просвет артерии не изменен 5*5мм в интракраниальном сегменте просвет артерии 4.5мм не поражена НСА не изменена до 4мм в диаметре хорошо контрастируется ПА имеет обычный ход не изменена на уровне поперечных отростков до 4.6мм Слева ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7.6мм ВСА контрастируется на всем протяжении На уровне поперечных отростков С3-4 ПЕТЛЕВИДНАЯ ИЗВИТА ПРОСВЕТ АРТЕРИИ НЕ ИЗМЕНЕН 4.5ММ В ИНТРАКРАНИАЛЬНОМ СЕГМЕНТЕ ПРОСВЕТ АРТЕРИИ 4.4ММ НЕ ПОРАЖЕН НСА контрастируется на все протяжении не изменена до 4мм в диаметр е ПА меньшего диаметра чем правая в устье имеет непрямолинейный ход диаметр в устье 4.3 не изменена на уровне поперечных отростков до 3.3мм Артерии Вазилиевого круга Базилярная артерия ПМА ЗМА СМА контрастируются на всем протяжении не изменены Коммуникантные артерии передня контрастируется задние с двух сторон не дифференцируются Аневризматических расширений нет Средние структуры мозга не смещены образований не выявлено Кружится голова хожу как пьяная и такое ощущение .что вот вот упаду в обморок но при этом начинает покалывать лицо и еще постоянный шум в ушах и высокое давление до 180 Заранее благодарна хотя-бы посоветуйте что надо делать я капаю такие препараты кавинтон актовегин пирацетам и вообще возможно ли к вам приехать на лечение вот результаты дуплексного сканирования Сонные артерии Справа Общая Vps-51cм/сек RI- 0/71 Внутреняя46см/cек RI 0.56 Наружняя60см/секRI 0.8 Брахиоцефальныйствол общая сонная внутреняя и наружная сонные артерии проходимыОпределяется локальное утолщение комплекса интима медиа в области бифуркации общей сонной артерии 1.1мм Атеросклеротические бляшки не выявлены Внутреняя сонная артерия изогнута по углом около 60 градусов максимальная скорость кровотока на уровне изгиба 88см-сек кровоток в дистальном отделе не изменен Слева общая vps62см-сек Ri-0.68 внутре- 42см-сек Ri0.6 наружн 66см-секRi0.72 общая и наружнии сонные артерии проходимы стенки сонных артерий незначительно утолщены в области бифуркации общей сонной артерии и в бульбарном отделе внутренней сонной артерии комплекм интим медиа до 1.1мм внутренняя сонная артерия петлеобразно извита в проксимальном отделе в 2см от устья максимальная скорость кровотока на уровне извитости 90см-сек кровоток в дистальном отделе не изменен позвоночные артерии справа диаметр 4мм Vps34cм-секRi-0.53 устье расположено правильно умерено изогнуто в экстравертебральном отделе без ускорения кровотока слева диаметр 3.5 мм Vps34cм-сек Ri.0.55 устье расп правильно умерено изогнута над устьем без ускорения кровотока Подключичные артерии справа и слева проходимы стеноза не выявлено

Валентина (вопрос задан 12.04.2014 в 1:10)

Добрый день! Очень необходима Ваша консультация, Мне 33 года, 05.03.2014г. была проведена операция по удалению внутреннего мениска левого коленного сустава, в последствии начались боли в голени. Было сделано дуплексное сканирование вен:малоберцовая вена на уровне средней трети голени неравномерно эктазирована до 9,3 мм,с извитым ходом,просвет на этом уровне выполнен гетерогенными тромботическими массами средней эхогенности, без признаков реканализации в режиме ЦДК (признаки окклюзирующего тромбоза),
Просвет камбаловидной вены в дистальной отделе, в месте впадения в малоберцовую вену дилатирован до 5,0мм,на участке протяжённостью 24,0мм выполнен гетерогенными тромботическими массами средней эхогенности без признаков реканализации в режиме ЦДК (признаки окклюзирующего тромбоза)
Было рекомендовано хирургом:
эластичный трикотаж
2.кардиомагнил 75 - 1т.вечером 2 месяца
3.ксарелто 15 2р/д - 3 недели, затем 20мг 1 р/д 2 мес.
4. Траумель s 2,2 внутримышечно √10


Правильно ли назначено лечение? или необходимо более серьезное лечение?
С уважением,
За ранее благодарна!

Оксана (вопрос задан 11.04.2014 в 19:52)

У дочери 15 лет поставлен диагноз тромбоз подключичной, подмышечной, плечевой (верхней и средней трети плеча).Серьезно занимается спортом, лыжи. Небольшой отек и синюшный цвет правой руки, боли в руке. УЗИ показало наличие тромбов. Насколько большая вероятность закупорки легочной артерии при данном диагнозе? Возможно ли полное выздоровление без последствий?

Татьяна (вопрос задан 11.04.2014 в 18:27)

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, мне 31 год. Дело в том , что мне никто не может поставить диагноз. На ногах 5 мес назад появились темные пятна, уже пошли вверх на бедра. В состоянии покоя и когда ноги подняты вверх пятна бледнеют и их почти не видно, но стоит мне встать и походить пятна мгновенно становятся темные, иногда красными и почти черными. На днях заметила подкожные очень маленькие шишечки которые при ходьбе превратились в темные пятна. Все анализы в норме, аллергия исключена, варикоза нет, что мне делать, я в растерянности.

Елена (вопрос задан 10.04.2014 в 16:19)

Здравствуйте,мне была сделана Эхоангиография сосудов брахиоцефального ствола.Заключение:Атеросклеротическое поражение ОСА,ВСА с двух сторон.Гемодинамически незначимый стеноз ПКА справа.Волнообразный ход ОСА справа.ПА справа большого диаметра.Что это значит,очень опастно?Спасибо.

наталья (вопрос задан 10.04.2014 в 15:55)

Здравствуйте. Диагноз: Тромбоз гл.вен живота. Подвздошная вена. Рак шейки матки с метастазами в кости таза. Варфарин с 14.03.13 - доза 2,5 (доза повышена с 2,25, МНО был 1,68). Анализы от 24.03.13: Протромбин - 41; МНО - 1,92. Дозу Варфарина не изменяли. Анализы от 09.04.13: Протромбин -29,49; МНО - 3,37. ВОПРОС: Что делать с дозой Варфарина (резко или постепенно снижать?) И мог ли такой скачек быть связан на фоне диеты или чрезмерного употребления в пищу тыквы? Заранее спасибо.

Любовь Ивановна (вопрос задан 10.04.2014 в 9:30)

мужчина. 47 лет. Пульсируют артерии за ушами. Периодически.То сильно, то отпускают.Особенно после подъема по лестнице, резкого подъема со стула. Эти ощущения уже чуть менее года. Пульс 140х70. Холестерин, сахар на границе,но в норме. Ожирения нет. 187 см. вес 91-92кг

Сергей Беднов (вопрос задан 10.04.2014 в 0:26)

Здравствуйте! Моему отцу 50 лет, почти двагода назат ему сделали операцию, анкология была, удалили правое легкое. И щас у него стало отказывать правая сторона , незначительно нарушилась речь, сделали мрт, и поставили диагноз "МР-ПРИЗНАКИИ ОБЪЕМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ЛЕВОЙ ТЕМННО-ВИСОЧНОЙ ДОЛЕ (НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ MTS)КОМПРЕССИОННО-ДИСЛОКАЦИОННЫЙ СИНДРОМ. Врачи говорят что операцию он не вынесет. Есть ли у него шансы??? что можно сделать?

Марина (вопрос задан 9.04.2014 в 19:31)

Здравствуйте!
У ребенка 2 лет на МРТ выявлен стеноз сосудов головного мозга, подозрение на болезнь Мойя-мойя. Принимаем аспирин. Также ребенка 1-2 раза в месяц мучают утренние головные боли со рвотой. Поддается ли лечению данное заболевание? Как можно избавиться от головных болей по утрам, которые проходят лишь после рвоты? Рекомендуется ли заниматься спортом и каким преимущественно? Возможен ли при данном заболевании авиа-перелет и как он влияет на сосуды и кровоснабжение мозга?
Спасибо!

Ольга (вопрос задан 9.04.2014 в 18:11)

здравствуйте! У меня сильно повышается давление до 240/120 но чувствовать я его стала последний год,часто мучаюсь головокружениями особенно по ночам. МРТ показала признаки энцефалопатии,патологической извитости экстракраниальных отделов обоих позвоночных артерий,локальное сужение наружной сонной артерии на уровне бифуркации.в отделах лобных долей обоих полушарий очаговые изменения,размерами 0.2-0.4см,слева на уровне бифуркации общей сонной артерии локальное сужение наружней сонной артерии до 0.2см. подскажите пожалуйста на сколько серьезны такие изменения. Заранее благодарна!!!

ирина (вопрос задан 9.04.2014 в 16:35)

Боли в правом виске и правом глазу продолжительностью 15 мин. Могут быть 1-2 раза в день. При обследовании МРТ артерий головного мозга дано заключение: МР картина повышенной извитости V4 сегментов обеих ПА. Разъясните, пожалуйста, насколько это опасно и какая методика лечения должна быть. Спасибо

Михаил (вопрос задан 9.04.2014 в 16:27)

Постоянные головные боли, после ДСБЦА поставили диагноз: проявления вазоспазма в КБ и ВББ, что это такое и нужно ли какое-то лечение? Заранее благодарю за ответ.

Александра (вопрос задан 9.04.2014 в 7:37)

Здравствуйте, мне делали капельницы в кисть руки(цефтриаксон + физ.раствор 200), так как вены на сгибе руки практически не видны. После третьей капельницы в кисть через 4 часа появилось вздутие вены зеленого цвета,я стала мазать вену лиотоном, вздутие больше нет, но прошло уже 3 дня и меня периодически на кисти появляется зелено пятно на месте проколов, а выше и ниже по вене бордовые пятна, причем когда я встаю с утра, то никаких пятен на вене нет, как только я начинаю двигаться появляется зеленое пятно. подскажите, пожалуйста, опасно ли это, нужно ли обращаться к врачу?

Екатерина (вопрос задан 8.04.2014 в 21:09)

Ничего страшного. продолжайте применять лиотон ещё дней 5.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.У моего супруга врожденный порок сердца тетрада фало, он 1980 г.р. В 1984 г.- анастемоз, 1986г. - второй анастемоз, 1991 г. - радикальная коррекция. Всё было хорошо, но три года назад он перенёс инсульт. После лечения сначала было легче. со временем участились головные боли, они стали постоянны, сильная утомляемость, всё время клонит в сон. Провели следующие исследования:
1. КТ головного мозга. Заключение: КТ-картина кистозного образования в проекции обходной цистерны и цистерны четверохолмия, сообщающаяся с полостью III и задним рогом правого бокового желудочка. Постишемическая киста в левом полушарии мозжечка на фоне умеренной энцефалопатии с признаками внутренней ассиметричной гидроцефалии. Киста задней черепной ямки.
2.МРТ головного мозга+ангиорежим. заключение: межполушарная порэнцефалическая киста, распространяющаяся на задние отделы правого зрительного бугра. Окклюзия интракраниального отдела левой позвоночной артерии. Постинсультные кистозно-рубцовые изменения в передней доле левого полушария мозжечка.
3. МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР - признаки умеренно выраженных циркулярно-дорсальных протрузий межпозвонковых дисков уровней С3-С7 позвонков. Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.Полная окклюзия левой позвоночной артерии.
4.Ультразвуковое ангиосканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Заключение: 1) асимметрия позвоночных артерий по диаметру (преобладает справа).2) непрямолинейность позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, что обусловлено патологией шейного отдела позвоночника и незначимая извитость на экстравертебральном участке.
Нам рекомендавали МРА дуги аорты и экстра...ных артерий ( запись врача неразборчивая). Подскажите пожалуйста возможно ли попасть к вам на лечение. Мы живём в Астане, Казахстан. Заранее благодарю.

Елена (вопрос задан 8.04.2014 в 17:48)

Лечение у нас вам не требуется. Вам необходимо лечение у невролога. МРА сосудов лучше выполнить, чтобы всё-таки разобраться с состоянием позвоночной артерии на стороне инсульта,то есть слева. потому как представлены различные результаты УЗДС и МРТ шейного отдела.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, УЗИ сосудов в шейном отделе позвоночника показало малый диаметр левой позвоночной артерии(2.4мм). Подскажите, это врожденное, и требуется ли лечение. Спасибо.

Светлана (вопрос задан 8.04.2014 в 15:43)

Врождённое.

Консультирует Федоров Е.Е.

В каком городе Казахстана делают операции по экстравазальной компрессии позвоночных артерий?

светлана (вопрос задан 7.04.2014 в 19:17)

Понятия не имею. Посмотрите в разделе Сосудистые центры России и стран СНГ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте.У моего брата на 80%забиты сосуды ног.Врачи говорят ампутация.Можно ли пройти обследование в вашем центре и обойтись без ампутации.Так же на 94%забита сонная артерия.

Валентина (вопрос задан 7.04.2014 в 18:53)

Можно. Для этого необходимо обратиться на прием к сосудистому хирургу, имея при себе все выписки и результаты обследований.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,У меня диагноз Th7 Th8 позвонки отека местного костного мозга нижних слоях subkortinal и асептические возникающие Shmorli узлов,Как лечиться?Спасибо большое

Anna (вопрос задан 6.04.2014 в 18:01)

Обратитесь к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

моему отцу 6 месяцев назад сделали коронарное шунтирование.Было все хорошо недавно началась боль в груди с левой стороны.Что это может быть?

татьяна (вопрос задан 5.04.2014 в 23:43)

Может и остеохондроз. Обратитесь к врачу на осмотр, выполните рентгенографию грудной клетки, ЭКГ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
3года назад я стала терять сознание, кружится голова и я падаю, повышается давление 160/120..приступов я не чувствую меня проверяли медицинские специалисты по заключению МРТ: мр картина латеровентрикулоассиметрии. Риносиносопатия. Вариант развития Виллизиева круга. Повышенная извитость сегментов V4 позвоночных артерий. мне поставили диагноз эпилепсия идиопатическая. как бороться с приступами , в данный период времени я беременна лекарства не пила, не повлияет ли это на ребенка по линии мамы и папы никто никогда подобным не болел. я в замешательстве ведь лекарства выписанные врачом могут вызывать кому, вредно их употреблять и для желудка, и для почек.

людмила (вопрос задан 5.04.2014 в 19:54)

По поводу лечения эпилепсии вам следует проконсультироваться с неврологом и акушером.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!моему сыну 3 года.во время плача или смеха у него появяется на вене с левой стороны шеи шарик.когда он не напрягается ничего подобного не происходит.что это может быть и какие меры нужно предпринимать.спасибо.Елена

Елена (вопрос задан 4.04.2014 в 18:45)

Не надо ничего предпринимать. Это нормально.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у меня был приступ сильно закружилась голова,поднялось давление. И уже продолжается две недели, сделала УЗДГ головы и шеи-Снижение ЛСК по интракраниальному участку ПА справа. Как лечиться?

Елена (вопрос задан 4.04.2014 в 7:53)

Патологии сосудов у вас нет. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 36 лет,примерно года два у меня немеют кисти рук(мизинец и безымянный палец),а последнее время стали затекать стопы(при закидывании ноги на ногу), посоветуйте какое обследование пройти .Заранее спасибо.

Александр (вопрос задан 2.04.2014 в 19:51)

есть ли стандарты оказания медпомощи больным с диабетической стопой, гангреной?

Павел (вопрос задан 2.04.2014 в 14:48)

Добрый день! Очень необходима Ваша консультация, Мне 33 года, 05.03.2014г.была проведена операция по удалению внутреннего миниска левого коленного сустава, в последствии начались боли в голени, немного изменился цвет ноги,вена на икре чуть припухла и при вертикальном положении тянуло голень. Было сделано дуплексное сканирование вен:малоберцовая вена на уровне средней трети голени неравномерно эктазирована до 9,3 мм,с извитым ходом,просвет на этом уровне выполнен гетерогенными тромботическими массами средней эхогенности, без признаков реканализации в режиме ЦДК (признаки окклюзирующего тромбоза),
Просвет камбаловидной вены в дистальной отделе, в месте впадения в малоберцовую вену дилатирован до 5,0мм,на участке протяжённостью 24,0мм выполнен гетерогенными тромботическими массами средней эхогенности без признаков реканализации в режиме ЦДК (признаки окклюзирующего тромбоза)
Было рекомендовано хирургом:
эластичный трикотаж
2.кардиомагнил 75 - 1т.вечером 2 месяца
3.ксарелто 15 2р/д - 3 недели, затем 20мг 1 р/д 2 мес.
4. Траумель s 2,2 внутримышечно √10


Правильно ли назначено лечение?
С уважением,
За ранее благодарна!

Оксана (вопрос задан 28.03.2014 в 12:41)

Здравствуйте! Помогите понять, насколько серьезным выглядит следующее заключение и что в таких случаях делать: При УЗДГ-ТКДГ были выявлены признаки экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий с умеренным снижением кровотока при ротационных пробах. Венозная дисциркуляция со значительным усилением венозного кровотока по позвоночным сплетениям и в прямом синусе. Спасибо за Ваш ответ!

НАТАЛЬЯ (вопрос задан 27.03.2014 в 14:46)

Здравствуйте. Уважаемые доктора, помогите диагностику перевести на простой язык, что это и что с этим делать. ЗаключениеМРТ: МР картина стеноза приустьевого сегмента, патологической извитости и снижения кровотока на всем протяжении правой ПА. Патологическая извилитость левой ПА ОСА, левой ОСА

Елена (вопрос задан 26.03.2014 в 17:34)

Добрый вечер. Прошу Вашего совета, имеются небольшие покраснения и зуд кожи (дерматит) на почве варикозного расширения вен, лечусь водной настойкой йода ( бетадин ). Заранее спасибо за ответ.

Петр (вопрос задан 25.03.2014 в 21:16)

Здравствуйте! Сыну 17 лет. При сканировании отдела головывыявлено: Внутренняя яремная вена: справа полощадь поперечного сечения см в кв,Vps 45 см/с; слева 0,5 см в кв, Vps 33 см/сек. Позвоночная вена: справа 2,4 мм, Vps 22 см/сек; слева 2.3мм, Vps 29 см/сек. Кровоток по подключичным артериям и в плечеголовном стволе магистральный. Заключение: ультразвуковые признаки венозной дисциркуляции.Насколько это серьезно и как лечить? Спасибо.

Нина (вопрос задан 25.03.2014 в 19:04)

Здравствуйте.Я прошу у вас прощение У моего сыночка ему не полных 9месяцев на спине подкожное образование 18*9мм неоднородное ЦДК-выраженный артерио-венозный кроваток признак гемангиомы вы мне сказали что может со временем рассосаться сегодня во Владикавказе обращалась к нашему хирургу он мне сказал можно останавить это таблетками преднизолон но это же гормон я боюсь стоит ли или нет или все таки месяц подождать а потом сделать заново узи если увеличился записаться на прижигание мне ваше мнение важно.

диана (вопрос задан 24.03.2014 в 18:57)

Скажите пожалуйста страшно ли для пациента диагноз при котором увеличена скорость движения крови по ОСА? Чем это вообще может быть чревато? И к какому врачу можно обратиться за разъяснениями?

Наталья (вопрос задан 24.03.2014 в 11:51)

правый тип КК. Бифуркационный стеноз ствола ЛКА М 1-1-1 с умеренным стенозом усть ОА и критческим стенозом устья ПНА-до 80%.Стеноз ОА до 70%.Стеноз ПКА в среднем сегменте до 70%. БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА НЕТ. 42г. АКШ или ТЕРАПИЯ ???.

АЛЕКСЕЙ (вопрос задан 22.03.2014 в 21:30)

Заключение УДСВ ОБА:Атеросклероз внутричерепных брахиоцефальных артерий со стенозированием: слева: ОСА до35%,КБ до 40%,ВСА до 70%,НСА до40%.Справа:ОСА до30%,КБ до 40%,ВСА до60%,НСА до 40%.Признаки гипертонической макроангиопатии. Внезапно:головокружение до тошноты и рвоты, повышение АД,нарушается слух в правом ухе.Посоветуйте,пожалуйста ,как поступить? Может ли помочь медик. лечение.Курю. Мне 61 год.

роза (вопрос задан 22.03.2014 в 18:57)

Помогите с лечением на основе данных МРТ
Здравствуйте. Женщина, 55 лет. Сделали МТР сосудов головного мозга. При МР-флеборгафии интенсивность сигнала от потока крови по верхнему и нижнему продольным снижена на протяжении 3,0 см и 4,0 см, соответственно, с сужением калибра сосудов до 0,1 см. Поверхностные церебральные вены калибром до 0,2-0,25 см. Парные венозные синусы ассиметричны, калибр поперечных и сигмовидных синусов справа до 0,2-0,3 см, слева до 0,9 см. Интенсивность сигнала от потока крови по правым синусам снижена, сигнал прерывист. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки затрудненного оттока крови по верхнему и нижнему продольным синусам, нарушенного оттока крови по правым поперечному и сигмовидному синусам.
Стоит ли принимать сосудорасширяющие препараты постоянно либо их надо пить курсами? Какие препараты посоветуете?

Наташа (вопрос задан 22.03.2014 в 15:19)

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать плановую операцию БАП и стентирование ПНА -стеноз в среднем сегменте 70% или лучше лечиться медикоментозно. Был критический стеноз правой коронарной артерии 90% и проведена операция БАП и стентирование в январе этого года.

Лана (вопрос задан 22.03.2014 в 14:14)

Здравствуйте я нуждаюсь в вашей помощи у моего сынишки не полных 9месяцев в правом яичке водянка т.е грыжа нам сказали оперирывать боюсь сделали узи размеры прового 13*7мм левая 15*8мм правого эхогенность в оболочках правого жидкость содержимая эхогенная взвесь что делать есть ли вероятность что это грыжа со временем рассасется что мне делать помогите как вы мне написали надо к детскому хирургу обратиться наши врачи отвечают оперирывать по нашим данным узи стоит ли оперирывать или это грыжа рассосется я нуждаюсь в вашей консультации спасибо заранее

диана (вопрос задан 22.03.2014 в 0:13)

Здравствуйте!
мне 22 года.У меня с рождения большое сосудистое родимое пятно.Никак не беспокоит, не изменяется, на нем как и на обычных участках кожи, есть и родинки и волосы. Располагается внизу живота. Очень интересует, что будет происходить с ним во время беременности, когда будет расти живот. И при необходимости кесарево,чем это чревато?пятно находится как раз в этой области.
очно у вас проконсультироваться возможности нет, к сожалению. Заранее спасибо за ответ!

Дарина (вопрос задан 21.03.2014 в 22:47)

Здравствуйте, меня зовут Ольга! Мне 40 лет. год назад меня начали мучить сильные боли в спине. Сделали МРТ и КТ грудного отдела позвоночника. Заключение: РКТ - данные за деформирующий спондилез. более выраженный в грудном отделе. Гемангиома Th8 позвонка 1,54*1,74см. Я обратилась к врачу. Никакого лечения мне не назначили. Сказали, через год сделать повторный снимок. Боли в спине не прекратились, а наоборот усилились. Сейчас сделали повторный снимок.Заключение: МР - картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника(остеохондроз);спондилоартроз; Дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска Th7-Th8. Гемангиома тела Th8 позвонка 2,8*1,8см. Пожалуйста прокомментируйте результаты. Гемангиома за год выросла Стоит ли делать вертебропластику? И что дальше делать? К какому врачу лучше обратиться? Заранее спасибо!

Ольга (вопрос задан 21.03.2014 в 15:28)

Вам нужно обратиться за консультацией к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 34 года,была у профессора на приеме мне в заключении написали -множественная миома матки интрамурально сумбукозной субскриозной формы.Рекомендовано хирург.лечение по восстановлению функции репродуктивной системы (рассмотреть возможность косервативной миомэктомии).Сама я проживаю в Казахстане,г Алматы.Просмотрев информ я узнала что можно сделать эмболизацию.Самая большая миома 12 недель.Посоветуйте что лучше сделать? И какие клиники у нас делают эмболизацию?Спасибо.

Гульмира (вопрос задан 20.03.2014 в 12:55)

Можете обратиться в институт Акушерста и гинекологии.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте помогите мне пожалуйства.У моего сыночка ему не полных 9месяцев на спине подкожное образование 18*9мм неоднородное ЦДК-выраженный артерио-венозный кроваток признак гемангиомы как вы думаете стоит такому маленькому делать операцию под общим наркозом или не стоит какие последствия

диана (вопрос задан 18.03.2014 в 23:41)

Не надо ничего пока делать. Следите за размерами образования. Часто у детей к 5-6 годам гемангиомы уменьшаются. Если будет увеличиваться, то можно рассматривать вопрос хирургического лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте я нуждаюсь в вашей помощи у моего сынишки не полных 9месяцев в правом яичке водянка т.е грыжа нам сказали оперирывать боюсь сделали узи размеры прового 13*7мм левая 15*8мм правого эхогенность в оболочках правого жидкость содержимая эхогенная взвесь что делать жду ответа

диана (вопрос задан 18.03.2014 в 23:41)

Данный вопрос необходимо обсуждать с детским хирургом, и следовать их рекомендациям.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Большая к Вам просьба, прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ МАГ:
Ход сосудов прямолинейный. Признаки неокклюзирующего стеноза ОСА справа с переходом на ВСА до 50-55%, слева до 30% стеноза. В устье подключичной артерии АБ нестабильная до 30% стеноза. КИМ утолщен, дифференцирова нарушенная. Ассиметрия линейной скорости кровотока. Признаки шейного остеохондроза ШОП. Снижение скоростных показателей по позвоночным артериям.
Маме сказала врач-узист, что результаты исследования плохие, срочно нужна операция! (Предварительно консультация с ангиохирургом) Чтобы Вы могли сказать по поводу выше изложенного заключения.

Была бы Вам очень признательна за ответ!!
Спасибо!

Стася (вопрос задан 18.03.2014 в 19:40)

Операции на сонных артериях проводятся только при степени сужении артерии более 70%. В Вашем случае степень стеноза не превышает 55%. Никаких операций, а тем более срочных делать не нужно. Повторяйте ДС сосудов 1 раз в год.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 52 года! Сделала УЗДГ (внечерепных отделов брахиоцефальных артерий) заключение такое:
1) Диффузный нестенозирующий атеросклероз эктракраниальных сегментов брахиоцефальных артерий:
- нестенозирующий атеросклероз ОСА dex|sin - диффузное утолщение ВКИМ каротидных бифуркаций, кальциноз устья ЛВСА, устья ВСА dex/sin, БЦСустья ПпкА.
- Признаки гипертанической ангиопатии (плавная извитость ЛВСА, плавная волнообразная извитость ПОСА, S-образная извитость ПВСА, с приростом скорости 71-110-172-75см/сек, гемодинамически значимая)
2. Непрямолинейность хода ПА между поперечными отростками шейных позвонков с признаками экстравазальной компрессии, выраженная больше слева.
Расшифруйте пожалуйста!!! Заранее благодарю!

Наталия (вопрос задан 18.03.2014 в 19:38)

Расшифровывать всё возможно только при консультации. А так могу ответить, что патологии сосудов, требующей хирургического лечения у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Пожалуйста разъясните, что означает заключение : ускорение скорости кровотока по ОСА?

Наталья (вопрос задан 18.03.2014 в 13:11)

То и означает, что скорость движения крови по общей сонной артерии увеличена. Видимо в сравнении с противоположной стороной.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
У меня сильный отёк одной руки, который вызван после операции связанной с удалением МЖ (операция была в 2009г.).Моё самолечение состоит из зарядки, мази (венотоники), компрессионный рукав, бассеий, к сожалению не помогают. В нашем небольшом городе нет специалистов по лечению лимфодермы, пробывала найти специалистов в клиниках Оренбургской области (где я проживаю), но таких специалистов просто НЕТ. Поэтому прошу Вас дать мне следующую информацию:
Куда мне обратиться с этой проблемой (прошу дать тел.)для обследования и лечения, и ориентировочно сколько это стоит.
Прошу мой вопрос не оставить без внимания. Я очень жду Ваших комментариев и советов. Буду рада любой информации. СПАСИБО...

Наталья (вопрос задан 18.03.2014 в 9:24)

Оренбург
МСЧ п/о "Стрела", сосудистое отделение
450048, пр. Победы, д.144
Забиров Эдуард Мхаматович

ОКБ, отделение сосудистой хирургии
460018, ул. Аксакова, д.23
Зимин Александр Семенович, зав. ОСХ
Демин Виктор Владимирович, зав. ангиогр.

МГКБ им. Н.И. Пирогова, отделение сосудистой хирургии
Пр. Победы, д.140В
Юрин Дмитрий Вячеславович, зав. ОСХ

Консультирует Федоров Е.Е.

Пожалуйста прокомментируйте дуплекс сосудов.
Исследованы сосуды: БЦА,ОСА (D.S) HCA (D.S) BCA (D.S) ПА (D.S) Подкл.А (D.S)
Эхогенность комплекса интима-медия ОСА не изменена.
Толщина КИМ справа 0,7 мм слева 0,7 мм (норма до 0,9 мм)
Структура интимы: однородна. Спектральные и скоростные показатели в пределах нормы.
Деформация БЦА: гемодинамически незначимая непрямолинейность хода ОСА (D,S) BCA (D.S) cлева с умереноо выраженным локальным гемодинамическим перепадом , гемодинамически незначимая непрямонилейность хода ПА (D.S) в V2 . "S" образный изгиб ПА (S) в V1.
Заключение: Эхографические признаки гемодинамически незначимой непрямолинейности хода ОСА (D.S) изгибы BCA (D.S) слева с умеренно выраженным локальным гемодинамическим перепадом, гемодинамически незначимая непрямолинейность хода ПА (D.S) в V2 "S" образный изгиб ПА (s) в V1.

Серг (вопрос задан 17.03.2014 в 14:43)

патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Последнее время ощущаю постоянный звон в голове, ушах, лицо и верхняя часть шеи (где бреюсь) имеют красноватый цвет боль в правом подреберье.Из за чего это может быть?

pletnyov.yury (вопрос задан 16.03.2014 в 18:17)

Не знаю. Обратитесь для начала к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Сделала МРТ-головного мозга.В правой и левой верхнечелюстной пазухе,клетках решетчатого лабиринта определяется пристеночное утолщение слизистой вследствие отека.Что это значит?За ранее спасибо!

Лена (вопрос задан 16.03.2014 в 9:18)

Воспаление слизистой пазух. Как при гайморите. Обратитесь к лор-врачу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!
Возможно ли проведение массажа на массажере для стоп и лодыжек при облитерирующем заболевании нижних конечностей для моей мамы?

Ирина (вопрос задан 15.03.2014 в 19:40)

Возможно. Только аккуратно, чтобы избежать случайного повреждения кожных покровов.

Консультирует Федоров Е.Е.

здраствуйте мой диагноз "признаки гипертонической ангиопатии брахиоцефальных сосудов с формированием нарушения дистального кровотока головного мозга,акцентом ВББ вседствие праксимального септального стеноза до 50%доминантной левой ПА,венозный застой в черепе» на сколько это опасно икак лечить?

марина (вопрос задан 15.03.2014 в 17:41)

В данном случае это не диагноз, а лишь заключение результата УЗИ сосудов. Любое заключение подобных исследований часто содержат домыслы, а не истинную информацию. Например однозначно подтвердить "венозный застой в черепе" по УЗИ нельзя.
Значимой патологии сосудов у вас нет. Лечение необходимо проходить у невролога, в зависимости от ваших жалоб, точнее того, что вас беспокоит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор,мне 46 лет первый раз прошла обследование и сразу диагноз атеросклеротическая патологическая гемодинамическая sобразная извитость ВСА справа и атерослеротическая гемодинамически значимая извитость левой почечной артерии.предложили дообследоваться на вопрос хирургического вмешательства,мне бы хотелось узнать как может измениться качество жизни до обследования,если меня особо не беспокоят все эти изменения,я имею ввиду можно ли продолжать заниматься спортом,плавать,заниматься йогой,до постановления этого диагноза я вела достаточно активный образ жизни,и ещё можно ли летать на самолёте.заранее огромное спасибо

Атонина (вопрос задан 15.03.2014 в 14:57)

А кто вам сказал, что вам нельзя веси нормальный образ жизни, или необходима операция? Если вас ничего не беспокоит, то и не нужно оперироваться. в Вашем случае ход сосудов - вариант анатомического развития, а не патология. Летайте, занимайтесь спортом, катайтесь на роликах и лыжах, если нравится.

Консультирует Федоров Е.Е.

На УЗДГ сосудов головного мозга выявили падение ЛСК по левой ЗМА-признак задней трифуркации ВСА слева. 2 недели головная боль справа давящая и ослабела мышца руки на 15 минут слева. Что это, чем опасно?

Екатерина (вопрос задан 15.03.2014 в 12:13)

Вам нужно выполнить дуплексное сканирование сонных артерий, чтобы исключить их поражение. Приведённое вами исследование не информативно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Моего мужа на медицинской комиссии отправили на дуплексное сканирование вен нижних конечностей,заключение:глубокие, поверхностные вены проходимы,свободны с обеих сторон. Признаки клапанной недостаточности на уровне сафенофеморального соустья(справа,слева). Варикозное расширение притоков БПВ на бедре, голени (справа), БПВ,ее притоков на голени (слева),МПВ, ее притоков (справа и слева). Перфоранты обоих голеней, с нарушенной функцией клапанного аппарата (справа, слева).
Подскажите, пожалуйста, что означают эти результаты и каковы последствия.

Елена (вопрос задан 12.03.2014 в 15:36)

Это означает, что у Вашего мужа варикозное расширение вен нижних конечностей. Необходимо постоянно носить компрессионный трикотаж, дабы препятствовать развитию отёков и прогрессированию заболевания.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Помогите разобраться.Сейчас мне 62 года.В 55 лет, в 2006 году делала МРТ сосудов головного мозга-"На серии ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные,основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Выявлена картина полной задней трифуркации левой средней мозговой артерии:кровоток в Р1 сегменте левой задней мозговой артерии не определяется,Р2 сегмент левой задне-мозговой артерии является продолжением левой задней соединительной артерии.Выявлено сужение просвета на 20-30 % и снижение кровотока в интракраниальном сегменте правой позвоночной артерии.Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии.Просветы остальных видимых сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРА картина полной задней трифуркации левой СМА,гипоплазии интракраниального сегмента правой ПА, вариант развития Виллизиева круга."" В 2012 сделала Триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. "ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ЭХО-признаки проходимости брахиоцефальных артерий в экстракраниальном отделе,малого диаметра левой ПА, аномалии вхождения правой ПА." Учитывая мой возраст, что означают эти диагнозы? Спасибо заранее. Наталия.

Наталия (вопрос задан 12.03.2014 в 11:33)

Никакой патологии артерии у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Я 2 года назад перенёс инсульт. Сейчас врачи говорят, что у меня застрял тромб в сосуде головного мозга. Как и чем можно растворить этот тромб, ведь он может в любой момент сорваться и я могу получить повторный инсульт. Или его можно убрать оперативным методом? Я сейчас принимаю варфарин и кардиомагнил для разжижжения крови. Ответ прошу выслать на e-mail. Заранее благодарю!

Али Ширваниевич (вопрос задан 11.03.2014 в 7:35)

Тромб оторваться не может, это распространённое заблуждение. В момент инсульта, если подтверждается тромбоз сосудов выполняется терапия, направленная на растворение тромба, так называемый тромболизис. Однако спустя 2 года тромб растворить невозможно. К тому же даже полное восстановление этого маленького сосуда не приведёт ни к каким результатам.

Консультирует Федоров Е.Е.

что означает в заключении МРТ: МР признаки гипоплазии А1 сегмента правой переднемозговой артерии.Виллизиев круг замкнут.Данных за сосудистые мальформации, за стенозирующий процесс артерий головного мозга не получено. У девушки 21 год - бывают обмороки с судорогами при перегревании на солнце и в бане и в душе.

Светлана (вопрос задан 9.03.2014 в 0:47)

Означает вариант анатомического развития сосудов головного мозга. Ничего страшного. Значит не нужно перегреваться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Больной в острой стадии не Q-инфаркта миокарда. Получает 3-х компонентную терапию: гепарин, клопидогрель, аспирин.
Клиника, ЭКГ типичные, тропонин отрицательный.
МРТ - аневризма брюшного отдела аорты без признаков расслоения.
Какова должна быть тактика?
Отменили гепарин.

Алла (вопрос задан 7.03.2014 в 15:16)

Простите за вопрос, но тактика чего? Лечения инфаркта? Или лечения аневризмы аорты?

Консультирует Федоров Е.Е.

чем грозит эктазия вяв

наташа (вопрос задан 4.03.2014 в 22:38)

порой у людей при большом размере вены возникают жалобы на ощущение нехватки воздуха, в виду того, что вена оказывает незначительное воздействие на рядом расположенные нервные структуры.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.мне 48 лет.полтора года назад начались головокружения до обмороков.за этот период было 4 приступа.головокружение не проходит делали в/к кавинтон цераксон ,в/м акетовиген, мексидол,пока капают становится легче как выпишут головокружение возвращается. Делала МРТ артерий головного мозга Картина асимметрии диаметров интракраниальных сигментов позвоночных артерий,d

ирина (вопрос задан 3.03.2014 в 23:13)

Патологии артерий у вас нет. Можете обратиться за консультацией в НЦ Неврологии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте у меня вот такая проблема. Постоянно кружится голова и шум в ушах Вот заключение ангиографии-Извитость обеих внутренних сонных артерий угловая деформация правой ВСА Койлинг левой ВСА Разомкнутый Вилизиев круг Нужна ли операция Дуга аорты расположена обычно обычного диаметра Справа ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7*7мм ВАСконтрастируется на всем протяжении на уровне поперечного отростка С2 угловая деформация просвет артерии не изменен 5*5мм в интракраниальном сегменте просвет артерии 4.5мм не поражена НСА не изменена до 4мм в диаметре хорошо контрастируется ПА имеет обычный ход не изменена на уровне поперечных отростков до 4.6мм Слева ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7.6мм ВСА контрастируется на всем протяжении На уровне поперечных отростков С3-4 ПЕТЛЕВИДНАЯ ИЗВИТА ПРОСВЕТ АРТЕРИИ НЕ ИЗМЕНЕН 4.5ММ В ИНТРАКРАНИАЛЬНОМ СЕГМЕНТЕ ПРОСВЕТ АРТЕРИИ 4.4ММ НЕ ПОРАЖЕН НСА контрастируется на все протяжении не изменена до 4мм в диаметре ПА меньшего диаметра чем правая в устье имеет непрямолинейный ход диаметр в устье 4.3 не изменена на уровне поперечных отростков до 3.3мм Артерии Вазилиевого круга Базилярная артерия ПМА ЗМА СМА контрастируются на всем протяжении не изменены Коммуникантные артерии передня контрастируется задние с двух сторон не дифференцируются Аневризматических расширений нет Средние структуры мозга не смещены образований не выявлено Кружится голова хожу как пьяная и такое ощущение .что вот вот упаду в обморок но при этом начинает покалывать лицо и еще постоянный шум в ушах и высокое давление до 180 Заранее благодарна хотя-бы посоветуйте что надо делать я капаю такие препараты кавинтон актовегин пирацетам и вообще возможно ли к вам приехать на лечение

валентина (вопрос задан 2.03.2014 в 21:53)

Добрый вечер. Действительно выявлены изменения артерий,проявляющиеся нарушением нормального их хода. Вопрос об операции решается только после консультации, ознакомления со снимками ангиографии консультации невролога. Только после этого можно вести речь о лечении. Ибо важно понимать, что операция, направленная на выпрямление артерии может не привести к положительному результату, и ваши жалобы могут так же беспокоить вас и дальше.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! У меня диагноз облитерирующий эндантериит. Полтора года назад была сделана симпатэктомия слева. Месяца четыре назад я стала замечать резкое ухудшение памяти (не могу вспомнить своих действий, которые произошли 10-15 минут назад) и судороги при работе (например когда подметаю пол веником)правой руки. Эти признаки имеют отношение к моему диагнозу? И что мне нужно предпринять?

Татьяна (вопрос задан 2.03.2014 в 21:15)

Нет, данные жалобы никак не связан с вашим заболеванием артерий ног.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня уже месяц шум в левом ухе не исчезает ни на секунду. Я прошла обследование: уздг головы и шеи, рентген шеи, МРТ головного мозга и сосудов - причина в сужении сосудов. А лечение никого невролог не назначил. Что делать , мне мешает этот шум жить.

Любовь (вопрос задан 2.03.2014 в 9:44)

Простите, но без обследований ничего сказать нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У моей дочери болезнь паркс-вебера-рубашова.ей 7 лет и правая нога у нее уже длиннее чем левая. Скажите пожалуйста есть ли новости по лечению этой болезни? Спасибо

хабиб (вопрос задан 1.03.2014 в 23:14)

Скажите пожалуйста. Очень важно! Может ли после наркоза сделанного в позвоночник чуть выше копчика очень сильно болеть голова и шея? опасно ли это?

роман (вопрос задан 1.03.2014 в 18:59)

Подскажите ,пожалуйста, как можно вылечится с этим диагнозом(уже год мучаюсь тошнотой головокружением шаткостью походки и тд)- ПРИ УЗДГ сосудов шеи выявлено смещение кровотока по ПА при повороте головы вправо на 40 %
Заранее огромное спасибо!

Елизавета (вопрос задан 28.02.2014 в 18:16)

Благодарю заранее. Что это: гемодинамический значимый (?)(40-50%) стеноз проксимальной части левой ВСА (от устья) за счет смешанного характера бляшек, протяженность-20 мм.Определяется гемодин.незначительный стеноз в области бификации правой ОСА,проксимальной части правой ВСА(15мм)за счет смешанного характера атер.бляшки

Галина (вопрос задан 28.02.2014 в 14:14)

Здравствуйте!Мне 65 лет. 15 лет больна диабетом.В настоящее время нахожусь на инсулинотерапии.В целях предотвращения сосудистых осложнений в нижних конечностях (гангрены) и др. хотела бы пройти обследование в Вашем центре, что для этого необходимо сделать? Благодарю за раннее за ответ.

