Вход для врачей ангиологов ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ И КОНСУЛЬТАЦИИ

Разбить на страницы


добрый день.http://s015.radikal.ru/i332/1509/bc/7b40a04ec841.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1509/9b/a8e05b4fc054.jpg
выше я выложила фотокопии.скажите,можно ли мне операционным путем избавиться от этой болезни?
Спасибо заранее.

одина (вопрос задан 2.09.2015 в 10:44)

Здравствуйте, помогите пожалуйста, у моего мужа в 2001 году была резекция тонкого кишечника (тромбоз глубоких вен),как сказали у него осталось 40 см тонкого кишечника. После операции долго восстанавливался, но все же было лучше , чем стало сейчас. Делали УЗИ и Компьютерную томографию, выявили камни в желчном пузыре, (до 9 мм конкременты), панкреатит, холецистит. Сейчас у него нарушена речь, шум в ушах, питание мало усваивается, боли в животе. как можно ему помочь? можно ли вывести камни в желчном и если вдруг необходима операция по удалению желчного пузыря, каковы у него шансы выжить?

Жулдыз (вопрос задан 1.09.2015 в 14:04)

Сделали транскраниальное дуплексное исследование сосудов шеи (Ребенок мальчик 8 лет). Заключение: угловой изгиб (под прямым углом) дистального отдела обоих ВСА. локально гемодинамически значимый. Угловой изгиб левой ПА перед входом в костный канал. "Малая левая ПА 2.6 мм на момент осмотра без гемодинамических нарушений. Риск экстравазальной компресии левой ПА в сегментеV-1 (до входа в костный канал) мягкими тканями шеи. Выраженная непрямолинейность хода правой ПА в костном канале. перепад ЛСК между сегментами гемодинамичеси значимый.
Ребенок с дефицитом внимания. Беспокоит общая недостаточность кординации. речевые нарушения (дизартрия. ОНР). синие круги под глазами.(постоянно). Страх высоты. Нарушено слуховое и зрительное внимание. Падает зрение (близорукость+ астигматизм).
Насколько серьезны патологии сонных артерий, и могут ли они быть основной причиной нарушения когнитивных функций ребенка, какие еще обследования нужно пройти.

Зоя (вопрос задан 1.09.2015 в 10:56)

Добрый день! Мне 31 год. Были сильные головные боли,рвота, немели руки, лицо, голова и стопы ног, закладывало уши и шатало при ходьбе. сделала мрт выявили венозная ангиома контрастирована на всем протяжении, дренируется в поверхностную вену. наружная заместительная гидроцефалия. Принимаю детралекс, флебодию и диакарб. стало получше, но все равно при ходьбе странные ощущения,что или земля вдруг под другим углом под ногами пошла, или ноги ставлю не так) это ощущение пройдет или с ним теперь надо учиться как-то жить)) и если это ангиома, то почему не указаны размеры? спасибо большое за ответ

Татьяна (вопрос задан 1.09.2015 в 0:01)

Здравствуйте. 39 лет.
Дуплекс.сканирование магистральных артерий головы:
Sизгиб(кинкинг) правой ВСА с градиентом ЛСК 100%
Сизгиб левой ВСА с градиентом 50% в прекраниальном отделе
Гправой позвоночной артерии в интракраниальном отделе. Затрудненный отток из полости черепа.
МРТ:
мелкие очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.Умеренно выраженная наружная заместительная гидроцефалия. Извитости ВСА и асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий
аномалия краниовертебрального перехода по типу платибазии. Асимметрия атланто-аксиального сочленения. Грыжи дисков С2/С3, С5/С6, протрузия С6/С7.
Коллоидная киста щитовидной железы.
Невролог в ходе осмотра и данных заключений поставил диагноз - ДЭП 2 сосудистого генеза с синдромом вегетативной недостаточности, цефалгическим синдромом.Гемигипестезия слева.Декомпенсация. Рекомендована консультация сосудистого хирурга.
Хотелось бы уточнить нужно ли на данном этапе оперативное вмешательство. И нужно ли периодически дуплекс.сканирование артерий, если да то как часто.
Спасибо

Нина (вопрос задан 31.08.2015 в 15:39)

Доброго времени суток! У меня при проведении КТ выявлено;
ОПА справа 9-10 мм с пристеночными кальцнированными атеросклеротическими бляшками со стенозом просвета(по площади) до 20 процентов
ОПА слева 9-10 мм с пристеночными кальцнированными атеросклеротическими бляшками со стенозом просвета(по площади) до 20 процентов
НПА справа 8 мм с пристеночными кальцнированными атеросклеротическими бляшками со стенозом просвета(по площади) до 24 процентов
НПА слева 8 мм с пристеночными кальцнированными атеросклеротическими бляшками со стенозом просвета(по площади) до 20 процентов
ОБА слева не констрактируется на протяжении 40 мм, и до бифрукации
Заключение: Окклюзия ОБА слева. Мильтифокальный атеросклероз брюшной части аорты и сосудов нижних конечностей.
Вопрос; какие методы лечения применимы в данном случае?
Заранее большое спасибо!

Иван (вопрос задан 31.08.2015 в 12:52)

Здравствуйте!У меня на 20 недели беременности определили.Грубых аномалий развития плода не выявлено.Определяется правая аберрантная подключичная артерия.Чем это опасно для ребёнка?Заранее спасибо!

Карина (вопрос задан 27.08.2015 в 23:38)

у отца атеросклероз. нога опухла, красного цвета. сильно болит. делал кт.вот диагноз:отхождение артерий обычное. Имеется окклюзия левой позвоночной артерии. Основная артерия представлена правой позвоночной артерией. Слева каротидный бассейн без гемодинамически значимого стеноза. Справа определяется окклюзия НСА в устье.Виллизиев круг замкнут. Возможна ли операция? Или только ампутация? Недавно прокапался сулодексином, пьет в таблетках. Пьет все выписанные лекарства. Засыпает на чуть - чуть. Сильные боли. Маршрутный лист дали только на 28.09. Что делать? Помогите советом.

александр (вопрос задан 27.08.2015 в 16:21)

какое лечение нужно при:МРА-картина незначительного нарушения оттока по поперечным и сигмовидным венозным синусам, большой мозговой вене (Галена) и левой внутренней яременой вене; замедление кровооттока в слиянии венозных синусов

Анна (вопрос задан 27.08.2015 в 10:48)

даже не пойму немеет мерзнет или затекает. очень боюсь

Гуля (вопрос задан 27.08.2015 в 10:25)

на ноге под щиколоткой порез до вены.вену зашили швы не отподают нога неметь начала прошло уже полтора месяца после случившегося а немеет два дня

Гуля (вопрос задан 27.08.2015 в 10:22)

вот мой номер телефона
89101979812 я очень хочу жить

Алексей (вопрос задан 27.08.2015 в 7:39)

у меня в детстве в Москве обнаружили водианку головного мозга мёртвый мозг правого полушария можно ли в 26 лет зделать операцию

Алексей (вопрос задан 27.08.2015 в 7:35)

Здравствуйте. У мужа появилось уплотнение на правой руке между большим и указательным пальцем и немного побаливает. Он переживал и сделал узи, поставили диагноз: окклюзивно тромбированная аневризма одной из артерий ладонной дуги правой верхней конечности. Участковый хирург сказал, что желательна операция, а то рука может онеметь или что-то в этом роде. Подскажите пожалуйста, что означает такой диагноз и чем чревата операция, могут ли быть после нее какие-то осложнения? И какие последствия могут быть без нее. Заранее спасибо

Катрин (вопрос задан 27.08.2015 в 1:24)

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста. 3-4 месяца назад (мне 26 лет) не рожала. Начали появляться абсолютно по всему телу сосудистые звездочки. Красные, синие, фиолетовые. Начиная от лица, заканчивая пальцами на ногах. Я пропила пачку Аскорутина, но он не помог, с каждым днем их все больше и больше. А если удариться, то на этом месте появится синяк, будет заживать 2 месяца, а как заживет, на этом месте все в звездочках будет. Недавно брали кровь на анализ, так на этом месте, куда кололи все в звездочках. Подскажите, что делать? Огромное спасибо за ответ.

Виктория (вопрос задан 25.08.2015 в 18:15)

КТ картина дисциркуляторной энцефалопатии с хроническими очагами цереброваскулярной недостаточности. КТ картина двустороннего атеросклеротического поражения 4 сегментов ПА.

Марина (вопрос задан 25.08.2015 в 17:28)

МР картина дисциркуляторных изменений в веществе больших полушарий головного мозга, с элементами корковой атрофии и заместительной наружной гидроцефалии. МРА картина гипоплазии правой позвоночной артерии варианта развития Виллизиева круга. ассиметрия кровотока и диаметра ПА справа 0,5-1,0(со снижением), слева 1,0-2,0. чем полечиться?

светлана (вопрос задан 25.08.2015 в 13:33)

МР картина дисциркуляторных изменений в веществе больших полушарий головного мозга, с элементами корковой атрофии и заместительной наружной гидроцефалии. МРА картина гипоплазии правой позвоночной артерии варианта развития Виллизиева круга. ассиметрия кровотока и диаметра ПА справа 0,5-1,0(со снижением), слева 1,0-2,0

светлана (вопрос задан 25.08.2015 в 13:26)

Добрый день! Геннадий 59 лет. Вопрос: Было проведено стентирование правой сонной артерии, В выписке по данным контрольной коронарографии осталось - Правая ВСА в сегменте С2 стеноз 60%, Левая общая СА стеноз 50% в сегменте С3. Необходима ли операция в ближайшее время? Заранее благодарен.

Геннадий (вопрос задан 24.08.2015 в 17:30)

У меня атеросклероз нижних конечностей.Оклюзия артерий голени обеих ног.Поставили 2 стента на подвздошную.Заменили артерии на обеих ногах от паха до колена из моих вен.Капаю Реополеглюкин раз в полгода.Улучшений особенных нет.Посоветуйте чем можно ещё капать и что принимать.Мне нужен ваш совет.

Вячеслав (вопрос задан 23.08.2015 в 15:23)

Обьясните,пожалуйста,диагноз.стеноз петрозального сегмента левой вса

Альбина (вопрос задан 22.08.2015 в 20:51)

Здравствуйте!
Я ношу гольфы мужские с умеренной компрессией (18 мм рт.ст.) RxFit 103.
В настоящее время нет возможности заказать новые гольфы этой фирмы. Какими гольфами других фирм можно заменить выше указанные гольфы?.
Спасибо!

Андрей Путинцев (вопрос задан 21.08.2015 в 20:14)

Здравствуйте! У моего отца (54г.) врачи выявили облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, тромботическая онклюзия, ПБА, ПКА артерий голени справа, Iа (извините за возможные ошибки, неразборчивый почерк врача). Отца не оперировали, сказали что операция невозможна, назначили таблетки:пентоксифилин 400, ацетилка, клопидогрель 75(Курс 3 месяца). Прошло уже 2 месяца из трех,отец практически не ходит, участковый врач в поликлинике хирург-травматолог, сосудистого нет, он ничего не диагностирует,говорит ни его область знаний. В больнице, куда отец попал на скорой 2 месяца назад в наблюдении отказывают, говорят идите в районную поликлинику ,но там нет специалиста по его заболеванию. Что нам делать? У кого наблюдаться? Ведь мы даже не знаем за эти 2 месяца есть ли улучшения? Отец ходить не может.

Елена (вопрос задан 21.08.2015 в 10:41)

Добрый вечер!ребенку 7 лет, результаты триплексного сканирования магистральных сосудов головы: \\"ВСА справа имеет С-обр. извитость хода без гемодинамич. сдвига. Нарушение хода ПА между отростками шейных позвонков слева. Признаки венозной дисциркуляции в экстравертебральном отделе с обеих сторон. Усиление кровотока по ПВ в экстравертебральном отделе слева 65 см/сек, справа 89 см/сек (норма до 30 см/сек). \\". В чем причины такого усиления кровотока? В нашем городе нет грамотного невролога, поеду в Москву. Что мне делать, идти к неврологу или к специалисту по сосудам? перед визитом к врачу, наверно, лучше сделать МРТ, чтобы время не терять?

Марина (вопрос задан 19.08.2015 в 23:21)

здравствуйте мне 33 года более 10 лет назад появились незначительные боли в правой половине затылка, на снгодняшний момент постоянные боли в определенном месте затылка справа, вспухает вена пульсирует и очень болит при прикосновении,увеличение надключичной области справа,болит сильно правый глаз, парестезия с правой стороны руки и ноги,по заключению ангиограф сосудов гол мозга аплазия задних соединит артерий,

+ ко всему в 2015 -прооперир по поводу аденомы гипофиза ,которая находилась в правом кавернозном синусе, постоянные головные боли в одной правой стороны,
+ 3 грыжи в шейном отделе позвоночника-как справится со всем этим где искать причину моего состояния,я проживаю в самарской области- помощи нет,актовегин,мильгамма и найз все лечение,помогите советом. Большое спасибо!

ольга (вопрос задан 19.08.2015 в 20:27)

Добрый вечер!

Меня с 10 лет мучают мигрени. Сейчас мне уже 22. Меня интересует возможность операции, т.к. проблема связана во врожденной патологии запутанности сосудов в шейном отделе (левый бок шеи) и в пережатии одного из сосудов, идущих к мозгу, шейными позвонками. Из-за этого при любом перепаде настроения, употреблению в пищу продуктов, учащающих сердцебиение и длительном повороте головы налево, у меня начинает сильно болеть голова. В Первом медицинском институте Петербурга мне прописали только препараты, повышающие тонус сосудов, исключили несколько продуктов и посоветовали не держать голову налево. От возможности операции отказались.

Сейчас есть пройденные анализы годичной давности: рентген шейного отдела, дуплексное сканирование сосудов, МРТ головного мозга. Если в данной информации есть необходимости, могу выслать сканы.

Тюева-Зряхова Анастасия. Россия, г. Санкт-Петербург,
Всех благ!

Анастасия (вопрос задан 19.08.2015 в 18:47)

Добрый день.Подскажите пожалуйста к какому специалисту обратиться.У меня очень сильно болит правая нога,уже больше года,особенно вечером.После работы долго стоять не могу боль во всей ноге от щиколотки до таза,причём как с наружной так и с внутренней стороны.Боль проходит если не надолго присесть,правда сейчас уже не так быстро как раньше и сразу возвращается когда встаю.Визуально обе ноги выглядят одинаково. Наш город очень маленький, надо ехать областной центр,а к кому обращаться я не знаю.Хотелось бы произвести обследование, но какое и чего?Подскажите пожалуйста! Я человек очень терпеливый ,но и моё терпение заканчивается. Зарание спасибо.

Анна (вопрос задан 19.08.2015 в 14:45)

Добрый день! Ситуация,я замужем 6 лет, мы с мужем ни как не можем забеременеть, я прохожу всех врачей, мне сказал врач что у меня слишком повышен пролактин, что такой высокий пролактин бывает либо у беременных либо у кормящих женщин, т.к. я не та и не та, значит у меня подозрение опухоли головы. Я сделала мрт головы и вот мой диагноз. МР- картина диффузной неоднородности структуры гипофиза. МР-картина увеличение вертикального размера гипофиза без очаговых изменений при нативном исследовании. Подскажите пожалуйста что это значит? За ранее спасибо.

Жанна (вопрос задан 18.08.2015 в 12:00)

Доброго времени суток! У ребёнка (7лет) было выявлено образование на селезёнке (случайно).Прошли обследование,методом КТ был поставлен диагноз - Признаки умеренной гепатомегалии,образования селезёнки (40*30 мм)(гемангиома? киста?) Консультированы зав.отделения детской хирургии и направлены на консервативное плановое лечение. Лечение: анаприлин 25 мг*2 р.д.внутрь под контролем кардиомониторинга.Выписались через 8 дней с основным диагнозом Гемангиома селезёнки и сопутствующим-Кардиопатия.Что делать дальше к кому обращаться наши дорогие врачи разводят руками,потому как не сталкивались с гемангиомами внутренних органов, у нас в столице даже нет детского сосудистого хирурга ,который мог дать нам консультацию.
На данный момент мы лечим сердце Рибоксином,Кудесан форте под контролем кардиолога амбулаторно.Могут ли нам помочь в вашем центре?

Хинцинская Юлия (вопрос задан 18.08.2015 в 7:38)

у меня год болит живот (8 мес. эта боль мучительная)Сначало в правом подреберье, потом в левом симетрично болевые точки. боли постоянные, только ночью сплю. Все проверено ничего не находят по органам. Делали МСКТ во время сильных болейЗаключение- КТ признаки внепеченочной портальной гипертензии (селезеночная вена расширена до 1.4 см, определяется сеть расширенных сосудов брюшной полости с развитием коллатералей. через неделю отправили на узи -доплер сосудов порто-печеночного бассейна Заключение -повышение ЛСК в селезеночной артерии. Сказали, что все нормально. Но у меня боли справа в основном (но уже и слева). Ну и сейчас нашли на ангиографии МСКТ -стеноз лев.желудочной артерии 67%. Вариант отхождения артерий от брюш.аорты
может от этого боли.
Еще год назад не было никаких проблем ни с чем. мне 43 года рост 169 вес 52 (ребенку 4 года)

Юлия (вопрос задан 14.08.2015 в 11:10)

Лечение вам необходимо проходить у гастроэнтеролога. патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Хочу проконсультироваться по поводу сонных артерий.Последнее время ночью немеет затылочная часть головы,сделала дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий-заключение врача:кровоток по артерия БСЦ магистральный.Умеренное снижение скорости кровотока по па с обеих сторон С2-С7 на 30%. Будьте добры,подскажите какое должно быть лечение,заранее вам благодарна.

Екатерина (вопрос задан 14.08.2015 в 9:26)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Лечит нужно остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Консультирует Федоров Е.Е.

ко всему прочему высокая бифуркация общих сонных артерий,патологическая извитость шейных сегментов внутренних сонных артерий по типу кинкинга. ревматолог искоючил системные заболевания. я нуждаюсь в помощи но у нас все разводят руками... очень жду ответа!

амина (вопрос задан 14.08.2015 в 7:34)

Здравствуйте! Мне 32 года. у меня 16 стаж синдрома ( болезни) рейно , гипоплазия позвоночных артерий, 2 грыжи шейного отдела позвоночника. работаю на станции скорой м.п. работать невыносимо тяжело. резкое ухудшение в течение года . подскажите что мне делать? в вашем центре могут мне помочь? и как обстоит вопрос с квотами на лечение таких больных?

амина (вопрос задан 14.08.2015 в 7:18)

Гипоплазия артрией является вариантом развития. А следовательно это вылечить не возможно. лечением синдрома Рейоно не занимаемся. Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! При проведении манжетной пробы отмечается усиление ретроградного потока по ПА. Допплеровская кривая выше изолинии (bunny-спектр). Высота ретроградного пика до 2/3 от антероградного. Здесь можно говорить об окклюзии? В левой ПкА стеноз 70-75%, кровоток магистральный измененный. Одни врачи говорят, что нужно оперироваться, другие - наблюдаться. Что делать?

Надежда (вопрос задан 12.08.2015 в 20:58)

Никаких операций выполнять не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 30 лет, гипотоник. Мое УЗДГ показало, что правая позвоночная артерия малого размера, входит в канал поперечных отростков позвонков на уровне С5, с признаками экстравазальной компрессии. Нужно ли предпринять какие-то меры по лечению и дальнейшему обследованию? Чем это может грозить?

Дарья (вопрос задан 11.08.2015 в 20:46)

Не нужно. Это врожденное состояние. патологии нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Еще доктор я в интернете прочитала что гиппоплазия не лечится только нужно делать операцию и что с этим диагнозом люди редко доживают до старости, правда ли это?

Яна (вопрос задан 11.08.2015 в 15:16)

Здравствуйте доктор, прочитала много писем от больных , вы не на все отвечаете, но надеюсь, что на мой вопрос получу ответ. Мой диагноз: гиппоплазия правой позвоночной артерии. Позвоночные артерии асимметричны по диаметру кровотока 1,7 и 2,5мм. Я видела в предыдущих ответах, что гиппоплазия это норма, но мне как просто больной немного не понятно я прожила 39 лет и некогда не болела голова, не было головокружений, не выпадали волосы на голове, еще ухудшилась память и зрение. А вот уже 4 месяца мне все время плохо, кроме вышеперечисленного состояния мне, как в народе говорят, все время дурственно (очень душно и сильная потливость) делала УЗИ и ЭКГ сердца все в норме, с работы пришлось уйти. Может ли быть связано мое состояние с диагнозом гиппоплазия артерии??? Подскажите пожалуйста какое мне обследование еще пройти? Очень Буду Ждать Вашего Ответа.

Яна (вопрос задан 11.08.2015 в 14:34)

В вашем случае гипоплазия не является заболеванием, это вариант анатомического развития артерий. Поэтому никаких хирургических действий предпринимать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

D меньше S 1.6 и 2,3мм. Еще я делала РЭГ головы поставили такой диагноз - дистонический тип нарушения гемодинамики говного мозга с преобладанием ангиоспазма. Признаки значительного затруднения венозного оттока во всех отделах. Меня беспокоят сильные головные боли, головокружения, шаткость походки. Бывает повышается давление. Работать вообще не могу, потому что в голове что-то происходит такие ощущения что просто кажется, что упадешь. Уже 2 месяца сижу в квартире, на солнце вообще нельзя появляться становится сразу плохо. Болею уже год. Подскажите пожалуйста можно ли избавиться от гипоплазии правой артерии? Возможно мне нужны еще какие-то обследования? Буду ждать Вашего ответа.

Светлана (вопрос задан 11.08.2015 в 13:27)

Гипоплазия - анатомический вариант развития артерий. Это не является патологией. Поэтому операции вам не показаны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Светлана (вопрос задан 11.08.2015 в 13:26)

Опять высветился не весь попробую добавить вопрос: D

Светлана (вопрос задан 11.08.2015 в 13:23)

Извините за назойливость. Увидела свой вопрос на сайте - он почему то высветился не весь. С Вашего разрешения повторю вопрос.Я сделала МРТ головы и вот, что мне написали в заключении---отмечается умеренный перивентрикулярный глиоз. воронка гипофиза отклонена кзади. физиологический лордоз в шейном отделе позвоночника сглажен. позвоночные артерии асиметричны по диаметру кровотока D

Светлана (вопрос задан 11.08.2015 в 13:06)

здравствуйте. я сделала МРТ головы и вот что мне написали в заключении---отмечается умеренный перивентрикулярный глиоз. воронка гипофиза отклонена кзади. физиологический лордоз в шейном отделе позвоночника сглажен. позвоночные артерии асиметричны по диаметру кровотока D

светлана (вопрос задан 10.08.2015 в 17:36)

Здравствуйте доктор!Прошу вашей помощи.сделал уздг головы и шеи.Дистальный отдел брахиоцифального ствола,правая подключичная артерия,ощие,внутренние и наружние сонные артерии,позвоночные артерии с обоих сторон визуализированны,проходимы.Комплекс интима -медиа(ким)на всем видимом протяжении неравномерно утолщен(ким до 1.1-1.2мм)дифференцировка на слои нарушена на всем протяжении,эхогенность умерено повышена.Скоростные и спектральные показатели кровотока по ОСА ВСА и НСАсоответствуют возрастной норме с обоих сторон.Диаметр правой ПА-3.7мм, левой-3,3ммСкоростные и спектральные показатели кровотока по ПА без значимой ассиметрии,ЛСК соответствует возрастной норме.Устья обеихПА визуализирванны,свободны.Интракраниально височные уз-окна выраженны достаточно, качесво визуализации хорошее.Направление потоков крови в артериях основания мозга обычное.Кровоток по СМА(Vps справа-187см/с слева172см/с)поПМА (Vps справа-151см/с слева142см/с) повышен переферическое сопротивление понижено.Кровоток по ЗМА(Vps справа 82-72см/с слева 80-76см/с)и переферическое сопротивление соответствует возрастной норме. Доктор диагноз не написал.На прием к невропатологу строго по записи только через неделю да и ехать за сто верст. Скажите пожалуйста доктор каков диагноз по результату обследования, насколько опасен для жизни.На сколько быстро нужно начинать лечение и вобще излечимо это или нет? за ранее большое спасибо!

Дмитрий (вопрос задан 10.08.2015 в 14:02)

Здравствуйте доктор!Прошу вашей помощи.сделал уздг головы и шеи.Дистальный отдел брахиоцифального ствола,правая подключичная артерия,ощие,внутренние и наружние сонные артерии,позвоночные артерии с обоих сторон визуализированны,проходимы.Комплекс интима -медиа(ким)на всем видимом протяжении неравномерно утолщен(ким до 1.1-1.2мм)дифференцировка на слои нарушена на всем протяжении,эхогенность умерено повышена.Скоростные и спектральные показатели кровотока по ОСА ВСА и НСАсоответствуют возрастной норме с обоих сторон.Диаметр правой ПА-3.7мм, левой-3,3ммСкоростные и спектральные показатели кровотока по ПА без значимой ассиметрии,ЛСК соответствует возрастной норме.Устья обеихПА визуализирванны,свободны.Интракраниально височные уз-окна выраженны достаточно, качесво визуализации хорошее.Направление потоков крови в артериях основания мозга обычное.Кровоток по СМА(Vps справа-187см/с слева172см/с)поПМА (Vps справа-151см/с слева142см/с) повышен переферическое сопротивление понижено.Кровоток по ЗМА(Vps справа 82-72см/с слева 80-76см/с)и переферическое сопротивление соответствует возрастной норме. Доктор диагноз не написал.На прием к невропатологу строго по записи только через неделю да и ехать за сто верст. Скажите пожалуйста доктор каков диагноз по результату обследования, насколько опасен для жизни.На сколько быстро нужно начинать лечение и вобще излечимо это или нет? за ранее большое спасибо!

дмитрий (вопрос задан 10.08.2015 в 13:23)

Здраствуйте!помогите пожалуйста разобраться!Мне 28 лет,во время беременности стали случатся приступы онемения рук,сопровождающееся потемнением в глазах и появления подташнивания,головной боли,поноса,озноба...после узи сосудов шеи и головы заключение такое:признаки тугой S образной деформации левой ВСА в дистальном сегменте шейного отрезка при входе в череп с градиентом на изгибе 1,5 в данном исследовании с незначительной дезорганизацией потока в зоне извитости с увеличением спектрального расширения и нарушением цветного паттерна кровотока в ЦДК эффект стенозирования около 40% Уважаемый доктор подскажите чем лечится такое нужно ли оперативное вмешательство? и это ли ответ на недомогания?спасибо огромное!!!

Ирина (вопрос задан 10.08.2015 в 12:41)

Год назад перенёс обширный инфаркт.Установили кардио стент. После стентирования нельзя проходить МРТ и рамки металлоискателя в аэропорту.Моё хобби-поиск монет и предметы старины.Есть металлоискатель Minelab CTX3030.Можно ли мне его использовать?В паспорте по поводу стента ничего не сказано.Какие риски?

андрей (вопрос задан 8.08.2015 в 21:34)

Уважаемый доктор! Мне 68 лет, преподаю в ВУЗе. Помогите понять,что означают описания после ангиографии артерий головного мозга, КАКОВА СТЕПЕНЬ ОПАСНОСТИ! (ТИА с нарушением речи уже случалась...)
\\\\" Отмечается локальное сужение внутренних сонных артерий на уровне С3сегментов (область прохождения костных структур) на протяжении 0,3 см, слева до 0,2 см, справа до 0,3 см, без признаков снижения потового сигнала.
Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
В диапазоне сканирования боковые желудочки не расширены, симметричные, ширина IIIжелудлчка 0,4 см; IVжелудочек не расширен, не деформирован. В проекции хвостатого ядра в правой гемисфере визуализируется очаг с гипоинтенсивным МРсигналом, размер 0,4см в диаметре (лакунарная киста).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина локальных сужений внутренних сонных артерий на уровне С4 сегментов (дифференцировать с артефактами от костных структур.\\\\")
Спасибо!

Нина (вопрос задан 7.08.2015 в 19:15)

При МРТ головного мозга и сосудов головного мозга (головные боли) предпочтение какому оборудованию отдать 3 тесла или достаточно 1,5? и на 3 тесла просто будут переплаченные деньги?

Марина (вопрос задан 7.08.2015 в 19:02)

И еще один вопрос. Какое обследование можно предварительно сделать перед МРТ головы (для спокойствия) на икре ноги, чтобы проверить наличие металлических конструкций и клипс?

Марина (вопрос задан 7.08.2015 в 18:58)

Мне необходимо сделать МРТ 3 тесла сосудов головного мозга , в связи с частыми головными болями. В детском возрасте (9-13 лет) было перенесено несколько операций в Филатовской больнице - диагноз \\"Флебоктазия левой голени\\". Предистория: на икре в 5 лет появился шарик и болел. 1 раз в филатовской разрезали - посмотрели что там и поставили данный диагноз. Затем еще 3 раза под общим наркозом делали выжигание лазером.Далее документы утеряны и толком никто из родных не знает как проходила операция и есть ли там металлические клапаны и вообще есть ли вероятность их нахождения там при такой операции. Вопрос заключается в следующем, Можно ли делать МРТ, если дедалась такая операция?

Марина (вопрос задан 7.08.2015 в 18:48)

ребенку 6 м сделано 2 операции по рекоортации аорты (операция конец в конец) рубец после первой опрерации сужался во внутрь после второй пока стоит под вопросом но небольшое сужение во внутрь уже есть скажите что можно сделать чтоб сужения не было и может ли оно повторится

никита (вопрос задан 7.08.2015 в 17:10)

Здравствуйте, у бабушки (78 лет) случился инсульт 4.08.15,лопнул сосуд в голове,дышит самостоятельно,глотать не может,кормят через зонд,на обращения реагирует,на вопросы отвечает качанием головы,порез левой стороны.Лежит в ИТАРе.Врач сказал 80% умирают в этом случае.Сделали томографию вылилось 50 мл.крови.На сегодняшний день динамики улучшения нет. Подскажите, пожалуйста,какие вопросы по поводу лечения задать врачу и каковы шансы выжить? 2 года назад уже был инсульт ишемический,но отошло все.

Елена (вопрос задан 6.08.2015 в 12:15)

Здравствуйте, в марте 2015 на УЗИ органов брюшной полости обнаружили гемангиому в печени размером до 15 мм,направили на КТ органов б/ п с контрастированием.На КТ подтвердили: гемангиома в 8 сегменте печени размером до 15 мм. Гастроэнтеролог настаивает на операции, т.к гемангиома не маленькая и присутствует угроза разрыва. Посоветуйте куда обратиться и действительно ли нужна операция? Заранее спасибо.

Мария (вопрос задан 6.08.2015 в 10:38)

компьютерная томография от16.072014г.

топография ветвей дуги аорты-типична
брахиоцефальный ствол без особенностей
правая ОСА-ход артерий ровный стенозов не выявлено
правая ВСА-значимых стенозов не выявлено
правая НСА- ход артерий ровный,стенозов не выявлено
правая ПКА-значимых стенозов не выявлено
правая позвоночная артерия:птходит от подключечной
артерии типично,паталогических значимых стенозов не выявлено.
левая ОСА-отходит от дуги аорты типично,дивитация в средней трети,стенозов не выявлено.
левая ВСА-значимых стенозов не выявлено
левая ПКА-значимых стенозов не выявлено
левая позвоночная артерия:в 1 сигменте петлеобразно извита,стенозов не выявлено

закдючение; атеросклероз брохиоцефальных артерий,петлеобразование в 1 сигменте левой позвоночной артерии.

предложена операция.выход только такой? мне 66 лет.насколько опасна операция? приношу благодарность за Ваш ответ!... г.волгоград

любовь (вопрос задан 4.08.2015 в 14:57)

Здравствуйте!

В начале июня от небольшой травмы, на указательном пальце правой руки образовался плотный подвижный шарик, который доставлял в быту некомфортные ощущения. Обратился к хирургу в местной поликлинике. Хирург предположил, что это жировик. Рекомендовал оперативное удаление. 28 июля во время удаления хирург показал мне шарик крови размером с небольшую горошину и сказал, что это тромб. Хирург наложил рассасывающийся шов на сосуд и три шва на кожу, которые рекомендовал снять 7 августа. Но я настоял, что бы их сняли вчера (3 августа, через 6 дней), т.к. за эти дни палец сильно затёк, болел и онемел (нагноения не было). Так же, все эти дни, на ночь приходилось пить обезболивающее...

В связи с этим у меня к Вам 3 вопроса:

1. Можно ли мне было избежать операции, и избавиться от этого тромба другими методами, например гепариновой мазью?

2. Что мне порекомендуете, что бы впредь не появлялись такие тромбы на пальцах рук? У меня есть склонность к этому явлению ещё с середины 90-х годов. Иногда, во время работы (при ударе или сильном сжатии ладоней) у меня появляются точно такие болезненные симптомы, при которых под кожей даже можно разглядеть синий шарик, но всегда эти проходили в течении нескольких секунд или минут, а подобное, которое пришлось удалять через 1,5 месяца - впервые.

3. Восстановятся ли чувствительность и сгибание пальца? После операции и снятия швов чувствую среднее онемение и неестественные ощущения под подушечкой пальца (как будто обморозил или действует обезболивающий укол). Также не до конца сгибается палец, возможно из-за того, что рана ещё до конца не затянулась и в ней сшит сосуд.

Благодарю Вас за внимание! Ответить можете на почту: kulov75@bk.ru

Кайрат (вопрос задан 4.08.2015 в 8:44)

После Цветового дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий выявлено непрямолинейность хода позвоночных артерий в устье и между поперечными отростками с локальным нарушением кровотока с обеих сторон.Яремные внутренние вены диаметр: слева- 7,7мм; справа 13,8мм. Врач пояснил, наличие узла в сосуде слева шейного отд. позвоночника. Рекомендации: Следить за давлением, узел подлежит операции. Жалобы: Головокружение, неустойчивая походка, затрудненное дыхание, одышка, боль в области груди.

Владимир (вопрос задан 2.08.2015 в 11:37)

и может ли сиалис вообще после приема повредить сердце сделать ущерб из за его мощного действия только не понимаю почему боли в области сердца после этого препарата я занимаюсь спортом и не было ощущения ноющей боли а после этого препарата каждый вечер чувствую теперь боль может он повредил сердце спасибо большое я понимаю Виагра действует на сердце а вот сиалис не знаю что и думать что мне теперь делать ответ на электронную почту прошу выслать заранее благодарен ави

ави (вопрос задан 2.08.2015 в 0:30)

доброе утро я хочу спросить вас после приема сиалиса 20 мг первый раз через 24 часа начались боли в сердце никогда до этого болей в сердце не ощущал пил пару раз что делать пил сиалис несколько раз на самом ли деле сиалис может угрохать сердце большое вам спасибо за ответ мне всего 35 лет у него такое сильное воздействие на сердце у этого препарата ответьте пожалуйста на электронную почту

ави (вопрос задан 2.08.2015 в 0:24)

Здравствуйте.Мужу после проведения УЗДГ сосудов головного мозга выявили следующее:Атеросклероз брахиоцефальных артерий.Стеноз в с|3 и синусе ОСА справа 40 процентов, в устье ВСА справа 50 проц.Перегиб позвоночной артерии справа. Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить медикаментозно и нужно ли проводить стентирование. Постоянно головокружение и шаткая походка.Спасибо.

Ирина (вопрос задан 1.08.2015 в 21:24)

Здравствуйте. мне 21 год. Начались проблемы с венами. отправилась на узи. Результат: несостоятельные перфоранты обеих голеней. Единичные в с/з обеих голеней с ретрозидным сбросом. кровоток не синхронизирован с дыханием. Отправили к ангиохирургу, как сказали на уколы.
Это серьезно? операция нужна???? дорого ли лечение будет стоить. На все эти вопросы мне нормально не ответили. надесюь что мне объяснять здесь . заранее большое спасибо. очень волнуюсь и нервничаю...всего 21 (

Дарья (вопрос задан 28.07.2015 в 18:22)

В первую очередь вам необходимо постоянно носит компрессионный чулки 2 класса. Стоимость лечения зависит от клиники и вида терапии.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте, вопрос к флебологу. Сыну 17 лет, диагноз варикозная б-нь вен 2 степени. Показана флебэктомия одной вены. Показалась еще одна такая же в другом месте в течение месяца. Что тоже флебэктомия?или есть обследования и лечение кроме хирургич вмешательства?

ЕКАТЕРИНА (вопрос задан 27.07.2015 в 9:21)

К сожалению без осмотра и результатов дуплексного сканирования вен на ваш вопрос насчет второй ноги ответить нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте . У меня синдром позв.арт. шум и гул в голове, тревога,. Ухудшение кровотока и извитость поз.арт.30% операция возможна? и будет ли улучшение? Сколько стоит операция если она возможна? Мне 33 года пол ж

Юлия (вопрос задан 26.07.2015 в 17:00)

Кто в принципе сказал, что операция вам необходима и , ГЛАВНОЕ, поможет ли она в принципе. Обратитесь за консультаций в НЦ Неврологии РАМН, там обладают большим опытом лечения пациентов с патологией позвоночных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Год назад резко и внезапно начались проблемы с потенцией и либидо. Просто во время очередного п/а пч упал внезапно. Ничего необычного или извращенного не происходило. После этого вообше орган перестал вставать, болей никаких, отсутствие желания. Ситуацию спас сиалис 5 мг, эрекция появилась, сильная. Желание притупленное. Одновременно упали половые гормоны, при норме 1.66-8.11 у меня в 32 года от 3 до 4. До этого желание было сильное. аж из глаз текло при виде женщины. Постановка препарата Небидо картину не поменяло, т.е. гормон вырос до 5 но желание не проснулось. Небидо хватило только на 1.5 месяца. далее он не работал, свои гормоны восстановились.
После перестал работать сиалис 5 мг,т.е. уже падал ПЧ и на препарате, увеличение дозировки помогло. Это все длится уже год. В настоящее время эрекция есть без таблеток ночная (утренней нет) но не дольше 2-3 минут, адекватная (до 5-7 минут), С таблетками Сиалис 5 мг кроме ночных (и они подольше) есть утренние. адекватные дольше, спонтанных нет ни так ни так. Стал замечать, что когда стоишь на ногах эрекция достигается гораздо сложнее. Желание так и не просыпается, эротические сны не снятся. За это время 2-3 раза происходило следующее: что то открывалось в районе простаты (по крайней мере я чувствовал это там) и кровь напором шла в ПЧ, сразу начиналась сильная и длительная эрекция (как раньше и желание). Потом эрекция проходила и все возвращалось. В настоящее время сам орган видоизменился как бы засох: стал меньше (в спокойном состоянии), каким-то отвисшим и очень узким (тоже в состоянии покоя) как будто кавернозные тела ссохлись. Если присесть раз 20, то ПЧ втягивается внутрь тела, торчит одна головка, становится еще более узким, но твердым как кирпич, через 2-3 минуты снова распрямляется и отвисает. Ситуация чуть улучшается когда лежишь (становится не такой узкий) и ухудшается когда ходишь, но глобальной разницы нет.
За этот год выполнил следующее обследования:
1. УЗИ печени, почек - норма;
2. МРТ головного мозга, гипофиза с контрастом, позвоночника - все нормально;
3. МСКТ артерий брюшной аорты, всяких подвздошных ветвей, органов малого таза - отл., на мой вопрос сосудистому хирургу что есть еще всякие промежностные артерии, кремастные и т.д. ответ был. что если там и есть нарушения мы их никогда не увидим и не вмешаемся;
4. УЗИ ПЧ сначала норма, через год еденичные бляшки до 1 мм в белочной оболочке и каверозных телах. Назначили физиолечение и таблетки. Уролог говорит пишу пейрони, но это не то. т.к. эрекция до полной ригидности. болей нет при эрекции, ПЧ не кривой, да и появилось все это до этого. Кроме того гормоны тут вообще ни при чем, а они не поднимаются выше 4, сдаю уже год каждый месяц. При каверджекте: артерии ПЧ проходимы, кровоток нормальный, скорость хорошая.
5. Неврологи говорят диемилизирующих заболеваний нет, здоров;
6. Все анализы крови и мочи несколько раз - отл (сахар, холестирин и все другое).
7. УЗИ простаты - норма, мошонки - норма (правда делал через месяц как все началось), болей никаких нигде так и не появилось.
Странные ощущения при пальпации органа и мошонки, они как сухие: в органе прощупываеся каждый сосудик, мошонку хочется вытянуть и расправить.
Когда были эти 2-3 улучшения внезапных кровь текла как раз в пространстве м/д ног.
Уролог говорит отправила бы к психиатору но есть клиника.
Также часто мелькают мушки под левым глазом, быстрая утомляемость мышц. даже при небольшой нагрузке.
Помогите советом, что это может быть. или хотя бы где еще поискать причину.

Денис (вопрос задан 26.07.2015 в 16:38)

Обратитесь к урологу или андрологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте. у меня такое 11 лет назад была оцарапана голень после произошло воспаление участка при физических нагрузках боли были сильные лечения никакого не было также у меня врожденное плоскостопие этой же ноги. в интернете прочитала что при травме повредила лимфатический сосуд и типа спайка этих сосудов произошла по анализам соя 7мм но это для моего возраста вроде бы норма но при этом я думаю что это идет воспалительный процесс лимфаденит а лимфаденит может перейти в слоноватость конечности хотя после оцарапывания прошло 11 лет и за эти года были физические нагрузки но изменений пораженного участка вроде бы не изменились просто припухлость и боль. скажите может ли лимфаденит быть хроническим и не переходить в стадию слоновости.

галия (вопрос задан 24.07.2015 в 1:05)

Нет, никаких проблем с лимфоузлами у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять, что означает данное заключение: по данным ТКДГ имеются признаки повышения тонуса проксимальных сегментов обеих СМА. Ауторегуляция в норме с обеих сторон. ИВМР повышен с обеих сторон за счет вазодилятаторного резерва.

Татьяна (вопрос задан 23.07.2015 в 15:32)

Здравствуйте,в марте 2015 года на УЗИ органов брюшной полости обнаружили гемангиому в печени размером до 15 мм, направили на КТ с контрастированием, на КТ подтвердили: гемангиома в 8 сегменте печени размерами до 15 мм. Что делать дальше, местный гастроэнтеролог говорит о угрозе разрыва и уверяет , что нужна операция. Мне 27 лет, имею двоих детей, рожала сама, дети крупные, все прошло без последствий. Посоветуйте куда дальше обращаться и действительно ли нужна операция?

Мария (вопрос задан 22.07.2015 в 18:53)

здравствуйте!Моей жене сделали Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (внечерепной отдел).Помогите пожалуйста расшифровать заключение врача и насколько это опасно.ПРАВАЯ:
Общая сонная артерия: Диаметр артерии (межинтимальный) 6,0 мм, ход артерии без патологических извитостей, комплекс интима-медиа 0,9 мм.
Скорость 0,7 м/с. Кровоток ламинарный. Нормальное расположение бифуркации. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке не определяется.
Внутренняя сонная артерия: Ход артерии без патологических извитостей. Скорость 0,47 м/с. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке ВСА не определяется. Кровоток ламинарный. Позвоночные артерии: Ход прямолинейный. Диаметр 0,38 мм. Скорость 0,31 м/с, кровоток с нормальными скоростными показателями.
Устье не визуализируется. Локация в экстравертебральном отделе (в I сегменте) и в интравертебральном отделе (во II сегменте).
Подключичная артерия: Лоцирована во II и III порциях. Стенки артерии не утолщены, не уплотнены. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке артерии не определяется. Скорость 1,0 м/с. Кровоток магистральный.
ЛЕВАЯ:
Общая сонная артерия: Диаметр артерии (межинтимальный) 6,2 мм, ход артерии без патологических извитостей, комплекс интима-медиа 0,8 мм.
Скорость 0,8 м/с. Кровоток ламинарный. Нормальное расположение бифуркации .По задней стенке в области бифуркации атеросклеротическая бляшка 8,5*2,5мм без признаков стеноза Внутренняя сонная артерия: Ход артерии без патологических извитостей. Скорость 0,61 м/с. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке ВСА не определяется. Кровоток ламинарный. Позвоночные артерии: Ход не прямолинейный. Диаметр 0,41 мм. Скорость 0,61м/с, кровоток с ускоренными скоростными показателями.
Устье не визуализируется. Локация в экстравертебральном отделе (в I сегменте) и в интравертебральном отделе ( во II сегменте).
Подключичная артерия: Лоцирована во II и III порциях. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке артерии не определяется. Скорость 1,3 м/с. Кровоток магистральный
Заключение: Атеросклеротическая бляшка левой ОСА без признаков стеноза. Непрямолинейный ход левой ПА с ускорением кровотока.
Спасибо!

nikolai (вопрос задан 22.07.2015 в 11:13)

Здравствуйте,у меня обнаружили грыжу шейного отдела позвоночника,назначили фонофорез,но у меня установлен кавафильтр 2002 год,был илеофеморальный тромбоз,тэла после кесарева,установлен диагноз генетическая тромбофилия,можно ли мне делать фонофорез?

татьяна (вопрос задан 22.07.2015 в 10:51)

Мн­е 43г. До этого никаких особых проблем с­о здоровьем и с ЖКТ.Четыре года назад ро­дила, тоже никаких проблем. Не пью (и не­ пила), сейчас не курю, диету и все реко­мендации соблюдаю.
Заболела в сентябре 2014. Находясь в отп­уске-отдыхая, почувствовала резкую колющ­ую(дергающию) разовую острую боль в прав­ом подреберье спереди и почти сразу разб­олелся живот справа, слева (м-у пупом и ­ребрами спереди. затвердело в кишечнике ­в районе линии пупа (что то типа пареза)­ не отходили газы и стул около суток. Ду­мала отравилась. Боль терпимая, но не пр­оходила. Через неделю обратилась в полик­линику., сказали наверное желчный. Т.к. ­немного повысилась температура я сама пр­опила норбактин, на 3 день приема боли п­рошли, пропила весь курс. Все стало хоро­шо. Через несколько дней опять дергающая­ боль и снова разболелся живот, здала ан­ализы, амилаза 126 (норма 100) поставили­ панкреотит и в стационар пролечилась бо­ли не прошли (немного поутихли). И так п­остоянно дергающая боль и снова болит ве­сь живот. С декабря после очередного дер­ганья в правом подреберье боль стала сил­ьной мучительной (амилаза 170)- это самы­й высокий показатель, не считая после э­рхпг (750). Обезбаливающие, спазмалитики­ вообще не помогают. Постоянно мучительн­ые боли (как зубы болят, т.е. хожу но те­рпеть очень трудно. я уже на грани, отле­жала в больницах, куча лекарств и ничего­ не помогает. Многие врачи думают, что н­е похоже на панкреотит. Я не знаю если п­анкреотит, то может операцию на нервной ­системе, чтобы обезболить или еще какие ­методы есть .если не панкреотит, то что?­. Уже нет сил терпеть. Наши врачи в раст­еренности. Что еще обследовать, может вы­ подскажите или это уже точно панкреотит­? Боли прогрессируют. Дергает уже и спра­ва и слева, сзади. Просила диагностическ­ую операцию- пока отложили. Может осенью­ будут часть ПЖ удалять, чтобы обезболит­ь. Говорят бывает такой панкреотит-болев­ой, что якобы не видно изменений. Ни раз­у ПЖ не была не отечна, не увеличена в р­азмерах. Сейчас даже диф.изменения на уз­и не ставят. Прошу Вас подумайте над мое­й ситуацией, что мне делать. Или диагнос­тов хороших надо или с пж что то сделать­. я в полном отчаянье. ребенок маленький­, даже им от боли не могу заниматься. Во­обще общее самочувствие нормальное -в то­нусе, беспокоит немного метеоризм (больш­е ничего) сейчас после ЭРХПГ бывает жидк­оватый стул на фоне усиленых болей. Везд­е боли -поболят и проходят, а справа пос­тоянная мучительная и по линии пупа попе­рек-мучительная. Эрхпг не очень понятно ­написано, мне в проток пж раствор ввели ­(отклонений не было, все в норме), а в х­оледок попасть не смог рассек бдс в трех­ местах, но так и не попал.
Я уже 3 раза пыталась оправить вам мои и­сследования (но не получалось). Вы если ­не сможете раскрыть мои исследования отв­етьте пожалуйста, я еще раз попытаюсь от­править. Вчера сделала мскт чревного ствола. Вариант отходжения артерий от брюшной аорты. Стеноз устья левой желудочной артерии 67 процентов. Устье лев. Желудочной артерии сужено до 0,9мм. Просвет 2.8мм. Может ли это быть причиной. И как лечить. Спасибо.

Юлия (вопрос задан 21.07.2015 в 12:43)

,девочка 15 лет выпила 3 таблетки лизиноприла 10мл

Не важно (вопрос задан 17.07.2015 в 22:50)

здраствуйте!у меня такой вопрос,у меня тромбоз НПВ в дистальном отделе,ОБВ со слабой реканализацией,обращалься к доктору,он назначиль таблетки энцелад,варфарин и эластичный бинт,я болею уже 2 месяца,скажите пожалуйста врач назначил правильно или еще можно что небуд добавить

vohid (вопрос задан 17.07.2015 в 18:52)

Добрый день! Долгое время были боли в районе желудка и поджелудочной железы, при детальном обследовании (УЗИ, Мультиспиральная компьютерная томография) было выявлено расширение яичниковой вены слева с максимальным расширением на уровне сосудистой ножки левой почки, (на уровне сосудистой ножки почки отмечается расширение яичниковой вены до 17*18 мм, протяженностью до 20 мм, артерия левой почки огибает расширенную вену, диаметр яичниковой вены на всем остальном протяжении 11-12 мм). Дали рекомендацию на поиск хирурга на проведении операции, но сказали также, что в Украине еще такого рода операций не проводилось. Хотелось бы узнать Ваше мнение по данному поводу. Проводили ли в Вашем центре подобные операции?

Лариcа (вопрос задан 17.07.2015 в 18:12)

Здравствуйте, У папы 68 лет 4.06.2015 был инфаркт, 6.07.2015 делали коронарографию. Диагноз: Стенокардия напряжения ФК ИИ.Атеросклеротичний и постинфарктный (04.06.2015 Q ИМ ЗСЛШ и ПСЛШ) кардиосклероз. Тромболизис Метализе 04.06.2015. Атеросклероз коронарных сосудов: ЛКА окклюзия ПМШГ в нач. / 3, ПКА-окклюзия ЗМШГ-70%. Недостаточность МК и ТК II ст. Гипертоническая болезнь III ст, ступинь3. риск 4. гипертензивного сердца. СН II, A ст. c сохраненной систоличной фукцией (ФВ-52,3%), ФКIII. 07.07.2015 хотели поставить стент, но к сожаления не получилось, сказали что у них нет возможности даже дойти до того места, где нужно поставить стент и направили на консультацию в кардиоцентр. подскажите пожалуйста, если не получится поставить стент, можно обойтись без шунтирования, просто подержка медикаментозно.Об операции папа и слышать не хочет! Сейчас он принимает: предуктал 35 мг 1таб. 2 р/д ко-плавикс - 1 т в день аторис 20 - 1 т в день рениаль 25 1 т /день 1 месяц бисопролол по необходимости 1/2 таб. Спасибо!

людмила (вопрос задан 16.07.2015 в 18:24)

Добрый день, доктор! Ребенку 3,5 года, плохо разговаривает. Сделали дуплексное сканирование с цветовым картированием кровотока брахиоцефальных артерий.
КИМ ОСА в типичных для измерения местах не утолщен, эхогенность не повышена, дифференцировка на слои сохранена. Грубые сложноконфигурированные полиплоскостные деформации обеих ВСА по ходу артерий с приростом ЛСК в их проекциях в - справа в 1,7 раза, слева - 2,2 раза (слева - с формированием перегиба в проксимальном колене).
ЛСК в правой ОСА - 75 см/с, правой ВСА - 82 см/с, левой ОСА - 81 см/с, левой ВСА - 86 см/с
Диаметр правой ПА – 3,5 мм, левой ПА – 2,8 мм. Скорость кровотока в обеих ПА с умеренной асимметрией (справа – 48 см/с, слева – 36 см/с). Ход обеих ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков незначительно непрямолинейный. Устья обеих ПА не визуализированы.

ТКДС: скоростные и спектральные показатели кровотока в обеих СМА (М1 и М2) сегменты и ПМА (А1 сегмент) с умеренной асимметрией, ЛСК в пределах нормативных значений (СМА слева – 100 см/с, справа – 125 см/с, в ПМА – слева – 78 см/с, справа – 119 см/с – пиковая систолическая скорость). Отмечается умеренное варьирование скорости кровотока в обеих СМА и ПМА во время обследования возможно связанное с изменением сосудистого незначимой асимметрией (ЛСК в Р2 сегменте - слева – 81 см/с, справа – 86 см/с).
Скорость кровотока в интракраниальных венах не повышена (вена Розенталя слева – 14 см/с, справа – 15 см/с, норма до 18 см/с).
Заключение: грубые деформации обеих ВСА. Что делать? Это патология? Чем это грозит?
Буду очень благодарна за ответ.

Наталья (вопрос задан 16.07.2015 в 14:44)

Здравствуйте,мне 44года у меня задержка 3 недели бросает в жар и пот шею особенно, что это начало менопаузы, чего ждать и можно ли справоцировать приход месячных..?

Анна (вопрос задан 16.07.2015 в 7:37)

Добрый день! Нужна консультация специалиста.
Мой муж инвалид 1 группы. У него амнезия. Т.Е. он помнит что было давно но текущее помнит не более 10-15 мин.
Можно ли при таких результатах исследований обойтись без операции на артериях. Если операция неизбежна то можно ли где-то это сделать так, чтобы я могла быть с ним рядом круглосуточно
Заранее благодарна, Алла





БУ «Нижневартовская городская поликлиника»
Поликлиника №1 ОФ и УЗД
Аппарат SonoScape 320

ЦВЕТОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ВНЕЧЕРЕПНЫХ ОТДЕЛОВ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ И СОСУДОВ ОСНОВАНИЯ МОЗГА

ФИО: Марчук П.А. ДАТА: 13.07. 15г.
Год рождения: 1960
1. Комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен, уплотнен (1,2 мм), интима ровная.
Справа: Стенки синуса ОСА и проксимального отдела ВСА циркулярно утолщены, за
счет гиперэхогенных с неровной поверхностью атеросклеротических бляшек,
кальцинированы. Просвет ВСА стенозирован на 35% по NASCET.
Слева: Стенки синуса ОСА и проксимального отдела ВСА циркулярно утолщены, за
счет гиперэхогенных с неровной поверхностью атеросклеротических бляшек,
кальцинированы. Просвет ВСА стенозирован на 55% по NASCET.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям: справа - 50 см/с;
слева - 45 см/с. ЛСК по внутренним сонным артериям: справа - 50 см/с; слева - 70
см/с.
Ход артерий: ровный.
2. ПА справа не картируется. Ход ПА слева прямолинейный. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе:
справа слева
Сегмент I 55
Сегмент II 45
Диаметр позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков (не сужен): слева - 4,0 мм; справа - мм. '
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе - магистральный неизмененный. В надключичной области с обеих сторон внутренние яремные вены проходимы, не расширены.
4. Сканирование сосудов основания мозга: Позвоночные артерии:
Справа: не картируется. Слева: ЛСК - 65 см/с; Р1 - 0,40 Основная артерия: ЛСК: 50 см/с; Р1 - 0,44;
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий, со стенозирование ВСА слева на 55%, справа на 35% по NASCET. Окклюзия правой ПА.
Врач ФД Дементьева Е.МХ.

Уважаемые пациенты! УЗ - заключение не является клиническим диагнозом.
Интерпритацию результатов УЗИ и назначение лечения проводит Ваш лечащий врач.



БУ «Нижневартовская городская поликлиника» Поликлиника №1 ОФ и УЗД
Аппарат SопоSсаре 320
Ф.И.О.: Марчук П.А. 1960
дата исследования: 13.07.2015
ЦВЕТОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ АРТЕРИЙ И ВЕН НИЖНИХ
КОНЕЧНОСТЕЙ
Брюшная аорта сканируется на всем протяжении, проходима. Диаметр супра- и инфраренального отделов аорты - не расширены: 1,5 см., стенки утолщены, уплотнены, кальцинированы. Кровоток в аорте - магистральный, неизмененный с линейной скоростью кровотока (ЛСК) - 40 см/с. Подвздошные артерии сканируются на всем
протяжении, кровоток магистральный неизмененный, симметричный, ЛСК 35 смс.
Стенка артерий утолщена с гиперэхогенными атеросклеротическими бляшками, расположенными
по ходу всех артерий нижних конечностей.
КИМ ОБА не дифференцируется на слои, с кальцинатами.
Правая нижняя конечность:
ОБА проходима магистральный 50см/с
ПБА окклюзирована
ГАБ проходима магистральный 50см/с
ПКА Проходима в ср/3 коллатеральный бсм/с
ЗББА окклюзирована
ПББА проходима коллатеральный бсм/с
АТС проходима коллатеральный бсм/с
Глубокие вены проходимы. Стенки их тонкие. Просветы свободны. Кровоток фазный. Компрессия просветов полная. Клапаны глубоких вен состоятельны.
Подкожные вены не расширены, просветы свободны, компрессия полная, клапаны состоятельны. Левая нижняя конечность:
ОБА Проходима, стеноз 50% магистральный 70см/с
ПБА Проходима, стеноз 50% магистральный 70см/с
ГАБ проходима магистральный бОсм/с
ПКА Проходима, стеноз 50% магистральный 50см/с
ЗББА проходима магистральный 40см/с
ПББА проходима магистральный 40см/с
АТС проходима магистральный ЗОсм/с
Глубокие вены проходимы. Стенки их тонкие. Просветы свободны. Кровоток фазный. Компрессия просветов полная. Клапаны глубоких вен состоятельны.
Подкожные вены не расширены, просветы свободны, компрессия полная, клапаны состоятельны.
Заключение:
Атеросклероз артерий нижних конечностей с окклюзией: ПБА и ЗББА справа;
со стенозирование: ОБА, ПБА и ПА справа на 50%.
Проходимость глубоких и суральных, больших и малых подкожных вен обеих нижних
конечностей сохранена.
Врач ФД: Дементьева'.

Алла (вопрос задан 14.07.2015 в 7:10)

Разве этим невролог должен заниматься,а не врач по сосудам?Возможно это не тромб оторвался и лопнул,а просто лопнул сосуд?Подскажите что мне делать?Мне 50 лет,может это сосудистое заболевание?Спасибо.

Алёна (вопрос задан 13.07.2015 в 23:15)

Здравствуйте,помогите пожалуйста,ночью проснулась от резкой боли в заднем проходе,кое-как встав с кровати,упала в обморок,очнувшись от него,дрожали сильно руки и онемели пальцы на правой руке,муж вызвал скорую,померили давление 120/80,кардиограмму сделали-всё хорошо.В стационар не повезли-сказали врачей до утра не будет.Утром обнаружила,что пальцы посинели и опухли,сжимать руку больно.Приехал терапевт,осмотрел меня-сказал,что оторвался тромб и лопнул.Сказал,что в дальнейшем,во избежании инсульта,необходимы капельницы, и направил меня к неврологу.

Алёна (вопрос задан 13.07.2015 в 22:59)

Добрый вечер! Помогите пожалуйста, больше нет сил и очень жалко маму, раньше было рожистое воспаление, потом хоть многие и не верят бабка заговорила, 3 года жили спокойно, потом начались воспаления другого характера, местные врачи лечили от тромбофлебида, поехали в Питер поставили лифостаз, после первого приема таблеток приступов не было, но потом началось по новой, теперь и при таблетках и мазях и чулках комперессионных, каждые 2 недели по расписанию воспаление, нога краснеет температура по 40, проходят сутки, температура спадает, покраснение немного уменьшается, но нога опухшая и красная и ровно через 2 недели по новой, такое на протяжении 8 месяцев. Жалко уже маму и боюсь за желудок, постоянно в эти дни на таблетках жаропонижающих, когда совсем плохо даем антибиотики. Пожалуйста помогите, очень жду ответ на электронную почту.