Лидия (вопрос задан 28.02.2014 в 13:49)

Здравствуйте... нужна ли операция..отекает лицо сильно. Узи сосудов:выраженный изгиб левой ПА сложной формы (sобразный+с.образный) в превертебральном сегменте с выраженным локальным имодинамическом сдвиге.деформация хода обеих позвоночных артерий в костных каналах поперечных отростков с2-с6( особенно между с6 и с5 лев.ПА) .дисциркуляция венозного оттока по левой позвоночной вене.Остеохондроз шейн.отдела позвоночн.задняя правосторонняя центральнопарамедианная протрузия диска с4-5.правосторонний скалиоз.гипертаническая б-нь 2 степени. Головокружения,тошнота, утренний отек лица сильный., обмороки редко. Сосудистые препараты не помогают...за давлением слежу. Нужна ли операция в моем случае? Спасибо!

марина (вопрос задан 28.02.2014 в 13:26)

Добрый вечер, срочно нужен совет. Моя вторая мама(любимая свекровь) в тяжелейшем состоянии. Никто не знает чем помочь. В 2011 был обнаружен рак груди, обе груди удалили, была проведена лучевая терапия и химиотерапия. В 2013 пошла метостаза на надключичный лимфоузел, лечили химией терапией и лучевой терапией. После последней химии - резко за неделю началось осложнение от чего толком врачи не могут понять, сильнейший отек лица(глаза не открываются), затруднено дыхание, скачки давления, сильная слабость из за которой она перестала ходить, руки не поднимаются, кожа вокруг шеи и на щеках затвердела. Сделали КТ шеи вот заключение: признаки фиброза жировой клетчатки шеи, вероятно пост лучевого генеза, с наличием значимого стеноза правой внутренней яремной вены, сужением на всем протяжении внутренней яремной вены и вероятной окклюзии обеих наружних яремных вен с развитием венозных коллатералей правого плечевого пояса и правой руки. Лимфаденопатия мягких тканей шеи.
Как можно с этим бороться, Скажите пожалуйста лечиться ли такой диагноз? Если да то каким образом? И к какому врачу следует обратиться за помощью? Заранее большое спасибо.

Олеся (вопрос задан 27.02.2014 в 23:42)

Здравствуйте! Мне 43 года.Много лет страдаю остеохондрозом, перенесла операцию на позвоночнике(поставили 2 импланта в ШОП С3-С4 и С4-С5. Состояние не улучшилось. Постоянно на таблетках. Иногда так плохо, что вообще лежу пластом.На фоне сильных болей в нижней части шей, плечах, руках, грудном отделе, испытываю слабость в плечах, руках и шее. Временами накатывает слабость в ногах. Очень давит и стягивает голову, тяжело дышать, болят глаза, двоится и плывет. Боль и сжение появляютя в лице, стягивает губы и язык, тяжело говорить, язык как ватный. Ухудшилась память и зрение. Перед больницей испытывала кратковременные провалы памяти. Отлежала 3 недели в больнице, без улучшений. На функциональном рентгене нестабильность С2 и С5. На Мрт шей - протрузии С5-6 С6-7 С7-Th1 до 0,15 см. Кифотическая установка С5-С7. На МРТ головного мозга: единичные мелкофокусные очаговые изменения в субкортикальном белом веществе лобных и теменных долей. На днях сделала МРТ-ангиографию сосудов головы и шеи.Вот заключение:Вариант развития Виллизиева круга. Признаки гипоплазии интракраниального и экстракраниального сегментов правой ПА. Симптом ПА(?) на уровне и/3 сегмента V2 правой ПА.Гипоплазия правого латерального синуза. Значительное снижение кровотока по правой яремной вене. Что вы можете сказать по этому поводу?

Елена (вопрос задан 27.02.2014 в 8:58)

26.02.2014 прошла УЗДГ,т.к.мучают постоянные головные боли,если чуть даже понервничаю!В общем в заключении врач написала следующее:\"Выявлены признаки умеренной церебральной ангидистонии,недостаточности кровотока по позвоночным артериям с явлениями венозной дисциркуляции\".Заранее спасибо))

Нина,23г (вопрос задан 26.02.2014 в 15:14)

Здравствуйте у меня вот такая проблема. Постоянно кружится голова и шум в ушах Вот заключение ангиографии-Извитость обеих внутренних сонных артерий угловая деформация правой ВСА Койлинг левой ВСА Разомкнутый Вилизиев круг Нужна ли операция Дуга аорты расположена обычно обычного диаметра Справа ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7*7мм ВАСконтрастируется на всем протяжении на уровне поперечного отростка С2 угловая деформация просвет артерии не изменен 5*5мм в интракраниальном сегменте просвет артерии 4.5мм не поражена НСА не изменена до 4мм в диаметре хорошо контрастируется ПА имеет обычный ход не изменена на уровне поперечных отростков до 4.6мм Слева ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7.6мм ВСА контрастируется на всем протяжении На уровне поперечных отростков С3-4 ПЕТЛЕВИДНАЯ ИЗВИТА ПРОСВЕТ АРТЕРИИ НЕ ИЗМЕНЕН 4.5ММ В ИНТРАКРАНИАЛЬНОМ СЕГМЕНТЕ ПРОСВЕТ АРТЕРИИ 4.4ММ НЕ ПОРАЖЕН НСА контрастируется на все протяжении не изменена до 4мм в диаметре ПА меньшего диаметра чем правая в устье имеет непрямолинейный ход диаметр в устье 4.3 не изменена на уровне поперечных отростков до 3.3мм Артерии Вазилиевого круга Базилярная артерия ПМА ЗМА СМА контрастируются на всем протяжении не изменены Коммуникантные артерии передня контрастируется задние с двух сторон не дифференцируются Аневризматических расширений нет Средние структуры мозга не смещены образований не выявлено Кружится голова хожу как пьяная и такое ощущение .что вот вот упаду в обморок но при этом начинает покалывать лицо и еще постоянный шум в ушах и высокое давление до 180 Заранее благодарна хотя-бы посоветуйте что надо делать я капаю такие препараты кавинтон актовегин пирацетам и вообще возможно ли к вам приехать на лечение

валентина (вопрос задан 26.02.2014 в 14:05)

Прошла 24.02.2014 дуплексное сканирование бранхиоцефальных сосудов, триплексное УЗИ сосудов головы и шеи. Заключение:Эхографические признаки атеросклеротического поражения сосудов артерий шеи, стеноза ВСА слева 53%.Индекс ассиметрии кровотока в СМА соответствует норме. Подскажите лечение.

Заславская Г.Т. 78ле (вопрос задан 26.02.2014 в 10:54)

Два месяца назад муж чистил снег около гаража.С тех пор боль в плечевом суставе,порой сильная. Узи без особенностей.Немного меньше на фоне диклофенака.Что дополнительно сделать в обследовании плечевого сустава? Мрт,рентгенографию?Заранее спасибо.

Наталья Алексеевна (вопрос задан 26.02.2014 в 8:02)

Здравствуйте.Сделано УЗИ БЦА. БЦА (ПГС, ПОСА, ЛОСА, ПВСА, ЛВСА, ПНСА, ЛНСА,ППА, ЛПА) на шее проходимы. Эхогенность комплекса интима-медиа (ПОСА, ЛОСА)изменена диффузно, справа, слева. Толщина КИМ справа 0,11см, слева 0,09см. Слева: локализация бифуркация левой ОСА степень стеноза 20% по диаметру. Сосудистая геометрия не изменена. Диаметры ОСА,ВСА,НСА,ПА,(V1,V2)в пределах возрастных нормативных значений. ПОСА 0,58см,ЛОСА 0,55см, ПВСА 0,47см,ЛВСА 0,37см, ППА 0,27см, ЛПА 0, 31см. Экстравазальные влияния нет. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в сонных и позвоночных артериях в диапазоне возрастных нормативных значений.Интима-медиа комплекс сонных артерий утолщен до 0,13см,диффузно уплотнен с локальным нарушением дифференцировки на слои, с гиперэхогенными точечными включениями преимущественно в области бифуркаций обеих ОСА. Слева в области бифуркаций ОСА по задней стенке определяется, локальная, гипоэхогенная, плоская атеросклеротическая бляшка стенозирующая просвет сосуда до 20% по диаметру. Кровоток в парных артериях с обычными скоростями и спектрами.Заключение: эхопризнаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА без локального нарушения гемодинамики. Скажите, пожалуйста, на сколько это опасно, какое нужно лечение, нужна ли операция? Жалоб, кроме шума в левом ухе нет. Холестерин был 6,3. После соблюдения диеты через месяц 6,1 Назначен крестор 5мг

Тамара (вопрос задан 25.02.2014 в 22:27)

Мне 30 лет. Начались боли в шейно-воротниковом отделе. При дуплексном сканировании брахиоцефальных сосудов сделано заключение:
"Атеросклероз правая ОСА, ВСА. Снижение скоростных показателей левая ПА дистальный сегмент. Признаки ЭВК выражены".
Терапевт и невропатолог, кроме спорта, ничего не прописали.
Скажите пожалуйста, к какому врачу обрвтиться и какое провести лечение?
Спасибо

Дмитрий (вопрос задан 25.02.2014 в 21:38)

здравствуйте.Скажите неврит тройничного нерва связан с извитостью вса(кинкинг)?Терапевт меня сосудистыми препаратами уже несколько лет пичкает,говорит плохое кровоснабжение из-за извитости.По последнему дсмг кровоток на 10% уменьшился.

таня (вопрос задан 25.02.2014 в 15:57)

Здравствуйте, моему отцу (62 года) показано оперативное лечение (каротидной эндартерииэктомии, стентирование сонно-подключичной артерии справа).

Диагноз: Атеросклероз. Субокклюзия надключичной артерии справа. Окклюзия позвоночной артерии справа. Субокклюзия ВСА, стеноз ВСА справа до 70%. Сопутствующий диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения 2ФК,ГБ 3ст р 4 ХСН0.

Документы были направлены в ФГБУ "Новосибирский НИИ патологии кровообращения им. акад. Мешалкина". Но в оперативном вмешательстве нам отказали из-за сопутствующего диагноза: ИБС. Стенокардия напряжения 2ФК,ГБ 3ст р 4 ХСН0. Цирроз печени класс В по Чайлд-Пью. Синдром портальной гипертензии: ВРВП 2ст. Печеночная энцефалопатия 2ст.ПКН 1ст. Как я поняла, отказали из-за наличия цирроза и ВРВР(анализы по последним заболеваниям в динамике стабильные в норме)

Подскажите, пожалуйста, может быть в каких-либо мед.центрах России или зарубежья проводят данные операции с такой сопутствующей патологией? Куда нам еще можно обратиться?

Анна (вопрос задан 25.02.2014 в 12:21)

Добрый день! у меня варикозная болезнь вен нижних конечностей,сегментарная форма слева,распространенная форма справа,посттромботическая болезнь нижних конечностей,отечно-болевая форма.Хроническая венозная недостаточность 2 степени.Врач приписал делать уколы L-лизина эсцинат 10мл № 10 в/в,а у меня ИБС:безболевая ишемия миокарда соответствующая стенокардии напряжения,ФК2.Желудочковая экстрасистолия 4 А градации по Ryan.Недостаточность митрального, трикуспидального и аортального клапанов.ХСН1,ФК1 (NYHA)Мне приписали пить предуктал,тромбо асс,возможно сочетание уколов и приема лекарств?Спасибо.

Юрий (вопрос задан 25.02.2014 в 11:12)

Здравствуйте,При КТантиографии прослеживается извитость проксимального отдела чревного ствола с сужением просвета ножками диафрагмы на 58% в 12мм от устья на протяжении 5мм.
Особых беспокойств не чувствую,иногда очень сильная пульсация слева под рёбрами,и очень редкие сильные приступообразные боли в низу живота.Потом всё само проходит.Мне 63 года,рост 160,вес 55 кг.В общем-то здорова.Показана ли мне операция ?

Смолина Надежда (вопрос задан 22.02.2014 в 13:25)

Здравствуйте,При КТантиографии прослеживается извитость проксимального отдела чревного ствола с сужением просвета ножками диафрагмы на 58% в 12мм от устья на протяжении 5мм.
Особых беспокойств не чувствую,иногда очень сильная пульсация слева под рёбрами,и очень редкие сильные приступообразные боли в низу живота.Потом всё само проходит.Мне 63 года,рост 160,вес 55 кг.В общем-то здорова.Показана ли мне операция ?

Смолина Надежда (вопрос задан 22.02.2014 в 13:25)

Здравствуйте! при МРТ головного мозга,Незначительное снижение артериального кровотока в дистальных сегментах СМА и ЗМА с обеих сторон.Очаговые изменения головного мозга не выявлены.Незначительное уменьшение объема правого гиппокампа.Проявления риносинусита. пожалуйста,объясните ,что это значит?заранее благодарна.

Роза (вопрос задан 21.02.2014 в 18:45)

Здравствуйте!Заключение МРТ:МРТ-картина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга-разомкнутый Виллизиев куруг.Умеренная ассиметрия кровотока по V4 сегментам позвоночных артерий.Снижение кровотока по левым поперечному и сигмовидному синусам,левой внутренней яремной вене.До этого была ЧМТ(в 2012году).Может ли это быть последствием ЧМТ?Заранее спасибо.

Вадим (вопрос задан 20.02.2014 в 16:36)

Здравствуйте! Мне в 2013г была сделана операция шунтирование протезом на левую ногу .назначили лечение ежегодное по схеме.Первый год пропил было все нормально. Сейчас принимаю трентал 400мг два раза в сутки и аскорутин через неделю приема появляются красные пятна и чешутся . Чем можно заменить трентал или какой препарат от аллергии можно применить

Вадимир (вопрос задан 19.02.2014 в 12:04)

Здравствуйте! Мне 21 год. 16 января 2014 года мне сделали МРТ , область исследования: Головной мозг и МР-ангиография. Признаков объемного и очагового поражения головного мозга не выявлено. Диаметры позвоночных артерий резко ассиметричны R - 3,0мм >L-0,6мм. Заключение УЗИ сосудов шеи: Повышение периферического сопротивления в системе ПА слева. Признаки динамических экстравазальных влияний на ПА с обеих сторон с дефицитом кровотока слева. Объемный кровоток (мл/мин) справа - 150, слева 60 При поворотах головы кровоток (мл/мин) справа - 115, слева-60 при запрокидывании головы кровоток (мл/мин) справа- 95, слева -78 Мучают ужасные головные боли (особенно по утрам, и вечерам) уже с сентября 2012 года, головокружения, тошнота, слабость, ухудшение состояния здоровья. Зрение ухудшается. Скажите как мне вылечиться??? Таблетки которых мне приписали не помогают, от них желудок болит, поэтому перестала пить. Грозит ли мне опасность появления тромба на голове??? За ранее благодарю!

Нуриза (вопрос задан 17.02.2014 в 14:03)

Здравствуйте. моей дорчери почти 6 лет. у нее с рождения под коленкой думали что гемангиома, но после флебографии уточнилась - это флебэктаза. кроме того, основной отток крови идет по гиперплазированной большой подкожной вене. а глубокие вены особенно бедренная гипоплазирована. поверхностные вены начинают "вылезать". спасаемся компресионным бельем, бассейном и поднятием ног. у меня вопросы где можно заказывать компресионное белье и еще какие существуют методы лечения и какие школы в нашей стране (кроме москвы). спасибо

Надежда (вопрос задан 16.02.2014 в 23:56)

Здравствуйте! Моему сыну 19 лет. Повышается АД до 160/100. Иногда бывают головные боли. Сделали УЗИ сосудов головы.Заключение: Артерии основания мозга получены в местах анатомической ориентировки. Проходимы. Окрашивание картограммы артерий основания мозга однородное. Снижение кровотока по ПМА, ЗМА артерии справа. ассиметрия кровотока dex>sin. Отмечается незначительное снижение кровотока по правой ПА. Тонус артерий повышен. Данных за внутричерепную гипертензию нет. Расшифруйте, пожалуйста, что это значит? Это можно вылечить?

Ирина (вопрос задан 16.02.2014 в 23:51)

Здравствуйте,подскажите мне пожалуйста,мне сделали дуплексное сканирование брахиоцефальных и транскраниальных сосудов с таким заключение:гипоплазия ПА слева,Увеличение скоростных показателей по ПА на экстракраниальном уровне справа,Асимметрия скоростных показателей по ПА на интракраниальном уровне с увеличением справа,Флебэктазия (дилатация) правой ВЯВ,Уменьшение сосудистого сопротивления ПА на интракраниальном уровне справа,ПМА слева. не могли бы вы помочь расшифровать эти заключения и что мне делать с этим ,врача у нас такого нет который смог бы мне помочь.

Валентина (вопрос задан 16.02.2014 в 13:32)

Никакой патологии артерий у вас нет. Гипоплазия - врождённый вариант развития одной из позвоночных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 40 лет, страдаю гипертонией.Заключение УЗИ сосудов: В устье, проксимальном отделе правой ВСА по задней стенке лоцируется гиперэхогенная атеросклеротическая бляшка, выступающая в просвет сосуда на 2,о мм, стенозирующая просвет по диаметру 33%, по площади 36%. S-образный изгиб правой ВСА с ускорением кровотока в месте наибольшей деформации. Правая позвоночная артерия малого диаметра. Асимметрия объемного кровотока по позвоночным артериям (D>S). Суммарный объемный кровоток по позвоночным артериям удовлетворительный. Кровоток по подключичным артериям-магистральный.Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза каротидных артерий.Пожалуйста, разъясните, насколько это серьезно. Заранее спасибо.

Светлана (вопрос задан 15.02.2014 в 22:20)

Ничего серьёзного, всё в норме. Патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, Мне 49 лет.
У меня диагноз: неспецифический аортоартрит, синдром ТАКОЯСУ.
Были 2 операции в вашем институте:
9 декабря 1986г: протезирование общей сонной артерии от нисходящего отдела грудной аорты дитальнее 2см левой подключительной артерии. Делали операцию Казанчан и Варава.История болезни № 4430
18 октября 1989г : операция резекция дистального аностомоза тромбоэктомия из аортообщесонного протеза. Перевязка левой внутренней сонной артерии реконструкция левой наружней сонной артерии про помощи аутовенозной надставки конец в конец.Делали операцию А.В.ПОКРОВСКИЙ и В.Л.БУЯНОВСКИЙ. История болезни № 1878
С этом году начались головные боли.
В октябре проходила ультразвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов шеи, где показало:
Слева: кровоток на НСА ретроградный коллатеральный ЛСК-59 см/с, PI-1,2. Кровоток на ВСА антеградный коллатеральный ЛСК - 35 см/с, PI - 2,7. Позвоночная артерия- I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток коллатерального типа, ЛСК - 25 см/c, PI - 1,6. Ярменная вена не расширина, проходима. Окклюзия проксимального сегмента ПкА.
Справа - критический тубулярный стенос ОСА на протяжении, кровоток на ВСА коллатеральный антеградный ЛСК - 26см/c. Позвоночная артерия - I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток магистрального типа, измененный, ускоренный. Ярменная вена на расширена, проходима. Позвоночная артерия ЛСК - 280 на уровне 2 сегмента, PI-1,1, диаметр 7 мм. Окклюзия ПкА дистальнее ПА.
Заключение: Данные за синдром Токоясу. Окклюзия общей сонной артерии слева. Критический стеноз общей сонной артерии справа. Окклюзия среднего и дистального сегментов подключичной артерии с обеих сторон.
В Бишкеке предлагают операционное вмешательство, что вы сможете посоветовать в данной ситуации проконсультируйте пожалуйста.
С уважением Айнагуль.

Айнагуль (вопрос задан 15.02.2014 в 16:30)

Никаких консультаций в вашем случае давать не буду. Вам необходимо приехать, выполнить такие исследования как КТ-ангиография сонных артерий повторное ДС сосудов шеи, осмотр невролога, сдать анализы на маркёры воспаления. Только после этого можно о чём-то вести речь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.Мне поставили диагноз атеросклероз.Акклюзия ВСА с лева.Стеноз ВСА с права до 50%.Закупорка и стеноз множественных и двусторонних прецеребральных артерий.Нужна ли операция.Очень жду вашего совета.

Сергей (вопрос задан 15.02.2014 в 5:23)

Вам нужно проконсультироваться у нейрохирурга насчёт операции слева - экстраинтракраниального шунтирования. В Москве такие операции выполняют в ин-те им.Н.Н.Бурденко, в НИИ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите чем поддержать сосуды головы. Тромбоциты 370, ачтв 45. Биохимия в норме, гормоны в норме. Испытываю сильное напряжение эмоциональное, пью адаптол и эглонил неделю, не помогают. Мочегонное утром 2 недели. Давление 126 на 80 в основном, пусьс 80-95. До мочегонного мучали головные боли. Ноет рука левая, в голове бывает свист иногда после эмоциональных вспышек. Ухудшилось зрение. Мне 28 лет.

Катя (вопрос задан 15.02.2014 в 1:49)

Не совсем понятно с чего вы решили, что у вас именно проблемы с сосудами головы. Думаю, что в первую очередь вам нужно обратиться к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне поставили диагноз " Кт- признаки лимфогенной кисты шейной области справа. Очаговое образование правой доли щитовидной железы". В надключичной области справа, кнаружи и кпереди от правой общей сонной артерии, позади пр.ярёмной вены в 32мм над пр. ключицей определяется дополнительное образование мягкотканной плотности 28 ед.н, овальной формы, 16мм., однородной структуры, с чёткими границами, поддавляющее пр.ярёмную вену. Что мне делать? Это лечется медикаментами или операция?

Анна (вопрос задан 14.02.2014 в 20:47)

Сперва нужно разобраться что это за образование. Обратитесь к онкологу, выполните КТ шеи с контрастированием. Нужен диагноз для лечения, а не догадки, основанные на результатах УЗИ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Имеется ли возможность получить у специалистов Общества очную консультацию по вопросу варикозного расширения вен и атрофических изменений кожных покровов (язвы отсутствуют)нижних конечностей? Мне 61 год, инвалид 3 гр. , москвичка, не работаю. Наши врачи когда видят мои ноги возмущаются, что я ими не занимаюсь, однако никто ничего вразумительного не советует. Оперировать отказались, т.к. я на гормонах (метипред 8 мг в день 7 лет) у меня ревматоидный полиартрит и надпочечниковая недостаточность. Уйти от гармонов не могу. На одном из сайтов общества я нашла телефон для записи на бесплатные консультации 8 499 236 70 12, попытки дозвониться не увенчались успехом.Если сможете, то прошу Вашей помощи, не откажите!!! Очень боюсь, что ситуация очень быстро ухудшается. Помогите !!!

Нина Сергеевна (вопрос задан 13.02.2014 в 12:46)

http://ихв.рф/patients/record-on-reception
Проблем в этом нет. В ин-те хирургии А.В.Вшиневского каждый день ведут приём специалисты сосудистые хирургии, в том числе и я. На сайте представлены расписания приёма, возможности записи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Мне 20 лет. Беспокоют частые, головные боли,уже на протяжении лет 5. Заключение МРТ: снижение кровотока в правой ПМА и ЗМА с компенсацией за счет соединительных артерий. Как лечить?

Мария (вопрос задан 11.02.2014 в 20:42)

Лечение нужно проходить у невролога. Можете обратиться в НИИ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

После сложной беременности и преждевременных родах при обследовании врачи выявили стеноз брюшной артерии 70% и болезнь Такояссу.Врачи советуют оперироваться. У меня маленький ребенок и нет возможности долго лежать в больнице.Подскажите, пожалуйста, менее травматичный вид операции, возможно ли сделать эндоскопическую операцию при моем случае.

Оксана (вопрос задан 10.02.2014 в 0:10)

Прежде чем вообще вести речь об операции необходимы точные обследования, на основании которых можно было бы установить диагноз. И только после этого в принципе вести речь о тактике лечения. Не надо сразу рваться на операционный стол! В вашем случае необходима очная консультация, осмотр, ознакомление с выполненными обследованиями.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
у меня такая проблема:Весной 2013 года я делал ремонт в доме : клал плитку, носил мешки с цементом и т.д.
После этого у меня заболели колени и к концу рабочего дня контуры их становились сглаженными (колени немного опухали).
В городской поликлинике ставили самые разнообразные диагнозы: от болезни Бехтерева до гонартроза.
Примерно через месяц я заболел ОРВИ, и через некоторое время после этого я стал замечать что у меня краснеют колени.
Цвет от светло-красного до темно-красного. Одновременно с этим покрасневшие места становятся очень горячими.
такое ощущение что колени "горят". Покрасневшее место не опухает и не чешется.
Я стал каждый день следить за коленями и обнаружил:
1) Колени краснеют каждое утро пока я чищу зубы - пока встану и дойду до ванны все нормально,
но пока стою у зеркала и чищу зубы - колени краснеют и становятся горячими.
2) Также колени краснеют и горят после непродолжительной быстрой ходьбы, причем в кроссовках
это происходит быстрее чем когда я ношу обычные ботинки с ортопедическими стельками.
( у меня врожденное продольно-поперечное плоскостопие, но раньше кроме боли в ступнях оно меня не беспокоило)
3) чем медленнее и спокойнее шаг - тем меньше вероятности появления этих симптомов, или
симптомы могут быть менее выраженными
4) Колени (всегда!) краснеют не сразу и не целиком: сначала появляется одно или пара
небольших (2-5 см) красных и горячих пятен разных,неправильных форм, потом они увеличиваются
( или появляются еще пятна) и потом все это превращяется в одно большое красное и горячее пятно.
5) Если поднять ноги вверх - краснота спадает , а затем проходит и жар колена. Причем
чем раньше после начала покраснения я подниму ноги вверх - тем быстрее проходят все эти симптомы.
6) Колени краснеют и горят когда я стою на стремянке не на последней ступеньке ( так, когда
ступенька проходит только поперек ступни, а носок и пятка ни на что не опираются)
7) Симптомы появляются когда я стою "на цыпочках" и тянусь вверх
8) симптомы появляются когда я вожу в магазине тележку с продуктами
9) новые симптомы стали появляться осенью: если сидя на диване положить ноги на стул.

С декабря, после быстрой ходьбы в ботинках с ортопедическими стельками (в кроссовках все еще хуже)
или когда я вожу тележку в магазине - вместе с покраснениями колен стали появляться красные и горячие
пятна разных форм и размеров на голени. Они тоже проходят если поднять ногу вверх.

В конце декабря у меня появились заеды в обоих уголках рта и на веке глаза. Мазал гигиенической губной
помадой - осталась одна небольшая и только с одной стор.рта

Так же с конца декабря беспричинно время от времени отекают, становятся красными и теплыми кисти рук, а
иногда и пальцы ног( на ногах бывает что краснеет только один палец, или часть пальца) Если поднять руку
вверх все очень быстро проходит, а когда опускаешь - так же быстро возвращается. Потом все исчезает бесследно
само по себе через некоторое время ( 10-40 минут) независимо от положения руки.

Спасибо!

Вот фото колена:

http://i069.radikal.ru/1402/2a/b1a555c25d22.jpg
http://s57.radikal.ru/i157/1402/aa/aaf74c89f36a.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1402/7f/6433199dcde6.jpg


Фото красного пятна на голени:

http://i031.radikal.ru/1402/5a/cfb0df1c4bc7.jpg


Делал МРТ коленного сустава:

Заключение:

Начальные проявления остеоартроза, минимальный реактивный синовит, минимальные дегенеративные изменения менисков.

Делал УЗИ коленного сустава:

Заключение: УЗИ признаки хондромаляции нижнего полюса надколенника


Был на приеме у разных врачей, но ни один врач но может определить проблему, т.к. пока я сижу в очереди ко врачу краснота спадает и колени приобретает нормальный вид.
И вообще все проблемы возникают при нагрузках на ноги, а врача я посещаю в свой выходной с "отдохнувшими" ногами.

Помогите,пожалуйста, определить проблему.

Заранее благодарен.

Максим (вопрос задан 9.02.2014 в 15:15)

Скорее всего какая-то реакция капилляров. Происходят локальные усиления кровотока, проявляющиеся краснотой, которые длятся определённое время. Попробуйте обратиться к ревматологу с фотографиями.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Меня зовут Анжелика.Последний год мучают головокруЖения,нарушения слуха и зрения,иногда провалы в пространстве, перекрывания воздуха и глотательные спазмы.прошла мрт головного мозга и шеи.заключение: полисегментарный остеохондроз,протрузии, гипоплазия правой позвоночной и задних соединителтных мозговых артерий. Подскажите пожалуйств возможно ли лечение или операция в моем случае?оч устала от этого. С уважением Анжелика

Анжелика (вопрос задан 8.02.2014 в 22:08)

В вашем случае нужна консультация невролога, и нейрохирурга для решения вопроса о необходимости операции на шейном отделе позвоночника.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день.подскажите пожалуйста ночью беспокоят острые боли в руках на протяжение нескольких месяцев...руки немеют...обследование:по данным уздг артерий верхних конечностей проб с отведением справа нельзя исключить синдром торакального выхода с нарушением кровотока по АВК 1Устепени слева ХАН11а степени». ассиметрия ЛСК по ПМА справа ЛСК ниже чем слева.изгибы ВСА с двух сторон.признаки нарушения венозного оттока в ВВБ справа.подскажите пожалуйста что делать????

Катя (вопрос задан 8.02.2014 в 16:46)

В любом случае необходима очная консультация, возможно дообследование. На основании данного заключения ничего точно сказать нельзя.
www.ихв.рф
На сайте узнаете как записаться на приём в нашей консультативной поликлинике. Федоров Е.Е. принимает каждый вторник.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите пожалуйста,можно получить консультацию лимфолога в вашем институте.
С уважением!

ЕЛЕНА (вопрос задан 7.02.2014 в 12:28)

Именно лимфолога в нашем ин-те нет. Советую обратиться к д.м.н. А.А.Малинину в НЦССХ им А.Н.Бакулева

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У моего мужа проблема с сосудами нижних конечностей, а именно левой ноги... Постоянные тянущие боли, холодные конечности и т.д. и т.п. Обследовались, делали дуплексное сканирование нижних конечностей, МСКТ с контрастным веществом. Вот наш результат : "Наличие атеросклеротических бляшек. Справа стеноз НПА до 30%, слева стеноз ОПА до 60%, НПА - до 30%. Дистальнее стенозов кровоток сохранен". Нам сказали, что операцию еще делать рано... я имею ввиду стент. Так ли это? Чтобы потом не было поздно, как у нас зачастую бывает... Подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Боли ведь не проходят... Пьет кардиомагнил ежедневно сейчас, бросил курить пол года назад, занимается ходьбой... Очень жду Вашего мнения по этому поводу.
Заранее спасибо. С уважением Ольга.

Ольга (вопрос задан 7.02.2014 в 7:13)

Судя по заключению действительно об операции речи не идёт. Но нужно знать характер болей, то есть где, когда возникают, при каких условиях проходят и т.д. Посмотреть сами снимки МСКТ. И только тогда вести речь о тактике лечения. Самый оптимальный вариант прийти на приём.
www.ихв.рф
Принимаю каждый вторник в поликлинике ин-та А.В.Вишневского

Консультирует Федоров Е.Е.

Помогите с лечением на основе данных МРТ
Здравствуйте. Женщина, 55 лет. Сделали МТР сосудов головного мозга. При МР-флеборгафии интенсивность сигнала от потока крови по верхнему и нижнему продольным снижена на протяжении 3,0 см и 4,0 см, соответственно, с сужением калибра сосудов до 0,1 см. Поверхностные церебральные вены калибром до 0,2-0,25 см. Парные венозные синусы ассиметричны, калибр поперечных и сигмовидных синусов справа до 0,2-0,3 см, слева до 0,9 см. Интенсивность сигнала от потока крови по правым синусам снижена, сигнал прерывист. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки затрудненного оттока крови по верхнему и нижнему продольным синусам, нарушенного оттока крови по правым поперечному и сигмовидному синусам. Разъясните, пожалуйста какая методика лечения должна быть. Врач прописал Троксевазин, лизиноприл, карведилол и Милдронат. Можно ли принимать Милдронат при данном состоянии? Спасибо.

Наталья (вопрос задан 6.02.2014 в 20:31)

Принимать милдронат можно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Меня интересует где в России можно сделать операцию для возобновления кровотока при диабетической стопе при начатом никрозе тканей.Какие методы лечения предпочтительнее? Находимся в Белгороде

Иван (вопрос задан 5.02.2014 в 12:51)

В любом центре сердечно-сосудистой хирургии. необходимо сначала выполнить ангиографию артерий нижних конечностей, и потом уже разбираться с методами реваскуляризации. В Белгороде как раз есть такой центр.
ОБ № 1, отд. хирургии сосудов
308075, ул. Некрасова, д.8/9

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Недавно,03.02.2014,сделала УЗИ экстракраниальных и позвоночных артерий на Philips iU22 (если это важно).Привожу дословное заключение:
СПРАВА:ОСА.Ход:прямолинейный,проходима на всем видимом протяжении.Комплекс интима-медия:0,6мм.Просвет:свободен.ЛСК 83СМ/с.Ri 0,75,Pi 2,08.
ВСА.Ход:S-образный изгиб в дистальном отделе с локальным гемодинамическим перепадом.Просвет:свободен.ЛСК 52см/с.Ri 0,57,Pi 0,96.
НСА.Проходима,с нормальными скоростными и спектральными характеристиками.
Позвоночная артерия.Ход:прямолинейный,входит в канал на уровне С6,прходима,диаметр 3,0мм.ЛСК:в VIсегменте-50см/с,в V2-сегменте-42 см/с,Ri 0,56,Pi 0,84.Кровоток антеградный.
СЛЕВА:ОСА.Ход:прямолинейный,проходима на всем видимом протяжении.Комплекс интима-медия 0,6мм.Просвет:свободен,ЛСК 75см/с,Ri 0,70,Pi 1,43.
ВСА.Ход:S-образный изгиб в средней трети с локальным гемонинамическим перепадом.Просвет:свободен,ЛСК 58см/с,Ri0,55,Pi0,80.
НСА.Проходима с нормальными скоростными и спектральными характеристиками.
Позвоночная артерия.Ход:прямолинейный,входит в канал на уровне С6,проходима,диаметр2,6мм.ЛСК:в VI-сегменте-62см/с,в V2-сегменте-39см/с.Ri0,64,Pi1,03.Кровоток антеградный.
Кровоток по подключичным артериям и плечеголовном стволе:магистральный неизменный в устье правой ПКА утолщен КИМ до 1,2мм.Яремные с обеих сторон проходимы,не расширены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Брахиоцефальные артерии на экстракраниальном уровне обычного диаметра,проходимы.S-образные изгибы обеих ВСА с локальным гемонинамическим перепадом (прирост скорости кровотока в 2 раза).
О себе:47 лет,гипертония IIIстепени,артериальная гипертензия IIIстепени,риск 4.Ишемический инсульт в вертебро-базиллярном бассейне 18.03.2005г.,относительная трискупидальная недостаточностьI-IIстепени,гипотиреоз,распространенный остехондроз с преимущественным поражением шейного отдела позвоночника.Сотрясение мозга и ушиб мягких тканей головы (автоавария).
Заранее приношу извинения за столь подробное изложение проблемы.Очень прошу помочь разобраться:нужна ли операция,к какому специалисту обратиться,и,вообще, какие прогнозы ожидать в будущем.
Буду благодарна за ответ. Людмила,г.Волгоград

Людмила (вопрос задан 5.02.2014 в 9:02)

Никаких операций делать не нужно. Следите за своим давлением артериальным, и контролируйте его, в норме не выше 140 мм рт.ст. верхние его цифры.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Беспокоят боли в правой ноге, ноющие, от промежности до колена, периодически. Иногда неопределенные боли в паховой области справа.Узи малого таза без патологии.консультация гинеколога: эрозия ш/матки.Из анамнеза:хр.пиелонефрит.Заключение дуплексного сканирования вен н|к:локальная аневризма правой ПкВ(ПБВ) с признаками стагнации крови(ПкВ-d 5мм, в проксимальнее соустья с суральными венами МПВ, выше коленного сгиба на 5-6см, лоцируется локальное расширение просвета по передней стенке 3,9*2,4*2,4мм, просвет свободный, спонтанное контрастирование кровотока).Ретикулярный варикоз с обеих сторонРасширение ве перфорантов.Проходимость глубоких и подкожных вен с обеих сторон не нарушена.
Визуально при осмотре отека нет, гиперемии нет, вен не видно.Иногда боли усиливаются,хромаю. У мамы был тромбофлебит вен н|к.Мне 39 лет, 3е детей.Раньше никогда не беспокили ноги.Пожалуйста, скажите, мне показана операция?Можно обойтись только консервативным лечением?Заранее благодарю.Ответьте, пожалуйста.

Амирама (вопрос задан 4.02.2014 в 12:08)

Носите постоянно компрессионные колготы или чулки 2 степени. Принимайте курсами венотоники, такие как венарус, детралекс.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Внучке 2 года и 2 месяца. По УЗИ ШОП (прилагается) нестабильность ШОП может ли быть причиной задержки речевого развития. Нужно ли проводить назначенное лечение - кортаксин инъекции, пантокальцин в таблетках, массаж ШОП и электрофорез ШОП.Благодарю за внимание.


ТАТЬЯНА (вопрос задан 4.02.2014 в 12:04)

Не может быть причиной. Обсуждать назначенное лечение не имею никаких оснований и права.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравтвуйте! Проведено МРТ исследование головного мозга. Заключение: МР-признаки внутричерепной гипертензии с выраженными нарушениями ликвородинамики на уровне БЗО на фоне остеохондроза ШПО. Наружняя конвекситальная гидроцефалия легкой степени выраженности. Признаки начальных измений вещества головного мозга сосудистого генеза, зона глиоза в бассейне левой СМА. Подскажите что делать? К кому врачу на консультацию записываться? Спасибо.

Елена (вопрос задан 4.02.2014 в 7:55)

А кто назначал МРТ? Значит к этому врачу идите. Либо если сами решили сделать, то к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 66 лет.результат обследования РЭГ - при запрокидовании головы назад легкое верт. Влияния на обе позвоночные артерии в виде обеднения кровотока до 34% от фоновой РЭГ . Затруднение венозного оттока из полости черепа 1 ст.ренген показал нестабильность С3,4 , остепороз спинки тур. Седла, четко пластика не определяется, про смотреть невозможно( +ткань в т/седле). Направили на мрт черепа и сосудов и шеи и сосудов для уточнения. Боли в затылке не постоянные, бывает давление до 140, боли в шейном отделе и руках до локтя, бывает бессоница, голов окружения нет, зрение не падает, но память немного снизилась, не могу запомнить английские слова, нервная система в порядке. Что может помочь? Боюсь страшного диагноза.

Альбина (вопрос задан 4.02.2014 в 5:56)

Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

диагноз аплазия правой позвоночной артерии. вертебро-базилярная недостаточность. постоянные головокружения с тошнотой нарушения слуха и зрения. как лечить?

лариса (вопрос задан 2.02.2014 в 19:03)

Аплазия - это вариант развития. лечиться нужно у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

второй раз пишу . С доктором разговаривали сказал ничего уменя нет всё нормально.Ещё раз пишу диагноз после выписки из стационара.ДЭ 2ст, декомпенсация на фоне ГБ, стресса ХНМК в ВББ с атаксией.Гипертоническая болезнь 3 ст, рмск 4. ст АГ1. Дислипидемия. Синусовая тахикардия Объясните мне куда ик какому доктору обратиться АИТ и ДУЗ. КАльцинат правой доли это вроде что-то со щитовиткой Помогите что делать

елена терентьева (вопрос задан 2.02.2014 в 15:47)

по поводу какого именно заболевания вы хотите обратиться? к кардиологу по сердцу, к эндокринологу насчёт щитовидной железы.

Консультирует Федоров Е.Е.



Здравствуйте. Пишу второй раз, выполнено дуплексное сканирование экстракраниальных артерий. Правая ОСА 6.3 Левая ОСА 6.3 Правая ВСА 5.1 Левая ВСА 5.7 Правая ПА 3.1 Левая ПА 2.8
сонные артерии проходимы в экстракраниальных сегментах. диаметр симетрич, в пределах нормы. сосудистая стенка уплотнена. толщина интима-медиа 0.8-1.1мм. артерии проходимы, ход непромялинейный. гемодинамически значимый "С"-образный изгиб правой позвоночной артерии в проксимальном сегменте. Заключение: атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы. непрямолинейный ход обеих позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков. изгиб правой позвоноч артерии. Разъясните, пожалуйста, насколько это опасно и какое лечение возможно?

Надежда (вопрос задан 1.02.2014 в 20:25)

Ничего опасного у вас нет. Лечения артерий не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у меня по всему телу скажем так мелкие примерно один миллиметр Подкожные кровоизлияния,где то по крупнее, где то по меньше но после вторых родов стало очень много, куда обратиться для осмотра, врачи Москвы гоняют меня от одного специалиста к другому. Спасибо заранее.

Елена (вопрос задан 31.01.2014 в 10:23)

Обратитесь к дерматологу сначала. Возможно понадобится консультация ревматолога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у моего мужа на работе поднялось давление 250/120, тошнота, рвота сильные головные боли у него сахар был18 вызвали скорую увезли в больницу . Четвертый день а голова не перестает болеть дают только таблетки капотен и понижают сахар что можно сделать?

Наташа. В. (вопрос задан 31.01.2014 в 6:37)

Продолжать лечиться в больнице. Ваш муж наверняка за давлением не следил, уровень сахара не контролировал. В последующем для предупреждения развития данных осложнений это необходимо.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Разъясните, пожалуйста, насколько это опасно:
Заключение МРТ МР картина полной окклюзии правой ВСА на уровнеи отхождения ее отт ОСА, с наличием слабого кровотока по СМА,ПМА справа за счет коллатерального кровотока ч/з передние и задние соединительные артерии.Дугообразная девиация основной артерии вправо.Извитость хода приустьевых сегментов обеих ПА,НСА.Атеросклеротические изменения артерий головного мозга и шеи с обеднением периферического кровотока.Ассиметрия кровотока по концевым ветвям(D>S).Больному 65 лет.Сегодня госпитализирован - "отнялась" правая нога.

Татьяна (вопрос задан 30.01.2014 в 17:10)

У пациента полностью перекрыт кровоток по сонной артерии, в результате чего развился инсульт. Необходимо лечение в неврологическом стационаре. в последующем, через 2-3 месяца после инсульта консультация либо в ин-те нейрохирургии им Бурденко, либо в НИИ Неврологии для решения вопроса об операции - ЭИКМА

Консультирует Федоров Е.Е.

доктор,подскажите,пожалуйста,сделала МРТ сосудов головного мозга,в заключении написано,вариант развития виллизиева круга в виде неполной передней трифукации левой внутренней сонной артерии.что это значит и насколько это опасно???беспокоят частые приступы задыхания

александра (вопрос задан 30.01.2014 в 15:47)

Никаких опасностей. вариант развития. Всё нормально у вас.

Консультирует Федоров Е.Е.

Руки постоянно холодные,но стоит принять горизонтальное положение как все нормализуется.И спиртное тоже помогает согреть руки.Подскажите что мне делать?Спасибо!

Александр (вопрос задан 30.01.2014 в 11:45)

принимайте препарат никошпан.

Консультирует Федоров Е.Е.

у меня диагноз дэ 2 ст, декомпенсация на фоне гб, хнмк в вббс атаксией гб3ст, риск4, ст АГ Дислипедемия. Синусовая тахикардия .АИТ иДУЗ, Кальцинат правой доли Рассшифруйте что у меня не в порядке

елена терентьева (вопрос задан 28.01.2014 в 16:45)

У вас несколько сопутствующих заболеваний, каждое из которых затрагивает работу разных органов. Каков вопрос - таков ответ: не в порядке сердце, нарушение уровня холестерина в крови. А вот где кальцинат и что означают АИТ иДУз не знаю.
С врачом, у которого вы лечились, вы общались?

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 28 лет недавно мне сделали УЗИ и поставили диагноз венозное расширение машонки диаметром 4,7 мм рекомендуют операцию. Есть ли лечение

Фарид (вопрос задан 28.01.2014 в 12:58)

Варикозное расширение вен мошонки? Варикоцеле то есть. Да, нужно оперировать, ибо высок риск бесплодия при данной патологии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!

Недавно заметил что сосуды стали немного другого цвета - голубоватые.
При этом их стало лучше видно, но не значительно. Также они стали более чувствительные.
Чувствуется дискомфорт, стягивание сосудов при ходьбе/движениях руками или даже боль при достаточном внешем физическом воздействии на конечности или вовсе без воздействия (редко).
Иногда чувсвуются одиночные пульсации.
Что это может быть?

Слышал что повышенный шум плохо сказывается на сосудах.
Специфика моей работы такова что мне приходится находится при повышенном шуме около 3 часов в день 2-4 дня в неделю.
Но сомневаюсь что это повлияло.

Также недели 3 назад я принял продолжительный контрастный душ практически без подготовки. Мог ли он оказать такое воздействие?

Антон (вопрос задан 27.01.2014 в 15:54)

Ваши жалобы не носят какого-либо специфического характера. В связи с чем невозможно точно ответить, что же именно вас беспокоит. Но уверен, что к сосудам, в данном случае подкожным венам, которые вы видите, они не имеют никакого отношения.
Душ никакого отрицательного воздействия не оказывает.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! мне 39 лет.Помогите расщифровать УЗИ : Выраженные признаки нарушения венозного оттока по позвоночным венам.Выраженная анамалия ПА справа в виде гипоплазии и высокого вхождения в костный канал. Выраженное нарушение хода ПА в С 5-6 справа. Умеренное нарушение хода ПА слева в С 5-6. Значимой ассиметрии кровотока на момент осмотра не выявлено. Присутствуют частые головные боли,(на фоне "рабочего " давления), в области затылочной части, височной, иногда болит сегмент правой височной части, пью БАРАЛГИН, иногда не помогает. Нужно ли доп исследование и какие ? МРТ?, и поддается ли лечению? Что со мной? Спасибо.

Лариса (вопрос задан 27.01.2014 в 6:08)

Что касается артерий, то никаких аномалий нет, это всего лишь анатомический вариант развития артерии в виде уменьшения диаметра, который имеет врождённый характер. Насчёт головных болей обратитесь к неврологу. Возможно они носят мигренозный характер.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! проходила обследование МРТ. написали вывод. можно объяснить попроще. МР картина очаговых изменений вещества мозга субтенториальной локализации, неуточнённой этиологии.Умеренные проявления наружной заместительной гидроцефалии.Вариант развития Виллизиева. Умеренное сужение просвета интракраниального отдела правой ПА.

Ольга (вопрос задан 26.01.2014 в 23:30)

За подробной расшифровкой обратитесь либо к специалисту, который выполнял исследование, либо к тому, кто назначал вам данное исследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У меня такой вопрос,подскажите пожалуйста,возможен ли авиа-перелет при достаточно большой гемангиоме печени, размером 8*6см?!И какова вероятность и возможность разрыва гемангиомы при высоком атмосферном давлении при полете? Заранее благодарю за ответ.

Инна (вопрос задан 26.01.2014 в 21:08)

В любом случае вам лучше сначала обратиться за консультацией к абдоминальному хирургу.
Атмосферное давление никак не влияет на кисту. Давление внутри самолёта также остаётся нормальным. Перелёт возможен.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, обращаемся к вам с Дальнего Востока. Прошу помочь, т.к. у нас нет квалифицированного специалиста в городе. Моему сыну 5 лет, 25/01/2014г сделали МРТ. По заключению: Ретроцеребеллярная киста 20*15мм, удлинение и С-образная извитость базилярной артерии, кинкинг правой и левой позвоночных артерий. Прошу подсказать насколько это серьезно и куда можно обратиться за помощью??? Спасибо.

Валентина (вопрос задан 26.01.2014 в 4:44)

Вам нужно обратиться за помощью нейрохирурга, каким я не являюсь. Что же касается артерий, то патологии нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Сделала МРТ сосудов головного мозга и получила следующее заключение: МР-признаки аплазии левой задней соединительной артерии (особенность строения Виллизиева круга)Ю асимметрии диаметров позвоночных артерий, незначительной извитости передних мозговых артерий. Помогите пожалуйста расшифровать.

Екатерина (вопрос задан 25.01.2014 в 21:48)

Патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

МРА признаки варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим соединительным артериям.Признаки медленного тока крови или сужения диаметра глазничных артерий.

Ирина (вопрос задан 25.01.2014 в 18:23)

И?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор!Подскажите пожалуйста, что делать?Диагноз мужа "Рецидивирующий тромбоз правой подключичной вены " Только сегодня выписали из больнице, это был уже второй в стационаре, но рука по прежнему болит.В первый раз после лечения так не болела, а сейчас боль не перестаёт, а уж ночь тем более постоянно на обезболивающих уколах.Выписали на работу, так как не могут больше десяти дней держать в стационаре. Рекомендации врач написал такие же как и первый раз, но это не поможет. Муж в панике. Доктор, что можно сделать,как лечить дальше, может можно сделать операцию? Спасибо.

Ольга (вопрос задан 24.01.2014 в 20:40)

Как правило тромбоз вены не приводит к подобному болевому синдрому. Возможно причиной боли могут быть иные изменения. Но без осмотра и ознакомления с документами и результатами обследований что-либо однозначно сказать нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемый доктор (к сож, не знаю имени и отчества), проконсультируйте, пжста, направьте в нужное русло. Мне 37 лет, мои жалобы: онемение левой части лица, парастезии лев руки и ноги, головокружение, сонливость, головные боли,в затыл области. Сделала МРТ гол мозга и сосудов - изменений нет. МРТ шейного отдела : МР-картина умеренно выраженного остеохондроза шейного отдела позвоночника, минимальные задние циркулярные протрузии С5-6 и С 6-7 межпозвонковых дисков. Патологический кифоз уровня С2-С5 с вершиной на С3. Анатомически узкий спиномозговой канал. Гемодинамически значимые изгибы переходов V2-V3 ПАА с двух сторон. Гемодинамически значимый S-изгиб экстракраниального отдела ЛВСА. Гемодинамически незначимый S-изгиб экстракраниального экстракраниального отдела ПВСА.
Требуется срочная консультация сосудистого хирурга.
Мой вопрос: всегда ли нужна операция или нужно сделать доп обследования и есть надежда обойтись без оперативного вмешательста? Заранее сердечно благодарна, Ольга, Москва

Ольга (вопрос задан 24.01.2014 в 19:56)

В вашем случае необходима очная консультация, дабы более подробно ознакомиться с результатами ДС сосудов шеи, увидеть снимки МРТ. Желательно дополнительно выполнить Компьютерную томографию или МРТ сосудов шеи с контрастированием.
В ин-те А.В.Вишневского каждый день ведёт приём сосудистый хирург
ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 48 лет.4 года назад появилась возрастная дальнозоркость и пришлось одеть очки для чтения. Raбота с компьютером. Сразу появилась проблема головной боли в обпасти затылка и до сих пор, только еще сильнее.Практически не могу работать. Боль идет от соприкосновения очков с головой. Болит голова даже от ношения шапки, от завязывания волос в хвост и т.д. МРТ головвного мозга и шеи не показало никаких отклоненй. Дуплексное сканирование головвного мозга и шеи показало сужение позвоночной артерии и нарушение кровотока в левой стороне. Порекомендуйте, что делать?
С уважением Лидия.

Лидия (вопрос задан 23.01.2014 в 17:34)

С сосудами делать ничего не надо, ваши жалобы абсолютно никак не связаны с их состоянием. Тем более патологии нет. Лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый вечер.подскажите пожалуйста по данным уздг артерий верхних конечностей проб с отведением справа нельзя исключить синдром торакального выхода с нарушением кровотока по АВК 1Устепени слева ХАН11а степени». ассиметрия ЛСК по ПМА справа ЛСК ниже чем слева.изгибы ВСА с двух сторон.признаки нарушения венозного оттока в ВВБ справа.подскажите пожалуйста что это????

Катерина (вопрос задан 23.01.2014 в 0:55)

Не совсем ясно, что именно вас беспокоит.

Консультирует Федоров Е.Е.

У дочки с рождения гемангиома на левом бедре. С месяца ходим удалять лазером с промежутком в 3 недели. В 5 месяцев направили к оперирующему сосудистому хирургу,он сказал,что она в стадии регресса ( после лазера она стала бледнеть) и сказал, что на лазер можно больше не ходить, мы перестали. Через месяц гемангиома стала опять краснеть там, где уже была белая, появилось уплотнение под ней и на ощупь температура гемангиомы и вокруг выше чем остального тела, точнее она горячая. Пошли на консультацию к педиатру в онкологический центр, он дал направление на операцию, сказала срочно удалять и придти с анализом вырезаной гемангиомы. В стационар нас не положили и вырезать не стали, этот же оперирующий хирург сказал продолжать лечение лазером. Сделали после этого 3 процедуры лазером, краснота не уходит, уплотнение увеличилось, деформируется бедро, так же горячая на ощупь. Хирург, который делает процедуру лазером, говорит приходите через месяц на следующую процедуру с УЗИ мягкий тканей. Что делать? К кому идти на консультацию, боюсь за ногу дочери.

Наталья (вопрос задан 22.01.2014 в 21:28)

К сожалению теперь уже сказать что-либо сложно. Конечно же нужно смотреть девочку. Советую вам прекратить пока все процедуры, потому как вы сами видите, что они ни к чему не приводят, кроме траты ваших же денег и нагрузки на ребёнка. Обратитесь за консультацией в РДКБ в Москве. Там обладают внушительным опытом лечения ангиодисплазий у детей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Диагноз отца: окклюзивный тромбоз ПБА. ПКА слева, атеросклероз артерий н/к. В ноябре сделана тромбоэктомия из левой подколенной артерии и артерии голени. Сейчас попал в больницу с ишемической гангреной пальцев левой ноги. Левая стопа и голень гиперемированы, на ощупь холодные. На сколько долго можно затягивать операцию по ампутации? Возможно ли избежать ампутации, проведя операцию по восстановлению кровообращения?

Анна (вопрос задан 22.01.2014 в 20:18)

Скорее всего артерии голени также окклюзированы, поэтому возможность выполнения реконструктивной операции на сосудах и её эффективность в случае выполнения крайне мала. Тем более это будет повторное вмешательство. Лучше не затягивать. Постоянный болевой синдром здоровья вам не прибавит. Советую обсудить с врачами возможность сохранения коленного сустава.

Консультирует Федоров Е.Е.

15.01.2014г.мне была сделана Каронароангиография при которой было определено.Тип кровоснабжения:правый.Ствол:стеноз90%в дистальном отделе.ПКА:стенозы30%на протяжении,субокклюзия в дистальном отделе. Что это означает?

Геннадий (вопрос задан 22.01.2014 в 10:44)

Это означает у вас бляшки в коронарных артериях, и вам нужно выполнять операцию: аорто-коронарное шунтирование.

Консультирует Федоров Е.Е.

29.10.2012был ишемический инсульт в ЛСМА с правосторонним гемипарезом.МРТ от 21.01.2014 заключение:церебральный атеросклероз с сухением в сегменте V6 правой ПА до 50%, сужением левой ЗМА до 70% в проксимальной части.В головном мозге объёмных образований,участков НМК не обнаружено.имеется умеренно выраженная атрофия мозжечка вследствии ХНМК в ВББ.
КАРДИОЛОГ:ГБ 3ст,АГ2ст,риск 4ст,ХСН 2А.
Какие прогнозы и что делать дальше?Мне 42года,трое детей,дали 3 гуппу инвалидности на ВТЭК 28.02.2013. Передвигаюсь с тростью,часто бывают кризы

елена (вопрос задан 22.01.2014 в 9:26)

Жить дальше. Операции вам не нужны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Хочу задать вопрос: мне 55 лет, ставят диагноз "Атеросклероз, стеноз обеих ОСА с переходом на ВСА 30-35%, стеноз левой подключичной артерии 60-70%, переходный позвоночнно-подключичный стил-синдром слева. Врачи предлагают стентирование. Уберет ли это стил-синдром? Ваше мнение?

Ирина (вопрос задан 20.01.2014 в 21:58)

Да, стентирование ликвидирует этот синдром.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Моему ребенку 6 мес. у него разрастается гемангиома в углу правого глаза. Подскажите пожалуйста как это лечится?

Эдуард (вопрос задан 20.01.2014 в 12:30)

Нужно обратиться к офтальмологу. В данном случае именно они принимают решение о тактике лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Мне 49 лет гипертоник со стажем.До июня 13 года давление было 160/100 без лекарств.В июне резко поднялось 190/ 120, с июня месяца подбирают таблетки в НИИ им.Алмазова в Спб.Сделал комп.томографию брюшного отд аорты. Заключение.КТ-данных за аневризму брюшного отдела аорты и стенозы почечных артерий не получено.Проксимальное деление левой почечной артерии.Вариант отхождения висцеральных артерий.КТ- признаки компрессии правой печёночной артерии ножками диафрагмы (стеноз 65%). Подскажите пожалуйста ,какое мне поможет лечение или уже нужно оперативное вмешательство.

Юрий (вопрос задан 20.01.2014 в 11:12)

Никаких операций вам не нужно, потому как патологии у вас нет по данным КТ. Лечение у кардиолога - таблетированная терапия.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день!на вас надежда,мне делали ангиографию,во время процедуры появились боли,которые не исчезают уже несколько дней.У меня А/Д 100/60, а на второй день резко повысилось 180/100, скорая снизила сейчас давление мое обычьное,самочувстви ужасное,слабость,боли за грудиной.Говорят от контрастного вещества.но я ???

надежда (вопрос задан 19.01.2014 в 21:25)

Теоретически может быть реакция на контрастное вещество. должно пройти несколько дней.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне 36.Беспокоит головные боли,головокружение,обморочные состояние,отдышка.Диагноз гипоплазия правой позвоночной артерии.Узи.Диаметр ПА справа-2,7мм.ПА-слева-3,5мм.Лечение уже слабо помогает .Подскажите пожалуйста,какое лечение мне может помочь,или уже нужна операция?

Андрей (вопрос задан 19.01.2014 в 14:56)

Операций не нужно никаких, это вариант анатомического развития, врождённое. Лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

У дочки в 3 года после травмы (падение) обнаружили межмышечную гемангиому 8-9 см в бедре левой ноги. Спустя полгода было кровотечение, делали пункцию и пропили антибиотик. Через 4 месяца было осложнение, образовывались тромбы, дочка не могла ходить, пропили антибиотик. У нас в городе один единственный врач. У него политика невмешательства. Меня же настораживает кровотечения и тромбы. Что делать? ждать или необходимо еще где нибудь проконсультироваться?

Евгения (вопрос задан 18.01.2014 в 0:07)

Советую обратиться в РДКБ в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне назначили дуплексное МАГ,в заключении написали ДС-е признаки умеренной неравномерности хода ПА-ий в костном канале ШОП Допплерографические признаки нарушения регуляции сосудистого тонуса и венозной дисгемии. Подскажите что это означает. Еще написали что Вены ПВС перегружены

Марина (вопрос задан 16.01.2014 в 19:38)

Судить по данным УЗИ о функциональном состоянии вен невозможно. патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Помогите консультацией,не знаю куда обращаться,к какому врачу и вообще что делать...Мне 22 года.После естеств.родов(2,5 года назад) началось периодическое повышение давления с сильной головной болью и рвотой.Начала обследоваться только сейчас,уже невыносимо,уже чаще 1 раза в месяц случается подобные приступы,и не обязательно,что давление повышено.
Результат МРТ:признаки умеренно выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
УЗИ сосудов головы и шеи:признаки незначительного спазма в бассейне правой средней мозговой артерии.
Буду очень благодарна за ответ.

Тата) (вопрос задан 15.01.2014 в 18:00)

Патологии сосудов у вас нет. Думаю, что нужно обратиться к эндокринологу, потому как состояние связано с родами, после которого изменился гормональный статус. Может быть проблемы связаны с этим.

Консультирует Федоров Е.Е.

Пытался записаться на консультацию(варикоз), без успеха, звонок сбрасывается.

Николай (вопрос задан 15.01.2014 в 17:21)

Запишитесь через интернет.
ихф.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У меня на шесть сантиметров ниже колена на правой ноге выскочила шишка твердая. Уже пятый день,нигде не билась и синяка небыло вообще. Боль присутствует. Подскажите,пожалуйста,что это может быть?! Спасибо!

Ольга (вопрос задан 15.01.2014 в 12:04)

Здравствуйте, мне 32 года, с 22 год мучают головокружения потом как-то прошло можно сказать было терпимо, а теперь опять с лета 2013года все началось по новому.Посоветуйте какое надо предпринимать лечение, давление 110\60 у меня сужены сосуды головного мозга, головокружение, сдавленость в голове, слабость не могу долго ходит кружится голова, протрузия диска С5-С6 шейного отдела (делаю массажи, йодовую сеточку, капли тонгинал пью, циннаризин но ничего не помогает, перед этим тоже пила много разных таблеток ноофен, кофеин,папаверин, билобил,фезам, кавинтон, пирацетам, актовегин, диакарб, бетасерк, уже все и не помню)Делала ренген шейного отдела, протрузия С5-С6, делала МРТ головного мозга без патологий, делала МРТ шейного отдела - протрузия С5-С6,МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики делала дуплексное сканирование сосудов голови и шеи - ультразвуковые признаки левой ПА малого диаметра, начальной степени повышения ВЧД, сдала кровь на гормоны щитовидной железы- все в норме, делала РЕГ - ангиспазм сосудов среднего и мелкого калибра с двух сторон.

Юлия (вопрос задан 14.01.2014 в 15:50)

Сеноз правой почечной артерии 90%.что делать?

Раиса (вопрос задан 14.01.2014 в 14:42)

Здравствуйте! Прошла МРТ. В заключении написано;МР-признаки умеренных возрастных изменений(по типу начального церебрального атеросклероза), стеноз интракраниального отдела правой и сужение левой позвоночной артерии.Выраженная ассиметрия(4степени-более 90%)венозного оттока по сигмовидным синусам,нельзя исключить проявления синус-тромбоза левого сигмовидного синуса. Мне 59 лет. Сосудистый хирург отвечает:\\" не ко мне пришли\\" , а кардиолог отправил к хирургу. А давление держится в районе 170/90 уже 4 месяца при постоянном медикаментозном лечении, назначенного терапевтом и кардиологом. Что за диагноз и к ко кому специалисту следует обращаться конкретно. Да еще при всем этом стоит гул в ушах. Спасибо!

Cветлана (вопрос задан 14.01.2014 в 13:10)

Добрый вечер.Меня беспокоят сильные головные боли в области затылка,назначили МРТ.Обследование показало:Отсутствие регистрации кровотока в обеих задних соединительных артериях.Ассимитрия позвоночных артерий.Умеренно выраженные проявления дегенеративно-дистрофических изминений по типу остеохандроза шейного отдела позвоночника.Небольшая циркулярно-дорсальная протрузия в сегменте С5-С6.Подскажите что это и как лечить.Возраст 43 года

ирина (вопрос задан 13.01.2014 в 21:44)

разрешите проконсультироваться беспокоят боли в затылке в мышцах шеи головокружения после физическои нагрузки временное ухудшение зрения слабость постоянное возбуждение в голове лечение консервативное не помогает вот ссылка на диск со снимками http://yadi.sk/d/XscdBV7tFy56j

Георгий (вопрос задан 13.01.2014 в 19:55)

Добрый день. Меня беспокоят головные боли сдавливающего характера, головокружения, мушки перед глазами. Делала МРТ головного мозга и МР-венографию. На МР-венографии отмечается полное отсутствие сигнала кровотока от левой половины поперечного венозного синуса и асимметрия сигнала от кровотока в сигмовидных синусах и интракраниальных отделов яремных вен. Отсутствие кровотока, это тромбоз? Какое бы Вы посоветовали лечение, так как проживаю в маленьком городке, невролог один и не может ничего объяснить. Лечение назначил: актовегин, мексидол и аттаракс. Спасибо заранее за ответ.

Евгения (вопрос задан 13.01.2014 в 12:14)

Мне 67 лет. Астматик. Аллергик. В 30 лет делала операцию по удалению варикоза на правой ноге. В 40 лет варикоз на обеих ногах. Обследовалась в 50. Ничего конкретного не рекомендовали. В 60 один хирург сказал -доживай, потому что вены и внешние и внутреннии в одинаковом состоянии, как веревки. Второй флеболог рекомендовал вс-таки удалить большую паховую вену, поскольку она является носителем тромбов. Пишу то, что поняла. Веду активный образ жизни, много путешествую, летом выращиваю овощи на даче. Ноги беспокоят. Пью дафлон иногда.Хочу сделать операцию, поскольку тяжесть в ногах мешает мне жить. Подскажите, как решить этот вопрос. Сколько стоит операция? С уваженим. Валентина.

Валентина (вопрос задан 13.01.2014 в 11:49)

Добрый день! У меня сыну 11 лет. Прошли на днях дуплекс сосудов, диагноз: Нарушение хода ВСА и ПА слева; Ассиметрия диаметров ПА D

Светлана (вопрос задан 12.01.2014 в 11:00)

Добрый день! У меня ветреобазилярная недостаточность: звон в голове, мушки в глазах и головокружения Сделала МР ангиографию артерий шеи: позвоночные артерии асимметричные S>D(диаметр правой до 1,5мм- нижняя граница нормы, левой до 5мм)Неравномерноу сужение просвета правой ПА на уровне приустьевого сегмента(до 1мм), снижение кровотока. Вычилала, что если одна позвоночная артерии с рождения недоразвита, то значит что-то произошло с другой. Не могли бы вы посмотреть результаты ангиографии на диске, ссылка на файл http://files.mail.ru/C6655C94D68A411B96C4FAC163B43452

Лариса (вопрос задан 12.01.2014 в 10:07)

У меня после инфаркта развилась нижне-базальная аневризма ЛЖ. Подскажите где в Питере можно сделать операцию? Показан ли графт-стент?

Николай (вопрос задан 10.01.2014 в 15:30)

Добрый день!
После УЗИ поставили диагноз:
\"В правой ОСА в верхнем сегменте определяется плоская гипоэхогенная АСБ, стенозирующая просвет до 27,4% по диаметру без нарушения гемодинамики...\"
Возможно медикаментозное лечение? Как лечить или куда обратиться? Возраст 53 года.
Спасибо.

Олег (вопрос задан 10.01.2014 в 11:17)

Здравствуйте, мне 37 лет, вес 117 кг, рост 177см. Я бы хотел узнать есть ли показания для оперативного вмешательства или стоит придерживаться медикаментозного лечения, какими препаратами? Сколько стоят подобные операции?
При сканировании сосудов головного мозга выявили:
Описание: дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключечных артерий, общие, наружные и внутренние сонные, позвоночные артерии в экстракраниальных отделах визуализированы, проходимы. Комплекс интима-медиа сонных артерий не утолщен 0,9мм. Отмечается S-образная извитость общих сонных артерий, дугообразная извитость внутренних сонных артерий справа и лева. В области бифуркации левой общей сонной артерии по задней стенки визуализируется гипоэхогенная локальная плоская атеросклеротическая бляшка стенозирующая просвет до 15% по диаметру. Диаметр правой позвоночной артерии 3,7мм, левой 4мм. Правая и левая позвоночные артерии волнообразно извиты в 1 сегменте. Кровоток во всех парных артериях симметричный, с обычными скоростными и спектральными характеристиками. Передние, средние, задние мозговые артерии, основная артерия, позвоночные артерии в IV сегменте визуализированы, кровоток в парных артериях основания мозга симметричный, скорость и спектры обычные, признаков коллатерализации кровотока в пределах большого артериального кольца, локальных гемодинамических сдвигов не выявлено. Кровоток в венах Розенталя и прямом синусе с обычными скоростями и спектрами.
Заключение: эхографические признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий со стенозирующим атеросклеротическим поражением левой ОСА без признаков локальных и системных гемодинамических нарушений. Эхографические признаки извитости ОСА, ВСА справа и лева, обеих позвоночных артерий.
Заранее благодарю.

Андрей (вопрос задан 8.01.2014 в 20:17)

Добрый день.На основании дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий установлено-Эхо-признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий.S-изгиб обеих ВСА с признаками септального стеноза 55-60% справа с локальным изменением гемодинамики.С-изгиб правой ПКА с локальным измен. гемодин..S-изгиб в устье правой ПА с локальн.измен. гемодин. Рекомендуют хирургическое лечение. Не знаю как быть? Что делать? мне 54года.И что это стоит?

света (вопрос задан 7.01.2014 в 11:51)

Папе 75 лет. Предлагают мини АКШ.Боимся что не выдержит.Узнала о методе усиленной наружной контрпульсации. Проводится ли она у вас и поможет ли ему. Если у вас проводится сколько стоит 1 сеанс. Есть в Новосибирске, но это очень далеко от нас. Спасибо.

людмила (вопрос задан 7.01.2014 в 10:58)

Здравствуйте. выполнено дуплексное сканирование экстракраниальных артерий. Правая ОСА 6.3 Левая ОСА 6.3 Правая ВСА 5.1 Левая ВСА 5.7 Правая ПА 3.1 Левая ПА 2.8
сонные артерии проходимы в экстракраниальных сегментах. диаметр симетрич, в пределах нормы. сосудистая стенка уплотнена. толщина интима-медиа 0.8-1.1мм. артерии проходимы, ход непромялинейный. гемодинамически значимый "С"-образный изгиб правой позвоночной артерии в проксимальном сегменте. Заключение: атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы. непрямолинейный ход обеих позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков. изгиб правой позвоноч артерии. Разъясните, пожалуйста, насколько это опасно и какое лечение возможно?

Надежда (вопрос задан 7.01.2014 в 10:58)

Добрый день в 2004 году была перевязана бедренная и подвздошная артерии кровообращение по коллатеральному типу на правой ноге. Скажите положена ли мне инвалидность и могу ли я приседать со штангой.

Анвер (вопрос задан 6.01.2014 в 9:44)

Мы задали Вам вопрос но забыли указать что нас беспокоит шум в голове со стороны правого уха.
Спасибо.

Демьян (вопрос задан 5.01.2014 в 21:19)

Мы сделали узи исследование на ультра звукавом сканере system FiVe нам сделали заключение снижена ЛСК-признаки эктравазальной компрессии позвоночной артерии.
позвоночные артерии (4-й сигмент): VPs прав. 56м/c,VPs лев. 30м/с.Что это за болезнь,от чего она появляется и как лечить?Можно ли делать зарядку или упражнения и какие?
Массаж и какой? а также плавание?

Демьян (вопрос задан 5.01.2014 в 20:44)

Здравствуйте, у меня внучке 9 лет уже 2 дня как только она ложится спать все нормально засыпает спустя какое непродолительное время она просыпается с жалобами на то что "у меня сердце сильно тук-тук-тук" и не может успокоиться. вчера вызвали скорую помощь они сказали обращайтесь в поликлинику, но какая помощь будет в праздничные дни что нам делать сейчас. На учете она не состояла никогда.

Валентина (вопрос задан 3.01.2014 в 11:32)

уважаемые врачи посоветуйе пожалуйста сделал операцию на сонную артерию и не проходит слабый хриплый голос.и ощущения как будто что то мешает в горле.как долго это будет.вернется ли голос? дайте пожалуйста

марат (вопрос задан 31.12.2013 в 19:35)

Здравствуйте..Моему ребенку 3 года, после рождения поставили диагноз гидроцефалия, первый год мы с ним лечились, потом врач отпустил, сказал, что все нормалилизовалось, потом несколько раз приходили-опять все нормально. По-своему развитию он не уступает своим ровесникам, в некоторых моментах даже больше , чем они знает. Но пока нет полной связной речи.ТОлько слогами и врач нас напрвил на дуплексное сканирование сосудов шеи и и мозга.Могли бы вы объяснить, что обозначает:полная компрессия обеих позвоночных артерий на экстракраниальном уровне, при повороте головы в контралатеральные стороны и признаки венозной дисциркуляции а бассейне обеих яремных вен..Что мне делать.Я очень много сменила врачей и все говорят разное..Что мне делать?Спасибо

Елена (вопрос задан 31.12.2013 в 8:06)

мне провели операцию изгиб правой внутренней сонной артерии. прошла повторное дуплексное сканирование заключение: атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы, признаки стенотического поражения правой подключичной артерии в устье, непрямолинейный ход обеих позвоночных артерий в каналах поперечных островков, незначительный изгиб правой внутренней сонной артерии. Что мне делать?

нина (вопрос задан 30.12.2013 в 6:29)

господа!А где же ответы на вопросы или это \"липа\" - ответы?
Например:Катя (вопрос задан 14.12.2013 в 18:28) или Леонид (вопрос задан 9.12.2013 в 23:00) nastya97.n@yandex.ru и т.д.
Нет времени на ответы? Или нет ответов на вопросы? Нехорошо это!!!

Александр (вопрос задан 28.12.2013 в 0:08)

помогите расшифровать!БЦА на шее проходимы,комплекс интима-медиа утолщен,уплотнен дифференцировка на слои утрачена.В бифуркации ЛОСА утолщение КИМ-1.7-1.8ммХод сонных артерий не нарушен.диаметрППА-3.2мм,ЛПА-2.2мм.ПА входят в костный канал на уровне С4 с С-образными изгибами перед входом.ПА деформированы в костном канале с локальными нарушениями кровотока в их зоне.ТКДС-симметричный кровоток поСМА в пределах возростной нормы.повышенный кровоток по ПА,выше справа.повышенный кровоток по прямому синусу

Джамиля (вопрос задан 27.12.2013 в 22:24)

Здравствуйте! Мне 47 лет. Поставили диагноз: ишемия нижних конечностей 3 степени по Покровскому,атеросклероз левой нижней конечности, окклюзия подвздошно-бедренного, бедренно-подколенного артериальных сегментов слева. Сделана операция 9.12.13: открытая петлевая тромбэндартерэктомия из общей подвздошной артерии, наружной подвздошной артерии, общей бедренной артерии , глубокой бедренной артерии слева. Пластика ОБА и ПБА синтетической заплатой B/Braun слева. Рана зажила, температура стабильная, процесс заживления проходит нормально. Но по ночам левая нога болит и жжет, должны ли быть такие боли после операции?

Эльдар (вопрос задан 26.12.2013 в 18:49)

здравствуйте, у меня сильные головные боли, сделала мрт написали снижение кровотока по интракраниальному сегМенту левой ПА.Варианты слияния интакраниальных сегментов ПА.ОТМЕЧАЕТСЯ УСИЛЕНИЕ ИНТЕНСИВНОСТИ СИГНАЛА ОТ СЛИЗЕСТОЙ ОБОЛОЧКИ НОСОВЫХ РАКОВИН , ЗА СЧЕТ ОТЕКА. назначели лечение но сдвигов нет ток хуже становится...что делать?

Алена (вопрос задан 26.12.2013 в 15:35)

Здравствуйте!Вчера вечером на руке в 10 см от подмышки на родинке увидела пятнышко примерно 1 см,выглядит, как проходящий синяк,т.к края пятнышка чуть желтоватые,а само пятно коричневатого цвета.Сама родинка без изменений.Что это может быть и стоит ли обратиться к врачу?Заранее спасибоh

Юлия (вопрос задан 26.12.2013 в 15:09)

У больного АС бляшка в левая ВСА до сифона. У вас есть возможность оперироват этого больного

Одил Орибжонович (вопрос задан 26.12.2013 в 9:59)

здравствуйте.мне 48 лет.у меня в 2012.09.25 была операция подвздошно-бедренноеунтирование слева протезом INTERGARD SILVER.В ЭТОМ ГОДУ ПРОХОДИЛ МЕДКОМИССИЮ ЗАПРЕТИЛИ ФИЗИЧЕСКИЕ ПЕРЕГРУЗКИ.РАБОТАЮ В ЛЕНЭНЕРГО ЭЛЕКТРОМОНТЁР-КАБЕЛЬЩИК.ВОПРОС? ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ФИЗИЧЕСКИЕ ПЕРЕГРУЗКИ ЖНО ЛИ РЕШИТЬ ЭТУ ПРОБЛЕМУ.СПАСТБО

михаил (вопрос задан 25.12.2013 в 21:13)

Здравствуйте. Мне 32 года. 11.11.2013 г. попала в больницу где поставили диагноз ТИА в ВББ. Прошла курс лечения, стало легче (было сильное головокружение). 16.12.2013 г. вышла на работу и уже к 19.12.2013 стало хуже - снова головокружение, приливы тепла к голове, слабость. Невропатолог назначил повторное лечение (капельницы цираксона, л-лизина, актовегин) и пройти МРТ гол. мозга и сосудов. В заключении написано: МР-признаки гипоплазии Р1 сегмента левой задней мозговой артерии. Объясните пожалуйста что это такое, чем грозит и как лечить. Лечащий врач ничего толком не говорит.

Виктория (вопрос задан 24.12.2013 в 18:30)

Добрый день! Очень надеюсь на Вашу помощь, в частности на установление диагноза моему ребенку. 30 ноября 2013 г. нам исполнился 1 год, в 3 мес. на левом виске у ребенка появилось небольшое пятно светло-коричневого цвета, чуть отличается от цвета кожи, диаметром примерно 5 мм, я не придала этому значение, думала потом это будет как родинка или родимое пятно. Мы с мужем не обращали на это пигментное пятно. В августе этого года по непонятным причинам \"пятно\" внезапно воспалилось! Пятно увеличилось в размере в 3-4 раза и стало как водяной пузырь, т.е вздулась кожа на этом пятне, а под этой кожей как будто жидкость - напоминает водяной пузырь как при ожоге. вокруг этого пузыря ярко красный ореол на весь висок, т.е. половина лба почти у нас ярко-красного цвета при воспалении. Ребенок при этом ничего особенного не ел, т.е. аллергия исключается, воспаление его никак не тревожит, сын его не чешет, не плачет при этом. т.е. ведет себя как ни в чем не бывало. Данный рецидив сам собой также внезапно проходит, как и появился через 40 минут-1 час. Вот 1-й случай был в августе и прошел. потом мы уже думали, что больше не будет, но через месяц в сентябре ситуация повторилась вновь! И теперь уже частота воспалений у нас 3-4 раза в месяц. С октября месяца мы наблюдаемся у врача гематолога-онколога, сдавали оченьт много разных анализов (УЗИ, кровь из вены 6 раз на разные анализы и т.д.), врачи не могут поставить никакого диагноза, не знают, что это, не сталкивались никогда с таким. после новогодних праздников нам сказали ложиться на операцию и вырезать это образование под общим наркозом, раз по их словам это \"непонятно что\". На операцию я не хочу. т.к. не зная точного диагноза, неизвестно, какой исход можно ожидать, т.к. это образование прямо на виске. Очень надеюсь, что вы скажете или хотя бы предполагаете, что это может быть и какие рекомендации Вы сможете дать. Заранее благодарна за любой ответ! Если необходимо, я могу выслать фото нашей \"шишки\" при воспалении.

ГРЕБНЕВА АННА АЛЕКСА (вопрос задан 24.12.2013 в 16:45)

Здравствуйте уважаемые коллеги! Вопрос такой, на основании каких приказов лицензируется отделение сосудистой хирургии? Все те приказы которые я видел, регламентируют работу кардиохирургического отделения, учитывая что мощности моей больницы для кардиохирургии не хватит, возможно ли лицензирование отделения именно сосудистой хирургии, исключая кардиохирургию, т.е. деятельность отделения в области брюшной аорты и артерий н/кон., ветвей дуги аорты, венозной недостаточности.

Александр (вопрос задан 24.12.2013 в 2:28)

Здравствуйте! После падения на лед стала чувствовать дискомфорт в правой части головы, постоянный шум в голове. Сделали томограмму головного мозга. Поставлен диагноз: при МРА сужение интракраниальной части правой позвоночной артерии на 50%, снижен Мр-сигнал от левого поперечного сигмовидного синусов и левой яремной вены на 70 %. Заключение: МР-признаки умеренной дисциркулярной энцефалопатии. Что делать?

Светлана (вопрос задан 23.12.2013 в 21:20)

Здравствуйте, Зотиков Андрей Евгеньевич! Вы у меня были палатным лечащим врачом. Мне 49 лет.
У меня диагноз: неспецифический аортоартрит, синдром ТАКОЯСУ.
Были 2 операции в вашем институте:
9 декабря 1986г: протезирование общей сонной артерии от нисходящего отдела грудной аорты дитальнее 2см левой подключительной артерии. Делали операцию Казанчан и Варава.История болезни № 4430
18 октября 1989г : операция резекция дистального аностомоза тромбоэктомия из аортообщесонного протеза. Перевязка левой внутренней сонной артерии реконструкция левой наружней сонной артерии про помощи аутовенозной надставки конец в конец.Делали операцию А.В.ПОКРОВСКИЙ и В.Л.БУЯНОВСКИЙ. История болезни № 1878
С этом году начались головные боли.
В октябре проходила ультразвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов шеи, где показало:
Слева: кровоток на НСА ретроградный коллатеральный ЛСК-59 см/с, PI-1,2. Кровоток на ВСА антеградный коллатеральный ЛСК - 35 см/с, PI - 2,7. Позвоночная артерия- I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток коллатерального типа, ЛСК - 25 см/c, PI - 1,6. Ярменная вена не расширина, проходима. Окклюзия проксимального сегмента ПкА.
Справа - критический тубулярный стенос ОСА на протяжении, кровоток на ВСА коллатеральный антеградный ЛСК - 26см/c. Позвоночная артерия - I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток магистрального типа, измененный, ускоренный. Ярменная вена на расширена, проходима. Позвоночная артерия ЛСК - 280 на уровне 2 сегмента, PI-1,1, диаметр 7 мм. Окклюзия ПкА дистальнее ПА.
Заключение: Данные за синдром Токоясу. Окклюзия общей сонной артерии слева. Критический стеноз общей сонной артерии справа. Окклюзия среднего и дистального сегментов подключичной артерии с обеих сторон.
В Бишкеке предлагают операционное вмешательство, что вы сможете посоветовать в данной ситуации проконсультируйте пожалуйста.
С уважением Айнагуль.

Айнагуль (вопрос задан 23.12.2013 в 19:24)

Здравствуйте.Мне 38 лет. У меня уже 5 лет диагноз васкулит ливедо. Поражены сосуды обеих ног от колен и ниже. До сих пор это не очень беспокоило, была только повышенная зябкость, мраморность кожи. Лечение было примерно года 4 назад,безуспешное, препараты не помню. К сожалению, у нас ангиологов нет, обратиться особо не к кому.
За это время успешно выносила и родила ребенка.
Но вот последние дней 10 происходит что-то новое и очень неприятное: на обеих ногах вторые пальцы (безымянные) покраснели, опухли, немного иногда побаливают и сильно зудят. Очень боюсь, что следующая стадия - язвы. Пожалуйста, посоветуйте что делать! У меня ребенок 3 года и такие проблемы...

Манана (вопрос задан 23.12.2013 в 18:30)

У меня сильное головокружение при ходьбе, я принимаю 2 месяца "Бетасерк 16мл" два раза в день и "Кавинтон 10мл" два раза в день. Хотел узнать, можно ли совмещать "Весто-Ас" с этими лекарствами?