Екатерина (вопрос задан 13.07.2015 в 18:38)

Причины воспалений в лимфостазе. Безусловно лечение должно носить постоянный характер, включающий и компрессионную терапию, и средства, укрепляющие иммунитет, чтобы не доводить до острой фазы воспаления, когда необходимо назначение антибиотиков. Советую Вам обратиться для более подробной консультации и лечения в НЦССХ им А.Н.Бакулева к д.м.н. Малинину А.А.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте подскажите пожалуйста какое это может быть заболевание связано ли с сосудами ? Симптомы низкая температура и низкое давление когда раньше всегда было в норме . Все другие органы в порядке .

Анна (вопрос задан 13.07.2015 в 14:01)

Простите, а какие цифры температуры и давления?

Консультирует Федоров Е.Е.

здраствуйте!у меня тромбоз:заключение врача,н/конечности отмечается тромбоз НПВ в дистальном отделе,ОБВ со слабой реканализацией,НПВ,ГБВ,ПКВ без реканализацией,скажите пожалуйста что это означает и лечение

vohid (вопрос задан 12.07.2015 в 11:32)

Лечение назначается только после осмотра и консультации пациента.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У моего отца (56 лет) достаточно давно варикоз нижних конечностей - на одной ноге видны крупные вздутые вены, есть красное пятно. До недавнего времени это не доставляло ему серьезных проблем,к врачу один раз обратился - получил ответ " ну надумаешь, приходи, удалим плохи вены". Пользуется троксевазином и все. Но с неделю назад одна нога сильно заболела с задней стороны (где икроножные мышцы), теперь хромает из-за этой боли, но к врачу по-прежнему не идет. Теперь собственно вопрос: какое развитие событий вероятно в данной ситуации? Есть ли основания срочно бежать ко врачу, и какие возможны последствия (в частности, худшие), если не начать лечение прямо сейчас. Какое можно пройти обследование и каковы варианты лечения в подобной ситуации? Спасибо.

Наталия (вопрос задан 11.07.2015 в 13:27)

Варианты лечения зависят от причин, которые привели к вышеописанным жалобам. Необходимо выполнить дуплексное сканирование вен н/к, и идти скорее к врачу. Потому как в случае тромбоза глубоких вен могут развиться грозные, фатальные осложнения.

Консультирует Федоров Е.Е.

У меня определили тромбоз яремной вены шеи, живу в деревне и в ближайшем городе нет сосудистых хирургов, ответьте пожалуйста опасно ли это и как лечить?

Светлана (вопрос задан 11.07.2015 в 9:21)

Не опасно. Лечение зависит от причин, которые могли вызвать тромбоз. Принимайте антитромбоцитарные средства, такие как аспирин по 75-100 мг х 1 р/д.

Консультирует Федоров Е.Е.

3 июня была операция эндопроезирования тазобедренного сустава.По данным данным исследования сосудов ног( дуплексное сканирование) до и на след. день после операции - без признаков тромбофлебита, признаки умеренной венозной недостаточности. Как долго носить компрессионные чулки? Заранее благодарна.

ольга (вопрос задан 10.07.2015 в 22:42)

Пока на начнете нормально, активно передвигаться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У моего папы очень сильно болят ноги, от колена до стопы. Ноги практически всегда холодные, чувствуется онемение, покалывания. Проходил обследование, но, к сожалению, вразумительного ответа по поводу своего состояния, лечения и дальнейшего прогноза не получил. До этого хирург говорил о неутешительном прогнозе и возможной ампутации. Разъясните, пожалуйста, состояние ног, необходимое лечение и возможный прогноз. С уважением Кононенко Н.Ф.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
ФИО, возраст: Касьянов Ф.С, 66 лет Дата исследования: 03.07.15

ОБВ, ПБВ, ГБВ, ПкВ, ЗББВ, МБВ, суральные, БПВ, МПВ визуализированы, данных за тромбоз на момент осмотра не получено. Проходимость поверхностных вен и их притоков сохранена на всём протяжении.
По ходу глубоких вен обнаружены рефлюксы: с обеих сторон по ПкВ, незначительный слева, выраженный справа; по ПБВ распространенная клапанная недостаточность слева, по ЗББВ сегментарная клапанная недостаточность слева.
Остиальный клапан БПВ состоятелен справа, несостоятелен слева, где определяется рефлюкс при пробе Вальсальвы 2.3 с. Ствол БПВ справа без признаков клапанной недостаточности, слева с признаками выраженной распространенной клапанной недостаточности. Диаметр БПВ в устье справа 3 мм, БПВ не расширена на всем протяжении. Слева диаметр в устье 6 мм, на бедре 6-7 мм, после отхождения задне-медиального притока в с/3 значительное расширение (до 8 мм) притока до с/3 голени, ствол не изменен.
СПСУ с обеих сторон в типичном месте. Остиальный клапан МПВ несостоятелен с обеих сторон, определяется небольшой рефлюкс слева и выраженный рефлюкс справа при проксимальной компрессии. МПВ в устье справа 4.5 мм , слева 3.5 мм.
Перфорантные вены не определяются.

Заключение: Признаков нарушения проходимости глубоких и поверхностных вен на момент исследования не выявлено.

Ультразвуковые признаки недостаточности остиального клапана БПВ слева, остиальных клапанов МПВ, более выраженной справа, клапанной недостаточности глубоких вен (ПБВ и ЗББВ слева, ПкВ слева), варикозного расширения вен в бассейне БПВ слева, начальные варикозные изменения МПВ справа.

Наталия (вопрос задан 9.07.2015 в 11:25)

Вам нужно выполнить дуплексное сканирование артерий ног. Состояние венозной системы удовлетворительное.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Нужна консультация специалиста. Могут ли предварительно прокомментировать нашу ситуации и шансы специалисты?

У моего супруга, Гарамирзаева Расула Амироваича, 1959 г.р. был инсульт, парализована левая сторона.

Как быть с нашим диагнозом?
Есть ли шансы более-менее восстановиться, ходить как раньше?
Есть ли у нас попасть шансы на лечение в Ваш центр? Что для этого необходимо?

Посмотрите пож-та результаты нашего обследования.
Результаты томографии прикрепить сюда не смогли, поэтому загрузили в гугл.диск
Можно скачать по ссылке (нажать "скачать", вирусов нет):

https://drive.google.com/open?id=0B2nlWb5jN_tjd1p6alNKSkJqX28 (сжатый rar файл, 196 мб.)
или
https://drive.google.com/open?id=0B2nlWb5jN_tjfi1MMjNZUldkX3BXRXVoLWcyeGFJejllcXd5bkdBY2ZNVlpadDBSblQxR0U (не сжаты, объем 576 мб.)

Заранее огромное спасибо!!!

С уважением, Шарипат Гарамирзава (супруга).
г. Махачкала.

Шарипат (вопрос задан 7.07.2015 в 16:29)

Добрый вечер. У вашего мужа случился инсульт по причине окклюзии, полной закупорки правой внутренней сонной артерии, сосуда, кровоснабжающего правую половину головного мозга, что проявилось парезом левых конечностей. Операции на сонной артерии при окклюзии не выполняют. Возможно только попытаться улучшить кровоснабжение головного мозга за счет так называемого экстраинтракраниального шунтирования. Однако вы должны понимать, что даже при улучшении кровоснабжения никто не может гарантировать полного восстановления нормальных функций парализованных конечностей.
Для решения вопроса о возможном хирургическом лечении можете обратиться в НЦ Неврологии РАМН, или НИИ Нейрохирургии им Н.Н.Бурденко.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, моему деду после дуплексного сканирования сосудов конечностей вывод сделали такой:брюшная аорта без значимых препятствий кровотоку.Справа:в устье ОПА кальцинированная бляшка,стеноз около 80% далее по подвздошным артериям магистрально-измененный кровоток. Обзая,глубокая бедренные артерии без значимых препятствий кровотоку.Поверхностная бедренная подколенная артерии окклюзированы.По артериям голени кровоток достоверно не лоцирован. Слева:подколенная артерия окклюзирована и в н/з голени восстанавливается хороший коллатеральный кровоток,по артериям голени кровоток достоверно не лоцирован. После удара ногой об тумбочку мезинец распух и посинел,нам говорят что нужно обрезать ногу выше колена. Подскажите что делать

Екатерина (вопрос задан 7.07.2015 в 13:07)

Необходимо выполнять стентирование правой общей подвздошной артерии. Никаких разговоров об ампутации. В ин-те хирургии им.А.В.Вишневского такие операции выполняются по квотам ВМП бесплатно.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Розъясните пожалуйста: давление 1208, в течении трех дней при этом давлении , в основном в положении стоя, отнимаются ноги, подкашиваються, сильно давит затылок, шея, позвоночник лопаточной зоны, лобная часть головы, учащается сердцебиение, в глазах темнеет и цветное (сине-зеленое) мирцание, лицо белеет, состояние потери сознания. В сидячем положении отпускает, в лежачем проходит. Что со мной и что делать? Заранее благодарна.

Виктория (вопрос задан 3.07.2015 в 19:30)

Попал в аварию в травме сказали ушиб .Сделал УЗИ сосудов ног по направлению хирурга ,УЗИ определило -Слева отток по глубоким венам не затруднён ,тромбов в просвете не выявлено.Клапаны глубоких вен состоятельны на всех уровнях.В просвете МПВ неоднородный тромб,окклюзивно заполняющий просвет с верхней границей на уровне подколенной складки.Подвижных фрагментов тромба нее выявлено .ПП соустье расположено на 4-5 см выше подколенной складки .Хирург отказывается давать больничку в праве ли он это делать?

Андрей (вопрос задан 3.07.2015 в 14:52)

Здравствуйте !У меня с 2001 года стоит имплантированный кава-фильтр.В 2003 году по обследованию ЦДС поставили диагноз:2-х сторонний илеофеморальный тромбоз,тромбоз НПВ и тромбоз имплантированного кава-фильтра.Принимаю варфарин.В конце мая этого года попал в больницу с одышкой.АД 90/60.При этом пульс поднимался до 110.На КТ-ангиопульмонографии выявлена тромбоэмболия сегментарных ветвей S 4,5 правой лёгочной артерии,S6 левой легочной артерии.УЗИ сердца и давление в лёгких в норме. Д-димеры 250-500 нг/ мл После проведённой терапии через 19 дней прошёл повторно КТ только в другой больнице.Заключение:данных на тела не обнаружено. В лёгких без очаговых и инфильтративных изменений.А на следующий день самочувствие было такое же как перед первым обследованием одышка ,головокружение,учащённый пульс.По УЗИ сердца и давление в лёгких в норме и д-димеры -128 нг/мл. Я в растерянности не знаю что думать и как быть.Ведь само состояние одинаково ,что в первый,что во второй раз.Одни врачи говорят ,что не могут быть тромбы,другие говорят рассосались после терапии.Может это связано с моими другими заболеваниями.Вы могли бы посмотреть диск с КТ я бы выслал Вам .Мне очень нужна Ваша помощь или консультация.Я просто боюсь . и не знаю ,как дальше жить.Заранее Вам благодарен за любой Ваш ответ.

Александр (вопрос задан 2.07.2015 в 21:10)

Здравствуйте! Мне 63 года.Продолжительное время очень болят ноги. Быстро устают, под коленками боль, иногда пощипывает. Сделала УЗИ вен и артерий нижних конечностей. Вот что показало исследование: ВЕНЫ - Медиальная группа сурральных вен икроножных мышц расширена: справа до 3-4 мм, слева до 6-7 мм, проходимы. Сурральные вены камбаловидных мышц расширены справа до 5-6 мм, слева до 6-7 мм, проходимы.ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Вены нижних конечностей проходимы. Клапаны функционируют. Варикозное расширение глубинных вен голеней, сурральных вен, МПкВ слева. Исследования артерий- На стенках ББА с обеих сторон множественные кальцинированные АСБ, гемодинамически незначительные, стеноз менее 20%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо-признаки кальцинирующего склероза магистральных артерий голеней. Кровоток по ним без гемодинамически значимых изменений, без значимой асимметрии. ВОПРОС:Пожалуйста, скажите что это значит? Если серьезно, то на сколько? Стоит ли с этим обращаться к врачу и к какому? Большое спасибо за ответ.

Светлана Петровна (вопрос задан 2.07.2015 в 20:18)

Добрый день. Мне 36 лет. В Феврале этого года попала в аварию.Ударилась головой. Было сотрясение. Сделали МРТ головного мозга. Спустя 3 месяца повторила МРТ (результат 2-го МРТ буду писать в скобках). \"Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно с наличием в левой височной доле патологического очага с изменениями МР-сигналом по Т1ВИ, Т2ВИ и Flair без объемного воздействия и перифокального отека размерами 40х29х55мм (55х30х45мм). В базах ядра, внутренней капсуле и мозолистом теле также не определяются очаги измененного МР-сигнала по Т1ВИ, Т2ВИ и Flair. В проекции ствола головного мозга и в мозжечке очаговых образований не имеется. Срединные структуры головного мозга продольно и поперечно на момент осмотра не смещены. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны: Д до 12мм (11мм). Вдоль тел боковых желудочков имеется тонкая полоска ПОВЫШЕННОГО МР-сигнала (В доль тел боковых желудочков имеется тонкая полоска ГИПЕРИНТЕНСИВНОГО сигнала). Нарушений ликвороттока нет. Субарахноидальное пространство больших полушарий не расширенно. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка симметричны. Турецкое седло не расширено, область гипофиза не изменена. Воронка не расширена. Параселярные образования не изменены. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей. Придаточные пазухи носа и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, пневматизации их не нарушена. В правой гайморовой пазухе имеется кистозное образование размерами до 11х11х10мм (14х13х15мм). В ретробульбарном пространстве патолочигеских образований не имеется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки наличия арахноидальной кисты левой височной доли без признаков объемного эффекта. Киста правой гайморовой пазухи.
Посоветовали еще пройти Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Результат:
- комплекс интима-медиа не утолщен (0,06см), с сохраненной дифференцировкой на слои на всем протяжении стволов.
- при цветовом и энергетическом доплеровском картировании зарегистрированно равномерное цветовое окрашивание просвета аретрий без локальных цветовых дефектов.
- Скоростные характеристики кровотока внорме.
- Спектры - обычной конфигурации. В дистальных сегментах ВСА с обеих сторон кровоток носит демпфированный характер.
Ход бифуркации справа : -
Ход бифуркации слева: - с выраженной луковицей ВСА.
Патологических извитостей ВСА в зоне технической видимости нет.
При спектральном анализе - стенозов нет.
Ассиметрия кровотока допустимая.
Дистальный отдел Брахиоцефального ствола, проксимальные сегменты подключичных артерий - проходимы. Миоинтимальный комплекс не утолщен до (
0,05см.)
Венозный ток по Правой внутренней яремной вене: - не нарушен
Венозный ток по Левой внутренней яремной вене : - не нарушен.
- при проведении пробы Вальсальвы - рефлюкс не определяется
- функции клапанного аппарата сохранены.
ПОЗВОНОЧНЫЕ артерии:
- ПРАВАЯ позвоночная артерия входит на уровне-С6.
- ЛЕВАЯ позвоночная артерия входит на уровне-С6.
- неравного диаметра: D d - (2.5мм), D s - (3,6мм)
- доминирует левая. Правая - малого диаметра.
ассемитрия кровотока по всем сегментам S>D на 40%

Сегмент V1 СПРАВА - без особенностей
Сегмент V1 СЛЕВА - без особенностей
Сегмент V2 СПРАВА - без особенностей
Сегмент V2 СЛЕВА - в промежутках (С6-С5/С5-С4/С)
экстравазальная компрессия. СТЕНОЗ до 50%.
Сегмент V3 СПРАВА - без особенностей
Сегмент V3 СЛЕВА - без особенностей

Если возможно, хотелось бы получить консультацию что все это значит. Насколько серьезно и к какому врачу нужно обратиться.
Заранее благодарна.

Людмила (вопрос задан 2.07.2015 в 18:31)

Здравствуйте у меня стеноз обоих яремных вен позвоночника последнее время теряю сознание и очень высокое давление и пульс и очень сильно болит голова что делать

Наталья (вопрос задан 2.07.2015 в 8:09)

Здравствуйте, мне 22 года. последнее время беспокоят головокружения, эхо в голове, одышка после незначительных физических нагрузок. давление в норме. правда когда появляется одышка то пульс учащается до 100-110 уд. сделала УЗДГ но врач УЗИ ничего не объяснил. данные УЗДГ:ЛСК в общих сонных артериях в правой 24, в левой 27. ЛСК во внутр. сонных артериях в правой 24, в левой 25. ЛСК в вертебральных артериях в правой 17, в левой 25. в заключении признаки нарушения скорости кровотока по брахеоцеф. отд. и интракран. справа. скажите пожалкйста насколько это опасно и это очень низкая скорость кровота или нет? большое спасибо

Мария (вопрос задан 1.07.2015 в 13:36)

подскажите, синяки/круги под глазами могут быть связаны с нарушением кровотока (допустим изза шейного остеохондроза)? хотя другой сиптоматики особо то и нет (отмечу что есть ощущение повышенной потливости и размытость света вокруг лампфонарей на темном фоне, последнее возможно изза диагностированного сухого глазакератоконъюктивита)

иван (вопрос задан 29.06.2015 в 20:49)

нет, не могут.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, уважаемый Доктор! Моей маме провели ультразвуковую допплерографию нижних конечностей. В заключении написано (насколько я могла разобрать, т.к. написано заключение от руки): "Эхо признаки атеросклеротических изменений, с окклюзией ЗББА слева". Подскажите, пожалуйста, какие препараты лечат это заболевание? Мама живет в глубинке, и у них нет таких узких специалистов....Я живу в Германии, и могу привезти лекарства, но не знаю, какие. если Вам известны немецкие препараты, посоветуйте, пожалуйста. Еще могу прислать заключение допплерографии с подробным описанием. Благодарю Вас заранее!

Елена (вопрос задан 29.06.2015 в 19:58)

Пусть принимает аспирин 75 мг/сут постоянно. В России такой препарат есть.

Консультирует Федоров Е.Е.

скажите пожалуйста что такое кистозные изменения в левой перивентрикулярной области .это заключение мрт головного мозга.

ирина (вопрос задан 27.06.2015 в 21:57)

Кисты возле желудочков головного мозга. Для более подробного разъяснения обратитесь с тому специалисту, который с какой-то целью назначал вам исследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здрасвуйте, подскажите к кому обратиться 1 глаз чуть ниже второго

Артём (вопрос задан 26.06.2015 в 18:39)

Начните с офтальмолога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Я проходила обследование головного мозга и МР-ангиографии. Мне не понятно заключение. Ослабление и неравномерность МР- сигнала от периферического кровотока. Объясните, пожалуйста, что это значит. Спасибо.

Светлана (вопрос задан 25.06.2015 в 10:45)

Объяснить ничего без наличия снимков не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор!. Помогите разобраться при моем диагнозе:Яковлева Т.С. 1958 г.р. 10 июня 2015 г.
ЦВЕТОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ВНЕЧЕРЕПНЫХ ОТДЕЛОВ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ
1. Комплекс интима-медиа общих сонных артерий - утолщен (слева локально до 1,4 мм, справа - до 1.2мм), интима уплотнена. Комплекс интима-медиа каротидных бифуркаций с обеих сторон - утолщен (до 1,2 мм), интима уплотнена.
В области каротидной бифуркации слева по задней стенке визуализируется атеросклеротическая бляшка, стенозирующая просвет сосуда на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке визуализируется локальная атеросклеротическая бляшка, стенозирующая просвет сосуда на 20%.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям: слева - 8 3 см/с; справа - 8 4 см/с.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по внутренним сонным артериям: слева - 98 см/с; справа - 81 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков умеренно смещен. Ход обеих позвоночных артерий в экстравертебральных отделах ровный.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: слева - 58 см/с:; справа - 42 см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева - 3,5 мм; справа - 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и по брахиоцефальному стволу - магистральный, неизмененный.
4. Внутренние яремные вены не расширены, проходимы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
1. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием каротидной бифуркации слева на 20%, каротидной бифуркации справа на 20%
2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что может быть обусловлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
3. Внутренние яремные вены не изменены.
Еще у меня повышен холестеринПараметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
Холестерин общий (Cholesterol) 8.93 4.33 - 7.61 ммоль/л.

Татьяна Степановна (вопрос задан 23.06.2015 в 10:00)

Патологии сонных артерий нет. Не беспокойтесь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Моя мама перенесла инсульт два года назад (в 39 лет), из-за чего была парализация правой стороны тела (и язык), восстановление остановилось практически на начальном этапе (ходит с палочкой, заикание, руку может только поднять и опустить), несмотря на то, что постоянно занимается. Сделали мрт, оказалось, что сосуд сузился на 70% (как я поняла). Порекомендовали нам обратиться к ангиохирургу с целью сделать операцию, чтобы у мамы был шанс восстановиться после инсульта. Не могли бы вы посоветовать хорошего ангиохирурга для консультации. Спасибо!

Екатерина (вопрос задан 22.06.2015 в 21:40)

Приходите на консультацию в институт хирургии А.В.Вишневского. У нас все хирурги хорошие.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

извините пока исправляла ошибку перепрыгнули строки в заключении :МР-картина умеренного и неравномерного сужения просвета средних мозговых артерий в сегментах М3 ,понижения МР-сигнала от кровотока по периферическим ветвям мозговых артерий,асимметрии кровотока по интракраниальным отделам позвоночных артерий . МРА картина сужения(гипоплазии) левой внутренней яремной вены, неоднородности МР- сигнала от кровотока по сигмовидным синусам ,асимметрии кровотока по поперечным синусам

Ольга (вопрос задан 22.06.2015 в 17:21)

Обратитесь к специалисту, который назначал вам это исследование с какой-то целью. Патологии, требующей хирургического лечения судя по заключению нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста,в какую клинику обратиться, у моего папы окклюзия правой мозговой ХНМК 3 ст.

Ирина (вопрос задан 22.06.2015 в 17:18)

НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

МР карта снижения кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА, по А1 сегменту левой ПМА и сифону левой ВСА. что это говорит?

Надежда (вопрос задан 21.06.2015 в 0:02)

Без наличия самих снимков ничего не говорит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, советом. Очень часто чувствую себя очень плохо. Сильная головная боль, отдает в руку, глаз, зубы, слабость. Сделала триплексное ультразвуковое сканирование сонных, позвоночных и внутримозговых артерий и вен. Заключение следующее:деформации сонных артерий не выявлено.Внутренние яремные ямы нерасширены, скорость кровотока в норме.Левая позвоночная артерия сужена на всем протяжении ( диметр 1,9), входит в канал поперечных отростков на уровне C6.Ход позвоночных артерий в канале поперченых отросков непрямолинейный.Скорость кровотока в обеих ПА в интракравиальном отделе в норме. Кровоток в основной артерии в норме. Проба Де-Клейна положительная- ЛСК в левой ПА снизилась на 77%, значительно повысились показатели резистентности.Позвоночные вены и прямой синус не расширены, кровок в них не ускорен. Общий мозговой кровоток 776.В заключении написано: патологии сонных артерий не выявлено. АНОМАЛИЯ леовй позвоночной артерии ( позднее вхождение на уровне с5+гипоплазия) Нарушение кровотока в артериях вертебрально-базиллярной области, признаки позиционной окклюзии левой позвоночной артерии во время нагрузочной пробы в шейном отделе позвоночника. Венозный отток из полости черепа не нарушен. Подскажите, пожалуйста, как с эти бороться и жить. Очень часто очень плохо себя чувствую. Какой прогноз и есть ли риск инсульта, очень боюсь. Нужна ли операция и где ее делают?

Марина (вопрос задан 20.06.2015 в 23:24)

Я не вижу по заключению патологии, требующей хирургического лечения. Думаю вам нужно проходить лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте еще раз извините за назойливость но мне так и не понятно почему не контрастируется левая СМА и опасно это или нет? Или с этим можно дальше спокойно жить или надо искать причину-окклюзия там или аплазия?

ирина (вопрос задан 20.06.2015 в 7:53)

Причин может быть масса. Но в вашем случае состояние не изменяется, поэтому предпринимать каких-либо действий не стоит. Живите спокойно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста есть ли по результатам УЗДГ головного мозга отклонения от нормы или патологии.Ребенок 8 лет.Заключение:кровоток в магистральных артериях:по эукинетическому типу,относительно симметричный.
Тонус артериол:неустойчивый,с тенденцией к повышению.На шейном уровне:относительно симметричный,справа при ротации повышение ЛСК на 17%,при антефлексии на 24%,слева при ротации повышение ЛСК на 14%,при антифлексии на 21%.На интракраниальном уровне:относительно симметричный ,кровоток по ОА адекватный.Венозный отток не нарушен.Область сниженного кровоснабжения:КБ нерезко.
У дочери случаются судороги(под утро,в одно и то же время,не часто).Ищем причину.Спасибо за ответ.

Светлана (вопрос задан 20.06.2015 в 0:36)

Патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. подскажите пожалуйста сделала уздг головы и шеи:заключение:признаки ангиодистонии с тенденцией к понижению сосудистго тонуса.при функциональных пробах с поворотом головы снижение кровотока по левой ПА 35% . выраженная венозная дисциркуляция. что это значит. может ли это быть причиной головной боли? или нужно сделать КТ?

ира (вопрос задан 19.06.2015 в 19:50)

Данные изменения не носят патологический характер.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Помоги расшифровать диагноз: сегментарная флебэкстазия левой голени. Вторичный вегето-сосудистый синдром нижних конечностей вертеброгенный. мнея 26 лет, не рожала. У меня сидячая работа. Всё время ноет левая нога, особенно под коленом и выше. В прошлом году сделалиузи вен, сказали наследственный варикоз, теперь говорят,что нет. Вену на икре левой ноги стало очень видно, сказали, что возможно что-то тяжелое подняла и вот последствие. Сделали снимок позвоночника, всё в норме.

Анна (вопрос задан 19.06.2015 в 14:29)

Диагноза как такого нет. Вена то есть, то нет. Поэтому расшифровывать нечего.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Помогите, пожалуйста,расшифровать результат доплерографии сосудов головы и шеи.Вот что написала врач:В синусе левой ОСА лоцируется локальное гетерогенное с преобладанием гиперэхогенного компонента образование протяженностью 5,8мм,в просвете сосуда 1,9 мм, спектр кровотока не изменен. И Заключение: Атеросклеротическая бляшкасинуса левой ОСА без локального нарушения гемодинамики.Нарушение хода правой ВСА. Снижение скоростных показателей кровотока в ПА с обеих сторон на интракраниальном уровне. Увеличение сосудистого сопротивления в левой ПА на интракраниальном уровне. Что это означает, какой может быть диагноз? Очень благодарна буду за ответ.

Алена (вопрос задан 19.06.2015 в 11:20)

Судя по всему есть атеросклеротическая бляшка в артерии, которая не оказывает никакого влияния на проходимость сосуда. Значит бляшка безопасна.

Консультирует Федоров Е.Е.

зДРАВСТВУЙТЕ ПОМОГИТЕ пожалуйста разобраться Вот протокол КТ АГ экстра и интеракраниальных сосудов- на серии кт мозговая ткань обычной структуры Очаговых изменений и признаков объемного образования не выявлено Желудочковая система по средней линии отмечается расширение левого бокового желудочка до 7мм Ликворные щели конвекса и цистерны основания расширены Краниовертеберальный переход и оптохиазмальная область без особенностей Структура костей свода и основания черепа не изменена Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена Естественные соустья остеомеатального комплекса проходимы не сужены При КТ АГдуга аорты и ее магистральные ветви не изменены Устьевых стенозов мозговых сосудов не выявлено Экстравазальной компрессии сосудов на протяжении не определяется ЛЕВАЯ СМА НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ в СИФОНАХ ВСА точечные кальцинированные бляшки Изменений пробега и калибра других сегментов экстра и интеракраниальных мозговых сосудов не выявлено ЗАКЛЮЧЕНИЕ- Кортикальная мозговая атрофия 1 степени Отсутствие контрастирования левой СМА (аплазияхроническая окклюзия???) Патологии костей свода и основания черепа не определяется ВОПРОС- ЧТО С МОЕЙ ЛЕВОЙ СМА? ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ К КОМУ ОБРАЩАТСЯ? ОПАСНО ЭТО ИЛИ НЕТ? В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ МУЧАЮСЬ ОТ ГОЛОВОКРУЖЕНИЙ И ШАТКОСТЬ ДВИЖЕНИИ ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!

ирина (вопрос задан 18.06.2015 в 16:10)

Отсутствие СМА никак не влияет на ваши жалобы и состояние. Проходить лечение нужно у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, моя мама уже несколько лет мучается головными болями и повышенным давлением, так же стало стремительно падать зрение и проявляться аллергия не только на самые безобидные препараты, но и на пищу, еду, запахи. Состояние здоровья ухудшается, появился тремор, обмороки и головокружения. МРТ головного мозга показала расширенные периваскулярные пространства, умеренные атрофические изменения головного мозга, по результатам УЗИ сосудом шейного отдела – падение правой позвоночной артерии в позвоночный канал на уровне С5. Утолщение комплекса интима-медиа правой ОСА до уровня 1.2 мм. Левая ОСА до 1.4 мм. Могут ли такие нарушения быть причиной болезни или стоит искать с помощью других обследований?

Виктория (вопрос задан 18.06.2015 в 11:13)

Лечение необходимо проходить у невролога. патологии артерий нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, вылечиться. Со 2 июня каждый день кружиться голова и нет сил что-либо делать. При этом еще поднимается давление до 140/100 или 120/90, то есть нижние давление поднимается (это чаще). Вот так третью неделю. Если голова не кружиться, то болит. Когда болит даже лучше, можно встать и что-либо поделать. А когда целыми днями кружиться голова. пройтись по квартире и то тяжеловато и еще с сон клонит постоянно (не от лекарств, еще не принимала), а ночью потом не могу уснуть. Это сейчас я в отпуске, а как выходить на работу. Назначили дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: Сонные артерии интактны. Гемодинамически значимых нарушений хода сосудов не выявлено. Ассиметрия диаметров по ПА (D

Елена (вопрос задан 17.06.2015 в 12:57)

патологии сонных артерий у вас нет. лечение у невролога. Сдайте общий анализ крови для определения уровня гемоглобина.

Консультирует Федоров Е.Е.

доброго времени суток!почитала вопросы,решила узнать свой БОЛЮЧИЙответ на вопрос. мне 25 лет,2 детей. работаю Консультантом в одном из банков. месяц назад начала ныть левая нога. я посчитала это за усталость,так как каждый день с 9 до 6 приходится стоять на ногах...но нога не давала мне покоя. я обратилась к терапевту-был под вопросом диагноз варикоз. я сделала узи вен нижних конечностей. в заключении написано расширение пожкожных вен на обоих ногах...врач сказал,что это в порядке вещей для человека,который испытывает усиленные нагрузки на ноги. никакого тромбоза там не видно. внутренние вены все проходимы. но я все равно была на больничном. пила троксевазин и гепатрин мазь. сейчас ощущение стягивания в ноге,то под коленом,то в голени,то в ладыжке,то вообще бедро....ощущение слабости в ноге. мерзко так....(((что это такое?я уже 2 недели в отпуске,хожу постоянно. видимых нарушений в венах не видно...ноги чистые. мой вес 53 кг,рост 161 см. подскажите,пожалуйста,от чего это?лежа тянет ногу внизу,голень,когдахожу,ноет выше колена и под ним. я вообще человек мнительный,опасаюсь всего!!!спасибо за понимание.

Ксения (вопрос задан 16.06.2015 в 17:53)

Советую вам обратиться к неврологу в первую очередь. Возможно проблемы со стороны позвоночника.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!!! как можно зарегистрировать врачей на конгресс ангиалогии в г.Сочи

Чолпон (вопрос задан 16.06.2015 в 13:43)

Смотрите внимательно наш сайт. Вся информация представлена.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте подскажите пожалуйста после проведенного узи сосудов шеи поставлен диагноз проходимость 30% какого-то сосуда была назначена и проведена ангеография на которой диагноз не подтвердился могла ли быть ошибка при проведении ангеографии дает ли этот метод 100% результат. Спасибо заранее.

Виталий (вопрос задан 15.06.2015 в 20:34)

Необходимо смотреть сами снимки ангиографии. Ошибки бывают конечно. 100% методов исследований нет ни в одной науке.

Консультирует Федоров Е.Е.

В 2014 году проведено подколенно-бедренное шунтирование левой ноги,через неделю после выписки шунт закрылся,была проведена к.т.и хирурги отказали в повторной операции т.к. шунт пришивать больше некуда,ниже колена нет ничего ,стопа холодная и чувство онемения.У меня к Вам вопрос есть ли способ спасти ногу,операция проводилась в Тюменском областном Кардиоцентре и что это за лекарство неоваскулген.С уважением инвалид 2 гр.Кузьмин НФ 60 лет г.Тобольск

николай (вопрос задан 15.06.2015 в 18:12)

Необходимо выполнить ангиографию артерий н/к. С 2014 года как я понимаю с ногой ничего не случилось.поэтому вряд ли случится. насчет неоваскулгена ничего сказать не могу дельного, кроме того, что лекарство крайне дорогое, а эффективность его не доказана.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! В мае-июне, начиная с 2010 года, начались сильные головокружения.Повторяются периодически каждый год в это же время. После прохождения обследования УЗИ сосудов было сделано заключение: Атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием правой ВСА до 30-40%, левойВСА до 30%, левой НСА до 30-40%. Небольшой изгиб левой ВСА (внутренней сонной артерии). Небольшая извитость обеих ПА в первой и втором сегментах. Гипоплазия правой ПА. Малый диаметр левой ПА. Проходила медикоментозное лечение препаратами: Перацетам (уколы), Кавинтон, ценарезин. Лечение было длительное, но состояние улучшалось только на время. В следующем году, в мае-июне приступы головокружения повторялись снова.Затем прописали: нейтрокс, эуфиллин,вестикап, омарон. После длительного приема препаратов наступило улучшение. Но ровно через год повторилось все занаво.
Был задан вопрос врачу, можно ли оперироваться в данный момент. Был дан ответ, что операцию необходимо делать, когда закупорка артерий составит 70%.
Прав ли врач? Какие советы вы можете дать?

Добровольская Любовь (вопрос задан 14.06.2015 в 10:38)

Все верно. лечение консервативное у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
У бабушки уже где-то 3 дня правая стопа холодная и синяя. Днем становится светлее, а к вечеру тоже самое. Верхняя часть стопы при прикосновении болит.
бабушка перенесла повторный (ишемический) инсульт ( скоро год будет),Не смотря на то, что был инсульт ничего не парализовано , нарушена только речь и память. У нее Сахарный диабет 2 типа.
Что делать с ногой?
Заранее благодарю!

Мадина (вопрос задан 14.06.2015 в 10:31)

Как минимум необходимо выполнить дуплексное сканирование сонных артерий, и артерий нижних конечностей, чтобы исключить или наоброт подтвердить нарушения проходимости крови по артериям.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!У сына варикозная болезнь почти 10 лет. Но за последний год началось сильное прогрессирование,появились вены на другой ноге и на половом члене. Сын испытывает сильную депрессию, утверждает, что скоро умрет. Где нам можно обследоваться? Мы живем в Рязани.Спасибо.

Татьяна (вопрос задан 14.06.2015 в 9:04)

Областной центр сосудистой хирургии (кардиодиспансер)
390026, Рязань, ул. Стройкова, д.96

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! мой муж 53 года (сам врач) после физической нагрузки (играл в футбол) диагностирован ишемический инсульт. Давление никогда не повышалось, патологии со стороны сердца нет, сахарного диабета нет. При исследовании КТ(селективная), МРТ, УЗИ брахиоцефальных сосудов выявлен стеноз основной артерии до 70%. Принимаем статины клопидогрел, кардиомагнил ноотропы. В настоящий момент за два месяца неврологическая симптоматика минимальная (лишь незначительная атаксия). Пожалуйста посоветуйте, что дальше делать, какая тактика лечения, есть ли необходимость операции.Пожалуйста помогите!!!!!

Ирина (вопрос задан 13.06.2015 в 18:45)

Именно Основной артерии? Нужно видеть снимки.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте. папе при тромбозе назначили одновременный прием варфарина и вессела .правильно ли это

марина (вопрос задан 12.06.2015 в 17:49)

Я не имею права обсуждать назначения других врачей, не располагая тем более всей информацией.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! После проведения у супруга ангиографии головного мозга диагноз нейрохирурга:тромбоз ПВСА с компенсацией мозгового кровотока. Подскажите что это значит и куда обратитьcя? Заранее огромное спасибо

Ирина (вопрос задан 11.06.2015 в 20:24)

Никуда не надо обращаться. Живите спокойно. Значит, что одна артерия забита полностью, но компенсация кровотока за счет других артерий и это хорошо.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте я бы хотела узнать где можно зделать капиляроскопию нижних конечностей ,просто у мужа стоит диагноз болезнь рейно . есть ли это в питере подскажите пожалуста.

мария (вопрос задан 11.06.2015 в 15:04)

Здравствуйте! В 2010г был острый тромбофлебит нижней левой конечности.Принимаю варфарин 1 таб.МНО-1,5-1,9.Последнее УЗИ от 15.04.15г частичная реканализация поверхностной бедренной вены слева.В данный момент мне нужно оперировать желчный (камень),доктора мне отказывают, так как не работают с отменой варфарина.Можно ли мне делать операцию и как можно отменить варфарин?Заранее Вам спасибо.

Валентина (вопрос задан 11.06.2015 в 14:22)

Добрый день. Меня зовут Юлия, живу в Самаре. 17 апреля моего племянника госпитализировали из детского сада в Первую детскую больницу города Самара. Врачи долго не могли понять, что случилось, Т.к. Мальчик резко потерял сознание и не реагировал на реанимационные манипуляции. На сегодняшний день у Тимофея ( так зовут ребенка) стоит вот такой диагноз: Аневризма левой среднемозговой артерии с исходом в субарахноидальное кровоизлияние.
Кома III атоническая. Постреанимационная болезнь. Синдром гиперкоагуляции ( тромбоз центральных вен).
Аспирационная пневмония (выздоравление).Поствентиляцион.пневмония.
Канальцевая дисфункция почек.
Самара разводит руками, помощи ждать неоткуда. Хотелось бы консультацию Московских неврологов, готовы на любые предложения!! Помогите, пожалуйста!!

Юлия (вопрос задан 11.06.2015 в 10:32)

Здравствуйте! Папе 64 года.В апреле он перенес обширный инфаркт.Вчера ему сделали коронографию и установили стент. Ночью ему стало плохо. Приступы говорит были такие, как при инфаркте(жжение, сдавливание и т.д).Врачи сняли ЭКГ говорят без изменений. Что это может быть?

Татьяна (вопрос задан 10.06.2015 в 12:51)

ответ на почте

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Малышу делали обрезание. Просто хотелось Вы оценили у него там нормально все или нет? Мне кажется цвет кожи немного темновато. Операция была 30 мая 2015 года (почти 2 недели).
Спасибо заранее!

Elvin (вопрос задан 10.06.2015 в 12:18)

Результаты УЗИ брахиоцефальных арттерий.
 
Заключение: S- образный изгиб обеих внутренних сонных артерий, С-образный изгиб в сегменте V 1 левой позвоночной артерии. Повышение тонуса всех внутримозговых артерий. Расширение правой внутренней яремной вены.

У меня есть жалобы на шум в голове (ушах)  и иногда такое состояние вроде притупленное (раньше чтение книги и т.д. легче давалось). Также левый глаз начал чуть хуже видеть. Может ли быть это из за вышеуказанного заключения УЗИ брахиоцефальных артерий?  Возможно ли оперативным вмешательством исправить S-образный изгиб внутренних сонных артерий (справа и слева), также C-образный изгиб в сегменте V 1  левой позвоночной артерии.
Заранее Вам спасибо.

Данияр (вопрос задан 10.06.2015 в 6:06)

Здравствуйте.
Малышу 5 месяцев у него на мошенке гемонгиома.посоветуйте как и чем ее личить лучше всего.можно использовать вот такие мази тизоль с с проспидином?

Серега Григорьев (вопрос задан 9.06.2015 в 16:20)

не надо ничего делать. просто наблюдайте. Часто к 5-6 годам гемангиомаы полностью пропадают. вопрос об операции решается толко в случае увеличения площади гемангиом.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня 28 недель беременности и ставят диагноз илеофеморальный тромбоз глубоких вен нижних конесностей. Началось все с того что начало неметь левая нога. С утра. Позже она стала багрово синей и опухла в бва раза. Приехали в больницу сразу положили. Поставили этот диагноз. Прокапали реополиглюкин 400 в/в трентал 5.0мл.+физ раствор никотиновая кислота по 1.0 в/м цефазолин по1,0×3р в/м. Фраксипарин 0.3×2р детралекс 500мг×2р/д леотон гель3р/д уфо на левую нижнюю конечность 5 дней. Сейчас выписали но нога так и болит выпрямить не
могу наступить тоже. Вот уже второй день ношу чулок пью детралекс не помогает. Что делать ужи возможности сделать нет запись на неделю вперед жду очереди и боюсь вдруг тромб не рассосался и оторвется.

Ольга (вопрос задан 9.06.2015 в 16:16)

Тромб плотно фиксируется в течение 3-4 дней, поэтому не оторвется. вам необходимо продолжать ношение чулка, прием антикоагулянтов, венотоника, и обязательно выполнить УЗИ вен в срок. Восстановление будет длится несколько недель.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему отцу 67 лет. Месяц болела пятка, он прошел рентген, оказалось пяточная шпора. Участковый врач в поликлиннике выписал порошки, присыпки и ортопедические стельки и отправил домой. Через неделю, на повторном приеме папу госпитализировали. Он попал в отделение гнойной хирургии. Врач назначил Вессен Дуэ Ф ампулы, Тиберал по 1 таблетке 2 раза в день и Актовегил. Сделали УЗИ сосудов. Отец лежит в больнице неделю. Хирург говорит, что ухудшений нет, но и улучшений нет тоже. При этом врач пугает ампутацией стопы.
Хотелось бы получить независимую консультацию.
Куда можно обратиться?

Елена (вопрос задан 9.06.2015 в 15:01)

Вы не представили никаких данных обследований, кроме названия лекарств, ни описания состояния стопы почему попал в больницу и т.д.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Что у меня за болезнь, в положении лёжа пальцы на ногах начинают синеть, появляется сильная боль. При ходьбе всё проходит. На узи кровоток не нарушен.Тромбов нет

ИННА (вопрос задан 8.06.2015 в 20:48)

похоже на синдром рейно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!в феврале этого года была прооперирована по поводу удаления пинеацитомы головного мозга. После этого начались ухудшения состояния. Потеря сознания, потеря памяти кратковременная, онемение всей левой части тела. Сегодня сделала триплексное сканирование сосудов шеи вот заключение: Сонные артерии - провет свободен. Комплекс интима-медиа в норме. С-изгиб ВСА справа с градиентом ЛСК 70%. Позвоночные артерии С-образно изогнуты в костном канале позвоночника. Гипоплазия правой позвоночной артерии в экстра-интракраниальном отделе. При поворотах головы регистрируется снижение ЛСК в ВББ до 40 % с уровня с5 шейного позвонка. Затруднённый венозный отток из полости черепа. Дислокации сосудов основания мозга нет. Виллизиев круг разомкнут по ЗСА.
Что это такое? что это означает

Юлия (вопрос задан 8.06.2015 в 17:35)

Патологии артерий нет. Вам нужно обратиться к нейрохирургам, которые вас оперировали.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. На МРТ головного мозга в проекции правой позвоночной артерии обнаружено локальное расширение ПА размерами 0,5 см. Подтверждено другим врачом. Вот, что написано в заключении. "На полученных DWI,FLAIR,T1-,T2- взвешенных изображениях суб и супратенториальных структур мозга белое и серое вещество без очаговых изменений. Гиппокампы без особенностей. Мозолистое тело развито правильно. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены. Отмечается локальное расширение интракраниальной части позвоночной артерии на уровне ножек мозжечка до 5 мм. Признаки объемного образования не выявлены. Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечок не имеют локальных изменений. Срединные структуры мозга не смещены. Экстрацеребральные ликворные пространства несколько расширены. Объем желудочков мозга умеренно увеличен, симметричность сохранена. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена."
Меня очень волнует вопрос, ннобходима ли в данном случае операция по стентированию аневризмы, как срочно и где такие операции делают? При наличии у меня гипертонии (наследственной). Давление в норме поддерживаю препаратами. Уже 5 лет принимаю антидепрессанты. Уже год беспокоит тремор головы (мелкий), даже в состоянии покоя. Очень мешает в положении лежа. С чем это (тремор) может быть связано и как от него избавиться. Очень мешает жить. Извините, если этот вопрос не к Вам. Заранее большое спасибо за ответ.

Ольга (вопрос задан 7.06.2015 в 7:58)

В данном случае помочь вам не чем не могу. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Будьте добры муж сделал МРТ и в заключении написано:МР признаки окклюзия правой ВСА, вероятнее тромботическими массами. МРА картина обеднения кровотока периферических сегментов артерий.Вариант развития Виллизиева кругав виде неполной задней трифуркации правой внутренней сонной артерии. Пожалуйста расскажите что это и насколько это серьезно и куда обращаться! Огромное спасибо, жду с нетерпением ответа

Ирина (вопрос задан 6.06.2015 в 20:40)

Полностью закрыт просвет оддной из артерий, кровоснабжающих головной мозг. восстановить хирургическим путем просвет уже не представляется возможным. Можете обратиться в ин-т им Бурденко или в НЦ Неврологии РАМН для решения вопроса о необходимости выполнения экстраинтракраниального шунтирования.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите пожалуйста. По результатам узи брахиоцефальных артерий следующее заключение: эхографические признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА: в области бифуркации ОСА с двух сторон с распространением на устья ВСА визуализируются внутрипросветные образования со стенозированием правой ОСА ( в обл. Бфурикации на 35%), правой ВСА на 70%, левой на 60%, ход внутренних сонных артерий извитой, выявлена дисциркуляция в позвоночных артериях. Комплек интима 0,8, уплотнен. Плечевой ствол до 7,2 мм.скоростные показателикровотока симетричные с обеих строн, скоростные характеристики соответствуют нормам.
Vмак.системы 97 см/с.
Общие сонные артерии ход прямолинейный.
Справа 5,5 мм Слева 5,7мм
Кровоток v макс.сист. 92см/с 90см/с
RI 0,60 RI 0,71
Наружные сонные артерии 4 мм 4,1мм
кровоток vмакс.сист. 90см/с 85см/с
RI 0,73 RI 0,61
Внутренние сонные артерии 4,4 мм 4,5мм
кровоток 93см/с 71см/с
RI 0,66 RI 0,61
Позвоночные артери 2,8 мм 2,9 мм
кровоток 76 см/с 44см/с
RI 0,61 RI 0,78
Подскажите, пожалуйста , у меня это бляшка в сосуде или это что то другое? И мне обязательно нужно делать операцию на ВСА?. Мне 43 года, очень часто болит голова, обезбаливающие таблетки не помогают.

Наталья (вопрос задан 6.06.2015 в 14:39)

С целью исключения или подтверждения такой степени сужения сонных артерий советую выполнить Вам КТ-ангиографию сонных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Болит правая стопа ,в основном боли когда ноги в горизонтальном положении.. подскажите к какому врачу обратиться и от чего это? спасибо.

роза (вопрос задан 6.06.2015 в 7:30)

Выполните дуплексное сканирование артерий ног. если есть патология, то приходите на прием к нам, в институт хирургии А.В.Вишневского.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Моему сыну 25 лет.В последнее время у него если голова болит,сопровождается это острой болью.Заключение ЭЭГ:Ассиметрия в теменно-затылочной области,возможно сосудистого генеза.Признаки ирритации мезодиэнцефальных структур головного мозга.Что это значит,чем грозит?

Татьяна (вопрос задан 6.06.2015 в 5:33)

проконсультируйтесь у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Сыну 29лет.Внезапно ослеп на левый глаз.Прошол лечение, результат равен 0, отправили в сосудистую хирургию так как образовался тромб в сонной артерии. После обследований определили диагноз: Синдром Такаясу.левая сторона полностью тромбирована, Проходит в данное время лечение в клинике Калинина в отделении ревмотологии.Доктор, пожалуйста скажите возможно исцеление?

елена (вопрос задан 4.06.2015 в 14:01)

Необходимо ознакомиться с результатами ваших обследований. дуплексное сканирование сонных артерий, КТ-ангиография головного мозга и сонных артерий
skiph1977@mail.ru

Консультирует Федоров Е.Е.

предуктал и вессел дуэ ф можно ли принимать вместе?

валентина (вопрос задан 4.06.2015 в 12:40)

да

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Можно ли лечит варюкулез где мы ходили говорят нельзя,если да в какой клиники напишите пож

ПАЙРАВ (вопрос задан 2.06.2015 в 10:26)

В любой клинике, где работает врач флеболог.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Я проходил обследование в центре грудной хирургии г.Краснодара и мне поставили диагноз мультифокальный атеросклероз. ИБС.Стенокардия напряжения 3 ФК.ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 3 СТ.РИСК 4,КРИЗОВОЕ ТЕЧЕНИЕ.ХСН 1 СТ.3 ФК ПО NYHA.аТЕРОСКЛЕРОЗ БЦА.ОКЛЮЗИЯ ВСА СПРАВА. ПОДСКАЖИТЕ КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ ОПЕРАЦИЯ В ДАННОМ СЛУЧАЕ ВОЗМОЖНА ЕСЛИ ДА ТО ГДЕ И ЧТО ДЛЯ НУЖНО. СПАСИБО .

виктор (вопрос задан 1.06.2015 в 23:10)

Если есть поражение артерий сердца, то коронарное шунтирование для излечения от приступов стенокардии и увеличения продолжительности жизни.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Моему отцу сделали операцию шунтирование в бедренно-подколенном сегменте 2 месяца назад. Сейчас в области голеностопного сустава и стопы лимфостаз, нормально ли это и чем можно помочь, рядом нет сосудистых хирургов.Спасибо заранее.

Алена (вопрос задан 1.06.2015 в 16:42)

Эластическое бинтование конечности до в/3 голени, или ношение компрессионного гольфа 2 степени компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Подскажите у моего ребенка еще на 3 триместре 38 недель обнаружили анивризматическую мальформацию вены Галена, доктор подскажите пожалуйста, что ждет моего ребенка, после родов, нам предлагают сделать операцию но я не знаю чем это может грозить! Прошу совета.

Александр (вопрос задан 1.06.2015 в 15:47)

К сожалению с данной патологией не встречаемся, потому как не занимаемся лечением детей. Лучше всего вам общаться с детскими нейрохирургами. Насколько мне известно такая патология требует хирургического вмешательства, или эмболизации.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.
Моей дочери в 3 месяца поставили диагноз ВПС (недостаточность митрального клапана). Три года мы наблюдаемся у кардиолога. Врачи сказали есть небольшое улучшение. Последний раз делали УЗИ в другой больнице, сделали заключение: Коарктация аорты (диаметр перешейка не более 4 мм, тубулярное сужение). Кровоток в брюшной аорте смешанного типа: 0,32-/0,4 м/с. Выраженная гипертрофия ЛЖ. Незначительная дилатация ПЖ. Систолическая функция обоих желудочков удовлетворительная. Эктазия ЛА. Тр 1-2 ст. Умеренная ЛГ. Пролапс ПСМК в сегменте А2 1 ст 2 мм, незначительная МЗ 1ст. Врачи сказали надо делать операцию.
Доктор, подскажи, пожалуйста, можно ли в нашем случае лечиться не хирургическим вмешательством. Если нет, то что ждет в дальнейшем ребенка? Может предотвращать физические нагрузки или есть препараты, которые поддерживают работоспособность сердца.

Наталья (вопрос задан 31.05.2015 в 11:37)

К сожалению сужение аорты терапевтическими методами не лечится. Постоянная нагрузка уже привела к увеличению левых размеров сердца, что в последующем закончится ухудшением сердечной деятельности и развитием осложнений. кроме того постоянное ограничению нагрузок приведёт к неполноценному развитию ребенка к сожалению...

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! В 2001 году я проходил обследование в ОКБ.Мне выдали справку с диагнозом: Синкопальные состояния дисцикуляторного типа на фоне остеохондроза С5-С6, С6-С7 с явлениями нестабильности С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6 позвонков и вертеброподключичного обкрадывания слева, обусловленного синдромом передней лестничной мышцы.
Данные лабораторных и инструментальных исследований R-графия шейного отдела позвоночника. Заключение: Нестабильность С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6, остеохондроз С5-С6, С6-С7. УЗДГ брахиоцефальных сосудов. Заключение: Синдром вертеброподключичного обкрадывания с обеих сторон. Артериография левой и правой подключичных артерий. Заключение: Экстравазальное сдавление (не менее 70% просвета) левой подключичной артерии дистальнее устья позвоночной артерии при поднятом плече. Правая подключичная артерия без особенностей. ХМ. Заключение: Преобладает синусовый ритм в дневные часы ЧСС 80-90 в минуту. В ночные часы ЧСС 50-60 в минуту. В дневные часы эпизоды миграции водителя ритма.
Меня интересует вопрос- какие могут быть последствия, если не предпринимать никакого лечения?

Михаил (вопрос задан 30.05.2015 в 21:03)

Насколько я понял тех пор прошло 14 лет, и без последствий. Не думаю, что необходимо предпринимать и сейчас какие-либо хирургические действия. Наблюдайтесь у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте,моей маме 55 лет,2 года назад она пережила тромбоэмболию легких, после выписки приписали пить варфарина и тромбо асс ,через некоторое время начали ломаться вены на ногах,сосудистый хирург в республиканской больнице назначил ксорелто по 1 (20мг) раз в день и ацикордол ,сказал принимать так до конца жизни,недавно сильно упали тромбоциты,появились синяки на руках и ногах,я прочитала в аннотации к встретил,что он не желателен в сочетании с другими подобными препаратами,что нам делать,с кем теперь консультироваться и какие препараты принимать?очень жду ответа,заранее спасибо.

елена (вопрос задан 30.05.2015 в 19:03)

Я советую вам обратиться к гематологу, и скорректикровать дозировку препарата после дополнительных анализов крови, в частности коагулограммы. По всей видимости имеют место нарушения свертываемости крови на фоне длительного приема ксарелто, антикоагулянта, и и ацекордола, антиагреганта. Оба препарата направлены на снижение свертываемости крови. Советую ацекардол и прочие препараты аспирина не принимать. Оставьте ксарелто только, и к гематологу с анализами обязательно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор.Мне 39 лет.Недавно у меня внезапно начались головокружения.Накануне вешала целый день шторы и мыла люстры.Голова была целый день запракинута назад и руки подняты вверх.Ночью проснулась от сильного головокружения,(у нас светится будильник в темноте),я смотрела на него,а картинка так сказать бежала.На следующийдень я сделала дуплексное сканирование сосудов шеи.Заключение:УЗИ признаки ассиметрии диаметра ПКА,НСА.ПА(D>S)BCA(DS)пиковой скорости кровотока BCA (D>S)HCA(D

Диана (вопрос задан 29.05.2015 в 21:39)

Патологии сосудов нет. Такие позиционные головокружения имеют право на существование. Чаще разминайте шею, делайте упражнения. Это результаты проблем с шейным отделом позвоночника и не привычно долгой одной позицией - запрокинутая голова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Мне сделали дублексное сканирование брахиоцефальных артерий. Обследование сонной артерии внутрипросветные образования: визуалируются в устье ВСА гиперэхогенная АСБ стеноз до 28-30% по диаметру.Я понимаю бляшка. Лечение статинами? Чем опасна? Анализ: холестерин 6.14. триглицериды 2.28, липопротеиды выс. плотности 1.48, низ.плотности 3.61.

Ирина (вопрос задан 29.05.2015 в 19:55)

Не надо ничего делать. Патологии у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Сосудистый хирурги сделали ангиопластику на ноге, пробили 2 бляшки, но от голени и ниже сказали нога как каменная - все сосуды забиты кальцием. Пожалуйста, подскажите как очистить эти сосуды или какая операция нужна? Капельницытаблетки по разжижению крови и другие пью горстями, но не могу сказать, что становится легче.

Елена (вопрос задан 29.05.2015 в 16:47)

Сосуды эти уже не очистить. Если никаких трофических язв на ногах нет, то и не следует ничего предпринимать. Больше ходить, двигаться, и наблюдаться у сосудистого хирурга раз в 6 месяцев.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне 26 лет и последнее время часто болит голова, то ложная часть то затыльная. Со вчерашнего дня снова голова болит, и сейчас болит левая сторона лба отдает в висок, сказали померить давление, сменили 133/78, нормально для меня давление 120/60, подскажите что мне делать в такой ситуации.

Наталья (вопрос задан 29.05.2015 в 8:04)

Давление измеряйте 2 раза в день, особенно во время приступов. Но вряд ли разница в 10 мм рт.ст. может так повлиять. обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, скажите, можно ли таблетку феназепама растолочь, развести, отфильтровать и принять внутривенно?

Александр (вопрос задан 26.05.2015 в 11:27)

Нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Я Данияр, мне 27 лет. Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, люблю интеллектуальные нагрузки, не употребляю алкоголь и табачные изделия. В последнее время на протяжении 1 года беспокоит шум в ушах ( с обеих сторон ), и иногда были головные боли. Проверялся у невропатолога, после принимал назначения выписанные невропатологом. Головные уменшились, но шум остался и никакими лекарственными препаратами не проходит. По заключению ЛОР врача нарушений нет.Также год назад начал замечать как будто ухудшения зрения в левом глазу. Прошел исследование у офтальмолога. По его словам нарушений каких-либо не выявлено. Недавно прошел УЗИ брахиоцефальных артерий. Их результаты следующие:

УЗИ брахиоцефальных арттерий.



Общие сонные, внутренние сонные, наружные сонные, позвоночные артерии проходимы, прокрашиваются полностью, кровоток магистрального типа. Диаметр общих сонных артерий справа 7,8 мм, слева 8,00 мм, позвоночных артерий справа 3,3 мм, слева 3,5 мм (норма больше 3,0). Сосудистая геометрия изменена : S – образный изгиб обеих внутренних сонных артерий, С – образный изгиб в сегменте V1 левой позвоночной артерии. Толщина комплекса интима-медиа в общих сонных артериях 0,5-0,7 мм, дифференцировка на слои сохранена. Скорость кровотока в общей сонной артерии справа 81,2 см/с, слева 71,9 см/с, во внутренней сонной артерии справа 64,8 см/с, слева 53,2 см/с, в наружной сонной артерии справа 52,3 см/с, слева 59,2 см/с, в позвоночной артерии справа 46,2 см/с, слева 43,2 см/с, в области сегмента V3 справа 32,1 см/с, при повороте головы влево 35,5 см/с, в области сегмента V3 слева 51,3 см/с, при повороте головы вправо 53,7 см/с. В средней мозговой артерии скорость кровотока справа 98,5 см/с, RI0,61, слева 105,7 см/с, RI0,60. В передней мозговой артерии скорость кровотока справа 80,6 см/с, RI0,56 см/с, слева 74,3 см/с, RI 0,60. В задней мозговой артерии скорость кровотока справа 53,8 см/с, RI 0,61, слева 67,4 см/с, RI0,65 (норма 0,50-0,55). В основной артерии 48,9 см/с, RI0,57. Площадь ВЯВ справа 1,74 кв.см, слева 0,45 кв.см.


Заключение: S- образный изгиб обеих внутренних сонных артерий, С-образный изгиб в сегменте V 1 левой позвоночной артерии. Повышение тонуса всех внутримозговых артерий. Расширение правой внутренней яремной вены.


Меня настораживает данное исследование УЗИ. Хотелось бы у Вас уточнить: 1.Что рекомендуете делать в данной ситуации? 2.Можно ли оперативным вмешательством устранить изгиб внутренних сонных артерий с обеих сторон и позвоночой артерии с левой стороны? 3.После устранения изгиба сонных и позвоночных артерий улучшиться ли способность к умственным и интеллектуальным нагрузка




Данияр (вопрос задан 26.05.2015 в 10:06)

Не придумывайте. Оставьте свои сосуды в покое, никакой патологии нет. Ведите такой же нормальный образ жизни. Удачи вам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Поставили диагноз "Ишемический инсульт вертебро-базилярном бассейне".
Хочу опровергнуть. Что для этого требуется? К кому я должен обратиться? Какие обследования?

Заранее спасибо.

Владимир (вопрос задан 26.05.2015 в 8:30)

Выполните МРТ головного мозга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.У моего брата забиты сосуды в сердце один на 100,другой на 75,третий на 25%.Назначили АКШ на открытом сердце. Вопрос,можно ли при таких показаниях ставить стены,ведь это менее травматично и реабилитация быстрее.слышала,что их ставят,если забиты до25%,так ли это?

Светлана (вопрос задан 25.05.2015 в 17:30)

Такие вопросы можно обсуждать только после ознакомления непосредственно с коронарографией. Операции открытые и стентирования проводят при сужении сосуда свыше 70%.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.подскажите куда обращается по поводу лечения варикозного расширения вен ,спасибо

Юлия (вопрос задан 25.05.2015 в 12:24)

В любое медучрежедние, где есть отделение сосудистой хирургии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,

подскажите пожалуйста куда обратиться и какие обследования провести. У меня с 3 месяцев была обнаружена гемангиома с нижней левой стороны губы и немного внутренней, никаких манипуляций не предпринимали до взросления, так как после врачебного исследования в Петербурге убедили, что она имеет обратное развитие. так и произошло, почти все исчезло остался только небольшой белесый шрам как припухлость. В 17 лет в клинике Бурденко в Москве сделали хирургическую операцию по удалению остатков и взятию материала. подтвердили доброкачественность. мне сейчас 35, после операции прошло 18 лет стали появляться тянущие ощущения в области гемангиомы, иногда покалывание, без изменения цвета и размера. В основном ощущения перед месячными. Пожалуйста подскажите может ли возобновится рост и к кому можно обратиться и какие обследования пройти. Живу в Сочи. Заранее благодарна за ответ!

Светлана (вопрос задан 25.05.2015 в 10:05)

Я думаю, что если вешних приоявлений нет, то и не стоит что-либо предпринимать. Жалобы обусловлены изменениями гормонального фона.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 54 года, сделали \"Дуплексное сканирование магистральных артерий головы\" и поставили заключение:
Признаки а/c поражения сонных артерий(ТИМ 0,8 мм,стеноз устьев ВСА до 47-55%)
Г/значимая S-образная извистость обеих ВСА кровотока
Повышение периферического сопротивления в бассейне СМА
Стеноз устья левой ПА, впадение ПА в костный канал на уровне C-5
Нестабильность кровотока по ПА на интракраниальном уровне при поворотах головы признаки венозной дисфункции.
Меня беспокоит сильный звон (не пульсирующий), а также головные боли-мигрень. Скажите пожалуйста какое лечение мне может помочь. Спасибо!

Елена (вопрос задан 24.05.2015 в 8:10)

Никаких операций на сосдах выполнять не нужно. лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, делаете ли вы операции по протезированию нижней полой вены?Если делаете, то как к вам попасть иногородним и что это стоит. Если не делаете подскажите пожалуйст куда обратиться.Спасибо.

александр (вопрос задан 22.05.2015 в 12:35)

На ваш вопрос я отвечал ранее. Какой патологией вы страдаете, и кто вам в принципе сказал об необходимости такого вмешательства?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! сделала дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей и экстракраниальных отделов брахицефальных артерий.Живем на севере в маленьком городке, врачей не хватает.Терапевт сказал, что нужно на консультацию к ангиохирургу и неврологу.Расшифровать заключения исследований не могу, терапевт ничего объяснить не может... Можно ли направить Вам сканер заключений, чтобы мне хоть объяснили, что в норме, а что нет.А так я уже 5 лет 1-2 раза в год попадаю в больницу с сосудами головы, капают, на время становится легче. Возможно ли отправить Вам сканер заключений, чтобы мне хоть что-нибудь объяснили?Спасибо.

Марина (вопрос задан 21.05.2015 в 23:53)

skiph1977@mail.ru

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Беспокоят шум в голове , тошнота, жжение языка, при физической нагрузки симптомы усиливаются. Мрт сосудов шеи-сегментарные АСБ в
проксимальных отрезках обеих ВСА , окклюзирующие просвет не более чем на 30%. Достаточно ли только консервативного лечения.

Алексей (вопрос задан 21.05.2015 в 11:40)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста Вы консультируете и лечите сосуды ступней ног.И как можно к Вам попасть.

Александр (вопрос задан 20.05.2015 в 18:51)

Конечно можно. Я принимаю каждый вторник. Для консультации вам необходимо иметь при себе копии паспорта, страхового полиса, направление на консультацию в наш институт, или оплатить прием.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! очень нужна ваша консультация. Моему папе 60 лет. Перенес операцию по удалению правой почки (рак почки 3 ст.). В настоящее время готовится к операции по удалению камня из мочевого пузыря. Сделал дуплекс.сканирование вен нижних конечностей. Заключение: Правосторонний илиофеморальный тромбоз в стадии реканализации. Признаки тромбоза в стадии реканализации правой подколенной вены, берцовых вен и медиальной суральной вены на правой голени. Выявлены признаки клапанной венозной недостаточности в малых подкожных венах, перфорантной вене справа. Насколько это опасно? Можно ли делать операцию при таком состоянии вен? Что означает реканализация? это плохо или хорошо? Заранее Вас благодарю! Спасибо вам огромное!!!

Ирина (вопрос задан 20.05.2015 в 10:08)

Операцию делать можно. Необходимо на время операции и послеоперационного периода носить компрессионный трикотаж 2 класса, а также очень важно и обязательно назначние антикоагулянтов в первые дни после операции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей маме 85лет.Унее стали очень сильно сводить судороги ночью в ногах от пяток до колен.Были у ревматолога,невропатолога.Ничего никто не посоветовал.Надеемся на ваш совет

Татьяна (вопрос задан 19.05.2015 в 12:30)

К сожалению никакого совета без осмотра дать нельзя. Выполните дуплексное сканирование вен н/к.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,
мне сделали узи вен нижних конечностей, так вот правая без недостатков, а вот левая с такими данными: В поверхностной бедренной вене, подколенной и ЗББВ-остаточые тромботические массы.Реканализация верхней трети ПБВ на 10-20%, в средней и нижней трети до 50-80%.Тромботические массы обнаружены так же в проксимальномучастке большой подкожной вены. На остальном протяжении вена рассширена ,клапаны несостоятельны, на голени притоки извиты. Клапан сафено-поплитеального соустья несостоятельный. Малая подкожная вена визуализируется, просвет ее свободный,клапаны состоятельны.В зоне Кокетта две расширенные перфорантные вены.Отек мягких тканей голени.

Можете ли вы проконсультировать по этим данным, на сколько все сложно, и что можно в данном случае принимать для лечения, если оно таково есть. Или это смертный приговор ноге?

Андрей (вопрос задан 17.05.2015 в 8:49)

Никаких приговоров нет, тем более смертных. Необходимо постоянное ношение компрессионного трикотажа 2 класса, больше двигаться, очень полезно плавание. Выполняйте дуплексное вен 1 раз в год.

Консультирует Федоров Е.Е.

Zdravstvuyte. Mne 49 let.Zovut Irada. 2 goda nazad nachalsya shum v levom uxe, obsledovalas, delala lecheniye, ukoli, tabletki, delala igloukalivaniye, doppler, MRT. A teper nachinaetsya shum i v pravom uxe. I neskolko let nazad nachalsya klimaks. I VSD est. Mojet eti shumi svyazani s etim. Chto delat - ne znayu. Esli smojete otvette pojaluysta. Spasibo.

Irada (вопрос задан 16.05.2015 в 21:23)

Как сосудистый хирург могу посоветовать вам выполнить дуплексное сканирование сонных артерий для исключения их патологии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Сделала дуплексное сканирование брах.артерий Заключение-слеваНСАдиам4,4,скор3 м.секстеноз 79%.Подскажите нужна ли операция.Сказали что на НСА операции не делают.

светлана (вопрос задан 16.05.2015 в 13:08)

Если сужение касается только НСА, то операции действительно не нужны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Простите за такой вопрос. Я вот уже почти полгода испытываю постоянную тревогу и волнение и иногда панические атаки. В моей жизни постоянно присутствует страх, за исключением тех моментов, когда я нахожусь дома с родителями. У меня скачет давление(понимаю, что это естественная реакция организма на стресс), а когда я нахожусь в общежитии мне кажется что оно почти постоянно повышено, т.к. я очееень много волнуюсь в институте. Это волнение совершенно постоянное, т.е. каждые 5-10 секунд. Когда я отвлекаюсь на что-то хорошее я практически о нем забываю и оно проходит, но потом я опять вспоминаю и начинается. У меня постоянно пульс выше 90, (кроме вечера и когда нахожусь дома, он даже ббывает меньше 65). При волнении сильном я не знаю какой пульс(думаю больше 120, постоянно скачет) и как ведёт себя давление. Один раз на медосмотре когда я где-то час сильно нервничала давление было 162/88. Дома замеряю оно в пределах от 110/70 до 120/80( но это когда я спокойная практически, в общежитии к сожалению возможности мерить его нет). У меня бывает целыми днями когда я не дома сердце бьётся сильно и часто. Скажите, пожалуйста, если можете, насколько это состояние опасно для сосудов? Сколько вообще человеческий организм такое выдерживает? Сколько не задавала вопросов, говорят это не опасно для жизни. А потом как начитаешься про то, что это может вызвать гипертонию и все последствия и становится страшнее. Мне 18 лет, рост 173, вес 62. Я начиталась про аневризму и теперь боюсь, что она может из-за этого развиться. Пью успокоительные чаи и глицин. К психотерапевту пока не получается(но очень хочется). Простите за такой вопрос не по теме. Спасибо

Ольга (вопрос задан 14.05.2015 в 20:44)

Оля, вам действительно нужно обратиться к психологу. Потому как никакой патологии у вас нет. Вы просто постоянно что-то себе придумываете и радостно начинаете бояться. И незачем читать об аневризмах и прочем.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 40 лет. Раньше курила бросила и не курила 6 лет. После неприятностей с мужем курила 1.5 года. На данный момен не курю 1.5 месяца по причине того что у меня случилось резкое повышение давления и онемение рук ног и нижней части лица. Такое было у меня 12 лет назад. Причин может быть несколько. Я перед приступом усиленно занималась на кардиотренажоре в пакетах тоесть сушилась. и в 28 лет и в 40 лет. При этом не употребляла сахар и прочие вкусности после 16 часов. выкуривала пачку сигарет за 1.5 дня. Пила очень много воды и в течение дня и во время тренировок. Заболела гриппом и болела ооочень долго 3 недели .и температура держалась все 3 недели 37.4-37.0. Раньше я так долго не болела. во время гриппа я и пила и колола антибиотики и противовирусные таблетки и витамин С в попу 2мл.....вообщем лечилась как могла. думала всё конец сдала кровь флюрографию всё как положено. да и мочу тоже в лаборатории платно. все в норме. только немного повышена вязкость крови. и тут хрясь...давление как попёрло с моих 100 на 60 или 115 на 70 а это максимум....138 на 93....я не могла говорить у меня руки скрутило ну онемели да и нижняя часть лица тоже я плакать начала муж в шоке сын тоже а я плачу и не знаю что будет. вызвали скорую а они мне посоветоали выпить глицин 4тбл и ждать скорую. ждали 2.5 часа ....пока всё само не рассосалось. я не знала что делать дальше и тем не менее продолжала покуривать редко но покуривала. Муж уехал на вахту и тут я 5 марта бросаю курить.......не курю 1.5 месяца но начались какие то метаморфозы с моим сознанием. Я стала сильно реагировать на всё. Мнительная нервная а сегодня случилось то что я реально терялась ..... ну как провалы. слезливая стала плачу. Я пью противозачаточные таблы. Ну остальное в следующем письме))) Что это может быть?ПОМОГИТЕ

olga (вопрос задан 11.05.2015 в 12:14)

К сожалению могу посоветовать только обратиться к психологу. Потому как никакой органической патологии у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Дело в том, что год назад у меня обнаружена гипоплазия левой позвоночной артерии (УЗИ). Сужен и диаметр, замедлен кровоток.
Справа – диаметр – V1 – 0,27см, V2 –0,27см. средние скорости – 50смсек. Ход – прямолинейный.
!!! Слева – диаметр – V1- 0,16см, V2 – 0,16cм. Средние скорости – 33смсек. Ход НЕ прямолинейный.

Заключение МРТ – картина очаговых изменений мозга дистрофического характера.

Соматическая симптоматика энцефалопатии есть и выраженная.
Консервативное лечение результатов не дает!

Вопрос – стоит ли искать клинику, где можно провести стенирование суженного участка (врожденное)? И проводятся ли подобные операции в стране?

Андрей (вопрос задан 8.05.2015 в 22:21)

Здравствуйте. Прошу вашей помощи. У мамы произошел ишемический инсульт в ВББ. Из выписного эпикриза: Цереброваскулярное заболевание ЦВЗ. Ишемический инсульт в ВББ (от 24.01.15). Неуточненного подтипа с вестибулоатактическим синдромом на фоне варианта развития БУА (гипоплазия правой ЛА.) Прошу прощения, если неправильно написал. Хотелось бы узнать есть ли возможность провести стентирование сосуда шеи или головного мозга. После медикаметозного лечения улучшений не наблюдаем.

Линар (вопрос задан 8.05.2015 в 20:22)

Никакого стентирования делать не нужно. гипоплазия - это вариант анатомического развития, а не патология.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Заключение: УЗ признаки дефицита кровотока по правой позвоночной артерии - DСкажите, лечится ли это? Как?
Спасибо.

Лина (вопрос задан 7.05.2015 в 18:25)

Моей дочке 13 лет. Живем мы в г.Ревда Свердловской области. Года два назад после длительной ходьбы начал болеть 4 палец,в январе 2014 года на подошвенной поверхности правой стопы в районе 3-4 пальцев появилась опухоль, размерами примерно 3 см на 2 см. Опухшее место так же стало болеть, особенно сильно после длительных нагрузок на ногу. Обратились в районную поликлинику, хирург поставил диагноз: аллергический отек, прописал супрастин. Это не помогло, размеры опухоли не увеличились, но сама она стала больше возвышаться над стопой и боли не прошли. Дочка вспомнила, что когда-то она этим местом наступала на стекло, однако раны не было, кровь не бежала. Знакомый хирург при пальпации вроде как какое-то инородное тело нащупал, велел делать повязки с ихтиолкой, предварительно распарив ногу в растворе воды с морской солью. После недельных повязок боль в стопе (в опухшем месте) увеличилась. Мы обратились в областную больницу к хирургу, которая назначила нам УЗИ мягких тканей. На УЗИ выявили следующее: флебэктазия подошвенной поверхности правой стопы в области 3-4 пальцев. Хирург после УЗИ поставила диагноз: неврома Мортона, флебэктазия вторичная и направила нас на консультацию к ортопеду и неврологу. Ортопед выявил плоскостопие 2 степени, сколиоз. Невролог отправила нас на электронейромиографию, которая оказалась в норме. Далее невролог направила нас на МРТ стопы. Сделали МРТ, описание такое: определяется жидкостной сигнал на подошвенной поверхности размерами 16*3*20 мм, распространяется на межпальцевый промежуток 3 и 4 пальцев справа. Данных за невриному Мортона не получено и в заключении написано: дифференцировать изменения мягких тканей не вероятно, инородное тело или флебангиоэктазии подошвенной поверхности. Пошли снова к хирургу. Хирург, посмотрев результаты всех исследований и осмотрев подошвенную поверхность выдала диагноз: инкапсулированное инородное тело, приобретенная ангионеврома, направила нас в стационар. Хирург отделения осмотрев нас и сводив еще раз на УЗИ мягких тканей (УЗИ снова диагностировали флебэктазию)поставил диагноз: флебэктазия и рекомендовал носить компрессионные чулки и попить месяца три таблетки флеботоники. Но девочку мучают ужасные боли, в особенности после нагрузки, которые заключаются в том, что икру тянет, сжимает, опухшее место на стопе колет, жжет все внутри, есть ощущение что там что-то есть, бывают судороги 3-4-5 пальцев, 4 палец дочка практически не чувствует, опухшее место, а также 4,3 пальцы стали синего оттенка, периодически опухает мизинец, дочка бывает ночами от боли не спит, на стопу полностью вставать не может. Все хирурги заявляют, что от флебэктазии таких болей быть не может. По знакомству обратились к взрослому сосудистому хирургу, сделали УЗИ сосудов. УЗИ сосудов выявило гемангиому подошвенной поверхности, после изучения дисков МРТ сосудистый хирург подтвердил венозную гемангиому, сказал, что затягивать нельзя, может разрастаться. Так как этот хирург является взрослым, он не может оперировать ребенка моложе 14 лет, велел обращаться нам в детскую клинику. Мы так и сделали. На очередном приеме у хирурга диагноз таков: ангиодисплазия правой стопы, выписаны мази: троксевазин, индовазин, при болях нурофен внутрь. Дочка у меня уже вся измучилась, никакие мази и обезболивающие препараты не помогают, боль стала постоянной, 4 палец практически не чувствует, только подушечка имеет чувствительность. Буквально на днях снова были в областной больнице у хирурга, который, если честно, поверг меня в шок, а дочку довел до слез, сказав, что надо научиться терпеть боль, ведь так жить придется всю жизнь и выписал нам мазь: тизоль с диклофенаком. Неужели не существует методов лечения таких заболеваний? Все здешние хирурги, за исключением одного (он может сделать операцию дочке только после 14 лет), заявляют, что операцию делать нельзя, так как можно повредить важные сухожилия, нервы на стопе, но существуют ведь, наверное, и другие методики или все-таки ничего сделать нельзя? И, вообще, к чему может привести бездействие, лечение только мазями?
Очень прошу, умоляю, посоветуйте, что делать, куда и к кому обращаться, есть ли шанс у нас вылечиться и сможет ли ребенок когда-нибудь полностью встать на стопу и не мучаться ночами от болей?
Если Вам поможет, я направляю фото стопы (только не знаю разглядите ли Вы на нем что-то или нет).
Буду Вам очень благодарна за любой ответ!

Наталья (вопрос задан 7.05.2015 в 17:17)

Добрый день. Мне 45 лет. Все проблемы начались с того , что при глотательных движениях начинались пароксизмы 190 пульс. Прошла все обследования. Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных сосудов показал : вариант развития правой ПА с умеренным дефицитом кровотока как на экстра- так и на интракраниальном уровне(с обеих сторон). Эхо признаки функционального ангиоспазма каротидного бассейна на интракраниальном уровне.Скажите как лечить и к какому врачу идти? Спасибо.

Виктория (вопрос задан 7.05.2015 в 17:04)

Здравствуйте. У меня такая ситуация - произошло защемление седалищного нерва (в данный момент прохожу лечение у мануального терапевта), но в фартуке внизу живота воспалились узелки. Очень болят узелки и как то тянут. Что это такое у меня? Может быть это последствия седалищного нерва или потому что я резко похудела на 9 кг? Помогите..

валентина (вопрос задан 7.05.2015 в 9:54)

здравствуйте напишите пожалуйста на сколько опасно мое заключение по сосудам.можно вылечить или операцию.триплексное сканирование нижних вен нижняя полая вена-проходима.не расширена.кровоток по ней фазный слева подвздошные вены проходимы.на бедре от средней трети и выше до паховой области в просвете лоцируются тромботицеские массы.без признаков флотации.кровоток местами точечный.по глубокой вене бедра тунельный.стимулированный.подколенные и глубокие берцовые вены с обеих сторон-проходимы.обычного диаметра.стенки их не изменины.кровоток по ним фазный достаточный.проба Вальсальвы (-) компрессионные пробы в норме.БПВ справа d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) БПВ слева d-3 мм на бедре от средней трети до паха в просвете лоцируются тромботические массы.при компрессии вена не спадается кровоток не определяется. МПВ справа d-2.3 мм не расширена проходима.проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью. МПВ слева d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью.Вены перфоранты справа не расширены.слева не расширены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПТФБ бедренной вены и БПВ слева в начальной стадии реканализации

Кайрат (вопрос задан 7.05.2015 в 6:44)

триплексное сканирование нижних вен нижняя полая вена-проходима.не расширена.кровоток по ней фазный слева подвздошные вены проходимы.на бедре от средней трети и выше до паховой области в просвете лоцируются тромботицеские массы.без признаков флотации.кровоток местами точечный.по глубокой вене бедра тунельный.стимулированный.подколенные и глубокие берцовые вены с обеих сторон-проходимы.обычного диаметра.стенки их не изменины.кровоток по ним фазный достаточный.проба Вальсальвы (-) компрессионные пробы в норме.БПВ справа d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) БПВ слева d-3 мм на бедре от средней трети до паха в просвете лоцируются тромботические массы.при компрессии вена не спадается кровоток не определяется. МПВ справа d-2.3 мм не расширена проходима.проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью. МПВ слева d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью.Вены перфоранты справа не расширены.слева не расширены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПТФБ бедренной вены и БПВ слева в начальной стадии реканализации

Кайрат (вопрос задан 7.05.2015 в 6:40)

Добрый день!Мне 40 лет.3 года назад стала болеть левая стопа,началось сильное жжение в стопе,потом под стопой появилось уплотнение размером грецкого ореха,врачи назначили магнитотерапию,вроде прошло, год не было жжения и боли, но сейчас опять начались и боли и жжение в стопе, а также ниже колена на обеих ногах появились одинаковые розовые пятна, в 2-3 местах,которые стали болеть, сейчас очень сильно болят ноги ниже колен,трудно ходить,стоять, на правой ноге ниже колено, где пятна это часть опухла.Смотрели:ревмотолог, ортопед,сосудистый хирург,делали Ультразвуковое триплексное сканирование вен обеих ног.Заключение:глубокие и поверхностные вены проходимы,не расширены,клапанный аппарат вен состоятелен с 2 сторон. ЛОКАЛЬНО ПО МЕДИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ГОЛЕНИ СПРАВА УПЛОТНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ 10-20ММ. Врачи не могут определить причину и назначить лечение.Лишь посоветовал хирург народное средство: водочный компресс на опухшее место, но от этого ни пятна, ни жжение, ни опухль, ни боль в ногах не прошла. Помогите пожалуйста, определить причину и грамотное лечение назначить.Спасибо!!!

Анна (вопрос задан 6.05.2015 в 16:02)

Доброго времени суток ! Моей маме поставили диагноз:- патологическая извитость основного ствола правой почечной артерии в среднем сегменте (стеноз 52 %).Она проживает в Ставропольском крае, в городской больнице сказали что в нашем крае специалистов нет.
Скажите что нам делать где можно провести лечение или операцию.Какое необходимо лечение ! Спасибо!

Сергей (вопрос задан 5.05.2015 в 14:59)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте, мне 62года и более 15лет наблюдаю вместе с врачами слева на шее образование Сначала ощущение было такое, что оно находится в капсуле, а теперь наблюдаю увеличение его и продвигается оно к трахее. дважды была на МРТ, вот заключение последнего 29июля 2014года:В подключичной области слева в заднем шейном пространстве выявляется четкое отграниченное образование. размером 86/48/65мм , однородной структуры с наличием тонких септ, без четкой капсулы. имеющее гиперинтенсивный сигнал на Т1ВИ и Т2ВИ,гипоинтенсивный сигнал в режиме подавления жира.Отмечаются признаки объмного воздействия с деформацией v.trnsversa colli.Заключение: Липома надключичной области. заднего шейного пространства слева.
Очень переживаю, каковы особенности проведения оперативного вмешательства. Мешает мне спать на левом боку. У какого специалиста провести операцию? Я активный преподаватель вуза, хочу жить и работать, очень актуальными вопросами занимаюсь, пока востребована. Пожалуйста, помогите мне, кроме косметики еще и страх.Спасибо.
зоя.

зоя (вопрос задан 4.05.2015 в 19:42)

Здравствуйте
Вы не помогите мне разобраться с заключением сосудистого хирурга и выставленных им диагнозом?
Спасибо

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 18:15)

здравствуйте! сделала мрт головы,в диагнозе написано : на уравне базальных ядер,семиональных центров отмечаються расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу пенетрирующих сосудов, субарахноидальное простанство конвекса неравномерно расширено в области лобных и теменных долей.как это лечить и к какому врачу обраться?

любовь (вопрос задан 3.05.2015 в 19:29)

Добрый день!
Прошла обследование на МРТ (МРА сосудов головного мозга)
Виллизиев круг не замкнут, не визуализируется обе задние соединительные артерии. Не визуализируется сегмент А1 правой передней мозговой артерии, при хорошо выраженной ПСоА.
Сосудистых мальформаций, окклюзий, дислокаций сосудов не определяется.
Заключение: Вариант развития сосудов головного мозга. Передняя трифуркация ЛВСА.
Подскажите, что мне делать дальше и как жить.
Заранее спасибо

Людмила (вопрос задан 3.05.2015 в 14:50)

Здравствуйте! Беспокоит шум в голове с нарушением остроты слуха. Сделала УЗИ сосудов:при ДС брахиоцефальных сосудов выявлено- диаметр ПА(V1,V2)справа 0,18см,слева 0,53см.Гемодинамическое преобладание кровотока по ПА слева. ЛСК по ПА(V2)справа(норма 41,3+-10,2) 44,7см/с, слева(норма 41,3+-10,2) 66,3см/с.Исследования проводились на фоне нарушения ритма сердца- тахикардии. Заключение: ГИПОПЛАЗИЯ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ СПРАВА. Хотела бы узнать насколько это серьёзно для жизни, можно ли заниматься фитнесом , как с этим жить???

Анна (вопрос задан 2.05.2015 в 17:41)

Здравствуйте. Моя 7 летняя дочь после сильнейшего головокружения потеряла сознание, и было состояние похожее на эпилептический приступ, давление в этот момент было 12090,позже давление упало до 800. сделали МРТ,ЭХО грамму,Энцефолограмму, исключив эпилепсию.Невролог поставил диагноз вегетососудистая дистония. После занятий физкультуры(кувырки, вперед и назад)в школе, повторилось головокружение, но потери сознания не было, давление было 12090 . Невролог назначил сделать УЗДГ БЦС. Результат таков--Гиперкинетический умеренно гиперрезистивный тип гемодинамики. УЗГД- признаки высокой деформации хода внутренних сонных артерий.(анатомические особенности врожденного характера, не исключено транзиторное углообразование с лева) Снижение адаптационных возможностей передних отделов ВИллизиева круга. Гипофункция внутренних яремных вен, умереннаяперегрузка вен позвоночного сплетения.
Скажите ПОЖАЛУЙСТА, о чем говорит этот диагноз, опасно ли это. Очень переживаю за доченьку.

Ксения (вопрос задан 1.05.2015 в 21:57)

Добрый день! пациенту 53 года после удара мячом симптомы ишемического инсульта. из клинических проявлений только дезартрия. проведен тромболизис. через 21 день проведен мрт контроль. Заключение: МР картина формирующихся зон кистозно-глиозных изменений мозжечка, последствия ОНМК по смешанному типу в ВББ. Гипоплазия А1 сегмента левой ПМА. неравномерное сужение просвета и снижение кровотока по основной артерии до 60%. В области бифуркации основной артерии просвет расширен до 0,44 см. прошу ответить нужна ли операция? пожалуйста. спасибо за ответ заранее.

ирина (вопрос задан 29.04.2015 в 23:08)

С таким диагнозом ставят на инвалидность
Диагноз - ибс сердца, стенокардия напряжения фк 1, постинфарктный кардиосклероз. Осложнения - хроническая сердечная недостаточность 1 фк, одиночная желудочковая экстрасистола, полиморфная. Сопутствующий ds : хронический бронхит.

Сергей (вопрос задан 29.04.2015 в 16:14)

Здравствуйте,в сентябре 2014г. мне сделали операцию на сонной артерии с права был критический стеноз.слева окклюзия прошло семь месяцев а у меня до сих пор ощущение боли около шва поднимается давление от200 и выше какая причина может быть почему я не чувствую никаких улучшений к кому мне обратиться

Ольга 48 лет (вопрос задан 29.04.2015 в 13:41)

Здравствуйте! Беспокоят шум в голове , тошнота, жжение языка, при физической нагрузки симптомы усиливаются. Мрт сосудов шеи-сегментарные АСБ в
проксимальных отрезках обеих ВСА , окклюзирующие просвет не более чем на 30%. Достаточно ли только консервативного лечения.

Алексей (вопрос задан 29.04.2015 в 8:59)

Здравствуйте! Мне 53года.Сильные головные боли, шум в ушах и голове.Обезбаливаюшие не помогают. Голова болит по 3дня.Последнее время при этом повышается давление-167/55.Сегодня сделала ЦДС сосудов головы и шеи.Заключение:Дистония церебральных сосудов по гипертоническому типу, снижение кровотока по левой 3МА(возможно не поняла почерк) левой ПА в v4-сигменте вероятно исход ПА в гипоплазию,Макроангиопатия, Малый диаметр левой ПА, начальные признаки атеросклероза. Подскажите, что делать? Спасибо

Тамара (вопрос задан 28.04.2015 в 21:42)

Здравствуйте. Мне 23 года беременность 32 недели,недели две назад начала болеть нога при ходьбе (ступни,пальцы)4дня назад сильно распухла нога от икр до пальцев,отек не спадает 4дня,при нажатии ощущаю боль. Врач поставил диагноз лимфостаз нижних конечностей. Раньше у меня этого не было,могло ли это появиться в результате беременности и может ли это пройти после родов?

Наталья (вопрос задан 28.04.2015 в 16:46)

Здравствуйте!Мне 53 года,начало климакса, головные боли,тяжесть в голове,гипертония,глаукома.Все это развилось за 1 год.Хочу поинтересоваться о таком заключении МРТ: Вариант развития Виллизиева круга-не визуализируется правая задняя и передняя коммуникатные артерии,определяется левая задняя коммуникатная артерия.Признаки гипоплазии левой заднейкоммуникатной артерии с сужением просвета до 0,08см.Признаки снижения кровотока по переферическим отделам мозговых артерий.Локальных расширений(аневризм) и сужений магистральных интракраниальных артерий, артериовенозных мальформаций не выявлено. Признаки сужений просвета правого поперечного синуса на 30% по сравнению с симметричными отделами левого поперечного синуса. Признаки сужения просвета правой яремной вены на 41% по сравнению с симметричными отделами левой яремной вены. Хотелось бы узнать у вас прогноз своего здоровья, на более понятном для меня языке, и могут ли пострадать другие органы? Спасибо. Елена Викторона

Елена Викторовна (вопрос задан 27.04.2015 в 14:52)

Никакой патологии внутричерепных сосудов у вас нет. Поэтому никакие органы в связи с этим пострадать не могут.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, в январе был сильный ушиб ноги, синяк до сих пор не прошел, стал серый, на ощупь уплотнение кожи на месте синяка, при прогреве (пол горячим душем) синяк становится практически черным, что это может быть?? как лечить??

Надежда (вопрос задан 27.04.2015 в 14:31)

В вашем случае происходит именно такой вариант рассасывания гематомы. Попробуйте местно использовать мазь Гепатромбин.

Консультирует Федоров Е.Е.

в 2008 г.было АКШ сейча в последнее время сильно стали выступать вены вены на груди с левой стороны.что делать?

андрей (вопрос задан 26.04.2015 в 18:44)

Сделать дуплексное сканирование подключичных вен.

Консультирует Федоров Е.Е.

УЗ признаки атеросклероза,стеноза правой ПКА в усть- -20%-10%.Гипоплазия левой ПА, аномалия вхождения левой ПА в костно-фиброзный канал, кинг-кинг обеих ПА, нарушение венозного оттока. Мне 59лет,есть ли необходимость в операции, ваши рекомендации. заранее спасибо

любовь (вопрос задан 25.04.2015 в 16:05)

Необходимостти в операции нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

пациенту 53 года.после удара мячом по голове на МРТ признаки ишемического мультифокального инсульта, дисфазия. провели тромболизис. Гипертонией не страдает. через 3 недели на мрт-контроле сужение базилярной артерии 50% справа. что делать? нужно ли оперировать? пожалуйста дайте ответ! спасибо!

ирина (вопрос задан 23.04.2015 в 23:32)

показаний к операции нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, хотела спросить, нам после нейросонографии сделали заключение: ЭХО признаки васкулопатии стриарных сосудов едеричных микрокальцинатов передних боковых желудочков. повышение периферич-го сосудис-го сопротивления в исследуемых артериальных бассейнах. ускорение венозного кровотока. Я бы хотела узнать ем это опасно, лечится ли это, и вобще чем чревато?

Виктория (вопрос задан 23.04.2015 в 17:13)

Честно говоря никакой патологии я не вижу. Но в данном случае нужно обратиться за разъяснением именно к тому врачу, который направлял вас на это исследование. Он же назначал его с целью подтвердить или опровергнуть свои догадки.

Консультирует Федоров Е.Е.

Изменение сосудистой геометрии.Непрямолинейность хода обеих ПА в V2.Что делать?Как личить?.

лена (вопрос задан 23.04.2015 в 2:20)

Лечить нечего, потому как и патологии нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне 21 год, я занимаюсь фитнесом без особого усердствования. 9 месяцев назад при физической нагрузке любого характера стали сильно краснеть склеры глаз, появились синяки и мешки под глазами, а так же легкая гипертония (пью бета-1-адреноблокаторы для симптоматической помощи).Делал исследования сердца, почек, печени и щитовидки - всё в пределах нормы. Сделал МРТ головы - норма. Единственное, что настораживает - это сужение и ухудшение кровотока по правой интракраниальной позвоночной артерии (2 мм). У меня с детства ВСД, но она никогда себя так не проявляла... Что посоветуете?

Константин (вопрос задан 22.04.2015 в 20:48)

Артерия абсооютно ни при чём. Поэтому пусть она вас не настораживает никак.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС.
Левая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37.
Правая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57.
ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
При УЗИ визуализированы артерии: ОСА,ВСА,НСА,ПА.
Ход артерий не изменён.
Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный. Кровоток достаточный, симметричный.
Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).
При повороте головы влево отмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.
При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%.
Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
Слева: ЛСК(м/c) 0,8; RI-0,54; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,6; RI-0,6;ПМА -ЛСК(м/c) 0,49; RI-0,55; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,47; RI-0,5;
Справа: ЛСК(м/c) 0,85; RI-0,51; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,65; RI-0,65;ПМА -ЛСК(м/c) 0,51; RI-0,54; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,43; RI-0,51;
Визилиев круг: замкнут. Кровоток в парных артериях основания мозга: симметричный.
Заключение: При исследовании визуализированы артерии: СМА,ВМА,ПМА интракраниальный отдел позвоночных артерий,основная артерия. Кровоток в указанных артериях достаточный, в парных артериях-симметричный. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы.
Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе, невропатолог сказал, ничего страшного в диагнозе нет.
У меня постоянные головные боли, повышенное давление, остеохондроз, быстрая утомляемость, после того, как поем, сразу начинает болеть голова, упадок сил. Надо чем –то и как –то лечится. Прошла сеансы иглоукалывания, но результатов никаких. Может Вы мне что –то посоветуете.
С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 22.04.2015 в 12:17)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Невролог абсолютно прав.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,моему папе 69лет,в августе 2014г.ему была проведена 2-я операция на правой ноге Бедренно-подколенное шунтирование справа,основной диагноз был-Атеросклероз, сопутствующий-ИБС.Сотояние после АКШ от 18.04.2014г.ХСН1.ФК2 В марте 2015 он экстренно поступает на госпитализацию с клиническим диагнозом-Облитерирующий атеросклероз сосудов н/к критическая правой голени,проведена операция-Профундопластика справа 30.03.2015.Ревизия подколенной артерии справа от 10.04.2015,основной диагноз-Атеросклероз.Тромбоз.БТШ справа,осложнение ХАН 3ст.Улудшения после проведенных операций не наступило,нога по прежнему болит,ходить не может.20.04.2015 ему сняли швы и отправили домой,сказав ему,что если в течении трех месяцев улучшенние не наступит,то надо ампутировать ногу выше колена.Мои родители пенсионеры,живут в небольшом городке на севере,квалифицированная медицинская помощь до них еще не дошла.Скажите,может есть шанс спасти ногу,или хотя бы ампутировать только ступню?!Ведь есть же в России центры,где можно спасти ногу!!!Очень прошу Вас ПОМОГИТЕ!пожалуйста,или хотя бы подскажите куда можно обратиться!Срочно!!

алена (вопрос задан 21.04.2015 в 15:19)

Прежде чем вести речь о возможности сохранения конечности необходимо выполнить исследование, которое называется КТ-ангиография брюшной аорты и артерий нижних конечностей. Благодаря исследованию можно оценить состояние сосудов ног, возможности и прогнозы оперативного лечения. Как только исслдеование будет выполнено вы можете обратиться с отцом в наш институт хирургии им. А.В.Вишневского (www.ихв.рф) . Мы вас обязательно прокоснультируем. Для консультации нужен паспорт, страховой полис, и данное исследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,моему папе 65 лет и ему поставили диагноз ишемическая болезнь конечностей(атеросклероз).Очень всё запущено,все сосуды забиты аж до живота включительно.Рекомендуют ,причём настойчиво,применить Неоваскулген.Но 200 000 рублей для маленького городка в Ярославской области-это очень большие деньги.А на счёт бесплатной операции доктор говорит что это оооооччень опасно.Скажите,это действительно так опасно или это развод на деньги?И при таком раскладе остаётся только сидеть и ждать ампутации?Спасибо!

Екатерина (вопрос задан 20.04.2015 в 22:37)

Развод на деньги безусловно. действие препарата никак и ничем не доказано, кроме развернутой пиаркомпании. Привозите папу на консультацию в наш институт хирургии А.В.Вишневского (www.ихв.рф) При себе необходиом иметь паспорт, страховой полис, СНИЛС, результаты обследований, выписки, анализы. После консультации можно вести речь о тактике лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Лечусь у гастроэнтеролога, постоянно эрозии в желудке, лечу не заживают уже 2 года, боли в верхнем отдели живота и в левой части, по УЗИ перегиб жел. пузыря, панкреатит, хр. холецистит, песок в почках, диффузное изменение печени,боли постоянные тупые, врач назначила цдс абдоминального отдела аорты и ее непарных висцеральных ветвей.Заключение: перегиб верхней брыжеечной артерии с эффектом стенозирования: до 50%, s-образный изгиб чревного ствола. Подскажите, пожалуйста, последствия диагноза и может это давать не заживающие проблемы с желудком, спасибо.

Людмила (вопрос задан 20.04.2015 в 18:36)

Добрый день! У меня МР-картина единичных мелких очагов сосудистого характера. Вариант Виллизиева круга. В ушах шумы, звон, писк, прибой. Двухсчоторнняя сенср-неврологическай тугоухость. постоянные шумы. Помогите, мне, пожалуйста.

Надежда (вопрос задан 20.04.2015 в 12:57)

Вам нужна консультация невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

нам срочно нужна госпитализация,живем далеко от вас на северном урале,мне 77 лет сосудистые хирурги говорят что можно спасти ногу,а она у меня единственная,помогите мне ,вы мне однажды уже помогли!Срочно!

Вероника (вопрос задан 19.04.2015 в 19:13)

Приезжайте на консультацию. О какой госпитализации может идти речь, если вас никто не видел. Берите все документы, выписки, обследования. Оценим ситуацию, диагноз, и тогда будем решать.

Консультирует Федоров Е.Е.

скажите что делать если моей бабушке ввели трифас в/м, а в инструкции написано в/в?

зоряна (вопрос задан 19.04.2015 в 15:16)

Здравствуйте! В течение нескольких лет периодически возникают приступы, на руках пропадают вены, ноги становятся ватными невозможно двигаться, внутри тела сильный жар особенно в области шеи и головы, а снаружи ощущается сильный холод озноб. Анализы не дают результатов врачи не могут поставить диагноз. Единственное что удалось выяснить, это то что кровоток на шее не симметричный, т.е. с одной стороны он усилен, а с другой почти нет, очень слабый. Подскажите что с этим делать и как лечить.Заранее благодарна.

Марина (вопрос задан 18.04.2015 в 21:14)

69 лет.10 марта с.г.сделали лазерную облитерацию
перфоральной вены голени левой ноги.Нога постоянно ноет, хожу с палочкой (3 прогулки в день-6000 шагов)
сидеть, стоять тяжело.Мизинец стопы и палец рядом немеют. Принимаю ксарелто, детралекс-улучшения нет.
Куда обратиться?

Юрий Ширихин (вопрос задан 18.04.2015 в 14:47)

Обратитесь по месту операции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 62 года. При исследовании на МР-томографии головного мозга: в глубоком белом веществе полушарий головного мозга визуализируются множественные очаги, вероятно сосудистого генеза. Отдельный очаг с аналогичными сигнальными характеристиками, размером до 3 мм, определяется в мосту мозга справа.
Заключение: МР-картина множественных очагов в белом веществе головного мозга, вероятно, как проявление хронического ишемического повреждения. Хотелось бы знать - это что - инсульт или отмирание клеток мозга, т.е. атеросклероз? Невролог, посмотрев МРТ срочно отправила меня на уколы (мексидол, кортексин), не сказав ни слова. Объясните пожалуйста, чтобы хоть знать, что меня ждет дальше, и как себя обезопасить, чтобы не получить инсульт или маразм. С уважением, Татьяна.

Татьяна (вопрос задан 18.04.2015 в 9:50)

Здравствуйте!Проблема с расширением вен у меня существует не первый год,но в последние 2 года это стало действительно проблемой.Обострения происходят весной,очень сильно тянет правую ногу,особенно на ночь,не могу уснуть.Последние пару недель добавились боли под коленями обоих ног.К середине дня или к вечеру наблюдаюся увеличения вен на правой ноге,не очень сильные,но заметные.В прошлом году обращался к флебологу,но тот никаких проблем не обнаружил(во время посещения вены небыли увеличены).В прошлом году ещё сводило пальцы на ногах.Если природа того что тянет ногу более менее понятна,то боли под коленями не известно откуда взялись.Что можете посоветовать по подобной проблеме?

Игорь (вопрос задан 17.04.2015 в 19:14)

Здравствуйте!Недавно стала замечать усиленную пульсацию на шее справа в положении лежа.постоянная,стоит только прилечь.врачи ничего внятного сказать не могут.узи сердца в норме.дуплексное скан.экстракраниального отдела брах.артерий ничего не выявило кроме левой суженой артерии (2,1-2.2мм).узи брюшной полости в норме. Скажите,какие причины могут вызывать эту пульсацию? и может посоветуете какие обследования мне нужно пройти. спасибо.

Светлана (вопрос задан 17.04.2015 в 18:03)

Добрый день! По результaтaм УЗДГ дaли зaключение:
1. Непрямолинейность ходa позвоночных aртерий между поперечными отросткaми шейных позвонков с признaкaми экстрaвaзaльного воздействия слевa при проведении позиционных проб.(цветное дуплексное скaнировaние внечерепных отделов брaхиоцефaльных aртерий)
2. Aссиметрия индексов, хaрaктеризующих уровень мозгового сосудистого сопротивления в бaссейне зaдних мозговых aртерий и в вертебрaльно-бaзилярном бaссейне, что очевидно обусловлено нaличием умеренно вырaженной вертеброгенной компрессии нaпрaвую позвоночную aртерию.
3. Индексы, хaрaктеризующие уровень могзового сосудистого сопротивления в бaссейне средних, передних и зaдних мозговых aртерий снижены.
4. Признaки умеренно вырaженной венозной дисциркуляции с двух сторон (трaнскрaниaльное цветовое дуплексное скaнировaние сосудов основaния могзa).

Викинa Иринa (вопрос задан 17.04.2015 в 17:09)

Здравствуйте!1,5 год назад у меня поймали в паху флортирующий тромб. после этого нога постоянно отекает и в данный момент всё сильнее и сильнее чернеет стопа. с внутренней части. Что делать? Живу в сельской местности, специалистов нет.

ИРИНА (вопрос задан 17.04.2015 в 16:45)

прошел уздг ног артерий.анализ сахар6,3 и холестирин4.25
Диагноз облитер.атеросклерозСтеноз ПБА,ЗББА с двух сторон ишемия 2А по А.В.Покровскому.
В области бифуркации ОБА слева локальная гиперэхогенная АСБ, дающ стеноз по дим.25-30%.,прошел капельниц 8 дней. таблетки пью Беспокоит сильное периодически возник жжение
задней поверхности бедра то на передней и голени и в стопы то там то здесь . может порекомендуете что еще пройти. По утрам стал ходить два месяца уже ,до этого за компом и день и ночь сидел по 2- 3 км без особых проблем, турник и пресс качаю дома. Имею остеохондроз ,усиливается ,постоянно нужно ходить и разминать ноги спину чтобы уменьшить жжение . в интернете увидел Стал принимать ванны со скипидарной эмульсией в аптеке брал \"Скипар\"
состав входит живичный скипидар.масло косторовое.кислота олеиновая.камфара.натрия гидроокись.кислота салициновая.экстрат череды.шалфея.ромашки.по рекомендации 21 ванну через день до 15 мин. с повышением от 30 до 120 кратное 5 милиграмм дозировки эмульсии и температуре 37 град первые 5 мин и затем повышении до 38.5 град цельсия еще 10 мин. нежные места вазелином смазывать необх. принял уже 4 ванны до 40 милиграмм на ванну воды. почувствовал облегчение . подскажите есть ли медицинское подтверждение этому . К нервапатологу записался не раньше чем через месяц прием. а жить как то надо.
Страшно стало уже 3 месяца ноги мерзнуть начали и жжение бегающее по ногам . хирруги наш сказал что ерунда это скипар.но мне легче после ван. Может он вреден для другого.

Евгений (вопрос задан 16.04.2015 в 8:40)

Здравствуйте! Мне 65 лет. В 2011 году правосторонняя мастэктомия по поводу онкозаболевания.Правая рука отекает постоянно. При триплексном сканировании брахиоцефальных артерий на экстракарниальном уровне поставили следующий диагноз: 1. Стенозирующий атеросклероз БЦА на экстракарниальном уровне : Слева стеноз каротидной бифуркации 30%. Справа субокклюзия дистального сегмента ПКА. 2,. Окколюзия Па слева кровоток по ПА в позвоночном канале достаточный. Справа кровоток ПА на интракраниальном уровне с асимметрией 30 % S больше D/ Кровоток по базиляной артерии достаточный. Нужна ли операция. Боюсь не выдержу.

галина (вопрос задан 15.04.2015 в 16:49)

здравствуйте 2 недели назад мне сделали фистулу на нижних конечностях левой руки,остался большой отек,гематома не проходит.и неприятные ощущения ,тянет каждый палец руки,как будто растягивают!Фистула работает ,еще не кололи!

анна (вопрос задан 15.04.2015 в 15:13)

Здравствуйте,я болею лимфостазом нижних конечностей почти 15лет.С каждым годом отек становится больше.Если ли надежда как то вылечиться или хотя бы сделать так,чтобы он не увеличивался?

Ольга (вопрос задан 14.04.2015 в 19:44)

Вам необходимо постоянно, с утра до вечера носить компрессионный трикотаж 3 класса компрессии, регулярно, не менее 2 раз в год проходить курсы пневмомассажа, хорошо заниматься плаванием.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте ! КТ-признаки атерослероза экстракраниальные сонных артерий. Изгибы обеих ВСА. Кинкинг левой ВСА. Гипоплазия правой ПА. как это можно все понять обычным языком, и нужна ли операция

Ольга К (вопрос задан 13.04.2015 в 23:47)

Обычным языком - снимки нужно смотреть, видеть самому, тогда и можно о чём-либо говорить. Понятие "признак" - ещё не означает реальность, истину. Теперь насчёт операции при изгибе артерий - важно знать, что именно вас беспокоит, какие жалобы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Скажите, где лучше в Москве сделать МРТ с контрастом верхней конечности, чтобы прийти к вам на приём? Диагноз- ангиодисплазия верхней конечности (венозная форма).

Наталья (вопрос задан 13.04.2015 в 13:21)

Можете выполнить КТ или МРТ в нашем институте хирургии А.В.Вишневского.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне 53 года. Недавно появились необычные ощущения: по внутренней стороне голени временами "пробегает" горячая волна. С чем это может быть связано?

Рима (вопрос задан 13.04.2015 в 9:07)

Скорее всего тут имеет место нарушения иннервации, периферическая нейропатия. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

кистовидная деформация правой обходной цистерны (0.5см),правой сильвиевой борозды(0.4),косвенныепризнаки слипчевого процесса в области боковых желудочков. признаки ротационного подвывиха атланта. в правой верхней челюстной пазухе определяется содержимое жидкостной плотности . правосторонний гайморит все это у девочки 3 лет напишите как лечится и что это за болезнь заранее благодарны

Айшат (вопрос задан 11.04.2015 в 11:22)

Вам нужно обратиться к педиатру. Вопрос не по профилю.

Консультирует Федоров Е.Е.

Не могу пройти 100м испытываюболи в ногах икры какбудто перезезаются поперёк ноющая боль в задней поверхности бедер в спокойном положении невозможно дотронутся до икр больно

василий (вопрос задан 10.04.2015 в 14:23)

Для исключения патологии со стороны артерий советую вам выполнить дуплексное сканирование сосудов ног.

Консультирует Федоров Е.Е.

дОБРЫЙ ДЕНЬ, МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЁ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ С ПДК РЕЗУЛЬТАТ.
- нестенозирующий атеросклероз БЦА. S-образные деформации обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики. С-образные деформации обеих ПА с сегменте VI с локальными нарушениями гемодинамики.Левая ПА малого диаметра с ассиметрией кровотока (D>S). Признаки венозной дисфункции в бассейне в правой ПВ.Двухсторонняя флебэктазия ВЯВ.

Елена (вопрос задан 10.04.2015 в 12:53)

патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Надеюсь на помощь! У моего сына проблемы: кружится голова. Начинается с утра и длится до 3-х дней, иногда держится t 37,1.Состояние хуже некуда.Незнаю к какому врачу обратиться. Срочно нужно лечение.Экстракраниальное ангиосканирование:интима ОСА не уплотнена, КИМ не утолщен.Угловой изгиб левой ВСА.Ускоренный кровоток в левой ВСА.раздвоенность правой ПА в сегменте V1. С- образная извитость левой ПА в сегменте V1.Ослабленный кровоток в диастальном отделе обеих ПА. Аномалия входа левой ПА на уровне оститстого отростка IV-V шейного позвонка. Макроангиопатия.УЗ признаки выраженного венозного застоя справа. Эктазия обеих НЯВ-УЗ картина мигрени.Буду благодарна, если найдете время и ответите на мой вопрос.СПАСИБО!

Татьяна (вопрос задан 10.04.2015 в 9:25)

Патологии артерий, которая приводила бы к вышеописанным жалобам у сына нет. обратитесь к неврологу в НЦ Неврологии РАМН, или клинику нервных болезней им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 45.Гипертония 2 степени,гиперхолестеремия,атеросклероз корня аорты.Принимаю регулярно уже год ВАЛЗ и РОКСЕР.Самочувствие весь год было хорошим,беспокоил только звон в голове. Недавно случился гипертон.криз,аритмия. Пульс у меня всегда уреженный 48-62.Обратилась опять к врачам.УЗДГ сосудов головы и шеи:с обеих сторон ВСА извиты с более выраженнымлок.ускорением кровотока справа до 146 см в с. В устье правой ПкА лоцируется локальное утолщение КИМ до 0,11см. Левая ПА над устьем имеет изгиб с локальным ускорением кров.до 80см в с. Справа отмечается перепад скоростей в ПА между 1и2 сегментами. Справа в СМА,дистальнее отхождения ПМА,отмечается лок.изменение спектра кровотока с ускорением до 157см в с.Признаки стеноза,скорее всего,связаны с изгибом артерии. Заключение: Пат.деформация ВСА перед входом в полость черепа с обеих сторон,гемодинам.значимая справа.Надустьевой изгиб левой ПА,гемодин.незначимый.Вертеброгенные влияния по компрессионному типу на правую ПА в канале поперечных отростков позвонков. В осн.артерии кровоток достаточный. Признаки венозной дисциркуляции в вертебробазиллярном бассейне. Занимаюсь регулярно упражнениями,йогой,бегом трусцой,питаться стараюсь правильно,вредных привычек нет,вес норм. Доктор уважаемый, проконсультируйте пожалуйста.Это опасно? и куда обращаться с таким диагнозом?

Анна (вопрос задан 9.04.2015 в 17:41)

Никакой патологии артерий, требующей хирургического лечения, у вас нет. продолжайте бороться с гипертонией, это действительно важно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Мне 29 лет, беспокоят головокружения, шум в ушах,периодические головные боли. Результат мрт:гипоплазия со стенозом кавернозного сегмента правой вса на протяжении 0,55см значительно неравномерно сужена до 0,1 см, показатели дуплексного сканирования экстракраниальных отделов в пределах нормы.

Анна (вопрос задан 9.04.2015 в 17:22)

Нужно смотреть снимки МРТ и проконсультироваться у невролога. Вряд ли жалобы связаны с описанными изменениями.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Моему отцу 62 года.28 февраля появилась резкая боль в левой ноге (мышцы окаменели)не смог идти.Мы обратились к неврологу. После осмотра она посоветовала обратиться к сосудистому хирургу и сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей.Назначила проколоть 10 дней Никотиновую кислоту,мидокалм,вессел-дуэ.
18 матра мы сделали УЗДС подвздошных артерий и артерий нижних конечностей.Оно показало:
Справа ОПА,НПА проходимы,кровоток магистрального типа,стенки ОПА утолщены,гемодинамически значимых перепадов скоростей не выявлено(максимальная выявленная степень стеноза ОПА 40-59%по СДСЧ).ВПА не визуализирована. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА,ПББА проходимы,кровоток магистрального типа. По задней стенке ОбА плоская бляшка.ВКИМ 2,2мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,8мм,с включениями кальция.ЛИД 1,0(САД на руке 145мм.рт.ст;САДв ЗББА 150мм.рт.ст)
Слева ОПА,ВПА,НПА заполнены эхогенными массами,кровоток не регестрируется-окклюзия. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА проходимы,кровоток коллатерального типа,без перепадов скоростей. По задней стенке ОБА бляшка. ВКИМ 1.8 мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,4 мм. ПББА визуализирована на всем протяжении, стеноз на уровне в/3голени 60% по СДСЧ. ЛИД 0,13(САД на руке 145ьь.рт.ст;САД в ЗББА 20мм.рт.ст)
Заключение:Окклюзия ОПА,ВПА,НПА слева. Стеноз ПББА слева около 60%.
Доктор Разъясните, пожалуйста, какая методика лечения должна быть,нужна ли операция? За ранее Большое Спасибо.

Ирина (вопрос задан 8.04.2015 в 22:32)

Да, в данном случае нужно делать операцию, направленную на устранение непроходимости подвздошных артерий слева. Кровь плохо поступает в ногу, что проявляется болями в икроножной мышце при ходьбе.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне 20 лет, неделю назад на нижней части голеней, с задней их стороны заметила симметричные горизонтальные синяки, на обеих ногах. Место расположения для синяков довольно необычное, то, что я ударялась или как-то неудачно сидела - не припомню. При пальпации участков гематом ощущается небольшое уплотнение (это сугубо личные ощущения). Скажите, может ли это оказаться флебитом? По сути никаких предраспологающих факторов нет, но других версий я не нахожу

khamchieva@yandex,ru (вопрос задан 8.04.2015 в 22:05)

К сожалению без осмотра трудно что-либо утверждать. Возможно какие-то кровоизлияния в результате слабости сосудов. но это лишь домыслы.

Консультирует Федоров Е.Е.

мне 52 года у меня давление 111 на 79 пульс 80 часто головные боли,что делать?

лиля (вопрос задан 8.04.2015 в 9:16)

Идти к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 34.скажите пожалуйста что это может быть:у меня место на ляшке сначала сильно чешется,потом горит и опухает и появляется синяк.все это происходит за 10-15 минут.синяки появляются один за одним.

ольга (вопрос задан 8.04.2015 в 0:48)

Принимайте аскорутин, и дополнительно витамин С.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Сегодня сделала МРТ головного мозга. Заключение врача - признаки усиления изгиба пещеристых отделов обеих ВСА. Что это?

Роза (вопрос задан 7.04.2015 в 14:37)

никакой патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Синдром глобальной амнезии - поставили моей маме диагноз в больнице. Это проходит и может ли повториться?

Эльвира (вопрос задан 6.04.2015 в 20:12)

Понятия не имею. Общаться нужно со специалистами, а не сосудистыми хирургами.

Консультирует Федоров Е.Е.

25.03.2015 обращался к Вам по поводу постоянного звона в ушах.Ответа нет. 2 месяца принимаю Батасерк 8-16-24 мг. Не помогает. Подскажите, пожалуйста,что предпринять. Можно ли мне помочь в Вашем институте?

Валерий Иванович (вопрос задан 6.04.2015 в 15:55)

Институт хирургический и занимается хирургическим лечением, в частности лечением патологии крупных артериальных сосудов. В вашем случае лечение нужно проходить у невролога, либо оториноларинголога.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте. Заключение узи сосудов основания мозга..заключение признаки ангиаспазма по средним мозговым артериям. стенозирование правой каротидной бифуркации на 25%..можно узнать по подробней. просто боли ужасные не с того начались с правой стороны головы ближе к шее. там где у нас якобы как врачи говорят \"бассейн\".мрт голов.мозга косвенных признаков сужения периферических ветвей мозговых артерий,ОА,ПА( атеросклероз сосудов?) и аутоиммуной итоксикации головного мозга?. коммуникациононной внутрений гидроцефолиилекой степени, микроаденома гипофеза. жЖелательно по программе гипофиза с КУ..

Надежда (вопрос задан 6.04.2015 в 13:47)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Поэтому помощь ангиолога вам не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей бабушке 85 лет. У нее гангрена пальцев ног. Рана растет ((((( Сосудистый хирург сказал, что в ее случае существует только один вариант: давать обезбаливающие таблетки: трамадол и делать перевязки бетодином. Все... В больницу ее забирать нет смысла, так как по его словам она не выдержит операции - слабое сердце. Трамадол ей хватает на несколько часов. Так и живет бабушка в муках: от таблетки до таблетки...
Как быть? Неужели мы бессильны? Спасибо за ответ...