Ильяс (вопрос задан 22.12.2013 в 18:21)

Здравствуйте!Помогите пожауйста!Постараюсь говорить покороче!Сделала мрт головы с ангиографией-заключение:резкое сужение просвета и снижение кровотока в интракраниальном отделе правой позвоночной артерии. УЗДГ БЦА заключение:гипоплазия правой позвоночной артерии(д=1,6,а левой 4мм) и компрессия. МРТ шейного отдела:остеохондроз. Очень плохо себя чувствую вот уже 3 года с момента рождения ребенка!Постоянная сонливость в голове и очень частая зевота,ощущение что кислород в голову очень плохо поступает!Постоянно предобморочное состояние и неудовлетворенность дыханием, а последние 2 месяца появились принеприятнейшие ощущения в голове \"как будто что то ползает под кожей\", стягивает, жжет, \"как будто немеют отдельные кусочки мозга\" при этом сильная тревога, беспокойство. возбуждение в голове усиливаются.Кажется, а может и на самом деле, начинается какая то спутанность мыслей, начинаешь плохо соображать и испытываешь ощущение страха сойти с ума!В чем причина?Как это лечится?И лечится ли вообще?Заранее спасибо!


Люда (вопрос задан 21.12.2013 в 13:38)

Добрый день.04.12.2013 года мне проводили селективную почечную ангиографию.К концу вторых суток после обследования меня экстренно прооперировали по поводу рецидивирующего артериального кровотечения-ушивали дефект бедренной артерии.Сейчас потихоньку прихожу в себя.Выписали на 5 день после операции с огромным отеком,огромной гематомой-от низа живота до голеностопа на правой ноге.В это время еще не было вопросов по реабилитации.До сих пор не сняли швы.Почему такое случилось-я строго выполняла все данные рекомендации.Отлежала сначала сутки с давящей повязкой,потом еще столько же.Сейчас волнует то что после пока минимальной нагрузки нога быстро отекает и болит.Как долго это будет сохраняться?Нужно ли не смотря на это ходить?Работа связана и с передвижениями и с долгим нахождением в положении сидя.Какие могут быть последствия в дальнейшем?Чем себе помочь.Постоянно ношу эластичный чулок,принимаю флебодиа,мажу ногу гепатромбином.Могла ли в этой ситуации кровь попасть в живот или забрюшинное пространство?Беспокоят боли в поясничной области.Какие сроки нетрудоспособности предусматриваются в данной ситуации?

светлана (вопрос задан 21.12.2013 в 9:55)

добрый день у меня не проходимость сосудов левой ноги 60% правой 30 это узи 6 месячной давности сейчас без боли я могу пройти не более 0.5 км. есть ли смысл делать эндарзктомию и где делают эту операцию? Владимир

владимир (вопрос задан 20.12.2013 в 14:27)

Уважаемый доктор здравствуйте мне 58 лет, уже много лет меня беспокоят головные боли. Сегодня прошла дуплексное сканирование сосудов головного мозга, вот что пишут: Слева в ОСА локальная гомогенная атерома с ровными краями стенозирующая просвет на 45%. Диаметр ОСА справа 6,8 мм слева 6,5 мм. ЛСК справа 60 см с слева 65 см с. Поясните пожайлуста может ли от этого болеть голова.

Тамара (вопрос задан 19.12.2013 в 18:24)

Добрый день, мужу поставлен диагноз: частичный стеноз, поясничного отдела, с задержкой функций таза, (при этом у нас онкология, периферический рак правого легкого) связаны ли эти два диагноза или еще есть надежда встать на ноги? Спасибо

Нина Ильинична (вопрос задан 19.12.2013 в 14:01)

Здравствуйте,мне 19 лет, инцефолограма показала, что у меня сосуды головного мозга заполнены кровью на 30 процентов, мне сказали, что это плохо. Скажите, что это значит и что грозит, в случае, если не лечить?

Ольга (вопрос задан 18.12.2013 в 17:15)

Здравствуйте. Мне 67 лет.
По данным ТКДГ выявлено: - снижение ЛСК по обоим позвоночным артериям, справа 20-22 см/с , слева 16 см/с ;
Снижение ЛСК по основной артерии 18 см/с.
Какие ожидать ближайшие последствия.
Спасибо.

Ев (вопрос задан 18.12.2013 в 16:56)

Здравствуйте! болею гипертонией более 10 лет, головокружение бывает даже без повышения давления, сердце не беспокоит, частые головные боли, давление резко повышается (150/80 и выше), прошла обследование УЗГД (заключение: атеросклеротические изменения сосудов с формированием гетерогенных бляшек в синусе, высотой 3,3 мм - справа, со стенозом в синусе 50% - слева. S образная деформация ВСА гемодинамически значимая справа, слева, с формированием неполной петли справа. Скорость кровотока в правой ПКлА увеличена, возможно, за счет стеноза или извитости. Расширение ВЯВ слева. Диаметры ПА несимметричные(D больше S).Нерямолинейный ход ПА в 1 сегменте слева, во 2 сегменте справа, слева. Скорость кровотока в дистальных отделах 2 сегмента снижена справа, слева).при обследовании повысилось давлении 200/100 и но все равно врач сделала Эхокардиоскопию (заключение: атеросклероз аорты, фиброз створок АК с недостаточностью 1 степ., фиброз створок митрального клапана, регургитация на МК 1 степени, незначительное увеличение левого предсердия, увеличение скорости кровотока на клапане легочной артерии).

Ольга (вопрос задан 18.12.2013 в 11:17)

Здраствуйте, проконсультируйте пожалуйста, что означает результат дуплексного сканирования артерий брахиоцефальной зоны у ребенка 5,5 лет, есть ли необходимость в лечении: внутренняя сонная артерия правая: V мах= 100 см/сек
Характер кровотока ламинарный Ход артерии S-изгиб с градиентом 60%; левая: V шах= 80 см/сек, ххарактер кровотока ламинарный Ход артерии S-изгиб с градиентом 40%. Левая позвоночная артерия малого диаметра без асимметрии
линейных скоростей кровотока. Нарушение хода внутренних сонных артерий с обеих сторон S-изгиб справа с градиентом 60%, слева 40%. Заранее благодарна.

наталья (вопрос задан 18.12.2013 в 10:14)

Здравствуйте, Зотиков Андрей Евгеньевич! Вы у меня были палатным лечащим врачом. Мне 49 лет.
У меня диагноз: неспецифический аортоартрит, синдром ТАКОЯСУ.
Были 2 операции в вашем институте:
9 декабря 1986г: протезирование общей сонной артерии от нисходящего отдела грудной аорты дитальнее 2см левой подключительной артерии. Делали операцию Казанчан и Варава.История болезни № 4430
18 октября 1989г : операция резекция дистального аностомоза тромбоэктомия из аортообщесонного протеза. Перевязка левой внутренней сонной артерии реконструкция левой наружней сонной артерии про помощи аутовенозной надставки конец в конец.Делали операцию А.В.ПОКРОВСКИЙ и В.Л.БУЯНОВСКИЙ. История болезни № 1878
С этом году начались головные боли.
В октябре проходила ультразвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов шеи, где показало:
Слева: кровоток на НСА ретроградный коллатеральный ЛСК-59 см/с, PI-1,2. Кровоток на ВСА антеградный коллатеральный ЛСК - 35 см/с, PI - 2,7. Позвоночная артерия- I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток коллатерального типа, ЛСК - 25 см/c, PI - 1,6. Ярменная вена не расширина, проходима. Окклюзия проксимального сегмента ПкА.
Справа - критический тубулярный стенос ОСА на протяжении, кровоток на ВСА коллатеральный антеградный ЛСК - 26см/c. Позвоночная артерия - I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток магистрального типа, измененный, ускоренный. Ярменная вена на расширена, проходима. Позвоночная артерия ЛСК - 280 на уровне 2 сегмента, PI-1,1, диаметр 7 мм. Окклюзия ПкА дистальнее ПА.
Заключение: Данные за синдром Токоясу. Окклюзия общей сонной артерии слева. Критический стеноз общей сонной артерии справа. Окклюзия среднего и дистального сегментов подключичной артерии с обеих сторон.
В Бишкеке предлагают операционное вмешательство, что вы сможете посоветовать в данной ситуации проконсультируйте пожалуйста.
С уважением Айнагуль.

Айнагуль (вопрос задан 17.12.2013 в 17:50)

Здравствуйте!Болею диабетом 35 лет(с 18лет) При исследовании-заключение: Окклюзия Левой ПБА, стеноз обеих ОБА(30-40%), правой ПБА-50%,левой ПКА-405,левой тибиальной артерии-60-80%.Это опасно? Левая нога подхрамывает и ноет в разных местах.Предлагают операцию в 81 больнице.Что делать? Всю жизнь работаю учителем начальных классов.

Елена (вопрос задан 16.12.2013 в 0:27)

Мне поставили диагноз,- кальциноз сердца и сосудов. Могу ли я вылечиться вез операции?

kater548537@gmail.co (вопрос задан 14.12.2013 в 22:50)

Здравствуйте, доктор, сегодня была на приеме ангиохирурга + дуплексное исследование вен нижних конечностей с цветовым картированием.
Результат: Правая нижняя конечность - СФС Рефлюкс "+" д.8,9 , левая - "-" д.6,5. БПВ Рефлюкс "+" д.5,4 от СФС до в/з голени; левая "-" д. 3,5.
Заключение: Клапан, недостаточность БПВ справа. Глубокие вены проходимы. Необходима плановая операция.
Скажите, пожалуйста, неужели нет другого лечения, неоперационного.
Никаких жалоб, ноги не отекают, не болят (пока)
Спасибо, Катя

Катя (вопрос задан 14.12.2013 в 18:28)

У моего мужа-атеросклероз БЦС-патологическая извитость ВСА с обеих сторон, кардиомиопатия,в области биор. ОСА справа-бляшка,частое головокружение,обмороки,частичная атрофия зрительных нервов. Подскажите пожалуйста, нужна ли операция,грозит ли это инсультом?

Елена (вопрос задан 14.12.2013 в 16:04)

Здравствуйте, хотела попросить у вас помощи хотя бы советом, у моей мамы ночи начали течь, образовались язвы и из них течет жидкость, вызывали врача сказали что это лимфы текут, так как сердце плохо работает, и что это на всю жизнь.Так как у нас нет сосудистого хирурга, так как город маленький,хочу спросить у вас, может это можно как нибудь вылечить, хотя бы остановить жидкость, а то она уже не может плачет от боли, помогите пожалуйста, может чем мазать или еще что то.

марина (вопрос задан 13.12.2013 в 19:49)

Здравствуйте, хотела попросить у вас помощи хотя бы советом, у моей мамы ноги начали течь, образовались язвы и из них течет жидкость, вызывали врача сказали что это лимфы текут, так как сердце плохо работает, и что это на всю жизнь.Так как у нас нет сосудистого хирурга, так как город маленький,хочу спросить у вас, может это можно как нибудь вылечить, хотя бы остановить жидкость, а то она уже не может плачет от боли, помогите пожалуйста, может чем мазать или еще что то.

марина (вопрос задан 13.12.2013 в 19:49)

Здравствуйте, Зотиков Андрей Евгеньевич! Вы у меня были палатным лечащим врачом. Мне 49 лет.
У меня диагноз: неспецифический аортоартрит, синдром ТАКОЯСУ.
Были 2 операции в вашем институте:
9 декабря 1986г: протезирование общей сонной артерии от нисходящего отдела грудной аорты дитальнее 2см левой подключительной артерии. Делали операцию Казанчан и Варава.История болезни № 4430
18 октября 1989г : операция резекция дистального аностомоза тромбоэктомия из аортообщесонного протеза. Перевязка левой внутренней сонной артерии реконструкция левой наружней сонной артерии про помощи аутовенозной надставки конец в конец.Делали операцию А.В.ПОКРОВСКИЙ и В.Л.БУЯНОВСКИЙ. История болезни № 1878
С этом году начались головные боли.
В октябре проходила ультразвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов шеи, где показало:
Слева: кровоток на НСА ретроградный коллатеральный ЛСК-59 см/с, PI-1,2. Кровоток на ВСА антеградный коллатеральный ЛСК - 35 см/с, PI - 2,7. Позвоночная артерия- I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток коллатерального типа, ЛСК - 25 см/c, PI - 1,6. Ярменная вена не расширина, проходима. Окклюзия проксимального сегмента ПкА.
Справа - критический тубулярный стенос ОСА на протяжении, кровоток на ВСА коллатеральный антеградный ЛСК - 26см/c. Позвоночная артерия - I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток магистрального типа, измененный, ускоренный. Ярменная вена на расширена, проходима. Позвоночная артерия ЛСК - 280 на уровне 2 сегмента, PI-1,1, диаметр 7 мм. Окклюзия ПкА дистальнее ПА.
Заключение: Данные за синдром Токоясу. Окклюзия общей сонной артерии слева. Критический стеноз общей сонной артерии справа. Окклюзия среднего и дистального сегментов подключичной артерии с обеих сторон.
В Бишкеке предлагают операционное вмешательство, что вы сможете посоветовать в данной ситуации проконсультируйте пожалуйста.
С уважением Айнагуль.

Айнагуль (вопрос задан 13.12.2013 в 19:17)

Здравствуйте, у папы диагноз: ОНМК, ишемический инсульт (атеротромботический тип) в бассейне кровоснабжения левой ср. м. а. Правосторонний гемипарез, выраженный в руке. Элементы моторной афазии.С 19.11.13. по 05.12.13. находился на лечении. Сейчас дома. Сегодня сделали повторное узи.
Можете ли вы проконсультировать, если я вам вышлю результаты узи?
Можно ли узнать нам необходима операция или медикаментозное лечение???

елена (вопрос задан 13.12.2013 в 16:37)

Здравствуйте!Мне 49 лет.
У меня диагноз: неспецифический аортоартрит, синдром ТАКОЯСУ.
Были 2 операции в вашем институте:
9 декабря 1986г: протезирование общей сонной артерии от нисходящего отдела грудной аорты дитальнее 2см левой подключительной артерии. Делали операцию Казанчан и Варава.История болезни № 4430
18 октября 1989г : операция резекция дистального аностомоза тромбоэктомия из аортообщесонного протеза. Перевязка левой внутренней сонной артерии реконструкция левой наружней сонной артерии про помощи аутовенозной надставки конец в конец.Делали операцию А.В.ПОКРОВСКИЙ и В.Л.БУЯНОВСКИЙ. История болезни № 1878
С этом году начались головные боли.
В октябре проходила ультразвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов шеи, где показало:
Слева: кровоток на НСА ретроградный коллатеральный ЛСК-59 см/с, PI-1,2. Кровоток на ВСА антеградный коллатеральный ЛСК - 35 см/с, PI - 2,7. Позвоночная артерия- I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток коллатерального типа, ЛСК - 25 см/c, PI - 1,6. Ярменная вена не расширина, проходима. Окклюзия проксимального сегмента ПкА.
Справа - критический тубулярный стенос ОСА на протяжении, кровоток на ВСА коллатеральный антеградный ЛСК - 26см/c. Позвоночная артерия - I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток магистрального типа, измененный, ускоренный. Ярменная вена на расширена, проходима. Позвоночная артерия ЛСК - 280 на уровне 2 сегмента, PI-1,1, диаметр 7 мм. Окклюзия ПкА дистальнее ПА.
Заключение: Данные за синдром Токоясу. Окклюзия общей сонной артерии слева. Критический стеноз общей сонной артерии справа. Окклюзия среднего и дистального сегментов подключичной артерии с обеих сторон.
В Бишкеке предлагают операционное вмешательство, что вы сможете посоветовать в данной ситуации.
С уважением Айнагуль.

Айнагуль (вопрос задан 12.12.2013 в 21:10)

Здравствуйте!Мне 49 лет.
У меня диагноз: неспецифический аортоартрит, синдром Такоясу.
Были 2 операции в вашем институте:
9 декабря 1986г: протезирование общей сонной артерии от нисходящего отдела грудной аорты дитальнее 2см левой подключительной артерии. Делали операцию Казанчан и Варава.История болезни № 4430
18 октября 1989г : операция резекция дистального аностомоза тромбоэктомия из аортообщесонного протеза. Перевязка левой внутренней сонной артерии реконструкция левой наружней сонной артерии про помощи аутовенозной надставки конец в конец.Делали операцию А.В.Покровский и В.Л.Буяновский. История болезни № 1878
С этом году начались головные боли.
В октябре проходила ультразвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов шеи, где показало:
Слева: кровоток на НСА ретроградный коллатеральный ЛСК-59 см/с, PI-1,2. Кровоток на ВСА антеградный коллатеральный ЛСК - 35 см/с, PI - 2,7. Позвоночная артерия- I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток коллатерального типа, ЛСК - 25 см/c, PI - 1,6. Ярменная вена не расширина, проходима. Окклюзия проксимального сегмента ПкА.
Справа - критический тубулярный стенос ОСА на протяжении, кровоток на ВСА коллатеральный антеградный ЛСК - 26см/c. Позвоночная артерия - I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток магистрального типа, измененный, ускоренный. Ярменная вена на расширена, проходима. Позвоночная артерия ЛСК - 280 на уровне 2 сегмента, PI-1,1, диаметр 7 мм. Окклюзия ПкА дистальнее ПА.
Заключение: Данные за синдром Токоясу. Окклюзия общей сонной артерии слева. Критический стеноз общей сонной артерии справа. Окклюзия среднего и дистального сегментов подключичной артерии с обеих сторон.
В Бишкеке предлагают операционное вмешательство, что вы сможете посоветовать в данной ситуации.
С уважением Айнагуль.

Айнагуль (вопрос задан 12.12.2013 в 21:07)

Добрый день! Прошу совета. Мне 44 года. Очень плохое самочувствие. Заключение по УЗДГ : данные УЗДГ БРАХИОЦЕФАЛЬНОГО дерева и виллизиева круга свидетельствуют об ангиодистонии левой средней мозговой артерии.Признаки извитости правой позвоночной артерии. Спондилогенное влияние на правую позвоночную артерию и правую позвоночную вену. Умеренная венозная недостаточность на уровне прямого венозного синуса. Как это лечить и что её нужно пройти , если это необходимо? Врач отмахивается назначил Мексидол, танотен...ничего не помогает. Я гипотоник , а давление скачет 150/105...помогите пожалуйста, сейчас даже боюсьвыходить из дома. Заранее благодарю!!!

Елена (вопрос задан 12.12.2013 в 17:17)

Добрый день! Диагноз: Мешотчатая аневризма (14х12мм) сифона левой внутренней сонной артерии. Беременность 7 недель... Какова вероятность нормального течения беременности и родов? Обязательна ли операция по удалению аневризмы? Заранее спасибо за ответ!

Диана (вопрос задан 12.12.2013 в 13:38)

Добрый день! Хотим оформить для нашего клиента годовую подписку на журнал «Ангиология и сосудистая хирургия» на 2014 год. Мы можем оплатить только по безналу. Не могли бы вы выставить счет для оплаты от юридического лица?
Компания, на которую выставлять счет:
AMADEUS HOLD LTD
IBAN: EE593300333463260002
Adress: Suite 26, 22 Notting Hill Gate
London, Great Britain
Danske Bank A/S, Tallin, Estonia
SWIFT: FORE EE 2X

Ждем счет для оплаты.

Заранее спасибо!

С уважением
Яна Сницаренко
Менеджер отдела индивидуальных поездок
Новый Стандарт деловых путешествий
г. Киев, 01001, ул. Костельная, 5, оф.14
mob: +38 050 287 40 20
office: +38 044 247 49 99 (extention 158)
office: +38 044 206 22 22 (secretary)
fax: +38 044 206 30 60
e-mail: snitsarenko@nst.ua
skype: yana.snitsarenko
www.nst.ua

Яна (вопрос задан 12.12.2013 в 12:23)

Добрый день! Я Ранее задавала следующий вопрос -"У моей тёти по КТ-грамме в селезеночной артерии обнаружено два аневризма до 5 и 6 мм в диаметре...не нужна ли в данном случае операция по удалению селезенки?", получила на данный вопрос ответ - "В данном случае всё зависит будут ли увеличиваться аневризмы..." Скажите пожалуйста, размер допустимого увеличения аневризма. Большое спасибо.

Наталия (вопрос задан 12.12.2013 в 10:18)

явам писал что у меня лопнул тромб врачам барнаульским говарил они неверят шишкка так и надуваетца и галова болит и маё хозяйство нерабоает терапевты заринские придут в пуза уколов наставят для ражижения крови ауменя в паху так болит в том году вытаскивали камни может и камень повредил сасуд какойнибуть а праверить негде только в барнауле помагли бы мене пажалуста я сам инвалид 2 группа. чтоб выбить напровления в барнаул это беспалезна с уважением к вам каратаев с и телеф 89236480704 алтайский край г заринск ул урицкого д8

каратаев с и (вопрос задан 12.12.2013 в 9:02)

признаки экстровокзальной компрессии обеих позвоночных артерий позвоночном канале что нужно делать и к каму оброщаться

любовь (вопрос задан 12.12.2013 в 8:33)

Здравствуйте!Мне 49 лет.
У меня диагноз: неспецифический аортоартрит, синдром Такоясу.
Были 2 операции в вашем институте:
9 декабря 1986г: протезирование общей сонной артерии от нисходящего отдела грудной аорты дитальнее 2см левой подключительной артерии. Делали операцию Казанчан и Варава.История болезни № 4430
18 октября 1989г : операция резекция дистального аностомоза тромбоэктомия из аортообщесонного протеза. Перевязка левой внутренней сонной артерии реконструкция левой наружней сонной артерии про помощи аутовенозной надставки конец в конец.Делали операцию А.В.Покровский и В.Л.Буяновский. История болезни № 1878
С этом году начались головные боли.
В октябре проходила ультразвуковое дуплексное ангиосканирование сосудов шеи, где показало:
Слева: кровоток на НСА ретроградный коллатеральный ЛСК-59 см/с, PI-1,2. Кровоток на ВСА антеградный коллатеральный ЛСК - 35 см/с, PI - 2,7. Позвоночная артерия- I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток коллатерального типа, ЛСК - 25 см/c, PI - 1,6. Ярменная вена не расширина, проходима. Окклюзия проксимального сегмента ПкА.
Справа - критический тубулярный стенос ОСА на протяжении, кровоток на ВСА коллатеральный антеградный ЛСК - 26см/c. Позвоночная артерия - I сегмент,II сегмент,III сегмент кровоток магистрального типа, измененный, ускоренный. Ярменная вена на расширена, проходима. Позвоночная артерия ЛСК - 280 на уровне 2 сегмента, PI-1,1, диаметр 7 мм. Окклюзия ПкА дистальнее ПА.
Заключение: Данные за синдром Токоясу. Окклюзия общей сонной артерии слева. Критический стеноз общей сонной артерии справа. Окклюзия среднего и дистального сегментов подключичной артерии с обеих сторон.
В Бишкеке предлагают операционное вмешательство, что вы сможете посоветовать в данной ситуации.
С уважением Айнагуль.

Айнагуль (вопрос задан 12.12.2013 в 8:25)

уменя оторвался трмб в голву так щёлкнуло после терапевты смоттрели у меня под языком там всё опухло живот наполняетца какойто шишкой и маё достоинства непадымаетца яживу в алтайском крае г заринск ул уритцкого д8 сот 89236480704 памагите мне пожалуста мне 48 лет

караеаев с и (вопрос задан 12.12.2013 в 8:19)

Здравствуйте. Маме моей 68 лет, у нее перелом бедра левой ноги, она лежачий больной, так как у нее еще и инсульт. но на пятке правой ноги (на пятке здоровой ноги) появился черный пролежень, под кожей, сухой, то есть нет язвы и под кожей вокруг так же имеется уже покраснение,видимо пока я болела помошница не досмотрела, мама моя лежит на специальном противопролежневом матрасе и мы ее поварачиваем каждые 3 часа на здоровый бок со спины и обратно, так же 2 раза в день протираем камфорным спиртом, делаем легкий массаж и кожу так же протираем Джонсон Беби маслом, так как она очень сухая, кажды 4-ый день мылим и протираем и меняем белье, уход за ней тщательный, ножки на подушке, то есть этот пролежень не касается и пяткой мама не упирается. Не знаем что делать, чем его обрабатывать, пробовала мазь Судокрем, Левомиколь и даже гипертонические примочки, но видимо я процесс усугубила, пошло покраснение, которого до этого не было. Что делать, подскажите чем обрабатывать или нужно хирургическое вмешательство, пролежень обнаружили 10 дней назад. Заранее благодарю за ответ и уделенное внимание (Жаль, что нельзя прикрепить фотографии)

Нелли Мерзлякова (вопрос задан 10.12.2013 в 21:31)

Здравствуйте! Мне 60 лет, на протяжения многих (около 20 лет), меня мучают головные боли.

После Дуплексного сканирования артерий головы, диагноз: врожденная гипоплазия левой ПА. (диаметр 1.4 мм ), правой ПА 3.4 мм, диаметр остальных артерий обычный.

Вопросы: Может ли это быть причиной сильных головных болей?
К какому специалисту обратиться?
Какой вид лечения мог бы мне помочь?

Виктор (вопрос задан 10.12.2013 в 19:26)

Добрый день! Дуплексное (триплексное) сканирование сосудов интракраниального отдела брахиоцефальной системы.
Заключение: Легкие признаки затруднения венозного оттока (интракраниально), умеренные признаки венозной дисциркуляции в вертебрально базилярном бассейне.
Усиление венозного кровотока в проекции затылочного отверстия. Вена Розенталя: справа=23 смс, слева=24 смс (норма до 20смс)

Дуплексное (триплексное) сканирование сосудов экстракраниального отдела брахиоцефальной системы.
Заключение: Изгиб хода левой позвоночной артерии в позвоночном канале (вертеброгенные влияния).
Не могли бы расшифровать данные диагнозы и к какому врачу обратится в данной ситуации???

Рафат (вопрос задан 10.12.2013 в 19:12)

Добрый день! У моей бабушки сахарный диабет, 74 года.
Ампутирована одна нога по бедро.
Сейчас отсутствует пульс по всей ноге. Цвет ноги не изменился, некрозов нет, подошва стопы слегка отечна.
Сосудистый хирург назначил ампутацию верхней трети правого бедра по результатам УЗИ, который приведены ниже.

Результат эхоангиографии сосудов нижних конечностей:
Глубокие вены: Справа- Просвет ОБВ проходим ,полностью окрашивается при ЦДК, кровоток фазный, синхронизирован с дыханием; ПБВ просвет проходим ,полностью окрашивается при ЦДК, сжимаем, кровоток фазный, синхронизирован с дыханием;
ГБВ просвет проходим , окрашивается при ЦДК, сжимаем, кровоток фазный, синхронизирован с дыханием. Подколенная вена- просвет проходим , окрашивается при ЦДК, сжимаем, кровоток фазный, синхронизирован с дыханием; ЗББВ просветы проходимы , окрашиваются при ЦДК, сжимаемы, кровоток фазный, синхронизирован с дыханием. При проведении пробы Вальсальвы данных за венозный рефлюкс не получено. При проведении компрессионных проб данных за венозный рефлюкс не получено.
Поверхностные вены: Просвет БПВ справа не расширен, проходим, сжимаем датчиком в области доступной визуализации. Сафено-феморальное соустье состоятельное. При ЦДК полностью окрашивается, просвет сжимаем на всем видимом протяжении.
Левая нижняя конечность удалена до верхней трети бедра. ОБВ виз-ся на протяжении около 5 см, просвет проходим.
Глубокие артерии: Кровоток справа: По ОБА магистральный; По подколенной артерии коллатерanьный; По ЗББА коллатерanьный; По артерии тыла стопы не регистрируется
КИМ справа 1,76 мм
Стенки артерий нижних конечностей на всем видимом протяжении неравномерно утолщены, с множественньпци мелкими изо и гетерогенными бляшками.
Заключение: Признаки стено-окклюзирующего поражения артерий нижних конечностей атеросклеротического генеза с окклюзией ПБА в нижней трети бедра справа.

Вопросы: Достаточная диагностика была проведена, чтобы категорически назначить ампутацию единственной ноги?
Можно ли в данной ситуации избежать ампутации?
И использовать эндоваскулярные методы лечения?
Спасибо заранее.

Марина (вопрос задан 10.12.2013 в 14:31)

Здравствуйте! прошёл МРт головного мозга и МР-ангиографию. заключение: повышенная извитость правой ВСА с наличием петлеобразования! Что это значит и нужно-ли обращаться в больницу? Спасибо!

Виталий (вопрос задан 10.12.2013 в 11:04)

Здравствуйте. Мне 53 года. Сделал узи нижних конечностей и вот заключение:
Глубокие вены- О бедренная, бедренная и подколенная вена проходимы на всем протяжении, стенки вен не утолщены, смыкаются полностью при надавливании датчиком, дифференцировка стенки вен на слои не нарушена, тромбы в просветах не выявлены. Слабовыраженная степень клапанной недостаточности на уровне бедренно-подколенного сегмента.
На голени просветы глубоких вен свободны, стенки вен на протяжении всей голени не утолщены, смыкаются при пальпации датчиком. Тромботических образований не лоцируется, функция клапанов не нарушена.
Поверхностные вены: большая подкожная вена, проходима на всем протяжении, ствол БПВ вены на бедре и голени варикозно расширен. Ствол имеет магистральный тип строения и представлен на бедре единым стволом. Функция остиального клапана нарушена. Выраженный вертикальный сброс через сафено-феморальное соустье на всем протяжении бедра и ниже описанный приток. Проксимальный отдел ствола БПВ и соустье без особенностей, доп притоков не отходит. На расстоянии 10 см от паховой складки от ствола БПВ отходит варикозно расширенный приток. От данного притока запитывается вена Джиакомини( варикозно расширенная). Далее данная вена впадает непосредственно в ствол МПВ. Следует отметить крупную перфорантную вену (возможно видоизмененное варикозно трасформированное сафенол-подколенное соустье) располагающееся в подколенной ямке на расстоянии 5 см выше подколенной скдадки и 2.0 см латеральнее (диамтер 0.4 см)выраженный горизонтальный сброс крови.
На голени по медиальной поверхности особенно в области пигментации кожи лоцируются множественные варикозно расширенные притоки являющиеся притоками варикозно расширенного ствола без признаков тромбообразования.
Малая подкожная вена:ствол вены варикозно расширен. Соустье описано выше. Ствол МПВ представлен единым стволом. В нижней трети от ствола БПВ отходят варикозно-расширенные притоки анастомозирующиеся с притоками БПВ на голени. Диаметр БПВ в области устья 9мм, на средней трети бедра 10мм. На голени отмечается выраженная индурация и уплотнение подкожно-жировой клетчатки.
Перфорантные вены: мелкие перфор-ные вены в области пигментации кокета 1.2.3
Заключение: Эхо-гр признаки варикозной болезни левой нижней конечности (бассейн МПВ и БПВ). Данных за наличие тромботических образований и изменение структуры глубоких вен не выявлено.
Подскажите, пожалуйста, целесообразно ли в данный момент делать операцию или не все так критично.

Леонид (вопрос задан 9.12.2013 в 23:00)

Здравствуйте! Мне 54 года. При УЗИ сердца от 07.12.13 г.было выявлено - уплотнение АО 2,7 см., незначительная дилятация ЛП,незначительная гипертрофия МЖП, диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа, минимальная МР. Разъясните, насколько это опасно,каков прогноз жизни, как можно это лечить? В июне 2012 года была оперирована на сердце по синдрому ВПВ: прижгли пучок. Большое спасибо.

Татьяна (вопрос задан 9.12.2013 в 21:04)

Никакой значимой патологии у вас нет. Живите спокойно. Раз в год выполняйте ЭхоКГ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 54 года.Дайте, пожалуйста, объяснения , доступные не медику по поводу : МРТ головной мозг 2011год - минимальная правосторонняя моновентрикулярная гидроцефалия в сочетании с арахноидальными изменениями ликворокистозного характера в правой теменной области; МРА сосудов головы 2013год -снижена активность МР-сигнала от М2,М3 сегментов обеих СМА. И плри этом в сосудах блшки, одна из которых закрывает проход на 30-50%

надежда (вопрос задан 9.12.2013 в 13:46)

У вас нет патологии, которая требовала бы какого-либо лечения. Насчёт терминов разъяснять долго, нескольких страниц не хватит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Разъясните пожалуйста чем опасно такой состояние сосудов и какие методики лечения показаны в данном случае( медикаментозные или оперативные):
Слева: ОСА-КИМ - 1,1 мм ЛСК 62 см/сек
ВСА- КИМ не утолщен ЛСК 58 см/сек
Индекс сопротивления (R1) 0,59
Позвоночная артерия (ПА) диаметр 5,5 мм, ЛСК 36 см/сек. Направление кровотока антеградное.
Умеренно выраженная непрямолинейность хода позвоночной артерии между поперечными отростками шейных позвонков.
Подключичная артерия (ПКА) - тип кровотока магистральный.
Внутренняя яремная вена 12,5 мм
Справа:
ОСА- КИМ 1,2 мм, ЛСК 66 см/сек (R1) 0,76
ВСА -КИМ 1,3 в луковице ВСА АСБ 2-3 типа с четкими очертаниями протяженностью 17 мм стенозирующий просвет сосуда на 48% ЛСК до АСБ 54 см/сек, после 80 см/сек
Позвоночная артерия - диаметр 2,35 мм ЛСК 50 см/сек, направление кровотока антеградное. Умеренно выраженная непрямолинейность хода позвоночной артерии между поперечными отростками шейных позвонков.
Подключичная артерия (ПКА) - тип кровотока магистральный.
Внутренняя яремная вена - 10 мм
Брахиоцефальный ствол (БЦА) - тип кровотока магистральный.
Заключение:
1) Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий АСБ 2-3 типа луковицы правой ВСА со стенозированием просвета на 48% без нарушения гемодинамики
2)Косвенные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Наталья (вопрос задан 8.12.2013 в 23:24)

Ничего опасного нет. Выполняйте ДС сосудов 1 раз в год. Вопрос об операции по удалению бляшки из артерии можно рассматривать при сужении артерии более чем на 70%. У вас же 48%.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! Прошу прокомментировать результаты, особенно в части: "Справа в зоне каротидной бифуркации КИМ локально утолщён до 1.2 мм." Требуется ли срочное оперативное лечение? Спасибо.


УЗДГ БЦА
Шмелёв В.А., 64 лет. 20.04.2013 г.
К.ИМ (ОСА) справа 0.9 мм, слева до 1.0 мм. ОСА, НОС, ВОС проходимы, кровоток с нормальными скоростями и спектральными характеристиками.
Ход ЛСА в сред. S-образно извит без значительного прироста лон.
ЛА справа 2.9 - 3.0 мм. ЛСК (V2) 36 см в сек.
ЛА слева 3.9 - 4.0 мм. ЛСК (V2) 50 см в сек.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Ход ЛА в V2 прямоточный, кровоток в устье достаточный.
УЗИ признаков гемодинамических признаков изменения кровотока БЦА (НА ЭКУ) не выявлено.
Непрямолинейность хода ЛВ-СА без прироста ЛСК.
=================================================================

ТРИПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ БЦС НА ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОМ УРОВНЕ
УЗИ сканер ACUSON S2000
Шмелёв В.А., 65 лет. 02.12.2013 г.

1. Комплекс интима-медиа дистального отдела ОСА не утолщён (0.8 мм), дифференцировка на слои не нарушена, стенки уплотнены.
2. ОСА, ВСА, НСА проходимы с обеих сторон на всём протяжении имеют неровный ход, симметричный кровоток с обычными скоростными и спектральными характеристиками. Справа в зоне каротидной бифуркации КИМ локально утолщён до 1.2 мм.
3. Позвоночные артерии: нормального диаметра с обеих сторон в V1, V2 в устьях проходимы, в V1 ход неровный больше слева.
4. ПГС, ПКА с обеих сторон проходимы, кровоток магистральный.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Ход ЛА в V2 прямоточный, кровоток в устье достаточный.
УЗИ признаков значимых признаков изменения кровотока по БЦА на экстракраниальном уровне не выявлено.

Владимир Алексеевич (вопрос задан 8.12.2013 в 17:21)

Никаких операций не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

У моей мамы острые головные боли с 18 лет.Спазм сосудов.Томограф : МР-признаки ассиметрии сигнала от кровотоков в верхне-шейном сигменте ВСА засчет участка сужения левой ВСА.Угловая деформация правой предне-мозговой артерии.Вариант задней трифу кации ВСА справа.Ассиметрия кровотока позвоночных артерия засчет сужения правой(косвенные признаки гипоплазии правой ПА.Подскажите пожалуйста как с этим бороться? Спасибо.

Марина (вопрос задан 8.12.2013 в 13:36)

Боли вряд ли связаны с состоянием сосудов на сегодняшний день. Без осмотра снимков не совсем понятно с чем же нужно бороться. заключение не даёт ясной картины.

Консультирует Федоров Е.Е.

атеросклероз внечерепных отделов бронхиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной бифуркации справа на 20% правая позвоночная артерия малого диаметра снижение скорости кровотока по правой позвоночной артерии умеренно выраженная непрямолинейность между поперечными отростками шейных позвонковмне 47 лет что делать дальше и как

марианна (вопрос задан 6.12.2013 в 17:58)

Ничего не делать, потому как никакой патологии сосудов, требующей коррекции у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

при МРТ выявлено резидуальные очаговые изменения обеих церебральных гемисфер, скажите что это означает и насколько это серьезно?

наталья (вопрос задан 6.12.2013 в 12:31)

К неврологу обратитесь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Хотелось бы получить Вашу консультацию. Мне 52 года стала ощущать тяжесть в ногах, чувство распирания , к вечеру и ночью сильный жар ступней обеих ног, бывают ночные судороги в икрах. На внутренней части правой ноги ниже колена появилась расширенная вена длина 3 см, а выше колена на внутренней же части уплотнение в виде узла 1см.Сделала дуплексное сканирование вен нижних конечностей :
Вены нижних конечностей проходимы на всём протяжении, компрессивность сохранена.
Кровоток в ОБВ, ПБВ,БПВ, ГБВ,ПВ- фазный, удовлетворительный.
Спонтанный кровоток в венах голеней не регистрируется, при проведении дистальной компрессии удовлетворительный.
При проведении пробы Вальсальвы патологических сбросов не зарегистрировано.
При проведении пробы с проксимальной компрессией патологический сброс по ПВ не зарегистрирован.
При проведении пробы с проксимальной компрессией зарегистрирован патологический сброс по правой БПВ на уровне бедра и верхней и средней третей голени с дилятацией просвета до 10,0мм( диаметр в области сафенофеморального соустья 6,8мм)
При проведении пробы с проксимальной компрессией зарегистрирован патологический сброс по левой БПВ на уровне верхней и средней третей голени( диаметр в области сафенофеморального соустья 6,0мм)
Заключение: Недостаточность клапанов обеих БПВ.
В одной из клиник предложили операцию,а в другой эластичную компрессию ног 1 класс, Флебодиа 600 курсами 2 р в год, местно гель троксевазин.
Пока ношу колготки 1 класс компрессии , стало намного легче ногам. Пропила Флебодиа и пользуюсь гелью троксевазин. Посоветуйте что лучше делать дальше.
С уважением Лидия.

Лидия (вопрос задан 6.12.2013 в 12:19)

Носить компрессионный трикотаж постоянно, желательно 2 класса компрессии. Можете курсами по 2 мес принимать препараты венарус, или флебодиа. В случае если жалобы несмотря на это усилятся и будут прогрессировать, то можно рассматривать вопрос об операции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у меня такой вопрос, какой специалист продолжает лечение после выписки из стационара, по поводу стентирования почечной артерии???

Татьяна (вопрос задан 5.12.2013 в 23:15)

Почитайте внимательно выписку, там есть все рекомендации. С врачами вы тоже видимо не общались. Смотря кто вас направлял на стентирование и по какому поводу. Кардиолог по поводу гипертензии, нефролог по поводу почечной недостаточности, терапевт или хирург.

Консультирует Федоров Е.Е.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов с цветовым картированием сканерами VIVID E 9.Просвет сосудов:эхогенность комплекса интима -медиа ОСА не изменина,комплекс интим -медиа ОСА справа 0,7мм,слева0,7мм дифференцировала на слои сохранена.Внутрепросветные образования:слева в области бифуракции ОСАлокальное,степень стреножат~25-30% по диаметру эхогенность неоднородная,с преобладанием гипоэхогенного компонента,локальных нарушений геодинамики нет.Сосудистая геометрия не изменина.Диаметр сосудов ППА 4,4мм,ЛПА4,2мм.Скоростные и спектральные характеристики кровотока в сонных и позвоночных артериях в диапазоне возрастных нормативных значений.Внутренние яремные вены проходимы.Заключение: эхо графические признаки стенозирующего атеросклероза БЦА.Стеноз левой ОСА в области бифуракции ~25-30% Транскраниальное дуплекное сканирование. СМА справа142 слева145.ПМА справа 98 направление антегр слева 100 напр.антегр.ЗМА 70 45.ПА 55 45.ОА 60 .Заключение:Умереное ускорение кровотока в средних мозговых артериях (ангиоспазм) Насколько это серьезно ,что нужно делать, есть ли какие ограничения по физ.нагрузке? В будущем операции не избежать ? Тянущие ноющие боли левого виска и шеи ,все остальное ok.Ответьте пожалуйста,ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ.СПАСИБО!

Михаил 36 лет (вопрос задан 5.12.2013 в 18:43)

патологии сосудов у вас нет, никаких операций делать не нужно на сегодняшний день. Ну а что будет через 20-30 лет... кто знает.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Маме 57 лет, сделали УЗДГ,заключение такое: Атеросклероз брахеоцефальных сосудов без гемодинамически значимых стенозов.УЗпризнаки экстровазальной компрессии ПА справа. Значительное снижение кровотока в ПА справа, На метрокраниальном кровне,венозная дисцеркуляция. Жалобы на высокое давление, головные боли,шум в голове. Назначили сосудистые препараты и ноотропы. Скажите пожалуйста это опасно и нужно ли что-то ещё на данном этапе?

Наталья (вопрос задан 4.12.2013 в 18:21)

Делаете всё верно. Можете выполнить дополнительное МРТ шейного отдела позвоночника для точного определения уровня сдавления артерии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, уважаемые врачи! Можно ли и как записаться к вам на УЗИ, МРТ сосудов головного мозга и на обследование, в Москве буду с 9 по 13 января 2014 года

Наталья (вопрос задан 4.12.2013 в 14:56)

Приём в поликлинике ин-та каждый день любого из наших специалистов.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте у меня вот такая проблема. Постоянно кружится голова и шум в ушах Вот заключение ангиографии-Извитость обеих внутренних сонных артерий угловая деформация правой ВСА Койлинг левой ВСА Разомкнутый Вилизиев круг Нужна ли операция
Дуга аорты расположена обычно обычного диаметра
Справа ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7*7мм
ВАСконтрастируется на всем протяжении на уровне поперечного отростка С2 угловая деформация просвет артерии не изменен
5*5мм в интракраниальном сегменте просвет артерии 4.5мм не поражена
НСА не изменена до 4мм в диаметре хорошо контрастируется
ПА имеет обычный ход не изменена на уровне поперечных отростков до 4.6мм
Слева
ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7.6мм
ВСА контрастируется на всем протяжении На уровне поперечных отростков С3-4 ПЕТЛЕВИДНАЯ ИЗВИТА ПРОСВЕТ АРТЕРИИ НЕ ИЗМЕНЕН 4.5ММ В ИНТРАКРАНИАЛЬНОМ СЕГМЕНТЕ ПРОСВЕТ АРТЕРИИ 4.4ММ НЕ ПОРАЖЕН
НСА контрастируется на все протяжении не изменена до 4мм в диаметре ПА меньшего диаметра чем правая в устье имеет непрямолинейный ход диаметр в устье 4.3 не изменена на уровне поперечных отростков до 3.3мм
Артерии Вазилиевого круга Базилярная артерия ПМА ЗМА СМА контрастируются на всем протяжении не изменены
Коммуникантные артерии передня контрастируется задние с двух сторон не дифференцируются Анивризматичк=еских расширений нет Средние структуры мозга не смешены
образований не выявлено

Валентина (вопрос задан 3.12.2013 в 22:14)

Нужно смотреть снимки, что осмотрел невролог и выявил, действительное жалобы вами предъявляемые вызваны извитостью сонных артерий. Потому как никаких гарантий того, что жалобы пройдут после операции - нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Полтора месяца назад я перенесла острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей (голени, подколенная и бедренная). Лечилась консервативно в институте Склифосовского. Динамика положительная. Принимаю варфарин. Нуждаюсь в постоянном квалифицированном наблюдении врачом-флебологом и периодических исследованиях (доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей). Веду активный образ жизни, профессия - спорт. Крайне заинтересована в скорейшей реабилитации с целью возвращения к привычному образу жизни и работы. Могу ли я в этой связи обратиться к Вашим специалисчтам? Спасибо.

Ирина Игоревна (вопрос задан 3.12.2013 в 1:43)

Можете. Для этого достаочно записаться на приём в нашу поликлинику ин-та Вишневского.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У моей тёти по КТ-грамме в селезеночной артерии обнаружено два аневризма до 5 и 6 мм в диаметре. Были на консультации у сосудистого хирурга г. Екатеринбурга, врач сказал, что необходимо налюдение: через пол года сделать повторную КТ-грамму. Скажите пожалуйста, на сколько серьезно заболевание, не нужна ли в данном случае операция по удалению селезенки? Заранее, спаибо

Наталия (вопрос задан 1.12.2013 в 8:49)

В данном случае всё зависит будут ли увеличиваться аневризмы. Порой действительно выполняется либо удаление селезёнки, либо попытки эндопротезирования артерии. Но эта процедура выполнима не у всех пациентов по анатомическим особенностям.

Консультирует Федоров Е.Е.

Заключение ЦДС брахиоцефальных и транскраниальных сосудов:
Гемодинамически малозначимая извитость правой ВСА. Высокое вхождение в костный канал правой левой ПА. Гипоплазия правой ВЯВ. Венозная дисфункция в вертебральном бассейне слева. Ассиметрия кровотока по ПМА D

Елена (вопрос задан 30.11.2013 в 4:58)

Патологии нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Поясните, пожалуйста, заключение УЗИ сосудов головы и шеи:признаки умеренных атеросклеротических изменений кароидных и ВББ; Деформация ППА с высоким вхождением ее в канал Мне 55 лет. Холестерин всегда повышен - до 8-9. Если опасность атеросклероза? Спасибо.

Татьяна (вопрос задан 29.11.2013 в 21:47)

Опасность атеросклероза есть у всех, и увеличивается с возрастом. На настоящий момент патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!!! у моего сына , а ему 2 мес с рождения стоит диагноз обширная ангиодисплазия артериально-венозная!!! в нашем городе специалистов таких нет нас направляют в москву , а куда именно они сами не знают, надо самостоятельно договариваться!!! пятна у нас синюшного цвета в некоторых местах наблюдается мраморность!!! они не растут(пока)куда нам с этим всем деваться?

Евгения (вопрос задан 29.11.2013 в 19:50)

На настоящий момент ничего делать не нужно. Просто наблюдают. А врачам посоветуйте направлять в РДКБ, или к проф. Шафранову в детск ГКБ №13.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Хотелось бы получить Вашу консультацию.Сделала УЗДГ сосудов головы и шеи.Заключеие-эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза каротидного бассейна,цереброваскулярная реактивность в норме.Кровоток в венах Розенталя 17 см/сек.расчет внутричерепного давления по Bellner 8,6+/-4,2 мм,ход обеих ОСА без патологических изгибов интима-медиальный слой повышенной эхогенности толщиной 0,7 мм .Конечно это часть обследования.Что вы можете сказать исходя и того что я написала?Насколько серьезно мое состояние?Мучают на протяжении двух недель головные боли после перенесенного стерсса сильнее в области висков,шеи сзади.Давление поднимается при норме 12080 до 140-80.Зараннее благодарю.

марина (вопрос задан 29.11.2013 в 8:11)

Здравствуйте. У меня на дуплексном сканированииэкстракраниального отдела бранхецефальных артерий выявлено: Гемодинамически значимые изгибы обеих ВСА . АСБ не выявлено. Показана ли мне операция на этих сосудах и какие еще исследования требуется сделать.
Спасибо

екатерина (вопрос задан 29.11.2013 в 3:49)

Здравствуйте.Ребенку 5 лет, активных жалоб нет.Сегодня утром на фоне полного здоровья сразу после сна впервые был эпизод носового кровотечения с тошнотой и головокружением, зубы были сжаты, глаза открыты, при распросах после все что было рассказал( был ли эквивалент судорог не совсем понятно.На МРТ ГМ,ЭХО-кардиоскопия без паталогии.На ЭЭГ умеренные диффузные изменения корковой активности.ЭХО ГМ в норме.Доплерография сосудов шеи значительная экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий при максимальных поворотах,Паталогическая динамически значимая S образная извитость среднего сегмента правой ВСА.Рентгенография ш/о позвоночника без паталогии.Какова тактика ведения данного ребенка?Спасибо заранее.

Наталья (вопрос задан 27.11.2013 в 22:34)

Экстравальная компрессия правой ПА на уровне краниовертебрального перехода.ТКДС-дефицит кровенаполнения в вертебробазилярном бассейне на фоне ассиметрии ЛСК в бассейнах ПА на уровне краниовертебрального перехода D>S.УЗ патологии БЦА не выявлено.Очень болит голова,помогите,мне 54 года,живу далеко от врачей,как лечиться ?Прошу

Irina (вопрос задан 27.11.2013 в 22:27)

Здравствуйте. у У меня по ТК УЗДГ выявлены признаки церебральной ангиодистонии, признаки нарушения кровотока в вертебно-базилярном бассейне по компр. типу с экстравазальной компрессией обеих отделов ПА, незнач. гипоперфузией по экстракраниальным отделам обеих ПА и интракраниальным правой ПА.К врачу записалась, Скажите, прогнозы какие с этим заболеванием?и можно ли вылечится полностью от этого или надо периодически прокалываться? Спасибо.

Валя (вопрос задан 27.11.2013 в 13:53)

Добрый день. В стационаре дали заключение:Склероз аорты с кальцинозом кольца и створок АОК 1 ст., с расширением восходящего отдела аорты. Минимальная аортальная недостаточность. Кальциноз кольца МК1 ст. Митральная недостаточность 2 ст. по V - 30%/ Расширена полость ЛП, умеренно ПП, Нарушена диастолическая функция ЛЖ по 2 типу. Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Недостаточность ТК 2 ст. Выраженная легочная гипертензия.СДЛА 55 мм рт.ст. Особенно беспокоит последний диагноз - выраженная лёгочная гипертензия. В интернете пишут, что с таким диагнозом живут 3-5 лет. Очень буду благодарна за ответ.

Лариса (вопрос задан 27.11.2013 в 10:10)

Здравствуйте! Мне поставили диагноз "В правой НПА - атеросклеротическая бляшка стено-ющая артерию по длине 4,6мм, по диаметру 10%". Возможно ли при этом диагнозе обойтись без операции или это неизбежно? Заранее благодарю за ответ

Татьяна (вопрос задан 27.11.2013 в 0:36)

Здравствйте, мне ставят заключение после триплексного сканирования: S-образная извитость ВСА прирост ЛСК в зоне максимальной ангуляции менее 30% (стеноз менее 50%) справа. У меня усилился шум в правом ухе, трудно заснуть, это действует мне на нервы. Я как будто слышу пульс работы сердца громко и это постоянно. Что вы посоветуете?

Людмила (вопрос задан 26.11.2013 в 19:01)

Доктор, прошу описать заключение КТ головного мозга. \\"Желудочковая система симметрична, сужена. Тела боковых желудочков сужены до 7,9-8,4 мм. Субарахноидальное пространство и полушарные борозды сглажены. Пазухи, ячейки пневматезированы.\\"

Андрей (вопрос задан 26.11.2013 в 2:29)

Здравствуйте,проходила сегодня УЗДГ -Заключение ПЕРВОЕ по экстракраниальному отделу каротидного и вертебро-базиллярного бассейнов : гемодинамически значимых нарушений кровотока нет. Заключение ВТОРОЕ по транскраниальной допплерографии: ассиметрия кровотока по сред.мозговым артериям.Умеренная дисциркуляция в бол. левой задней мозговой артерии. Направила к неврологу-но он еще в отпуске- можно узнать заключения которые я получила - норма или есть отклонения? заранее благодарю.

Ксения (вопрос задан 25.11.2013 в 21:25)

Значимых нарушений нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте у нас сыну зделали дуплексное сканирование заключение аномалии кимерли страшно ли это и что делать

елена (вопрос задан 22.11.2013 в 21:22)

Прошу прощения за опечаток "Вишняковского",когда Ваш институт "Вишневского". Можно ли у Вас лечиться без местной прописки, т.е. по мед.полюсу нового единого образца.

Марина (вопрос задан 22.11.2013 в 12:29)

Смотря что лечить. Можно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у папы диагноз: стеноз левой ОСА в бифуркации (тромбоз?) ,окклозия ЛВСА, стеноз ЛНСА-75 % - подскажите с этим диагнозом только медикаментозное вмешательство или возможно оперативное????

Елена (вопрос задан 22.11.2013 в 11:57)

Нужно смотреть. Но скорее всего только консервативное.

Консультирует Федоров Е.Е.

Уважаемый Доктор! У меня ранение осколочное с 1999г.,полученное во время военных действий.Регенерат костной ткани около 15см. После длительного лечения ,нога сохранена.... Функционирует на одной артерии,сильное нарушение кровообращения.Из-за этого часто появляются трофики, долго не заживают(8-10 мес.)В последнее время появляются красные пятна на больной ноге.Инвалид 3гр.Д/з. Последствия после минно-взрывного ранения правой голени. Состояние после ЧНДО. Варусная деформация правой голени. Двусторонний гоноартроз 1 степени.Сросшая остеотомия с/з правой болшеперцовой кости.Есть ли у Вас возможность вызвать меня на обследование и дальнейшее лечение в Ваш институт Вишняковского?Очень Вас прошу не отказать в просьбе.Заранее благодарна.

Марина (вопрос задан 22.11.2013 в 11:55)

Прежде чем говорить о лечении необходимо вас осмотреть, возможно выполнить дополнительные методы обследования, и только после этого вести речь о лечении. тем более необходимо разобраться что именно лечить из тех заболеваний, которые вы перечислили.

Консультирует Федоров Е.Е.

День добрый!Вчера сделала МРТ т.к беспокоят частые головные боли, боли в левом виске, давление и приступы не частые гиперт. вечетосудистой дистонии(с вызовом скорой из-за невыносимых болей в виске с лева,тошноты.. рвоты и потемнениев глазах). В заключении написано: Выявлено нерезкое нарушение пневматизации клеток решетчатого лабиринта с обоих сторон за счет инфильтративных изменений слизистой, без достоверных признаков зкссудативного компонента. В области верней и нижней стенок левой верхнечелюстных пазухопределяется наличие очаговых образований с четкими контурами, однородной структуры, размерами до 1.0*0.9 см (susp.полипы) Диаметр интакраниальных сегментов позвоночных артерий на уровне визиализации ассимметричен,D>S, сужен слева.Заключение: МР данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе могза не выявлено. МР признаки ассетрии диаметров интракраниальных сегментов позвоночных артерий с сужением слева(гипоплазия) МР признаки единичных полипов левой верхнечелюстной пазухи. Просьба обьясните все мне пож. доступно, в чем у меня проблемы?

Татьяна (вопрос задан 22.11.2013 в 9:30)

Судя по описанию проблем с сосудами нет. Насчёт полипов обратитесь к ЛОР-врачу. Ну и естественно к тому специалисту в первую очередь, который направил вас на исследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Хочу сделать себе операцию по эмболизации маточных артерий.Все показания и анализы есть. Моя знакомая делал подобную операцию несколько лет назад. Делал операцию Коков Леонид Сергеевич. Проводит ли ваш центр данные операции сейчас и что мне для этого нужно.
Заранее спасибо. Валерия.

Валерия (вопрос задан 21.11.2013 в 18:23)

В настоящий момент такие операции мы не делаем в виду отсутствия лицензии. Обратитесь в центр гинекологии на ул Опарина.

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброго времени суток! Я инвалид 3 группы уже 3 года( ишемия головного мозга).Последнее МРТ показало :Признаки хронической минимально выраженной ангиоэнцефалопатии.\"Пустое турецкого седло\",признаки доброкачественной длительной существующей внутричерепной гипертензии.Скажите что это значит?

Оксана (вопрос задан 20.11.2013 в 17:16)

Как видите по МРТ признаков ишемии головного мозга нет. Какой-либо значимой патологии, требующей коррекции у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

У моего ребёнка (дочке сейчас 8 лет) уже несколько лет вздутая вена на голове и оно увеличивается. Сначала это был пульсирующий холмик размером с пол фасолины. Врачи в больнице сказали не обращать внимания, само пройдём. Но сейчас вздутая дорожка вены тянется вдоль кромки роста волос по правой стороне к уху уже на 7 см. Что это?

Елена (вопрос задан 19.11.2013 в 20:54)

Судя по всему вена. Она мешает дочке?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, у меня с 15 лет частые головные боли, поставили диагноз - резидуальная энцефалопатия с синдромом вегетативной дисфункции по смешанному типу с цефалгиями, арт.дистонией.ПИМК по типу ТИА в ВББ с чувствительными нарушениями на фоне спазма левой позвоночной артерии. Сейчас я беременна, 35-36 недель, меня беспокоит вопрос по поводу родов, как лучше, естественно или всё таки с таким диагнозом лучше кесарево?! консультировалась с двумя невропатологами и мнения разные...(мне 21 год) Заранее большое спасибо!

Елена (вопрос задан 17.11.2013 в 15:08)

Я сосудистый хирург, поэтому данный вопрос находится вне моей компетенции. В любом случае вопрос о родоразрешении должен приниматься в зависимости от того, как протекают роды, а не на основании наших предположений.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗДРАВСТВУЙТЕ, УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР! МНЕ 38 ЛЕТ, ХОЧУ ЖИТЬ НОРМАЛЬНОЙ, ПОЛНОЦЕННОЙ ЖИЗНЬЮ, НО НЕ МОГУ ИЗ-ЗА ОЧЕНЬ ПЛОХОГО САМОЧУВСТВИЯ. РЕЗУЛЬТАТЫ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ:ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ИЗВИТОСТЬ ОБЕИХ ВНУТРЕННИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ С ПРИЗНАКАМИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ НЕЗНАЧИМОГО СТЕНОЗИРУЮЩЕГО ЭФФЕКТА(СПРАВА 41%, СЛЕВА 35%), ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ С ПРИЗНАКАМИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ НЕЗНАЧИМОГО СТЕНОЗИРУЮЩЕГО ЭФФЕКТА(СПРАВА 22%, СЛЕВА 37%).ДОППЛЕРОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЭКСТРАВАЗАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ В КОСТНОМ СЕГМЕНТЕ С ЛОКАЛЬНЫМ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМ СДВИГОМ НА УРОВНЕ С4-С6(СТЕНОЗ 39%). ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ, ПОСОВЕТУЙТЕ, ОЧЕНЬ ВАС ПРОШУ, МОЖЕТ, НУЖНА ОПЕРАЦИЯ? ЧАСТО БЫВАЕТ ОЧЕНЬ ПЛОХО, ЧУТЬ ЛИ СОЗНАНИЕ НЕ ТЕРЯЮ. ОДИН РАЗ ДАВЛЕНИЕ ПОКАЗАЛО 174/31. МНЕ БЫЛО ОЧЕНЬ ПЛОХО. ВРАЧ,ДЕЛАВШИЙ СКАНИРОВАНИЕ, СКАЗАЛ,ЧТО, ВОЗМОЖНО, ИДЁТ ЕЩЁ СПАЗМ СОСУДОВ.ДО СКАНИРОВАНИЯ БЫЛА У НЕВРОЛОГА. ОН ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ: ФОРМИРОВАНИЕ ДЭ-1 СТ.,С-М ВЕРТЕБРО-БАЗИЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ(ПА), АСТЕНО-НЕВРОТИЧЕСКИЙ С-М С ВАЗО-ВЕГЕТАТИВНЫМИ ВКЛЮЧЕНИЯМИ, ШОХ.В 2011 ГОДУ В АПРЕЛЕ У МЕНЯ БЫЛО ВТОРОЕ КЕСАРЕВО, 34 НЕДЕЛИ, ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ, РЕБЁНОК ПРОЖИЛ 2 ДНЯ И УМЕР. МОЖЕТ БЫТЬ, ВСЁ ЭТО СЛУЧИЛОСЬ ИЗ-ЗА МОЕЙ БОЛЕЗНИ, Я НАЧАЛА СЕБЯ ПЛОХО ЧУВСТВОВАТЬ ЕЩЁ В 2006 ГОДУ, С КАЖДЫМ ГОДОМ ВСЁ ХУЖЕ И ХУЖЕ, ЕЩЁ И СИЛЬНАЯ НЕХВАТКА ВОЗДУХА БЫВАЕТ ЧАСТО!СКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ, КУДА ОБРАТИТЬСЯ? ОЧЕНЬ ХОЧУ ЖИТЬ, А НЕ МУЧИТЬСЯ! СПАСИБО ВАМ!

Марина (вопрос задан 17.11.2013 в 15:02)

Никаких операций на сосудах вам выполнять не нужно. Обратитесь к психологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, нужно ли мне обратиться к хирургу или мне достаточно будет проконсультироваться с нервопатологом.Сделала МРТ сосудов головного мозга и шеи, в шее без патологии, а вот в голове (заключение): МР-картина аплазии правой задней соединительно артерии (вариант строения Виллизиева круга), незначительно выраженной извитости передних мозговых артерий.
Беспокоят меня: постоянные головные боли (в височной области). Диагноза поставили остеохондроз и грыжа ШОП.
Заранее большое спасибо!

Галина (вопрос задан 16.11.2013 в 15:58)

Невролога достаточно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Мне очень нужна ваша помощь,у моего отца атеросклероз,в субботу ему сделали шунтирование,а сегодня только(в пятницу) начала поступать кровь в нижнюю конечность,на коже появились водянистые пузырьки,скажите пожалуста,это не опасно?!

Татьяна (вопрос задан 15.11.2013 в 22:36)

Честно говоря не понятно как кровь может поступать через несколько дней после операции. Поступать она должна сразу. Без осмотра нельзя ничего не сказать какой характер носят визикулы.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте! я сделала обследование Дуплексное сканирование сосудов головного мозга. В заключение поставили: локальные миоинтимальные изменение. Непрямолинейности обеих П.А. Признаки флебостаза. Я хотела бы узнать серьезно это или нет и при этом у меня часто бывают боли в облости висков.

ольга (вопрос задан 15.11.2013 в 19:05)

Здравствуйте, мне прооперировали грыжу диска ПОП. И вот уже 5 месяцев после операции, а у меня до сих пор не зажила ранка, выяснилось что внутри загноилась нитка. Что мне будут делать в этом случае?

Анна (вопрос задан 15.11.2013 в 14:06)

Добрый день!Сделала узи сосудов шеи и головы. Обнаружили в левой стороне между шеей и головой перегиб сосуда. Нарушен кроваток.Мне 28 лет. Меня мучает давление, склонно к понижению. Что мне делать? Невролог толком ничего не сказала. Прописала Вазобрал и еще кучу лекарств.

Юлия (вопрос задан 15.11.2013 в 12:38)

Здравствуйте с утра выпил пол таблетки аспирина и таблетку васобрала, так как вторую неделю болит голова. Мне 34 года. Сейчас не выдержал и поехал в больницу так как голова попрежнему болит и кружится. Мне прописали Нолипрел и кардиомагни. Подскажите могули я сейчас их принять, не будет какой нибудь реакции от васобрала и кардиомагнила???

Андрей (вопрос задан 15.11.2013 в 10:45)

Добрый вечер! Мой Папы, ему 46 лет,страдает 3-ей ХАНа. И был Инсульт нижних конечностей.Врач-Хирург ему сказала что поможет только операция,и вам надо идти в кардиологию .Но когда он пришёл в кардиологию, ему сказали приходите через год,мы вам на счет операции ничем помочь не можем.Ему очень плохо,ноги вообще не ходят,он может максимум пройти 100 метров.Что делать?

Екатерина (вопрос задан 14.11.2013 в 16:40)

22 августа сделали операцию АЛШ, у меня сах.диабет, можно ли принимать лечение Озонотерапия (инъекция в/в физ.раствора насыщенного озоном)после, сделанной операции. С уважением Валерий

Валерий (вопрос задан 14.11.2013 в 15:55)

Добрый день. У меня неделю назад стала ощущаться легкая боль в икраножной мышце и вида очень темно синяя вена. У мамы варикоз и сама я имею лишний вес. Мне 28 лет.
Насколько необходимо обратиться к врачу и к какому?
Спасибо за ответ.

Мария (вопрос задан 12.11.2013 в 22:51)

Здравствуйте, помогите пожалуйста! У моей тёти заключение цифровой субтракционной ангиографии: Артерио-синусное соустье между ветвями правой и левой НСА и ВСА и кавернозными синусами. Тип 2b по Cognard. Из-за отсутствия технических возможностей в клинике которой она находилась, проведение трансвенозной эмболизации кавернозного синуса процедура была прекращена( сказали нет нужного инструмента и неизвестно когда он будет),подскажите что нам делать и какие прогнозы после этой операции? При выписке ей поставили диагноз: ЦВБ. Артерио-синусное соустье между ветвями правой и левой НСА и ВСА и кавернозными синусами. Тип 2b. Экзофталим. Хемоз справа. Смешанная инъекция сосудов правого глаза. Правосторонний птоз. Зрительные нарушения. краниалгия. Помогите пожалуйста!

Юлия (вопрос задан 12.11.2013 в 19:44)

Здравствуйте! Моей дочери,родившейся 20 ноября 2005 года,в 2010 году поставили диагноз "гемодинамическая значимая S-образная извитость внутренних сонных артерий с обеих сторон." На фоне этого заболевания ребёнка беспокоила быстрая утомляемость,давление 115/80,головные боли.В течении года мы принимали энап,пантогам,нейромультитабс.После этого состояние дочери улучшилось. В 2011 году врач назначил провести ДС экстакраниальных сосудов через 1 год. В 2012 мы сделали углубленное обследование ДСБА с ЦДК.Заключение врача следующее:патологическая извитость ВСА с обеих сторон,петлеобразование слева-гемодинамически значимая.Перед входом в костный канал.Справа S образная,с умеренными локальными нарушениями гемодинамики. Умеренное нарушение хода ПА слева.Врач,который нас наблюдает в областной поликлинике г.Кемерово говорит,что несмотря на высокий кровоток в ангуляциях значительно ускорен 170см/сек умеренно турбулентен,дистальнее ЛСК снижается до 58,будем наблюдать.На приём и повторное обследование приглашают через год.Подскажи пожалуйста,как нам себя вести? Правильно ли нам советуют ждать? Можно узнать почему и для чего ждать? Что это даст? И в каком возрасте можно делать такие операции? Есть ли гарантия,что ребёнок не останется инвалидом после операции? Помогите пожалуйста! Уже не раз писала это письмо с просьбой о совете и помощи,никто толком ничего не объясняет или вообще игнорируют моё обращение.Последняя надежда на вас! За ранее огромное спасибо!!! С уважением жительница Кемеровской области!

Ольга (вопрос задан 12.11.2013 в 19:24)

Поясните, пожалуйста, заключение УЗИ сосудов головы и шеи:признаки умеренных атеросклеротических изменений кароидных и ВББ; Деформация ППА с высоким вхождением ее в канал Мне 55 лет. Холестерин всегда повышен - до 8-9. Если опасность атеросклероза? Спасибо.

Татьяна (вопрос задан 12.11.2013 в 19:16)

у меня болит под коленом у правой ноги и сбоку и само колено. Как лечить?

Лаврова Ольга (вопрос задан 12.11.2013 в 18:54)

здравствуйте.я хотель бы отправить вам диск с кт .отправте пож.электр.почту.

равшан (вопрос задан 12.11.2013 в 17:43)

Здравствуйте,обЪясните пожалуйста заключение после КТ- головного мозга. Потологии костных структур и мягких тканей на волосистой часим головы не выявлено. Получено изображение супра-субтенториальных структур головного мозга,в базальных ядрах слева выявлены единичные зоны постишемической энцефаломаляции размером от 2 мм в диаметре до 2*4 мм. После введения контрастного препарата признаков контрастного усиления не обнаружено. Заранее спасибо.

Татьяна (вопрос задан 12.11.2013 в 15:41)

обе позвоночные артерии их ход не прямолинейный Отмечаеться высокое вхождение позвоночной артерии в канал поперечных отростковна уровне С-5 позвоночника слева. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

надежда (вопрос задан 12.11.2013 в 14:22)

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Мне 41 год, беспокоят головные боли, головокружения, онемение левой руки, тошнота, пошатывание при ходьбе. Во время приступа головной боли раздражает и отдается в голове любой звук.
стала замечать ухудшение памяти, рассеянность.

Сделала рентген шеи с функциональными пробами - С1-С7 снижена высота межпозвоночных дисков С5-С6,определяется субхондральный склероз, неровность замыкающих пластинок. Имеются краевые передние шиповидные остеофиты С5-С6. Артроз унковертебральных сочленений С5-С6. При разгибании тело С2 смещено назад на 0,1 см.

Дуплексное сканирование - гемодинмически незначимая извитость обеих внутренних сонных артерий. Признаки экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий в костном сегменте с локальным гемодинамическим сдвигом справа на уровне С4-С5, слева в прекраниальном отделе (стеноз менее 50%)

ЭЭГ - умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции стволовых структур и признаками неустойчивости мозга к явлениям гипоксии. Признаков эпиактивности не обнаружено.

МРТ - признаки кранио-вертребральной аномалии - слабо выраженной платибазии.

Заранее благодарю

Зинаида (вопрос задан 11.11.2013 в 22:27)

здраствуйте мне 34 года,у меня в 26лет была сделана перевязка бедренной артерии, не давно переохладился был не большой гнойник на шраме отходила нитка, нитку достали все зажило, спустя две недели после того как достали нитку, появилась какая то ломота бегающая, то на месте шрама ,то в колене, то чуть ниже колена, подскажите это может каким то образом быть связано с моей артерией, и что мне предпринять? заранее спасибо.

илья (вопрос задан 11.11.2013 в 18:18)

МСКТ головного мозга показала в теменной обасьт субарахноидальные кальцинаты плотностьюоколо 141Н,до 3мм.Уплотнеия стенки сифонов ВСА до 90Н. Мне 40 лет. При этом холестерин 7.5, вес 65кг при росте 164см. Насколько это опасно и методы лечения. спасибо.

Елена (вопрос задан 11.11.2013 в 17:28)


Добрый день! Подскажите как решить следующую проблему. Мне 33 года.Три месяца назад появились странные боли в шее, которые усиливались при ходьбе. При этом появлялось ощущение шаткости походки, напряжение в глазах, головная боль. Сделал Уздг и вот какое заключение:
Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий (утолщение комплекса интима-медиа в области каротидной бифуркации слева до 1.3 мм). Правая позвоночная артерия малого диаметра (2.3мм). Признаки дисциркуляции в вертебо-базилярном бассейне: снижение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на интракраниальном уровне, компенсаторное повышение скорости кровотока по левой позвоночной артерии; повышение скорости кровотока по основной артерии, вероятно вследствие ангиоспазма. Кровоток по всем исследованным артериям с признаками высокого переферического сопротивления.
В последнее время такие состояния случаются все чаще, но в состоянии покоя никаких «симптомов» нет - однако стоит выйти на улицу и пройти пешком минут 10-15 все и начинается...
Мне поставлена гипертония второй стадии, также сделана мрт головного мозга, суточная экг, узи щитовидки и внутренних органов , но я склоняюсь к тому что проблема у меня все таки сосудистого характера. Помогите пожалуйста решить данную проблему так как очень сильно поменялся привычный образ жизни из за таких «приступов» . Спасибо !

Антон (вопрос задан 9.11.2013 в 17:54)

Подскажите пожалуйста, моему ребенку 10 месяцев, ему сделали УЗДГ нижних конечностей и написали вот что:Артериальный кровоток по магистральному типу, не изменен. Глубокая венозная система с чистым просветом, ПБВ с признаками гипоплазии VSM- равномерно расширена на всем протяжении; VSP-состоятельные. Перфоратная система: Коккетта с активным ретроградным кровотоком, состоятельный Подкожно-жировой слой: в проекции "Винного" пятна диффузно уплотнен. Структура мышц: не изменена. Л/узлы не увеличины. Подвздошные сосуды с обеих сторон без особенностей. Могут ли правильно сделать допплер если ребенок крутился? Заранее спасибо!

Анастасия (вопрос задан 9.11.2013 в 10:58)

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста. Моей сестре назначили операцию , диагноз аневризма базилярной артерии .Мешотчатая артерия размер 4*4*3, размер шейки 2,5*2,5мм. Операцию отложили в центре по причине не поступления денег по квоте, а за деньги сказали что не делают надо ждать очереди. Отложили всё на три месяца. На работу её выписали, работа тяжолая. У меня к вам вопрос, как уберечь её на это время от разрыва . Подскажите пожалуйста на сколько это всё опасно и может ли она вытянуть это время? Огромное спасибо .

Олеся (вопрос задан 9.11.2013 в 8:56)

здравствуйте. мне 57 лет, мне поставили диагноз внутренняя киста в горле и наружные щитовидные железы. Часто бывают приступы удушье в горле. скажите пожалуйста насколько это опасно и какая методика лечения должна быть. Спасибо

тамара джунайдовнаvu (вопрос задан 8.11.2013 в 20:21)

Здравствуйте.Мне сделали дуплексное сканирование внечерепных отделов сосудов головы и шеи. Приведу заключение: 1.S-образные извитости правой ОСА. 2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков. 3. Эктазия внутренних яремных вен в надключичных областях с обеих сторон. 4. Повышение скоростных показателей в позвоночной вене справа (затруднение венозного оттока на экстракраниальном уровне). Разъясните, насколько это опасно. Спасибо. Галина.

галина (вопрос задан 8.11.2013 в 16:45)

Извините, я 17-го или 18-го октября задала вопрос, ответа на него не было и он почему-то исчез с Вашего сайта.

Валентина Николаевна (вопрос задан 8.11.2013 в 15:56)

Повторите вопрос.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Моему папе 72 года. Замечу, на свои года не выглядел никогда,на 10 лет моложе точно, работал, активно двигался, не старик в общем.2 мес. назад он заболел, стал худеть, жалобы на упадок сил, потерю аппетита, боли внутри, повышение температуры до 39. Сделали узи брюшной полости, показала увеличение головки поджелудочной. Сдали РЭА, на всякий ПСА разные - все в норме, не повышено. Сделали ФГДС-нашли различные гастриты (это не к Вам). КТ брюшной полости: . поджелудочная в норме, жировой гипатоз, атеросклероз аорты и ее ветвей, стенозы чревного ствола и верхней брыжеечной артерий. Папа лежит, вроде боли в животе прошли, теперь болят ноги, нет сил, кружиться голова. Положили в Гастро отделение, пытаемся лечится (1 день лежим). Что делать со стенозом? Как отца поставить на ноги, к каким врачам идти? (живем в г. Кострома)
Спасибо заранее.

Татьяна (вопрос задан 8.11.2013 в 13:23)

страдаю от болей в ногах .Боли продолжаются длительно,уколы и мазь не помогают.Мечтаю о косутальции в вашем институте. С уважением Владимир

Владимир (вопрос задан 8.11.2013 в 11:13)

Всем доброго дня!Мне 62 года и весь этот год меня стали сильно беспокоить боли в шейном отдели и под лопаткой справа возле грудного отдела. Я прошла ТС МАГ . Исследование показало следующее:Проходимость сосудов : Дистальный отдел плечеголовного ствола,общие,внутренние,наружные сонные,позвоночные артерии проходимы.
Просвет сосудов: Комплекс интима-медиа неровный,уплотнён,утолщён в бифуруации ОСА справа 1,0мм,слева 1,1мм,дифференцировка на слои местами утрачена.
Изменение сосудистой геометрии: Непрямолинейность хода обеих ПА вV2,наиболее выраженная на уровне С5-С6.
Диаметр сосудов не изменён.
Скоростные и спектральные характеристики кровотока в сонных артериях в пределах нормы,без существенной асиметрии,Снижена Vmax в обеих ПА в V2,без существенной асимметрии.При проведении проб с поворотом головы признаки динамической экстравазальной компрессии ПА в V3 не выявлены.
Результат исследования:эхографически признаки нестенозирующих атерослеротических изменений МАГ. Непрямолинейность хода обеих ПА в V2наиболее выраженная на уровне С5-С6.
Вот такой результат. Очень прошу разъяснения более простыми и доступными словами. Заранее Вам благодарна! Будьте здоровы и счастливы!

Людмила (вопрос задан 8.11.2013 в 10:31)

Здравствуйте.Повышается давление и тахикардия,сопровождается тревогой. 56 лет. ДОПЛЕР -ЗАКЛЮЧЕНИЕ:УЗ-признаки атеросклероза.Сужение левой позвоночной артерии. Нарушение венозного оттока. ЭЭГ. Заключение: Умеренные общие диффузные изменения БЭА головного мозга регуляторного характера за счёт снижения активирующего действия структур лимбико-ретикулярного комплекса, возможно на фоне дисциркуляторной энцефалопатии. Пожалуйста,подскажите что делать,дальнейшее обследование,лечение. Возможно ли полное выздоровление? Заранее благодарен,спасибо.

Александр (вопрос задан 8.11.2013 в 8:28)

Здравствуйте! Мое дочери 25 лет, два года назад на верхнем веке образовалась небольшая припухлость. Никуда не обращались, особо не беспокоило. А в течении полугода образование увеличилось и распространилось уже ближе к брови. Обратились к хирургу, сделали УЗИ и ангиографию. Диагноз- артериовенозная макрофистулезная мальформация верхнего века. Насколько это опасно и что делать? Предлагают операцию или эмболизацию. Не знаем на что решиться. Посоветуйте, пожалуйста! Спасибо

ирина (вопрос задан 7.11.2013 в 21:25)

Извините добавлю. Толщина интима-медиа в ампулярном отделе ОСА справа:0,59мм, слева-0,86 мм. ВСА справа S-образно с тупым углом деформирована в средней трети без локальных нарушений гемодинамики. ВСА слева S-образно с острым углом деформирована в средней трети с локальными нарушениями гемодинамики. Ход обеих ПА изменен в сегменте на уровне С7-С5; справа с признаками, слева без признаков гемодинамической значимости. Патологические структуры в просвете брахиоцефальных артерий не лоцируются. Диаметр правой ПА 3,62мм Левой -3,24 мм. Параметры кровотока Правая ЛСК, м/сек ОСА-1,2 ВСА-1,05 ПА-0,42. Левая ОСА-1,18 ВСА-1,01 ПА-0,5. Правая,левая ВЯВ не расширены, кровоток фазный, не ускорен. Кровоток по обеим ПВ фазный,не ускорен.
ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ДОПЛЕРОГРАФИЯ
Темпоральное, субокципитальное эхо-окно удовлетворительное. Параметры кровотока. ПРАВАЯ СМА-0,92 0,62 ПМА-0,73 0,62 ЗМА-0,62 0,54 ПА-0,73 0,54 ОА-0,59 0,57 ЛЕВАЯ СМА-0,96 0,69 ПМА-0,59 0,69 ЗМА-0,62 0,62. Повопротная проба: при повороте головы влево наблюдается снижение ЛСК по правой и левой ПА на 45% и 50% соответственно. ЛСК по вене Розенталя справа до 0,07м\сек, слева до 0,1 м\сек. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: на экстракраниальном уровне выявлена патологическая извитость левой ВСА и правой ПА, нарушение хода правой ВСА и левой ПА. На интракраниальном уровне выявлены признаки экстравазальной компрессии обеих ПА при повороте головы. Скажите пожалуйста что при этом делать,голова ходуном, ни сидеть ни ходить, боли,слабость, сильная утомляемость, вплоть до того что не могу ходить, не хватает воздуха.

Светлана (вопрос задан 7.11.2013 в 17:06)

Здравствуйте. Было бедренно-подколенное шунтрование в 2011 году, после рестеноза стента поверхностной бедренной артерии в 2010 году. Фактически так ни разу я не почувствовал облегчения. До этого бегал, был подвижен и лёгок на подъём. БУКВАЛЬНО ЗА ГОД-ПОЛТОРА стал фактически инвалид....

Вадим (вопрос задан 7.11.2013 в 11:24)

Нужно смотреть результаты дуплексного сканирования артерий н/к, или выполнить КТ-ангиографию.

Консультирует Федоров Е.Е.

У мужа в 2011 году был ишемический инсульт.Следствие кисты в левом полушарии.Заключение дупле косного скани ровная брахиоцефальных сосудов:атеросклероз артерий.Стеноз правой ОСА и НСА 50 процентов,левой ОСА 30-35 процентов.Извитости обеих ВСА иПА без патологического градиента скоростей.Вертеброгенные изменения обеих ПА.Рекомендуется контроль в динамике.Мучают головные боли практически постоянно.Что делать к кому обратиться?Заранее благодарны.

Наталия (вопрос задан 7.11.2013 в 0:47)

Обратитесь к неврологу. Патологии артерий требующей коррекции у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте мне 27 лет беременность на сроке 28 недель делали Узи меня беспокоит заключение очень сильно по этому поводу с мужем переживаем диагноз:В срезе через 3 сосуда слева от легочной артерии лоцируется дополнительный сосуд с венозным характером кровотока - персистирующая левая верхняя полая вена. Помагите пожалуйста это опасно для ребенка? и в какой клинике рожать?

флюра (вопрос задан 6.11.2013 в 9:25)

Не опасно. Рожайте в роддоме.

Консультирует Федоров Е.Е.

Уважаемые специалисты!
Прошу Вас посмотреть результаты анализов на основании чего моей дочери Орешкиной Анастасии 16 лет постановили диагноз: Артериально-венозная фистула правой почки нижнего полюса. На территории Украины нам могут предложить только резекцию, но сказали, что в других странах есть возможность инвазивным путем фистулу заклеить. Если на базе вашего института есть такие специалисты и такого рода оборудования, то возможно Вы могли бы нас принять для последующего проведения операции и лечения?
Мой муж создал ссылку, куда все данные по обследованию дочки помещены, там есть выписки, КТ с констарстом, а также ангиорафия на основании, которой нам поставили диагноз http://files.mail.ru/CA0595E8D09B41F59F47E239B893F671
Заранее благодарна за внимание и ответ!

Наталья Орешкина (вопрос задан 4.11.2013 в 21:47)

Здавствуйсте!УЗИ сосудов шейного отеда показало экстравазальную компрессию позвоночной артерии С образный изгиб левой ПА в 1 и 2 сегментах.Гипоплазия левой ПА.Внутрипросветное образование отсутствуент.Толщина артерий от 0,10 до 0,12.холестерин 5.4.Самочувствие нормальное,но беспокоит шум в ушах уже давно.Давление держу в норме .Какое нужно лечение?Спасибо.