Оля (вопрос задан 6.04.2015 в 11:32)

Можно посоветовать прокапать препарат Вазапростан, 10-15 капельниц. Он улучшает кровоснабжение, и есть шанс, что болевой синдром будет купирован. Но проводить капельницы возможно только в стационаре под контролем врачей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.В ногах или руках (она бегает) иногда(раз в 1-2мес)появляется небольшая шишка(1-1,5см) в этом месте опухает и побаливает.Была у хирургов(2),делала узи,ренген Показала врачам,они не могут поставить диагнос.Один говорит ничего страшного это лим.узел Другой это тромб. Я незнаю кокой диагнос правельный.Подскажите что это может быть и куда обратится Спасибо. Карина 21г.

карина (вопрос задан 6.04.2015 в 6:59)

Так надо же осматривать вас именно в тот момент, когда возникает образование. Без осмотра и диагноз поставить нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, моей маме 64 года, в 2006 г. выявили заболевание- стеноз правой позвоночной артерии, скажите где можно сделать операцию и сколько это будет стоить?

Татьяна (вопрос задан 6.04.2015 в 0:10)

А кто вам сказал, что операцию нужно делать? Тем более заболевание как вы пишите было выявлено в 2006 году. Сейчас 2014 год. Что изменилось? какая динамика? какие жалобы?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у моей мамы (ей 69 лет) обнаружили мешотчатую аневризму в проксимальном отделе сегмента М 1 левой СМА размерами 0,2-0.3 см.
Вопрос: 1. Насколько эффективно оперативное вмешательство?
2. Какие медикаменты нужно принимать для предупреждения разрыва аневризмы?

Ольга (вопрос задан 5.04.2015 в 15:01)

Вам нужно обратиться к нейрохирургам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у меня следующая проблема. На протяжении нескольких лет беспокоят тазовые боли, очень сильные. Гинекологи никакой патологии не выявляют. На последнем УЗИ написали "варикозное расширение вен малого таза", назначили венотоники, начала принимать, боль прошла, но только стоит прекратить, опять болит. Была на приеме у сосудистого хирурга, говорит, лечитесь лекарствами. Есть ли еще какие-нибудь методы лечения. Боль очень осложняет жизнь. Спасибо.

Марина (вопрос задан 3.04.2015 в 11:43)

К сожалению это основной способ лечения, который был вам прописан.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! мне 50 лет. курил пачку в день ,стали мерзнуть ноги и стопы дома в тепле, появилосьжжение.
мое обычно давление было 3 года назад 120 на 80 , потом 110 на 75, сейчас до 107 на 70 часто опускается , прошел уздг ног артерий.анализ сахар6,3 и холестирин4.25
Диагноз облитер.атеросклерозСтеноз ПБА,ЗББА с двух сторон ишемия 2А по А.В.Покровскому.
В области бифуркации ОБА слева локальная гиперэхогенная АСБ, дающ стеноз по дим.25-30%., Беспокоит сильное периодически возник жжение задней поверхности бедра и голени и в стопы . может порекомендуете что еще пройти. По утрам стал ходить по 2 3 км без особых проблем, турник и пресс качаю дома. Имею остеохондроз ,дома все усиливается ,постоянно нужно ходить чтобы уменьшить жжение и холод

евгений (вопрос задан 3.04.2015 в 5:57)

Отказаться от курения категорически, и проконсультироваться у невролога по поводу эпизодов онемения и жжения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне 40 лет.Практически каждый день мучают головные боли.Сделала УЗИ шейных сосудов.Всё в норме , за исключением ВЯВ.Прав.D.-16.лев.-159, ЛСК: прав.30смс, лев.-60смм.Что это значит?

елена (вопрос задан 2.04.2015 в 13:24)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Заключение УЗИ
Утолщение ВКИМ в дистальных отделахОСА с двух сторон.Подскажите пожалуйста,это очень опасно
Какое лечение можно назначить мне.С уважением к Вам Р.В.

раиса васильевна (вопрос задан 2.04.2015 в 13:07)

Никакой опасности. Возрастные изменения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мой муж делал МРТ головы и ему сказали,что у него шишка в сосуде затылочной части головы которая может сорваться и он может умереть.А эта шишка у него после контузии 20 летней давности,у него очень сильный головные боли бывают и повышается давление,что он аж кричит, а диагноз мне не говорит.Подскажите пожалуйста ,что это может быть?

Надежда (вопрос задан 2.04.2015 в 8:20)

Нужно снимки смотреть. Лучше обратиться за консультацией к нейрохирургам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 45.Гипертония 2 степени,гиперхолестеремия,атеросклероз корня аорты.Принимаю регулярно уже год ВАЛЗ и РОКСЕР.Самочувствие весь год было хорошим,беспокоил только звон в голове. Недавно случился гипертон.криз,аритмия. Пульс у меня всегда уреженный 48-62.Обратилась опять к врачам.УЗДГ сосудов головы и шеи:с обеих сторон ВСА извиты с более выраженнымлок.ускорением кровотока справа до 146 см в с. В устье правой ПкА лоцируется локальное утолщение КИМ до 0,11см. Левая ПА над устьем имеет изгиб с локальным ускорением кров.до 80см в с. Справа отмечается перепад скоростей в ПА между 1и2 сегментами. Справа в СМА,дистальнее отхождения ПМА,отмечается лок.изменение спектра кровотока с ускорением до 157см в с.Признаки стеноза,скорее всего,связаны с изгибом артерии. Заключение: Пат.деформация ВСА перед входом в полость черепа с обеих сторон,гемодинам.значимая справа.Надустьевой изгиб левой ПА,гемодин.незначимый.Вертеброгенные влияния по компрессионному типу на правую ПА в канале поперечных отростков позвонков. В осн.артерии кровоток достаточный. Признаки венозной дисциркуляции в вертебробазиллярном бассейне. Занимаюсь регулярно упражнениями,йогой,бегом трусцой,питаться стараюсь правильно,вредных привычек нет,вес норм. Доктор уважаемый,что со мною? Что предпринять?Проконсультируйте пожалуйста. С уважением,Анна.

Анна (вопрос задан 1.04.2015 в 20:09)

Здравствуйте, моей дочери 11 лет. Сделали УЗДг сосудов шеи, обнаружен угловой изгиб внутренней сонной артерии справа при входе в полость черепа с максимальной скоростью на изгибе 115 см в секунду.Насколько это серъезн, что надо с этим делать? У дочери бывают потери сознания (редко),быстрая физическая утомляемость.

Дмитрий (вопрос задан 31.03.2015 в 18:35)

Здравствуйте. У дедушки (72 года) после установки стендграфа(3 года назад) произошел тромбоз брюшной аорты и отказывают ноги. Он гражданин Казахстана, но там операцию проводить отказываются из-за рисков. Подскажите, можно ли данную операцию провести в России? Если можно, то где?

Виталий (вопрос задан 30.03.2015 в 19:36)

Здравствуйте. Моя 7 летняя дочь после сильнейшего головокружения потеряла сознание, и было состояние похожее на эпилептический приступ, давление в этот момент было 12090,позже давление упало до 800. сделали МРТ,ЭХО грамму,Энцефолограмму, исключив эпилепсию.Невролог поставил диагноз вегетососудистая дистония. После занятий физкультуры(кувырки, вперед и назад)в школе, повторилось головокружение, но потери сознания не было, давление было 12090 . Невролог назначил сделать УЗДГ БЦС. Результат таков--Гиперкинетический умеренно гиперрезистивный тип гемодинамики. УЗГД- признаки высокой деформации хода внутренних сонных артерий.(анатомические особенности врожденного характера, не исключено транзиторное углообразование с лева) Снижение адаптационных возможностей передних отделов ВИллизиева круга. Гипофункция внутренних яремных вен, умереннаяперегрузка вен позвоночного сплетения.
Скажите ПОЖАЛУЙСТА, о чем говорит этот диагноз, опасно ли это. Очень переживаю за доченьку.

Ксения (вопрос задан 30.03.2015 в 19:32)



Это был Бог, и все благодаря RickSimpson масло, это excatly один год теперь так как мой рак был вылечить и никаких других признаков рака до даты. Все благодаря д-р Рик Симпсон, что помогло мне вылечить мой рак. я контакт Ricksimpsonmedicaloil@outlook.com были я получил мое масло,
Я благодарю Бога и остаются благодарны Ricksimpson.

Ваш добросовестно,
Кейт Андерсон

Kate (вопрос задан 29.03.2015 в 13:15)



Это был Бог, и все благодаря RickSimpson масло, это excatly один год теперь так как мой рак был вылечить и никаких других признаков рака до даты. Все благодаря д-р Рик Симпсон, что помогло мне вылечить мой рак. я контакт Ricksimpsonmedicaloil@outlook.com были я получил мое масло,
Я благодарю Бога и остаются благодарны Ricksimpson.

Ваш добросовестно,
Кейт Андерсон

Kate (вопрос задан 29.03.2015 в 13:09)

здравствуйте. у меня проблема такого плана, имею гиперотония 2 стадии степень риска 4 уже 8 лет проблема следующая,постояные головные боли,головокружение,плохая память ,шумы в голове,плохой сон,постоянно пьяное состояние,недавно был в сосудистом,поставили заключение кининг ВСА слева,ХСМН4 степени ,какие и как и что с этим делать спасибо

виталий (вопрос задан 28.03.2015 в 19:17)

Здравтвуйте!Покажите пожалуйта,насколько это серьезно?Сделали узи ВСА.Заключение такое:
Гемодинамически значимая девиация левой ВСА
Кровоток по позвоночным артериям монофазный с выокой скоротью в диастолу.
Объемный кровоток по позвоночным артериям удовлетворительный.
Кровоток по подключичным артериям магистральный.

Марина (вопрос задан 28.03.2015 в 12:07)

Добрый день!
Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС.
Левая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37.
Правая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57.
ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
При УЗИ визуализированы артерии: ОСА,ВСА,НСА,ПА.
Ход артерий не изменён.
Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный. Кровоток достаточный, симметричный.
Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).
При повороте головы влево отмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.
При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%.
Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
Слева: ЛСК(м/c) 0,8; RI-0,54; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,6; RI-0,6;ПМА -ЛСК(м/c) 0,49; RI-0,55; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,47; RI-0,5;
Справа: ЛСК(м/c) 0,85; RI-0,51; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,65; RI-0,65;ПМА -ЛСК(м/c) 0,51; RI-0,54; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,43; RI-0,51;
Визилиев круг: замкнут. Кровоток в парных артериях основания мозга: симметричный.
Заключение: При исследовании визуализированы артерии: СМА,ВМА,ПМА интракраниальный отдел позвоночных артерий,основная артерия. Кровоток в указанных артериях достаточный, в парных артериях-симметричный. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы.
Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе, невропатолог сказал, ничего страшного в диагнозе нет.
У меня постоянные головные боли, повышенное давление, остеохондроз, быстрая утомляемость, после того, как поем, сразу начинает болеть голова, упадок сил. Надо чем –то и как –то лечится. Прошла сеансы иглоукалывания, но результатов никаких. Может Вы мне что –то посоветуете.
С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 27.03.2015 в 17:14)

ЕСЛИ СВЯЗАЛИ ЛУЧЕВУЮ АРТЕРИЮ НАДО ОБЯЗАТЕЛЬНО ЕЕ ВОСТОНОВИТЬ

ЛИЛЯ (вопрос задан 27.03.2015 в 16:55)

Уважаемые консультанты! Мне 48 лет. Сделала триплексное сканирование брахиоцефальных артерий- из-за сильных головных болей. Заключение:признаки экстравазальной компрессии обеих ПА на уровне С6( гемодинамический перепад на уровне С6 справа 47%. слева 54%), с с -образным ходом артерий на данных участках.Подскажите,пожалуйста, лечение и, может быть, более углубленное обследование.Таблетки не помогают,бывают боли до 5-суток с тянущей тошнотой.

Ольга (вопрос задан 27.03.2015 в 16:49)

Прошу дать совет нужна ли обязательно операция. У меня 1. стенозирующий атеросклероз БЦА на экстракраниальном уровне: Слева стеноз каротидной бифукции 30%. Справа субокклюзия дистального сегмента.2. Окклюзия ПА слева кровоток по ПА в позвоночном канале достаточный. Справа кровоток ПА с асимметрией 30% S^D Кровоток по базилярной артерии достаточный. В 2011 году правостороняя мастэктомия по поводу онкозаболевания.

галина (вопрос задан 27.03.2015 в 13:42)

Здравствуйте,До ктор! Прошу дать совет,как поступить в данной ситуации! Смогут ли мне оказать помощь,возможно хирургическую, в вашем центре? Девушка 26 лет, около 4х лет беспокоят головокружения, шаткость,слабос ть,иногда трудно сосредоточить зрение, онемение рук и ног полностью, постоянное учащенное сердцебиение, иногда чувство тревоги, ухудшение зрения, беспричинное появление синяков, при физических нагрузках потемнение в глазах и чувство дурноты. Результаты КТ: признаки умеренной ассиметрии передних рогов боковых желудочков мозга. КТ признаки гипоплазии, С-образной извитости интракраниально го отдела правой позвоночной артерии. Виллизиев круг разомкнутого типа, гипоплазия прекоммуникатно й части левой передней мозговой артерии. Заключение дуплексного сканирования экстракраниальн ого отдела брахиоцефальных артерий: гемодинамически незначимая извитость левой внутренней сонной артерии. Допплерографиче ские признаки экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии в костном сегменте с локальным гемодинамически м сдвигом на уровне С3-С5 (стеноз менее 20%. Результаты исследования скорости распространения возбуждения по сенсорным волокнам: признаки сенсорной нейропатии N.Peroneus superficialis dex/sin.Результ аты тепловизионного исследования: Холодовая проба нижних конечностей слабоположитель ная. Прохожу медикаментозное лечение 2 раза в год:бетасерк, танакан,фенотро пил,актовегин,м ильгамма, массаж. Плавание. Прохождение очередного 2х месячного курса лечения результата не дало. Есть ли возможность получения помощи в вашем центре? Как мне поступить в данной ситуации? Как лечить? Это опасно для жизни? Спасибо большое!

Алина (вопрос задан 27.03.2015 в 3:30)

Здравствуйте.После триплексного исследования брахиоцефальных сосудов, поставлен результат исследования:эхографически правая ПА малого диаметра. Кровоток в ПА типичный, с асимметрией в V4 до 28%.D

Ольга (вопрос задан 26.03.2015 в 15:42)

Здравствуйте.Мне 29 лет, беспокоят головокружения, шум в ушах,периодические головные боли. Результат мрт:гипоплазия со стенозом кавернозного сегмента правой вса на протяжении 0,55см значительно неравномерно сужена до 0,1 см, показатели дуплексного сканирования экстракраниальных отделов в пределах нормы.

Анна (вопрос задан 26.03.2015 в 14:13)

Здравствуйте. Около 2-х лет назад у меня начала неметь голова с правой стороны (лоб, ухо). Дотянул до того, что в автобусе стало плохо - поднялся пульс, стала кружиться голова. Пошел к неврологу - мне сказали, что это ВСД. Прописали атаракс и феварин. Прошел курс около 10-ти месяцев, сдал кучу анализов, МРТ головы, сосудистое МРТ головы, шеи, УЗИ сосудов шеи, анализы крови. Сказали, что у меня небольшое сужение правой артерии, но оно не должно причинять неудобств. В голове никаких отклонений тоже нет.

Другой невролог поставил диагноз: венозная недостаточность, энцефалопатия. Прописала пить Флебодию, Вазобрал и колоть магнезию.

Все это мало помогло. На данный момент у меня по полдня держится онемение головы, головокружение и постоянное высокое нижнее давление - в районе 85-90. Периодически из носа (опять же из правой ноздри) скапывает немного крови.

Подскажите, что это может быть. Может вена защемляется или нерв какой в шейном отделе.

Евгений (вопрос задан 26.03.2015 в 11:57)

Замучил постоянный звонкий шум в ушах/голове. Сделанный в своей поликлинике МРТ сосудов головы, шей не показал патологических нарушений в сосудах. МР - ангиография брахиоцефальных экстракраниальных артерий в целом не показал стенозов, аневризм.МР-ангиография интракраниальных артерий не показал стенозов, аневризм и мальформаций. Имеются признаки задней трифуркации левой внутренней сонной артерии. Ринимал и принимаю пикамелон, вазобрал, бетасерк -16 мг. Не помогает Из-за шума пригает давление, пульс. Подскажите, пожалуйста, можно мне помочь в Вашем институте.

Валерий Иванович (вопрос задан 25.03.2015 в 17:00)

Мне 40 лет и у меня стенозирующий атеросклероз БЦА стеноза по диаметру ОСА справа 33% что посоветуете?И нужно ли сделать операцию?

Альбина (вопрос задан 25.03.2015 в 16:04)

Здравствуйте, подскажите возможно ли лечение острого трамбоза , при оклюзии бедренной артерии , если с момента образования тромба прошло около 15 дней, хирургического вмешательства не было , каковы шансы сохранить ногу или большую ее часть ?

Григорий (вопрос задан 25.03.2015 в 15:32)

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У меня бывает болит голова. прыгает а.давление и жар в голове. сходил в платную клинику и сделал мрт головы. Заключние: МР-признаки умеренной наружой гидроцефалии. МР-признаки задней трифуркации правой ВСА,снижения интенсивности кровотока в бассейне обеих ЗМА. Подскажите что это и что мне предпринять. Спасибо большое.

Игорь (вопрос задан 25.03.2015 в 13:49)

Моему мужу 58 лет. 2 года назад перенес ишемический инсульт. В настоящее время поставлен диагноз: Стенозирующий атероматоз левой ВСА. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и что делать. Лечащий врач рекомендует операцию. Заранее большое спасибо. Очень жду ответа

Татьяна (вопрос задан 25.03.2015 в 12:08)

Здравствуйте!У меня оклюзия сонной артетии справа на всем протяжении.В операции мне отказали.Сказали,что уже поздно.Так это,или нет?Пожалуста обЬясните мне!Благодарю за внимание.

Виктор Константинови (вопрос задан 24.03.2015 в 19:36)

Здравствуйте! Моему мужу 63 года. Заключение после сканирования:\\\\\\\\"Признаки атеросклероза артерий нижних конечностей. Стеноз правой НПА,правой ОБА, обеих ПБА,правой ГБА, левой ПА до 50%. Стеноз левой НПА до60-65%, левой ОБА до60-69%, правой ГБА до 70% по диаметру. Пролонгированный стеноз правой ПББА.\\\\\\\\" Пожалуйста разъясните заключение и посоветуйте как лечить, что делать. Спасибо.

Нина (вопрос задан 24.03.2015 в 15:22)

дОБРЫЙ ДЕНЬ, МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЁ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ С ПДК РЕЗУЛЬТАТ.
- нестенозирующий атеросклероз БЦА. S-образные деформации обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики. С-образные деформации обеих ПА с сегменте VI с локальными нарушениями гемодинамики.Левая ПА малого диаметра с ассиметрией кровотока (D>S). Признаки венозной дисфункции в бассейне в правой ПВ.Двухсторонняя флебэктазия ВЯВ.

Елена (вопрос задан 24.03.2015 в 11:43)

Здравствуйте.Сделала УЗДГ-ТКДГ дочке (4 годика) в заключении написали: межполушарная асимметрия с незначительным снижением кровотока в артериях левого каротидного бассейна. Умеренное усиление венозного кровотока по позвоночным сплетениям. Подскажите, пожалуйста, на сколько это опасно и какие методы лечения должны быть. Заранее благодарна. Очень жду ответа.

Наталья (вопрос задан 24.03.2015 в 8:52)

Здравствуйте.Мне 40 лет,жалобы у невролога головные боли, при повороте головы на право головокружение, слышу как идет кровь по артерии в ухе справа. Сделала УЗГД расшифруйте пожалуйста, чтобы понять что делать дальше.Заключение:Деформация каротидных артерий: S-образная извитость ЛВСА;С-образная извитость устья ПВСА;гемодинамически значимая С-образная извитость интравертебрального отдела правой позвоночной артериии.Заранее благодарна!

Раиса (вопрос задан 23.03.2015 в 13:36)

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат УЗДГ с.шеи: умеренная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Вертеброгенное влияние на кровоток по правой ПА. Кровоток по ОСА,ВСА,ИСА достаточный, симметричный. Обращалась по поводу шаткости походки, чувства спазма в горле/

Ирина (вопрос задан 22.03.2015 в 17:45)

Здравствуйте!Моему отцу 62 года.28 февраля появилась резкая боль в левой ноге (мышцы окаменели)не смог идти.Мы обратились к неврологу. После осмотра она посоветовала обратиться к сосудистому хирургу и сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей.Назначила проколоть 10 дней Никотиновую кислоту,мидокалм,вессел-дуэ.
18 матра мы сделали УЗДС подвздошных артерий и артерий нижних конечностей.Оно показало:
Справа ОПА,НПА проходимы,кровоток магистрального типа,стенки ОПА утолщены,гемодинамически значимых перепадов скоростей не выявлено(максимальная выявленная степень стеноза ОПА 40-59%по СДСЧ).ВПА не визуализирована. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА,ПББА проходимы,кровоток магистрального типа. По задней стенке ОбА плоская бляшка.ВКИМ 2,2мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,8мм,с включениями кальция.ЛИД 1,0(САД на руке 145мм.рт.ст;САДв ЗББА 150мм.рт.ст)
Слева ОПА,ВПА,НПА заполнены эхогенными массами,кровоток не регестрируется-окклюзия. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА проходимы,кровоток коллатерального типа,без перепадов скоростей. По задней стенке ОБА бляшка. ВКИМ 1.8 мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,4 мм. ПББА визуализирована на всем протяжении, стеноз на уровне в/3голени 60% по СДСЧ. ЛИД 0,13(САД на руке 145ьь.рт.ст;САД в ЗББА 20мм.рт.ст)
Заключение:Окклюзия ОПА,ВПА,НПА слева. Стеноз ПББА слева около 60%.
Доктор Разъясните, пожалуйста, какая методика лечения должна быть,нужна ли операция? За ранее Большое Спасибо.

Ирина (вопрос задан 22.03.2015 в 13:32)

У меня Кинкинг левой ЗМА.Нестезирующий атеросклероз брохиацефальных артерий в экстракраниальном отделе.Вестибулапотия.цереброваскулярная недостаточность.сильная пульсация сосудов.проколола актовегин,мексидол,церепро,улучшений нет,врачи не ложат в стационар,назначают в/м,не помагает ничего.Что посоветуете.?

татьяна Plotnikoваta (вопрос задан 22.03.2015 в 9:12)

Здравствуйте. Мне 54 года, сделали \\\\"Дуплексное сканирование магистральных артерий головы\\\\" и поставили заключение:
Признаки а/c поражения сонных артерий(ТИМ 0,8 мм,стеноз устьев ВСА до 47-55%)
Г/значимая S-образная извистость обеих ВСА кровотока
Повышение периферического сопротивления в бассейне СМА
Стеноз устья левой ПА, впадение ПА в костный канал на уровне C-5
Нестабильность кровотока по ПА на интракраниальном уровне при поворотах головы признаки венозной дисфункции.
Меня беспокоит сильный звон (не пульсирующий), а также головные боли-мигрень. Скажите пожалуйста какое лечение мне может помочь. Спасибо!

Елена (вопрос задан 21.03.2015 в 17:04)

Здравствуйте Мне 34года Я сделала МРТ головного мозга в заключение написали :Мр признаки очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено .Кортикальная субатрофия.формирующееся <пустое>турецкое седло. Разьясните пожалуйста заключение .

Елена (вопрос задан 21.03.2015 в 15:13)

Здравствуйте . Мне 24 года . Два года каждый день, давит правый висок , реже переходит на левый - боюсь делать Мрт , боль не очень и сильная, но не приятная у меня часто плохие мысли в голове, думал из за сигарет не курю 4 месяца , стало лучше сразу , но все равно давит ... ложусь не раньше 2ночи ,много пишу много думаю , я занимаюсь творчеством .еще шея побаливает.. в воде голова вообще не болит.скажите может быть что то серьезное?

Василий (вопрос задан 21.03.2015 в 0:52)

Здравствуйте! Чуть больше года назад у меня случился приступ: как будто бы всё перевернулось вверх ногами,после этого я неделю отходила,не могла ходить без помощи,шатало...после этого почти постоянно чувство неуверенности из-за головокружений,2 раза было так же сильно,оба раза с утра,к обеду становится легче,но полностью не проходит дня 3(кувырка больше не было).Сделала ультразвуковое транскраниальное триплексное сканирование брахиоцефальных сосудов...заключение:Асимметрия кровотока по СМА в первом сегменте 20%,по ПМА 23%. Повышение скоростей по ПМА. Скажите,пожалуйста,насколько это серьёзно?поддаётся лечению? может вызывать подобные состояния?Спасибо заранее.

Елена (вопрос задан 20.03.2015 в 6:53)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Лечение нужно проходить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне с рождения поставили диагноз, врожденная ангиодисплазия, множественные венозные мальформаций левой руки. 2004г меня оперирвали в г Алматы в научно-мед.центре им Сызганова, но тогда больница и лекарства были платные и оч дорого. Сейчас мне 23года повторно я приехал в Алмату с 2012-2014г за 2 года мне делали около 8 этапов пункционной склероэмболизацией венозных ангиом, все они не могли излечить но настайвали на повторном лечение, но результаты хоть и небольшие но есть, я этот метод считаю оч опасным так как после операций у меня множество раз возникали некрозы кожи, незаживаемые раны (язвы), гипергрануляция, а в последней операций я потерял средний палец, они конечно отрицают свою вину, но местные сосудистые хирургий потвердили что спирт 95% они ввели мне прямо в артерию или закачали полностью в палец. После я прекратил этот метод лечения, хочу обратиться к вам, есть ли другие методы лечение в моем случае? и можно ли мне употреблять Прапронолол?

Александр (вопрос задан 18.03.2015 в 16:49)

Метод лечения зависит от вида ангиодисплазии: венозная или артерио-венозная форма, в случае же последней - от размера свищей. В зависимости от типа применяются такие методы как удаление тканей, лазерная коагуляция подкожно расположенных каверн, или в случае артерио-венозной формы эндоваскуляная эмболизация свищей.

Консультирует Федоров Е.Е.

У моего мужа при дуплексном исследовании на сонной артерии и подключичных артериях обеих рук найдены асб , выявлен стеноз от 30-55 %. Какое лечение нам поможет или только оперативное поможет ему. Спасибо

жанна (вопрос задан 18.03.2015 в 15:01)

Никакого лечения при таких начальных проявлениях атеросклероза не требуется. Выполняйте исследование 1 раз в год для наблюдения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день 19.11.2014г мне сделали тотальную церебральною ангиографию выявили АГ-признаки церебрального атеросклероза:стеноз правой подключичной артерии в области устья 95%.стенозы правой ВСА в области устья более70%. правой ВСА и НСА в области устья до 98%. левой позвоночной артерии в области устья 99% у меня такой вопрос возможно в МОСКВЕ сделать такие операции по квоте по линии ВМП.

Юрий (вопрос задан 18.03.2015 в 14:55)

Приходите на приём в нашу поликлинику ин-та хирургии А.В.Вишневского. При себе необходимо иметь все исследования, в том числе ангиографию, направление на консультацию в наше учреждение, копии паспорта, полиса и СНИЛС. Я принимаю каждый вторник.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Можно ли получить онлайн консультацию у врачей Белоярцев или Шишин, по поводу сосудистой гемангиоме печени?Если можно,как с ними связаться?

Андрей (вопрос задан 18.03.2015 в 4:00)

Он-лайн нельзя. Записывайтесь на консультацию к абдоминальному хирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте! Хотелось бы уточнить диагноз к кому обращатся и что с етим делать сделал доплерографию сосудов головы и шеи вот результат:
1. ЛСК находятся в пределах допустимых значений по ОСА по ПОСА и по ЛОСА.
2. ЛСК находятся в пределах допустимых значений по ВСА по ПВСА и по ЛВСА
3.ЛСК по СМА симетрично снижены по ЛСМА на 22% по ПСМА на 27%
4. ЛСКА по ПМА асиметрично снижены по ЛПМА на 18% по ППМА на 37% КА 23%
5.ЛСК по ЗМА симетрично снижены по ЛЗМА на 10% по ПЗМА на 15 %
ЛСК п оПА в екстракраниальном сегменте снижены на 22% по ЛПА на 22%
ЛСК по ОА снижены на 21 %
Тонус и переферическое сопротивление повышены
Пульсация артерий ритмичная
ИЦВР сохранен
резерв по позвоночным артериям снижен
Упругоеластичесие свойства стенок сосудов не изменены
Венозный отток усилен
Спасибо!

Виталий (вопрос задан 17.03.2015 в 16:08)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 35 лет. Беспокоят головные боли,головокружения,панические атаки. Заключение МРТ: Гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии,стеноз основной артерии,аплазия задней соеденительной артерии справа. Вопрос: На сколько опасен диагноз для жизни?

Павел (вопрос задан 17.03.2015 в 15:59)

Это не диагноз, а вариант анатомического развития, то есть норма. По повду панических атак обратитесь к психотерапевту.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!пожалуйста,подскажите что у меня.сделалаУЗИ каротидных и позвоночных артерии-заключение-КИМ в артериях не изменен, яремные вены проходимы,кровоток в венах фазный.Эхо-признаки атеросклероза бразелоцефальных(так смогла прочитать)артерий,стеноз просвета ОСА-13-30% гемодинамически незначимый.S-образный изгиб ПА слева в канале.
Мне 53 года,беспокоят боли и ощущения передаливаия в шее слева,головокружения при пульсации в этом месте и припухлость,эти боли и ощущения периодические,не постоянные
Правая ОСА- диаметр 6,2 мм,толщина стенки-0,8 мм,ЛСК-0,54м/сек.RI-0,81 в области бифуркации по задней стенке локальная,гомогенная АСБ 0,5*1,1 мм стеноз-30,2%
Правая ВСА:диаметр-3,5 мм,ЛСК-0,50 м/сек.RI-0.46
Правая НСА: диаметр-3,4 мм,ЛСК-0,83м/сек,RI-0,68
Правая ПА: диаметр-3,1 мм,ЛСК-0,34 м/с,RI-0,92
Левая ОСА:диаметр-6,4мм,толщина стенки-0,7мм,ЛСК-0,26м/сек,RI-1,00,в области бифуркации по задней стенке локальная гомогенная АСБ 4,5*1,3 мм,стеноз-13,3%
Левая ВСА:диаметр 4,4 мм,ЛСК-0,41м/сек,RI-0,38
Левая НСА:диаметр-3,9 мм,ЛСК-0,79м/сек,RI-1,84
Левая ПА:диаметр-4,0мм,ЛСК-0,49м/секRI-0,69,S-образный изгиб в канале
хотелось бы получить вашу консультацию,кардиолог советует обратиться к нейрохирургу для устранения изгиба,невролог говорит -не нужно

Мария (вопрос задан 16.03.2015 в 11:06)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Поэтому никаких операций и обращений к хирургам делать так же не стоит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, хотела уточнить диагноз, моему мужу делали МРТ головного мозга, у него в течение трех лет происходят приступы (тонико клонические судороги) в год три четыре раза, постоянно головные боли , шум в ушах,принимает финлепсин, вот результат МРТ "Область исследования: головной мозг с применением программы T2J=lairJilppocamp - эпи режим Номер исследования: 6386
На серии MP томограмм взвешенных по 11 и Т2, с использованием программ T2_Flair_hippocamp - эпи режим, в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
Неравномерно и минимально расширены единичные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально, определяются единичные очаги глиоза /гиперинтенсивные в режимах Т2 и FLAIR, изоинтенсивные в режиме 11/, без перифокальной инфильтрации, размером до 0,3 см в диаметре.
Боковые желудочки мозга симметричны, практически не расширены (размеры в пределах возрастной нормометрии), обычной конфигурации. 111-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в проекции мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений в их проекции не выявлено. Определяется умеренно выраженное расширение периневральных пространств дистальных отделов зрительных нервов, в сочетании с умеренно выраженной их извитостью.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Bf Гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Воронка гипофиза не смещена.
Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды больших полушарий минимально неравномерно расширены в области лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, минимально расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход без особенностей,
В правой верхнечелюстной пазухе по задней стенике визуализируется вытянутое жидкостное образование с четкими, ровными контурами, размерами 1,1x3,2 см. В нижних отделах основной пазухи отмечается аналогичное по структуре мелкое жидкостное образование, размерами 0,5 см в диаметре.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных мультифокальных супратенториальных очагов глиоза /вероятнее, сосудистого генеза/, на фоне начальных проявлений кортикальной церебральной атрофии.
МР-признаки жидкостных образований (более вероятно кист) правой верхнечелюстной и основной пазух."

Светлана (вопрос задан 16.03.2015 в 8:14)

Я не специалист по заключениям МРТ. Вам нужно обратиться именно к тому врачу, который посоветовал выполнить данное исследование. Ведь он таким образом хотел таким образом подтвердить свои догадки, и назначить лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 31 год. У меня очень часто болит голова, иногда кружиться, и стали мучать тянущие боли в области шеи, как будто голову трудно держать. Часто в слева в шее как будто отдает боль в область ушной раковины, как при отите. У Лора все норма, но эта пульсирующая боль меня пугает, продолжается пульсация часов 12, потом проходит.
Подскажите пожалуйста, сделала УЗДГ сосудов шеи ЛСК ОСА справа - 96,73 см/сек, ЛСК ОСА слева слева - 99,6; ЛСК внутренней сонной артерии справа 89,8 см/сек, слева - 93,8, особенности эктазия ВЯВ слева. Ходы ПА прямолинейны, диаметр ПА справа 3,4 мм, слева 3,7; ЛСК ПА справа -19,56 см/сек, ЛСКПА слева 22,8.
вопрос первый - мое состояние из за эктазии? и что с ней делать, как лечить?
Делала МРТ шейного отдела позвоночника - дегенеративно-дистрофические именения шейного отдела, задняя циркулярная протрузия диска С6-С7. МР - признаки унковертебрального артроза.
МРТ головного мозга- Мр признаки единичных мелкоочаговых изменений в веществе головного мозга сосудистого генеза. Киста эпифиза, как вариант развития.
МРАнгиография интракраниального отдела - гемодинамически значимых нарушений со стороны МАГ не выявлено.
Вопрос второй - что делать с кистой. и связанно ли мое состояние с ней? Что делать с протрузией.
Помогите пожалуйста! город у нас не большой, грамотную консультацию получить сложно. Спасибо.

Елена (вопрос задан 15.03.2015 в 11:16)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Киста скорее всего имеет врождённый характер, поэтому состояние с ней не связано.

Консультирует Федоров Е.Е.

Женщина 40лет.
Жалобы на головные боли, головокружения, иногда теряю равновесие, онемение кистей рук с потерей чувствительности.
Заключение УЗГД сосудов шеи: Деформация хода с формированием извитостей на уровне позвонка С5 обеих позвоночных артерий,без существенных нарушений гемодинамики.
Что это значит? Какое дообследование пройти и к какому специалисту обратиться?

Ольга (вопрос задан 14.03.2015 в 23:09)

Патологии сосудов, требующей какого-либо лечения у вас нет. Лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! Сын проходит комиссию в военный вуз, поставили непонятный диагноз: левая ПА малого диаметра. Асимметрия диаметров ПА. Травм головы в течении жизни никаких не было, нас могут забраковать?

Оксана (вопрос задан 14.03.2015 в 22:38)

Малый диаметр не патология, а вариант нормы. Никакого брака нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста на сколько серьёзно данное заключение."Ранние признаки атеросклеротического поражения сонных артерий (в виде увеличения ТИМ до 1,2). Мне 41 год, и я переживаю.И как с этим бороться) Спасибо!

Зоя (вопрос задан 12.03.2015 в 19:36)

Утолщение стенки не является признаком атеросклероза. это лишь домысел специалиста УЗИ. Не переживайте.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите,где можно пройти курсы первичной специализации – 3,5 месяца по сосудистой хирургии.Работаю в Донецке, Украина отказалась принимать нас на такие курсы.

Владимир (вопрос задан 11.03.2015 в 22:04)

http://www.rmapo.ru/cycles/surgery/140-kafedra-klinicheskoy-angiologii-i-sosudistoy-hirurgii.html
Советую вам обратиться на кафедру Клинической ангиологии и сосудистой хирургии. там приведены телефоны и электронные адреса сотрудников кафедры. Они ответят на все ваши вопросы по поводу специализации.

Консультирует Федоров Е.Е.

мой диагноз атеросклероз брахиацефальных артерий гипоплазиялевой вса стенозправой вса50 стенозправойпозвоночнойартерии 85процентов уменя так же есть аневризма левой заднейсоед артерии иаденома гипофиза 8на7 на 7 гормонально неактивная вопрос не пора ли убирать бляшки на сонной артерии

нурия (вопрос задан 11.03.2015 в 19:05)

Никаких показаний к операции на сонных артериях у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мой диагноз таков:кровоток по магистральным артериям головы и шеи в экстракраниальном отделе со сниженным переферическим сопротивлением.ПоВСА симметрич.,турбул.На транскраниальном допплерографии-повышение переферического сосуд.сопротиваления по сифонам ВСА и НА.Затруднение оттока по кавернозным синусам и глазным венам.Признаки атеросклероза,ангиоспазма НА слева,внутричерепной гипертензии.Что дальше делать?К каким спец.обращаться?Какие анализы сдавать?

Рита (вопрос задан 11.03.2015 в 10:05)

К сожалению приведённые вами заключения никакой конкретной информативностью не обладают. Лучше переделать исследоввание у специалистов, которые выполняют исследование сосудов каждый день. Это можно сделать в РНЦХ, ин-те хирургии А.В.Вишневского, НЦССХ им Бакулева например.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат УЗДГ с.шеи: умеренная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Вертеброгенное влияние на кровоток по правой ПА. Кровоток по ОСА,ВСА,ИСА достаточный, симметричный. Обращалась по поводу шаткости походки, чувства спазма в горле/

Ирина (вопрос задан 10.03.2015 в 17:25)

Здравствуйте!Сыну 16 лет, была мед.комиссия в военкомате, отправили на дуплексное сканирование вен нижних конечностей.Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. В заключении написано следующее: Проходимость глубоких и подкожных вен обеих нижних конечностей сохранена. Недостаточность задне-медиального притока БПВ справа, переходящего в вену Джакомини. Устье МПВ справа условно несостоятельное.И возможна ли отсрочка от армии с такими показаниями. В списке болезнtй при первоначальной постановке на воинский учет подобных диагнозов не нашла. Спасибо.

Оксана (вопрос задан 10.03.2015 в 15:18)

В настоящий момент никакой патологии вен у вашего сына нет. Есть начальные признаки, и то только на основании заключения УЗИ, нарушения венозного оттока по венам. Но это ещё не болезнь и не патология. В будущем надо будет за этим следить, чтоб не было варикозной болезни. Насчёт отсрочки ничего сказать не могу, не компетентен.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня с обоих сторон надплечья не уплотненная опухоль.Они не болят. Подскажите пожалуйста что это за болезнь.

Шохин (вопрос задан 9.03.2015 в 8:47)

Не знаю. Сделайте УЗИ хотя бы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.Мне 40 лет, очень трудно собраться с мыслями, постоянно приходится сосредотачиваться, головные боли есть,но особенно после эмоционального возбуждения и раздваиваются предметы перед глазами. После УЗИ артерий основания мозга поставлен диагноз: Снижение кровотока (циркулярная недостаточность) в левой ПА-асимметрия кровотока по ПА -D>S до 50%. Возможно ли улучшение моего состояния и что можно для этого предпринять, т.к. работа умственная...

Алексей (вопрос задан 7.03.2015 в 13:01)

Вам лучше обратиться к неврологу, чтобы тот назначил курс ноотропной терапии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброе время суток!Уважаемые Господа!Хотел бы у Вас узнать,как лечить -Гипоплазия правой позвоночной артерии? Мне 42 года.Живу в Хабаровске,Дальневосточный Федеральный Округ.Мой диагноз гипертоническая болезнь 2 ст.,риск 3 ,декомпенсация,дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст.,атеросклероз сосудов головного мозга (11,9).Неделю назад перенес гипертонический криз артериальное давление было 200/100!Рабочие артериальное давление 160/90!Как жить?Что делать?!У меня 2 маленьких детей.Одной дочке 9 лет.Другой 5 лет!Как жить с таким давлением?Умереть от инсульта?Был установлен новый мне диагноз после УЗИ сонных артерий-гипоплазия правой позвоночной артерии!

Отец у меня умер в 53 года от обширного инсульта!А бабушка по отцу была прикована 15 лет к постели от 2 инсультов!Неужели и меня мужчину в самом расцвете сил ждет это же участь?С уважением Костров Алексей Евгеньевич.Мой E-mail:kostrov_1972@mail.ru Тел.+79142036508.

Алексей Евгеньевич (вопрос задан 6.03.2015 в 8:55)

Уважаемый Алексей, гипоплазия не диагноз, а вариант анатомического развития сосудов, то есть норма. А по поводу давления так вам нужно идти к терапевту и подбирать схему гипотензивных препаратов. только нужно учитывать, что препараты необходимо принимать ПОСТОЯННО, то есть и тогда, когда уровень давления нормализуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Ребенку 4,5 года после допплерографии сосудов шеи написали заключение: тотальная экстравазальная компрессия правой и левой позвоночных артерий на уровне петли при максимальных поворотах головы. Легкое расширение правой общей яремной вены. Легкая извитость обеих внутренних сонных артерий. Самого ребенка ничего не беспокоит. Врачи толком ничего не говорят. Какие обследования нужно еще пройти и чем такой диагноз грозит ребенку?

Гульшат (вопрос задан 4.03.2015 в 18:05)

Не надо ничего проходить. если ребёнка не беспокоить ничего, то и не нужно делать лишних движений. Пусть растёт. Сделаете дуплекс через год.

Консультирует Федоров Е.Е.

что такое ассиметричное стояние зубовидного отростка с2 позвонка в атлантоаксиальном суставе? надо ли это лечить и как?

светлана (вопрос задан 4.03.2015 в 17:34)

добрый день. после дуплексного обследования мне поставили диагноз гемодинамически незначимая С-извилитость ОСА справа, кровоток типичный. опасно ли это и насколько, необходимо ли лечение и является ди это причиной головных болей, диагноз - мигрень, которыми я страдаю с детства и по сей день, причем приступы увеличились с возрастом до 10 дней от трех с детства. мушки черные тоже перед глазами с детства и все это лет с пяти. хотя мне доктор пояснил что мигрень начинается в с подросткового возраста и к менопаузе проходит, но у меня это все проявляется с примерно с пяти лет и по сей день, хотя мне 50. заранее спасибо

татьяна (вопрос задан 3.03.2015 в 22:13)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Это не извитость, а всего лишь ход сосуда такой. Сосуды не обязаны быть прямыми как трубы газопровода. сравните их с руслом реки, если так понятнее. Кровь как поступала в головной мозг, так и будет поступать.

Консультирует Федоров Е.Е.

возможно ли провести лечение тромба паховой артерии
диагноз окклюзия тромбонная с поражением периферических сосудов

Светлана (вопрос задан 3.03.2015 в 13:01)

Евгений Евгеньевич, подскажите как написать Кубышкину А.В? Я пыталась 2 раза , один раз попала на телевизионный сайт, сейчас отправила снова, не знаю попадет ли ему. почему то не выходит его почта.Как написать Скворцовой написали, но я хотела бы сначала ему.Я не дождалась Ашей консультации. а мне она нужна, чтобы назначили не только капельницы, но и физиолечение.Тем более мизинец так и краснеет и ночами то болит, то горит.Прошу ответьте мне.С уважением Роза

Роза Ермолаева (вопрос задан 2.03.2015 в 11:26)

Здравствуйте ! Мне 59 лет. На УЗИ у меня выявлено С-изгиб ПВСА с локальным перепадом скорости кровотока в зоне ангуляции в2-х и более раза и зоной турбуляции.Непрямолинейность хода обеих ПА в костном коконе,кровоотток сохранён,симметричен.Пр подключичным артериям кровоток магистральный.Посоветовали консультацию сосудистого хирурга для решения операций.ПРошу вас очень обьяснить ,если я откажусь от операции,то какие осложнения здоровья меня могут ожидать по этому диагнозу .

Дина (вопрос задан 2.03.2015 в 9:10)

Год назад мужу поставили кава-фильтр, принимал варфарин, МНО 2,5. Две недели назад начала болеть спина, сильный отек обеих ног. Увезли в больницу, диагноз-тромбоз кава-фильтра. Сейчас выписали, но очень болит спина, еле ходит. Врач посоветовал аркоксио. не помогает. Подскажите какие обезболивающие ему можно купить и как долг будут боли в спине?

Анастасия (вопрос задан 2.03.2015 в 8:27)

Здравствуйте.месяц назад проходил узи сердца и все было нормально,но на днях врачи стали подозревать аневризму восходящей аорты.может ли она развиться за такой промежуток времени?

ильдар (вопрос задан 1.03.2015 в 14:32)

Мне поставили диагноз-Церебральная ангиодистония на фоне церебрального атеросклероза и гипоплазии левой позвоночной артерии с явлениями вестибулярной дисфункции.
Лечение в больнице,2 недели, ничего не дали ,стало ещё хуже.
Выписанные препараты-Бетасерка,Нобена,Аторвастатина,Престариум и Вальдоксан значительного улучшения самочувствия не дают.
Что делать и куда обратиться в Москве с данным диагнозом...

инна-49 лет (вопрос задан 1.03.2015 в 13:27)

мне 54 года, мучает постоянныйпульсирующий шум в левом ухе. сделала мрт-смешанная гидроцефалия.пролечилась(кортексин, мексидол, нейромидин, церебролизин. бетагистин).общее состояние улучшилось, но от шума не избавилась. лор не нашел отклонений.

любовь (вопрос задан 28.02.2015 в 10:23)

Здравствуйте!В апреле 2014 г я почувствовала сильное головокружение( потолок плыл), обратилась к врачу предварительно сделав узи брахиоцефальных артерий, вывод-стенозирующий атеросклероз сонных артерий, умеренная извитостьлевой ВСА, незначитеьное симметричное замедление кровотока по задним мозговым артериям.А также Мрт, заключение- МР-признакиединичных очагов энцефаломаляции субкортильно в правой гемисфере в лобной доле. Энцефалопатия сосудистого генеза, вторичные нейродегенеративные изменения и т.д. Невропатолог назначил медикаментозное лечение и я не успев приобрести эти препараты оглохла на правое ухо.Лор поставил диагноз:Острый кохлеоневрит справа.В больнице сказали что слух не восстановиться. Сразу появился ужасный шум справа.Боюсь как бы не оглохнуть и на второе ухо Посоветуйте что мне делать. Невропатологом было назначено-бетагистин16мм.трентал 0,1, нейробион. Уколы-кавинтон, актовигин,мильгамма,мовалис и церебрум композитум Н Спасибо.

Наталья (вопрос задан 27.02.2015 в 17:10)

Здравствуйте!

Мне 30 лет. Постоянно мучают головные боли, слабость, сонливость. Последнее время ухудшение от следующих лекарств: мексидол, картоксин, мидокалм, ноофен, гидроцефитолан, пантокальцин.

МРТ дало следующие результаты: венозная мальформация правого полушария мозжечка, невыраженный перивентрикулярный линейный лейкоареоз белого вещества мозга, наружняя (конвекситальная) и внутренняя ассиметричная гидроцефалгия, вариант развития вилиззиевого круга в виде аплазии задней соединительной артерии слева, гипоплазия правой позвоночной артерии.

Правостронняя парамедианно-фораминальная грыжа межпозвонкового диска с5-с6 малых размеров; неравномерные циркулярные протрузии межпозвонковых дисков с2-с3, с3-с4, с4-с5; многоуровневый остеохондроз межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника II-III период; деформирующий артроз на уровне с6-с7; застарелый компрессионный перелом тела позвонка с5 I степени; гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.

Результаты дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов: на БЦС кровоток магистрального типа, комплекс интима - медиа 0,06 см, непрямолинейность хода позвоночных артерий в костном канале с обеих сторон, шейный остеохондроз, снижение кровотока по позвоночным артериям.

Какое лечение возможно в моей ситуации?

Спасибо большое!

Николай (вопрос задан 27.02.2015 в 11:38)

Здравствуйте,мне 36 лет.Не курю,пользуюсь противозачаточным кольцом Нова ринг много лет.
Внезапно возникла боль и опухла левая рука,такого раньше не было.Врачи диагностировали густую кровь и то что в руке закупорились вены сверху до низу.Явных причин нет.Единственное что предполагают это механическое пережатие вен в шее.Назначили МРТ шеи и Варфарин.
Подскажите пожалуйста правильно ли начато обследование,первый раз слышу о том чтобы в таком случае обследовали шею.
Нужна ли консультация гематолога,нужно ли обследовать вены в ногах?
Спасибо большое.
С уважением.
Наталия.

Наталия (вопрос задан 27.02.2015 в 1:13)

Мне 25 лет.У меня лимфостаз правой ноги.2 года назад делали операцию на сосудах, хотели сделать анастамоз, не получилось. правда отек чуть- чуть уменьшился. ношу теперь компрессионный чулок. врачи говорят, что тут уже ничего больше сделать нельзя. подскажите, может еще что нибудь можно сделать, какое то лечение...

Анастасия (вопрос задан 25.02.2015 в 7:29)

Мучают частые головные боли на протяжении 30 лет, сделала УЗи сосудов головы.Заключение:Непрямолинейный ход обеих ВСА.непрямолинейный ход ПАDSв в каналах ШОП, компрессия их в зоне краниовертебрального перехода. Дисциркуляция кровотока по обеим ПА. Преходящий ангиоспазм ПАds/Признаки легкой дисциркуляции кровотока по базальным венам.Это излечивается или нет и где надо лечиться?Подскажите, пожалуйста.

Тамара (вопрос задан 24.02.2015 в 22:18)

Здравствуйте. Моему сыну 18 лет, с детства -ДЦП, отсутствие речи, слух есть.. РКТ головного мозга. Деструкции в костях свода и основания черепа не выявлено. В больших полушариях головного мозга, преимущественно вдоль стенок боковых желудочков, определяются немногочисленные равновеликие (от 2-4 мм до 6 мм) кальцинированные участки, без заметных перифокальных изменений. Форма их овальная или неправильно вытянутая.Контуры относительно четкие. Общее число их не превышает 5-10 ед. Масс-эффект отсутствует. Склонности к слиянию не выявлено. Срединные структуры не смещены. Ликворные пространства конвекса не расширены. Цистерны основания не деформированы. Вентрикулярная система обычной конфигурации и нормальных размеров.
Заключение: Многочисленные кальцинированные узлы вдоль стенок боковых желудочков. Проявление перенесённого ранее воспалительного процесса? Есть ли клинические данные за туберозный склероз?
Хотелось бы узнать о своем диагнозе ? Что это за узлы и опасны ли они? Как это лечится?
Ребёнок минингитом не болел, и серьёзных воспалительных процессов не было, кроме гриппа. Туберозный склероз ранее тоже не ставили.
Спасибо.

Наталья (вопрос задан 24.02.2015 в 15:33)

В ноябре 2014 года перенес операцию эндартерэктомия.
Не противопоказано ли мне теперь пользование воздушным транспортом во время командировок?
Спасибо.
С Уважением,
Алексей

Алексей (вопрос задан 24.02.2015 в 14:34)

Здравствуйте! История такая: в мае начала кружиться голова, кружилась около недели. Потом перестала, но начались панические атаки, головные боли, прочие непонятные состояния...Сдавал анализы: кровь на гемоглобин, общий анализ, биохимический, на сахар, сдавал мочу, делал мрт, узи всех внутренних органов, узи сосудов шеи, гастроскопию, экг. И что вы думаете? Всё в норме, хоть в космос лети. Ну а мне же плохо, как это можно объяснить? Никто не верит, говорят, всё хорошо. С появлением симптомов в мае, меня стало всё раздражать - свет, звук, периодически просто ни с того ни с сего холод или жар пробегает по телу и конечностям (в основном), когда меняется погода - это лежать и мучиться, больше ничего делать невозможно. Голова периодически болит так, как будто она под прессом. А если выпью алкоголя, то это еще хуже. Отходить буду минимум три дня, а головные боли в первый день просто сумасшедшие. Бывает просто состояние, как будто укачало в транспорте. Голова ватная, тошнит, в глазах муть. Короче говоря, я уже почти год не живу полноценной жизнью, всё грустно и печально...Были предположения у врачей, что это нарушилась регуляция сосудов и ВНС. подскажите, что делать, у меня нет больше сил терпеть...! Вы, и кто прочитает, моя последняя надежда. Очень жду, что вы мне поможете.
На всякий случай: http://vk.com/mystic_muse

Александр (вопрос задан 24.02.2015 в 14:12)

Добрый день.Сыну 18 лет.В 6 мес.- эпизод падения -патологии не выявлено.в 11мес.-ОНМК.МРТ-вероянее всего,правосторонее кровоизлияние в области хвостатого ядра (гипо-гиперинтенсивный в Т2,изоинтенсивный в Т1 участок 1,8*1,0 см)\".Киста в проекции базальных ядер слева 1,1*0,8*1,2 см.МРТ от1999 г-постинсультные кистозные изменения.РСКТ от2009:ликворные кисты почти симметричные 11*9 мм,справа 9*7мм в проекции лентикулярных структур.КТ от2014- без динамики.Контрастирование не проводилось.УЗДГ от 2015г:гипоплазия ППА (2-2.2 мм,МСС-12,RI-0.83),аномального преобладания кровотока по ЛПА (4.5-5 мм,МСС-40см/с,RI 0.56 ),ангиодистонические изменения,артериоспастические проявления в СМА.Рекомендется ангиографическое исследование Валлизиева круга на его замкнутость. Ваше мнение ,что могло произойти? Причина инсульта?И какое обследование лучше пройти,ведь есть разные ангиографические исследования,а сын аллергик (на бытовое),и не хочет в стационар.А я всю жизнь,как на вулкане. Заранее благодарю.

оксана (вопрос задан 22.02.2015 в 15:29)

Здравствуйте!Отцу 76 лет,постоянные головокружения,шум в ушах, слабость и тошнота. ЭКГ в норме, сделали УЗИ сердца патологии нет.Давление нестабильное, то 100 на 60 то 150 на 90.
Сделали дуплексное сканирование магистральных артерий головы. Заключение:эхографические признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий. Стеноз левой каротидной бифуркации до 34%, стеноз правой каротидной бифуркации до 41%,стеноз устья правой ВСА до 44%,стеноз устья левой ВСА до 21 %, стеноз устья правой НСА до 63%, стеноз устья левой РСА до 32%. Признаки макроангиопатии: выраженный петлеобразный изгиб среднего сегмента правой ВСА на втором колене которого регистрируется значительное усиление ЛСК до 202см/с. Что можно предпринять в этом случае? Какое леченние можно назначить? Спасибо.

Ахсан (вопрос задан 22.02.2015 в 12:50)

День добрый!15 лет страдаю ХВН после перенесённого тромбоза глубоких вен правой конечности.Проходимость венозного русла около 50%.По данным УЗИ произошла частичная реканализация.Использую компрессионный трикотаж более 14 лет.Веду активный образ жизни.В этом году впервые появилась трофическая язва около 3см на внутренней поверхности стопы,чуть ниже голеностопного сустава.Подскажите тактику лечения.Язва не глубокая с небольшим серозным отделяемым.Все показатели крови в норме,сахар не повышен.Прописан постельный режим и влажное ведение раны,флебодия,кардиомагнил.Задве недели состояние не изменилось,язва увеличилась.Очень прошу помочь,я врач и не могу работать из-за этого.Заранее ьлагодарен за ответ.

Сергей (вопрос задан 21.02.2015 в 15:23)

Добрый день!
Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС.
Левая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37.
Правая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57.
ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
При УЗИ визуализированы артерии: ОСА,ВСА,НСА,ПА.
Ход артерий не изменён.
Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный. Кровоток достаточный, симметричный.
Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).
При повороте головы влево отмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.
При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%.
Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
Слева: ЛСК(м/c) 0,8; RI-0,54; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,6; RI-0,6;ПМА -ЛСК(м/c) 0,49; RI-0,55; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,47; RI-0,5;
Справа: ЛСК(м/c) 0,85; RI-0,51; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,65; RI-0,65;ПМА -ЛСК(м/c) 0,51; RI-0,54; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,43; RI-0,51;
Визилиев круг: замкнут. Кровоток в парных артериях основания мозга: симметричный.
Заключение: При исследовании визуализированы артерии: СМА,ВМА,ПМА интракраниальный отдел позвоночных артерий,основная артерия. Кровоток в указанных артериях достаточный, в парных артериях-симметричный. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы.
Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе, невропатолог сказал, ничего страшного в диагнозе нет.
У меня постоянные головные боли, повышенное давление, остеохондроз, быстрая утомляемость, после того, как поем, сразу начинает болеть голова, упадок сил. Надо чем –то и как –то лечится. Прошла сеансы иглоукалывания, но результатов никаких. Может Вы мне что –то посоветуете.
С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 21.02.2015 в 11:41)

Добрый день, болит правое плечо и шея. Сделала БЦА заключение: исследованные сосуды полностью проходимы. Показатели линейной скорости кровотока по сонным и позвоночным артериями в пределах возрастной нормы без значимой асимметрии сторон. Флебэктазия внутренней яремной вены справа, расширена до 36 мм, кровоток фазный, при компрессии датчиком сжимается. Врач ничего не прописал сказал пить побольше воды. А от боли ничего не назначил. Скажите есть какое нибудь лечение или только операция?

Елена (вопрос задан 20.02.2015 в 14:33)

Добрый день!Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС. Левая сторона:ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37. Правая сторона:ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57. ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.Заключение: При УЗИ визуализированы артерии:ОСА,ВСА,НСА,ПА.Ход артерий не изменён.Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный.Кровоток достаточный,симметричный.Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка,сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).При повороте головы влевоотмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%. Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным. Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе.У меня очень часто повышается давление,болит спина,голова,упадок сил.Надо чем-то и как-то лечиться. Невропатолог сказал-ничего страшного в диагнозе нет. С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 20.02.2015 в 11:29)

Здравствуйте, моему сыну 11 лет. Жалобы на частые головные боли, особенно после физ нагрузок, повышенная утомляемость, дважды было повышение АД до 130 при норме 110 со рвотой. Проходим обследование. На МРТ гол. мозга патологии не выявлено. Результат УЗДГ : эхоскопически- умеренное повышение сопротивления сосудистой стенки и умеренное повышение линейной скорости кровотока по БЦА экстра- и транскраниального отделов ( \\"умеренно выраженный\\" ангиоспазм). Живем в селе, врачей узкого профиля не найти. Можете как-то прокомментировать это заключение?

Анастасия (вопрос задан 20.02.2015 в 8:40)

здравствуте. мое дочке 6 лет. в этом году нам идти в школу. в феврале поставили диагноз флебэктазия справа.внутренняя яремная вена справа 17мм.можно будет ей заниматься спортом или ходить на урок физкультуры7 узи повторно через 6 месяцев. что нам делать это время? что вообще это за заболевание? что можно . а что нельзя? спасибо.

инесса (вопрос задан 19.02.2015 в 21:40)

Здравствуйте, ребенку 9 лет, поставлен диагноз, экстрастволовая венозная мальформация области стопы. Результаты УЗИ: мышцы бедра и голени не изменены. Екстрастволовая венозная мальформация области стопы. Венозные сосуды расширены до 5 мм.,скорости кровотока низкие. Структура мышечной ткани нарушена.
Место локализации болезненно при осмотре.
Нам рекомендуют оперироваться лазером, убирать каверы( насколько я поняла). Подскажите целесообразно проводить операцию в данной ситуации? Насколько травматична операция?
Сейчас ребенок не может полноценно наступать на левую ногу.

Александра (вопрос задан 19.02.2015 в 15:10)

Здравствуйте!Поставили диагноз:компрессионный перелом Th8 позвонка 3 степени(с признаками сужения позвоночного канала),перелом Th11 неосложненный.Переломы поперечных отростков Th7,Th8,Th9,Th10.Как проводится операция?каков риск при операции?Срок реабилитации?

Ирина (вопрос задан 19.02.2015 в 11:09)

дОБРЫЙ ДЕНЬ, МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЁ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ С ПДК РЕЗУЛЬТАТ.
- нестенозирующий атеросклероз БЦА. S-образные деформации обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики. С-образные деформации обеих ПА с сегменте VI с локальными нарушениями гемодинамики.Левая ПА малого диаметра с ассиметрией кровотока (D>S). Признаки венозной дисфункции в бассейне в правой ПВ.Двухсторонняя флебэктазия ВЯВ.

Елена (вопрос задан 19.02.2015 в 10:17)

Полгода назад делали операцию по удалению бляшки на сонной артерии, после операции потерял голос восстановился недавно еле еле. Сделал уздг сосудов, сказали просвет сосуда закрыт на 67процентов рядом с тем местом где делали операцию, теперь говорят что операцию которую делали раньше сделать будет проблематично и предлагают сделать ангиопластику за 150000 за свой счет так как теперь такие операции по полюсу не делают. Я инвалид третьей группы после инсульта. Вопрос : не хотят ли они на мне заработать и почему после сделанной операции просвет сосуда опять уменьшился в том же месте?

Евгений (вопрос задан 19.02.2015 в 10:14)

Лечусь по поводу эпиканделита(двойного)локтевого сустава + в нижней трети надрыв волокон трёхглавой мышцы плеча,уже 6 месяцев.Классика физио,Найз, аэртал,кеторол, мази,дипроспан артикулярно 2 инъекции с перерывом 3 недели,сегодня кенолог.В тканях прощупываются уплотнённые участки,над локтем с двух сторон непроходящий отёк,который с утра незначительный,а к вечеру рука тяжелеет,ощущение распирания и неприятные ощущения при движении(по типу стянутости),по руке множественныё липомы(отдельные болезненные).Гоняют по кабинетам терапевт--травматолог -- нервапотолог -- ангиохирург -- терапевт. Подскажите чем снять отёк?К какому специалисту обращаться,что бы не отфутболил.Как востановить руку?Такое впечатление,что заболевание неизлечимо.Чувствую свою ущербность и дома и на работе,т.к.рука ограничена в движении.А у врачёй немой вопрос,что ты с такой ерундой к нам приходишь.С уважением Наталья.

Наталья (вопрос задан 18.02.2015 в 20:24)

Очень часто болит голова, иногда отдает в левый глаз, не могу смотреть на свет.УЗИ БЦА: СПРАВА-Общая сонная артерия диаметр -7,0, линейная скорость 33/6, пульсационный индекс0,82, толщина комплекса интима-медиа -0,8;
внутренняя сонная артерия - 4,6,----38/11----0,7
наружная сонная артерия - 3,9----36/7---0,79
СЛЕВА общая -7,2---32/7---0,77---0,8
внутренняя - 4,8---44/15---0,66
наружная - 4,1---42/9--0,78
правая позвоночная артерия диметр 3,9, линейная скорость 26 -22/17 - 30 ANTE
левая позвоночная артерия 3,6 ----33-24/18---30ANTE
Особенности хода артерий - Ход сосудов прямолинейный, кровоток по ПКА магистральный.
Заключение: Незначительное снижение ЛСК в сегменте ПА с обеих сторон.
Хотелось бы узнать, что мне делать дальше, нормальное ли это состояние, и как избавиться от головной боли?
Спасибо

Наталья (вопрос задан 18.02.2015 в 16:57)

Обратитесь к неврологу. Патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день у меня постоянно головные боли с появлением ад 90 160 пульс 102 было и 110 230 лежал в больнице в отделение неврологии там провели 2 -х недельное лечения . довали церепро,пирацетам,толперизон,элзипам,ФТЛ. МОЧА ТОЛЬКО ОТЛИЧИЕ В УДЕЛЬНОМ ВЕСИ 1011 лейкоциты 2-3 в п.з .эпителии 3-2и п.з ,осталшьное отрицательно .мрт головного моз8га не чего не выявлено политологического экг нормальное ,ДСБЦА асимметрия кровотока обеих ПА в прекраниальном сегменте на уровне петли отланта;справа с признаками гемодинамический не значимого стенозирования (гемодический стеноз 43%) с лева с признаками пограничного гемодинамического стенозирования (гемодинамический стеноз 57%) После выписки я себя чувствовал хорошо 1 неделю теперь опять начились те же самы6е проблемы хотя употребляю назначеные препораты индапамид мидокалм амитриптилин

алексей (вопрос задан 18.02.2015 в 12:03)

Патологии сосудов нет. Возможно нужна консультация психотерапевта, а не только наблюдение кардиолога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Пол: женский.
Возраст: 33 года.
Здравствуйте. Очень частые приступы зевоты, неудачной. Если не зеваю и подавляю зевоту - давит в груди, нехватка воздуха в лёгких вплоть до полуобморочного состояния, мурашки в висках. Часто тяжело надышаться. Часто - это каждые 5-10 минут с перерывами на час-полтора, и то даже за эти час-полтора если глубоко вдыхать (вздыхать) только тогда можно обойтись без зевоты. Есть остеохондроз шейного отдела, НЦД, головные боли, также - поливалентная медикаментозная аллергия после анафилактического шока. В анамнезе частые простуды, за последние 3 года - 4 пневмонии, и несколько раз больничные из-за бронхитов. Сразу насморк как выйти из помещения на улицу. Анализы крови, мочи - в норме. Последнее обследование из-за этой же причины (была отправлена терапевтом к кардиологу) в начале осени 2014 года - кардиограмма в норме. Потом чуть было утихомирилось как пошла на больничные с бронхитом, а сейчас вернулось опять. Как справиться с этим состоянием, я работаю с детьми, надо быть в форме а не постоянно искать как полноценно надышаться. Возможно обострение остеохондроза шейного отдела - отсюда не поступает нужное количество воздуха в головной мозг и это провоцирует зевоту.У иммунолога уже была, курс прошла. У невропатолога тоже, только тогда были одна головные боли - сказал тоже самое, только лечение и физ.упражнения не помогли. Неужели от этой напасти нету спасения..? Спасибо за ответ.

ejena (вопрос задан 17.02.2015 в 16:33)

Вряд ли я смогу вам чем-либо помочь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Диагноз: гемангиома правой щеки
11.02.2015 - ангиография наружной сонной артерии.
Выписка:
"На ангиограммах НСА с обеих сторон определяется:
Справа: в мягких тканях правой щеки имеется патологическое образование, размерами 50*40мм, накапливающее контраст с ранним венозным сбросом через патологические нипертрофированные шунтирующие вены в бассейне яремной вены;
афферентами являются ветви нижнечелюстной, верхнечелюстной, лицевой артерии, поперечной артерии лица.
Слева: нормальная архитектоника, признаков контралательного контрастирования образования нет.
С учетом развитой патологической шунтирующей венозной сети, имеется высокий риск РЭО частицами PVA в связи с угрозой их попадания в системный кровоток.
Целесообразно решение вопроса о возможности РЭО клеевыми композициями в условиях специализированной клиники."
Челюстно-лицевой хирург назначил оперативное лечение.
Какие есть специализированные клиники, которые могут решить подобный недуг без скальпеля?

Дмитрий (вопрос задан 16.02.2015 в 14:12)

Эмболизацию безусловно провести можно. Вопрос в длительность сохранения положительного эффекта. К сожалению сохраняется вероятность образования новых сосудов в области ангиодисплазии через некоторое время. Поэтому порой выполняют этапное лечение - эмболизацию сосудов и через день-два удаление изменённых тканей. обратитесь за консультацией к д.м.н.Сапелкину С.В. в ФГБУ ин-т хирургии им А.В.Вишневского
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 60 лет. Прошу объяснить в двух словах результат обследования:"Начальные атеросклеротические изменения в БЦА на экстракраниальном уровне в виде диффузного неравномерного утолщения КИМ(1,2 мм) в обеих ОСА, ВСА. Стеноз ОСА справа 34% по площади, слева- 33%. Стеноз ВСА, незначительный по допплеру стабильными на момент осмотра АСБ. Признаков нестабильности не выявлено, гемодинамически значимых стенозов не выявлено.
S-образно извиты обе ПА в V2 сегменте. Признаки экстравазальной компрессии обеих ПА спондилогенного генеза вследствие ДДЗП. Гемодинамически незначимая извитость усугубляется спондилогенными влияниями с преобладающей нестабильностью кровотока в V2 сементе правой ПА(кровоток субкомпенсирован).
Непатологически извиты обе ОСА. Перегибов, петлеобразований, гемодинамически значимых градиентов ЛСК в обеих ОСА и ВСА нет. В подключичных артериях кровоток магистральный. Заранее спасибо за ответ.

Марина (вопрос задан 15.02.2015 в 17:13)

В двух словах изменения не критичные, соответствуют возрастным. никаких оперативных вмешательств не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

МР картина асимметрии кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (sd). Вариант развития Виллизиева КРУГА.Аплазия сегмента А1 правой передней мозговой артерии.Это заключение МРТ. Диагноз: Преходящее нарушение мозгового кровообращения на фоне Аномалии Арнольда Киари 1 типа, G-46,8 . Лечится ли эта болезнь, где и как?

леон (вопрос задан 15.02.2015 в 11:24)

Обратитесь к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему отцу 67 лет. Высокая температура (до 38,5-38,8), покраснение и небольшая припухлость основных вен рук и ног, вены болезненные при нажатии, под кожей на венах видны выпуклости. Боль идет по ходу вен, мигрирует (сегодня болит правое плечо и левая нога, до этого болели обе ноги и левая рука). Несколько дней назад начался тремор рук, особенно левой. Анализ крови нормальный, основные показатели в норме, только присутствует белок (точно не помню его названия, извините) - 6,2. Лежит в терапии Могилевской городской больницы СМП, врачи предварительно сказали, что это реактивный артрит, но суставы не опухшие и не болят (никогда не болели). Прокололи диклофенак, преднизолон, заканчивают колоть антибиотик, но ничего не действует. Врачи окончательный диагноз поставить не могут. Сосудистому хирургу его не показывали, УЗИ сосудов не делали.

Анна (вопрос задан 15.02.2015 в 10:24)

Вопрос не в сосудах. Что говорят врачи насчёт заболевания почек? Уровень белка сохраняется?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 18 лет.
В течение последних семи лет меня мучают постоянные круглосуточные боли, частые головокружения, бывают обмороки, с течением времени становится всё хуже и хуже, обезболивающие помогают на меньший период времени (сейчас только сильные и максимум на полчаса). Год назад было сотрясение мозга, делала МРТ. Вот часть протокола:
Основная артерия — является продолжением левой ПА, имеет обычный ход и диаметр, далее делится на ЗМА, которые в основном не изменены. Обе ЗСА гипоплазированы. Позвоночные артерии — левая ПА без грубой органики. Правая ПА неравномерно гипоплазирована, наибольший диаметр дистальных отделов ППА не превышает 0,8-1,2 мм, интенсивность кровотока по артерии снижена.
Заключение: МР-данных за объёмное поражение вещества головного мозга или интракраниальную гематому не получено. Визуально значимых изменений посттравматического характера не выявлено. При МР-ангиографии артерий головного мозга признаков наличия аневризм или сосудистой мальформации не отмечено. Гипоплазия правой ПА и обеих ЗСА. Снижение интенсивности кровотока по сегментам вышеуказанных артери. Рекомендуется интерпретация полученных данных с учётом клиники и анамнеза, а так же МР-контроль в динамике по показаниям.
Мне сказали, что боль никогда не пройдёт, нужно привыкать, делать зарядку и правильно питаться. Я бы и рада привыкнуть, но мне становится ещё хуже. В последние несколько месяцев я не могу сосредоточиться ни на чём, не могу читать, забываю слова, вообще что угодно забыть могу, последние 2 месяца на правом глазу как будто плёнка, иногда появляется на левом, сердце болит чаще, дыхание затруднённое, не могу ходить быстро и подниматься по лестницам (одышка), иногда немеют руки/ноги, слабость, вялость, тошнота, рвота, головная боль становится ещё сильнее, головокружения учащаются. Чаще стала врезаться в предметы. Обратилась к врачу, сделали МРТ, опять то же самое. Плюс делала МРТ шейного отдела, на уровнях С5-С6, С6-С7 циркулярные протрузии межпозвонковых дисков. Лекарства не помогают.
Пожалуйста, можете что-нибудь посоветовать на основании этих данных?

Лиона (вопрос задан 14.02.2015 в 5:06)

патологии сосудов нет. Можете обратиться в клинику нервных болезней им Кожевникова в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Сама работаю в ФНКЦ, обращалась к нашим сосудистым хирургам и врачам УЗДС, с вот какой проблемой: с пол года начали набухать вены на руках, волнообразно, в виде варикоза, поднимается от кистей выше к локтям. Сначала один \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"шарик\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\" затем несколько. УЗДС патологии и нарушения кровотока не показал, проба тоже. Подозревают дополнительное ребро, но рентген не делала. Наши врачи машут на меня рукой, мол и чего, ну косметический дефект, но ведь без нарушений кровотока. А мне 27, это правда не красиво, все таки руки :). Тяжести не таскаю, на руках не хожу. Прошу Вас, уважаемые врачи, укажите путь, который поможет решить мою проблему. Заранее большое спасибо!

Надежда (вопрос задан 13.02.2015 в 20:59)

Приходите на консультацию надо посмотреть на Ваши "шарики".

Консультирует Федоров Е.Е.

признаки спондилоартроза. дорзальная медианная протрузия с5.Если можно попроше обьяснить. Чем чревато для организма и какое возможно лечение. Спасибо

вера (вопрос задан 13.02.2015 в 14:10)

Обратитесь к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, подскажите по операциям. Есть ХВН нижней конечности 2 степени. Хочу сделать операцию лазером. Какие плюсы и минусу у данной процедуры? Каков период восстановления? Нужен ли стационар при данном виде операции? Спасибо.
С уважением, Иван.

Иван (вопрос задан 12.02.2015 в 21:46)

Утром операция, вечером или на след день домой. Длительность нахождения в стационаре зависит от учреждения, где выполняется операция.

Консультирует Федоров Е.Е.

Евгений Евгеньевич,отправили ли Вы мне Консультацию сосудистого хирурга от 27 января , жду ,т.к. мне надо ее отнести к нашим врачам. С уважением Ермолаева Р.

Роза Ермолаева (вопрос задан 12.02.2015 в 16:34)

нет. ещё не отправлял.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моему папе (58 лет)назначили операцию по протезированию артерии, диагноз стеноз лев БПС 60-70%, какой вид кровеносного протеза более оптимален для данной операции? Предлагают металлический! Поясните пожалуйста, спасибо!

Наталья (вопрос задан 12.02.2015 в 14:18)

Скорее всего не протез, а стент. В данной ситуации наверное оптимальным будет являться именно стентирование. но вообще-то вопросы об операции принимаются только после осмотра пациента, анализа его жалоб и результатов исследований.

Консультирует Федоров Е.Е.

Через какое время можно употреблять алкоголь после отмены таблеток Варфарин?

Василий (вопрос задан 12.02.2015 в 12:24)

Через 3 дня, если врач разрешит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 37 лет больше года меня беспокоят ежедневные головные боли в области висков иногда пульсирующего характера и к ним присоединятся боль в затылочной области.Обычно боли появляются к обеду. Еще присутствует жар в голове. Сделала МРТ. Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. МР признаки минимально выраженной латеровентрикулоасимметрии. Асимметричное стояние зубовидного отростка С2 позвонка в атлантоаксиальном суставе. МР картина варианта развития интракрараниальных артерий головного мозга-разомкнут Виллизиев круг. Извитость обеих внутренних сонных артерий в препетрозальных сегментах.
МРТ шейного отдела. Заключение: Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.Протрузия межпозвоночного диска С6-С7. Патологии со стороны сосудов БЦА не выявлено. Невролог назначал лечение и массаж не помогло. Возможно неправильно было назначено лечение. Заранее благодарю.

Наталья (вопрос задан 12.02.2015 в 9:51)

Я не могу обсуждать лечение, назначенное другим врачом. тем более не по своей специальности. попробуйте обратиться к другому неврологу, если не доверяете предыдущему.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! Моей бабушке 68 лет, недавно на узи нашли у нее камень 3см в желочным пузыре, говорят стенки тонкие - поэтому врач говорит нужна операция по удалению камней в желочным пузыре, иначе повредится желочный пузырь и желч пройдет по организму! Сказали это очень опасно! Что вплоть до летального исхода!
Еще камень в почке 0,7 см
Назначили таблетки и наблюдаться месяц! Таблетки как объяснили не камнедробящие, а для того что бы камень в желочном пузыре не стронулся с места!
Жалуется с осени - зими на боли в боку! Лежит в порядке - встает болит!
Еще одна проблема - бабушка очень переживает насчет наркоза - 20 лет назад ей удаляли миому матки под общим наркозом - говорит еле разбудили 2 дня не могли!
Еще несколько лет жалуется на шум и постукиваете в голове-таблетки не назначали никакие!
Дайте пожалуйста консультацию!
Огромное спасибо!!!

Надежда (вопрос задан 11.02.2015 в 21:08)

Во-первых не стоит путать анестезиологическое пособие современное с 20 летним. Во-вторых операции при желчекаменной болезни выполняются в основном лапараскопически.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 59 лет.В мае 2015 года поставили диагноз ИБС: прогрессирующая стенокардия, атеросклероз коронарных артерий, преходящая полная блокада левой ножки п.Гипса, Н ||А ст.(|| ФК по NYHA).Синдром Такаясу, полный позвоночный still-синдром. Кроме этого в 2006 году мастэктомия по поводу с-г правой молочной железы, химиотерапия одновременно с облучением, в результате хронический билиарный панкреатит, хронический гастродуоденит. Сосудистый хирург после каронарографии сказал, что операцию на подключечной артерии можно делать только открытым способом из-за неудобного расположения закрывающей бляшки (считает,что сосуд закрылся из-за облучения), живу я с этим не один год, поэтому придете, когда рука отнимется или головокружения и обмороки участятся. Есть ли другое решение этой проблемы, возможно ли еще восстановиться?

Лара (вопрос задан 10.02.2015 в 17:26)

Вопрос об операции при стил-синдроме принимается в зависимости от проявления неврологической симптоматики, а не просто от наличия самого поражения. Если головокружения действительно связаны с обкрадыванием кровоснабжения головного мозга, то операцию делать нужно. Но в любом случае решение принимается на основании заключения невролога, а не только хирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Поставили заключение :Стеноз правой аорты и левой на 50% Патологическая извиливость ВСА Вертобрегенные изменения обеих ПА.Что это значит по проще на языке?и операция не избежна?

Екатерина (вопрос задан 10.02.2015 в 16:48)

Операция вам не нужна. раз в год нужно выполнять ДС сонных артерий. Вопрос об операции только при стенозе артерий выше 70%

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 27 лет. С детства стоит диагноз дисплазия правой позвоночной артерии, диффузный ангиоматоз правой аерхней конечности, туловища и нижних конечностей. Последние 7 лет беспокоит появления трофической язвы на правой голени с внутренней стороны. Уздг вен и артерий никаких нарушений не выявило. Ангиохирург из Екатеринбурга открыто сказал, что не знает что со мной. Но язвы стали появляться с периодичностью раз в один-два месяца. На данный момент у меня 18 неделя беременности. Какие необходимо сделать обследования для уточнения причины появления язв. Возможно ли кесарево при моем заболевании? Возможно ли в институте Вишневского пройти иногородним консультацию и обследование? Что для этого необходимо. 15 лет назад я уже проходила консультацию в институте у профессора Дана.

Зинаида (вопрос задан 10.02.2015 в 7:41)

Берите направление на консультациюв ин-т Вишневского (в таком случае консультация бесплатна), или за свой счёт (900 руб), паспорт, страховой полис и приезжайте на приём к д.м.н. С.В.Сапелкину.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне предстоит операция На сосуды сонной артерии-атеросклероз.У меня на легких киста,выявили когда делала флюрографию.Сделала КТ,заключение-без патологии.Онколог сказал делать ничего не надо.Операция с этим заключением возможна?Спасибо.

ольга (вопрос задан 9.02.2015 в 20:30)

Да, операция возможна.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.
Где в Москве проводят шунтирования на ногах (тромб в венах ног) и сколько это стомит, приблизительно, для граждан РФ?
Спасибо

Леонид (вопрос задан 8.02.2015 в 18:37)

Простите не совсем понял: шунтирование при тромбозе вен нижних конечностей? Или всё же речь идёт об артериях?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 57 лет. Испытываю сильное головокружение, чувство сдавливания в висках, тяжесть в затылке. Сделала УЗДГ брахиоцефальных артерий. Обе вертебральные артерии имеют извитой ход во втором сегменте. В области устья правая имеет С-образный изгиб, с умеренно выраженным элайзинг эффектом, угол изгиба приближается к 90 градусам, в каротидном бассейне толщина на верхней границе нормы, в структуре визуализируютя эхопозитивные линейные включения размером менее 1 мм. По результатам МРТ в заключении: МР картина смешаннй заместительной гидроцефалии, единичные очаговые изменения в-ва мозга дискуляторного характера. Скажите, пожалуйста, мне показано оперативное лечение? Если нет, то какое лечение мне показано. В Омске, где я живу в операции мне отказали. Спасибо. Очень надеюсь на вашу помощь!

Татьяна (вопрос задан 8.02.2015 в 6:30)

Скорее всего не отказали, а объяснили, что операция на сосудах вам не нужна. Лечение консервативное, нужно проходить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Мне 26 лет. С рождения ставят диагноз ангио дисплазия левой нижней конечности синдром паркс вебера. Делали многократно ангеографию. Скажите есть ли более эфектмвное лечение притаком заболевание. Лечилась в институте имени Сызганова

катерина (вопрос задан 7.02.2015 в 19:58)

К сожалению никакого иного лечения, кроме периодического выполнения ангиографии с последующей эмболизацией свищей нет. Кроме того необходимо постоянное ношение компрессионного трикотажа.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мой вопрос Сапелкину С.В. Мой диагноз: ХВН 2стадии с рефлюксом по больш. подкож. вене и перфорантным венам,трофич. экзема.
C 1,2,3,4a,S,Ep,As,p,Pr,2,18,LII.Можно ли у Вас сделать ЭВЛК + минифлебэктомия. Спасибо!

Наталья (вопрос задан 7.02.2015 в 14:20)

С таким вопросом и нужно приходить на приём к С.В.Сапелкину. Решение об операции невозможно принимать только на основании диагноза, но обязательно на основе осмотра и жалоб пациента.

Консультирует Федоров Е.Е.

Папе 53 года,постоянно поднимается давление сделали МР-томограф получены изображения супра-и субтепториальных отделов головного мозга.Заключение: мр-признаки ангиоэнцефалопатии, выраженного извитого хода базилярной артерии, небольшой кисты прозрачной перегородки, небольшого полипа левой гайморовой пазухи. Опасно ли это? И нужно ли хирургическог вмешательство?

Майса (вопрос задан 6.02.2015 в 22:20)

Простите, но о каком хирургическом вмешательстве идёт речь? Согласно заключению, приведённому Вами никакой патологии требующей оперативного лечения я не вижу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне 34 года. Очень часто мучают головные боли. Транскраниальное УЗИ сосудов головного мозга выявило, что кровоток по венам Розенталя изменен: повышена скорость, ЛСК 22 см/с (норма 9-15 см/с), усилена псевдопульсация. В заключении: признаки венозной дисциркуляции по типу внутричерепной венозной гипертензии. Что все это означает? И что делать? Заранее благодарна.

Ольга (вопрос задан 6.02.2015 в 18:33)

На основании одного лишь УЗИ невозможно установить диагноз, и уж тем более однозначно судить о венозном кровотоке.Обратитесь к доктору, который назначал данное исследование. надо же понимать, ЧТО он хотел увидеть, и какое лечение на основании увиденного думал назначить.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте.у меня заключение коронаграфии лка тип кровоснабжения правый .ствол ЛКА-контуры ровные.ЛКА-стеноз в медиальном сегменте до40%.ОА-окклюзия после отходденияВТК.коронографияЛКА-Стеноз в медиальномсегменте 50% где лучше сделать операцию и к кому обратиться.Спасибо!

ширвани (вопрос задан 6.02.2015 в 8:59)

В любое медицинское учреждение, где есть отделение кардиохирургии. Показания к операции основаны не только лишь на наличии поражения артерий, но также на основании жалоб пациента, выраженности ишемии сердечной мышцы.

Консультирует Федоров Е.Е.

При проведении мр-ангиографии выявлена гипоплазия правой позвоночной артерии. При этом виллизиев круг замкнут, но очень тонкими сосудами, еле просматривающимися на "срезах" томографии. Стоит ли беспокоиться по этому поводу и лечится ли такой вид гипоплазии в принципе?

Виталий (вопрос задан 6.02.2015 в 1:12)

Не стоит. Это часто встречающийся вариант анатомического развития позвоночных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей дочери 4 года.В марте 2014г удалили опухоль на голени,диагноз по гистологии ангиоматоз(гемангиолимфангиоматоз).Месяц назад обнаружили бурный рост на месте шва.Подскажите,пожалуйста куда можно обратиться для лечения.Спасибо!

Людмила (вопрос задан 5.02.2015 в 21:06)

Обратитесь в РДКБ в г.Москве. Там большой опыт лечения детей с ангиодисплазиями.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 57 лет. Стала часто болеть голова и глаза с красными сосудами. УЗДГ БЦА показал признаки атеросклероза артерий шеи с легким стенозом ЛОСА, устья ЛВСА. Извитость ПВСА. Что делать?

Ирина (вопрос задан 5.02.2015 в 18:55)

Обратиться к неврологу, возможно нужна консультация офтальмолога. Показаний к операции по поводу извитости нет. вы живёте с такой артерией всю жизнь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, подскажите, нужна ли мне операция. Заключение: глубокие вены обеих нижних конечностей. Клапанный аппарат состоятельный. Ствол БПВ, МПВ состоятельный. Несостоятельность клапанного аппарата притоков БВП обеих н/конечностей.

Алевтина (вопрос задан 5.02.2015 в 10:55)

Носите постоянно компрессионный трикотаж 1 класса компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Где вы посоветуете делать операцию по стенозу сонной артерии? Есть ли разница делать платно в Москве (или еще где-либо) или по месту жительства в сосудистом центре, где безусловно опытные специалисты и эту операцию делают не раз в год? Есть ли предпочтение (ваша точка зрение) операция или стентирование (если нет противопоказаний)? Почему некоторые центры предпочитают местную анестезию?

Виктор (вопрос задан 4.02.2015 в 19:22)

Добрый день!
Восемь месяцев беспокоит постоянное головокружение, ощущение неустойчивости в ногах при ходьбе, стоянии, периодически немеет правая щека и закладывает левое ухо. Головокружение усиливается, когда нужно сделать поворот. УЗДГ МАГ (28.05.2014):левая позвоночная артерия малого диаметра (2,4мм), правая 3,1мм. МРТ шейного отдела (26.05.2014): протрузия С5-С6 2 мм. КТ шейного отдела (01.11.2014): протрузия С5-С6 2,4мм; каналы позвоночной артерии проходимы с обеих сторон 5,8мм. Восемь месяцев непрерывно лечусь. Лежала в неврологическом отделении в июле 2014 года. Принимала в/в капельно кавинтон, церебро, солкосерил, глиатилин, пирацетам. Через 2 месяца дома повторно в/в капельно мексидол , актовегин. Ещё через 2 месяца в/в капельно кавинтон, мексидол. Прошла курсы массажа, иглорефлексотерапии, остеопатии. Сделала МРТ сосудов шеи (ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/04b2aa58a0a7/%D0%9C%D0%A0%D0%A2%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%20%D1%88%D0%B5%D0%B8%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2.%D0%92.rar). По обследованию было выявлена компрессия правой позвоночной артерии. В декабре 2014года проведена операция по освобождению правой позвоночной артерии. После операции она увеличилась до 3,8мм, но улучшения состояния не наступило. Затем сделала прямую ангиографию(ссылка на ангиографию в упакованном формате https://cloud.mail.ru/public/8b491fb48050/%D0%90%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F%20%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2%D0%92.rar ) и МРТ головы с контрастом и сосудов головы без контраста (ссылка на обследование https://cloud.mail.ru/public/ce18990fc14e/%D0%9C%D0%A0%D0%A2%20%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B%20%D1%81%20%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2%D0%92.iso). Слева разомкнутый Виллизиев круг. Правая позвоночная артерия 3,8мм, левая позвоночная артерия 2,4мм. Можно ли что-то сделать с суженой артерией хирургическим путём? Консервативное лечение абсолютно не помогает. Делают ли операции на разомкнутом Виллизиевом круге?
С уважением, Ивлиева Татьяна Васильевна. 34 года.

Татьяна (вопрос задан 4.02.2015 в 9:07)

Здраствуйте . Маме 13декабря стало плохо , вызвали скорую помощь, забрали в больницу оказался инсульт .Увезли на скорой во Владимирскую областную больницу "Сосудистый центр "Сделали МРТ оказался геморрогический инсульт (обширный ).Чтобы избежать летального исхода сделали трепонацию черепа левого полушария .30 декабря выписали . У нее часто прыгает давления , хотя мы стораемся соблюдать все правила реабилитации.Почему давление до сих пор прыгает ? Может лекарство не подходит ? Мама принимает Эналаприл и метопролол два раза (утром-вечером ) .Так же я заметила что с левой стороны оттек от височной точки до ухо как будто там какая то жидкость и аллергия в виде прышиков по всему лбу где был раздроблен череп . Мама так же жалуется на шрам а верней болячки которые остались после операции , местами они такие большие и болят, можно что то сделать ? Так же маме принимает Церепро. Пожалуйста, помогите ! Ответе ! Что делать и к каким врачам обращаться?

Мария (вопрос задан 4.02.2015 в 0:44)

сыну 9 лет. при рождении поставили диагноз врожденное поражение ЦНС, годроцефалия врожденная. в 2007 году поставили компенсированную гидроцефалию и лечение прекратили. с 2014 года начались частые носовые кровотечения и периодически головная боль. взяли направление на МРТ и вот такие результаты: желудочки головного мозга выражено расширены, размеры на аксиальных сканах правого до 21 мм, левого до 25 мм, 3-10 мм, 3 4 расположены по средней линии без мр - признаков перивентрикулярного скопления ликвора.Определяется диффузное расширение субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности больших полушарий головного мозга максимально до 3,5 мм. в левом зрительном бугре определяется киста размерами 6,4х13х8 мм. в области полюса левой височной доли определяется арахноидальная киста размерами 28х17х25 мм, определяется уменьшение высоты мозолистого тела до 3,2 мм. при проверке глазного дна поставили ангиопатию сосудов + сетчатки. что нам делать дальше? нужна ли консультация нейрохиругов

Юлия (вопрос задан 3.02.2015 в 9:29)

Здравствуйте! При осмотре урологом поставлен диагноз "варикоцеле слева". При УЗ-исследовании ретроградные потоки не регистрируются (при проведении проб) в положении стоя и лежа. Возрастает скорость антергадного потока. Нужна ли операция и есть ли варикоцеле?Спасибо.

Илья (вопрос задан 2.02.2015 в 21:51)

Добрый вечер! Моя мама сделала МРТ, дали заключение. МР-картина не позволяет исключить фузиформную микроаневризму в сегменте А2 передней мозговой артерии. МР-признаки варианта развития артериального круга головного мозга-гипоплазии обеих ЗСоА, сегмента А1 левой ПМА.
Мама очень расстроена, скажите пожалуйста, нужна ли операция, или можно обойтись без операции? У мамы в голове постоянно происходит пульсация. Заранее спасибо.

Татьяна (вопрос задан 2.02.2015 в 21:07)

Здравствуйте! Мне 42 года, с детства мучают головные боли.В настоящее время голова болит каждый день, тошнота, головокружение, иногда теряю ориентацию. Сделала МРТ головного мозга. Заключение:очаговых изменений не выявлено. Расширенные периваскулярные пространства. МР-признаки начальных проявлений кортикальной артрофии. При МРА определяется гипоплазия интракраниального отдела правой ПА,спазм обеих ПМА и левой СМА.

Анна (вопрос задан 1.02.2015 в 20:27)

Здравствуйте,очень расстроена,дважды,первый раз-пришла к окулисту с болью в глазу точнее когда смотрю вверх или в бок,она провела осмотр и сказала,атрофия зрительного нерва,я спросила-я что, ослепну,она нет,ничего страшного такое бывает,и написала беловатые с височных сторон(что не понятный почерк),границы четкие ,вены среднего калибра,артерии неравномерно сужены и написала что может быть остеохондроз шоп,я сказала,что немеют руки,и направила к неврологу. Там я еще больше расстроилась,меня послушали,почитали,сказали такие симптомы не остеохондроза,а все говорит об рассеяннном склерозе,я ушла и долго плакала,неужели это так,только из-за беловатых с височных сторон и постукиванию лица и тела молотком

Елена (вопрос задан 1.02.2015 в 19:19)

Здравствуйте. Какие хирурги и где в Москве делают операции по удалению венозной ангиомы в подкожно- жировой клетчатке в лобной части головы в районе брови. Делали операцию четыре года назад в отделении опухолей головы и шеи (думали, что это киста), опухоль через полгода начала расти и сейчас достигла 2см. Есть МРТ снимки. Заранее благодарю за ответ.
Илья

илья (вопрос задан 31.01.2015 в 10:27)

Здравствуйте! Мне 31 год. У меня очень часто болит голова, иногда кружиться, и стали мучать тянущие боли в области шеи, как будто голову трудно держать. Часто в слева в шее как будто отдает боль в область ушной раковины, как при отите. У Лора все норма, но эта пульсирующая боль меня пугает, продолжается пульсация часов 12, потом проходит.
Подскажите пожалуйста, сделала УЗДГ сосудов шеи ЛСК ОСА справа - 96,73 см/сек, ЛСК ОСА слева слева - 99,6; ЛСК внутренней сонной артерии справа 89,8 см/сек, слева - 93,8, особенности эктазия ВЯВ слева. Ходы ПА прямолинейны, диаметр ПА справа 3,4 мм, слева 3,7; ЛСК ПА справа -19,56 см/сек, ЛСКПА слева 22,8.
вопрос первый - мое состояние из за эктазии? и что с ней делать, как лечить?
Делала МРТ шейного отдела позвоночника - дегенеративно-дистрофические именения шейного отдела, задняя циркулярная протрузия диска С6-С7. МР - признаки унковертебрального артроза.
МРТ головного мозга- Мр признаки единичных мелкоочаговых изменений в веществе головного мозга сосудистого генеза. Киста эпифиза, как вариант развития.
МРАнгиография интракраниального отдела - гемодинамически значимых нарушений со стороны МАГ не выявлено.
Вопрос второй - что делать с кистой. и связанно ли мое состояние с ней? Что делать с протрузией.
Помогите пожалуйста! город у нас не большой, грамотную консультацию получить сложно. Спасибо.

Елена (вопрос задан 30.01.2015 в 20:51)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 1 месяц, сделали сегодня УЗИ сердца. Сделали заключение : Аневризматическое выпячивание с нарушением целостности. Как это влияет на малыша? Что делать? Это опасно? Может это нужно лечить? Спасибо за ответ заранее. V84

Анна (вопрос задан 30.01.2015 в 13:05)

Заключение МРТ; Асимметрия позвоночных артерий, МР-признаки хондроза ежпозвоночных дисков С2-С4 позвонков (начальные проявления). Скажите пожалуйста, этот диагноз у 13 летнего ребёнка. Опасно ли это? и как предостеречь ухудшения?

Юлия (вопрос задан 30.01.2015 в 11:41)

При патологической извитости ОСА слева , обеих ВСА И ЛЕВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ -КИНКИНГ, и перенесенного микро инсульта , очередность необходимого оперативного вмешательства , не все же сразу ? И где ?

ГАЛИНА (вопрос задан 29.01.2015 в 19:29)

Здравствуйте скажите пожалуйста что обозначает .В интра и экстракраниальный сегмент позвоночных артерий- ЛСК повышен на 10-15%. мальчику 7 лет

Ольга (вопрос задан 29.01.2015 в 16:03)

Мой муж, 54 года, перенес инфаркт головного мозга.
После цвет. дуплексного сканирования внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.Дали заключениев бассейне каротидных артерий петлеобразный изгиб наружной сонной артерии слева.
признаки эктаэии яремной вены справа.УЗ признаки окклюзии левой позвоночной артерии в устье. Непрямолинейности хода обеих позвоночных артерий между поперечными отросками шейных позвонков, что очевидно обусловлено наличием вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии на фоне остехондроза шейного отдела позвоночника. Резко затрудненный венозный отток по позвоночной вене слева. Кровоток по ПКА магистральный, неизмеченный.Требуется ли операция и какое лечение ему подойдет?

Елена (вопрос задан 29.01.2015 в 15:53)

«Здравствуйте ! делали бабушке узи сосудов мозга ей 74 года! В данной клинике написали заключение ,а ничего толком не объяснили.. могли бы вы объяснить значение данного заключения! И какое ваше мнение ? Заключение: \"на момент исследования Узи признаки атеросклероза БЦА (локальный стеноз в зоне устья ВСА справа до 40 % гемодинамически незначимый , снижение линейных показателей кровотока слева на СМА ), гипотомия интракраниальных артерий, депрессия кровотока справа на ПА при ротационных пробах до 50 %\".»

Юля (вопрос задан 29.01.2015 в 15:32)

Здравствуйте. Мне 48 лет. Сделала МРТ головного мозга. Заключение:МР-признаки единичных очаговых изменений вещества головного мозга дистрфического характера. Наружная заместитеьная гидроцефалия. Косвенные признаки венозной дисциркуляции. Какое необходимо лечение?

Ирина (вопрос задан 29.01.2015 в 15:30)

Здраствуйте доктор! У меня имеются результаты ангиографии, могу ли я переслать их вам на почту, мне очень важна ваша консультация!Спасибо!

Анастасия (вопрос задан 29.01.2015 в 7:45)

После цвет. дуплексного сканирования внечерепных артерий мне дали заключение: нестенозирующий атеросклероз БЦА на экстракраниальном уровне, гемодинамически значимый изгиб правой позвоночной артерии сегмента Ciii-iv. Диаметр позвоноч. артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков: справа 3мм, слева 3,4мм. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: асимметрия за счет повышения Vps до 75см/с правой ПА сегмента Viii-iv.
Кровоток дистального отдела плечеголовного ствола - магистральный неизмененный.
Чем опасен данный диагноз и как это лечится, нужна ли операция.
Кроме этого после МРТ шейного отдела поставлен диагноз: остеохондроз, грыжа диска С5/6, артроз унковертебральных суставов С5-С6
Давление у меня пониженное, высокого не бывает. Головные боли бывают очень редко.
Часто испытываю боль в шее, невропатолог кроме зарядки ничего не прописал.

Мария (вопрос задан 28.01.2015 в 22:47)

Здравствуйте!Мне 39 лет. Меня часто беспокоят головные боли особенно с левой стороны. Прошла ультразвуковое дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Комплекс интима-медиа ОСА S=0.8мм, Д=0.8 ММ, дифференцировка наслои сохранена. Скорость кровотока в ОСА, в ВСА: слева N см/с, справа N см/с.Атеросклеротическое поражение отсутствует. Деформация хода сосудов отсутствует. Позвоночные артерии: Диаметр слева 0.30 см, справа 0.31 см. Скорость кровотока слева 26 см/с, справа 25 см/с. Ход артерий:вариант входа правой ПА на С5-С6. Устья ПА свободные. Транскраниальное дуплексное сканирование. Лоцированы картограммы потоков в средних, передних, задних мозговых артериях, интракраниальных отделов позвоночных артерий, основной артерии. Скоростные показатели кровотока снижены по правой ПА в 2 раза, левой ЗМА НА 40-45%, левой СМА на 25-30%, левой ПМА на 20-25%, правой СМА, левой ПА на 15-20%, левой ПМА и ОА незначительно. Индексы периферического сосудистого сопротивления снижены по левой ЗМА в 2 раза, правой ЗМА на 25-30%, обеим ПМА, обеим СМА, обеим ПА и ОА на 20-25%. Заключение: Вариант входа правой ПА наС5-С6. Скоростные показатели кровотока: снижены по правой ПА в 2 раза, левой ЗМА НА 40-45%, левой СМА на 25-30%, левой ПМА на 20-25%, правой СМА, левой ПА на 15-20%, левой ПМА и ОА незначительно. Индексы периферического сосудистого сопротивления снижены по левой ЗМА в 2 раза, правой ЗМА на 25-30%, обеим ПМА, обеим СМА, обеим ПА и ОА на 20-25%. При таком заключении можно обойтись без операции. Спасибо.

инна (вопрос задан 28.01.2015 в 15:11)

Патологии артерий у вас нет. Не пойму о какой операции в принципе может идти речь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Мне 36 лет.Недавно у меня стала резко ,сильно болеть голова и часто кружиться.Я обратилась к неврологу, после обследования выявили после узи сосудов:Средние мозговые артерии:ЛСК:слева Ps=137см/сек, Diast=73см/сек,
Rl=0,46;Pl=0,65(норма 109-116 см/с).справа Ps=135 см/с, Diast=81 см/с,Rl=0,56.
Передние мозговые артерии:ЛСК:слева Ps=136 см/с,Diast=81 см/с,Rl=0,41;Pl=0,60(норма87-95см/с
справа:Ps=176см/с,Diast=102см/с,Rl=0,42;Pl=0,54(асимметрия D>S-22%).
Задние мозговые артерии:ЛСК:слеваPs=104см/с,Diast=63см/с,Rl=0,40,Pl=0,57,справа Ps=132см/с,Diast=67см/с,Rl=0,50;Pl=0,67(норма68-84см/с).Задняя соединительная артерия функционирует.
Позвоночные артерии на интракраниальном уровне:ЛСК:слева Ps=83см/с,Diast=44см/с;Rl=0,48;Pl=0,65(норма 63-70см/с), справа Ps=70см/с;Diast=38см/с;Rl=0,47;/Pl=0,63.
Основная артерия:Ps=78см/с;Diast=42см/с;Rl=0,47;Pl=0,63(норма70-78см/с).
Нарушений венозного оттока обоих полушарий не выявленно. Стоит ли при таких показания делать операцию?


Ирина (вопрос задан 27.01.2015 в 20:10)

Никаких операций делать не нужно. Лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У брата поставили диагноз тромбоз брюшной аорты и почечных артерий. В Омске оперировать отказались. Сказали , что положительный исход 10%. Ему нет 40 лет. Скажите, пожалуйста, куда ему нужно обратиться, чтобы его вылечили. Готовы на платное лечение. Только чтобы быстрее. Спасибо. С уважением, Елена.

Елена (вопрос задан 27.01.2015 в 12:54)

Добрый день. У сына врождённая ангеопатия на ногах и ягодицах. Наблюдались у врача до 5 лет. Потом с учёта сняли. Проявлялась только синюшным оттенком и просмотром сеточки сосудов. В настоящий момент сыну 21 год. Недавно заметила, что на одной из ног, вспухла венка, как при варикозном расширении вен. На ощупь она мягкая и не беспокоит. Подскажите, пожалуйста, чем это грозит? Может быть нужно провести какое-то профилактическое лечение? Заранее большое спасибо

Елена (вопрос задан 26.01.2015 в 16:58)

Выполните дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Если патологии не будет, то и делать нечего. Если будут изменения, то необходима консультация для выбора тактики лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте! мне 32года, по профессии я медсестра.В декабре 2007г был тромбоз лучевой, плечевой артерии правой руки, в марте 2008г снова тромбоз.С апреля 2014г почувствовала боль в руке, невозможность работать, писать немогу сильная боль и слабость в руке, прошла обследование диагноз:Окклюзия плечевой и подключичной артерии справа.В октябре сделали симпатектомию, легче нестало. Консультировалась в кардиоцентре у нас в Томске, говорят нужно делать операцию, но у них нет возможности т.к у меня артерия очень узкая, отправляла документы в Новосибирск институт им.Мешалкина, тоже написали что только амбулаторное лечение. Мне всего 32года, было бы лет 70 я бы не просила о помощи, ещё хочется по жить.Прошу проконсультировать, можно ли прооперировать, для меня очень важен ваш ответ.Спасибо.

Анастасия (вопрос задан 26.01.2015 в 14:00)

Прежде, чем вести разговор об операции нужно ознакомиться с результатами обследований. В частности необходимо выполнение ангиографии артерий верхних конечностей. Только после этого возможно вести речь о возможности оперативного лечения, вероятных осложнениях, которые могут возникнуть во время или после операции (например повреждение нервов плечевого сплетения, тромбоз сосудистого шунта и т.п.) и отдалённых результатах.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при узи вен н/конечностей какая должна быть норма диаметра ствола БПВ в устье? на бедре? на голени? Какой диаметр притоков БПВ уже считается расширеным на бедре ? и на голени? Какой диаметр МПВ в норме?
Какой нормальный диаметр суральных вен?
Заранее благодарна Вам,
Ольга

Ольга (вопрос задан 24.01.2015 в 23:55)

Простите, но все данные можно найти в интернете. Консультирую только патологию, а не норму.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! МНЕ 52 ГОДА.16.01.2015 СДЕЛАЛА ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ6 АТЕРОСКЛЕРОЗ СОННЫХ АРТЕРИЙ СТЕНОЗ 20%.ЛОКАЛЬНЫЕ ПЕТЛЕОБРАЗНЫЕ ИЗВИТОСТИ ОБЕИХ ВСА В СРЕДНЕЙ/3,ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЙ СТЕНОЗ СЛЕВА 70-80%, ПОГРАНИЧНЫЙ СТЕНОЗ СПРАВА 50-60%.ДЕФОРМАЦИЯ ПА В СЕГМЕНТАХ 2-3 С ОБЕИХ СТОРОН. ДЕФИЦИТ КРОВОТОКА В ПРАВОЙ ПА ПРИЗНАКИ СТЕНОЗИРОВАНИЯ ЛЕВОЙ ПА В 3 СЕГМЕНТЕ ДО 40-50%. ПОВТОРИТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ, то какое? Косультации каких докторов мне нужны?

ВАЛЕНТИНА (вопрос задан 24.01.2015 в 18:18)

Советую выполнить КТ-ангиографию сонных артерий, и в последующем проконсультироваться у сосудистого хирурга. Возможна консультация в ин-те хирургии им.А.В.Вишневского
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 49 лет.В ходе УЗДГ сосудов головного мозга и шеи поставили диагноз: УЗ-признаки нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий. ТКДС: показатели ЛСК по интракраниальным артериям в пределах возрастной нормы/Стенки артерий незначительно уплотнены.Тип кровотока по ПКА с обеих сторон магистральный.Просвет артерий свободный.В бифуркации ОСА слева по задней стенке-локальное утолщение КИМ до 1.1. мм.Ход обеих ВСА без особенностей. Какие принимать лечение?

Галина (вопрос задан 23.01.2015 в 23:39)

В настоящий момент лечение не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, обращаюсь по поводу отца,ему 71 год. Перенес инфаркт и через пару лет микроинсульт. Его диагноз: Облетирирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Субокклюзия подколенных артерий с обеих сторон, тибиальных артерий. Ишемия левой нижней конечности 3 ст. Ишемия правой нижней конечности 2 б ст. Трофическая язва левой нижней конечности. Диабетическая полинейроангиопатия!!!!!!18.11.14г. была проведена операция Каротидная эндартерктомия слева с аутовенозной пластикой ВСА по типу "боковой заплаты", 18.12.14 г.была проведена операция Ревизия подколенной артерии.Поясничная симпатэктомия слева. До сегодняшнего дня боли не проходят,боль как-будто "печет в области пятки"Подскажите пожалуйста, пройдет ли эта боль?, есть ли надежда на выздоровление?.

Наринэ (вопрос задан 23.01.2015 в 20:00)

Симпатэктомия не эффективна. Необходимо выполнение ангиографии артерий н/к и решение вопроса о реконструктивной операции на сосудах ноги, или о ангиопластике артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! В 2010 году делала дуплексное сканирование сонных артерий -61-65%, в декабре 2014 года показатели 80% слева, 70% справа, что вы мне посоветуете? мне 64 года, если оперировать, то как скоро это надо провести?спасибо.

ольга (вопрос задан 22.01.2015 в 14:42)

В данном случае, если диагноз действительно подтвердится оперироваться чем раньше, тем лучше. Для уточнения диагноза советую выполнить КТ-ангиографию сонных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Я пью Ангиофлюкс вместе с гормонами, здала кровь на коагулограмму всё в норме,а тромбиновое время 15,2 при норме 10-14сек. Можно подключить Тромбо АСС 100мг или 50мг?

Анна (вопрос задан 22.01.2015 в 11:53)

Можно.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте! мужу 53 года сделали операцию эикма в октябре 2014г. в Новосибирске сегодня сделали мскт поставили диагноз-правая вса с5-1 сегменты не контрастировались тромбированы.определяеться дополнительная ветвь правой передней мозговой артерии диаметром 2 мм. идет сзади и паралельно от основного ствола.левая вса без особенностей .с5-с1 сегменты левой вса без особенностей.правая позвоночная артерия в v5по задней стенке кальцинат.в начальном отрезке правой зма аневризма 2 мм.без шейки с четкими контурамии однородного характера.левая позвоночная артерия без особенностей основная артерия без особенностей.подскажите пожалуйста это нормальный диагноз после такой операции?нужна ли еще операция?

ЛАРИСА (вопрос задан 21.01.2015 в 17:49)

НУжно снимки смотреть. Почему-то ничего не пишут по поводу анастомоза между височной артерией и средней мозговой. Возможно под анастомозом подразумевают т.н. "добавочную ветвь". Если анастомоз функционирует, то никакие операции не нужны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Меня зовут Вадим, мне 38 лет. В июне 2014 г. мне была сделана операция ангиопластика обеих позвоночных артерий.После операции,правая позвоночная артерия затромбовалась в сегменте V1 V2. Осталась проходимая часть в сегменте V3. Возможно ли в Вашем центре восстановление кровотока в артерии в сегменте V3? После операции резко ухудшилось зрение, ухудшилась память, есть шум в голове в затылочной части.Прошел обследования КТ-ангиографию, УЗИ и МРТ.

Вадим (вопрос задан 20.01.2015 в 13:54)

Советую Вам обратиться в НЦ Неврологии РАМН на Волоколамском шоссе.

Консультирует Федоров Е.Е.

У моего отца (1940гр, г. Домодедово) аневризма аорты брюшной полости размером 71*65*107 мм. Возможна ли операция и сколько она будет стоить?

Владимир (вопрос задан 20.01.2015 в 12:10)

операция возможна. Выполняются по квотам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. У ребенка (11 месяцев) с рождения синеют ручки и ножки, даже летом было такое. обследовали сердце - все в норме. что это может такое и быть и насколько страшно?
и является ли противопоказанием к прививкам? мы еще ни одной не сделали

Елена (вопрос задан 19.01.2015 в 18:39)

Советую вообще-то к педиатору обратиться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте скажите пожалуйста что это значит, по описанию МРТ написано: "локальная нерезко выраженная венозная эктазия левой лобной доли" чем это опасно и какие ограничения по жизни нужно соблюдать. За ранее спасибо

Максим (вопрос задан 19.01.2015 в 14:57)

Здравствуйте, невролог отправил на МРТ. МР картина объемного внутримозгового образования глубинных медиальных отделов правой теменно-затылочной области, наиболее вероятно артерио-венозная мальформация. У меня два вопроса: операбельно ли это и если не делать операцию разрыв может случиться только при высоком давлении или в любой момент?

Ольга (вопрос задан 18.01.2015 в 23:47)

Здравствуйте,
ребёнку 6 лет.Появилась шишка на правой голени, в верхней трети.Сделали мрт. Ответ - венозная мальформация (v.poplitea). Размер большего изменения 70 х 25 х 15 мм, находится в m.tin.ant.в медиальной части - вервертикально. размер меньшего образования 17 х 7 х 30 мм, находится горизонтально в m.peroneus lõng и m.soleus латеральной части, упирается в fibulu. Вокруг образования наблюдается похожий на мышечную атрофию сигнал. В видимой части костей изменений нет.
Живём в Эстонии, хирург развёл руками, сказал что ничего сделать не может, детскидетских венозных хирургов у нас нет. Мальформация в размерах растёт , постоянно набухает. Насколько это опасно для ребёнка? Заказали чулок под давлением пока ищем способ лечения. Какие способы лечения есть, возможно ли удаление образования, опасно ли? Появилась мальформация через пол года после травмы ( удар металлическим самокатом).
Заранее благодарна!

Ksenia (вопрос задан 18.01.2015 в 23:22)

Здравствуйте,скажите пожалуйста,по какой причине немеет подошва ног ближе к пальцам при длительном стоянии,при ходьбе после долгого стояния пальцы ног простреливают током,в основном 2-4 пальцы,проходит быстро,иногда немеет голень ноги при сидении.Хотелось бы знать причину и меру опасности и к какому врачу нужно обратиться.За ранее спасибо

Вера (вопрос задан 17.01.2015 в 21:57)

здравствуйте меня постоянно мучают головные боли сделала мрт поставили вот такое заключение мр признаки варианта развития Виллизиева круга в виде задней трифуркации правой и левой ВСА асимметрия позвоночных артерий скажите пожалуйста что это такое насколько это серьезно и лечится ли оно без хирургического вмешательства спасибо.

иришка (вопрос задан 17.01.2015 в 12:03)

Здраввствуйте. Мне 60 лет. В октябре случился гипертонический Крис . После чего ренин поднялся до 79. После 2-х месяцев лечения ко-апровелем и эгилоком ренин поднялся до 300. Креатинин, калий, натрий, хлор , альдостерон в норме. Все остальные анализы крови в норме. Холестерин низкой плотности 5,06 . КТ с контрастным веществом - проходимость почечных артерий не нарушена. КТ картина нерезкой диффузной гиперплазии левого надпочечника. Что посоветуете делать дальше? К эндокринологу? Или?

Лариса (вопрос задан 16.01.2015 в 21:29)

Добрый день! Очень нужна ваша консультация. 25.12.2014г у мамы (60лет) случился первый гипертонический криз, хотя раньше она не страдала гипертонией.В госпитализации отказали. Частный невролог назначил терапию:кавинтон в/в, актовегин, кортексин, но через 4 дня на фоне высокого артериального давления приступ повторился и через день еще раз. В госпитализации снова отказали. На праздниках прошли обследование у терапевта, назначил антигипертензивные препараты. Но давление все равно скачет, в особенности по ночам. Обратились к частному нейрохирургу, он скорректировал лечение сосудов головного мозга. Состояние улучшилось, но вялость и шум в голове присутствуют. Давление до конца не нормализовалось, хотя его контролируем все время. Все время боимся повторения приступов. Вот данные УЗДГ сосудов головы и шеи: Осмотрены плечеголовый ствол, подключичные, общие сонные, внутренние сонные, наружные сонные с обеих сторон: стенки сосудов уплотнены, ИМ фрагментарно до 1.1 мм. Позвоночные артерии: слева 2.6мм, справа 3.0мм, ЛСК слева 42 см/с, справа 41 см/с. Объемный кровоток слева 82мл/мин, справа 104мл/мин. Осмотрены интракраниальные отделы позвоночных артерий:ЛСК справа 34см/с, ЛСК слева 40см/с, основная артерия 62 см/с. артерии оснований мозга: ЛСК в правой СМА 93 см/с, в левой СМА 87см/с.Осмотрены вены Розенталя с обеих сторон с усиленным в них кровотоком. Заключение по УЗДГ: Атеросклеротического стенозирующего поражения экстраканиальных отделов БЦС не выявлено. Дефицит кровотока по позвоночным артериям за счет экстравазальной компрессии с дефицитом кровотока в вертебробазилярном бассейне. Признаки внутречерепной гипертензии. Невролог написала еще ДЭП 1-2ст. Есть ли необходимость в операционном лечении для исключения следующих атак или лечение только медикаментозное? и к каким специалистам обращаться если потребуется хир.вмешательство

Анна (вопрос задан 16.01.2015 в 17:21)

Моей маме 67лет мучается головокружениями и повышением давления. На днях прошла обследование: дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
Эхогенность комплекса интима-медиа(ПОСА,ЛОСА):повышена.
Толщина КИМ справа 1,0мм
Толщина КИМ слева )0,9-1,0мм
В области бифуркации ЛОСА,по задней стенке,неоднородная а/с бляшка, с ровными контурами,с переходом на устье ЛВСА, со стенозированием просвета ЛОСА 30-40%, ЛВСА 40-50% по диаметру.
В ЛНСА мелкие а\с бляшки не препятствующие кровотоку.
В области бифуркации ПОСА концентрическая, неоднородная а\с бляшка, с неровными контурами, с переходом на устье ПВСА и ПНСА, со стенозированием просвета 30-40% по диаметру.
Несколько дистальнее устья ПВСА мелкая а\с бляшка не препятствующая кровотоку.
Изгибы ЛОСА, обеих ПА в V1
Подключичные артерии без особенностей.
Линейные размеры сонных артерий в пределах возрастных норм
Диаметры позвоночных артерий:правая-4,0мм, левая-4,1мм
Диаметры внутренних яремных вен в пределах возрастных норм: правая-12мм,левая-12мм.
Врачи сказали оперироваться.

Елена (вопрос задан 16.01.2015 в 16:50)

Здравствуйте!Мне 52 года. Делала допплерографию в дуплексном режиме экстракраниальных отделов МАГ. Утолщение КИМ в области биф ОСА с обеих сторон до 0,9 - 1,0 мм, интима не уплотнена, дифференциация на слои не нарушена. Линейная скорость кровотока по общим сонным артериям слева 44 см/с, справа 40 см/c; по внутренним сонным артериям слева 32 см/с, справа 30см/с. Диаметр позвоночных артерийв каналах поперечных отростков шейных позвонков слева 3, 6 мм, справа 3,3 мм. Линейная скорость кровотока по ПА: в экстравертебральном отделе слева 44 см/с, справа 40 см/c, в интервертебральном отделе слева 32 см/c, справа 30 см/c. Диаметр внутренней яремной вены слева 9,7 мм, справа 13,4 мм. Заключение: незначительные признаки нестенозирующего атеросклероза внечерепных отделов брахеоцефальных артерий.Повышение скоростных показателей кровотока по ПА слева в экстравертебральном отделе. Незначительная эктазия внутренней яремной вены справа.Разъясните, пожалуйста, насколько это серьезный диагноз.

Елена (вопрос задан 16.01.2015 в 15:12)

Здравствуйте! Мне 65 лет. При обследовании мне поставили диагноз: облитерующий атеросклероз артерий нижних конечностей:Стеноз НПА Слева 70%. Стеноз бедренно-подколенного сегмента слева. Ишемия ПБ 2 ст.(по Покровскому).
Сопутствующий диагноз: Варикозное расширение вен нк. Хронический бронхит,ремиссия.
Мне предлагают ВМП.Это обязательно?

Анатолий (вопрос задан 16.01.2015 в 12:38)

В вашем случае возможно выполнение стентирования НПА (наружной подвздошной артерии) по каналу ВМП. Выбор за вами.

Консультирует Федоров Е.Е.

здраствуйте. Хотели бы проконсультироваться с вами, потому что уже устали от разных неоднозначных ответов на вопросы. По данным церебральной ангиографии (13.12.14) окклюзия левой ВСА. Стеноз устья Па 40%. Зксцентричный нестабильный стеноз выше луковицы правой ВСА 65%. можно ли обойтись без операции.