Людмила (вопрос задан 4.11.2013 в 17:47)

Обратитесь к лор-врачу, при чём пусть направит на исследование внутреннего уха, вестибулярного аппарата. патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, я прошла доплерографию екстракраниальных артерий со сл. заключением: УЗ-признаки стенооклюзирующего атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий без локальных и системных гемодинамических изменений (стеноз ВСА 20-25%). УЗ признаки гипертонической ангиопатии с адаптивной извитостью каротид, изменением КИМ. Правая ПА малого диаметра со сниженной скоростью кровотока и гемодинамическим преобладанием противоположной артерии. Высокий вход правой позвоночной артерии в канал с гемодинамически значимым перепадом скорости кровотока при входе канал. Вертеброгенная деформация обеих позвоночных артерий.
Так же сделано:
Дуплексное сканирование интраккраниальных сосудов со сл. заключением:
На уровне интраккраниальных сосудов и сегментов кровоток антероградный, симметричный, без нарушений спектральных и скоростных характеристик. Признаки венозной дисциркуляции, которая проявляется затруднением венозхного оттока по венам Розенталя слева. Поворотная проба на наличие экстравазального влияния на кровоток в интракраниальных сегментах позвоночных артерий слева - негативная, справа- негативная.
Что делать? К кому обращаться, чем лечиться? Заранее спасибо.

Лидия (вопрос задан 3.11.2013 в 13:40)

ОБратитесь к неврологу, если вас что-либо беспокоит. Но никакой патологии сосудов, требующей хирургического лечения у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста ,у меня дочь ей9лет мы родились с внутричерепным давлением,и как-то получилось,что нас не лечили врачи,так вот она мучается головными болями довольно часто,мы делали мрт,ничего не показало,зато сделали усг- 3желудочек3 МО= МS=63 VZD8 VZS8 Смещения ср.структур нет и узи уздг-сосудов шеивот тут и есть по моему проблема объясните я не понимаю заключение-левОСА-5,6 левПА-2.8 правыйОСА-5.4 правПА-3.4 Ход сосудов прямолин. кровоток снижен в левом ПА усилен вен.отток по ПВ в положении лёжа.Я очень жду ответа скажите,что это значит,чем чревато и лечится ли это?спасибо заранее!!!!

Наталья (вопрос задан 1.11.2013 в 13:55)

Согласно приведённому вами заключению патологии сосудов головного мозга нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Очень прошу вашей помощи, т.к. очно в настоящее время адекватной проблеме поддержки не получаю и уже отчаялась её получить. В настоящее время не работаю и по опыту предшествующего трудоустройства имею проблемы с адаптацией на рабочем месте, обусловленные нижеприведенной симптоматикой.
На днях сделала УЗИ сосудов шеи и головного мозга, врач УЗИ сообщила о патологии в строении внутренних сонных артерий (паталогические петлеобразные извитости, гемодинамически значимые) и сказала, что в такой ситуации, как правило, применяется оперативное вмешательство, необходима консультация невропатолога.
Невропатолог от меня "открестилась", сообщив, что неврологической симптоматики у меня нет и лечиться мне показано исключительно у психотерапевта. В своем решении она ссылается на выявленные антитела к токсоплазмозу (однако, ДНК токсоплазм гонди - отрицательно; АТ JgM – отрицат ,АТ JgG (титр)– положит 182,4Емг), но как я понимаю, выявленные антитела лишь свидетельство выработанного иммунитета, а не свидетельство хронического процесса.
Давно мучает проблема: головные боли распирающего и спазмирующего характера, хочется и приходится растирать голову и воротниковую зону, к концу дня голова часто "горит" в теменной области; на лбу образовались продольно-поперечные морщины (особенно выражены утром, с отечностью век), веки имеют красноватый оттенок, периодически головокружение и шум в ушах, быстрая утомляемость и истощаемость психических процессов. Плохо переношу психоэмоциональные нагрузки, после которых появляется большая проблема с засыпанием (не могу заснуть); та же проблема, если работаю после 18 часов (у меня интеллектуальная малоподвижная профессия). Если сплю менее 8 часов - днем интеллектуально заторможена и фактически нетрудоспособна. Беспокоят тики, проблемы с памятью. Ранее периодически наблюдалась у невролога с диагнозами НЦД, цереброваскулярная недостаточность, остеохондроз. Основная рекомендация – соблюдение режима труда и отдыха, при нагрузках – медикаментозная поддержка (фенотропил, мидокалм и т.д.). В настоящее время нахожусь на лечении у психотерапевта с диагнозом астено-депрессивный синдром (принимаю вальдоксан, хожу на электросон); беспокоит раздражительность, интеллектуальная заторможенность (снижение памяти, трудности запоминания, нарушения концентрации внимания, снижение темпа умственной деятельности), чувство тревоги, головные боли, нарушен сон, тахикардия, температура 37,2-37,5. Хочу отметить, что судя по всему, у меня снижен тонус сосудов, вероятно из-за проблем с мышечной тканью (диагностированы колоптоз, атрофический колит, пролапс митрального клапана 1-2 ст.), как я смогла понять из информации в интернете Иные сопутствующие заболевания: гипотериоз, АИТ (на иные эндокринные патологии не обследована), миопия 1 ст. При закапывании для осмотра глазного дна –неравномерно расширенные зрачки.
Подскажите, пожалуйста, к компетенции какого специалиста относится данная патология (и есть ли в близлежащем Красноярскому краю регионе такой специалист) и каково лечение данной проблемы (показано ли мне оперативное вмешательство; можете ли дать рекомендации по дальнейшему обследованию)? Могла ли данная патология привести к обызвествлению твердой мозговой оболочки и др. участков головного мозга? Заранее благодарю. Привожу данные имеющихся у меня исследований:
МРТ головного мозга (ГМ) и сосудов ГМ:
На серии МР томограмм. Взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях. Визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, асимметричны S>D. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные , основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии. Просветы сосудов равномерные. Кровоток симметричный, участков с паталогическим кровотоком не выявлено.
Заключение: НА основании МР картины данных за патологические изменения вещества и сосудов ГМ не выявлено. Вариант развития Виллизиева круга.
УЗИ и ЦДК и ДС периферических сосудов: брахиоцефальные артерии, интракраниальные сосуды (от окт. 2013 г):
ОБЩАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ
Стенки: не плотные; слой интим-медиа: не утолщен 0,07 см;
Тип кровотока: справа и слева: магистральный,
атеросклеротические бляшки: справа - нет и слева – нет.
НАРУЖНАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ:
Тип кровотока: справа и слева: магистральный,
атеросклеротические бляшки: справа - нет и слева – нет.
ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ:
Тип кровотока: справа и слева: магистральный,
атеросклеротические бляшки: справа - нет и слева – нет.
ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ:
Диаметр: справа - 3.20 мм, слева – 3.20 мм,
Направление кровотока: антеградное справа и слева
ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ:
Тип кровотока: справа и слева: магистральный.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Паталогические петлеобразные извитости обеих ВСА («кулинг»), в с от устьев 2.80-3.0 см. с град. ЛСК 100-110%, гемодинамически значимые.
Выраженное мышечное сдавление обеих позвоночных вен с их дисфункцией (40-50 смс).
При ТКДГ: интр. Отделы ПА, основная арт., СМА, ПМА, ЗМА – проходимы без ангиоспазма и стенозирования. ЛСК в основной арт. 67 смс, норма.
Умеренная внутричерепная гипертензия (ЛСК 22 смс).
При пробах с поворотом головы в обе стороны признаков экстравазального влияния не выявлено. Грубых дислокаций структур головного мозга не выявлено.

Протокол РЭГ (привожу только заключение) от 09.08.2012 г. :
Тонус магистральных артерий легко повышен в бассейне левой позвоночной артерии. В пределах нормы во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии.
Тонус крупных артерий умеренно повышен в ВББ. В пределах нормы в КБ.
Пульсовое кровенаполнение пределах нормы во всех бассейнах. МПА в КБ в пределах допустимой нормы, МА в ВББ 27% D>S. ЧСС 81 уд в мин. В бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии признаки значительного затруднения венозного оттока. В бассейне левой внутренней сонной артерии признаки нормального венозного оттока. Вазодилятационный резерв мозговых сосудов снижен в КБ и правом ВББ.
Выявлено вертеброгенное воздействие на гемодинамику ПА с обеднением кровотока слева на 20%, справа на 48-20-39% от фона при поворотах головы в стороны и наклоне головы вперед.

ПРОТОКОЛ ЭЭГ от 02.06.2012:
В фоновой ЭЭГ при регистрации в монополярном ушном ипсилатеральном и биополярном продольном отведениях (с использованием монополярного усредненного отведения) представлена регулярная легко дезорганизванная по частоте альфа-активность среднего индекса, частотой 10.5-11,5 Гц, А до 50 мкВ, с преобладанием по амплитуде и мощности по теменно-затылочныо-задневисочным отведениям, непостоянные нечеткие модуляции, зональный градиент сохране, D=S. Бета-1-активность среднего класса, А до 50 мкВ, по передне-центральным отведениям.
ОГ: реакция активации адекватная, депрессия альфа-ритма полная, возникает одномоментно по всем отведениям, стартл-феномен не зафиксирован.
ЗГ: реакция активации адекватная, восстановление алфа-ритма до уровня фона полное, возникает одномоментно по всем отведениям, стартл-феномен не зафиксирован.
РФС: реакция активации сохранена. РУР зафиксирована на частотах 3-6-9-10-12 ц, низкой интенсивности.
ГВ-проба (3 мин.): качественных изменений корковой ритмики.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: функциональная активность корковых нейронов сохранена. Лёгкие диффузные изменения биоэлектрической активности ГМ с признаками дисфункции ЛРК на мезэнцефальном уровне, регуляторного типа. Фокальных изменений и параксизмальной активности на момент обследования не выявлено.

На МСКТ (без ввенного контрастирования) в окт 2013.
На серии компьютерных томограмм, выполненнных в нативном режиме, костно-деструктивных изменений в костях свода и лицевого черепа не выявлено.
Дифференциация на серое и белое вещество сохранена.
Участков паталогической плотности в веществе полушарий достоверно не выявлено.
Субарахноидальные пространства умеренно расширены неравномерно.
Боковые желудочки симметричны. Умеренно расширены.
В задних рогах боковых желудочков определяются обызвествленные сосудистые сплетения.
Признаков грубой дислокации срединных структур не выявлено.
Шишковидное тело и серп с признаками кальцификации.
Спинка турецкого седла не изменена.
Заключение: данных за наличие зон паталогической плотности достоверно не определяется.

Рентгенограмма черепа, ШОП, ГОП (окт 2013 г.)
ШОП: установка ШОП сохранена. Обызвествления задней связки С, высота позвонков и межпозвон. дисков сохранена.
ГОП: S-ный сколиоз ГОП – 2-3 ст. высота тел позвонков и межпозвон. дисков сохранена. Деструкции не видно.
Черепа: на краниограммах «пальцвые» вдавления, участки обызвествления твердой мозговой оболочки, обызвествления «crista golii». Рентгено-картина: последствия повышенного внутричерепного давления, включений в мозговой ткани не видно. Турецкое седло без особенностей.

Виктория (вопрос задан 31.10.2013 в 23:29)

Простите, я прочёл несколько раз протокол исследования сонных артерий, но кроме как в заключении никаких данных за извитость сонных артерий нет. В остальном я согласен с мнением невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.После ДС БЦА поставили дали заключение: СПРАВА -стенозы на протяжении ОСА до 50%.Окклюзия ВСА. Стеноз устья ПА 50%, дистально ПА проходима.СЛЕВА -стенозы на протяжении ОСА и бифуракции 30-40% Стеноз устья ВСА 40%, Кровоток на протяжении экстракраниального отдела ВСА прослежен.S-образныйизгиб ПА в 1 сегменте с углами менее 90* с ускорением ЛСК в месте изгиба и дистально. Кровоток по ПКлА симметричный, спектр сохранен.
Нужна ли оерация?

Владимир (вопрос задан 31.10.2013 в 9:04)

Операция вам не нужна. Выполняйте ДС сосудов 1 раз в год.

Консультирует Федоров Е.Е.

После длительного сидения появилось синяя «шишка» под коленкой, трудно было сгибать, сегодня фиолетовая,немного горячая, болит,через нее проходит синяя вена .Расширенных вен, повышенного веса нет.У меня тромбоцитопатия, она меня не беспокоит(вспомнила об этом только сейчас). Посоветовали лиотон гель, аскорутин по 1 таб. 3 раза в день. Достаточно ли этого лечения ?(так как в ближайшее время не смогу попасть к врачу). надо ли будет потом обследоваться, у кого? Очень жду ответа, буду благодарна за быстрый ответ.

ольга (вопрос задан 30.10.2013 в 20:31)

Лиотон геля достаточно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!В феврале 2012г у меня была операция БПШ на левой ноге. нога болела,сделали узи сосудов-острый тромбоз.повторно делали операцию БПШ в июле 2013. на данный момент сильно болит большой палец левой ноги.что это может быть и что делать? помогите пожалуйста.СПАСИБО!!! игорь.

Игорь (вопрос задан 30.10.2013 в 13:59)

Без осмотра сказать почему болит палец нельзя. Может повторный тромбоз протеза, может в результате артрита и т.д.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, я прошла дуплексное сканирование сосудовшеи с применением режимов ЦДК,ЭД. и вот что узистка написала в заключение. Стеноз правой позвоночной артерии.Умеренное снижение кровотока в бассейне позвоночных артерий,(при поворотах головы кровоток в ПАД,s исчезает)как это все понять? у меня есть какая-то болезнь?

Лола (вопрос задан 30.10.2013 в 12:37)

Нет у вас никакой болезни.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте уважаемые доктора! Моей дочери 5 лет. С 3-х месячного возраста наблюдаются периодические синкопальные состояния, характеризующиеся бледностью с посинением губ (явно выраженных эпизодов - 5 -6 раз в душных, жарких условиях), потерей сознания - 1 раз после принятия ванны. Редко головные боли. Рассеянное внимание. Быстро устает при умственных нагрузках. Ребенок активный с синдромом легко возбудимого ребенка. В октябре 2013 г. дуплексное сканирование внечерепных отделов сосудов головы и шеи: S- образная извитость внутренней сонной артерии в среднем отделе шейной части справа ( гемодинамическая значимая). S-образная извитость позвоночной артерии в прекраниальном отделе слева (гемодинамическая значимая). Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков (без признаков вертеброгенного влияния на кровоток). На сканировании сосудов основания мозга: скоростные показатели кровотока по передней (слева) и задней (справа) мозговым артериям умеренно повышены. Асимметрия индексов, характеризеющих уровень мозгового сосудистого сопротивления в бассейне внутренних сонных артерий по сравнению с возрастной нормой, что, очевидно, обусловлено наличием умеренно выраженной церебральной ангиодистонии. Уважаемые доктора подскажите как лечиться, как помочь ребенку с таким диагнозом, какой образ жизни вести, какой прогноз на будущее у моей девочки??? Из медикаментов нам назначили только ФЕЗАМ курсами по 1 мес. 2 раза в год. Хотим учиться на 5 + в школе. Есть желание посещать бассейн и заниматься профессиональными танцами, но сомневаюсь можно ли нам плавать и танцевать? С П А С И Б О

Юлия (вопрос задан 30.10.2013 в 10:54)

На настоящий момент никаких операций на сонных артерий, направленных на выпрямление артерий делать не нужно. Ребёнок растёт, ход артерий с возрастом изменится, выпрямится. Принимайте назначенное лечение, ведите нормальный образ жизни. выполняйте дуплекс сосудов 1 раз в год.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! В 2012 году был инсульт в вертебробазилярной артериальной системы .остеохондроз поясничного отдела позвоночника и шейного отдела. Протрузии межпозвонковых дисков С3-С4,С4-С5.С5-С6. Дуплексное сканирование брахиоц.артерий заключение:непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в интервертебральном отделе.S образная гемодинамически не значимая извитость левой позвоночной артерии в V1 сегменте.С образные гемодинамически значимые извитости обеих ВСА,более значимые слева.справа(ЛСК 62см/с-100см/с-80см/с)слева(ЛСК62-120-70) мне 48 лет. Какой прогноз? Спасибо.

Ирина (вопрос задан 29.10.2013 в 21:27)

Занимайтесь позвоночником.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! В 2011 году был ишемический инсульт правого полушария головного мозга и мозжечка. Причину так и не установили. У врачей появились сомнения был ли это инсульт На допплерографии сосудов шеи сделали заключение: значительная экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии на уровне петли при максимальном повороте головы вправо. Гипоплазия правой позвоночной артерии. Патологическая извитость правой ВСА. Могло ли это вызвать инсульт? Чем это грозит в дальнейшем и лечится ли это? Большое спасибо

Марина (вопрос задан 29.10.2013 в 13:22)

Теоретически извитость ВСА может явиться причиной инсульта. Нужно смотреть снимки МРА сосудов шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Друзья-ангиологи! Помогите коллеге-пациенту. После проведения бедренно-подколенного шунтирования в связи с аблитерирующим атеросклерозом, эндопротез не работает,перемежающая хромота и все "прелести" ишемии продолжаются. Мне сейчас 51 год. Что делать?

Вадим (вопрос задан 29.10.2013 в 11:32)

По всей видимости оперироваться повторно, или оставить всё как есть. Эндопротез... Было стентирование поверхностной бедренной артерии?

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! не могли бы Вы подсказать,что означает диагноз ангиодистонический тип РЭГ с явленинием венозной дисфункции в сосудах КБ И ВББ слева. и какое лечение нужно проводить. Ребенку 9 лет.

Лия (вопрос задан 29.10.2013 в 9:48)

Это не диагноз, а видимо заключение исследования. Обратитесь за консультацией к тому врачу, который назначил вам данное исследование. Я же не знаю для чего он назначал, и что он хотел увидеть.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у отца межпозвоночные грыжи, в связи с этим третья группа инвалидности. В 2012 году поставили диагноз - аневризма левой средней мозговой артерии. Сделали операцию, вскрывали голову. Есть ли возможность оформить вторую группу инвалидности и что для этого нужно? На основании чего он может это сделать? В нашей больнице помочь ничем не могут. Андреаполь. Тверская область.

Светлана (вопрос задан 28.10.2013 в 21:45)

Инвалидность оформляет МСЭК. Для этого вам нужно обратиться в поликлинику для начала.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, после операции,рак аденомы простаты,отёк ног и машёнки.Можете ли вы мне помочь если это с 2010года?
С уважением Алексей.

Алексей (вопрос задан 28.10.2013 в 0:04)

Если речь идёт о лимфостазе, то наша клиника этим не занимается. Но в любом случае нужно носить компрессионный трикотаж минимум 3 степени компрессии. обратитесь в ГКБ №1, Москва, или ин-т им Бакулева к проф. Малинину.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У меня редкая патология - грубое сдавление нижней полой вены диафрагмой при вздохе, вследствие чего развился обширный тазовый варикоз и сильные хронические боли. Какие варианты лечения Вы можете мне предложить? Возможно ли стентирование НПВ? Очень не хочу умирать.

Галина (вопрос задан 26.10.2013 в 21:53)

Простите, а кто вам сказал, что от компрессии полой вены умирают? Обратитесь в ГКБ №1, где занимаются патологией венозной системы. прежде же чем говорить о лечении нужен осмотр, выполнение дополнительных методов исследования или ознакомление с теми, которые у вас есть.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У меня гипоплазия правой позвоночной артерии. Какие есть эффективные и современные методы лечения данного заболевания?

Нина (вопрос задан 26.10.2013 в 19:57)

Это не заболевание. Это вариант нормы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор! Посмотрите пожалуйста результат дуплексного сканирования моего мужа: ход сосудов правильный,просвет свободен, диаметр в норме. внутренняя поверхность гладкая. КИМ справа 0,7 мм, слева-0,8 мм. ОСА справа 7,5мм, слева-6,7мм. ОСА,ВСА, НСА, и ПКА с обеих сторон без особенностей. БЦС 10,5мм. Позвоночные артерии лоцированы в V1 и V2 сегментах с обеих сторон: ПА справа 2,6-3,0мм. Ход не прямолинейный. Входит в V2 сегмент на уровне С5. ЛСК в V1 сегменте 60 см/сек; в V2 определение ЛСК затруднено. ПА слева 3,4мм. Ход не прямолинейный. Входит в V2 на уровне С5. ЛСК 26-70 см/сек. Мужу 40 лет.Заболел 2 г. назад. Мучают сильные головные боли,металлический привкус на кончике языка, "горят" губы, "хруст" в шее, сводит плечевую мышцу слева.Врачи поставили диагноз- последствия нейроинфекции, лежал в больницах 2 мес., лечение нисколько не помогло,один врач сказал- заработал себе болячку, теперь приспосабливайся. Перепробовал кучу обезболивающих таблеток, мазей - вообще ничего не помогает. Облегчение не на долго приносит иглоукалывание.МРТ головы:невыраженные признаки гипертензионного синдрома. МРТ шейного отдела: признаки остеохондроза шейного отдела позвоночного столба.Ассиметрия диаметра позвоночных артерий. Помогите пожалуйста. Спасибо.

Любовь (вопрос задан 26.10.2013 в 19:40)

Патологии сосудов у вашего мужа нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Сегодня сделала дуплексное сканировпние сосудов головы и шеи. Яремная вена: диаметр 12мм, проходимость не нарушена, кровоток фазный с повышением ЛСК до 65 см/с
Общая сонная артерия ЛСК справа 119, слева 91
Заключение: гипоплазия правой позвоничной артерии. Незначительно выраженная венозная гипертензия. Назначено лечение: танакан, мексидол, магне-В6 и мидокалм. Скажите пожалуйста, правильно ли подобрано лечение? Можно принимать танакан при повышеном кровотоке? Заранее спасибо!

Ирина (вопрос задан 25.10.2013 в 19:10)

Какой-либо патологии артерий у вас нет. Лечение назначенное другим врачом обсуждать не имею права.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,ребенку 4года 7месяцев по результатам Триплексного сканирования сосудов шеи выявлено: эхографические признаки анамалии развития брахиоцефальныхартерий слева в виде отсутствия внутренней сонной артериивысоким уровнем сопротивления ОСА и НСА.Признаки петлеобразного изгиба внутренней сонной артирии справа с невыраженным локальным гемодинамическим перепадом.Ассиметрия диаметров позвоночных артерий.Что значит это для ребенка,каковы последствия?как быть дальше?

Елена (вопрос задан 25.10.2013 в 18:21)

Добрый день.
4 месяца назад на основании проведенной ангиографии(в условиях стационара ввиду прокола центральной артерии в паху) был посталвен диагноз "диссекция V2 сегмента право позвоночной артерии". Мнения хирургов разошлись,один рекомендовал стентирование, другой посоветовал медикаметозное лечение. В результате я пропила Плавикс в течение месяца и далее несколько месяцев - тромбо-асс по 1 таб.в день. Самочувствие улучшилось, симптомы пропали. Однако недавно переболела гриппом и вот уже 2 недели беспокоит несильная боль в шее справа по центру и справа ближе к затылочной части, иногда пульсирующая.Головные боли чакже участились, но не затылочные. Нужно ли бить тревогу и срочно пытаться повторять ангиографию? Могут ли эти проявления указывать на диссекцию и некое ухудшение в этой области?

Дина (вопрос задан 25.10.2013 в 13:57)

ДОБРЫЙ ДЕНЬ. Сделала МРТ. Заключение: МР картина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга в виде задней двусторонней трифуркации. Извитость препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии. Ассиметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий D~S/. Умеренное снижение кровотока по левым поперечному синусу и яремной вене. Это не сильно страшно ???

Наталья (вопрос задан 25.10.2013 в 10:10)

ЗДРАВСТВУЙТЕ.ПОМОГИТЕ РАСШИФРОВАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ.эхо графические признаки повышения тонуса церебральных сосудов.Цереброваскулярные резервы в бассейнах СМА сохранны с обеих сторон.Венозный отток из полости черепа не нарушен.Отсутствие кровотока по левой ПА с компенсаторным повышением кровотока по правой ПА и ОА. Это заключение моей мамы,ей 62 года,ее мучает высокой давление и приливы в голове при малейших наклонах вперед,очень тяжело......к кому можно обратиться в РКБ врач дал заключение \"все нормально\"....

Альбина (вопрос задан 24.10.2013 в 19:04)

Здравствуйте! очень нужна консультация лимфолога на дому платно по поводу лимфостаза нижней конечности.

Ольга (вопрос задан 24.10.2013 в 17:20)

Здравствуйте, 4 года назад я получил удар в правый висок, на пару секунд потерял сознание, но не упал, обращаться за помощью сразу не стал. Через 2 goda делали рентген, а еще через год ЦТ или МРТ я уже не помню. Hичего не обнаружили. Таблетки габапентин помогают от боли, но потом боль снова возвращается, также принимал финлепсин, но габапентин действует лучше. Есть ли еще какие-нибудь средства, может уколы? Стоит ли периодически делать ЦТ? И как жить дальше с этой болью? Заранее благодарен

Andrei Kreks (вопрос задан 24.10.2013 в 1:21)

Добрый вечер, подскажите пожалуйста,я на 23 неделе беременности, мне на УЗИ, ставят заключение по плоду, что на голове в правой гемисфере гиперэхогенный очаг до 5-6 см. Что это такое? Опасно ли это? Что это за диагноз, может быть?

Екатерина (вопрос задан 23.10.2013 в 22:14)

Здравствуйте! Уже несколько лет, как возрасла умственная нагрузка, начала испытывать сильные головные боли, головокружение, падение АД до 70 на 50, шум в голове. Прошла длительное исследование. Диагноз: Патологическая извитость ВСА справа ХНМК II степени. Показана оперативное вмешательство. 1. К чемку может привести этот диагноз без вмешательства? 2. Безопасна ли операция? 3. Каковы могут быть последствия? 4. Как долго буду восстанавливаться, 5. не пострадает ли память? 6. Были ли смерьельные исходы таких операций. 7. Как быстро можно будет приступить к работе?

Юлия (вопрос задан 23.10.2013 в 21:12)

Добрый день! Мне 49 лет,головные боли в области темечка -продолжительные, бывают периодически головокружения. Заключение МРТ:В области изгибов внутренних сонных артерий отмечаются локальные участки снижения сигнала от кровотока-потоковые артефакты. Определяется патологическая S-образная извитость шейного сегмента левой ВСА. Определяется равномерное сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА. Позвоночные артерии не сливаются.(правая позвоночная артерия переходит в нижнюю мозжечковую артерию, левая -в основную). Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Заключение: Патологическая извитость ВСА. Сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА. Вариант развития Виллизиева круга. Опасно ли это для жизни? И какие препараты необходимо применять?

Галина (вопрос задан 23.10.2013 в 9:01)

Здравствуйте!Прошла МРТ головного мозга.Заключение:генерализованная церебральная атрофия 1-2 ст.Энцефалопатия 1 ст.Виллизиев круг-удвоение сегмента р1 справа,частичный стеноз сегмента р1.Незначительная зона лейкоареоза вдоль боковых желудочков.
По данным УЗДГ в экстакраниальных сегментах брахиоцефальных артерий снижение скоростей кровотока по позвоночным артериям.Признаки нарушения венозного оттока (АВР<1)/
По данным ТКДГ снижение скоростей кровотока по ЛСМА,ПО ПЛПАи с компенсаторным кровотоком по ЛЗМА.Асимметрия по СМА,ПАи.Выявлены доплерографические признаки недостаточности кровообращения в КБ ( в бас ЛСМА)и ВББ(ПЛПАэи) с компенсаторным кровотоком по ЛЗМА.Гемодинамически значимых стенозов артерий не выявлено.
РАзъясните пожалуйста результаты обследований. Беспокоят головные боли.Мышцы всего тела сильно напряжены.

ирина (вопрос задан 22.10.2013 в 16:05)

Уважаемые пациенты, я не специалист по расшифровке заключений МРТ. Я - сосудистый хирург. обратитесь, пожалуйста к тому врачу, который направил вас на данное исследование. патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У дочки с рождения на лице и на голове сосудистые пятна. Ей сейчас 2 месяца, увеличения пятен с ее рождения пока не наблюдали, но на консультацию врача еще не ходили. Хотелось бы уточнить, к какому именно специалисту обращаться с этим вопросом. Занимаются ли этим только сосудистые хирурги или к простому хирургу можно пойти на прием? Заранее спасибо за ответ!

Елена (вопрос задан 21.10.2013 в 15:57)

Начните с обычного детского хирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

У моего родственника патологическая извитость обеих позвоночных артерий с петлеобразованием. Консультирован ангиохирургом. Был записан на оперативное лечение в отд. сосудистой хирургии Мурманской обл. больницы. Но заболел ОРЗ в тяжелой форме,и лечь не смог. Нельзя ли пройти лечение в в вашей клинике ? И что нужно для этого сделать ? (обследование все есть )

Татьяна (вопрос задан 21.10.2013 в 8:45)

Приезжайье со снимками на консультацию в ин-т Вишневского.
ixv.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Давно беспокоит слабость, погодозависимость. С годами прогрессирует.

Сделал МРТ сосудов головы и мрт шейного отдела, результаты

1) Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии. Повышенная извилистость интракраниальных отделов позвоночных артерий. Дугообразный ход основной артерии, отклонена вправо. Периферический кровоток достаточный.

Сужение просвета и сужение кровотока по правому поперечному синусу, диаметр его - 0,4см, диаметр левого 0,9 см, по правому сигмовидному синусу, диаметр его - 0,6 см, левого - 1,1см, интракранильному отделу правой внутренней яремной вены, диаметр ее 0,7 см, левой - 0,9 см.


2) МРТ шейного отдела. Задне-боковая правосторонняя грыжа диска C3/C4 0,4 см с распространением на правое межпозвонковое отверстие и компрессией прилегающих отделов дурального мешка.
Задние диффузные грыжи дисков C4/C5, C5/C6 размерами 0,3 см, деформируют прилегающие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений, спинной мозг структурен, сигнал от него не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.

Врач прописывает мексидол и все. Не требуется ли при таком мрт вмешательство? Заранее благодарен.

Дмитрий (вопрос задан 19.10.2013 в 21:45)

Здравствуйте!мужчине 73 года, 6 лет назад было сделано аорто-бедренное шунтирование правой ноги, на данный момент шунт работает, но кровотока в голени и стопе нет. Еще можно что-либо предпринять или все-таки ампутация?Спасибо.

Татьяна (вопрос задан 19.10.2013 в 18:19)

Добрый день. У женщины 50 лет, врач: S-образная извитость обоих позвоночных артерий с петлеобразованием, стеноз правой позвоночной артерии. Множественные очаговые изменения в белом веществе лобных теменных долей и в стволе головного мозга размером до 0,8 см, расположенные субкортикально и перивентрикулярно. Пожалуйста, скажите, какие есть методы лечения, какие прогнозы? Спасибо

Татьяна Ильина (вопрос задан 18.10.2013 в 23:04)

Здравствуйте
На дуплексном исследовании вен нижних конечностей выдано заключение:

Клапанная недостаточность МПВ правой н/к (от устья на протяжение), медиального сегмента БПВ правой н/к (на уровне с/3 голени - н/3 бедра). несостоятельных перф. вен обеих н/к не выявлено. Паталогии глубоких вен не выявлено.
СПК правой н/к не состоятелен (р-с - 3 ст)

Врач (хирург) говорит что это просто вздутие вен и болезни нет. Прошу ответьте это варикоз? Если да то какой степени и что делать. У нас к флебологу попасть очень проблематично.
С глубоким уважением
Игорь.

Игорь (вопрос задан 18.10.2013 в 17:04)

Здравствуйте. Мне 58 лет, месяц назад перенёс ишемический инсульт, неделю назад выписали из стационара, но вот 3 дня назад стали покалывать различные участки тела и покалывание происходит волнообразно. От чего это происходит, опасно ли это? Спасибо.

Валерий (вопрос задан 18.10.2013 в 16:18)

Добрый день. левая сторона головы б болит постоянно. левый глаз болит. нога левая немеет, рука нет. болит постоянно шея. сильные головокружение.узи показало что правая сонноя артеря сильно s обратно изогнкта. мрт сделать
не могут я не могу лежать на спине. предлогают делать операцию. я не уверена что это поможет. как можно сделать мрт шеи головы что бы не лежать на спине?

Ирина (вопрос задан 18.10.2013 в 15:13)

Здравствуйте! Прошу Вас помочь разобраться, у моего мужа главного стоматолога Липецкой области поставили нижеописанный диагноз:
Пунктированная правая ОБА. Установлен гемостатический интродьюсер 6Ф.Выполнена селективная коронарография: правый тип кровоснабжениЯ. ЛКА: диффузный атеросклероз ветвей, стеноз ср/3 ПНА 80-90%, дист./3 ПНА 70%, дист/3ДА 1 80-90; дист.3/ОА 50-60%. ПКА: диффузный атеросклероз; слеоз-ср/3.50-60%,сктеноз на границе ср.-дист.3 50% аневризматическим расширением дистальные спеноза и пристеночным внутрипросветным тромбом в полости аневризмы (кровоток TINI 3)окклюзия ср./3 ЗБВ1. межсистемные коллатерали из ЛКА в дист./3 ЗБВ1. Решено выполнить фелективный интерокоронарный тромболизис. СКГ-контроль через 20 мин.-тромб сохраняется. дальнейшее вмешательство решено прекратить. Продолжить тромболизис системно. Интроьюсер фиксирован на коже лигатурой. Суммарная доза облучения 27,6 мЗв.
Возможно ли стентирование?Помогите пожалуйста

воротынцева елена вл (вопрос задан 17.10.2013 в 14:06)

Вопрос выбора метода реваскуляризации миокарда зависит от многих причин. Во-первых необходимо знать клинические проявления ИБС, видеть результаты ЭКГ или нагрузочных проб, и важно просто видеть снимки, а не ориентироваться на описание. Кроме того стентирование не всегда возможно. разбираться безусловно должны специалисты на местах.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.В августе сделал УЗДС БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ.Заключение эхо признаки стеноза ВСА справа 70-75%.Стеноз ВСА слева65%. S-образная девиация ВСА с обеих сторон.Умеренная девиация позвоночных артерий с обоих сторон без нарушения гиподинамики.Компесаторная дилятация позвоночной артерии справа.Где можно прооперироваться.

Николай (вопрос задан 13.10.2013 в 21:53)

В частности можно оперироваться в ин-те хирургии А.В.Вишневского. Для консультации в ин-те нужен паспорт, страховой полис, направление из поликлиники, и результаты обследования.
www.ixv.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Меня беспокоят головные боли,головокружение,звон в голове.Прошел дуплексное сканирование.Комментарии:Визуализированы:дистальный отрезок брахиоцефального ствола(БЦА);устье и проксимальный сегмент правой подключичной артерии(ПКА);общие сонные артерии(ОСА);экстракраниальные сегменты внутренних сонных (ВСА) и позвоночных артерий(ПА).Сосудистая стенка уплотнена.Поверхность интимы неровная.Толщина комплекса интима-медиа0,9 мм.Все магистральные артерии головы в экстракраниальных сегментах проходимы;Визуализируется гемодинамически значимый С-образный изгиб правой ВСА. Обе позвоночные артерии проходимы во всех осмотренных сегментах,ход их не прямолинейный.Визуализированы гемодиамически значимые изгибы обеих позвоночных артерий на уровне С6-С5
Заключение:Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы. С-образный гемодинамически значимый изгиб правой внутренней сонной артерии. Гемодинамически значимые изгибы позвоночных артерий .Непрямолинейный ход обеих позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков. Подскажите какое лечение пожалуйста

Сергей (вопрос задан 11.10.2013 в 17:44)

В первую очередь нужно обратиться к неврологу по поводу лечения. Вопрос же о необходимости операции, направленной на выпрямление сонной артерии принимается только после курса терапии, и совместного осмотра невролога и сосудистого хирурга. Потому как никто не может дать гарантий того, что операция избавит вас от описанных жалоб.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Мне поставлен диагноз-тромбоз вены задней лобно-теменной области.Вена расширена0.4-0.5см.Болею 5 лет.Состояние постепенно ухудшается(немеет вся левая сторона).Разъясните,пожалуйста,возможно ли хирургическое вмешательство? Принимаю пингель,нормовен.Магния сульфат,эуфиллин-инекция.Какие препораты Вы можете посоветовать?Спасибо.

Александр (вопрос задан 11.10.2013 в 15:06)

Хирургических вмешательств не требуется. лечение под наблюдением невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день! Меня мучают сильные головные боли,головокружение,мерцание в глазах-одним словом приступы мигрени,при которых нарушается речь,немеет правая рука,вялость которая присутствует постоянно и переутомляемость.На МРТ так же поставили извитость внутренних сонных артерий.После каждого приступа назначают курс уколов ,но помогает не надолго.Подскажите ,что можно сделать ,чтоб приступы прекратились (согласна даже на операцию).И к какому врачу лучше обратится сейчас была у невропатолога.

Ольга Александровна (вопрос задан 10.10.2013 в 18:30)

Берите свои снимки и приходите на приём в ин-т хирургии им. А.В.Вишневского на консультацию сосудистого хирурга. Будем смотреть. Вопрос об операции принимается только после совместного осмотра хирурга и невролога, и принятия решения о том, что ваши жалобы с высокой долей вероятности действительно обусловлены извитостью сонных артерий. В противном случае операция не принесёт облегчения.
http://ихв.рф/

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моей родственницы (60 лет) 3 дня назад в правом глазу появились серые пятна и «молнии». Врач офтальмолог (платный, т.к. в Рязани сразу в поликлинику не попасть) сказал, что похоже на отслоение стекловидного тела и есть непонятного происхождения пятно на сетчатке. Прописал терапию и направил в поликлинику к терапевту, что бы делать уколы мексидола А терапевт отправил в областную больницу с DS «инсульт?». В больнице инсульт отвергли. У меня вопрос, может ли эта симптоматика быть следствием нарушений в сосудах шеи (там капитальный остеохондроз и извитость сосудов)? К кому вы рекомендуете обратиться. Есть ли в Москве учреждения, где ей можно получить грамотную помощь, ведь проблемы со зрением сохраняются. Спасибо.

Елена (вопрос задан 10.10.2013 в 8:44)

Выполните дуплексное сканирование сосудов шеи. И если выявят серьёзную патологию, то можете обратиться в институт хирургии им. А.В.Вишневского
http://ихв.рф/

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Проблема у меня такая,с мая месяца каждодневно появляетя головная боль( с левой стороны), проявляется ввиде спазмов, оттдаёт на глаз. Пока спасаюсь только спазмалгоном. Сделала УЗИ БЦА, Заключение: низкие индексы резистентности в обеих ВСА, рекомендована ТКДГ. В нашем городе ТКДГ не делают, сделала МРТ сосудов головного мозга.ИЗ выписки: Сосудистый рисунок обеднен по периферии. Отмечаются множественные пристеночные дефекты наполнения, преимущественно в ВСА. Вариант развития Виллизиева круга в виде аплазии обеих задних соединительных артерий.
Заключение: МР-картина разомкнутого Виллизиева круга с признаками снижения кровотока. Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга. Что это значит? Может ли от этого болеть голова, или надо искать причину в другом? Заранее Спасибо за ответ!

Ольга (вопрос задан 9.10.2013 в 21:08)

Снимки нужно смотреть. Конечно головные боли могут быть вызваны спазмом внутричерепных артерий. но ваши боли носят мигренозный характер. Поэтому проходить лечение вам нужно не у сосудистого хирурга, а у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте у меня такая
проблема у меня искревления позвоночника
Когда мне было 16 лет я проходил мед
камисию в поликлинеке и я не прошол одного
врача хирурга и пришел военкомат
и мне дали предписное и там стоит
категория А тоесть годен к военной службе
И мне дали повестку военкомат Щас мне 17
лет я пошел проходить медкамисию и пришел
хирургу и сказал что у меня искревления
позвоночника и мне ставят категорию Б-3 он мне сказал сделать снимки
вот сделал снимки и мне написали
заключение то что у меня искревление на
50градусов ставят первую группу Th 5 - 11 могу
вам прислать заключение И могут ли меня
забрать в армию

Костя (вопрос задан 9.10.2013 в 21:08)

Ничего присылать не нужно. решение в любом случае принимает медкомиссия.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте доктор. Подскажите пожалуйста моей свекрове отрезали большой палец на левой ноге. По результатам ультразвуковое иследования артерий нижних конечностей.В исследование сосудах регистрируется кровоток магистрального типа, в берцовых артериях левой голени -нарушенный, в дистальном отделе ПББА и ЗББА ЛСК снижена до (24см/сек.)Ход сосудов не отклоняется от анатомической траектории.Толщина комплекса интима-медиа-0.10-0.13см.В просвете левой подколенной артерии циркулярная АБ занимающая 35с% просвета. Лимфостаз обеих голеней.Подскажите как нам быть в этой сетуации и можно это вылечить? Зарание большое спасибо.

виталина (вопрос задан 8.10.2013 в 1:12)

Ампутация пальца проводилась по какому поводу?

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте! У моего мужа в мае был ишемический инсульт в бассейне левой ВСА. УЗИ брахиоцефальных сосудов показало стеноз 55% левой ВСА, Проведена церебральная ангиография.Диагноз полная кинкинг петля левой ВСА, колинг правой ВСА, патологических сосудистых теней не выявлено, синусы проходимы. Необходима ли операция в нашей ситуации.Спасибо.

Владимирова Надежда (вопрос задан 7.10.2013 в 21:15)

Необходимо смотреть снимки. В данном случае нельзя исключить наличие бляшки в сочетании с извитостью артерии в качестве причин перенесенного инсульта. Поэтому возможность оперативного вмешательства на левой ВСА с целью профилактики повторного инсульта рассматривать нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Подскажите пожалуйста у мужа в 2010 году обнаружили аневризму ВБА и стеноз чревного ствола, была произведена эмболизация аневризмы, спустя три года при повторном обследовании был поставлен диагноз субтотальный стеноз ЧС, лечение не назначалось так, как доктор сказал все нормально, хотелось бы знать ваше мнение. Возраст 38 лет.