татьяна (вопрос задан 15.01.2015 в 15:23)

Может ли быть сильная головная боль,как прострелы в голове сзади при наружной гидроцефалии и сужении диаметров позвоночных артерий и как с этим бороться? Спасибо.

Татьяна Соловьева (вопрос задан 15.01.2015 в 10:09)

Доброго времени суток!
Хотел бы проконсультироваться с вами, потому что уже устал от разных неоднозначных ответов на мои вопросы. Пару недель назад началось головокружение. Сделали мрт, узи сосудов шеи. На мрт ангиографии - гипоплазия левой позвоночной артерии до 1 мм на уровне V4 V5 . зрение стало хуже все расплывается, шаткость походки, по вечерам в кровати бывает ощущение слабости в ногах как буд-то слабость идет от поясницы.при этом по вечерам учащенное сердцебиение с ощущением того, что сердце тяжело бьется.Вторая позвоночная артерия 3.5 мм. Сказали что это врожденное, но раньше не мучало это состояние. Как быть? начали терапию кавинтон, актовегин, пирацетам капельницы, массаж шеи. Нужна ли операция на левой артерии?

Влад (вопрос задан 14.01.2015 в 22:22)

Добрый вечер.Меня зовут Наталья,35 лет.В мае 2014 года произошла травма головы,с высоты 2,5 м. на голову упала дверь весом 50кг и компресионно сдавила шейный отдел и позвоночник.Потери сознания не было и через 2 недели начались головокружения,пошатывания, предобморочные состояния,мушки в глазах,начались панические атаки.Исследования показали:Мрт головы-патологий не выявлено,мрт шейного отдела и спинного мозга-дегеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.Неравномерные циркулярные протрузии дисков С3-4,С4-5,С5-6.МР-признаки тесной ЗЧЯ.Узи кровотока по интракраниальным артериям-вазоспаз в бассейне:СМАсправа и слева,ПМА справа и слева,ЗМАслева.Венозный отток из полости черепа нарушен.После лечения врач посоветовал обратиться к мануальному терапевту, после которого привезли на скорой с вегетативным кризом.Тело проваливалось,головокружение, шумы в голове,панические атаки,энергетическая опустошенность,будто нахождение в чужом теле.После тяжелого лечения в течения месяца произошло улучшение.Через месяц состояние вновь ухудшилось,переодическое головокружение,преобморочные состояния.Плюс прибавилось рассеянность, ухудшение памяти, внимания,кажется будто сходишь с ума,постоянные спазмы шеи и плеч.В течении 7 месяцев постоянно на уколах и таблетках,но эффекта хватает недели на 2-3,потом опять.Работа требует внимания,собранности,а сил нет на борьбу с болезнью.Диагноз поставили шейный остеохондрозс4-с5,с5-с6,синдром позвоночной артерии с вестибулярными нарушениями,вегетативными кризами.После травмы полетела вся имунная систеиа,нашли диффузный зоб,панкретит,эрозивный гастрит, пиелонефрит.До травмы проблем с шеей не было,по крайней мере я о них не знала.Неврологи могут только поддержать медикаментозно ,но на время.Можно ли излечить данное заболевание полностью или мучаться с ним, сколько протяну,хотя уже не хочется.Как поступить, куда обратьтся?Какие обследования провести?Поможет ли мне вертебролог?Помогите,пожалуйста.

Наталья (вопрос задан 14.01.2015 в 18:44)

Здравствуйте!Жене 48 лет сделали операцию вен на ноге 22.12.2014 а 11.01.2015 отвезли в больницу. После обследования диагноз- инсульт в стволе мозга(дословный перевод с латышкого)т.к. мы из Латвии,врачи говорят что возможно это связано с операцией(после операции на вену рана кровоточила).Симптомы: в глазах троилось.не могла нормально пройти(держалась за стенки) и если присмотреться правая сторона лица немного стала ниже. правый глаза при повороте как бы притормаживается.Сегодня среда и зрение стало лучше(уже не троится),но пройти по линни с трудом.Говорит что как бы лучше. Могли бы вы покоментировать ситуацию? Лечащего врача не могу поймать,что бы понять как дальше действовать на сколько это серьёзно и могут ли быть осложнения?
Пишу потому,что начитался в интернете на сколько это серьёзно и не понять симптомы не такие страшные как описывают эту болезнь.

Вадим (вопрос задан 14.01.2015 в 17:59)

Здравствуйте !У моему отцу (66 лет ) сильные головные боли, потеря памяти ,внезапная дизориентация в пространстве ,давление 95/80,100/80.Сделали УЗИ сосудов шей : ЭХО признаки флебэнтозии слева.\"С\"образное нарушение хода ПА в сегменте справа .ЭХО -признаки стеназирующего атеросклеротического нарушения БЦА на экстракранеальном уровне,Гипоплазия ПА слева с эффектом стеноза более 80%. ПА справа малого диаметра с дефицитом ЛСК по ПА с обеих сторон .Подскажите что можно сделать в такой ситуации .!Наш врач мне сказал что уже смысла нет что либо делать !!!Возможна ли операция в этом случае ?

Марина (вопрос задан 14.01.2015 в 17:18)

Добрый день!
У отца сахарный диабет, атеросклероз (стеноз правой бедренной артерии - 80-60%)и тромбофлебит нижних конечностей. с сентября- октября на правой ступне снизу появилась трещина в районе пятки шириной 3-5 см и длиной 10 см и очень быстро почернела - началась гангрена поверхностных тканей. в 15 ГКБ предложили только ампутацию ноги до 1/3 бедра, т.к. отец отказался - выписали через неделю. в других больницах вначале вроде бы как соглашались, что можно побороться за ногу, но потом почему -то опять предлагали ампутацию без объяснения причины невозможности операции. сейчас гангрена перешла на пятку, площадь поражения увеличивается, с одной стороны из ранки 3 см стал просачиваться даже гной. ступня красная, чувствительность на ней частично потеряна. возможна ли борьба за сохранение ноги в таком случае?

Вера (вопрос задан 14.01.2015 в 13:37)

здравствуйте!меня уже несколько лет мучают ужасные головные боли-от нескольких часов до нескольких суток.все это сопровождалось головокружением,тошнотой,рвотой,низким давлением 90-60,и т.дна днях сделала узи сосудов шеи и головного мозга.вот заключение-СЛЕВА:КИМ-0.6 мм,ОСА-диаметр 6.0 мм,лск-73см/с,ВСА-диаметр 5.4 мм,лск-60см/с,ПА-диаметр-3.8 мм,s образная извитость с 5-с 4,лск 49-21см/c,ПКЛА-диаметр 6.2 мм,лск 91см/с,СМА-лск 73см/с,RI 0.55,ПМА-лск 51см/с,RI 0.48,ЗМА-лск 54см/с,RI 0.48.СПРАВА:ПГС-диаметр 6.3мм,КИМ-0.6мм,ОСА-диаметр 5.7мм,лск 68см/с,ВСА-диаметр 5.2мм,лск 58см/с,ПА-диаметр 3.6мм,лск 46см/с,ПКЛА-диаметр 6.3мм,лск 90см/с,СМА-лск 79см/с,RI 0.50,ПМА-лск 54см/с,RI 0.52,ЗМА-лск 57см/с,RI 0.49.КОММЕНТАРИИ:виллизиев круг замкнут.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:S образная извитость и признаки экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии.Скажите что это все значит.Можно это вылечить таблетками или только хирургически.

анна (вопрос задан 13.01.2015 в 14:49)

Никаких хирургических вмешательств на артериях выполнять не нужно. Лечение необходимо проходить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте скажите пожалуйста что это значит, по описанию МРТ написано: "локальная нерезко выраженная венозная эктазия левой лобной доли" и чем это опасно. За ранее спасибо

максим (вопрос задан 12.01.2015 в 20:47)

С точки зрения специалиста расширение лобной доли головного мозга. в чём причина сказать трудно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 31г, мучают периодические сильные головные боли, порой непрекращающиеся в течение 3 дней. Выявлен шейный остеохондроз. Прошу прокомментировать заключение МР- ангиографии. Насколько опасно это )отец и дяда перенесли инсульты). Отсутствует МР-сигнал от тока крови по левой задней соединительной артерии.
позвоночные артерии минимально ассиметричны, D
МР-данных за окклюзирующие и стенозирующие процессы интракраниальных артерий не получено. Валлизиев круг разомкнут.

Елена (вопрос задан 11.01.2015 в 20:29)

Никакой патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Предварительно: Ребенок в возрасте 3 месяцев и 12 дней. Оперированный ВПС. Операция 07.10.14г.: резекция суженного участка аорты с формированием косого анастомоза по типу "конец в конец". Гипоплазия дуги аорты. Открытое овальное окно. Клапанный стеноз легочной артерии. Рекоартация аорты. Состояние после операции 17.11.2014 г.. Пластика дуги аорты, перешейка и нисходящей аорты заплатой из гомографта. Чрезлегочная легочная коммисуротомия. Пластика устья правой ветви легочной артерии заплатой из гомографта. По данным ЭХОКГ на 24.12.2014 г. отмечается нарастание градиентов устья ПВЛА до 48 мм рт ст, средний до 29 мм рт ст; на уровне ЛВЛА пиковый градиент 100 мм рт ст, средний 52-55 мм рт ст. (стеноз левой ветви легочной артерии до настоящего момента не был выявлен по причинам мне неизвестным).
Вопросы: 1. В случае проведения 3-ей операции какой метод является наиболее приемлемым, возможно ли установка стенда? Возможный прогноз.
2. Как следует из представленной таблицы оперативным путем не удается достичь нормы градиента в правой ветви. Возможно ли достижения нормы градиента или хотя бы доведение его до значения при котором можно жить?
Дата выявления Аорта (градиент) Легочная артерия
Пиковый средний Правая ветвь Левая ветвь
пиковый средний пиковый средний
03.10.14 90 22
07.10.14 г. операция
13.10.14 12 56 42

06.11.14 103 35 56 42
17.11.14 г. операция
28.11.14 12 30 25
09.12.14 12 35 25
24.12.14 12 48 29 100 52-55
3. Возможны ли повторные стенозы, а если возможны то на каком участке их следует ожидать?
4. Прогноз в случае отказа от операции?
Спасибо.

Светлана (вопрос задан 11.01.2015 в 13:00)

Такие вопросы к сожалению невозможно решать виртуально. Слишком много условий. Общаться нужно исключительно с теми специалистами, которые выполняют подобные операции по поводу врождённых пороков. В ин-те Вишневского последние операции при ВПС выполнялись лет 12 назад :((

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.Маме 63 года.она пенсионерка.инвалид 2 группы.у нее сахарный диабет 2 типа.ампутировано по пол-стопы обеих ног.2 недели назад покраснела и опухла правая нога в голени.поднялась температура 38.срочно поехали в Видное в отделение гнойной хирургии.живем в Подмосковье.все операции делали именно в Видном.Нам сказали.что это рожа и прописали антибиотики общего действия.температура спала через неделю.но опухоль не спадает.сделали узи артерий и вен обех ног.артерии голени правой ноги очень склеротированы.мама принимает весел дуе ф.трентал.флебодию 600.но мне кажется.необходимо сделать ангиографию и по возможности ангиопластику.Можно ли где-нибудь сделать это по квотам или льготам? Спасибо огромное


elenakonovalova (вопрос задан 9.01.2015 в 13:19)

Советую Вам обратиться в институт Эндокринологии.
http://www.endocrincentr.ru/

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.подскажите пожалуйста чем лечить ОАС сосудов, ХАН 2ой степени ног. Пила тромбо асс,пентаксифилин и найз. Но эффект маленький. Как жгло ягодицу так и ждёт.

ирина (вопрос задан 9.01.2015 в 7:57)

Вопрос состоит в том хватает ли вам той дистанции ходьбы, которую вы проходите. если вы ведёте активный образ жизни, то скорее всего нужно проводить хирургическое лечение. Консервативная терапия кардинально ситуацию не изменит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Глубокоуважаемой профессор Василий Нуциевич прошу Вас посоветовать куда можно обратиться с сыном. Ему 21 год в 10 лет после травмы появилась при пухлость левой щеки при наклонах. До 18 лет лечились в РДКБ с диагнозом Флебэктаз получали неоднократно склеротерапию фибровейном. Опухоль уменьшалась но через полгода опять набухание щеки увеличивалась. Сейчас нас направляют в НИИ стоматологии и челюстно лицевой хирургии по квоте Минздрава из Якутска. Опять предлагают метод склеротерапии. Существуют ли другие методы лечения и можно записаться к Вам на консультацию? Сын Микеладзе Тимур будет в Москве 13 января 2015г Заранее благодарна

Анна Климентевна Анд (вопрос задан 8.01.2015 в 11:19)

В ин-те Стоматологии как раз с успехом занимаются данной патологией области лица и шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Появился шум в голове,обследовалась у врачей,диагноз дисцикуляторная энцефалопатия 2 ст преимущественно в ВББ на фоне остеохондроза позвоночника.Прошла лечение в стационаре-это тивортин внутривенно тиотриазолин,пила таблетки нейробион и прошла физ процедуры и мануального терапевта.Шумы прошли,но появился металический звон в голове он то меня и беспокоит((Что мне делать???Куда обращаться,стоит ли опасаться этого звона или ждать до конца лечения?Так как лечение продолжается дома такими препаратами как-Цераксон,нейробион,глицин,берлитион,атероклефити каппилар.Лечение расписано на 2 месяца.Скажите правильное ли лечение мне назначили???И как избавиться от звона в голове??

Людмила Гуаль Брамон (вопрос задан 5.01.2015 в 18:19)

Попробуйте обратиться в ин-т Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. В декабре 2014 был приступ, сильно заболела и закружилась голова, начали неметь пальцы левой руки, сильно замерзла - вызвали скорую. Сказали обратиться к врачу. Была у терапевта и невролога. Сделала ТКДГ + ДС. Заключение - повышена реактивность сосудов. Выраженный спазм в средних и передних мозговых артериях, сифоне справа. Небольшой спазм в глазных артериях, в ВББ. Возможность развития синдрома гипоперфузии. Повороты головы снижают кровоток в ВББ больше справа. Венозная дисциркуляция. Дуплекс - стенка сосудов не утолщена ВКИМ =0,7мм. Диаметр ПА слева=0,3, ПА справа =0,29, высокое С5 вхождение в костный канал. УЗИ признаки остеохандроза. Флебоэктазия ЯВ слева 1,3см (н.0,9-1,1см). Динамика! Наш районный невролог прописал внутривенно уколы расширяющие сосуды + витамины, массаж шейного отдела 7 сеансов и 7 сеансов физио поцедур. Все прошла, но состояние постоянно похоже на остаточное после карусели, руки как сводило так и сводит, иногда очень сильно по ночам, однажды растирая руку даже не почуствовала как поранила кожу. Скажите чем и как правильно лнчиться при таком диагнозе и у какого специалиста? Заранее спасибо и с Новым Вас годом!!!!

Светлана (вопрос задан 4.01.2015 в 10:12)

Спасибо за поздравление. Лечение проходить вам необходимо и дальше у невролога. Предпочтительно выполнить МРТ головного мозга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте моей сестре 30 лет никогда ничего такого не было но 2 месяца случилось с ней беда обратились к врачу сделали МРТ,назначили лекарства прошли капельницы ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ «Аномалия артериальной сети головного мозга:гипоплазия позвоночных артерий с аплазией на уровне атланта.Дополнительная левая внутренняя сонная артерия замещающая левую позвоночную и базальную артерию,неполная задняя трифуркация левой внутренней сонной артерии.Низкое стояние миндалин можечка» Заранее СПАСИБО

Людмила (вопрос задан 2.01.2015 в 6:13)

Простите, но данные изменения врождённые. А что беспокоит сестру? Или никаких жалоб нет? Если нет жалоб, то и не надо предпринимать никаких действий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Уважаемый доктор, у нас ребенок 12 лет с диагнозом аутизм ,речь отсутствует , на УЗИ сосудов шеи выявили признаки венозной дисгеминии : гипоплазии ВЯВ справа затруднениевенозного оттока по ВЯВ слева,по позвоночнной венам справа и слева,дилатации позвоночной вены справа.Какие методы лечения возможны(оперативное,консервативное)?Что делать и можете ли Вы нам помочь?

Галеева Дания (вопрос задан 25.12.2014 в 19:44)

О жалобах головных болей у моей мамы рассказывать не буду. Живу от нее далеко и сегодня узнала что мама прошла МР-ангиография артерий головного мозга. Вот коротко исследование: Просвет магистральных артерий головного мозга неравномерно сужен.Аномалий развития не выявлено.Дополнительных сосудистых образований не определяется.Имеется мешотчатое выбухание концевого сегмента правой внутренней сонной артерии до 1,4 мм. Заключение: МР-признаки атерооооооосклеротического поражения сосудов головного мозга. МР- признаки мешотчатой микроаневризмы концевого сегмента правой внутреней сонной артерии. Я в панике. И не знаю насколько это опасно в данный момент для нее. Какое лечение ей нужно или нужен только оперативный метод. Подскажите что нам дальше делать, я далеко, есть ли время ждать еще до следующего обследования. как это поддержать медикаментозно и избавиться страшных болей наблюдается потеря зрения тоже. Маме 73 года. Пожалуйста дайте ответ.

элла (вопрос задан 24.12.2014 в 21:50)

Я собираюсь начать ходить в тренажерный зал,нет ли никаких противопоказаний при моем заключении мрт?и какие нагрузки можно выполнять? 2012 году делала МРТ сосудов головного мозга, вот описание: На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP- алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированны внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.

Определяется вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии, снижение кровотока по левой задней соединительной артерии (прослеживается на «сырых» срезах); отсутствует кровоток по сегменту А1 ПМА справа.

Отсутствует кровоток в проекции интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.

Просветы отстальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено

Имеется вариант развития Виллизиева круга (аплазия А1 ПМА справа, аплазия задней соединительной артерии справа и гипоплазия слева). МР-признаки отсутсвия кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии (аплазия) Скажите, пожалуйста, это патология или вариант нормы?
МРТ ШОП тоже есть: Вот описание:на серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIO- алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной плоскости, визуализированы общие сонные артерии, бифуркации ОСА, экстракраниальные отделы позвоночных артерий и их разветвления.
Определяется выраженное сужение просвета и снижение кровотока по правой ПА на всем протяжении (диаметр D= 0.1 см , S = 0,4 см ), в области устья кровоток в нее не визуализируется.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Заключение:МР признаки гипоплазии правой ПА. Заранее спасибо за консультацию

Кристина (вопрос задан 23.12.2014 в 22:01)

Здравствуйте.У отца атросклероз сосудов головного мозга.Назначили лекарства и капельницу.Прошли головные боли.Недавно все возобновилось.Необходимо снова повторить,а он потерял схему.Подскажите пожалуйста какую капельницу и лекарства ему пропить.Единственное что он помнит там был Кавинтон,Актовигин,физ. раствор..Заранее спасибо.

Марина (вопрос задан 23.12.2014 в 1:24)

Спасибо Евгений Евгеньевич. за консультацию по поводу атеросклероза моих ног, немного успокоилась.Хочу приехать к Вам на консультацию.У нас льготные билеты пенсионерам на самолет можно взять на 19-20 января.Можно ли записаться на эти числа на вторник? У меня есть страховой полис , паспорт, если врачи не дадут направления можно ди записаться на бесплатную консудьтацию? Моя фамилия Ермолаева Роза Карповна.Надеюсь на положительный ответ. чтобы взять билет.С уважением и надеждой.Роза.

Роза Ермолаева (вопрос задан 21.12.2014 в 12:10)

Приезжайте конечно!

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Пожалуйста, нужен Ваш совет.
Болела длительное время голова. Вчера
сходил к невропатологу.,Направили на
мрт головного мозга и выписали
таблетки дифметре. Сегодня прошел
мрт вот заключение :мрт картина
вентикулярной асимметрии. Косвенные
мрт признаки нарушения венозного
оттока в области луковицы левой
внутренней яремной вены.
Сегодня выписали таблетки детралекс и
атерокард.Правильное ли это
назначение или в моей ситуации нужно
что то другое.
И на сколько это всё серьезно. Сильно
переживаю. Спасибо Вам за ответ.

maksim (вопрос задан 20.12.2014 в 22:16)

Повторно
Добрый вечер. Пожалуйста, нужен Ваш совет.
Болела длительное время голова. Вчера
сходил к невропатологу.,Направили на
мрт головного мозга и выписали
таблетки дифметре. Сегодня прошел
мрт вот заключение :мрт картина
вентикулярной асимметрии. Косвенные
мрт признаки нарушения венозного
оттока в области луковицы левой
внутренней яремной вены.
Сегодня выписали таблетки детралекс и
атерокард.Правильное ли это
назначение или в моей ситуации нужно
что то другое.
И на сколько это всё серьезно. Сильно
переживаю. Спасибо Вам за ответ.

Максим (вопрос задан 20.12.2014 в 22:13)

Повторно
Добрый вечер. Пожалуйста, нужен Ваш совет.
Болела длительное время голова. Вчера
сходил к невропатологу.,Направили на
мрт головного мозга и выписали
таблетки дифметре. Сегодня прошел
мрт вот заключение :мрт картина
вентикулярной асимметрии. Косвенные
мрт признаки нарушения венозного
оттока в области луковицы левой
внутренней яремной вены.
Сегодня выписали таблетки детралекс и
атерокард.Правильное ли это
назначение или в моей ситуации нужно
что то другое.
И на сколько это всё серьезно. Сильно
переживаю. Спасибо Вам за ответ.

Максим (вопрос задан 20.12.2014 в 22:13)

Здравствуйте,
ребёнку 6 лет.Появилась шишка на правой голени, в верхней трети.Сделали мрт. Ответ - венозная мальформация (v.poplitea). Размер большего изменения 70 х 25 х 15 мм, находится в m.tin.ant.в медиальной части - вервертикально. размер меньшего образования 17 х 7 х 30 мм, находится горизонтально в m.peroneus lõng и m.soleus латеральной части, упирается в fibulu. Вокруг образования наблюдается похожий на мышечную атрофию сигнал. В видимой части костей изменений нет.
Живём в Эстонии, хирург развёл руками, сказал что ничего сделать не может, детскидетских венозных хирургов у нас нет. Мальформация в размерах растёт , постоянно набухает. Насколько это опасно для ребёнка? Заказали чулок под давлением пока ищем способ лечения. Какие способы лечения есть, возможно ли удаление образования, опасно ли? Появилась мальформация через пол года после травмы ( удар металлическим самокатом).
Заранее благодарна!

Ксения (вопрос задан 20.12.2014 в 13:21)

У мужа страшные мигрени. Головные боли стихийные: сначала темнеет в глазах, потом отнимается левая сторона тела, левая сторона лица перекашивается, речь не связная. Он знает человека, но как звать не помнит.Через 10-15 мин. все проходит, но начинается сильнейшая головная боль.Врачи разводят руками. Хотели сделать МРТ, но у него в левом легком 2 скобы.Что делать? Спасибо. г.Гродно, РБ.

ЭЛЬВИРА (вопрос задан 19.12.2014 в 9:34)

Вам нужно обратиться к грамотному специалисту-неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! В заключении дуплексного сканирования сосудов шеи написано: ВЕРТЕБРОГЕННАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ СО СНИЖЕННЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ КРОВОТОКА В КАНАЛЬНОЙ ЧАСТИ СПРАВА. Насколько это опасно? Какие лекарства надо принимать?

Павел (вопрос задан 19.12.2014 в 0:16)

Выполните МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы выявить причины деформации артерий. Лечение в данном случае у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗДРАВСТВУЙТЕ у меня сонная артерия забита бляшками нет просвета что бы стентировать так сказали врачи нет кровотока в мозг шум в ушах и звон головокружение и утром усталость в течении 5 минут потеря слуха и зрения с правой стороны спастика левой половины тела левая сторона спины зудит нельзя дотронутся холодной даже прохладной водой ВЫ можите помочь?сделать операцию как к вам попасть? помогите ради бога нет уже мочи так жить спасибо извините за беспокойство все документы обследования кт ангиография узи сосудов могу выслать пожалуйста ответьте

петр андреевич кадуб (вопрос задан 18.12.2014 в 18:19)

Приходите на приём в консультативное отделение.
Принимаю каждый вторник.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Я уже два раза писала свой вопрос . но ответа нет, где можно прочитать. ведь не можете же вы оставлять людей без надежды на ответ.Я выходила на ответы, но там нужен логин и пароль. а я его не знаю.

Роза Ермолаева (вопрос задан 17.12.2014 в 7:33)

Никто не оставляет. Ответ давно дан

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста у моего отца ему 64 года. был инсульт 29.11.2014 ,парализовало левую сторону.его обследовали и сказали что нужна операция на шее ,там образовался тромб операция будет идти 2 часа..врач сказали что операция сама не безопасна потому что может повторится инсульт но это бывает очень редко..Сделали операцию и сказали что всё прошло хорошо. 17.12.2014 должны его перевести в Реабилитационный центр..Но сегодня перед тем как увозить пришёл врач хотел посмотреть вену на которой убирали тромб...и её не мог найти отправили МРТ(в трубу )и там не показала вену,а левая вена узкая кислород плохо поступает ..скажите ПОЖАЛУЙСТА ,куда делась вена и как такое может быть? есть шанс на восстановление?

наталия (вопрос задан 17.12.2014 в 3:05)

Нужно смотреть сами снимки МРТ. Можно сделать теоретическое заключение, что скорее всего случился тромбоз зоны операции. но это лишь теория и умозаключения, основанные на ваших словах. Нужны снимки и выписки более точные.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У мужа 48 лет облитерирующий эндертериит (поставили 5 лет назад). Сейчас на голене образовалась язвочка (ранка), которая до конца не заживает уже несколько месяцев, то затянется, то опять подмакает, воспаляется, немного чешется.
Примерно параллельно с этим на затылке образовалась болячка, сейчас её размер около 5 см, которая тоже подмокала одно время, сейчас не мокнет, но воспалена, сильно зудит, с неё сыплются чешуйки. А началось всё с перхоти и зуда примерно полгода назад.
Эти вопросы дерматологии или сосудистой хирургии или это разные проблемы. И что с этим делать?

Ольга (вопрос задан 16.12.2014 в 12:33)

Ничего не могу сказать насчёт затылка. Что же касается диагноза первого, то тут нужно точно знать степень и локализацию поражения артерий, чтобы можно было примерно судить об уровне компенсации кровообращения. Диагноз очень всеобъемлющий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Решила повторить свой вопрос, т.к. ответа не получила.Мне 78 лет.Более 3х лет назад стали беспокоить ноги, пальцы немеют,подошвы горят, этим летом стал краснеть мизинец правой ноги, прошла дуплексное сканирование,диагноз-признаки стенозирующего атеросклероза артерий н/к (стеноз ЗББА до 70% по диаметру).признаки диабетической ангиопатии не выявлено,т.к у меня недавно поставили диабет 2ст.Сделали ангиографию таза и н/к -диагноз атеросклероз артерий таза и н/к .ХИНК 2б ст.справа, 1 ст. слева.Стенозы берцовых артерий.Девиация левой ОПА и НПА.Стеноз ПБА слева в с/3 до 25%.Протяженная суббокклюзия ЗББА с обеих сторонот в/3 в н/3.Визуализируются перетоки из МБА в дистальное русло ЗББА с обеих сторон.Было рекомендовано консервативное лечение.Я отправила диск в 1ю градскую,там сказали -нужна срочная операция, чтобы не допустить ампутации.Дейсительно ли это так.Какую операцию нужно провести и если в Москве, как взять квоту.Ответьте мне пожалуйста и напишите ,если можно свой телефон, я позвоню.Очень прошу.

Роза Ермолаева (вопрос задан 16.12.2014 в 6:46)

Нужно смотреть сами снимки. Но судя по описанию никаких операция делать не нужно, потому как у вас сужение только одной из трёх артерий на голени, кровоток скомпенсирован. Исходя из приведённых вами данных нужно проводить консервативное лечение: капельницы, приём аспирина, контроль уровня сахара крови. За более подробной информацией обращайтесь на приём в наш институт им.А.В.Вишневского. Я веду приём каждый вторник.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,у моей супруги анефризма почечной артерии,08.09.2014г была проведена операция установлены флипера, положительной динами нет,предложено удалить почку.Можно её сохранить.

Александр (вопрос задан 15.12.2014 в 13:54)

Нужно смотреть снимки ангиографии до и после проведённой процедуры. Всё зависит от размеров аневризмы, её локализации, степени кровоснабжения почки. приходите на приём в поликлинику нашу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. У моей мамы был обширный ишемический инсульт (инфаркт мозга в левой лобно-теменной доле) полгода назад. Также у неё имеется атеросклероз нижних конечностей, в качестве терапии раньше применяли вазапростан. Подскажите, пожалуйста, можно ли возобновить применение вазапростана, после перенесённого инсульта, нет ли противопоказаний в данном случае?
Спасибо!

Иван (вопрос задан 14.12.2014 в 21:24)

Можно конечно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Жен., 52года. Есть парамедиальная протрузия дисков С4-5, С6-7, С5-6 с умеренной компрессией спинного мозга и корешков слева, деформирующий спондилез С4, С5, С6, признаки дегенеративно-дистрофических изменений С2-ТН-1. Давление на фоне приема нолипрела давно держится в норме.( бывали скачки до 170/100).Бывают головные боли или с левой или только с правой стороны. При движении начинает болеть левая ключица, в покое боль практически проходит. Делаю зарядку для шеи плеч каждый день.Прошла УЗМАГ: Сонные артерии. ЛСК в общей сонной артериисправа и слева 93,7 см/с. ЛСК в ВСА справа- 75,6 см/с, слева- 74,2. Комплексинтима- медиа слева утолщен до 1,4 мм, интипа уплотнена. Справа утолщение комплекса интима-медиа до 1,2мм, дифференциация на слои сохранена. Выраженный «S»-образный изгиб дистального сигменталевой ВСА на втором колене, которого регистрируется значительное усиление ЛСК до 227 см/с. Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальне отделы подключичных артери! й, общие сонные, наружные и внутренние сонные, позвоночные артерии на всем доступном для осмотра протяжении проходимы. ПОЗВОНОЧНЫЕ артерии. Диаметр ПА справа- 1,6 ЛСК 21,3см/с- гипоплазия. Диаметр ПА слева- 2,6мм ЛСК 35,8см/с. Ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков умеренно «S»-образно искривлен. Заключение: эхографические признаки начального атеросклероза брахеоцифальных артерий,гемодинамических значимых стенозов нет.Признаки мангеопатии: выраженный "ы"-образный изгиб дистального сегмента левой вса, на втором колене которого значительное усиление лск до 227см/с.Неужели необходима операция? Чем это может грозить если ее не делать? Спасибо.

Ольга (вопрос задан 14.12.2014 в 18:55)

Боли у неё вовсе не от извитости артерии. Операция ничего не изменит в её состоянии. скорее всего это проблемы в результате проблем с шейным отделом позвоночника в результате грыж или остеохондроза. А насчёт операции нужно крепко подумать. Показания к операции определяются индивидуально в зависимости от многих показателей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день,подскажите, предстоит операция на ноге ( вены )операция приходиться на 2- 3 день МЦ - можно ли будет её проводить ? Гемоглабин у меня 126, свертываемость 4 мин,55 сек. Цикл у меня 3 дня - т.е. на конец цикла и выпадает операция. Заранее спасибо.

Юлия (вопрос задан 13.12.2014 в 12:31)

Добрый вечер, маме 61год, сделали УЗДГ сосудов шеи: Зхо-признаки атеросклероза сонных артерий. Эхо-признаки АСБ правой ВСА с гемодинамически малозначимой окклюзией просвета сосуда. Расщепление систолического пика в бассейне НСА и ОСА с обеих сторон. Непрямолинейность хода позвоночных артерий. Шейный остеохондроз. Сонная артерия справа, 34% процент стеноза. Какое необходимо лечение? обращались ко многим специалистам. Спасибо

Татьяна (вопрос задан 12.12.2014 в 20:22)

добрый вечер. после дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов,транскраниального дуплексного сканирования заключение:эхографические признаки:1)малого диаметра правой ПА 2)повышения лск по сма с обеих сторон. скажите о чем это говорит?

ольга (вопрос задан 12.12.2014 в 17:28)

Добрый вечер. Пожалуйста, нужен Ваш совет.
Болела длительное время голова. Вчера
сходил к невропатологу.,Направили на
мрт головного мозга и выписали
таблетки дифметре. Сегодня прошел
мрт вот заключение :мрт картина
вентикулярной асимметрии. Косвенные
мрт признаки нарушения венозного
оттока в области луковицы левой
внутренней яремной вены.
Сегодня выписали таблетки детралекс и
атерокард.Правильное ли это
назначение или в моей ситуации нужно
что то другое.
И на сколько это всё серьезно. Сильно
переживаю. Спасибо Вам за ответ.

maksim (вопрос задан 11.12.2014 в 23:14)

Добрый день! Результаты МРА: Валлизиев круг замкнут.Определяется выраженное сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному отделу левой ПА и сегменту А1 левой передней мозговой артерии.Проветы остальных сосудов равномерные.Кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.Умеренное обеднение перифирического кровотока.Какого лечения требует и насколько серьёзно? Заранее благодарю за ответ.

Аделина (вопрос задан 11.12.2014 в 17:47)

Повторно т.к. нет ответа.Здравствуйте,сделали дуплексное исследование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов шеи: ПОСА 5,7мм ЛОСА 5,2мм ПВСА 5,2 мм, ЛВСА 4,9 мм, ПНСА 4,1мм, ЛНСА 4,0мм. Экставазальные воздействия есть на обе ПА, больше справа. позвоночные артерии: правая ПА d=3,1mm, Vps=186 cм\с TAMAX= 123 см\с, PI=0,92? RI=0,6. левая ПА d=3,8mm, Vps=95 cм\с TAMAX= 47 см\с, PI=7,2? RI=5,1. Венозный отток нарушен. Справа признаки повышения внутричерепного давления. Сопутствующее заболевание остеохондроз диска С5-С6 в 3 периоде, униоартроз.МРТ от 16.08.2012 дорсальная медиано-парамедианная грыжа С5-С6 диск.отосительный стеноз позвоночного канала на уровне грыжи С5-С6 диска. спондилез, спондилоартроз С5-С6 позвонков. Пожалуйста подскажите что нужно делать????? СПАСИБО!
Светлана (вопрос задан 5.12.2014 в 7:38

Светлана (вопрос задан 10.12.2014 в 1:21)

Здравствуйте!Малого диаметра правая позвоночная артерия со снижением скоростных показателей по ходу костного канала.Ассиметрия кровотока по ПА в IV сегменте с дефицитом кровотока по правой ПА 40-45%. Какое необходимо лечение?

Рудик (вопрос задан 8.12.2014 в 15:24)

Врождённое состояние, вариант анатомической нормы. Лечение только у невролога в случае наличия каких-либо жалоб.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте скажыте пажалуста а операции при аномалии киммерли вы делайте?спасиба

Liudmila (вопрос задан 7.12.2014 в 21:38)

Нет, не занимаемся. Не наш профиль.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте. У меня Тромбофлибит.После операции по удалению подкожной вены, в течении недели сильно опухла нога (отек). Нестерпимая боль. Что делать незнаю. Помогите пожалуйста.

Наргиз (вопрос задан 7.12.2014 в 21:15)

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, который вас оперировал. Без осмотра никакое лечение вам рекомендовать не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. В июне прошлого года у меня случилось субарахноидальное кровоизлияние (subarachnoid hemorrhage +early secondary to dissecting aneurism of right vertebral artery immediately distal to the PICA origin). Была проведена операция (Эндоваскулярная окклюзия). Пишу на английском чтоб не сделать ошибки в диагнозе, вернее копирую из выписки потому что все случилось в Англии и выписка на английском языке. После операции у меня болело правое бедро и я долго не могла ходить и тянула за собой правую ногу. Я говорила об этом врачу, но он не обращал внимание на это. Еще, через два после операции,у меня поднялась высокая температура и держалась почти 10 дней. Сейчас у меня сохраняются сильные головные и затылочные боли справа, шум в голове и закладывает уши. В машине не возможно ехать так как больно закладывает уши. Сейчас у меня стали прогрессировать боли в правой части всего позвоночника, правой ноги, невозможные болезненные судороги правой ноги с тошнотой, леденение ноги. Может ли это связано с моим кровоизлиянием или что-то новое? МРТ головы и шеи делали дважды. Как сказали что сильных изменений нет, за исключением слева позвоночная артерия очень заужена. Здесь не добиться обследования. Стоит ли мне ускорить посещение врача с обследованием или все же ждать когда они посчитают необходимым обследоваться. Но ведь боли и судороги замучили уже. Спасибо

Таня (вопрос задан 7.12.2014 в 19:43)

В данном случае важно проходить лечение у невролога. Советую обратиться в НЦ Неврологии РАМН, или в институт нейрохирургии им Н.Н.Бурденко.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! После операции на варикозном расширении вен на левой ноге прошло 13 дней. Через 5 дней после операции появилась небольшая гематома на икроножной части ноги,лечащий хирург мне делает процедуру по удалению гематомы. НО нога всё ещё ноет,болит и немножко больно наступать на ногу. Скажите пожалуйста,когда нога уже поправится?

Эдуард (вопрос задан 7.12.2014 в 14:36)

Не могу сказать. Это индивидуально и зависит от многих факторов.

Консультирует Федоров Е.Е.

Жительница г. Владивостока, мне 66 лет, обнаружили глаукому открытого типа в левом глазу. После трех лет лечения, посоветовали сделать цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий... в результате: заключение - эхографические признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий с наличием гемодинамически значимой кальцинированной бляшки в устье левой внутренней сонной артерии ( стеноз 65 -70% по диаметру по доплеровским критериям), а также гемодинамических незначимых бляшек в устье правой внутренней сонной артерии, в устье правой позвоночной артерии и в устье правой подключечной артерии.
Непрямолинейность позвоночных артерий на экстракраниальном уровне. Амплитуда кровотока в интракраниальных сегментах позвоночных артерий в пределах нормы.
Признаки церебрального атеросклероза в виде умеренного симметричного повышения индексов периферического сопротивления в артериях основания мозга, легкое локальное ускорение кровотока в проксимальном отделе основной артерии (возможен умеренный стеноз).
Рекомендовано: консультация ангиохирурга.
Очень прошу Вас ответить мне: насколько это моё состояние повлияет на глаза и что лучше бы предпринять мне в ближайшее время.
Спасибо.

Людмила (вопрос задан 6.12.2014 в 9:03)

Спокойно можете лечить глаукому. Это никак не связано с наличием бляшки в сонной артерии. Учитывая тот факт, что степень сужения артерии на пограничном уровне, бляшка плотная кальцинированная, то есть не эмбологенная в настоящий момент от операции на сонных артериях можно воздержаться. важно принимать аспирин, препараты снижающие уровень холестерина, следить за артериальным давлением. Через 6 месяцев нужно повторить исследование сосудов шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У моей бабушки (83 года) диагноз трофическая язва левой голени. Более 1,5 года лечили, чистили в больнице, вторая нога тоже начала гнить. Уже полгода как делаем ежедневные перевязки и все, так как хирург сказал, что почистить невозможно, кровотечение не смогут остановить - только перевязывать, таблетарное лечение назначил и присыпки. У нее сильные боли (обезболивающие принимает ежедневно), уже 2 недели, как перестала ходить и чувствовать ногу. Ко всему еще и палец на ноге посинел,появились синюшные пятна, на правой руке также посинели все пальцы. Понимаю, что уже ничего хорошего ждать не приходится, но все же,может стоит еще что-либо предпринять(так как врач из больницы прямо и грубо сказал - нужно дать бабушке легко умереть)? Спасибо за ответ.

Татьяна (вопрос задан 5.12.2014 в 22:53)

К сожалению ничего толкового сказать не возможно без осмотра пациента и ознакомления с результатами обследований. Причин трофических язв может быть несколько. В зависимости от заболеваний и надо проводить лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,сделали дуплексное исследование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов шеи: ПОСА 5,7мм ЛОСА 5,2мм ПВСА 5,2 мм, ЛВСА 4,9 мм, ПНСА 4,1мм, ЛНСА 4,0мм. Экставазальные воздействия есть на обе ПА, больше справа. позвоночные артерии: правая ПА d=3,1mm, Vps=186 cм\с TAMAX= 123 см\с, PI=0,92? RI=0,6. левая ПА d=3,8mm, Vps=95 cм\с TAMAX= 47 см\с, PI=7,2? RI=5,1. Венозный отток нарушен. Справа признаки повышения внутричерепного давления. Сопутствующее заболевание остеохондроз диска С5-С6 в 3 периоде, униоартроз.МРТ от 16.08.2012 дорсальная медиано-парамедианная грыжа С5-С6 диск.отосительный стеноз позвоночного канала на уровне грыжи С5-С6 диска. спондилез, спондилоартроз С5-С6 позвонков. Пожалуйста подскажите что нужно делать????? СПАСИБО!

Светлана (вопрос задан 5.12.2014 в 7:38)

Здравствуйте.Мне 28 лет,мучают очень сильные ежедневные головные боли,в основном левосторонние,но иногда переходит на правую и в височную область.А бывают сильные болевые приступы,тогда болит затылок и теменная часть,скорая помощь в этом случае безсильна.МРТ головы без изменений.МРТ шеи показало начальные признаки остеохондроза.Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий:Эхо признаки малого диаметра ПА справа и слева.Ассиметрия кровотока в ВББ.РЭГделали.ЭЭГ тоже.Ставят диагнозы разные ВСД,ДЭП- 1,МИГРЕНЬ.Лечили сосудистыми препаратами лучше не становится,приступы боли учащаются,стали каждую неделю.Умоляю помогите пожалуйста разобраться,нет больше сил!!!!!!!!!!

Олеся (вопрос задан 4.12.2014 в 21:28)

Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН (Волоколамское шоссе, 80)

Консультирует Федоров Е.Е.

Дали заключение по ультрозвуковому обследованию нижних конечностей: ОА.Атеросклеротическая дегенерация с деформацией,с незначительным расширением НПА-ОЬА с обеих сторон,ПБА справа,умеренным кальциозом интимы.Окклюзия ПБА слева.Окклюзия большеберцовых артерий с обеих сторон на уровне н.Возраст 73 года,муж.

Наталья (вопрос задан 4.12.2014 в 16:08)

И что? Вопрос в чём?

Консультирует Федоров Е.Е.

при УЗИ сосудов мозга у меня обнаружили изменения КИМ атеросклеротического генеза.Это опасно?

антонина (вопрос задан 4.12.2014 в 8:41)

нет

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей тете 82 года.По результатам УЗИ артерий нижних конечностей у нее выявили стеноз ПКА 90% на левой ноге и73% на правой.Хирург настаивает на срочном шунтировании.Оно действительно необходимо?

АНТОНИНА (вопрос задан 3.12.2014 в 15:55)

Всё зависит от степени недостаточности кровоснабжения конечности. срочность может быть только при критическом уровне кровоснабжения, когда речь фактически идёт о первых признаках гангрены конечности. Если же боли в ногах появляются только при ходьбе, то срочности в этом нет. Кроме того есть два пути лечения - либо хирургический (открытая шунтирующая операция или эндоваскулярная ангиопластика подколенной артерии), либо терапевтический путь (ходьба, приём статинов, антиагрегантов, капельницы 1 раз в 6 месяцев). Выбор тактики можно определить только после осмотра пациента и дополнительных обследований.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, у отца по УЗИ артерий ниж. конечностей бляшки со стенозом до 20% и 30% в большинстве артерий, и до 20%- 50% в левой бедренной поверхностной артерии.
У него очень болят и жгут ноги, особенно левая. Есть повреждение нервов по ЭНМГ.
Многое пролечили, 7 месяцев на таблетках разных и 2 раза капельницы - ничего не помогло.
Скажите пожалуйста по моим описаниям наличия бляшек и стеноза артерий ног может быть сильная жгучая боль в ногах выше колен и атрофия мышц?
Или все-таки боль дают поврежденные нервы?
Пропил Плестазол недели 3, кажется улучшений нет. Уколы никотин. к-ты 2 недели были, Трентал 100 мг 3 раза в день пропил в недели. Улучшений нет.
Спасибо

ира (вопрос задан 3.12.2014 в 14:56)

Никакой патологии артерий, которая могла привести к подобным жалобам у вашего отца нет. Лечение нужно проходить у невролога. Нужно выяснить с чем связано нарушение проводимости нервных волокон.

Консультирует Федоров Е.Е.

По результатам УЗИ щитовидной железы определили: Структурных изменений ЩЖ не выявлено. По передне-боковой поверхности нижней трети шеи справа лоцируется сосудистое образование 14х10 мм.с эффектом спонтанного контрастирования и хаотичным венозным кровотоком при ЦДК, сообщающееся с веной (ВЯВ?) соустьем до 2,2 мм. Кверху, интимно спаянное гипоэхогенный неднородный участок размером 12*4мм., при ЦДК без достоверного кровотока. Что это значит, какие исследования необходимо пройти дополнительно? Заранее спасибо за консультацию!

Олеся Николаевна (вопрос задан 30.11.2014 в 12:21)

Советую выполнить КТ шеи с контрастированием.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, сделала КТ сердца, сосуды чистые, но написали очаговое образование 7*10*12 округлой формы S5.Что это?

Маргарита (вопрос задан 29.11.2014 в 10:00)

Это значит , что в одном из сегментов легкого расположено образование. Обратитесь к онкологу, или торакальному хирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 32 года, у меня диагноз:Окклюзия чревного ствола. Синдром хроническрй абдоминальной ишемии,компенсация. Выполнена аортография нисходящей аорты, выявлена окклюзия чревного ствола от устья до уровня бифуркации селезеночной и общей печеночной артерии. Русло контрастируется через "Малую" дугу Реолана. Устьевой стеноз селезеночной артерии 75%. Верхняя брыжжеечная артерия -устьевой 20% стеноз, выполнена трансстенотическая манометрия, систолический градиент не выявлен. Нижняя брыжжеечная артерия-без стенозирования. Симптомов АИ у меня нет, за исключением того , что у меня расстройство стула на протяжении 3 лет, с преобладанием поносов. Когда бывают приступы с жидким стулом, появляется боль в околопупочной области. Лежала в станционаре ОКБ №1 г. Екатеринбург заключение :
Оперативная коррекция не показана В дальнейшем наблюдения сосудистого хирурга не нуждается.

Что мне делать дальше? Как жить и чего ждать? У меня маленький ребенок, которого надо воспитывать!
Помогите пожалуйста, буду очень признательна любым рекомендациям.
Заранее спасибо, Ирина.

Ирина (вопрос задан 27.11.2014 в 18:58)

Действительно никакого оперативного вмешательства на чревном стволе выполнять не нужно. Лечение необходимо проходить у гастроэнтеролога. Вполне вероятно, что потребуются дополнительные анализы на дисбактериоз, на дискинезию желчного пузыря, подбор и пожизненное соблюдение диеты.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день
мне 45 лет емсяц назад онемела нога
после посещения невролога сделав мрт шеи — все ок. узи вен — все ок. отправили к сосудистому хирургу. положили в больницу.
сделали ангиографию. итог — оключия сосудов нижней трети неизвестной этиологии. тромбов нет. делали разжижающие уколы. в итоге разрезаи. но пройти не смогли. нет просвета. пальцы онемели после. на 3 день после операции нога сильно опухла.

подскажите куда бежать? как быть?

екатерина (вопрос задан 27.11.2014 в 16:47)

Без ознакомления со снимками ангиографии ничего точного сказать не смогу вам. Если есть возможность, то приезжайте к нам на консультацию в институт хирургии им А.В.Вишневского. Я принимаю каждый вторник. Нужен паспорт, полис, направление на консультацию из поликлиники, выписки и результаты обследований.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день Алексей Васильевич!

Полгода беспокоит головокружение, ощущение неустойчивости в ногах при ходьбе, стоянии. Головокружение усиливается, когда нужно сделать поворот. УЗДГ МАГ (28.05.2014):левая позвоночная артерия малого диаметра (1,8-2,4мм), правая 3,1мм. МРТ шейного отдела (26.05.2014): протрузия С5-С6 2 мм. КТ шейного отдела (01.11.2014): протрузия С5-С6 2,4мм; каналы позвоночной артерии проходимы с обеих сторон 5,8мм.
Полгода непрерывно лечусь. Лежала в неврологическом отделении в июле 2014 года. Принимала в/в капельно кавинтон, церебро, солкосерил, глиатилин, пирацетам. Через 2 месяца дома повторно в/в капельно мексидол , актовегин. Ещё через 2 месяца в/в капельно кавинтон, мексидол. Прошла курсы массажа, иглорефлексотерапии, остеопатии. Из-за отсутствия эффекта 22.11.2014г. сделала МРТ сосудов шеи: отмечается сужение левой позвоночной артерии до 1-1.8 мм на всём протяжении, правая 3 мм. Можно ли что-то сделать с суженой артерией хирургическим путём? Результаты МРТ-ангиографии сосудов шеи можно скачать по ссылке https://cloud.mail.ru/public/99d3b7d2b8ed/IVLIEVA%20T%20V.iso. Файл iso надо открыть как отдельный CD привод например программой DAEMON. Или по ссылке https://cloud.mail.ru/public/04b2aa58a0a7/%D0%9C%D0%A0%D0%A2%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%20%D1%88%D0%B5%D0%B8%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2.%D0%92.rar скачать упакованную папку, распаковать её. Затем из папки "МРТ сосудов шеи Ивлиевой Т.В" содержимое (2папки и 2файла) копируете в корень какого-нибудь диска, а затем из папки "eFilmLite" запускаете файл eFilmLt.exe и смотрите всё обследование.
С уважением, Ивлиева Татьяна 34 года. Ульяновск.

Татьяна (вопрос задан 26.11.2014 в 12:27)

Никаких операция выполнять не нужно. Потому как у вас гипоплазия позвоночной артерии, вариант анатомической нормы, который встречается практически у четверти населения.

Консультирует Федоров Е.Е.

По направлению института гастроэнторологии (шоссе Энтузиастов 86) мне необходимо обследование МР-панкреатохолангиографию.Как на нее записаться платно. тел. 8495 521 70 86

Леонид (вопрос задан 26.11.2014 в 11:37)

Понятия не имею.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Сделала УЗИ БЦА (направлял невролог из-за сильных головных болей), Уз-заключение: сосудистая аномалия строения артерий по типу АВМ с клубком патологических сосудов в проекции правых позвоночной артерии и вены. Обратилась к сосудистому хирургу, он отправил на МРТ артерии шеи. Заключение: МРА картина дополнительного S-образного изгиба V2 сегмента правой позвоночной артерии. помогите разобраться и что дальше с этим делать? Необходимо ли хирургическое вмешательство?

Юлия (вопрос задан 26.11.2014 в 9:48)

Нет. Никаких вмешательств выполнять не следует. лечение у невролога. Можете обратиться в НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, мне 35 лет, живу в г. Иваново.. обратился в больницу по поводу высокого давления 190/120, после приема назначенного препарата \"Полипрен форте\" артериальное давление нормализовалось 130/80. Провели ультразвуковое сканирование сонных артерий. Заключение специалиста: асимметрия позвоночных артерий по диаметру. утолщение интима + медиа оса с обеих сторон.
Общая сонная артерия (норма: диаметр 6-9 мм, толщина комплекса интима+медиа до 1,1 мм.)
Правая: комплекс интима+медиа 0,8-0,9 мм. (на всем протяжении)неравномерно утолщена. В области бифуркации ким 1,0 мм. Позвоночная артерия справа: диаметр - 4,0 мм. ход сосуда прямолинейный. кровоток антеградный.
Левая: комплекс интима+медиа 0,8-0,9 мм.
в области бифуркации ким 1,0 мм.
позвоночная артерия слева: диаметр -2,6 мм. ход сосуда прямолинейный. кровоток антеградный.
Проконсультируйте, пожалуйста по данным показателям и посоветуйте какие исследования необходимо мне дополнительно провести. Что вообще посоветуете... Заранее спасибо за ответ.

Станислав (вопрос задан 26.11.2014 в 9:37)

Продолжайте регулярно принимать гипотензивные препараты. Никакой патологии артерий шеи у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер.
С помощью чего можно избавиться от синяков под глазами?

Сара (вопрос задан 25.11.2014 в 20:10)

Добрый день!!! Подскажите пожалуйста,у меня очень сильно болеет мама,у нее заболевание сосудов.На МРТ юыло заключение: Единичные мелкие очаги сосудистого генеза,извитость обеих сонных артерий,более выражена слева.Кисты обеих гайморовых пахух.Дисцилякуляторная цифалгия 2 степени.
Также показаня МР: ангиограмма сосудов ГМ:МР - признаки нарушения кровотока М2: в сегменте правой СМА,Р2 в сегменте правой ЗМА.
Шейный отдел: Деформирующий спанделез,остеохондроз шейного отдела позвоночника\.спандиолотроз вертебральных двухстороннего сочленения.
Боли в голове очень сильные,спазмирующие,сопровождающиеся шумом в левом ухе,звенящая боль,также диагноз Атеросклероз и энцелопатия головного мозга!!! Подскажите пожалуйста,можно ли при таком диагнозе принимать таблетки Циннаризина? Какие можно еще принимать препараты? Мама очень аллергична!!!!! Голову все время перевязывает,потому что есть ощущение того,что лопнут сосуды!! Заранее Вам благодарна!!!

Яна (вопрос задан 24.11.2014 в 14:20)

Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 25 лет, я из города Набережные Челны. Обращаюсь я к Вам с очень серьёзной проблемой. В 2008г. Я обратилась к хирургу с жалобами на пульсирующее образование в области левого надплечья, затылочной области лева, распространяющееся на левую лопатку, т.е. в этих областях у меня опухоль. Консультировалась у онколога, рекомендовал сосудистого хирурга. Провели исследование, выявлена гемангиома, в июле 2009г. Проведено 2 операции на разобщение артериовенозной фистулы подключичной и наружной сонной артерии. Спустя год отправили в МКДЦ (межрегиональный клинико-диагностический центр) г. Казани на дообследование. После многочисленных обследований мне поставили диагноз: Артериовенозная мальформация надключичной и лопаточной области (при этом врачи сказали, что заболевание врожденное). Здесь были проведены операции: Эмболизация артериовенозной мальфориации левой лопаточной области 22.09.2009г. Но результат был отрицательным, опухоль начала питаться из других артерий.
На сегодняшний день прошло 5 лет, а сосудистая опухоль в области лопатки и предплечья выросла уже больших размеров, т.е. она прогрессирует с очень большой скоростью. Я обратилась опять к тем же врачам. Они сделали мне опять обследование (ангиография на снимках). И сделали вывод: Артериовенозная мальформация левой надключичной области питается из левой подключичной артерии и левой общей сонной артерии. Сделали операцию: выполнена аклюзия свободными спиралями шитошейного ствола и 2-х коллатералей из левой подключичной артерии. На контрольной ангиографии показало: перераспределение кровотоков с преимущественным заполнением из левой позвоночной артерии. Сосудистые хирурги хотят делать дальше операции, чтоб в сосудистую опухоль не поступало питание крови, чтоб она хотя бы перестала расти.Можете ли Вы помочь мне?

Ирина (вопрос задан 23.11.2014 в 21:36)

Здравствуйте.Была у невролога с проблемый спины,проводили тест тинеля постукивание молоточком в область запястья,я очень перепугалась.Разве не орасно стучать туда где проходят сосуды,это их не повредит?

света (вопрос задан 22.11.2014 в 17:20)

Как и где можно проконсультироваться с профессором Покровским Анатолием Владимировичем? Коллега. Срочно.

Юлия (вопрос задан 22.11.2014 в 13:30)

Здравствуйте. Как можно расшифровать заключение врача и на сколько это серьезно.По заключению: Параметры кровотока брахиоцефальных артерий симметричные, в пределах возрастной нормы.Тону по ВСА несколько снижен.Отмечается расширение просветов ВСА с двух сторон, с турбулентным током крови справа.Эхографические признаки умеренного вертеброгенного влияния на ПА.

Анна (вопрос задан 21.11.2014 в 18:50)

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты узи сосудов шеи. и на сколько это серьёзно?
Слева ОСА:КИМ 0.9мм, ПА диаметр 3.1мм. Vmax 38см/с
Спава ОСА:КИМ 0.9мм, ПА диаметр 4.5мм. Vmax 40см/с
Стенки ровные, нормальной толщины и плотности, просвет без дополнительных эхо-теней.
Кровоток по сонным артериям достаточный, ассиметрия в пределах нормы.
Позвоночные артерии:
Отмечается выраженная непрямолинейность хода обоих позвоночных артерий в v1 и v2 сегментах.
С-образные деформации левой ПА в межпозвонковом сегменте С6-С5, правоии ПА
и межпозвонковых сегментах С5-С4, С4-С3.
Кровоток по позвоночным артериям достаточный, без значимых изменений, ассиметрия
в пределах нормы.. По подключенным артериям кровоток магистрального типа.
Заключение: Магистральные артерии брахиоцефального бассейна проходимы.
С-образные деформации обеих ПА в интравертебральных сегментах.

Stella39@mail.ru (вопрос задан 20.11.2014 в 21:27)

Здравствуйье! Ребенку 14 лет.Диагноз - непрерывнорецидивирующая предсердная тахикардия. Учитывая наличие высокой представленности наджелудочковой тахикардии до 80%и высокую частоту до 188 ударов в минуту, сыну показано проведение инвазивного ЭФИ, операции РЧА. Был госпитализирован, однако в оперативном лечении отказано из за сопутствующей патологии. По данным проведенного УЗИ брющной полости выраженная спленомегалия (воротная вена расширена - 1,2см, кровоток не изменен - гепатогенный селезенка14,3Х 6,6см выступает из под края реберной дуги на 2, 5 см. Гастроскопия в норме. Для последуещей операции нужна консультация сосудистого хирурга. Нужна справка о том, что нет противопоказаний для оперативного лечения под общей анестезией.К кому и куда мжно обратиться с этим вопросом? Заранее спасибо за ответ.

Ирина (вопрос задан 20.11.2014 в 9:50)

Здравствуйте! Можно ли одновременно капать берлитион и реополиглюкин. DS диабет, на инсулине

Татьяна (вопрос задан 20.11.2014 в 5:32)

Здравствуйте.У моей дочери венозная дисплазия правой кисти,болезнь прогрессирует. какими методами вы лечите венозную дисплазию?только склеро-терапия или что-то другое?спасибо.

наталья (вопрос задан 19.11.2014 в 19:27)

Дуплексное сканирование ветвей аорты дуги показало утолщение комплекса интима-медиа правой подключичной артерии до 1,8 мм. Других нарушений не выявлено. Насколько это серьезно и требуется ли лечение?

Дмитрий (вопрос задан 19.11.2014 в 13:07)

Здравствуйте. Помогите разобраться. Моя мама, 69 лет, прошла обследование, вот заключения:
МРТ шейного отдела позвоночника: Заключение- МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); спондилоартроз; дорзальные диффузные протрузии межпозвоночных дисков С5-С6, С6-С7.
МРТ головного мозга: Заключение- МР-признаки очаговых изменений в веществе головного мозга дистрофического характера и лейкоареоз как проявление недостаточности мозгового кровообращения. Расширение периваскулярных пространств в области базальных структур; МР-признаки умеренно выраженной заместительной гидроцефалии; кортикальная субатрофия.
Цветное дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: Заключение- Признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий. Кровоток магистральный. В устье левой ВСА крупная изоэхогенная бляшка 2,2 мм на 12,4 мм, обтурирующая просвет артерии на 25% (гемодинамически не значимая). Кровоток по церебральным артериям каротидных бассейнов изменен, скоростные показатели значительно снижены, индексы переферического сопротивления увеличены (стенозирующий цернебральный атеросклероз с дефицитом кровотока). Значительное снижение линейной скорости кровотока по обеим ПА относительно возрастной нормы. Доплерографические признаки экстравазальной компрессии левой и правой позвоночной артерии на уровне С4 С6 со значительным дефицитом кровотока в дистальных отделах. Признаки дефицита кровотока в ВББ (значительное снижение скоростных показателей и индексов переферического сопротивления). Венозный отток по венам Розенталя, внутренним яремным венам и позвоночным венам - умеренно затруднен. Незначительная эктазия яремных вен. Лечится это вообще как нибудь? И если это не лечить то сколько проживешь???

Андрей (вопрос задан 18.11.2014 в 18:51)

Здравствуйте! Произведена МР-ангиография интракраниальных сосудов. Диаметр сосудов артериального круга в пределах нормы, но отсутствует сигнал от кровотока в левом поперечном синусе /аплазия/. Патологических сужений и расширений, а также дополнительных сосудистых образований не выявлено. Валлизиев круг замкнутый. Стоит ли на это обратить внимание? За раннее, благодарна.

Наталья (вопрос задан 17.11.2014 в 18:44)

Здравствуйте мне 35-лет.У меня очень сильные головные боли в затылке переходящие на вески и на левую сторону, тошнота и полная потеря опетита, давит на глаза, всё это может длиться неделя и больше. МРТ показало: шейный отдел позвоночника: остеохондроз,спондилоартроз, протрузии дисков C4-C5,C5-C6 и саггитальный ПК на уровне тел позвонков C3-6 до 13-14мм. Головной мозг: МР картина лакунарной кисты перивентрикулярно слева 4.7x2.3мм,гипоплазия правой позвоночной артерии, поперечного сигмовидного синусов слева, микроаденома гипофиза размерами 12x7x15 с чёткими контурами.P.S.Уважаемые доктора прошу Вас дать должную консультацию поскольку в нашей провинции меня заганяли по докторам и выписвают много лекарств и ни чего
не помогает Я отчаялась помогите пожалуйста!!!

Елена (вопрос задан 16.11.2014 в 21:38)

У мужа /47 лет/ вчера случилась остановка сердца. По всем симптомам на фоне ИБС. Коллега по работе сделал массаж сердца, в себя пришел минуты через 2-3. Инфаркт в районной больнице исключили, сделали ,какие возможно было, обследования (УЗИ бп,ЭКГ, анализы, рентген легких). Я попросила направление в сосудистый центр для более полного обследования- мне сказали, что не положено- состояние не острое??! Как быть дальше?

Татьяна (вопрос задан 16.11.2014 в 20:30)

Здравствуйте, у моего сына 1,6года, на голове в волосяной части(лобной)под кожей 3 месяца назад образовались шишки,которые то увеличиваются, то пропадают на 2-3 дня и снова появляются, узи мягких тканей показало, что это анэхогенное образование без чётких контуров и капсулы. Образования твёрдые, кожа над ними подвижна, без изменений,кол-во их увеливается, было 2, теперь 6 штук, ставили диагнозы под вопросом: гигрома, дирмоидные кисты, липомы, лимфодемопатия. Посетили 3 хирургов, 3 узи. Рентген головы в норме, без изменений, без патологий. Что делать? к кому обращаться? Какое обследование проходить?

Елена (вопрос задан 13.11.2014 в 13:29)

Добрый день! Прошу Вашу помощь в следующем вопросе как понимаю это очень необычно так как не нашел ответов в интернете. У меня ( мне 37 лет я из города Стрежевого Томской обл. не пью не курю) уже неделю очень заметная пульсация ( где не понятно пальпация брюшины ничего не дает) в районе солнечного сплетения и живота, даже не пульсация, а ритмичное точно в такт сердцу вздрагивание всей брюшины, нижней части грудины. Особо заметно и местным врачам и родным в положении лежа, также если я поставлю ногу на ногу в положении сидя идет заметное покачивание ноги точно в такт ударам сердца. Город у нас маленький высококвалифицированных врачей нет к сожалению хожу по кругу. Из обследований прошел узи сердца, брюшной полости, фгдс, биохимию крови, экг. ЭКГ без изменений, Узи сердца нашли только регургитацию трех клапанов и уплотнение легочной артерии, в печени очаговое образование 2 см около воротной вены 4 сегмент, (гимангиома?), кровь влючая общий все показатели в норме кроме MCH (33,1 при норме до 32), ПТИ 76%, АПТВ 60 сек. Из таблеток пью только Резалют, Аскорутин. Дополнительно из симптомов в течении месяца ноющие приступа образные боли в левой грудине, левой руке и левой ноге которые часто проходят при ходьбе, а также растирании массаже (ощущение что кровоток нарушен). Но после появления пульсации неделю назад в при ходьбе появились дополнительные ноющие опоясывающие боли в правом подреберье, правой части брюшины, стало тяжело ходить (до этого ходил минимум 5 км пешком) , аппетита нет, слабость, одышка. Вчера заметил появление вен на голенях (сегодня пропали) ноги гудят особенно стопы,появилась заметная пульсация вены сверху левой грудины (3 см ниже плеча) также заметил что мое давление последние дни в положении лежа 140-130/70, сидя 115-120/70. Пульс от 55-75 лежа и 70-90 сидя. Уже записался на МРТ брюшной полости (для проверки образования печени). Есть у нас платно в соседнем городе Нижневартовске КТ! какую часть обследовать по сосудам с контрастом грудную клетку или брюшную полость (обследование очень!!! дорогое)? Или достаточно проведения УЗИ ? Тогда каких вен, артерий? Может нужны еще анализы? Помогите пожалуйста так как динамика ухудшения самочувствия!!!!

Виталий (вопрос задан 13.11.2014 в 11:17)

Здравствуйте.Мне 60лет у меня очень сильно отекают ноги ношу чулки кампресионные.Прошла ультр.обслед не значительное изменение.Я инвалид 2 группы где можно бесплатно прокансультироваться у ангохирурга .3года лечилась ДКЦ-1 юго-запод Адм.округ.Сейчас отказали

Надежда (вопрос задан 12.11.2014 в 17:39)

Здравствуйте!21 декабря 2013 года у меня произошел инфаркт мозга в бассейне правой средней мозговой артерии атеротромбический вариант,синдром легкого монопареза с лева на фоне окклюзии ПВСА.Возможно ли проведение операции КЭАЭ? И куда я могу обратиться ? В Архангельске мне в операции отказали.

Григорий (вопрос задан 11.11.2014 в 10:50)

Дико болит голова, головокружения.
Делал КТ. Диагноз:
Задняя трифуркация левой ВСА. Гипоплазия л/ЗМА. Артерия Вильдера. Гипоплазия л/ПА.
Как лечить?

Михаил (вопрос задан 10.11.2014 в 20:10)

Здравствуйте.Мне 37 лет.Больше года назад, стала слышать в левом ухе пульс, так продолжается до сих пор. Сделала МРТ, дали заключение:
МЗ-признаки кистозно-глиотических изменений перивентрикулярной зоны левой лобной области. МРТ делала год назад, но врач сазала, что такая псевдо киста таких ощущений давать не может. Мучают частын головные боли, и кровь из носа.. Помогите пожалуйста! это лечиться без операции?

Наталья (вопрос задан 10.11.2014 в 11:14)

Добрый день подскажите пожалуйста у меня поставили заключения РЭГ . Пульсовое кровенапровление понижено в бассейне ВСА, ПА с обеих сторон без значимой межполушарной асимметрии кровотока.Признаки гипотонуса церебральных сосудов.Венозный отток удовлетворительный . Косвенные признаки патологии ШОП. И в отделе функциональной диагностики заболеваний нервно мышечной системы Результаты:Нарушение хода левой ВСА. Увеличение скоростных показателей кровотока в правой СМА.Снижение скоростных показателей кровотока в ПА с обеих сторон на интракраниальном уровне . Функциональный резерв мозгового кровообращения снижен. Скажите пожалуйста что это всё может значит и как это повлияет на годность в армии !

Павел (вопрос задан 10.11.2014 в 8:25)

Здравствуйте! Мне 51 год. Часто болит голова. Мне сделали дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Заключение: kinking левой внутренней сонной артерии. S-образный изгиб внутренней сонной артерии.Что делать дальше?

Валерия (вопрос задан 9.11.2014 в 10:59)

Здравствуйте. Мне 19 лет. С 7 лет меня мучают головные боли напоминающие собой мигрень. 2 года назад часто случались обмороки от духоты и не только, иногда без причин. Голова болит целыми неделями, при чём так, что невозможно встать, ужасная слабость, озноб, тяжело дышать, синеют губы и ногти, иногда задыхаюсь. 2 года нет обмороков, но сильнейшие головные боли продолжнаются. Обращалась к различным врачам неврологам. Прописывали такие препараты как "Беталлок-Зок", Капли Зеленина и многое другое. Но ничего не помогает. Анализы крови в восновном хорошие но немного понижен гемоклабин. 2 месяца назад делали капельницу с феринжектом, т.к. в крови очень мало ферритина было. Сейчас анализы крови очень хорошие, но головная боль продолжается

Анна (вопрос задан 7.11.2014 в 11:31)

В Сосудистом центре поставили диагноз:хроническая цереброваскулявная недостаточность вертеброгенно обусловленная в ВББ.Синдром дроп-атак.Выраженный астено-вегетативный синдром декомпенсации.Мне 42 года,работать не могу.Положена ли мне \"инвалидность\"?

владимир (вопрос задан 6.11.2014 в 17:38)

Здравствуйте!3 раза теряла сознание, падала, даже разбила лицо.МРТ головы опухоли не показало, на Мрт сосузов отсутствие кровотока по синусам ЗЧЯ справа. Что мне делать дальше? Как найти причину? Живу в сельской местности, мне 60 лет.Можно ли вылечить в этом возрасте? Заранее большое спасибо!

Галина (вопрос задан 6.11.2014 в 10:45)

Когда опускаешь руки , кисти начинают краснеть,багроветь, вылазят вены ..а когда поднимаю все нормально ..от чего это может быть ?

валерия (вопрос задан 5.11.2014 в 21:19)

Доброго времени суток!Так ли страшен диагноз по словам нашего терапевта? Правый тип кровоснабжения миокарда. Умеренные а/с изменения коронарных артерий диффузного характера. ?

Николай (вопрос задан 5.11.2014 в 14:30)

Здравствуйте,меня зовут Анна,мне 17 лет.И я занимаюсь тяжёлой атлетикой,это часть моей жизни.
Сегодня у была на процедуре \"Триплекс сосудов ствола мозга\",моё заключение звучит так:
\"1.При повороте головы влево,зарегестрировано снжение линейной скорости кровотока по правой позвоночной артерии на экстремальном уровне до 49%.
2.Регистрируется повышение линейной скорости кровотока в бассейне левой внутренней яремной вены.\"
На эту процедуру меня отправила ортопед,узист же сказала,что мне заниматься таким родом спорта нельзя,но решение принимать ортопеду.
Скажите,как спорт может влиять на это?Кровоток же наоборот лучше становится,что мне сказать ортопеду,что бы она дала мне ещё немного времени позаниматься и получить МС.Я не планирую идти в проффисиональный спорт,но мне очень нужен разряд,чобы поступить в институт.Помогите мне.

Анна (вопрос задан 4.11.2014 в 19:35)

здравствуйте! после прохождения ЯМРТ, в ангиорежиме визуализируется сужение диаметра левой позвоночной артерии (1,3 мм). заключение МР признаки протяженного стеноза левой позвоночной артерии. как это понять и можно ли вылечить?

Ботагоз (вопрос задан 4.11.2014 в 9:02)

Здравствуйте, моей бабушке сделали операцию по удалению ноги. Сейчас вторая нога ужасно болит. У неё сахарный диабет тахекардия и забиты сосуды! Можно ли что-нибудь сделать не ампутируя вторую ногу?

Алексей Плаксин (вопрос задан 4.11.2014 в 0:04)

Здравствуйте,
маме была проведена операция стентирования позвоночной артерии (стеноз 80%, просвет 1,8 мм), в результате которой, стент не был установлен, т.к. \"просвет настолько узок, что было рисковано проводить по нему проводники, т.к. могли посыпаться оторвавшиеся тромбы и т.д.\" В эпикризе написано, что \"установка стента технически невозможна.\" Выписана под наблюдение (анализ липидного спектра с последующей корректировкой терапии).
Очень хотелось бы услышать мнение Ваших специалистов по данной ситуации.

С уважением,
Екатерина

Екатерина (вопрос задан 2.11.2014 в 16:48)

Здравствуйте! В заключении дуплексного сканирования сосудов шеи написано: ВЕРТЕБРОГЕННАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ СО СНИЖЕННЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ КРОВОТОКА В КАНАЛЬНОЙ ЧАСТИ СПРАВА. Насколько это опасно? Какие лекарства надо принимать?

Павел (вопрос задан 1.11.2014 в 13:54)

Здравствуйте!Пожалуйста подскажите как поступить далее... ПРОшла дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий Заключение: признаки негрубого позиционно зависимого экстравазального влияния на левую позвоночную артерию в области атланто-окципитального сочленения. Легкая эктазия правой позвоночной вены, признаки затруднения оттока по обеим позвоночным венам.
Интракраниальное дуплексное сканирование артерий
Заключение: Признаки спазма обеих средних мозговых артерий, правой передней мозговой артерии, основной артерии, обеих задних нижних артерий мозжечка.
Каковы мои дальнейшие действия?
Заранее спасибо большое за ответ

Елена (вопрос задан 31.10.2014 в 20:36)

добрыи день... Заключение.
Умеренные диффузные изменения биоритмики коры больших
полушарий,сохранным, но нерегулярным альфа-ритмом,в
сочетании с дифузной полиморфной медленноволновой
активностью и частыми колебаниями,с признаками дисфункций
диэнцефальных структур, в виде билатерально-синхроной
медленноволновой дизритмии,в сочтании с альфа колебаниями.Периодически отмечается неустоичивое преобладание медленноволновои дизритмии, преимущественно потеменно-височным и затылочным отделом,больше справа.

Елена (вопрос задан 31.10.2014 в 12:35)

добрый день! у меня на ногах образуется сосудистая сетка, которая затем преобразуется в коричневые пятна. подскажите, требует ли это лечение. эстетически это выглядит плохо.
буду благодарна за ответ

Эльвира (вопрос задан 29.10.2014 в 16:48)

Здравствуйте была операция комбинированная флебэктомия на вену 13.10 и сейчас начала болеть вена на большом пальце это может быть что то серьезное или из за бинта.И нужно ли принимать какие нибудь лекарства после операции,а то я пропила 2 недели тромбо-асс ,а детралекс сказал можно не пить.

Татьяна (вопрос задан 29.10.2014 в 16:39)

Здравствуйте,периодически бывают приступы : головная боль, падает пульс до 35-40 уд в минуту, тошнота, повышается артериальное давление.Сегодня сделал МРТ сосудов головного мозга получил заключение: - Вариант развития Виллизиева круга в виде умеренного снижения кровотока по А1 сегменту правой передней мозговой артерии с формированием неполной передней левосторонней трифуркации, отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.Вопрос, можно ли связать мои приступы с этим диагнозом, и разрешается ли мне заниматься спортом с таким диагнозом?

максим (вопрос задан 29.10.2014 в 13:26)

здравствуйте! помогите разобраться. постоянно кружится голова. сделала дуплексное сканирование артерии головы. Извитость обеих ПА у устья с дефицитом кровотока 40%. нужна ли операция?

елена (вопрос задан 29.10.2014 в 8:13)

Здравствуйте, доктор! У меня ПТФС левой н/к и ХВН 2ст.Принимаю варфарин уже третий год подряд,ношу компрессионные чулки. Вот результаты последнего дуплексного ультразвукового сканирования:НПВ-передне-задний размер-1,4см,кровоток фазный ЛСК-25см/сек. Общие подвзд.вены-прокрашивается,кровоток фазный ЛСК-19-18см/сек.Наружн.подвзд.вены-просвет прокрашивается,кровоток фазный,справа ЛСК-32см/сек, слева кровоток не обнаружен.Сафенофеморальные соустья-диаметр-5,0-3,5мм.При компрессии сжимаемы.БПВ-диаметр справа-4,0-3,6-3,4-3,0,слева-6,0-4,5-4,6-2,6,слева на голени выраженная дилатация и извитость притоков БПВ,при компрессии сжимаемы.Общие бедренные вены-правая проход.полностью,левая-прокраш.просвета пристеночное,по центру лоцируется пролонгированная структура повыш.эхоплотности-2,0-3,5см Глубокие БВ-просвет прокраш.,сжимаемы,кровоток фазный.Поверхностные бедренн.вены-слева не сжимаема,фрагментарное прокраш-е пристеночно и по центру.Подколен.вены-левая расширена,сжимаема не полностью,фрагментарное прокраш.просвета.ЗББВ-слева сжимаема не полностью.ПББВ-просв.прокраш.,при компрессии сжимаемы.Суральные вены при компр.сжимаемы.МПВ-2,5-4,0мм,сжимаемы.Дилатация и извитость притоков левой МПВ.Устья МПВ расположены выше суставной щели,не расширены.Перфорантные вены-слева в н/3 голени диаметр 4,5мм,кровоток ретроградный. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:признаки реканализации на уровне левой ОПВ,ОБВ,ПБВ,ПКВ.НА уровне левой НПВ кровоток не обнаружен.Деформация притоков правой БПВ,МПВ.Несостоятельность клапанов перфорантной вены слева на голени. Вопрос:следует ли продолжать приём варфарина или заменить чем-то другим?

Ибрагим (вопрос задан 28.10.2014 в 10:26)

Достаточно постоянного ношения компрессионного трикотажа.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Мужчина, 69 лет. Сильная боль в ноге. Практически не ходит.
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей. 25.09.2014г
Брюшной отдел аорты d-1,3см, стенки уплотнены, а/б 4 типа-до 20% стеноз-магистральный кровоток . Повздошные артерии проходимы-кровоток магистральный.
Справа: ОБА-а/б 4 типа от устья, стеноз на протяжении 60-70%-кровоток изменено магистральный.
ГАБ- в устье стеноз 30-40%-кровоток магистральный.
ПБА-окклюзия от устья -не прокрашивается на протяжении. Подколенная артерия-стенозы на протяжении до 20%-кровоток коллатеральный.
ЗББА –кровоток коллатеальный от устья, ПББА-от устья не прокрашивается, на стопе-коллатеральный, ближе к венозному.
Слева: ОБА-а/б 4 типа 70-80% стеноз - кровоток измененно магистральный от устья.
ГАБ- в устье стеноз до 40%-кровоток магистральный.
ПБА- кровоток изменено магистральный от устья, в устье стеноз 40-50%. Подколенная артерия-выше суставной щели «стенотическая стена», окклюзия на протяжении 3,0 см, далее не прокрашивается.
ПББА, ЗББА – проходимы – коллатеральный, приближен к венозному. Плече-лодыжечный индекс не измерялся по техническим причинам.
Заключение: Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей.
Справа: стеноз ОБА, ГАБ, подколенной артерии, окклюзия ПБА, ПББА от устья. Слева: стеноз ОБА, ПБА, ГАБ, окклюзия подколенной артерии в в/3, берцовые артерии проходимы.
Триплексное сканирование брахицефальных сосудов. 17.10.2014г
БЦС: в устье ПКА справа а/б 3 типа- стеноз около 30%. По подключичным артериям: кровоток магистрального типа.
ОСА: справа d 5,5мм. КИМ 1,2мм. Vmax 42,7 см/сек. S-деформация от устья.
Слева d 6,0 мм. КИМ 1,3мм. Vmax 39,0 м/сек.
Справа в устье по боковой стенке а/б 3 типа -10-15% стеноз, в зоне бифуркации по задней стенке а/б 4 типа 40% стеноз по d. Слева эшелонированные, стенозы с max в зоне бифуркации 30% по d.
Кровоток достаточный, симметричный.
ВСА: справа d 6,0мм. Vmax 63,3см/сек.
Слева d 6,5мм. Vmax 61,5см/сек.
Справа в устье по задней стенке а/б 4 типа, стеноз 65-70% на протяжении 1,3см. Слева в устье полуконцетрическая а/б 4 типа -40% стеноз по d. Кровоток усилен до 94,3см/сек в зоне стеноза.
НСА: справа d 4,4мм. Vmax 64,3см/сек.
Слева d 4,8мм. Vmax 46,4см/сек.
Слева в устье а/б 4 типа, стеноз 20% по d. Кровоток снижен слева со снижением периферического сопротивления.
Позвоночные артерии:
справа d 3,3мм. Vmax 51,4см/сек.
Слева d 3,3мм. Vmax 37,5см/сек.
Кровоток антеградный с 2-х сторон, усилен справа.
Заключение: Атеросклероз брахиоцефальных сосудов с эшелонированными стенозами сонных артерий. Гемодинамически значимый стеноз ВСА справа с системными нарушениями кровотока.
Подскажите пожалуйста лечение в данной ситуации. Возможно ли лечение в вашей клинике? Проживаем в Самаре.



Юлия (вопрос задан 26.10.2014 в 19:03)

Да, лечение возможно. Необходимо приехать на консультацию в ИХВ, при себе важно иметь паспорт, страховой полис, все выписки. В частности я принимаю каждый вторник.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! на МРТ поставили диагноз моему ребенку 9 лет: картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Вариант развития Виллизиева круга.Неоднородный сигнал кровотока по ВСА, возможно, потоковые артефакты. Нельзя исключить микроаневризматические расширения в сифонах ВСА и в передней соединительной артерии. Что это и насколько это опасно для ребенка?Как лечить?

Елена (вопрос задан 25.10.2014 в 11:03)

Необходима консультация нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Подскажите, какое обследование необходимо пройти дополнительно для постановкии диагноза? Началось с того, что три недели назад стал мёрзнуть и болеть указательный палец правой руки, тянущая боль по все правой руке. После, область боли расширилась на большой и средний пальцы. Боль в руки ноющая, периодическая, в основном после нагрузок. Так болезненность ощущуется и при надавливании на руку. Обратилась к невропатологу, она направила на РВГ и отправила к хирургу. РВГ не очень: Пульсовое кровенаполнение резко снижено справа, венозный отток резко затруднён, кровообращение значительная недостаточность справа и т.д. Сосудистый хирург напрвил на дуплексное, триплексное сканирование артерий верхних конечностей, всё вроде в норме, кроме: скоростные показатели кровотока в дистальных отделах лучевой и локтевой артерии справа умерено снижены. Какие ещё необходимы обследования для исключения сосудистых заболеваний? Спасибо.

Кристина (вопрос задан 23.10.2014 в 21:45)

патологии магистральных сосудов по данным исследований у вас нет. Значит нужно снова к неврологу. Пусть исследует проводимость нервных волокон.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Триплексное сканирование показало:Анатомия сонных артерий изменена:ВСА - 58(правая),60(левая),R1-0.7
СМА-93(правая),90(левая),R1-0.6.
Вертебро-базилярна система:
ПА(V2)-43(правая),24(левая).R1-0.5.
ПА(V4)-60(правая),41(левая),R1-0/5
ПА(V2)ротационная проба-полная компрессия(правая),положительная снижение на 30%(левая)
ОА-65(правая),ПВ(V2)-прочерки по правой и левой.
ВЯВ-22(правая),10(левая).
Диаметр позвоночных артерий:справа 3.4мм,слева 2.7мм.Анатомия позвоночных артерий мзменена.Ротационная проба снижает кровоток в позвоночных артериях.Венозная система:внутренние яремные вены не расширены,венозный отток слева нарушен. Позвоночные вены не расширены,венозный отток не нарушен.
Другие особенности и выявленные изменения:1.Ход позвоночных артерий в костном канале непрямолинейный,извилистый.Левая позвоночная артерия малого диаметра.2.При повороте головы влево зарегистрировано признаки полной компрессии правой позвоночной артерии экстракраниально. 3.Снижение скорости кровотока исходно и при повороте головы вправо в левой позвоночной артерии до 30% экстракраниально и интракраниально 4.Увеличение скорости кровотока в бассейне левой внутренней яремной зоны.S-образная извистость дистального сегмента левой внутренней сонной артерии с перегибами до 90*.В бифуркации правой общей сонной артерии визуализируется гиперэхогенные кальцинированные атеромы на нижней стенке толщиной-2.0*3,4мм;на передней стенке-2.1*4.2мм;процент стеноза-44%.Прошу дать заключение и порекомендовать лечение.Спасибо.

Печюлис Галина (вопрос задан 23.10.2014 в 17:49)

А что лечить-то? Простите, но без осмотра никто вам дать заключение и назначить лечение не может.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Жалобы-головокружение,полуобморочные состояния,шаткость походки,онемение конечностей с левой стороны.Мра сосудов-выявлено сужение просвета и снижение кровотока в сигментах р1 обеих задних мозговых артерий ,кровоток по р2 и р3 осуществляется из системы соответственных внутренних сонных артерии ( вариант двусторонней неполной задней трифуркации обоих внутренних сонных артерий) .Слева внутренней сонной артерии имеется дополнительный изгиб.Позвоночные,средние и передние артерии без патологии.Заключение:мра признаки варианта развития виллизиева круга в виде двухсторонней неполной задней трифуркации обеих внутренних сонных артерий.Признаки медленного тока крови или сужения диаметра глазничных артерий.Также делала МРТ шеи и консультировалась у нейрохирурга,который послал к сосудистому хирургу,два года лечения у невролога сосудистыми препаратами результата не дали не на день,становится ещё хуже.Скажите,возможно ли в данном случае оперативное вмешательство?

вера (вопрос задан 22.10.2014 в 19:31)

Вопрос об операции решается только после консультации и ознакомления со снимками МРТ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!У меня искривление члена исходя из этого у меня появляется масса проблем. Мне 17 и я не знаю возможно ли это исправить проведя операцию. если да то к кому нужно обратиться.. и с какого возраста желательно делать операцию так как организм растёт чтоб не сказалось в будущем на ...

Василий (вопрос задан 22.10.2014 в 15:20)

Обратитесь к урологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! ДЕЛАЛА УЗДГ БЦА.БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЕ АРТЕРИИ ПРОХОДИМЫ, ЭХОГЕННОСТЬ КОМПЛЕКСА ИНТИМА-МЕДИА ПОВЫШЕНА, ТОЛЩИНОЙ В ПГС ДО 1.3ММ,В ОСА ДО 0,7ММ, ДИФФЕРЕНЦИРОВКА НА СЛОИ ЛОКАЛЬНО НАРУШЕНА.В УСТЬЕ ПРАВОЙ ПкА, НА ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ СЛОЙ ИНТИМА-МЕДИА УТОЛЩЕН ДО 1.1ММ. ПОВЫШЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ, ПРЕПЯТСТВИЙ КРОВОТОКУ НЕ ВЫЯВЛЕНО. В ПРОЕКЦИИ ВСА С ОБЕИХ СТОРОН ПРЕПЯТСТВИЙ КРОВОТОКУ НЕ ВЫЯВЛЕНО. СПЕКТРАЛЬНЫЕ ПАРАМЕТРЫ В ПРОЕКЦИИ СА В ДИАПАЗОНЕ НОРМАТИВНЫХ ЗНАЧЕНИЙ. АССИМЕТРИИ КРОВОТОКА ПО СА НЕ ВЫЯВЛЕНО. ПРОСВЕТ ППА-3.6ММ, МСС-32СМ/С, ИЦС-68%. ПРОСВЕТ ЛПА-3.9ММ, МСС-35СМ/С, ИЦС-62%. ВХОДИТ В КАНАЛ НА УРОВНЕ С5. МСС В УСТЬЕ ППА ДО 56СМ/С,ВМСС В УСТЬЕ ЛПА ДО 49СМ/С.ПРИ ПОВОРОТАХ ГОЛОВЫ СУЩЕСТВЕННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ СКОРОСТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВОТОКА ПО ПА НЕ ВЫЯВЛЕНО. В СУБКРАНИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ СПРАВА-S-ОБРАЗНЫЙ ИЗГИБ ВСА БЕЗ ПРИЗНАКОВ ЛОКАЛЬНОГО ГЕМОДИНАМИЧЕСКОГО ПЕРЕПАДА( МСС ДО 43СМ/С). В СУБКРАНИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ СЛЕВА-ПЛАВНЫЕ ИЗГИБЫ. ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ И ЕСЛИ КАКАЯ-ТО ОПАСНОСТЬ. К КАКОМУ ВРАЧУ СЛЕДУЕТ ОБРАТИТСЯ. ТРЕБУТСЯ ОПЕРАЦИЯ ИЛИ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ. СПАСИБО.

ТАТЬЯНА (вопрос задан 21.10.2014 в 17:50)

патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

трофические ПТФБ сухие язвы на правой голени чуть выше косточки сильные боли красно-синяя поверхность голени отечность стопы боли при ходьбе прошу принять vtyz на консультацию мне 61 год живу в Москве

Вирго Ольга Алексеев (вопрос задан 19.10.2014 в 22:48)

Нет проблем. Нужен паспорт, страховой полис и направление на консультацию в институт хирургии им.А.В.Вишневского. В данном случае вам необходим специалист отделения ран и раневой инфекции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей показало от 01.10-2014г. показало: в просвете подколенной артерии с обеих сторон определяются мелкие кальцинированные бляшки,стеноз до 20 %, кровоток магистральный на всех уровнях.Признаки клапанной недостаточности выявлены по подколенной и задней большеберцовой венам с обеих сторон.

Сахарова Зинаида (вопрос задан 18.10.2014 в 18:46)

Патологии артерий у вас нет. С точки зрения венозной недостаточности рекомендуется носить компрессионный трикотаж 1 класса.

Консультирует Федоров Е.Е.

у меня вопрос такой,подскажите пожалуйста артерия в ноге из которой за 3 минуты может вытеч вся кровь,от куда до куда она проходит,и может ли умереть человек если пробили артерию на бёдрах,чуть выше колено.....заранее спасибо.

олеся (вопрос задан 16.10.2014 в 15:54)

В принципе, если открылось артериальное кровотечение и кровотечение во время не остановлено, то человек может умереть в течение нескольких минут (зависит от интенсивности кровопотери).

Консультирует Федоров Е.Е.

Прошла УЗАС экста, интракраниальных сосудов. Заключение: Признаки атеросклероза. Патологическая извитость ВСА с обеих сторон. Извитость левой ПА в С3-С4 с признаками умеренного септального стеноза. Нарушений на интракраниальном уровне не выявлено.
Требуется лечение? И если требуется, то к какому врачу обращаться? Заранее благодарна за консультацию.

Светлана (вопрос задан 16.10.2014 в 13:36)

Если никаких жалоб нет, то обращаться ни к кому не нужно на данный момент.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мой брат Николай живет и прооперирован в Белгороде в июле и августе с.г. Первая операция – 08.07.2014 г. – ТЛБАП и стентирование подвздошной артерии справа. Вторая операция – 11.08.2014 г. – ТЛБАП и стентирование поверхностной бедренной артерии слева. Сегодня, на 14 неделе после первой операции и на 9 неделе – после второй, появляются болевые ощущения в районе икры и сустава стопы правой ноги после 500-600 метров ходьбы. Левая нога – не беспокоит. В Белгороде пока нет технологий и материалов для лечения атеросклероза правой ноги. Правая нога стенозирована до 40% кальцинированными бляшками от бедра до голени (ниже колена). Как «удалить» бляшки из артерии при большой длине и проходящей через изгиб (колено). Чтоможно сделать для улучшения качества жизни?
Ожидания от Москвы: Хирургическая операция или консультация Белгородских врачей с использованием технологий и материалов, которых нет в Белгороде, при необходимости – диагностика.

Игорь (вопрос задан 15.10.2014 в 13:09)

Ожидание от пациента: приехать на консультацию с выписками, исследованиями. Вопрос о лечении решается только после осмотра.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, мне 24 года
периодически, в течении 2 лет чувствовал боли в шее, уже 4-5 месяцев они стали постоянными и начали передаваться в голову. Слабость, глобальное снижение работоспособности, просыпаюсь ночам из за боли
есть рентген, дуплекс, МРТ и КТ с контрастом
КТ: Выраженная патологическая S-образная извитость правой внутренней сонной артерий выше буферкации на 5,0см, а также выраженная коленообразная извитость с двумя коленами левой внутренней сонной артерии, с первым уровнем извитости выше буферкации на 6,3см.Кингкинг
Наблюдается резкое сужение посвоночной артерии и снижение кровотока правой позвоночной артерии, диаметр правой 1,7мм, димаетр правой 4,5мм

сказали единственный выход исправить извитости, это операция, но я сильно против этого, так как чересчур рано сдаваться и ложится под стол, что посовeтуйте?
ниже фото снимков КТ-ангиографии

Нарек (вопрос задан 15.10.2014 в 0:45)

В любом случае необходим осмотр, консультация невролога, важно посмотреть сами снимки, и только после этого принимать вопрос о тактике лечения: либо консервативная терапия, либо операция, направленная на выпрямление извитости.

Консультирует Федоров Е.Е.

Извините пожалуйста доктор,но в письме от 13.10.2014 отпр.в 20.53 ошибка.Написано значительный стеноз на ПББА слева, должно быть значимый стеноз на ПББА слева.Заранее спасибо!

Галина (вопрос задан 13.10.2014 в 21:54)

Здравствуйте!Беспокоит боль в ногах по ночам, временами жар в левой ноге,спазмы икр.Немеют пятки.
Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.
1.ВЕНЫ.Правая и левая:глубокие проходимы на всех уровнях:ОБВ,ГБВ,ПБВ,ПКВ,вены голени.Тромбы в просвете не лоцируются,клапаны состоятельные, стенки не изменены.Вены полностью сжимаются при компрессии,прокрашиваются при ЦДК,кровоток синхронизирован с фазами дыхания.
БПВ справа и слева:сафено-феморальное соустье состоятельное.Стволового расширения не выявлено.
МПВ:сафено-поплитеальное соустье состоятельное, не расширена.
Данные за наличие несостоятельных перфорантов не получено.Варикозная трансформация притоков БПВ на бедре и голени с обеих сторон. 2.АРТЕРИИ. Справа и слева: ОБА,ГБА,ПБА,ПКА, берцовые артерии проходимы,стенки диффузно уплотнены кальцинированы,кровоток магистральный.
ПББА слева проходима,стенозирована до 70-75%, кровоток остаточный магистральный,на артерии тыла стопы кровоток не картируется-окклюзия? Заключение:УЗ-данные за тромбофлебит и флеботромбоз не получены. Варикозная трансформация БПВ правой и левой н/конечности. Облитерирующий атеросклероз магистральных артерий со значительным стенозом на ПББА слева,окклюзия?артерии тыла стопы слева.
Анализ крови: холестерин-6,6 , ПТИ-100%. Проводилось лечение: капельница с актовегином. Скажите пожалуйста,стеноз 70-75% и окклюзия это очень серьезно? Какое лечение нужно еще пройти?Наш сосудистый хирург говорит,что на сегодняшнее состояние этого достаточно, а так нужно капельницы делать раз в полгода.Только вот после этого лечения улучшения нет.Заранее спасибо!

Галина (вопрос задан 13.10.2014 в 20:53)

Никакой патологии сосудов, которая вызывала бы данные жалобы, у вас нет. поэтому и не помогает лечение. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.


У сына периодические головные боли,вздувается левый висок. Обратились к специалисту ангионеврологу. Врач предварительно поставила диагноз простая мигрень, всд по смешанному типу , назначила пропить вазобрал 2 месяца ,пройти тк уздг+функциональные пробы+расчет вчд. Сын пьет таблетки болей не было. Прошли обследование. Заключение по уздг :патологии сонных артерий не выявлено. S-образная проксимальная извитость, атипическое вхождение в канал с4 правой позвоночной артерии гемодинамически значимые. Признаки вазоспазма обеих сма 2 степени, больше слева признаки вазоспазма обеих па 1 степени больше справва и оа 1 степени расчетное вчд в пределах нормы справа, понижено слева ( бассейн сма). На момент обследования при данном ад нормоперфузия головного мозга (бассейн сма) .. Результат мтр - мр- признаков наличия участков патологического изменения интенсивности мр- сигала от вещества головного мозга на момент обследования не выявлено. На данный момент попасть к врачу отправившего на обследование не можем (разные области, и сейчас призывная комиссия). Невролог на комиссии пока поставила ст.24. Т.К. Не было результата мтр. Какую категорию годности могут поставить сыну? Если поставят б-4, можно ли её поменять на А 2 б-1 б-2 ? Получили результаты Мтр Заключение: потологий на момент обследованияне выявлено. Какую категорию годности могут поставить сыну?

Нина (вопрос задан 13.10.2014 в 8:42)

Не понимаю о какой годности идёт речь. Я хирург, а не сотрудник призывной комиссии. Извините, но помочь не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мое дуплексное сканирование показало значимое (на мой взгляд тоже) :кинкинг дистального отдела левой ВСА с нарастанием ЛСК до 124 см/сек., а с правой до 152 см /сек. Самочувствие удовлетворительное, если не считать повышенного давления, которое не могу никак купировать( прежнее лекарство не действует, а новое не подходит), головные боли, снижение зрения, периодический частотный стук в левом ухе. Лор паталогии не выявлено. Что делать? Операция? Ждать? Врачи разошлись во мнениях.

Татьяна (вопрос задан 12.10.2014 в 16:42)

С моей точки зрения операция не нужна. никто не даёт гарантий того, что жалобы исчезнут после оперативного лечения. Кроме появления шрама на шее ваше самочувствие может никак не измениться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброго времени суток.У супруги периодически возникают головные боли.В больнице поставили диагноз-\"Снижен кровоток по позвоночным артериям с двух сторон при входе в полость черепа\". Подскажите что это такое,с чем связано и как с этим бороться???заранее благодарю.

Евгений (вопрос задан 10.10.2014 в 11:03)

Здравствуйте! Мне 35 лет, в последнее время начались сильные головокружения, шум и давление в ушах, темные пятна в глазах. При сильном головокружение была рвота, стоять на ногах не могла, голова кружилась даже в положении лежа с закрытыми глазами. При обследовании меня направили на УЗДГ сосудов шеи и головы.
Заключение: БЦА в экстрараниальных отделах проходимы. Геометрия их не изменена. КИМ не утолщен. Эхогенность КИМ не изменена. Внутрипросветных образований не обнаружено. Скоростные параметры кровотока по обеим ОСА и их ветвям в пределах возрастных нормальных значений. При ЦДК просвет артерий контрастируется полностью. При импульсивной допплерографии качественные и количественные параметры спектра допплеровских частот незначительно изменены. Допплеровские кривые изменены - систолический пик расширен в обеих ОСА, дистолический компонент уменьшен в обеих ВСА ( престенотические изменения) Скоростные параметры кровотока по ПА в пределах возрастных нормальных значений. Симметричное снижение кровотока (постстенотические изменения) по сифонам ВСА. Кровоток по мозговым артериям нарушен, симметрично ускорен в обеих СМА. Эхопризнаки геподинамически значимого стеноза/спазма обеих СМА. Ассиметричный кровоток по интракраниальным отделам обеих ПА с наличием только ретроградного компонента( кровоток направлен из полости черепа) в левой ПА. Эхопризнаки с-ма вертебро-базилярной недостаточности, с-ма позвоночно-подключинного обкрадывания справа.
Что это и чем мне грозит? На очную консультацию к неврологу попасть пока не могу, т.к. в городе на данный момент нет ни одного специалиста.
Спасибо!

Татьяна Муллахметова (вопрос задан 8.10.2014 в 12:43)

Здравствуйте! Подскажите пожайлуста как жить с этим дальше Как купировать сразу головокружения периодически-возникающие? Заключнеие по дуплексному сканированиюБЦА и МАГ:макроангиопатия:S-образный изгиб с кинкингом ПВСА,S-образный изгиб в средней частиЛВСА гемодинамически значимые, S-образный изгиб в средней частиППА, S-образный изгиб в проксимальной частиЛПА,Подскажите пожайлуста сосуды уже не изменить, Периодически возникают головокружения,Как это лечить и возможно ли это?

Наталья (вопрос задан 7.10.2014 в 11:44)

Здравствуйте,недавно проходила обследование и в заключении было написано:Определяется гемодинамическое незначимое сдавление бифуркация левой ОСА округлым гетерогенным образованием с четкими контурами размером 6*13мм. Насколько это серьезно?

Саяна (вопрос задан 7.10.2014 в 10:37)

Здравствуйте, мне 30 лет проживаю в Ставрополе, мучают головные боли.Куда обратиться и что делать ? Заранее благодарю. Заключение МРТ.
МРТ картина умеренной гипоплазии венозных синусов правой стороны задней черепной ямки с относительным снижением кровотока. Сток из черепа осуществляется преимущественно по левой стороне.
Признаки атрофического нарушение гидроцефалии,атрофические изменения в веществе лобно-теменной области. МР ангио-признаки умеренного ослабления потока в А1 сегменте левой ПМА. Умеренное ослабление потока в периферических ветвях левой ЗМА.

Наталья (вопрос задан 6.10.2014 в 22:27)

Здравствуйте!
Мне 52 года.По результатам МРТ и ангиографии у меня проявление краниальной венозной дисциркуляции с затруднением оттока слева. уже 3,5 года принимаю Фемостон 1/5 (ЗГТ). Начались тупые головные боли. Могут ли эти боли быть связаны с препаратом? Нужно ли уже прекращать прием Фемостон 1/5. Большое спасибо Вам за консультацию. С уважением, Ирина !

Ирина (вопрос задан 5.10.2014 в 18:19)

Добрый день,уважаемый Доктор! Моему мужу 53 года,совершенно случайно на приеме у терапевта узнал,что давление его 200/120. При этом чувствовал себя нормально.Неделю пьет гипотензивные лекарства.Сделали \\\\"Триплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий\\\\": СПРАВА - в устье ВСА группа атеросклеротических бляшек - гетерогенные,кальценированные,контур неровный,нечеткий, стеноз 75-80%, ускорение кровотока до 120 см/с СЛЕВА - в средней трети ОСА протяженная атеросклеротическая бляшка - гипоэхогенная,гомогенная,с четким,ровным контуром, стеноз 50-55%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Гемоденамически значимый стенозирующий атеросклероз сонных артерий. Скоростные показатели кровотоко в пределах допустимых значений, показатели периферического сопротивления повышены.
Пожалуйста,Доктор,разъясните,что делать? В какую клинику в Москве с этим заболеванием лучше обратиться? С уважением.

Наталья (вопрос задан 5.10.2014 в 15:01)

Здравствуйте, у моей мамы ревматоидный артрит с 1983г,гормонзависимый, 2 недели назад правая стопа стала холодной и синей.При первичном осмотре хирург районой больницы предположил облитерирующий атеросклероз, но назначенное лечение не принесло какого либо улучшения. Затем ее осмотрели и обследовали в ОКБ (г Курган)даных за о.тромбоз и облит.атеросклероз нет. Ревматолог ставит синдром Рейно,назначает трентал в/в, курантил, НПВС, метотрексат, увеличивает дозу преднизолона. Динамика слабо положительная: чуть потеплела стопа, а боли только нарастают, мама просто уже кричит от боли. Катадалон и НПВС боль не купируют.Вопрос: какие методы для купирования боли можно применить,какое лечение еще нужно, у какого специалиста наблюдаться (ревматолог, ангиохирург), куда лучше обратиться в Кургане? Очень жду ответа. Спасибо.

Алиса (вопрос задан 3.10.2014 в 19:14)

Здравствуйте, делала ультразвуковая допплерография брахиоцефального ствола. 1.09.14 заключение: Гипоперфузия в правой позвоночной артерии, нелоцируемая позвоночная артерия. Скажите пожалуйста насколько это сезрьездно, и что все это означает?

Лена (вопрос задан 3.10.2014 в 12:43)

Здравствуйте, у моего папы (79 лет)обнаружена аневризма брюшной аорты.Диаметр до 65мм. Стенки выражено уплотнены, утолщены,имеются АСБ. Пристеночно определяются тромботические массы.Истинный просвет до 20мм.Данных за расслоение нет. Аневризматическое расширение переходит на подвздошные сосуды. Правая общая повздошная артерия диаметром до 30 мм, с пристеночными тромботическими массами, в области перехода ОПА в НПА имеется грибовидная аневризма ("на ножке" шаровидной формы), размерами 90х80мм. Грибовидная аневризма окклюзивно заполнена тромботическими массами. Левая ОПА и НПА аневризматически трансформированы. Диаметр ОПА 71х65мм. истинный просвет до 45х25мм. Можно ли ему сделать стент- графт. У него устойчивая фибриляция предсердий, пароксизм,тахисистолия, артериальная гипертензия 3, риск 4. Постоянная фибрилляция предсердий.Умеренная легочная гипертензия. Это большой риск?

Наталья (вопрос задан 2.10.2014 в 23:18)

Здравствуйте, второй ребенок из двойни плановое кесарево сечение в 36 недель, с рождения беспокойный сон со стонами, результат УЗДГ головы и шеи в возрасте 3 лет: магистральные сосуды головы проходимы. Артерии лоцыруются на должной глубине. Повышен тонус артерий. Каротидный бассейн: кроваток интенсивный, асимметрия скоростей по средним мозговым артериям - 12%, по передним мозговым артериям -20%, d

Елена (вопрос задан 2.10.2014 в 22:43)

добрый вечер. проблема очень серьезная. отцу поставили диагноз острый тромбоз артерий нижних конечностей слева в подвздошном сегменте. нужна операция,но в добавок у него язва желудка и высокое давление. наши врачи боятся делать операцию, говорят опасно для жизни. хотим провести в крупных клиниках в Москве или Санкт-Петербурге у квалифицированных врачей. Подскажите пожалуйста где можно это сделать и хорошего врача чтоб не переживать. и можно ли такую операцию проводить по квоте?Огромное спасибо.

надежда (вопрос задан 2.10.2014 в 19:32)

здраствуйте доктор у меня 33 нед беременности и узи показало у ребенка велизиев круг в режиме цдк что это такое и насколько опасно для ребенка подскажите пажалусто

ольга (вопрос задан 2.10.2014 в 13:56)

Добрый вечер,уважаемый доктор! Мне 64 года.Живу в Москве. Я всегда считалась практически здорова. Занималась спортом, бегала по утрам и тд. Но где то в феврале 2014г сильно простудилась.И у меня стала болеть левая часть шеи с иррадацией в ухо и затылок. Стало шуметь в голове, да и болеть сама голова. Я пошла на прием к неврологу, тк со стороны врача ЛОР патологий не обнаружено.Было выполнено МРТ головы, шейного отдела позв, а также УЗДГ сосудов БЦА с транскран сканированием.Заключение: по МРТ головы:МР-признаки немногочисл очагов гидрофильной структуры(характерно для демиелинизирующего процесса)
МРТ позв шейный отдел: МР- признаки дегенеративно-дистроф изм С2-ТН1, деформир-го спондилеза С6,С7. Протрузия диска С6-7 в просвет позв канала и левого межпозв отв на глуб 1,7мм.Грыжа Шморля С7. По УЗДГ:Атеросклероз БЦА. Стеноз правой ПКА до 30%.Неб изгиб левой ВСА. Умеренная извитость обеих ПА в первом и втором сегментах.Как оценить эти исследования?Я очень волнуюсь, тк у меня умерла мама от облитир атеросклероза нижн конечностей, были язвы, сухая гангрена. Что мне в первую очередь предпринять на ранних стадиях? Где получить консультацию и начать возможное лечение.Особенно волнует шум(шипение) в голове и боли в голове и шее слева, а также еще и мое узловое образ ЩЗ. Гармоны в норме(была операция по удалению узла в 1988г). Сдавала анализы. Вот некоторые: Холестирин- 6.09., ЛПНП-3.98, ЛПВП-2.08.ЦИК-67.Глюкоза-5.22.Коэф атерогенности- 1.9. Триглицериды-0.75. Очень надеюсь на вашу поддержку и совет.Спасибо.

Людмила Тимофеевна (вопрос задан 1.10.2014 в 21:48)

здравствуйте!при доплексном обследовании сосудов поставлено заключение:Атеросклеротическая макроангиопатия БЦА.Выраженное экстравазальное влияние (остеохондроз) с нестабильностью скоростных показателей по правой позвоночной артерии в канале поперечных отростков.

жалобы на постоянное головокружение. онемнеие конечностей рук. ночью когда встаю с кровати не могу шагнуть. затем хожу весь день нормально.

елена (вопрос задан 30.09.2014 в 14:12)

И? В чём вопрос?

Консультирует Федоров Е.Е.

Предстоит стентирование ПкА (стеноз до 75%). Как быстро может "зарасти" стент? Сказали, что повторно стентирование делать уже нельзя (из-за порока сердца). Холестерин (низкой плотности) повышен постоянно. Есть малозначимые стенозы сонной, позвоночной артерий.

Надежда (вопрос задан 29.09.2014 в 21:18)

Как правило стентировние ПкА даёт хорошие отдалённые результаты на многие годы, в частности более 10 лет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. В \"Национальные рекомендации по ведению пациентов с аневризмами брюшной аорты\" за 2013 год в п.п. 17-19 даются рекомендации по наблюдению больных после эндоваскулярного лечения АБА: КТА, цветное ДС аорты, регулярное измерение ЛПИ. Вопрос: где в Москве или Московской области могут провести грамотно такие исследования? Спасибо.

Юрий (вопрос задан 27.09.2014 в 17:32)

В частности в Институте хирургии им.А.В.Вишневского.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!хотела спросить у вас.У меня постоянно холодные ну или прохладные руки.Я как хамелеон когда погода теплая,то и руки теплые ,когда погода холодная то и руки такие же.Зимой ноги всегда мерзнут и всегда прохладные.Почему они всегда холодные?это сосуды?.И второй мой вопрос,у меня на ногах стали появляться сосудистая сеточка,можно ли ее убрать?Живу в Тюмени не подскажите в какой центр обратиться?заранее благодарна.

Екатерина (вопрос задан 26.09.2014 в 15:07)

Тюмень
ОКБ, отделение сердечно-сосудистой хирургии,
отделение сосудистой хирургии
625023 ул. Котовского, д.55
Горбунов Владимир Александрович, зав. ОСХ

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемый,доктор!Заключение МРТ в сентябре 2014года, после приступа на 3 день : МР-признаки единичного перивентрикулярного очага левой лобной доли у переднего рога бокового желудочка размером 7х5х8 мм. (Очень переживаю, на сколько это может угрожать здоровью и жизни?)С нечеткими контурами,без отека и маа-эффекта. МР- признаки кистовидного расширения височного рога левого бокового желудочка. Киста шишковидной железы 8х6х3 мм
По заключениям МРТ, что вы можете сказать? Посоветуйте, на ваше мнение, какие еще обследования надо сделать? есть ли в заключении МРТ какие-то факты, на которые обязательно надо обратить внимание и какое посоветуете прооти лечение? Дочка консультировалась у неврога в Военно-Медицинской Академии, ей сказали, что МРТ надо делать с контрасным веществом, чтобы понять, как ведет себя этот очаг.Правильно ли это?Очень благодарна вам за ответы.

Ольга К. (вопрос задан 26.09.2014 в 14:47)

Ничего не могу сказать, потому как я сосудистый хирург, а вам необходима консультация нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.
МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга не расширены, симметричные. 3-й и 4-й желудочки не изменены, базальные цистерны умеренно расширены. Хиазмальная область без особенностей. Супраселлярная цистерна умеренно пролабирует в полость турецкого седла, гапофиз высотой до 0,2 см., ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Визуализируются расширенные периваскулярные простанства Вирхова-Робина в области базальных структур. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. МР признаки формирующегося «пустого» турецкого седла.

Дуплексное сканирование экстракраниального отдела сосудов головного мозга
Диаметр ОСА: справа – 6,6 мм, слева – 6,3 мм.
Диаметр ПА: правой- 1,9 мм, левой- 2,5 мм.
Комплекс интима-медиа сонных артерий -0,6 мм не утолщен.
Ход сонных артерий в области шеи без особенностей, кровоток симметричный, спектральные характеристики в пределах нормальных величин.
Ход обеих ПА между поперечными отростками шейных позвонков непрямолинейный.
Правая ПА входит в костный канал на уровне С5, при входе регистрируются значимые градиенты скорости кровотока- признаки экстравазальной компрессии.
Кровоток по позвоночным артериям в сегменте V3 достаточный.
Внутренние яремные вены не расширены, проходимы.
Заключение: Гипоплазия правой, малый диаметр левой ПА. Высокое вхождение правой ПА в костный канал на уровне С5, с признаками эксравазальной компрессии.
Дефицит кровотока в бассейне правой ПА.

Жалобы: Головокружения, головные боли распирающие поочередно в полушариях ( в последнее время в левом) с сильными болями в основании глаз, раздражение глаз (как при резке лука), при поднятии взгляда вверх – ощущение дрожания и закатывания глаз. Во время головокружений – возникают проблемы со зрением. При тестах не всегда получается дотронуться до кончика носа (промахиваюсь). Бывают проблемы с координацией.
Или бывают немеющие боли по всей поверхности головного мозга (под костью черепа).
Периодически ощущения перенапряжения шейно-плечевых мышц и слабости и онемения конечностей.
Периодически прохожу курсы капельниц и лекарственных препаратов (ноотропы и т.п.).
Но с каждым годом мое состояние стабильно ухудшается, в следствии этого чувствую , что становится трудно справляться со своими профессиональными обязанностями.

Посоветуйте пожалуйста куда мне нужно обратиться (институты или центры г. Москвы и С-Петербурга)для проведения дополнительной диагностики и последующего лечения для стабилизации или улучшения моего состояния ( у меня дочка 3,5 лет и мне нужно ее растить).
Возможно -ли мне исправить мои проблемы в т. ч. хирургическим путем? И где мне смогут помочь?
Возраст 42 года, пол женский, вес 80 кг

Заранее благодарна за помощь.

С уважением,
Татьяна

Татьяна (вопрос задан 25.09.2014 в 21:25)

Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН или клинику им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 55 лет.При триплексном сканировании ОСА,ВСА,НСА и позвоночные артерии в экстракраниальных отделах визуализированы,проходимы.Комплекс интима-медиа сонных артерий неравномерно утолщен,преимущественно области бифуркации ОСА до 1,1-1,2 мм с нрушением дефференцировки на слои. Угловые изгибы ВСА с обеих сторон (без значимого нарушения гемодинамики). Диаметр правой позвоночной артерии 3,8мм, левой 3,2мм, имеют непрямолинейный ход с обычными спектральными и скоростными характеристиками.Что это означает и чем грозит.Давление поднимается до 160/110. Стоит полежать оно номализуется.

наталья (вопрос задан 25.09.2014 в 18:07)

Вам нужно лечить артериальную гипертензию, регулярно принимать гипотензивные препараты. Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!С детства у меня на корне языка,достаточно глубоко в глотке,появилась большая гемангиома,которая часто кровоточит и воспаляется (язык опухает и становится малоподвижным,увеличиваются подчелюстные лимфоузлы).Меня это измучало,почти постоянно во рту кровь.Сделала в институте им.Герцена узи сосудов шеи, языка и лимфоузлов.Опухоль, как и прежде,доброкачественная,но \"В структуре задних отделов языка определяется участок повышенной эхогенности до16*16*22мм с наиболее густым расположением сосудов до 3 мм в диаметре\". Можно ли мне чем- то помочь? ,,Запаять''эти сосуды, чтобы я могла забыть о вкусе крови во рту, как о страшном сне?! Спасибо!

Вера (вопрос задан 25.09.2014 в 18:04)

Рекомендую обратиться в ЦНИИС в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! По данным УЗДГ БЦА моей мамы(65 лет)выявлены признаки атеросклероза БЦА. Справа:гемодинамически значимая извитость ВСА. Гемодинамически незначительный стеноз ВСА стабильной атеросклеротической бляшкой. Гемодинамически незначимые изгибы ПА в сегменте V1? V2. Слева: гемодинамически значимая извитость ВСА. Гемодинамические изгибы ПА в сегменте V1,V2.
_Вопрос:нужно ли оперативное вмешательство?

Анна (вопрос задан 25.09.2014 в 17:09)

Нет, не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 40 лет, 8 дней болит голова, давление нормальное, пошла к неврологу, сделали электроэнцефалографию, выраженных изменений активности головного мозга не выявлено, также сделали узи: триплексное сканирование артерий и вен. в итоге ничего не обьяснив, написали предварительный диагноз: признаки начальных проявлений атеросклероза брахиоцефальных сосудов, снижение кровотоков по позвоночным артериям,снижение кровотока слева по сонным артериям. Скажите, пожалуйста, насколько это опасное заболевание

Марина (вопрос задан 25.09.2014 в 13:53)

В настоящий момент никакого заболевания артерий у вас нет. Иземенения носят возрастной характер.

Консультирует Федоров Е.Е.

У мамы основной диагноз:дисциркуляционная энцефалопатия 11 в виде умеренно выраженной мозжечковой атаками на фоне стенозирующего стеноза левой позвоночной артерии. Гипертоническая болезнь 111 риск 1V. У неё постоянная сильная тошнота, не ест по нескольку дней. Что можно предпринять и как эффективно лечить, при тошноте не помогает даже инъекция церукала? Пожалуйста ответьте!

Олеся (вопрос задан 25.09.2014 в 13:44)

Лечение у невролога. Важно понять тошнота центрального действия или это проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Сделала МРТ с ангиографией сосудов головного мозга.
Заключение: проявление краниальной венозной дисциркуляции с затруднением оттока слева и признаки катарально-отёчного полисинусита.
Разъясните, пожалуйста, насколько серьёзна проблема и к какому специалисту впервую очередь обращаться. Нужна ли консулькация ангиохирурга.
Большое спасибо. С уважением, Ирина.

Ирина (вопрос задан 25.09.2014 в 10:03)

Вам нужна консультация ЛОР-врача.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У ребёнка врождённый порок вен нижних конечностей. По выделенной квоте назначили операцию на 2 октября.Для того,чтоб сделать операцию необходимо пройти КТ вен нижней конечности. В городе Воронеж все врачи,где можно сделать данный вид исследования,отказались его проводить,ссылаясь на то,что в вену необходимо вводить препарат для проведения данного исследования,который расширит вены. Но в данном случае существует опасность,вены могут не выдержать и лопнуть.Поэтому было отказано в данном виде исследования. Но без данного исследования говорят,что не могут сделать операцию . Как быть в данной ситуации? Как безопасно провести КТ вен нижней конечности? Как лечится данное заболевание? Какие последствия ожидают ребёнка? Куда обращаться за помощью? Спасибо!

Сергей (вопрос задан 24.09.2014 в 18:47)

Могу посоветовать выполнить это исследование не в Воронеже, раз там действительно с ваших слов ходят такие опасения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. По данным МРТ аномалия сосудов в виде дуги аорты с аберрантной левой подключичной артерий. Также отмечается аномальное отхождение позвоночных и сонных артерий от дуги аорты. Отмечается асимметрия диаметров позвоночных артерий(D>S) и внутренних сонных артерий (D>S). Влияет ли такая аномалия сосудов на нарушение координации движения.