Оксана (вопрос задан 7.10.2013 в 15:35)

Я не уполномочен и не в праве обсуждать назначенное лечение.
Показания к операции зависят от проявлений недостаточности кровоснабжения органов брюшной полости. Если никаких проявлений нет, то никаких вмешательств делать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, доктор. По результатам МР-АНГИОГРАФИИ моей дочери 15 лет,отмечается “S”-образная извитость внутренних сонных артерий и их сифонов,на уровне краниовертебрального перехода. Расположены симметрично, без признаков смещения или внешнего сдавления. МР сигнал внутри просвета сосудов однородный. Средние мозговые артерии с обеих сторон отходят от внутренних сонных артерий. Задние мозговые артерии – ход и калибр без особенностей.
Позвоночные артерии формируют основную артерию. Ход и калибр не изменены.Сосуды виллизиева круга дифференцируются.
Венография – ход и калибр крупных венозных синусов не изменен.
Какие ещё обследования нужны для лечения постоянных головных болей? Транскраниальноедуплексное снканирование сосудов головы и шеи надо?

Анна (вопрос задан 7.10.2013 в 12:26)

Нужно ознакомиться со снимками непосредственно. но судя по описанию патологии артерий, которые могут привести к головным болям в данном случае нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,мне 43 года,я прошла УЗИ почек и желчного пузыря,заключение сказано:Уплотнение и деформация УПС обеих почек.Желчный пузырь Деформирован с перегибами,(размеры:6,9-2,4 мм) Общий желчный проток:(0,3 мм).Хочу узнать как его лечить?

Гуля (вопрос задан 5.10.2013 в 12:57)

Обратитесь к гастроэнтерологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,уважаемый доктор! Мне 60 лет.В последнее время наблюдаются головокружения,быстрая утомляемость.Получила заключение МРТ.МР-признаки кавернозной ангиомы правой теменной доли;лакунарной кисты в мосту МР-признакм умеренных потоковых артефактов в обеих ВСА,задней правосторонней трифуркации,гипоплазии левой ПА.Доктор!с чего начинать или уже поздно?.....

Анна (вопрос задан 4.10.2013 в 20:32)

Начните с посещения невролога, нейрохирурга. лечиться никогда не поздно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, доктор. При исследовании сосудов шеи выявлено:Патологическая извитость прецеребральных сосудов.
Койлинг правой ВСА в дистальном сегменте, плавная S-образная извитость левой ВСАт в дистальном сегменте.
S-образная извитость левой позвоночной артерии с признаками септального стеноза.
Признаки венозной дисгемии.
Необходима ли операция?

Ольга (вопрос задан 4.10.2013 в 10:24)

Всё зависит от того, что вас беспокоит. Вопрос об операции принимается совместно хирургом и неврологом после осмотра, и заключения, что предъявляемые пациентом жалобы неврологического характера действительно обусловлены деформацией хода сонных артерий. Если же жалоб у вас нет, и деформация лишь находка, то никаких операций делать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте, мне 38 лет. Очень беспокоят сильные головные боли и головокружения. Постоянные ощущения как буд-то шатает. На дуплексном сканировании внечерепных отделов брахиоцефальных артерий:угловой изгиб ВСА слева над устьем, высокое вхождение позвоночной артерии слева в канал поперечных отростков, непрямолинейность хода позвоночных артерийсправа и слева, умеренные изменения гемодинамики по позвоночным артериям, на МРТ шейного отдела протрузии, сколиоз , незначительная ассиметрия позвоночных артерий, УЗДГ сосудов шеи :затруднение венозного оттока из полости черепа. Подскажите может нужна какая-то операция потому что наружено качество жизни( из-за постоянных головокружений и головных болей)спасибо

наталья (вопрос задан 3.10.2013 в 22:58)

Операция не нужно. Конечно же выполнить её можно, и выпрямить артерию, но никто не даст вам гарантию, что вышеописанные жалобы пройдут. вы живёте с данным изгибом всю жизнь, а жалобы-то появились недавно...

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у отца аневризма левой средней мозговой артерии. Сделали операцию, вскрывали голову. Может ли он оформить инвалидность и что для этого нужно?

Светлана (вопрос задан 3.10.2013 в 21:15)

Обратитесь в поликлинику, в медико-социальную клинико-экспертную комиссию.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У моей дочки(5 месяца) две гемонгеомы, мы были у местного хирурга он сказал срочно резать, но сам не стал, сказал что пол ноги надо резать, поехали в областную, там сказали наблюдать и через 3 месяца приехать. и поставили диагноз ангиодисилазия правого паховой области и правого бедра.на сколько это опасно, и обязательно сейчас резать, если не увеличиваются?

Светлана (вопрос задан 3.10.2013 в 14:58)

Если никакой динамики со стороны гемангиом нет, то просто наблюдайте. Оптимально наблюдать до 5-6 лет в таких случаях, и только в этом возрасте, не раньше, принимать решение об оперативном лечении. В случае же роста и увеличения площади ангиодисплазий решать вопрос нужно конечно же раньше.

Консультирует Федоров Е.Е.

у моей дочери гипоплазия левой кисти.можно ли что нибудь сделать

Елена (вопрос задан 3.10.2013 в 11:37)

Обратитесь к детским ортопедам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 40 лет. По заключению дуплексного исследования сосудов головы и шеи от 02.10.2013г наблюдается деформация хода ВСА (S-изгиб - формирование петли) без значимых гемодинамических изменений. Синдром узкой ПА с обеих сторон с косвенными признаками экстровазальной компрессии в V2-сегменте (cнижение v КТ на 62% отисходной при повороте головы) Венозный отток не нарушен. МРТ делала давно в 2005году. Остеохондроз, задняя грыжа диска С6-7, протрузиидисков С4-5, С5-6.
Более месяца я очень плохо себя чувствую. Все время нахожусь на грани потери сознания. Жуткое чувство страха смерти. Давление повышается до 140/90. Однажды было 160/100. Учащенное сердцебиение много лет. Принимаю конкор 5мг и лористу 50мг; кавинтон, бетагистин и тералиджен. Лежала в неврологии. Через неделю после выписки все симптомы снова вернулись.Подскажите, пожалуйста, прогноз. Можно ли это вылечить?

Алла (вопрос задан 3.10.2013 в 10:47)

Что вы собираетесь лечить? Панические атаки или деформацию артерии. Что касается последнего, то никаких операций вам делать не нужно. насчёт остального обратитесь за помощью к психологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Вопрос доктору Федорову Е.Е. я спрашивал 26 сентября про подключичные катетеры при операции акш. то что мне их ставили-не предположение. скажите пожалуйста, по технологии проведения операции их ставят зачем-то, или просто для инфузионного введения препаратов?

евгений (вопрос задан 3.10.2013 в 10:32)

Для инфузии препаратов.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте ! Расшифруйте пожалуста мрт головнового мозга. На серии МР томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,визуализированы суб- и супратенториальные структуры на фоне двигательных артефактов. В белом веществе правой лобной доли,определяются кистозные образования (более вероятно,кистозно расширенные периваскулярные пространства),максимальное размером 0,5*0.4*1,5 см с ободком глиоза. боковые желудочки мозга не расширены . 3 и 4 желудочки не расширены. Хиазмальная область без особенностей.Ткань гипофиза имеет неизменный МР сигнал. субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Срединные структуры не смещены. отмечается тотальное снижение пневматизации обеих гайморовых пазух, ячеек решетчатой кости,утолщение слизистой оболочки основной пазухи и лобной пазухи. Заключение: МР картина, более вероятно,кистозно расширенных периваскулярных пространств правой лобной доли.Синусит.
Ребенку 6лет. Посоветуйте пожалуйста что делать в этом случае?

Рузана (вопрос задан 2.10.2013 в 11:52)

Уважаемые пациенты, я не специалист по расшифровке заключений МРТ. Я - сосудистый хирург. обратитесь, пожалуйста к тому врачу, который направил вас на данное исследование, или непосредственно к тем специалистам лучевой диагностики, которые описывали ваши снимки. Спасибо за понимание.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Вчера сделала УЗДГ, вот заключение: Кровоток по позвоочным артериям - в 3-4 сегментах- ассиметрия порядка 31,5%. На транскраниальной допплерографии- повышение периферического сосудистого сопротивления по сифонам ВСА и НА.Затруднение оттока по кавернозным сосудам и глазничным венам. Признаки ангиоспазма ВСА и НА с двух сторон, внутричерепной гипертензии, полисегментарной зкстравазальной компрессии ПА с двух сторон, с формированием гемодинамически выраженного дефицита кровотока.Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и во что это может вылиться?

светлана (вопрос задан 2.10.2013 в 7:50)

Особо ничего серьёзного у вас нет, кроме массы предположений, написанных в заключении. Затруднение оттока венозной крови от головы есть. Принимайте венотоники, например попробуйте детралекс или венарус.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, МРТ головного мозга.
На серии МР-томограмм головного мозга в трех проекциях получены изображения суб- и супратенториальных структур. Субарахноидальные конвекситальные пространства не расширены. Срединные образования не смещены. Боковые желудочки слабо ассиметричны (D больше S), не расширены, третий и четвертый желудочки нормальной формы и размеров. Очаговые и объемные изменения в веществе головного мозга не выявлены. Околососудистые пространства незначительно расширены в веществе мозга обоих полушарий, области базальных ядер и ножках мозга.
Гипофиз в размерах не увеличен.
Все ли у меня в порядке? Заранее спасибо за ответ)

Светлана (вопрос задан 1.10.2013 в 21:46)

Уважаемые пациенты, я не специалист по расшифровке заключений МРТ. Я - сосудистый хирург. обратитесь, пожалуйста к тому врачу, который направил вас на данное исследование, или непосредственно к тем специалистам лучевой диагностики, которые описывали ваши снимки. Спасибо за понимание.
Кстати, у вас всё в порядке.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.Помогите пожалуйста понять диагноз моей мамы.Ей 57 лет. Вчера сделала МРТ. заключение: МР- признаки ангиоэнцефалопатии.Лакунарный кистозочно-атрофический процесс теменной доли справа.И как лечить эту болезнь?И на сколько это серьезно? Спасибо большое!

Дана (вопрос задан 1.10.2013 в 16:00)

Обратитесь к неврологу, или к врачу, который назначил вам данное исследование. Прежде чем назначать лечение снимки-то нужно смотреть, видеть пациента.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте! После МРТ мне дали заключение:МР признаки снижения кровотока в интракраниальном отделе правой позвоночной артерии.Что это?Как лечить?

Мария (вопрос задан 1.10.2013 в 8:27)

Болезни у вас нет. "Признак" - это не диагноз.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор.Мне прописали норколут по гинекол.проблемам. Где-то прочитала ,что гестагены размягчают стенки вен и вызывают клапанную недостаточность.Правда ли это?Есть ли какие нибудь исследования в этой области? Мне прописано всего 60 таблеток, по 10 в месяц(6 мес).Спасибо.

алина (вопрос задан 30.09.2013 в 22:27)

принимайте таблетки и не читайте всякую ерунду. Для успокоения пейте витамин С. Он укрепляет стенку сосудов.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 24 года, мне ставят диагноз по УЗ признаки церебральной ангиодистонии в виде снижения индексов перифирического сопротивления (снижение тонуса) в интракраниальных отделах ВСА. Как это лечить и что повлияло на этот диагноз?

анастасия (вопрос задан 29.09.2013 в 9:21)

УЗИ признак - это не диагноз, а всего лишь предположение. проконсультируйтесь у невролога насчёт лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте мне 32 года. Поставили капельницу над локтем. проснулся утром и кисть свело с пальцами.Пальцы не могу выпрямить, врач сказала что пробили чтото сама толком не зная. ставил гимадез. подскажите пожалуйста что делать с рукой и опасно ли это. синяков на руке нет только от укола. не проходит ужу 4 дня

Игорь (вопрос задан 27.09.2013 в 14:47)

Здравствуйте! Мне 30 лет. 15 из них мучают мигренозные боли. Последнее заключение по проведенному МРТ головного мозга, МРА сосудов головного мозга звучит так: МР-данных за наличие структурных изменений вещества головного мозга не получено. Начальные ликвородинамические нарушения в виде незначительного расширения конвекситальных субарахноидальных пространств теменных долей.
"Вариант" строения артерий валлизиева круга (аплазия ЗСоА). МР-признаки снижения кровотока в сегментах А2 обеих ПМА, в обеих ПА, ОА. Дело в том что болевой синдром во время приступа лишает меня трудоспособности на период самого приступа и потом пока "отходняк" не пройдет. Сопровождается слабостью и повышенным сердцебиением. Начало приступа сопровождается чувством голода. Если в обычный день ем три раза в день, в период приступов до восьми тарелок. Вопрос: существует ли способ вылечить болезнь, либо добиться того, что бы сосуды не сужались так интенсивно? Их даже на МРТ едва заметно)).

Фёдор (вопрос задан 27.09.2013 в 13:14)

Проходить лечение нужно у неврологов. Обратитесь в клинику нервных болезней им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне 47 лет. Более 10 лет назад обратилась к ангиологу, так как была тяжесть и боль в ногах, доктор при обследовании моих нижних конечностей назначил лечение и также предложил удалить варикоз хирургических путём, но я не решилась на операцию, и стала следить за своими ногами более тщательно. Принимаю экстракт каштанов в капсулах, а также иногда применяю Лиотон или просто крем с каштаном. Ноги редко болят, после физической нагрузки или летом, когда жаркая погода. Сегодня сделала УЗИ сосудов нижних конечностей ультразвуковой системой ALPINION.Вот протокол обследования. Артерии обеих нижних конечностей:визуализированы, проходимы. Эхогенность комплекса И+М не изменена, дифференцировка на слои нарушена, толщина комплекса И+М =0,6. Кровоток во всех сегментах магистральный, с обычными скоростями и спектрами.
Вены правой нижней конечности: НПВ, ОБВ, ПБВ, ГБВ, ПКВ, ЗББВ проходимы, клапаны состоятельны. БПВ и МПВ проходимы, рефлюкс не определяется. Перфорантных вен не выявлено. При компрессии датчиком вены спадаются полностью.
Вены левой нижней конечности: НПВ, ОБВ, ПБВ, ГБВ, ПКВ, ЗББВ проходимы, клапаны состоятельны. БПВ и МПВ проходимы, рефлюкс не определяется. Визуализируются локальные варикозно расширенные притоки БПВ на голени. Определяется перфорантная вена Коккета в нижней 1/3 голени и перфорарантная вена Бойда в верхней 1/3 голени. Прикомпрессии датчиком вены спадаются полностью.
Заключение: Локальные варикозно расширенные притоки БПВ в области левой голени. Данных за тромбоз глубоких и поверхностных вен обеих нижних конечностей не выявлено. Хотелось бы узнать прогноз и какое лечение Вы бы рекомендовали, чтобы варикоз не развивался дальше. Можно ли заниматься фитнесом или танцами, или лучше избегать нагрузки на ноги?Заранее благодарна, Татьяна

Татьяна (вопрос задан 26.09.2013 в 19:58)

Носите постоянно компрессионные чулки 1 степени компрессии. Противопоказаний к активному образу жизни нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у ребенка в течении 3 лет постоянно течет носовое кровотечение,в сутки 3-4 раза в день, после обследования МРТ поставили диагноз глиоз,сужение дистального сегмента правой позвоночной артерии. нам было назначено врачом невролога кальций Д3никомед , пирацетам,настойка женьшеня. но лечение не помогает состояние ребенка ухудшается , скажите пожалуйста что делать,ребенку 11 лет также каждый день головокружение ,тошнота потеря аппетита

Оксана (вопрос задан 26.09.2013 в 14:06)

Аплазия позвоночной артерии встречается практически у каждого четвертого и является вариантом анатомического развития. К носовым кровотечениям не имея никакого отношения. Вы у оториноларинголога были?

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте, в 2010г, во время операции акш, мне ставили 2 подключичных катетера, Видимо через катетеры ставились кава-фильтры. кто и где снял левый катетер я не знаю(во время операции развился инсульт), а трубка правого катетера отвалилась уже в инсультном блоке другой больницы.1-й вопрос: это на самом деле установка кава-фильтров, или мои домыслы? 2-й вопрос: раз развился инсульт -видимо кава-фильтры не выполнили своей задачи? 3-й вопрос: почему в протоколе операции об этом не написано ни слова, хотя вся операция описана в подробностях? 4-й вопрос: эти 3 года фильтры стоят во мне и будут стоять до смерти, или их надо удалять?

евгений (вопрос задан 26.09.2013 в 10:14)

Вы знаете на основании предположений вообще не возможно строить какие-либо утверждения. Вы с врачами общались которые вас оперировали?

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте в марте 2013 сделали операцию аорты нижних конечностей на правой ноге шунты через два месяца нога опять начала побаливать при ходьбе через 200 метров в области икры что делать и через какое время надо прокапаваться спасибо

сергей (вопрос задан 26.09.2013 в 9:13)

Во-первых не ясно какую именно операцию вам делали. Во-вторых многое зависит от того стало ли лучше после операции, или вновь появились дооперационные жалобы. Проводит курсы инфузионной терапии желательно 2 раза в год, по 10-15 дней.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне делали мрт головы заключение лейкоэцефалопатия сосудистого генеза в последние 2 месяца меня мучают головные боли, постоянные головокружения, снизилось зрение иногда туман перед глазами.Начала замечать что с памятью плоховато стало.Пропила весной детралекс сейчас пью тагисту эффекта 0 что делать?Лечила остеохондроз состояние не улучшается хожу как в пьяном бреду , а нужно ещё работать мне 46 лет к кому мне обратиться с этой проблемой.Есть ещё мрт спины грыжа и протрузия может причины головокружения в них? Спасибо!!!

надежда (вопрос задан 26.09.2013 в 8:24)

Вам в любом случае нужно сначала обратиться к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне проведено ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей на аппарате "Mindray"DC-3.Выдано заключение:Облитерирующий атеросклероз артерий н.к.Критический стеноз левой НПА.Стенозы повздошных, бедренных, берцовых артерий.Окклюзия правой НББА.Что показано при этом заключении.

Николай (вопрос задан 25.09.2013 в 20:00)

По хорошему нужно делать Кт-ангиографию артерий и решать вопрос о стентировании подвздошной артерии. Решение принимается только на основании снимков и осмотра пациента.

Консультирует Федоров Е.Е.

симптом : больно дергает за вену на правой голени, что это, что предпринять ?

ната (вопрос задан 25.09.2013 в 15:50)

Кто дергает? Вы уверены, что именно "за вену"? Если вы имеете в виду тромбофлебит, то нужно идти к врачу делать дуплексное сканирование вен.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 39 лет. Несколько месяцев назад (5-6) стали беспокоить судороги в ногах (особенно в икроножных мышцах), чувствуется тяжесть в ногах. Сделала триплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей. По заключениям были выявлены признаки начальных атеросклеротических изменений артерий без стенозирования, с нарушением дифференцировки КИМ на слои. А также эхо признаки ВРВ в бассейне малой подкожной вены. Объясните, пожалуйста, что это может означать и какие можете дать рекомендации. Заранее спасибо. Ольга.

Ольга (вопрос задан 25.09.2013 в 11:00)

Рекомендации носить компрессионный трикотаж 1 степени, принимайте венотоники, такие как венарус, или детралекс.

Консультирует Федоров Е.Е.

Я уже задавал вам вопрос и получил ответ. Большое спасибо. Ответьте, пожалуйста, еще на один вопрос: в сосудах образуются кальцивые отложения, вроде соблюдаю диету, а сдал кровь на биохимию и кальций немного выше нормы - 2,6 mmol/l, как с этим бороться - какие принимать препараты. Заранее спасибо за ответ.

Валерий (вопрос задан 25.09.2013 в 10:29)

Повышение уровня кальция в крови совсем не означает, что именно это является причиной его отложения в стенках сосудов. Тем более что уровень кальция в норме.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте подскажите пожалуйста. После стресса появились давящие боли в области темени. Невролог сказал сделать Мрт. По данным Мрт. Заключение: мр-данных за наличие структурных изменений вещества головного мозга не получило. "Вариант" строения артерий виллизиева круга( аплазия зсоа) мр- признаки снижения кровотока вОА, обеих ПА. Назначено лечение милдронад 10/ - 5 ,0 в/м 10 дней. Мексидол 2,0 в/м 10 дней. Очень хочу узнать правильно ли назначено лечение. Какие последствия заболевания. Заранее спасибо

татьяна (вопрос задан 25.09.2013 в 9:19)

Обсуждать лечение не позволяет ни образование, ни воспитание.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте подскажите пожалуйста у мне после личения в больнице где ставили предъинсультное состояние сделали МРТ головного мозга и поставили диагноз :На серии МР-томограмы головного мозга в аксинальной и сигиттальной проэкциях в режимах Т1 и Т2 взвешеных изображениях в лобной доле части справа отмечаються еденичный мелкий очаг до 0,4 см в диаметре с повышеным МР-сигналом в Т2-В/И и последовательностиFLAIR,крометого здесь же несколько конвекситальнее определяеться киста размерами 0,7х0,3см дополнительных.Подскажите пожалуйста это означает что у меня был инсульт?

Леонид (вопрос задан 24.09.2013 в 17:57)

Учитывая наличие кисты такой предположительный вывод сделать можно. Но это лишь предположение.

Консультирует Федоров Е.Е.

На фоне перенесенного синдрома Лайелла(неправильно назначенный препарат группы сульфаниламидов) у ребенка девочка 15 лет случился тромбоз. Возвращали к жизни ребенка в Израиле, клиника Хадасса. Последнее обследование проходили в августе, сосудистый хирург назначил ангиопластику подвздошной вены. Проход полностью закрыт, в этой связи припухлость левой ноги - для девушки это очень критично. Операция платная, я уже ее не потяну.Обратился в клинику Мешалкина , переслал все заключения израильтян - в операции отказали , причина отказа смешна. Вопрос - где в России можно сделать такую операцию качественно. Учитывая, что дочь уже пережила страшные дни по вине горе-врачей, права на ошибку у меня больше нет. Могу выслать все заключения и анализы последнего обследования, если это необходимо. Заранее благодарен за помощь.

Вячеслав (вопрос задан 24.09.2013 в 7:45)

Здравствуйте!
Мне 72 года.
В декабре 2005 года мне сделали операцию Троянова справа после варикозной болезни, правой ноги, осложненной тромбофлебитом в системе большой подкожной вены справа.
Месяц назад (после необдуманного долгого сидения на стуле в течении двух месяцев, из лекарств два месяца принимал флебодия после обострения геморроя) у меня стала опухать и побаливать стопа правой ноги. Я не сразу обратился к врачам.
Лишь 18.09 прошел УЗИ. Перед заключением написано:
Глубокие вены:
В ПБВ справа: окклюзирующие тромботческие массы, кровоток фрагментарный, компрессия датчиком отсутствует.
В ПКВ справа: тромботические массы стенозирующие просвет до 80%, кровоток пристеночный.
В ОБВ, берцовых венах кровоток сохранен.
В заключении мне написали: Тромбоз глубоких вен (ПБВ, ПКВ) правой нижней конечности с частичной реканализацией кровотока. Состояние после перевязки БПВ справа. Варикозная болезнь по БПВ справа с приточным рефлюксом.
Ходил к двум сосудистым хирургам. Первый (из платной клиники) советует лечь в его больницу и подобрать лечение варфрином в течении 10 дней. В дальнейшем пить варфарин уже дома.
Второй, из городского отделения сосудистой хирургии, прописал мне лечение тренталом (3раза в день по 400мг) и мазь Лиотон. Через три месяца пройти УЗИ вновь.
Вопросы такие:
1. Можно ли хирургически удалить тромб из глубокой вены, если нет, то он рассосется или вена расширится и появится кровоток??? Как я понял сейчас по ней кровотока нет?
2. Что лучше пить: трентал или варфарин клапаны вены??? Или их пить одновременно???
3. Изменяет ли трентал МНО???
4. Возможно Вы предложите какое-либо лучшее лечение?
5. С этим тромбозом мне жить дальше или он когда-нибудь рассосется?
Моя почта: dolega@mail.ru.
Спасибо!

Олег Александрович (вопрос задан 23.09.2013 в 9:21)

Здравствуйте. У моего сына случились судороги,сделали МРТ. Заключение: Единичный очаг глиоза в веществе левого полушария.Что это означает? Необходима ли консультация эпилептолога или нейрохирурга? Заранее спасибо за ответ.

Мария (вопрос задан 23.09.2013 в 1:16)

Здравствуйте. У моего сына случились судороги,сделали МРТ. Заключение: Единичный очаг глиоза в веществе левого полушария.Что это означает? Необходима ли консультация эпилептолога или нейрохирурга? Заранее спасибо за ответ.

Мария (вопрос задан 23.09.2013 в 1:16)

Здравствуйте.Если это возможно, ответьте мне пожалуйста на мой вопрос.Стоит ли делать мне операцию или это уже необратимо и мне просто придется жить с тем, что у меня есть.Вот Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.Заключение:Извитость ПА с обеих сторон на экстракраниальном уровне.Снижение скоростных показателей ПА слева и ПМА с обеих сторон.Часто бывают приступы в связи с тем,что кровь не поступает к головному мозгу.Заранее большое спасибо.

Ольга (вопрос задан 23.09.2013 в 0:27)

Здравствуйте! Мне 30лет, сделала МРТ артерий головного мозга. В заключении написано: МР картина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга-разомкнутый Виллизиев круг. Асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (D

Алена (вопрос задан 22.09.2013 в 22:50)

Здравствуйте!Моему сыну ему 20лет у него правая почка нерабочая ,а на левой поставили диагноз вазоренальная гипертензия(стеноз около 60%)на протяжении трех месяцев у него давление 140/90.150/100 ночью когда спит в норме.Посоветуйте пожалуйста как нам лечиться.Спасибо.

Светлана (вопрос задан 22.09.2013 в 21:18)

скажите пожалуйста а как можно лечить и изличимо ли это вообще артроз 2 степени ? папа очень страдает. Финовальная жидкость не помогает. Все удевляются! От чего он идет этот артоз?

Альфия (вопрос задан 22.09.2013 в 20:36)

Здравствуйте. Скажите пожалуйста у моего мужа врожденно нет правой руки и правой ноги, есть какие то проценты что наш ребенок тоже такой будет? и как это можно избежать?
Хотя ребенок от первого брака хороший и здоровый. Но у меня большой страх. На какой недели узи может сказать все ли у нас в порядке?

Альфия (вопрос задан 22.09.2013 в 20:30)

Здравствуйте. У моего ребенка 1,8м. на шее при плаче увеличивается венка справа,как кружочек. У него это с самого рождения. Недавно мы делали ему узи сердца, и он начал плакать, а врач узи сказала,что у него аневризма сосудов шеи. Очень стало страшно. Можно ли просто на глаз поставить такой страшный диагноз?

Наталья (вопрос задан 22.09.2013 в 13:00)

Здравствуйте. У меня сильные и частые головные боли. Таблетки помогают на непродолжительное время. Часто вызываем скорую помощь, бывает не помогает, вызываем повторно. Мой диагноз:Дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. С-образный кинклинг позвоночных артерий с преобладанием справа в сегменте V3, S-образный кинклинг внутренних сонных артерий в правом сегменте. Внутренняя гидроцефалия. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Подскажите, пожалуйста, требуется ли операция? В какой клинике можно сделать такую операцию? Есть ли квоты на лечение (операцию)? Заранее благодарна.

Людмила (вопрос задан 21.09.2013 в 22:51)

Здравствуйте. Мне 57 лет, хотелось бы получить болише информации о моих заболеваниях.Как правильно лечиться и какая нужна диета? У меня атеросклероз, ишимия головного мозга, дифузорный узловой зоб, повышеный холистерин, а/давление в норме, очень сильные головные боли.

Любовь (вопрос задан 21.09.2013 в 22:17)

Здравствуйте, у отца аневризма левой средней мозговой артерии. Сделали операцию, вскрывали голову. Может ли он оформить инвалидность и что для этого нужно?

Светлана (вопрос задан 21.09.2013 в 21:18)

ЗДРАВСТВУЙТЕ. Я ГИПЕРТОНИК, МНЕ 48 ЛЕТ. САМЫЕ ВЫСОКИЕ ЦИФРЫ 210/110. НА РУКАХ, ПЬЮ ЛОДОЗ 2,5 И ХАРТИЛ 5. . А НЕДАВНО ИЗМЕРИЛА ДАВЛЕНИЕ НА НОГАХ И ОНО СИЛЬНО ОТЛИЧАЕТСЯ 200/110 НА НОГАХ И 140/90 НА РУКАХ С НЕБОЛЬШОЙ РАЗНИЦЕЙ. СКАЖИТЕ О ЧЁМ ЭТО МОЖЕТ ГОВОРИТЬ И СТОИТ ЛИ БЕСПОКОИТСЯ?

галина (вопрос задан 21.09.2013 в 8:51)

Здравствуйте, последние заключение мрт следующее: вариант развития Виллизиева круга с образованием задних левосторонней и правосторонней трифуркаций ВСА. Преобладающее развитие артерий каротином системы над артериями ВББ. Гипоплазия интракраниального отдела правой ПА с отсутствием визуального кровотока в дистальном сегменте. Неоднородное снижение кровотока в сегментах Р2,3 левой ЗМА и Р3 правой ЗМА. Обеднение периферического кровотока в бассейнах ЗМА. Определяется сужение просвета на 60-70% интракраниального отдела правой ПА. Мне 38 лет, беспокоят на протяжении последних 5 лет головная боль в правой половине головы+ слабость все это периодически но в настоящее время чаще. 2 раза в год сосудистая терапия. Достаточно ли этого при данном диагнозе? Заранее спасибо

Жанна (вопрос задан 20.09.2013 в 21:11)

Головные боли с детства,рвота,заключение мрт-умеренное раширение субарахноидальных ликворных пространств мозга.сужение дистального сегмента пр-й позвоночной ар-и,гиполазия основной а р-и,правосторон-й этмиоидит,задни трифуркация обеих внутре-х сон-х ар-й,преобладание каратидной сис-мы кровоснабжения. с уважением ольга

Ольга.28лет (вопрос задан 20.09.2013 в 12:52)

Доброго времени суток.очень надеюсь на Вашу помощь..Уже как 3 месяца, слышу сердцебиение в левом ухе, иногда спать невозможно...частые головные боли... по ночам начали неметь руки,до этого были проблемы с носом,сидела на каплях в нос практически месяцев 8..Проверили слух, все в норме..посоветовали делать МРТ и компьютерный томограф..Подскажите пожалуйста, что это может быть.Заранее спасибо.

Наталья (вопрос задан 20.09.2013 в 10:39)

Здравствуйте.Мне поставлен диагноз-тромбоз вены задней лобно-теменной области.Вена расширена0.4-0.5см.Болею 5 лет.Состояние постепенно ухудшается(немеет вся левая сторона).Разъясните,пожалуйста,возможно ли хирургическое вмешательство? Принимаю пингель,нормовен.Магния сульфат,эуфиллин-инекция.Какие препораты Вы можете посоветовать?Спасибо.

Александр (вопрос задан 20.09.2013 в 0:56)

Здравствуйте!
Очень надеюсь на вашу консультацию
Моему сыну 26 , аневризма сосудов , указательный палец правой руки ( врожденная аневризма)
Сейчас вдруг стало хуже , образовалось варикозное раширение на пальце

Согласно здешним врачам -хирургия -это нехорошо
Может быть есть какие новые методы?

Что можно делать в таких случаях?

С уважением

Галина

Galina (вопрос задан 19.09.2013 в 16:17)

Мне 32 года. Ноги всегда отекали, в жару бывало ощущение, что кожа трескается от натяжения. Пила всякие венотоники. Но так как вены внешне не проявлялись и сосудистые звездочки не беспокоили-думала это не серьезно. Неделю назад сделала узи вен. Доктор сказала, что необходимо делать операцию. Принцип перевязать вены(разрез в паховой области), и вену до колена заполнить пеной. Не понимаю, что вена ниже калена при такой манипуляции остается "рабочей"?Хочу понять действительно ли мне необходимо оперироваться и права ли доктор, что лазером(без разреза) это не решается, а также нужно ли оперировать обе ноги. Рез-ты узи:
Большая подкожная (левая): в устье -8,5; на бедре-3,2;на голени-1,7;Недостаточность клапанов: есть остиальных; есть стволовых; с венозным рефлексом в средней трети бедра; проходимость-проходима; Ход -варикозно изменена на голени;
Большая подкожная (правая): в устье -5,9; на бедре-3,4;на голени-1,4;Недостаточность клапанов: есть остиальных; есть стволовых; проходимость-проходима; Ход -с линеным ходом;Перфорантная вена 1,4(правая)проходимость-проходима; Недостатоности клапанов-нет; Ход в зоне нижнего кокета.
Заключение: недостаточность остиальных клапанов большой подкожной вены. Несостоятельность перфорантной вены голени нижней правой конености; ВРВ в бассейне большой/тибиальный сегмент/подкожной вены, ХВН =1степени в бассейне БПВ левой нижней конечности. УЗ признаков флеботрамбоза нижних коненостей не выявлено.
И самый главный вопрос мне 32 года не рано ли это для операции. Не стоит ли подождать первой беременности (я планирую через пару лет завести ребенка). Обычно после беременности вены ухудшаются или возникают рецидивы и лучше потерпеть а потом сразу все оперировать?
Спасибо.

Olga (вопрос задан 19.09.2013 в 1:16)

17июня этого года была сделана операция на сердце,репротезирование трехстворчатого клапана,2июля сделали РЧА,было много разных аритмий,сделали всё,что могли,но аритмии остались.Назначили аллапинин и сотагексал.Несколько дней сердце работает в таком ритме;нормально работает,потом несколько сильных и частых толчков,потом снова нормально и так чередуется.Что это такое?Что делать?Я измучалась.Иду к врачу с аритмиеё,прихожу,всё проходит,он ничего не слышит,иду домой,опять начинается.Холтер поставят только через 2 недели.Как их прожить?Страх.

елена (вопрос задан 18.09.2013 в 19:41)

Здравствуйте!
Мне 72 года.
В декабре 2005 года мне сделали операцию троянова справа.
2 месяца назад у меня стала опухать и побаливать стопа правой ноги, я стал носить компрессионный гольф.
Однако при снятии гольфа нога стала быстро краснеть, особенно верх стопы.
Хирург посоветовал пройти УЗИ вен ноги. Сегодня я прошел это УЗИ.
В заключении мне написали: Тромбоз глубоких вен (ПБВ, ПКВ) правой нижней конечности с частичной реканализацией кровотока. Состояние после перевязки БПВ справа. Варикозная болезнь по БПВ справа с приточным рефлюксом.
Что мне сейчас делать? Как лечиться?

Олег Александрович (вопрос задан 18.09.2013 в 18:41)

Здравствуйте.
У моей бабушки уже долгое время деформирующий полиартрит, с 1998-го года.
Сахар 5 / гемоглобин 55 / давление 160/70 / сколиоз
Лечение - ортофен, диклофен, реоперин, кеналог (уколы), трамал, смесь Бойко, диклофенак.
Растирание - метиндол, индометацин, випросол, апизартрон, димексид, феналгин,венитон, никофлекс, меновазин.
Таблетки - ибупрофен, кальцевид.
УВЧ лазер - облучение
Массаж - частичный.
Бабушка не ходит уже несколько лет, и очень мучается, сейчас процентов на 80 ушло зрение.
Примерно с полтора месяца назад на опухших голенях начали происходить выделения липковатой жидкости, без запаха, в местах выделений сильное жжение.
Приходящий хирург разводит руками и говорит - я не знаю, что это.
Подскажите, пожалуйста, советом - что бы Вы порекомендовали добавить или исключить.
И отдельно по этим выделениям - что это может быть и каким средством можно было бы воспользоваться для снятия этого эффекта или хотя бы убрать жжение.

Спасибо заранее.

Руслан

Руслан (вопрос задан 18.09.2013 в 2:25)

Здравствуйте доктор.Мне прописали норколут по гинекол.проблемам. Где-то прочитала ,что гестагены размягчают стенки вен и вызывают клапанную недостаточность.Правда ли это?Есть ли какие нибудь исследования в этой области? Мне прописано всего 60 таблеток, по 10 в месяц(6 мес).Спасибо.

алина (вопрос задан 18.09.2013 в 0:35)

Здравствуйте!Что Вы можете сказать исходя из данного заключения МРТ
Причина его проведения головокружения,пошатывания,постоянное состояние схожее с алкогольным опьянением,головные боли(но не мигрени).Ранее имели место быть выпадения зрения на левом глазу,на протяжении долгого времени нервный тик на нем же.Я фотограф и сейчас во время съемки я перестою на некоторое время им видеть.Обследование глаз не выявило отклонений,зрение 100%
При исследовании головного мозга-срединные структуры не смещены,полушария равновелики
Очагов патологической интенсивности сигнала в веществе головного мозга не выявлено
Боковые желудочки симметричны,не расширены
Кортикальные борозды больших полушарий нерезко неравномерно расширены.Между полушариями мозжечка определяется ликвороинтенсивный очаг размерами 12\"13 мм
При исследовании бесконтрастной мр-ангиографии сосудов основания мозга по артериальной и венозной программе определяется асимметрия мр сигнала от ПА с сужением правой до 1,7 мм,ПМА с сужением правой до 1 мм.Не прослеживается мр сигнал от сегмента Р1 ЗМА справа,ее питание осуществляется из ВСА через заднюю соединительную артерию. С-образный изгиб левой ПА в сегменте V4. Асимметрия трансверзальных (в большей степени),сигмовидных синусов и ярменых вен D>S
При проведении DWI признаков цитотоксического отека не выявлено
ППН развиты правильно,их пневмотизация не изменена
Заключение:МРТ признаки расширения подпаутинного пространства с наличием арахнаидальной кисты ЗЧЯ.Гипоплазия правой ПА,сегмента А1 ПМА справа,аплазия сегмента Р1 ЗМА справа.Изгиб левой ПА в сегменте V4.Мр косвенные признаки нарушения венозного оттока слева

Алеся (вопрос задан 17.09.2013 в 19:33)

здраствуйте!моей дочке 3 года..нам признали болезнь паркс вебера рубашова..ножка одна короче..которая длиннее горячая.незнаю куда обращаться..лечиться ли это вообще??проконсультируйте куда можно обратиться!!ЗАРАНЕЕ СПАСИБО

катя (вопрос задан 17.09.2013 в 18:48)

Здравствуйте, Доктор.
У моей Мамы в 1998 году поставлен диагноз гемангиома печени.
Раньше её особо не тревожило, но уже месяцев пять у неё болит правое подреберье. Уже понятно, что требуется оперативное вмешательство. Хотелось бы спросить, на сколько опасная операция, как подготовится и Ваш совет где смогут помочь.
Мы живём в Тверской области (300км от Твери). До Москвы 450км, Санкт-Петербург - 500км.
Спасибо.

Сергей (вопрос задан 17.09.2013 в 14:27)

Добрый день у моей мамы на ноге трофическая язва чем она ее только не лечила и мази и таблетки и народная медицина а она немного заживет и опять такая как и была что вы можете посоветовать спасибо

елена николаевна (вопрос задан 17.09.2013 в 12:37)

Здравствуйте! мне 23 года, не пью, не курю. Суть проблем: Лет в 16 на лице при волнении стали появляться красные пятна. Появился шум в ушах, неустойчивость при ходьбе, потемнения в глазах и учащение сердцебиения при резком движении. На теле стала просматривается сетка из вен, на лице расширены и видны сосудики (особенно около глаз и носа).
Годам к 20 стала чувствовать усталость в ногах. Иногда ноги чуть отекали.
В 23 года учащенное сердцебиение стало беспокоить очень сильно, врачи поставили диагноз: аутоимунный тиреоидит. Сейчас тиреоидит в стадии эутириоза (гормоны в норме).
Но очень стали беспокоить частые появления синяков на ногах и даже иногда на руках. появляются сосудистые звездочки на ногах, на лице. стали видны сосуды вокруг глаз и на белках глаз.отекают ноги и появились мешки и синяки под глазами.
Шум (свист) в ушах также очень сильный. Эндокринолог сказала, что с щитовидкой это не связано. Коагулограмма в норме. В чем может быть дело? К кому лучше обратится с моими проблемами?

Юлия (вопрос задан 16.09.2013 в 16:26)

попробуйте для начала обратиться к неврологу. Для профилактики образования сосудистых звёздочек можете принимать антистакс.

Консультирует Федоров Е.Е.

22 августа сделана операция аортокоронарное шунтирование на левой аорте - поставлено 4 шунта, изменятся ли показатели арториального давления после операции и через какое время давление будет в норме(120/80), от гипертонии принимал до операции лекарства с 18 лет. С уважением Костомаров.

валерий (вопрос задан 16.09.2013 в 9:58)

Нет, эта операция артериальную гипертензию не излечивает. продолжайте приём препаратов.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Я врач, 39 лет. У меня быстро нарастает гипертонус по типу пластической регидности, трудно стоять, сидеть,сильная тяжесть во всем теле, трудно передвигаться, изменилось кожа лица, стала маскообразной, сальной, исчезло потоотделение.Симптоматика резко спрогрессировала за последние 3 месяца, я практически не встаю. На МРТ очагов не видно, но по клинике идет быстро прогрессирующее органическое поражение головного мозга. После минимальной нагрузки появляется сильное жжение в мышцах. Как можно подтвердить диагноз и немного облегчить симптоматику? Сосудистые препараты, метаболиты, гормоны, витамины не помогают.

Ирина, 39 лет (вопрос задан 14.09.2013 в 13:28)

В данном случае речь не идёт о патологии сосудов. Проблему стоит искать на уровне неврологических расстройств. Поэтому конечно же нужно обращаться к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ. МОЕЙ МАМЕ ДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ 25 ЛЕТ НАЗАД. УДАЛЕНА МЕНИМГИОМА С ПРАВОЙ СТОРОНЫ.
НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО ВРЕМЕНИ ЧУВСТВОВАЛА СЕБА НЕ ПЛОХО. ИНОГДА ВОЗНИКАЛИ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И ДАВЛЕНИЕ 150/80. ТРИ МЕСЯЦА НАЗАД ОБРАТИЛИ ВНИМАНИЕ НА УХУДШЕНИЕ ПАМЯТИ, ЗАБЫВЧИЫВОСТЬ, АППАТИЮ, МАЛОПОДВИЖНОСТЬ.
ПОСЛЕ КТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА 09/09/2013 ОБНАРУЖЕНО СЛЕДУЮЩЕЕ:
В ЛОБНОЙ ОБЛАСТИ НЕГОМОГЕННОЙ СТРУКТУРЫ ОБРАЗОВАНИЕ С КИСТОЗНЫМ КОМПОНЕНТОМ 5,6Х4,34 +35+46 ЕДН. РАЗМЕР КИСТОЗНОГО КОМПОНЕНТА 4,8Х4,2 +16 ЕДН. КОНВЕКСИТАЛЬНЕЕ В ЛОБНОЙ ОБЛАСТИ ОКРУГЛОЕ ИНТЕНСИВНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ИСХОДЯЩЕЕ ИЗ МЕНИНГИАЛЬНОЙ ОБОЛОЧКИ. 1,7 С +420 ЕДН. МЕДИАЛЬНЕЕ АНАЛОГИЧНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 0,6 СМ.
СПРАВА В ЛОБНО ТЕМЕННОЙ ОБЛАСТИ КПЕРЕДИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2,3Х1,3 СМ +55+69 ЕДН С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ.
В ЛОБНОЙ И ЧАСТИЧНО ВИСОЧНОЙ ОБЛАСТИ КИСТОЗНЫЙ КОМПОНЕНТ ПРОЛАБИРУЮЩИЙ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОТВЕРСТИЕ 5,8Х4,8 СМ.
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ВРАЧ-НЕЙРОХИРУРГ СООБЩИЛ ЧТО У НЕЕ СКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОЗГА, КОТОРЫЕ В ОСНОВНОМ И ДАЮТ РЕЦЕДИВ - ЗАБЫВЧИВОСТЬ, СПУТАННОСТЬ, АППАТИЯ, ПРИМЕНЯЕМ ПАМПЕРСЫ.
ПРОСИМ ВАС ОКАЗАТЬ СОДЕЙСТВИЕ И ПОСОВЕТОВАТЬ НАМ ВОЗМОЖНОСТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДАННЫХ ПАТОЛОГИЙ ЕСЛИ ЭТО ВОЗМОЖНО.

ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ!!

СВЕТЛАНА (вопрос задан 12.09.2013 в 16:52)

К сожалению данный вопрос необходимо обсуждать с нейрохирургом, или неврологом.Патологии сосудов у вашей мамы нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.Мне 43 года мучают боли,более 10 лет в грудном отделе под ребрами и более с право. сделали КТ чревного ствола. В начальном отделе чревного ствола определяется экстравазальная компрессия ножками диафрагмы, протяженность 7мм на 65% Изменений пробега и калибра других висцеральных ветвей не отмечено. Заключение Экстравазальная компрессия чревного ствола 65%. Ренген желудка пищевода .Заключение Кардиоспазм. Дивертикул нисходящего отдела ДПК.

нина (вопрос задан 10.09.2013 в 17:57)

Ваш и боли отнюдь не связаны с компрессией чревного ствола.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Как, где, можно ли вылечить? Заключение ангиографии: Гипоплазия правой позвоночной артерии, обеднение конечных ветвей обеих ЗМА, гипоплазия сегмента А1 левой ПМА.

Абдымомун (вопрос задан 9.09.2013 в 19:01)

Никакой болезни у вас нет. Вариант анатомического развития.

Консультирует Федоров Е.Е.

при плохой погоде дергаеться нерв культи бедра ,как можноснять боль

владислав (вопрос задан 7.09.2013 в 18:15)

Попробуйте принимать препарат Лирика, который обладает противосудорожным действием, и обезболивающим при нейропатии.

Консультирует Федоров Е.Е.

С рождения на левой ягодицы с заходом на бедро имеется огромное сосудистое пятно. Десять лет назад была проведено оперативное вмешательство в одном из отделений пластической хирургии нашего города (по типу шлифовки кожи), в результате которого пятно стало только темнее и вся кожа стала поврежденной - фиброз кожи. Около полугода назад пыталась попробовать удалить сосуды лазером Vbeam, но никаких результатов нет. Более того, сейчас сквозь темное пятно очень сильно стали проступать вены - причем не только визуально, но и рельефно. Сделала МРТ левой ягодичной области - по заключению какая-то артерия расширена до 4-5 мм и входит в кожно-жировой слой. Плюс скорее всего питание идет из повздошной вены. Эстетически смотрится ужасно, более того в последнее время все чаще стали возникать неприятные ощущения в области сосудистого пятна и всей левой ноги. Подскажите, что можно сделать и с кем можно более подробно проконсультироваться по данному вопросу. В своем городе прошла уже всех специалистов - все разводят руками, а ситуация с каждым днем все больше ухудшается. Заранее спасибо.

Надежда (вопрос задан 7.09.2013 в 9:54)

Можете подъехать со снимками на консультацию в наш институт А.В,Вишневского. Возможно первым этапом нужно выполнять эмболизацию сосудов, питающих данное "пятно", а вторым этапом уже делать операцию удаления изменённых тканей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Федорову Е.Е.
Здравствуйте, отправляю протокол УЗИ. Подскажите какое возможно лечение и где. Спасибо.
ГБУЗ FX "Республиканская ттнтческт больница им. Г.Я. Ремишевсной" г; Абакан, ул. Ленина 23, тел.: {3902} 215-833
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Ф.И.О РушАВ. Возраст40лет
Аппарат Philips En Visor Дата обследования 27.08.2013

Методика: цветное дуплексное сканирование с использованием режимов цветового допплеровского картирования и импульсно-волновой допплерографии

ОПИСАНИЕ Артерии
Диаметр аорты на уровне висцеральных ветвей и в инфраренальном отделе в пределах нормы. Стенки аорты, подвздошных общих, поверхностных и глубоких бедренных артерий с обеих сторон обычной эхогенности, не утолщены. Кровоток в данной области организованный магистрального типа.

Стенки ПкА, ЗББА, ПББА с обеих сторон не утолщены. Справа гемодинамически значимых стенозов не выявлено, кровоток на всех уровнях магистрального типа. Слева в просвете подколенной артерии, тибиоперонеального ствола гомогенные гипоэхогенные структуры с единичными фрагментами пристеночного кровотока. Слева просвет ЗББА не дифференцируется, кровоток не картируется. Слева кровоток по ПББА коллатеральный, значительно ослаблен.

Вены
Слева в просвете общей подвздошной вены (от устья), наружной подвздошной вены, ОБВ, ПкВ и ЗББВ -пристеночные тромбомассы, компрессиеность снижена, кровоток ослаблен с ретроградным сбросом. ГБВ проходима. В просвете ПБВ на всем протяжении гетерогенные структуры, компрессиеность отсутствует, кровоток не картируется. Головка тромба не определяется.

Справа глубокие вены голеней, подколенные, поверхностные и общие бедренные, наружные подвздошные вены - не расширены, полностью сжимаемы при компрессии датчиком, определяется фазный кровоток.

Основные стволы БПВ и МПВ справа не расширены, полностью сжимаемы при компрессии датчиком, кровоток достаточный. Слева БПВ расширена на всем протяжении, просвет свободен. При проведении функциональных проб регистрируется патологический сброс по БПВ слева в берцовом сегменте.

Слева регистрируются расширенные перфорантные вены по заднемедиальной поверхности голени (группа Иокетта 2,3 и перфоранты soleus), при проведении функциональных проб с проксимальной и дистальной компрессией отмечается ретроградный кровоток.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Признаки посттромботической окклюзии ПкА слева, окклюзия ЗББА слева. Признаки ПТФБ подвздошно-бедренного, подколенно-берцового сегментов слева. Варикозная трансформация, недостаточность клапанов БПВ слева, недостаточность клапанов перфорантных вен голени слева. Осложнено трофическими язвами

Наталья (вопрос задан 6.09.2013 в 7:04)

В данном случае лечение можно пройти и по месту жительства. Для артерий достаточно применять капельницы, такие как актовегин, реополиглюкин, или, если есть возможность, приобрести препарат вазапростан. Курс инфузий до 15 дней. В плане вен необходимо принимать антикоагулянты, такие как варфарин, например. Все перепараты применяются под контролем врача.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте,проконсультируйте пожалуйста.Четвёртый месяц мучаюсь с головными болями,тянет вся левая часть тела,особенно будто передавили горло и кровь не поступает в голову, когда немного легчает я всё равно не нахожу себе места как будто нет реальности.Обошла очень много врачей,но сколько врачей столько и мнений,что если честно нет уверенности что они мне поставят правильный диагноз.Я зделала МРТ головного мозга мне поставили диагноз МР-сигмента Р1 правой задней мозговой артерии с арброзо-артрит в.и.с и неврология 3 нерва слева.Подскажите пожалуйста какое нужно лечение и что со мной?

Оксана (вопрос задан 5.09.2013 в 21:29)

Патологии сосудов у вас нет. А лечиться нужно действительно у невролога. Очень похоже на невралгию тройничного нерва.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Ответьте пожалуйста,если мне капали вазапростан в дозе 40-60мкг,то если перейти на алпростан можно капать 100 мкг за один раз? У них дозы одинаковые или я слышала что 100 мкг алпростана равняются 40 мкг вазапростана. Пожалуйста помогите. Спасибо.

елена (вопрос задан 5.09.2013 в 20:54)

Да, можно капать 100 мкг.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 67 лет.Меня очень волнует эта проблема.Утром после сна мой левый глаз открыт меньше чем правый и выглядит уже!Я связываю это с тем,что 12 июня я упала левой стороной тела получив перелом предплечья и сильно ударившись левой частью головы.Глаз стал становиться меньше неделю назад.Пожалуйста,если можно,разъясните мне с чем это связано.С Уважением ! Мила Москва

мила (вопрос задан 5.09.2013 в 14:15)

Сделайте МРТ головного мозга.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте! мне 36 лет.недели три тому назад у меня начало резко повышатся давление от 140 до 180 и в итоге начались сильные головокружения. ходила на приём к неврологу направила на мрт и поставила диагноз цвз и онмк под вопросом. а посмотрев анализы крови сказала очень повышен соэ.и ещё экг показало какую то блокаду. я вас прошу мне обяснить что это такое у меня?

НАФИСА (вопрос задан 5.09.2013 в 11:58)

вы считаете, что по приведённым вами данным без осмотра и исследований можно поставить диагноз? Я могу посоветовать выполнить УЗИ почек и дуплексное сканирование почечных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Мне 51 год. Постоянные головные боли. МРТ Ангиография артерий головного мозга-вариант развития Виллизиева круга. Снижение кровотока по интракранильному сегменту левой ПА. МРТ шейного отдела позвоеочника-МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позоночника. Грыжи дисков С4/С5 С5/С6 С6/С7 Протрузии дисков С3/С4 С?/Th1 Асимметрия ПА. Таблетки выписываемые различными врачами не помогают.Есть ли способы лечения? Спасибо.

Игорь (вопрос задан 5.09.2013 в 9:26)

Обратитесь к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

мне 67лет.произошел инсульт с нарушением речи и очущается слабость в ногах. сделал мрт,где описано:боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации.3-й и 4-й желудочки не измены,базальные и стволовые цистерны расширены. Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расшырены,преимущественно в области лобно-теменных долей и Сильвиевых щелей.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.В области колена правой внутренней капсулы определяется участок кистозно-атрофических изменений 1,1х0,7х0,6см.В левых отделах подушки Варолиева моста-участок кистозно-глиозных измненений 1,4х1,1х 0,8 см.Заключение: МР картина последствий ОНМК в ВББ,лакунарного ОНМК в бассейне ПСМА.Наружная гидроцефалия. Какое лечение мне следует применять?

юркй (вопрос задан 4.09.2013 в 7:07)

Лечение у невролога. Но в любом случае нужно время дял восстановления.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Поставлен диагноз: посттромботическая окклюзия ПкА слева, окклюзия ЗББА слева. ПТФБ подвздошно-бедренного, подколенно-берцового сегментов слева. Варикозная трансформация, недостаточность клапанов БПВ слева, недостаточность клапанов перфорантных вен голени слева. Осложнено трофическими язвами верхней части стопы. Подскажите пожалуйста возможное лечение и в какую клинику лучше обратиться. У нас в городе не знают как это лечить. Спасибо.

Наталья (вопрос задан 4.09.2013 в 6:40)

Пришлите подробно данные ультразвукового сканирования.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Можно ли при генетическом заболевании СМА вводить внутримышечные инъекции? Мышцы ведь и так сильно ослаблены.

ирина (вопрос задан 3.09.2013 в 16:39)

А какое заболевание-то?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Моей дочке 7 мес., у нее врожденная обширная ангиодисплазия (лев. ступни, лев. ноги, мал. половой губы, лев. бока и спины). Пропили 2 курса гормонов, препарат "метипред". Пятна значительно побледнели, но мы не получили желаемого результата. Ездили в августе в РОНЦ к Белышевой Т.С., она сказала что лечение на лазере не возможно, т. к. у нас венозная дисплазия. И отправила нас в детскую клиническую больницу к Поляеву Ю.А. Он записал нас на госпитализацию на 17 марта для диагностики, т.к. нужно подождать когда ребеночек станет ходить.Скажите пожалуйста, сталкивались ли вы с таким диагнозом и что нам можно сделать, не хочется терять время.Напишите пожалуйста адрес элект. почты куда можно отправить фото. Спасибо.

Ирина (вопрос задан 3.09.2013 в 15:46)

Не стоит никуда спешить. В данном случае со своей потребностью обязательно как можно скорее "вылечить" ребёнка Вы можете только навредить. Поляев всё верно вам сказал. Слушайте, что он вам говорит, и не предпринимайте лишних движений.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У мамы после ишемического инсульта обнаружили сужение сонных артерий. Она потихоньку ходит, но левая рука не двигается. После проведения ангиографии (стеноз справа ВСА 30%, слева - бляшка в устье ВСА(стеноз просвета 60%)). Диагноз: генерализованный атеросклероз с преимущественным поражением коронарных артерий. Предложили оперативное лечение, но потом отказали. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли полное восстановление после инсульта для проведения данной операции или отказ вызван ее эмоциональным состоянием (она не против операции, но очень боится)?

Ольга (вопрос задан 3.09.2013 в 14:07)

Вам операция и не нужна. Вне зависимости от состояния и инсульта в целом в данном случае.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Подскажите как и в какой форме можно послать отчет о работе отделения. Не могу найти.

Евгений (вопрос задан 3.09.2013 в 9:54)

Насчёт отчёта пишите по адресу
gontares@mail.ru Владимир Николаевич

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне была произведена операция удаление холестеатомы с мирингопластикой на правом ухе.После этого появился непрекращающийся шум в ухе,с июня 2011 года.В декабре 2012 года провели тимпанопластику(надеясь убрать шум) ,результат тот же.Заключение-в ухе все хорошо,к отоневрологу лечить сосуды.Есть смысл обратиться к сосудистым специалистам? Отоневролог кроме сосудистой терапии ничего предложить неможет.

наталья (вопрос задан 2.09.2013 в 18:05)

Это вообще не имеет отношения к сосудистой хирургии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, подскажите мне пожалуйста, когда поворачеваю голову в право или влево, такое ощущение как будто не поступает полностью кровь в голову, и голова стает тяжёлая. Начинается паническая реакцыя. Сегодня повернул голову и розговаревал с товарищем, и мне сзаде на шее в раёне окончания позвоночника как будто что - то свело или защемило, какое то не приятное ощущения. Держало гдето 5 секунд и я реско розмасажировал шею на панике. Сейчас уже боюсь шею поворачевать. Такое щувство как будто что-то остановило прохождения крови в голову. И когда зиваю болит в области груди.

Андрей (вопрос задан 2.09.2013 в 17:27)

Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника.

Консультирует Федоров Е.Е.

У мужа 11.04 был ишемический инсульт левой лобной доли (бассейн ЛСМА).21.08.2013 г. было проведено триплексное ангиосканирование (УЗДГ,ЦДК,ЭДК) брахиоцефальных сосудов.
Заключение6Атеросклероз брахиоцефальных артерий (преобладает тромбоз, мягкие бляшки),окклюзия левой ВСА ( довольно свежий процесс, артерия несколько расширена). Признаков грубого нарушения гемодинамики в правом КБ, в обеихпозвоночных артерий на экстракраниальном уровне не выявлен.Вопрос6 можно ли удалить тромб всонной артерии, т.к. у мужа нет речи, онемение правых конечностей.

Людмила (вопрос задан 2.09.2013 в 10:24)

Инсульт произошёл вследствие тромбоза артерии. но вы должны понимать, что отсутствие речи обусловлено именно инсультом, то есть гибелью части клеток головного мозга, отвечавших за речь. Никакая операция по удалению тромба, тем более, что это не выполнимо, не позволит вам обещать, что норм функции восстановятся. Нужно время. можете дополнительно обратиться в научный центр неврологии за консультацией.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У мальчика 8 лет артериовенозная мальформация сосудов правой нижней конечности. Ранее была проведена лазерная коагуляция гемангиом. В настоящее время в больнице была проведена ангиография с эмболизацией, после чего эмболы забили сосуды в стопе и два пальца на ноге (четвертый и пятый) в течение пяти дней остаются синими. После процедуры ребенку ставят капельницу с вазапростаном и препарат фраксипарин. Страшно то, что два пальца до сих пор остаются синими, это же значит, что в них нарушено кровообращение. Препараты ребенку будут ставить еще в течение пяти дней. Скажите, пожалуйста, что нам делать, ждать или может быть забрать ребенка из данной больницы и обратиться к другим специалистам, чтобы не допустить того, чтобы ребенок лишился двух пальцев... Очень нужна Ваша помощь, потому что боимся упустить время.

Евгения (вопрос задан 1.09.2013 в 15:12)

Врачи всё делают верно. поэтому забирать никуда не нужно. К сожалению такова природа заболевания, ангиодисплазии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мальчику 12 лет, жалобы на частые головные боли в височной части головы (давящая), головокружения, тошнота, рвота, слабость, повышение АД до 168/115. МР – ангиография сосудов шеи от 17.10.2012 г: На серии МР – ангиограмм, визуализированы сосуды шеи. Кровоток в сосудах однородный. Правая ОСА – 60 мм, левая ОСА – 65 мм. Левая ВСА с дополнительным изгибом. Правая ВСА – без особенностей. Позвоночные артерии симметричны.

Заключение: МР- признаки кинкинга левой ВСА.

УЗ ТС Экстракраниальных артерий от 22.10.2012 г.: S – кинкинг ВСА слева в средней трети под углом 45 град с локальной зоной турбуленции кровотока в изгибе и увеличением скоростных показателей кровотока в 2 раза (ЛСК проксимальнее изгиба 102 см/с. В изгибе 210 см/с, дистальнее изгиба 86 см/с). Кровоток по позвоночным артериям не нарушен. Кровоток по подключичным артериям магистрального типа с 2х сторон.

Цветовое дуплексное сканирование сосудов головного мозга от 22.10.2012 г.: Линейные скоростные показатели кровотока и индексы ПСС по СМА, ПМА, ЗМА с 2х сторон в пределах нормы, гемодинамически значимой асимметрии церебрального кровотока в покое не выявлено. При проведении пробы Матаса определяется удовлетворительная коллатерализация церебрального кровотока: снижение ЛСК по ипсилатеральной СМА слева менее, чем на 30% от исходного (усиление кровотока по левой ЗМА до 25 %, инверсия кровотока по левой ПМА).Виллизиев круг замкнут.

Протокол остеоденситометрического исследования: Вид исследования: все тело; Вид исследования : шейка бедра. Описание: Диффузного снижения костной массы до значения начальной остеопении (Zмах-1,3). Костный минеральный компонент (ВМС)-1424. Жировая ткань: % тканевой 26,3; % регионарный-25,4. Общее количество жира (Fat) -10777. Мышечная и соединительная ткань (Lean)-30263. Проксимальные отделы левой бедренной кости: BMD-о, 785.

Заключение: снижение костной плотности до значения начальной остеопении.

ДИАГНОЗ: Фибромускулярная дисплазия ВСА слева. Кинкинг ВСА 90 градусов. Цефалгический синдром. Синкопальное состояние. Недостаточность трикуспидального клапана 1 ст. Недостаточность клапана легочной артерии 1 ст. Лабильная АГ. СВД по смешанному типу, перманентно- пароксизмальное течение. Реактивная артропатия. Ангиопатия сетчаток обоих глаз.

Была бы Вам очень признательна, если бы Вы ознакомились с нашей проблемой и подсказали, что же нам делать? Нужна операция или нет, и если не делать, то каковы последствия? Заранее спасибо.

Марина (вопрос задан 30.08.2013 в 17:32)

Учитывая возраст ребёнка думаю, что операция на сосудах не нужна. Никто не гарантирует вам, что все выше перечисленные жалобы пройдут после вмешательства по выпрямлению артерии. обратитесь в клинику нервных болезней им. кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что означает показатель окклюзии периферических сосудов (6,4)?

Светлана (вопрос задан 30.08.2013 в 12:03)

Вопрос не понятен. Окклюзия либо есть, либо её нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Сыну 24 года. НИИ ревматологии ставит диагноз болезнь Такаясу. Возможно ли получить квоту на лечение этой болезни? Где можно узнать эту информацию? Спасибо.

Елена (вопрос задан 30.08.2013 в 11:32)

Лечение пройти можно, но нужен осмотр и консультация дабы понять как именно лечить, и нужно ли в принципе какое-либо хирургическое лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,у меня вопрос (как и у всех)Сделала МРТ с углубленном исследованием сосудов головного мозга. Заключение:дословно - МР картина умеренно выраженной гидроцефалии.Аномалия Арнольда-Киари 1. Виллизиев круг замкнут.Дугообразный ход экстракраниального отдела правой ВСА.
Доктор толком не сказала что все это значит, направляет дальше делать, заметьте все платно (опять дословно- Rg -ШОП +КВО, +МРТ ШОП + КВО)Как написано!!! Я прекрасно понимаю, что нужно что - то делать, я полностью доверяю докторам, но у меня просьба, хотя бы поясните, что это все значит. Мне 48 лет и много планов. Буду очень благодарна.
Спасибо заранее.

Светлана (вопрос задан 29.08.2013 в 19:15)

Это смещение мозжечка относительно одной из костных структур черепа. В зависимости от степени аномалии проводится и различное лечение. 1 степень не требует хирургических вмешательств, но за более подробной консультацией и лечением братитесь к нейрохирургу. ибо данная патология не входит в компетенцию сосудистой хирургии.

Консультирует Федоров Е.Е.

мне 34года.двое деток подскажите мне пожайлуста.....меня беспокоят сильные головные боли давящего характера,бывает тошнит.прошла обследование в краевом диагност.центре сделали дуплекс сосудов,заключение такоеs-образная извитость правой вса слокальным нарушением гемодинамики.нарушение хода левой вса и па с обеих сторон.малый диаметр левой па.увеличение скоростных показателей кровотока в левой сма. при рентгенодиагностики линейно-угловые показатели кво в пределах нормы.соотношение суставныхповерхностей с1-с2сохранено. шейный лордоз выпрямлен умеренно выражена ротация тел с3-с7 определяется уплотнение смежных замыкательных пластин тел шейн.позвонков отсутствует нарастание высоты межпозв.дисков в каудальном направлении потологических смещений,десктруктурных изменений не вявлено заключ.остеохандроз шейн.отдела позв.нарушение статической функции шейн.отдела невропатолог поставил диагноз синдром вегето-сосудистой дистании,перманентный тип течения церебральная агниодистония,психовегетативный синдром,остеохандроз шейно-грудной хрон.тип течения назначил лечениецеребролизин 5.0 10дней внутри капельно мовалис 1.5 в-м 5дней,мексидол 2.0 в-м 10 дней.адоптол утро и обед 20дней,фенибут на ночь 20дней после мексидол по 125мг 3раза в день 2месяца и фенотропил по 250гр тоже 2мес.его я не смогла пить начало повышаться давление...эффект не наступил после такого лечения...я обратилась на днях в платную клинику,мне поставили тот же диагноз но плюсом синдром позвоночной артерии слева? подскажите правильно ли мне назначено лечение и как опасно моё заболевание?очень боюсь инсульта....я человек очень эмоциональный...

маргарита (вопрос задан 29.08.2013 в 18:17)

а кто вас напугал инсультом? Лечение назначено верно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Маме 74 года сегодня делали компьютерную томографию, в результате обнаружили на сонной артерии справа узел в виде буквы "С". Врач порекомендовал срочную операцию в условиях 81-ой б-цы (Москва). Дали сутки на размышление. Скажите, на сколько опасен отказ от операции и какими могут быть последствия, учитывая мамин возраст? Спасибо.

Ольга Сергеевна (вопрос задан 29.08.2013 в 13:46)

Если речь идёт о извитости сонной артерии, то никакой операции делать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Женщина, 55 лет. Сделали МТР сосудов головного мозга. При МР-флеборгафии интенсивность сигнала от потока крови по верхнему и нижнему продольным снижена на протяжении 3,0 см и 4,0 см, соответственно, с сужением калибра сосудов до 0,1 см. Поверхностные церебральные вены калибром до 0,2-0,25 см. Парные венозные синусы ассиметричны, калибр поперечных и сигмовидных синусов справа до 0,2-0,3 см, слева до 0,9 см. Интенсивность сигнала от потока крови по правым синусам снижена, сигнал прерывист. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки затрудненного оттока крови по верхнему и нижнему продольным синусам, нарушенного оттока крови по правым поперечному и сигмовидному синусам. Разъясните, пожалуйста, насколько это опасно и какая методика лечения должна быть. Врач прописал только Троксевазин. Спасибо.

Натальня (вопрос задан 28.08.2013 в 21:57)

советую обратиться к неврологам. в принципе можно принимать флеботоники, такие как детралекс или венарус- средства, улучшающие отток венозной крови.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!Мужу сделали ЦДС сосудов головы и шеи. Заключение:1)признаки венозной внутричерепной гипертензии с обеих сторон. 2)с-изгибы экстравертебрального отдела правой и левой позвоночных артерий.Умеренное затруднение венозного оттока по позвоночной вене слева и справа. Это хорошо или не очень? Спасибо заранее

Венера (вопрос задан 28.08.2013 в 21:00)

Здравствуйте. У меня периодически опухают ладони рук, при нагрузках на руки, потом эти места сильно чешутся и краснеют, опухоль довольно плотная, через некоторое время это проходит, Так же если я надеваю туфли на каблуке, то так же опухают ноги, при чем именно от пальцев и до взъема, очень чешется и болит, через несколько дней это проходит если не носить туфли. Что это может быть и к какому специалисту мне обратиться? Мне 42 года. Спасибо

надежда (вопрос задан 28.08.2013 в 19:23)

Добрый день, врач поставил диагноз асимметрия кровотока по сигментам А1 ПМА.вариант развития артерии головного мозга.дисциркуляторная энцефалопатия, умеренной наружной заместительной гидроцефалии.
Подскажите пожалуйста реально ли вылечится прописанными лекарствами или нужно делать операцию???
И сколько примерно она может стоить и в каких клиниках ее возможно сделать?
И на сколько этот диагноз серьезен??
СПАСИБО ЗАРАНЕЕ

Екатерина (вопрос задан 28.08.2013 в 14:09)

Добрый день.У моего отца проблемы с сердцем .Врач предлагает сделать коронарографию с возможным стентированием.Отцу 80 лет.На сколько опасна для него такая процедура? С уважением Савостьянова ольга

Ольга (вопрос задан 28.08.2013 в 11:34)

03.04.13г. проведена операция по удалению остаточной опухоли в средостении. Первичный диагноз ЛГМ средостения 2-а ст. нодулярный склероз. До операции 6 химий, 14 лучей.По заключению КТ с в/в контрастированием левая плечеголовная вена тромбирована на всем протяжении ( от места слияния левых внутренней яремной и подключичной до места слияния с правой плечеголовной веной). Прошла курс лечения. Клексан, детролекс, пентосан. По заключению УЗИ от 22.07.13г. Подключичная вена - облитирована, внутренняя яремная вена- в проксимальной/3, в с/3 и проходная. На данный момент принимаю пентосан. Протромбированный индекс 59. Очень сильно отекало лицо. Сейчас меньше. Ощущение давления от уха к шее. Тяжесть в области сердца при нормальном давлении и пульсе. Сколько времени могут длиться эти явления? Какой образ жизни вести при таком состоянии? Если я верно поняла то на данном этапе формируется коллатеральная сеть. Сколько времени она формируется? Заранее благодарна за ответ

Светлана (вопрос задан 27.08.2013 в 22:13)

Для Сапелкина С.В. Здравствуйте Сергей Викторович! Меня направили к Вам на консультацию сосудистые хирурги и ОКБ №3 г.Челябинска с диагнозом артерио-венозная мальформация большой правой половой губы. В данной больнице были проведены 2 этапа эмболизации артерий питающих данное образование.Питающие сосуды расположены в системе правой и левой внутренних подвздошных артерий. . В больнице, где мне проводили процедуру эмболизацию, я была осмотрена хирургом-гинекогологом, которая настоятельно рекомендовала иссечение данного образования. Поэтому меня и направили к Вам. Я оформила документы на квоту в Ваш институт и получила талон, судя по номеру талона документы находятся на рассмотрении. Похоже эмболизация не дала должного результата, так как в последнее время все чаще я ощущаю наполнение и ощущение дикой боли, словно образование готово разорваться . Не могли бы вы сказать, возможна ли операция по удалению АВМ, так как эта аномалия у меня уже более 10 лет и я очень хочу от нее вылечиться дабы создать собственную семью, а пока во мне есть эта аномалия, то по словам гинекологов это опасно для моей жизни. Спасибо Вам !

Линара 26 лет (вопрос задан 27.08.2013 в 20:42)

В ногах плохое артериальное кровообращение.Образовалась рана на ноге,долго не заживает.Можно ли и будет ли это эффективно,если применять гель и уколы Солкосерила,спасибо

Алла (вопрос задан 26.08.2013 в 18:01)

ЗДРАВСТВУЙТЕ,СРОЧНО НУЖНА ПОМОЩЬ,У МОЕЙ 2-Х ЛЕТНЕЙ ДОЧЕРИ ОБНАРУЖИЛАСЬ ГЕМАНГИОМА В ПРОМЕЖНОСТИ,ВРАЧИ ПРЕДЛАГАЮТ УДАЛЯТЬ РЕБЕНКУ ПОД ОБЩИМ НАРКОЗОМ ЖИДКИМ АЗОТОМ, БЕЗОПАСЕН ЛИ ЭТОТ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА И ЕСТЬ ЛИ ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ???ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!

МАРИНА (вопрос задан 25.08.2013 в 16:31)

Здравствуйте. У меня не определяется кровоток в левой ПА,где можно пройти обследование и получить квалифицированную консультацию? Живу в Амурской обл. в/п МО РФ.

Вячеслав (вопрос задан 25.08.2013 в 7:44)

Здравствуйте!Я очень прошу,дайте информацию,о наиболее успешных сосудистых центрах России,где оперируют на артериях нижних конечностей.У отца сложная ситуация,по месту жит.в Ставрополе,за него не берутся.

Елена (вопрос задан 23.08.2013 в 21:39)

Добрый вечер! У меня больше недели ежедневно болит голова, пару раз поднималось давление до 130(для меня это очень много, начинается рвота). Сделала МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Заключение по головному мозгу: МР признаки минимально выраженной внутричерепной гипертензии, латеровентикуляная асимметрия. Двусторонний синусит, слизистая киста левой верхнечелюстной пазухи. Заключение по шейному отделу: МР-данные за выраженную асимметрию экстракраниальных V2 сегментов позвоночных артерий. Терапевт лечения не какого не назначил. Спасаюсь только тем, что бегаю на скорую снять сильную головную боль и снизить давление. Подскажите пожалуйста к какому врачу мне обратиться, что это за диагнозы и чем можно снять эту головную боль. Мне 32 года.

Ирина (вопрос задан 23.08.2013 в 19:48)

У моего брата(57 лет)ишемический инсульт случился 2 месяца назад. Сейсач он принимает церепро. Можно ли одновременно с приёмом этого препарата проколоть эмоксипин?
Заранее спасибо за ответ.

Алла (вопрос задан 23.08.2013 в 16:32)

Добрый день, мне полных 60 лет.В последнее время у меня появилось головокружение.Не очень сильное, но чувствую дискомфорт, легкое пошатывание.Когда ложусь на кровать бывает ощущение, что ты куда-то проваливаешься.Когда сижу на стуле или просто стою вроде и проблем нет, но есть ощущение что кто давит несильно на голову. Голова не очень сильно болит.Производил замер утром и вечером давление крови в течении 4-х дней.Давление скачет от 145/95 до 120/90. Пульс от 75 до 85 в спокойном состоянии.Пожалуйста посоветуйте, что мне делать.

Сергей (вопрос задан 23.08.2013 в 8:50)

Добрый день! У моего мужа в 2010 был тромбоз, установка несъемного кава-фильтра. Через год появилась трофическая язва, которая была через 2 мес. излечена с помощью пронтосана и повязок инадин. Через полгода появилась другая язва, потом еще несколько и в результате сейчас очень страшная картина. Уже пронтосан и повязки не помогают. Наблюдается в центре флебологии при 1ГКБ, где ему и устанавливали кава-фильтр. МНО держит от 2 до 3. На мой вопрос об операции, чтобы как-то облегчить состояние и восстановить кровоотток, врач ответил, что мужу противопоказаны операции. Скажите, пожалуйста, неужели все так плохо и нет никакого способа ему помочь. Если можно что-то сделать,скажите, как попасть к Вам на консультацию и к какому врачу. Заранее Вам благодарна.

Инна (вопрос задан 23.08.2013 в 7:43)

Здравствуйте ! У меня расширены внутренние яремные вены (дуплексное сканирование 11.06.2013) : справа до 15-22мм, слева до 18-20мм. Раньше их не было видно, только заметно было пульсирование сбоку у основания шеи. Сейчас при волнении или когда нервничаю слева стала сильно выпячивается вдоль всей шеи. Скажите, пож-та, насколько это опасно, чего надо остерегаться? А также, куда мне можно обратиться за консультацией и возможно проведением более детального обследования. Спасибо.

Нина (вопрос задан 22.08.2013 в 19:50)

Абсолютно не опасно. Живите спокойно.

Консультирует Федоров Е.Е.

подскажите пожалуйста, при диагнозе тромбофлебит вдруг появилось покашливание (сухой короткий кашель, без мокроты)без признаков заболевания органов дыхания, в течение 3-х дней его частота увеличивается; начала принимать супростин, думая на аллергию, но облегчения не приносит. Может-ли это быть, что тромб попал в лёгкие? какие нужно предпринять действия? Запись к сосудистому только через неделю, а помочь себе хочется уже сейчас; предотвратить самое страшное, т.к. дети ещё малые растут... Спасибо.

Лариса (вопрос задан 22.08.2013 в 17:11)

Выполните дуплексное сканирование глубоких вен, а также банально начать с рентгенографии лёгких.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! подскажите где в Москве наиболее опытные и лучшие сосудистые нейрохирурги? У меня обнаружено АВМ правой теменной области. Есть где именно на АВМ специализируются?

Яна (вопрос задан 22.08.2013 в 11:37)

институт нейрохирургии им Н.Н.Бурденко

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте,объясните пожалуйста заключение КТ моей мамы: справа субкортикально в задне-затылочной области участок обызвествления размерами 5*6мм. Это что опухоль, злокачественная, доброкачественная,требует ли она лечения или это норма для возраста 50 лет???

Елена (вопрос задан 22.08.2013 в 1:01)

Обратитесь за консультацией к неврологу или нейрохирургу. Снимки нужно смотреть.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте. после аеробной тренировки на лбу в районе виска появилась вена, извилистая, длиной 3-4 см. Мне 51 год. Как с етим боротся, или ето уже навсегда?

Лариса (вопрос задан 21.08.2013 в 23:30)

Бороться не с чем, потому как это не болезнь, а у вас такое анатомическое строение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! Месяц назад упала в обморок, после этого болит голова и периодически происходzт состояния головокружения и предобморока. Сходила на МРТ , заключение такое:
МР-данных за патологические изменения головного мозга не получено.
МР-данных за окклюзирующие и стенозирующие процессы артерий головного мозга, а также наличие сосудистой мальформации не получено. МР-признаки гипоплазии Р1 сегмента правой задней мозговой артерии(неполная задняя трифуркация), МР-признаки гипоплазии левой позвоночной артерии.
Объясните пожалуйста, что это такое из-за чего такое могло произойти, и к чему может привести?
Заранее спасибо за ответ

Наталья (вопрос задан 20.08.2013 в 21:04)

патологии у вас нет согласно данным МРТ. По поводу дальнейших рекомендаций и лечения обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте мне сделали две оперции на нижние конечности варикоз 1994-1995 году и через не которое вркмя стали отекать ноги мне сделали дуплексная доплерография артерий и вен нижних конечностей и напмсали в заключении: Артерии нижних конечностей проходимы на всём протежении.Спектр кровотока не изменён, симметричен.Проходимость глубоких вен сохранена, вены расширены, кровоток не изменён.Лоцируются резидуальные расширенные, варикозно изменённые ветви БПВ с обеих сторон.Полное спадение просвета поверхностных вен при компрессии их датчиком. Несостоятельность коммуникантов в с/з, в/з голени с обеих сторон. Определяется распространённый рефлюкс по ветвям БПВ и сегментарный по глубоким венам на уровне голеней с обеих сторон. VGD и НПВ вены с обеих сторон интактны И ещё мне проведена дистальная флебография , илеокаваграфия слева: Глубокие заднеберцовые вены проходимы на всём протяжении, не изменины, кровоток по ним замедлён.Констрастирован расширенный коммуникант в нижней трети голени по внутренней поверхности без сброса в подкожные вены.Подколенная, беренная, подвздошные, нижняя полая вена проходима, не изменены. При пробе Вальсальвы сброс по бедренной вене на всём протяжении.Большая подкожная вена не контрастирована.Заключение: Несостоятельность клапанов бедренной вены слева.Имеется недостаточность клапанов бедренной вены( сброс по БВ на всём протяжении). клинически-лимфостаз левой нижней конечности. Посоветуйте пожалуйста что мне делать и куда мне обратится за помощью. заранее большое спасибо

Мустафа (вопрос задан 20.08.2013 в 20:19)

Скорее всего нужно выполнять операцию по перевязке несостоятельных перфорантных вен. И в любом случае постоянно носить компрессионный трикотаж, колготы или чулки, 2 степени компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У моей мамы (64года)отекают и темнеют ноги внизу, получаются как бы носочки, появляется сыпь и иногда очень сильно "выкручивает" икры. Обращалась к хирургу, невропатологу, проверяла сосуды (сказали что все в норме), но никто не может ни лечение назначить ни диагноз поставить. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу обратиться и какие обследования провести. Заранее спасибо

Наталья (вопрос задан 20.08.2013 в 12:56)

Скорее всего это похоже на проявления венозной недостаточности. Нужно выполнить дуплексное сканирование вен, и постоянно носить компрессионные чулки 2 степени компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У сына (2,4 года)врожденная обширная ангиодисплазия правой нижней конечности. Живем в г.Тамбове, детского сосудистого хирурга нет, оборудования нет, квоту не выделяют. Скажите можно ли у вас пройти обследование с ребенком. Хотелось бы исправить проблему с ногой как можно раньше. Какие необходимы документы и можно ли предварительно записаться? Спасибо

Татьяна (вопрос задан 20.08.2013 в 12:02)

Обратитесь в РДКБ. Лечением детей наш ин-т не занимается.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,уважаемый доктор!Я ищу сосудистый центр в России,который бы занимался очень сложными повторными операциями на нижних конечностях(артерии).Нашла Инновационный Сосудистый центр в Москве,там ссылка на конференцию 28-30 2013,что эта клиника заняла третье место среди всех сосудистых отделений страны.А какие 1ое и 2ое место?И нет ли среди них гос учреждения,т.к вИнновационном Cосудистом центре для нас невыносимо высокие цены.Помогите информацией,пожалуйста!

Елена (вопрос задан 20.08.2013 в 1:21)

Инновационный центр - коммерческая клиника, со всеми вытекающими ... Можете обратиться за консультацией в ин-т хирургии им.А.В.Вишневского на приём к сосудистому хирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Уважаемый доктор мне 34 года 2,5 года назад произошло проблема со здоровьем у меня поднялось очень высокое давление 240` было очень плохо начало прижимать к земле, начал задыхаться, голова как будто лопнет , сердцебиение, почти потеря сознания после приезда скорой помощи понизили давление. Все это произошло в связи покурив траву говорит конопля не предупредив что она еще и пропитанная растворителем если я знал что она с химией я всроду бы это не сделал который мне дал товарищ решив попробовать не правельно закрутив без смеси с табаком затянулся раз 30 После этого выход на работу меня начало шатать, по вечерам начались приступы повышения давления 160P продолжалось несколько дней после чего началось головокружение

После чего сделали диагностику где было выявлено проблема извитость позвоночных артерий с сосудами головного мозга и угловая деформация позвоночных артерий 6 сементах v2 v3 обеих сторон стеноз 45% правой и левой позвоночной Артерии .Был поставлен диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 вегетососудестая дистония В январе 2011 года мне пришлось лечь в больницу где прошел терапию. Вышив на работу проработав неделю стало плохо пришлось обратится к невропатологу где это не мое начали метать с одного врача на другого в конце концов сошлись на психотерапевте пришлось лечь в санаторий результатов нет.



На протяжение 2.5 года мое состояние ухудшается. Проконсультировавший о моем состоянии в интернете с врачами с терапевтами ,невропатологами, кардиологами, психотерапевтами, нейрохирургами поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени что есть проблема с головном мозге и со стороны сердечнососудистой системы, кроме того я прочитав в интернете что это происходит из-за нарушения мозгов