наталья (вопрос задан 23.09.2014 в 21:16)

Аномалия развития есть, но в данном случае необходимо оценивать диаметры артерий, участвующих в кровоснабжении головного мозга. а заниматься этим в первую очередь должны неврологи. Из дополнительных методов исследования можно выполнить КТ головного мозга с перфузией, чтобы оценить страдает ли кровоснабжение головного мозга или нет. обратитесь в НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, на триплексном сканировании: Устье правой ПкА и плечеголовой ствол изменены- в бифуркации ПГС и переходом в устье ППКА имеется умеренно плотная бляшка 7*4 мм, стеноз 49% по диаметру, внутренние оболочки общих сонных артерий уплотнены Диагноз: Стенозирующий атероматоз с проявлениями в области бифуркации ПГС без нарушения локальной гемодинамики. Стеноз до 50% по диаметру. Кровоток магистрального типа нормокинетический. ИЦС умеренно повышен. Признаки дисциркуляции в церебральных артериях. Поворотная проба справа, слева отрицательная. Венозный отток не нарушен. Мне 56 лет, медсестра, очень боюсь. Грозит ли мне операция?

Людмила (вопрос задан 22.09.2014 в 16:29)

Никаких операций делать не надо. раз в год выполняйте ДС артерий, и только в том случае, если степень сужения увеличится до 70% можно будет рассматривать вопрос о тактике лечения: эндоваскулярное стентирование или открытое вмешательство. На сегодняшний день беспокоиться не о чем.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! сделали сыну ТКДГ, заключение- гипперрезистентный тип кровотока в бассейне обеих ПМА, левой СМА, обеих ЗМА, левой ПА и БА. Нарушение венозного кровотока в венах Розенталя справа и слева. Подскажите, что делать? какое лечение и вообще это излечимо? При рождении ребенку ставили церебральная ишемия 1ст.

марина (вопрос задан 22.09.2014 в 12:13)

Лечение у невролога. Для исследования состояния артерий целесообразно выполнение МРА сосудов головного мозга, а не ТКДС.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте .Мне 40 лет. Постоянно мучают сильные головне боли. Назначили РЭГ, заключение: Изменение церебральных сосудов по гипертоническому типу со стойким ангиоспазмом артерий мелкого и среднего калибров 1 ст. Объёмное кровенаполнение головного мозга по гиповолемическому типу с лёгким дефицитом кровенаполнения в каротидном бассейне и значительным- в ВББ; МПА кровотока S

Андрей (вопрос задан 22.09.2014 в 5:44)

Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

У сына на компьютерной томографии показало - Субтенториально справа ретроцеребеллярная киста размерами 7*9 мм и в лобной кости остеома размерами 4*6 мм с интракраниальным ростом. Разъясните последствия, жалуется на слабость и постоянную головную боль, был психоз. Спасибо!

Инна (вопрос задан 19.09.2014 в 20:46)

Вам нужна консультация нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 57 лет.У меня повышенный холестерин 8,1(после климакса).Сделали УЗИ транскраниальная допплерография(магистральных артерий головы +экстракраниальных артерий шеи).
Заключение: стенозирующее атерослеротическое поражение БЦА,выраженного вертеброгенного влияния на ПА, умеренно выраженной макроангиопатии,веннозной дисциркуляции.
Образовалась бляшка.какое лечение мне предложите.Невропотолог послала на консультацию к хирургу-ангиологу

Татьяна (вопрос задан 19.09.2014 в 14:49)

В первую очередь необходимо постоянное соблюдение диеты, направленной на снижение холестерина. Через 1 месяц повторно сдайте кровь на холестерин. Принимайте постоянно антиагреганты (аспирин). И посетите ангиохирурга в любом случае.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 49 лет. Сегодня получила результаты МРТ проконсультируйте пожалуйста, что это.
На мр-томограммах головы в задне-нижних отделах левой гемисферы мозжечка участок мозгового вещества до 28*26*11 мм слабо гиперинтенсивный на Т2ви и Flair.Ограниченя диффузии в этой зоне DWI не выявлено. Признаки перифокального воздействия отсутствуют.
В белом веществе правой и левой лобных долей, левой отростковой доли субкортикально единичные мелкие 2-4 мм слабо гиперинтенсивные очаги на Т2ви и Flair

Ольга (вопрос задан 18.09.2014 в 18:27)

Обратитесь за консультацией к специалисту, который направил вас на исследование. Я сосудистый хирург, а не лучевой диагност.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемый,доктор!Заключение МРТ в сентябре 2014года, после приступа на 3 день : МР-признаки единичного перивентрикулярного очага левой лобной доли у переднего рога бокового желудочка размером 7х5х8 мм. С нечеткими контурами,без отека и маа-эффекта. МР- признаки кистовидного расширения височного рога левого бокового желудочка. Киста шишковидной железы 8х6х3 мм
По заключениям МРТ, что вы можете сказать? Посоветуйте, на ваше мнение, какие еще обследования надо сделать? есть ли в заключении МРТ какие-то факты, на которые обязательно надо обратить внимание и обязательно проойти лечение? Очень благодарна вам за ответы.

Ольга К. (вопрос задан 18.09.2014 в 9:38)

Результаты МРТ нужно обсуждать со специалистами, которые вам рекомендовали исследование. Насчёт доп исследований ничего сказать не могу, потому как не ясно какой приступ у вас был.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Всё началось 4 года назад с ужасных приступов тупой боли справа в области виска. Начинается боль с челюсти, носа и глаза с правой стороны. С непонятными болями я проходил 2 года. И в один день я проснулся и у меня парализовало половину лица справа, рот ушёл и глаз не мог моргать. Ближе к вечеру я сидел спокойно разговаривал и адская боль, я думал что голова лопнула и взорвалась всё вокруг потемнело, сердце начало биться сильно с бешеной скоростью, что не просто стучалось, а спазмировала в судорогах. А ноги и руки стали холодными и онемели и губы посинели и начались судороги в теле. Меня положили в больницу. Сильно пострадала память. 2 года восстанавливался.

Результаты обследований:

Заключение УЗДГ:
Магистральные артерии на шее не изменены. Дефицит кровотока по позвоночным артериям больше выраженный справа за счёт экстравазальной компрессии в костном канале поперечных шейных отростков шейных позвонков без признаков вертебразилярной дисциркуляции. Внутричерепная гипертензия.

ЭНМГ:
Признаки надсегментарного влияния на мышцы конечностей. Проводимость по периферическим нервам в норме. Данных за полинейропатию не выявлено.
МРТ с контрастным веществом:
На серии МТР сканов осмотрены субтенториальные и супратенториальные структуры. Объёмные образования не выявлены. Дислокации срединных структур нет.
Изменения в белом веществе: множественные глиозные изменения первентрикулярно, преимущественно у задних рогов диффузного характера. Изменения в сером веществе не выявлены.
Хиазама не изменена. Гипофиз нормальных размеров, без дополнительных образований.
Миндалины мозжечка над большим затылочным отверстием.
Ликворная система: боковые желудочки расширены, задние рога сближены.
Третий желудочек-6,3 мм. Четвёртый желудочек не изменён.
Субарахноидальное пространство в латеральных ямках до 5мм, в лобных долях до 2-3мм.
В режиме ангиографии:аневризм не обнаружено, виллизиев круг замкнут.
гипоплазия задних соединительных артерий.
Клинически значимых нарушений кровотока не выявлено.
Заключение: МРТ признаки дисциркуляторной энцефалопатии I-II стадии.

Рентген шейного отдела:
Лордоз сглажен
Сколиотическая деформация не определяется
Высота тел позвонков умеренно равномерно снижена у тел С6
Структура тел позвонков не изменена
Высота межпозвонковых дисков умеренно снижена в 3х отделах
Контур замыкательных пластинок ровный
Субхондральный склероз имеется, слабо выражен
Структура видимых дужек сохранена
Межпозвонковые суставы с явлениями артроза унковертебральных сочленений С4, С5, С6
Краевые экзоостозы имеются на уровне С6, С7. Остеофиты в С4-5, С 5-6, С6-7
Признаки спондилолиза отсутствуют,
спондилолистеза отсутствуют
Заключение: признаки дегенеративно-дистрофических изменений С-отдела позвоночника. Унковертебральный артроз С-отдела позвоночника на уровне С4-6 Деформирующий спондилёз 1 степени.

Окулист:
Ангиопатия сетчатки глаз.

Теперь ежегодно делают Актовегин, Комбипилен, Мексидол. Носил воротник Шанса по 3 часа ежедневно. Принимал Детралекс и Эскузан, Диакарб. Месяц назад снова начались жуткие боли с правой стороны головы. Назначили снова лекарства по курсу, ничего не помогает. Невролог назначила обезболивающие Вольтарен, но боль не снимается. Ежедневные приступы головных болей, что просто лежу и кричу от боли. Иногда по два раза в день эти боли, иногда будит эта боль ночью, сплю поэтому дробно по 2-3 часа. Пробовал Кандатолон пить и он тоже не помогает, всё тело немеет от обезболивающих, а голова болит и нисколько не облегчается боль. Может требуется хирургическое вмешательство для освобождения этих артерий?

Илья (вопрос задан 18.09.2014 в 4:41)

Нет, никаких операций направленных на "освобождение артерий" не требуется. Лечение необходимо проходить у невролога. Обратитесь в НЦ Неврологии, или клинику им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!
Моему сыну 3,4 года, он не говорит... Невролог и логопед поставили Задержку Речевого Развития. Сходили на ЭЭГ и УЗДГ. В заключении по УЗДГ последними пунктами значится:
- признаки ангиодистонии сосудов головного мозга
- признаки умеренного затруднения оттока по внутренним ярменным венам (по типу миофасциальной компрессии) и выраженного затруднения оттока по позвоночным венозным сплетениям на экстракраниальном уровнес двух сторон, умеренное затруднение оттока по интракраниальным венозным коллекторам
Заключение ЭЭГ:
- в настоящее время на ЭЭГ отмечаются легкие диффузные изменения биоэлектической активности мозга регулярного характера с признаками активации подкорково-диэнцефальных структур в виде небольшой синхронизации коркового ритма.
Умоляю, подскажите, что все это означает?! Насколько серьезны наши проблемы и куда бежать теперь?! Сын смышленый мальчишка, все понимает, но никак не заговорит!!! Помогите!

Катерина (вопрос задан 17.09.2014 в 22:51)

Простите, но вам нужно общаться с детскими неврологами, а не сосудистыми хирургами.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 38 лет. Поставлен диагноз: тромбоз ВСА справа. Обследование МСКТ с контрастом показало, что выше тромба кровоток отсутсвует. Сосудистый хирург в областной больнице (г. Нижний Новгород)сказал, что в этом случае операцию не делают. Может где-то есть другие технологии?

Наталья (вопрос задан 17.09.2014 в 16:56)

Хирург абсолютно прав. Артерия тромбирована, и её функцию берут на себя остальные 3 артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга. Поэтому в вашем случае, если нет никаких жалоб, операция не нужна.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Моему отцу 52 года, где то с 45-47 лет поставили диагноз атеросклероз, никто не объяснил что это такое и к чему может привести. На данный момент диагноз - Атеросклероз. Синдром Лериша. Окклюзия подвздошных и бедренных артерий. ХИНК 2б-3.
На правой ноге уже отрезали полстопы, в январе 2013, так как прогрессировала гангрена. Болезнь стала распространяться и на левую ногу. На данном этапе у него потемнели пальцы на левой ноге, врач сказал, что начался некроз, если отрезать ногу то процесс не обратим, лучше дождаться отмирания пальцев. Папа мучается жуткими болями, прописали трамадол. На вопрос, что нам дальше делать как нам жить, врач ответил, что это лишь вопрос времени, якобы сосудов в правой ноге уже нет от стопы до бедра, все высохли, но пульс еще есть. Этот же врач пытался сделать операцию, ангиопластику, вскрыл ногу, и после этого сказал, что ничего нельзя сделать. Прошло два месяца но нога еще живая. Капали вазопрастан каждые три месяца, так же принимаем, пожизненно, ряд сопутствующих препаратов для разжижения крови, не скапливания холестирина итд.
Скажите пожалуйста, есть ли шанс что либо спасти ноги? Мы живем в г. Уфа, может быть у нас недостаточно технологий чтобы вылечить это.
Спасибо за понимание.

Ольга (вопрос задан 17.09.2014 в 2:59)

В вашем случае необходимо выполнение ангиографии аорты и артерий нижних конечностей. После этого исследования будет понятно сохранены ли сосуды, возможно ли оперативное вмешательство на артериях для восстановления кровотока и сохранения конечности. В Уфе можете обратиться за помощью и консультацией по следующим адресам:

ГКБ № 6, отделение сосудистой хирургии,
отделение кардиохирургии
450006, ул. Шафиева, д.2
Латыпов Равиль Рашидович, зав. ОСХ

РКБ им. Куватова, отделение сосудистой хирургии
450005, ул. Достоевского, д.132
Хамитов Амир Аиткулович, зав. ОСХ

Кардиоцентр
Ул. Кувыкина, д.96
Ишбульдин Амиль Ильдусович, зав. ОСХ

БСМП, отделение сосудистой хирургии
450106, ул. Батырская, 39/2
Исхаков Ильдар, заведующий

Консультирует Федоров Е.Е.

Диагноз- деформация хода левой внутренней сонной артерии. ДЕФОРМАЦИЯ ХОДА ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ В КАНАЛАХ ПОПЕРЕЧНЫХ ОТРОСТКОВ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ.ПОКАЗАН МАССАЖ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА?

Елена (вопрос задан 16.09.2014 в 20:50)

Ну скажем так - не противопоказан.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне 25 лет. В 18 лет упала с парты на спину, с того момента начались проблемы со спиной, постоянные боли, тянет. В последнее время также стала ощущать боли в затылке, спину как будто парализует. Прошла цветовое дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий, диагноз: "Непрямолинейность хода ПА во IIх сегментах с 2х сторон без гемодинамических сдвигов". Скажите пожалуйста, что это такое? насколько это страшно? как это лечить? и каковы последствия этого? врачи толком ничего объяснить не могут. Заранее, спасибо

Лали (вопрос задан 16.09.2014 в 19:16)

Проблем с сосудами шеи у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моей дочери гемангиома на нижней губе. После 2 креотерапий в РДКБ г.УФЫ у нас осталась шишка на губе и вместо розовой губы стало белым. В клинику Линлайн 5 раз тоже курс лечения проходили, но безрезультатно. Решили потом поехать на лечение лазером к Абушкину в Челябинск. Гемангиома кончилась после поездки в челябинск, но остался не красивый рубец. может и немного сосудиков 1 мм.Можно ли у вас вылечить до конца эту гемангиома и убрать рубец на губе? Сделав более красивыми губы дочери.

Эльза (вопрос задан 16.09.2014 в 13:05)

В институте хирургии А.В.Вишневского принимают на лечение людей от 18 лет. Обращаться нужно к пластическим хирургам.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки атеросклеротического поражения экстракраниальных отделов сонных артерий. Гемодинамически значимый стеноз левой ВСА (50%); гемодинамически незначимый стеноз обеих ОСА, правой ВСА, левой НСА. Окклюзия левой позвоночной артерии. Как и сколько лечить?

Сергей Борисович (вопрос задан 16.09.2014 в 12:10)

В хирургическом лечении вы не нуждаетесь, потому как стеноз 50% не является значимым. необходимом приём антиагрегантов и статинов. О названиях препаратов и дозировках проконсультируйтесь у врача поликлиники, потому как виртуально конкретное лечение назначить не возможно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! у меня головокружения,болит голова в правой части. Делала в марте УЗДГ сосудов шеи; Заключение стеноз вса 40%,патологическая извитость ПА с обеих сторон в 1 сегменте,возможно компенсаторная.Мне 38 лет,нужна ли операция , как лечиться дальше. К тому же очень мнительная,очень боюсь инсульта. Спасибо.

Гузель (вопрос задан 16.09.2014 в 11:25)

Необходима консультация и лечение у невролога. Для оценки же состояния артерий необходимо выполнение МР-ангиографии сосудов шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.
Меня зовут Лилия мне 39 лет....
В 2011 г. Я перенесла операцию по диагнозу,рак шейки матки,и лучевую терапию....
В последствии лечения образовался лимфостаз 2 степени левой нижней конечности.
Принимаю препараты флибодия, нашу компрессионный трикотаж...
Проходила лечения в клинике лимфологии,где применялось лечение:лимфодренажный ручной массаж,бинтование.....Результат был положительный, отек ушел,но продлилось это не долго...2-3 недели....
хотелось бы узнать если другие способы лечения.
Спасибо..

Лилия (вопрос задан 14.09.2014 в 21:22)

К сожалению никаких других способов лечение лимфостаза нет. Необходимо проходить курсы лимфатического дренажа, подбирать в этот момент чулок по размеру, пока нет отёка ноги. класс компрессии не ниже 3-го.

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброго дня, Вам, доктор. Помогите, пожалуйста, определить, как лечиться. Нужна ли операция. Поскольку я родилась с вывихом бедер, то меня посадили на распорки. Я не слушала врачей, занималась спортом интенсивно, в итоге, проблемы с позвоночникомнесколько лет посещаю мануалиста. Меня и кружило, и шатало, и штормило. При этом гемоглобин был 67, сейчас-83. Но, когда АД поднялось после перенесенного стресса до 190/100, я задумалась о здоровье серьезно,стал беспокоить шум в ушах, головокружение, сердцебиение. Решила сделать узи сосудов головы и шеи. И вот результат: дистальный отдел брахиоцефального ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, общие, наружные, внутренние сонные артерии проходимы. Комплекс интима медиа неравномерно уплотнен. Справа: ОСА Vs=69см/с RI=0,66 BCA Vs=74-110-183см/с RI=0,49-0,53-0,60-непрямолинейна НСА ПА диаметр мм Vs=39см/с RI=0,64 Слева:OCA Vs=76см/с RI=0,67 BCA Vs=67-90-153см/с RI=0,60-0,53-0,64 непрямолинейна НСА ПА диаметр 3,5 мм Vs=47см/с RI=0,65 заключение: эхо-признаки вазоспазма левой СМА, правой ЗМА. Деформация обеих ВСА с локальными сдвигами гемодинамик. Нужна ли операция? Спасибо заранее.

Залина (вопрос задан 14.09.2014 в 2:13)

Никаких операций на артериях не нужно. Патологии сосудов у вас нет. Следите за давлением.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Очень бы хотелось получить консул тацию в вашем институте. У меня:ИБС:Стенокардия Ф.К.3. Постинфарктный кардиосклероз.Атеросклероз аорты и коронарных сосудов.Нарушение ритма и проводимости сердца:желудочковая экстрасистолия;короткий пароксизм ЖТ;блокада левой ножки п.ГИСА.Гипертоническая болезнь3.ХСН 2А.Облитерирующий атеросклероз артерий ног.В настоящее время мне не очень хорошо. Получаю лечение:карведилол 25мгх2р день.престариум 10мгх2р день.амлодипин5мг на ночь.верошпирон25мг утром.клопидрогель75мг на ночь.тромбо асс100мг утром.аторвастатин20мг на ночь и кордарон1т.Х2 р день.Очень прошу ответить.Живу в Москве.67 лет.Спасибо.

Сергей (вопрос задан 13.09.2014 в 9:28)

Проблем никаких нет. Для консультации кардиохирурга вам необходим паспорт, страховой полис, и направление на консультацию из поликлиники (для бесплатного обращения), платная консультация стоит 900 руб. Записаться на консультацию можно на сайте
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 35 лет,беспокоит головокружение, результаты УЗДГ сосудов шеи и головного мозга следующие: кровоток по ОСА, ВСА магистральный, снижен сосуд. тонус, ЛСП в пределах нормы. ТКД: левое височное окно сужено. Обеднен кровоток по ЛПМА. Обеднен кровоток в обеих ЗМА, особенно слева, Затруднен венозный отток с 2-х сторон. В б-не ПА в Vз асимметрия Д>S, ЛСП в пределах нормы, в Vu - кровоток симметричен, ЛСП в норме, тонус снижен. По ОА ЛСК в норме.Если, можно, прокомментируйте ситуацию, от чего могло возникнуть данное состояние, что делать дальше. Заранее спасибо.

Лидия (вопрос задан 12.09.2014 в 12:26)

Патологии сосудов, кровоснабжающих головной мозг у вас нет. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня около 2-х месяцев постоянное головокружение.Бывают редкие приступы сильного головокружения, что нельзя даже повернуть головой, приступы с тошнотой и рвотой, начинаются после пробуждения и длятся до 8 часов. Результаты обследований: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С5-С6. Прошла мануальную терапию, массаж, никаких изменений.Сделала МКТ головного мозга и височных костей. Результат: Органической паталогии головного мозга не выявлено. Высокое стояние луковицы яремной вены справа.Результаты РЭГ: Амплитуда пульсового кровенаполнения повышена в КБ слева с асимметрией, в ВББ повышена с обеих сторон.Дистония сосудов среднего калибра по смешанному типу. Венозный отток не затруднён.ЭхоЭГ:MDT=MST=DBT=66mm SKK=132mm. Смещение М-эхо, признаков вн/черепной гипертензии не выявлено.Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий Заключение:Деформация ВСА слева.Подскажите что сэтим всем делать,как лечить.

Марина (вопрос задан 11.09.2014 в 12:07)

Думаю, что в вашем случае необходимо проконсультироваться у невролога и нейрохирурга. Снимки МРТ позвоночника нужно смотреть, потому как степень протрузии бывают разная. Патологии же сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Уважаемый Федоров Е.Е., спасибо Вам, что откликнулись на мои вопросы.Диагноз ТИА и в 2012 году и сейчас поставлен со знаком ?. Поэтому я пробую через он-лайн консультацию проконсультироваться у грамотных специалистов. Дочка живет в С-Пб. В 2012 году лечение не проходила,т.к. был переезд и в связи с этим не смогла. Я понимаю, что это не та отговорка, когда косается здоровья. Но сейчас она проходит все анализы и исследования, которые ей назначили. Сделан ренген шеи, ЭКГ, все в норме.Ангионевролог направил на сканирование сосудов. На ваш взгляд из-за чего все же происходят такие приступы? Ведет здоровый образ жизни, вес в норме, занимается спортом.Давление не мучает.Какие вы обследования еще посоветовали бы сделать? И самый важный вопрос: может быть вы посоветуете хорошего невролога в С-Пб, к кому можно обратиться за консультацией, чтобы мог назначить грамотное лечение?Ведь вы специалисты все друг-друга знаете, и очень наждеюсь сможете подсказать. Буду очень благодарна вам за ответ.

Ольга (вопрос задан 11.09.2014 в 11:12)

В первую очередь я бы рекомендовал вновь повторить МРТ головного мозга. К сожалению неврологов в Питере не знаю, поэтому совета дать не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моей дочки(26 лет) весной 2012 года был приступ ТИА. Зрение не менялось, рвоты не было, ориентацию в пространстве не теряла, речь былда внятная.Было только онеменеи лица и руки.После принятия волокордина, все прошло.Сделала МРТ.Заключение:На основании МР картины данных за наличие объемных образований головного мозга не получено. Зона перивентрикулярного изменения сигнала на уровне переднего левого бокового желудочка(постишемические изменения?).
Участки локального расширения субарахноидального
пространства в конвекситальных отделах теменных долей. Вариант развития Виллизиева круга. Сужение просвета интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.
Рекомендовано консультация невролога, МР контроль в динамике.
Лечение никакое не делала.Я живу в др. городе, поэтому узнала про все это только сейчас.В конце августа этого года приступ опять повторился, точно также, только добавилась головная боль. Приняла корволол и болеуталяющее, тоже все прошло.Меряла давление, было 150/80. Пошла к невропотологу, назначили МРТ, ренген шеи анализы крови.Заключение МРТ: МР-признаки единичного перивентрикулярного очага левой лобной доли у переднего рога бокового желудочка размером 7х5х8 мм. С нечеткими контурами,без отека и маа-эффекта. МР- признаки кистовидного расширения височного рога левого бокового желудочка. Киста шишковидной железы 8х6х3 мм
По заключениям МРТ, что вы можете сказать, почему происходят ТИА? Посоветуйте, на ваше мнение, какие еще обследования надо сделать? И что надо предпринимать чтобы не было ТИА? есть ли в заключении МРТ какие-то факты, на которые обязательно надо обратить внимание и обязательно проойти лечение? я в медицинских терминах не разбираюсь. А на приеме нервопатолога, ей сказали, что с этим можно всю жизнь жить. Я почитала про ТИА в интернете и боюсь, что у нее может случиться настоящий инсульт. Как этого избежать? Спасибо за ответ.

Ольга (вопрос задан 10.09.2014 в 16:37)

Простите, а кто вам сказал, что у вашей дочери именно ТИА? У вас не верная информация. Никакой патологии сосудов нет. Лечение необходимо проходить у невролога. Тем более, что оно было назначено, но вы его проигнорировали.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста....Вторичный лимфостаз нижних конечностей в стадии фибридемы(слева)и лимфедемы(справа),ретикулярный варикоз н/к,ХВН 111ст. 2 раза в год провожу консервативное лечение Причина возникновения не выявлена.В 2007 году была операция(лапароскопическая резекция яичников).После стали незначительно отекать ноги.Заболевания прогрессирует.Появляются трофические изменения,хроническое рожистое воспаление.Есть ли возможность хирургически решить мои проблемы.Есть ли вообще шанс на выздоровление.После родов(2012)ситуация стала критическая,а мне всего 29 лет.Спасибо.С уважением Ольга

ольга (вопрос задан 9.09.2014 в 2:23)

Операция на яичниках и могла явиться причиной развития заболевания. Вам необходимо постоянно носить компрессионный трикотаж 3 класса компрессии, выполнять курсы пневмомассажа, мануального лимфатического дренажа.

Консультирует Федоров Е.Е.

Ломота в затылке, головокружения. Сделано УЗИ вен шеи и вот заключение:
Правая ПА малого диаметра с низкосортным высокорезистивным кровотоком по ней. Нарушение проходимости обеих позвоночных артерий (имеется снижение кровотока в сегменте V2 с наличием значимого градиента. Признаки нарушения венозного оттока - увеличение ЛСК обеих ВЯВ правой позвоночной вены. Малая ВЯВ.
Если это возможно, не могли бы вы прокомментировать ситуацию: насколько все плохо, в чем возможная причина и что делать дальше?
Заранее спасибо.

Татьяна (вопрос задан 6.09.2014 в 19:42)

никаких вмешательств на артериях делать не нужно. Скорее всего жалобы и сдавление артерий обусловлены шейным остеохондрозом. Выполните рентгенографию шейного отдела и обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

головокружение 3 недели.шум в ушах- заключение УЗИ выраженный двухсторонний каротидный вазоспазм.непрямолинейность хода позвоночных артерий на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.малый диаметр ПА справа,вазоспазм ПА на фоне миогенных и экстравазальных влияний

светлана (вопрос задан 6.09.2014 в 18:39)

Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Пациентка 1981 г.р.
Обследовалась в частной клинике. Поставили диагноз: допплер-признаки асимметрии скоростных параметров кровотока по внутренним сонным артериям (дистония). Легкая извитость хода все больше справа. Гемодинамически значимая деформация хода позвоночных артерий на уровне 1-2 сегмента шейного отдела позвоночника, с артериоспазмом больше слева. Снижение венозного оттока.
Сказали что, нужно обратится за рубеж.
Подскажите пожалуйста, куда нужно обратится и что означает данный диагноз, какие последствия.
Спасибо. Бахром Икрамов.

Бахром Икрамов (вопрос задан 4.09.2014 в 10:34)

Никаких последствий. Патологии артерий по приведённым вами данным нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите пожалуйста как можно стать членом общества сосудистых хирургов. Я сосудистый хирург. Кмн. Спасибо!

николай (вопрос задан 4.09.2014 в 10:13)

http://angiolsurgery.org/magazine/participation/

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, подскажите что можно сделать у меня начальные признаки атеросклероза артерий брахиоцефальной области в виде диффузного утолщения интимы. признаки нарушения хода позвоночных артерий с обеих сторон. ассиметрия кровотока по внутренним сонным артериям, со снижением слева на 40-45%.
Признаки умеренного нарушения венозного оттока по позвоночным венам.
патологическая S-образная извитость внутренней сонной артерии справа с признаками стенозирования 60-80%.на уровне дистальной /3 патологически извита,Vмакс. в извитости до 1,7-1,9 м/сек. на уровне С6-5; С5-4; С4-3
патологическая петлеобразная извитость внутренней сонной артерии слева с признаками стенозирования 60-80%. на уровне дистальной /3 патологически петлеобразно извита V макс. в извитости до 2,4 м/сек. позвоночная артерия на уровне проксимальной /3; на уровне С6-5; С5-4; С4-3; S -образная выражена
Мне 47 лет, был отказ в ВМП с формулировкой: отсутствие показаний для оперативного лечения

Елена Попова (вопрос задан 30.08.2014 в 12:39)

Для определения показаний необходимо выполнение МР-ангиографии сонных артерий, осмотр невролога. только после этого можно вести речь о показаниях и целесообразности лечения, тем более оперативного. Высока вероятность того, что операцию действительно делать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!!!!диагноз Мультифокальный стенозирующий атеросклероз аорты,подвздошных артерий,артерий н/конечностей скажите можно ли при таком диагнозе делать операцию если есть сахарный диабет???Спасибо.

оксана Н (вопрос задан 28.08.2014 в 21:13)

Можно!

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте
Помогите пожалуйста!!у сына (17 лет) колото- резанное ранение нижней трети левого бедра подколенной артерии, вены!!
Долго везли до больницы жгут был наложен около 4 часов
Осложнения : постишемическая нейропатия левой голени, плегия левой стопы.пролежень задней поверхности нижней трети левой голени!!!
Можно электрон адрес куда прислать документы и какие нужны!!

Оксана (вопрос задан 28.08.2014 в 15:43)

Здравствуйте! Мне 55 лет. Работаю. 27.08.14 при МРТ исследовании артерий и вен головного мозга было определено:
По верхнему контуру С5 сегмента левой ВСА (ориентировочно в месте отхождения глазничной артерии) определяется мешотчатая аневризма диаметром 0,5 см, с четкими контурами, с латеральной стороны прилежащая к левому зрительному нерву, несколько оттесняя его, без выраженной компрессии. Магистральные ветви от обеих сонных артерий отходят типично. Гемодинамически значимых сужений просвета артерий каротидной системы не выявлено
Заключение: Косвенные МР-признаки снижения венозного оттока по правой внутренней яремной вене.Необходимо УЗ-дообследование,клиническая интерпритация.МР-картина мешотчатой аневризмы в С5 сегменте левой ВСА.Рекомендована консультация сосудистого(эндоваскулярного)хирурга, врача-нейрохирурга.
При МРТ исследовании головного мозга:
В белом веществе лобных долей определяются единичные мелкие(до 0,2 см) очаги округлой формы повышенного по Т2ВИ и FLAIR, изоинтенсивного по Т1 ВИ сигнала, без признаков перифокального отека –дистрофического генеза.
Субарахноидальное конвекситальное пространство расширено в области лобных и теменных долей, максимально до 1,5 см.Борозды полушарий большого мозга углублены.
В просвете правой гайморовой пазухи определяется полип на ножке, размерами 0,7х1, 1х0,9 см, неоднородной структуры, с четкими контурами.
Заключение: МР-признаки кортикальной атрофии в области лобных и теменных долей головного мозга. Единичные очаги глиоза дистрофического генеза в паренхиме лобных долей. Полип правой гайморовой пазухи.
Это лечится или нужна операция.
В прошлом году делала обследовании следующие:
МРТ шеи. Заключение: МР-признаки извитости позвоночных артерий. Потоковые артефакты в V2 V4 сегментах обеих позвоночных артерий.
МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР-картина остеохандроза шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С-4,С5-6,С6-7.Антелистез С3 позвонка, Сужение позвоночного канала до степени относительного стеноза на уровне С3-С-7 позвонков. Спондилоартроз. Спондилез.
МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника .Высота межпозвонковых дисков L3-4, L4-5 умеренно снижена, остальных –сохранена. МР-сигналы от дисков L1-2, L4-5 на Т2 ВИ снижены. Отмечается смещение тела L1 кпереди на 0,2 см в сагиттальной плоскости. Определяется задняя медианная грыжа диска L1-2, размером 0,7 см., деформирующая передний контур дурального мешка. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне диска -0,8 см Просвет позвоночного канала сужен в сагиттальной плоскости на уровне грыжи диска.Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т ВИ не изменен.
Заключение: МР картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Грыжа диска l1-2.Спондилоартроз на уровне L1-L5 .Спондилез. Сужение поясничного канала на уровне L1-L2.
И лечилась в реабилитационном центре с диагнозом:Полисегментарный остеохандроз 2 ст.Грыжи С3-С-6.Радикулопатия С6 справа.Хроническая вертебро-базилярная недостаточность.Грыжи L1- L2. Люмбалгия. Произведено лечение АИТ, ЛФК,циркулярный веерный душ, миниральные ванны, ССВ,МЛТ,
ПеМП,электрофарез с поливитаминами, ИРТ, грязелечение, массаж. В октябре иду туда же снова на лечение.
Что лечить в первую очередь. Помогите, пожалуйста. Что можно?. Что нельзя?

Татьяна. Вологда.

Татьяна (вопрос задан 28.08.2014 в 15:31)

В апреле у отца 78 лет был ишемический инсульт.После этого были ишемические атаки.На сегодняшний отказали правые конечности. Крайнее исследование МСКТ-ангиография показала тромбоз с1 сегмента левой ВСА. Показано ли оперативное вмешательство на левой ВСА? Заранее благодарен за оперативный ответ

александр (вопрос задан 28.08.2014 в 12:24)

В настоящий момент никаких показаний к операции на сонной артерии нет. Артерия закрыта, и восстановить это уже не представляется возможным. Произошёл тромбоз, в результате чего развился инсульт. Кровоснабжение головного мозга осуществляется за счёт противоположной сонной и позвоночных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! подскажите, что означает признаки стенозирующего атеросклероза внечерепных артерий головы без гемодинамически значимых стенозов. и как это лечить. спасибо.

Инна (вопрос задан 27.08.2014 в 11:42)

Здравствуйте, а можно ли вам переслать на электронную почту диск с результатами МРТ на пересмотр?

Евгения (вопрос задан 26.08.2014 в 13:01)

Здравствуйте!

Мне 71 год, диагноз: Обутрирующий атеросклероз нижних конечностей. Врач-хирург в стационаре отказался делать мне операцию про прочистке сосудов (вставке шунта), на словах объяснил, что могу операцию не выдержать или станет хуже, хотя кардиолог подтвердил возможность проведения мне операции. Могу я отправить Вам свой эпикриз и результаты обследования, чтобы Вы могли дать заключение, прав ли мой врач? И что мне остается, только ждать ампутации? Т.к. пульс в паху не прощупывается и ходить (наступать на ногу) больно. Если такая консультация возможна сообщите, пожалуйста, электронный адрес на который я могу выслать результаты обследования.
С уважением,
Виктор
Ульяновск

Виктор (вопрос задан 25.08.2014 в 19:23)

Здравсвуйте!Мне 48 лет.Наблюдаюсь у кардиолога.Проконсультируйте,пожалуйста,мои результаты триплексного сканирования брахиоцефальных артерий.
БЦС:справа-д,мм-не виз-ся
ПкА:справа-д,мм-8,V,см/с-88, слева -д,мм-7,V,см/с-88.
ОСА:справа-д,мм-7,V,см/с-54, слева -д,мм-7,V,см/с-50.
ВСА:справа-д,мм-6,V,см/с-60, слева -д,мм-6,V,см/с-60.
ПАV1:справа-д,мм-3,6,V,см/с-54, слева -д,мм-3,6,V,см/с-50.
ПАV2:справа-д,мм-3,6,V,см/с-48, слева -д,мм-3,6,V,см/с-44.
БЦА(БЦС,подключичные артерии,ОСА,ВСА,НСА,ПА)проходимы.
Толщина КИМ ОСА-справа 0,8 мм,слева 0,8 мм, дифференцировка на слои сохранена. В устье правой ВСА-гиперэхогенная АБ,стенозир. просвет до 25%.
В обл. бифуракции левой ОСА-средней эхогенности АБ толщиной 1,8 мм, не стенозир. просвет. Заключение:ЭХО-признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА.
(Стеноз устья правой ВСА, до 25 %).
Объясните пожалуйста, можно ли это лечить, и что мне делать
дальше.Насколько у меня все плохо.Спасибо ВАМ большое.

валерий (вопрос задан 25.08.2014 в 18:59)

Здравствуйте!Проконсультируйте ,пожалуйста результаты МРТ сосудов головного мозга.Пошла на обследования в связи с частыми головными болями с раннего возраста,сейчас мне 23. Вот результат:на серии МР ангиограмм,выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP- алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Определяется вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии, снижение кровотока по левой задней соединительной артерии (прослеживается на "сырых" срезах;отсутствует кровоток по сегменту А1 ПМА справа.
Отсутствует кровоток в проекции интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Заключение:имеется вариант развития Виллизиева круга (аплазия А1 ПМА справа,аплазия задней соединительной артерии справа и гипоплазия слева).МР- признаки отсутствия кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии (аплазия).Заранее спасибо за консультацию

Оксана (вопрос задан 25.08.2014 в 18:40)

привет, у меня болят ребра спереди и сзади (полной грудной клеткой не могу вдохнуть, т.к. больно становится, дышу я сейчас как собака, часто и не полное дыхание) и шея (с левой стороны, как буд-то мышца или жилы растянулись) так же когда нагибаюсь в низ, то становится больно в грудной клетке и шее! вы бы не могли мне сказать, что это такое со мной происходит, давление померила 135/85 а пульс 110 ударов в минуту!! это я простыла или как?

Настя (вопрос задан 23.08.2014 в 21:07)

Здравствуйте! Какие операции проводятся по квоте № 8 и квоте № 14. Обязательна ли операция на подключичной артерии при стенозе 70% (есть стил синдром). Какая квота нужна?

Надежда (вопрос задан 23.08.2014 в 20:11)

Добрый вечер, скажите пожалуйста, с чем может быть связано то, что у ребенка 1.3 годика на шейке с правой стороны возле сонной артерии небольшая шишка. Она была у него с рождения, но тогда ее было практически незаметно, и, вероятно, со временем она становится больше.

Виолетта (вопрос задан 23.08.2014 в 18:27)

Результат церебральной ангиографии от 01,07.2014 г Справа:ПА гипоплазирована (диаметр менее 1 мм),устьевой стеноз 80%,ОСА,НСА,ВСА проходимы.Клиническая конференция с участием врачей отд.рентген-хирургии :Учитывая наличие гипоплазии правой ПА в сочетании с устьевым стенозом 80% эндоваскулярное оперативное лечение не показано(нет технической возможности в проведении стента).(Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь III ст.риск 4, ИБС,стенокардия напряжения I) дисциркуляторная энцефалопатия II ст. сочетанного генеза(атеросклеротического,гипертонического).Рецидивирующий вестибуло-атактический .синдром.Церебральный атеросклероз.При малейших наклонных действиях головокружение,сильное потоотделение с головы,шум в ушах постоянно,головные боли.Что ожидать и предпринимать в дальнейшем ?

Людмила (вопрос задан 22.08.2014 в 15:33)

Здравствуйте, скажите пожалуйста что делать....моему папе поставили диагноз рак печени....Спасибо

Надя (вопрос задан 21.08.2014 в 13:18)

Здравствуйте доктор.Сестре поставлен диагноз по МРТ\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"Гипоплазия А1 ЛПМА и ПА слева,девиация ОА,уменьшение скорости кровотока в сегментах Р2-4 ЗМА с обеих сторон.Умеренное обеднение перифирического рисунка в бассейне СМА слева.Рекомендуется интерпротация полученых данных с учетом клиники.\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\" Разьясните если можно что это и как лечить.Нет хорошего специалиста,пожайлуста

картоева надежда (вопрос задан 20.08.2014 в 23:20)

Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли в 75 лет делать операцию по поводу гипоплазии правой позвоночной артерии, в течении 3-х лет беспокоит постоянное головокружение, замедленная речь.

Миляуша (вопрос задан 20.08.2014 в 12:44)

Здравствуйте! Мне 42 года. Шесть месяцев назад появились такие симптомы - во время сна при повороте головы с бока на бок слышу в области левого уха как-будто переливание жидкости. Обратилась к ЛОРу, он сказал с ухом все в порядке. Направил к неврологу. Месяц назад прошла МРТ головного мозга: МР картина очаговых изменений вещества головного мозга дистрофического характера. Также прошла дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, транскраниальное дуплексное сканирование. Заключение: ЭХО-признаки атеросклеротических поражений в БЦА со стенозированием справа: в устье ПКлА до 30% в сегменте Р2 ЗМА до 40-50% (по скорости?) спазм?)); слева: в сегменте РI ЗМА до 50% (по скорости?) изгиб?)). В сегменте Р2 ЗМА до 50% (по скорости?). Призники вазоспазма в бассейне СМА с обеих сторон. Признаки затруднения венозного оттока слева. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Неровность хода обеих ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков. Признаки макроангипатии с формированием артериальной деформации. В последнее время во время зевания появилось ощущение когда широко открываю рот, что что-то задеваю в области того уха (безболезненно). Невролог назначила кавинтон, мексидол, актовегин. Лечение прошла. Симптомы не прошли. Скажите, пожалуйста, что со мной, диагноз и как это лечить?

Елена (вопрос задан 17.08.2014 в 19:52)

Здравствуйте! Меня мучают в течении 1,5 лет головные боли справа ближе к затылочной части. На эхоангиораграфии сосудов брахиоцевального ствола гемодинамически незначимая извитость ВСА с двух сторон. Малый диаметр правой артерии со сниженным кровотоком.На дуплексном сканировании интракраниальных артерий без патологии.Обращалась к неврологам. Лечение не помогает. Постоянные боли мешают жить. Можно ли что-то сделать, чтобы уменьшить боль?

Екатерина (вопрос задан 17.08.2014 в 11:09)

Здравствуйте! Область исследования: сосуды головного мозга.Получено изображение интракраниальных сосудов: анатомо-топографическое соотношение сосудов Виллизиева круга не нарушено.В каменистом сегменте правой ВСА (в проекции сонного канала, на уровне перехода ВСА из вертикального в горизонтальное положение) определяется резкое неравномерное сужение просвета сосуда d до 0,5-1,5 мм, протяженностью до 4мм. Не получено изображения ПМА, ЗСА справа и слева. Обеднение кровотока на периферии правого полушария ГМ. Небольшое отклонение основной артерии влево. Асимметрия кровотока в области интракраниального отдела позвоночных артерий (сегмент V4)-RПодскажите пожалуйста, на сколько это опасно, к чему может привести, куда мне нужно обратиться?
Заранее большое спасибо за ответ! С уважением,Елена(29лет).

Елена (вопрос задан 16.08.2014 в 22:25)

Здравствуйте! По данным КТ гол. мозга + сосуды гол. мозга: расширены верхние мозжечковые цистерны. Боковые желудочки умеренно расширены, асимметричны (Левая больше правой). Неравномерно расширено субарохноидальное пространство. В области подкорковых структур - кистозно-глиозные изменения. В переднем отделе гипофизарной ямки определяется образование ликворной плотности 7 х 7,5 мм.В ПА кальцинированные атеросклеротические бляшки и кал.атер. бляшки сифонов ВСА. Что бы все это могло значить? Может ли иметь место "немой" инсульт?

Надежда (вопрос задан 16.08.2014 в 20:04)

В апреле у отца 78 лет был ишемический инсульт. Крайнее исследование МСКТ-ангиография показала тромбоз с1 сегмента левой ВСА. Показано ли оперативное вмешательство на левой ВСА? Заранее благодарен за оперативный ответ.

Александр (вопрос задан 16.08.2014 в 0:43)

Моя мама сделала УЗИ. Результат
Эхографические признаки: ипоэхогенное однородное атеросклеротическая бляшка в просвете внутренней сонной артерии справа. гипертонической ангиопатией. деформации хода внутреней сонной артерии слева. экставазальных вертеброгенных влияний: деформация хода позвоночной артерии в сегменте V1 с обеих сторон. Помогите разобраться. Буду очень Вам благодарен.

Алексей (вопрос задан 15.08.2014 в 17:38)

Здравствуйте,мне сделали дуплексное сканирование: Тромбоз ЗБВ,малоберцовых вен слева,без перехода на магистральные стволы и без флотирования-обьясните что это?Меня лечили-клексан вм,ибупрофен,венарус,3дня варфарин.После выписки из стац.назначили-детралекс,ксарелто,эластичное бинтования.Через месяц у меня на этой же ноге под коленом началась тянующая боль кверху.При поднятии ног кверху боль утихает.Подскажите пожалуйста неужели так всегда теперь будет? Боль нечастая но иногда с прострелами в таз.часть.

Елена,33года (вопрос задан 15.08.2014 в 9:53)

Здравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста....Вторичный лимфостаз нижних конечностей в стадии фибридемы(слева)и лимфедемы(справа),ретикулярный варикоз н/к,ХВН 111ст. 2 раза в год провожу консервативное лечение Причина возникновения не выявлена.В 2007 году была операция(лапароскопическая резекция яичников).После стали незначительно отекать ноги.Заболевания прогрессирует.Появляются трофические изменения,хроническое рожистое воспаление.Есть ли возможность хирургически решить мои проблемы.Есть ли вообще шанс на выздоровление.После родов(2012)ситуация стала критическая,а мне всего 29 лет.Спасибо.С уважением,Ольга

Ольга (вопрос задан 14.08.2014 в 18:15)

что означает диагноз "постгеморрагическая зона (на фоне АВМ / аневризмы) в правой височной доле.
Единичные микроангиопатические очаги лобной области правой гемисферы мозга"

Виктор (вопрос задан 14.08.2014 в 17:45)

проведено обследование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий 55 мужчине(2 года назад перенес многоочаговый обширный инфаркт,полтора года назад две операции:одну замена ЛВСА, вторую на сердце три шунтирования)разъясните насколько это серьезно и опасно :1.комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен.ВКИМ sin -1,6-3,0мм, ВКИМ dex-1,7мм, интима не ровная,с потерей дифференцировки на слои. Диффузный стеноз ЛОСА до 40%,каротидные бифуркации с обеих сторон утолщены до 1,5-1,7мм, слева лоцируется гетерогенная АСТ, стеноз до 70%, справа гетерогенная кальцинированная АСБ стеноз до 35%. Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ОСА: слева (в vi сегменте) - 36см/с, Ri справа -35 см/с, Ri.Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ВСА: слева ( в vi сегменте )-30см/с, Ri справа -50 см/с, Ri. 2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, высокое вхождение ЛПА в ПК. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: слева - 52 см/с, Ri справа - 50 см/c,Ri. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков : слева - 4,2 мм, справа -4,1 мм. 3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе - магистральный неизменный. Буду очень признательна. Спасибо.

Любовь (вопрос задан 14.08.2014 в 0:38)

проведено обследование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий 55 мужчине(2 года назад перенес многоочаговый обширный инфаркт,полтора года назад две операции:одну замена ЛВСА, вторую на сердце три шунтирования)разъясните насколько это серьезно и опасно :1.комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен.ВКИМ sin -1,6-3,0мм, ВКИМ dex-1,7мм, интима не ровная,с потерей дифференцировки на слои. Диффузный стеноз ЛОСА до 40%,каротидные бифуркации с обеих сторон утолщены до 1,5-1,7мм, слева лоцируется гетерогенная АСТ, стеноз до 70%, справа гетерогенная кальцинированная АСБ стеноз до 35%. Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ОСА: слева (в vi сегменте) - 36см/с, Ri справа -35 см/с, Ri.Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ВСА: слева ( в vi сегменте )-30см/с, Ri справа -50 см/с, Ri. 2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, высокое вхождение ЛПА в ПК. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: слева - 52 см/с, Ri справа - 50 см/c,Ri. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков : слева - 4,2 мм, справа -4,1 мм. 3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе - магистральный неизменный. Помогите, пожалуйста, разобраться.Заранее благодарна.

Любовь (вопрос задан 13.08.2014 в 23:51)

Здравствуйте. У меня вопрос.Сканирование сонных артерий показал.БЦА на шее проходимы.Эхогенность комплекса интима-медиа (ПОСА,ЛОСА) повышена,дифференцировка на слои локально утрачена.Толщина КИМ В типичном месте в области бифуркации ОСА 1,2мм справа и слева.УГЛОВОЙ изгиб ЛОСА над устьем с локальным перепадом скоростей. Локальное повышение ЛСК до 120см/сек. без снижения скоростных показателей в дистальнх отделах ЛОСА.Внутрипросветные образования не определяются.Диаметры ПОСА-6,3мм,ЛОСА-6,3мм,ПВСА-5,8мм,ЛВСА-5,8мм,ЛПА-4,0ммППА-4,1мм.Позвоночные артерии визуализированы на уровне первого,второго сегментов.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки нестенозирующего поражения сонных артерий атеросклеротического генеза, угловой изгиб ЛОСА над устьем с локальным перепадом скоростей.Дайте пожалуйста консультацию , как это серьезно. Мне 72 года.

вера (вопрос задан 13.08.2014 в 15:13)

Здравствуйте. Прошел Допплер сосудов брюшной полости
результат:

Верхнебрызжеечная артерия 5.2 мм ,Vmax 154 м/сек.

Чревный ствол 8.2 мм,Vmax 195 м/сек

Аорта в брюшном отделе 16 мм,Vmax 77 м/сек

нижняя полая вена 13 мм,Vmax 55 м/сек

печеночные вены 8 мм,Vmax 26 м/сек

печеночная артерия 9 мм,Vmax 67 м/сек

портальная вена 11 мм, Vmax 32 м/сек

селезеночная вена 6 мм, Vmax 22 м/сек

селезеночная артерия 6 мм, Vmax 110 м/сек

заключение: Повышены скоростные показатели в артериях брюшной полости

Вопрос: К какому врачу обратиться с такими скоростными показателями?

Алексей (вопрос задан 13.08.2014 в 12:49)

В 2013 у меня был инсульт, сейчас я плохо вижу по утрам (нет четкости, период восстановления разный иногда 30 минут, иногда пол дня)Врач говорит смирись это не лечится, прохожу поддерживающую терапию 2 раза в год, принимаю танакан, бетасерк. По МРТ - кисты в сосудах варолиевого моста, глиоз. Могу ли я рассчитывать на лечение или действительно смириться?

Татьяна (вопрос задан 13.08.2014 в 10:59)

Доктор, здравствуйте. Мне 76 лет. Почти ГТД я практически не ходила. У меня железодефицитная анемия,в ногах при хотьбе сильная слабость. Не могла пройти и пяти метров,как начиналась сильная одышка, тахикардия, головокружение, ноги идти не хотели, срочно нужно было сесть. Сейчас могу пройти 10 м. без отдыха. Но все это с трудом. Два месяца назад сильно отекла нога, сначала одна, затем другая. При нажатии ямка не образуется. Врач сказал, что у меня отрафировались венозные клапаны в результате застой лимфы. Полтора года назад поставили кава фильтр. из-за тромба глубоких вен, а сейчас эта беда. Все идёт к образованию слоновьих ног. Очевидно из-за возраста мне ничего не назначили, кроме кломпрессионных чулок. Ношу, в голеностопе отек проходит, а ваот икры, коленни и до бедра, ужас какой отек. Доктор, очень прошу, если это возможно ещё, посоветуйте, что можно сделать, что бы хоть немного меньшить отек. Я все понимаю: возраст, но у меня на рукахвнук, как-то надо выкорабкиваться, если это ещё возможно. Спасибо, Вам.

валентина (вопрос задан 11.08.2014 в 18:30)

Здравствуйте! Сделала МРТ головного мозга + МР ангиографию. Заключение: МР-признаков патологии вещества головного мозга не выявлено. Выраженная извитость экстракраниальных сегментов ВСА с обеих сторон (справа Z-образная) Мне 59 лет. Что это значит? Возможно ли лечение? Куда нужно обратиться? Заранее спасибо

Наталия (вопрос задан 11.08.2014 в 17:58)

Здравствуйте! У меня такой вопрос: У моего мужа не проходит кровь по вене в правую ногу от этого он не может ходить на большое расстояние потому что нога у него немеет и мёрзнет стопа, он постоит несколько минут и дальше идёт.вот что бы такое сделать чтобы излечить это может какие то лекарство попить или что то ещё?

Алёна (вопрос задан 9.08.2014 в 10:21)

Посоветуйте самых лучших специалистов по ангиодисплазии нижних конечностей.

марина (вопрос задан 8.08.2014 в 13:37)

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в какой клинике и у какого специалиста я могу обследоваться и получить консультации по синдрому Рейно?

Марина (вопрос задан 8.08.2014 в 9:41)

Добрый день!
Мне 30 лет, впервые почувствовал сильные головокружения в течении длительного времени, обратившись к врачу сдал анализы и процедуру дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (внечерепной отдел)
Диагноз:
Атеросклеротические изменения БЦА с формированием атеросклеротической бляшки в бифуркции правой ОСА с переходом на ВСА с признаком начального стеноза. Правая позвоночная артерия имеет непрямолинейный ход в позвоночном канале. Окклюзионных поражений по сонным, позвоночным и подключичным артериям нет.
Заранее спасибо Вам за ответ!!!

Алексей (вопрос задан 8.08.2014 в 9:40)

Здравствуйте у себя в Курске я делал операцию,но мне не помогло.Посоветуйте мне,согласен на госпитализацию.Мой диагноз.ПТФБ правой нижней конечности ,смешанная форма,ст.декоипенсации,ХВН3ст.Трофические язвы медиальной поверхности нижней трети правой голени в фазе.Варикозная болезнь,ст. декомпенсации с трофическими расстройствами слева.Язвы не затягиваются.Результат узи проведенного в конце июля.Справа в СФСУ - рефлюкса не выявлено.Основной ствол БПкВ проходим,пез признаков клапанной недостаточности,диаметром до 11мм,в СПСУ выраженный рефлюкс;на голени приемущественно по задней поверхности лоцируются ВРП до 9мм,в нижней трети голени вокруг зоны язвенного дефекта в просвете ВРП пристеночные тромботические массы относительно большого срока давности.На голени лоцируются перфорантные вены,максимально выраженные у верхнего угла раневого дефекта по заднемедиальной поверхности диаметром до 8,1 мм с признаками клапанного рефлюкса.

Павел (вопрос задан 7.08.2014 в 17:42)

Здравствуйте! Разъясните ,пожалуйста, заключение МРТ: МР-картина асимметрии ликворопроводящей системы.Локальное отсутсвие сигнала от левой внутренней сонной артерии.Не прослеживается сигнал от правого венозного синуса. Спасибо!

Наталья (вопрос задан 7.08.2014 в 8:26)

Здравствуйте. Мне 30 лет, по данным трансабдоминального УЗИ выявлено резкое расширение вен связок матки. Случайно выявили расширение правой почечной артерии в 1,5 раза. Делали МРТ малого таза и КТ брюшной полости органической патологии внутри не выявлено, которые бы препятствовали венозному оттоку. Как выявить причину нарушения венозного оттока? Где найти хорошего сосудистого хирурга? В поликлинике коагулограмму назначить не могут

МАРИНА (вопрос задан 6.08.2014 в 17:40)

Здравствуйте. у мужа при МР-ангиографии было поставлено заключение: билатеральный кинкинг субкраниальных сегментов внутренних сонных артерий; данных на наличие стенозов, аневризм или артерио-венозных мальформаций интракраниальных артерий не получено; аплазия задних соединительных артерий-незамкнутый Виллизиев круг-вариант развития. Посоветуйте что делать. Нужна ли операция?

Алла (вопрос задан 5.08.2014 в 12:49)

Добрый день! моему внуку 16 лет.При исследовании УЗДГ выявленй турбулентный тип кровотока по надблоковым и позвоночным артериям.Отмечаетсяповышение циркуляторного и перефирического сопротивления в бассейне надблоковых артерий.Сосудистый тону в бассейне надблоковых артерий неустойчив,с тенденцией к повышению (признаки агиодистании).Отмечается усиление скорости кровотока по правой и левой надблоковым и снижение по правой позвоночн ой артерии (признаки сужения сосуда,вероятно за счет агиоспазма.
заключение: ВЫЯВЛЕНЫ ПРИЗНАКИ РЕЗКО ВЫРАЖЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВОТОКА В СИСТЕМЕ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ (ВЕРОЯТНО ЗА СЧЕТ ЭКСТРАВАЗАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ).ЯВЛЕНИЯ ВЫРАЖЕННОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ АНГИОДИСТАНИИ. ПРИЗНАКИ ДИСЦИРКУЛЯЦИИ КРОВОТОКА В ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ. У него часто болит голова (стреляет или в височную часть головы или в лобную часть Боли сильные.Частые головокружения.Шум в ушах…. я очень переживаю за внука.Ведь ему всего 16 лет. пожалуйста,подскажите,куда нам обратиться? И чем это грозит. ОЧЕНЬ ВС ПРОШУ,ПОДСКАЖИТЕ.ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ? ГДЕ МОЖНО ПРОЛЕЧИТЬ МАЛЬЧИКА.ПАРЕНЬ ОЧЕНЬ СЕРЬЕЗНЫЙ НЕ КУРИТ И НИКОГДА НЕ ПРОБОВАЛ. ВЕДЕТ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ,СТАЛ ХОДИТЬ В ТРЕНОЖОРНЫЙ ЗАЛ. ЗАРАНЕЕ ВАМ ПРИЗНАТЕЛЬНА ЗА ВАШ ОТВЕТ.

Александра (вопрос задан 4.08.2014 в 14:53)

Добрый день, При прохождении МРТ заключение: МР картина очаговых изменени вещества мозга дисциркуляторного характера. Формирующееся \"пустое\" турецкое седло. МРА картина варианта развития Виллизиева круга (передняя правосторонняя трифуркация)

Геннадий (вопрос задан 4.08.2014 в 14:00)

УМЕРЕНЫЕ НАРУШЕНИЯГЕМОДИНАМИКИ ИШИМИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА В БАССЕЙНЕ ЛЕВОЙ ПМА БАССЕЙН ПА С АСИМЕТРИЕЙ БЛЬШЕ СПРАВА БЕЗ ЛОКАЛЬНОГО СТЕНОЗА.-ДИСТОЧНЕЯ СОСУДОВ ВИЛМЕЗНЕВА КРУГА(ГИПОТОНУС СМА ЗМА СПРАВА)-КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ В РЕРЕННЫЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. -ВЕНОЗНЫЙ КРОВОТОК ЗАМЕДЛЕН ВЕРЖЕБРОБАДИЛЯРНОМ БАССЕЙНЕ.

галия (вопрос задан 3.08.2014 в 13:02)

гемодиномические нарушения ишемического характера в бассейне СМАД=д левой ПМА: сосудах вержебробаилярного бассейна с асимметрий боьше справа с дистонией ПД(ГИПОТОНУС ПРАВОЙ ПА)-ДИСТОНИЯ СОСУДОВ ВИЛЛИЗНЕВА КРУГА (ВЯЛАЯ ПРАВАЯ ПМА)

Альфия (вопрос задан 3.08.2014 в 12:40)

здравствуите доктор.При обследовании сосудов головного мозга.Умеренные нарушения гемодинамики ишемического характера в бассейне левой ПМА бассейне ПА с асимметрией больше справа без локольного стеноза. Дисточнея сосудов Вилмезнева.Посоветуйте что делать дальше

галия (вопрос задан 3.08.2014 в 12:12)

Здравствуйте, скажите пожалуйста ЦДС внечерепных отделов брахиоцефальных артерий показал стеноз 80 % левой внутренней сонной артерии ( бляшка распространена на устье и проксимальный отдел ВСА)Можно ли делать стентирование при наличии S-образной извитости ВСА, а также возраста - 80 лет? Остальные - 20,30,40%.

Наталия (вопрос задан 3.08.2014 в 0:23)

Простите , я не указала где бляшка-- левая сонная артерия.

зинаида (вопрос задан 2.08.2014 в 22:34)

Здравствуйте, уважаемый доктор ! При обследовании сосудов головного мозга обнаружна атеросклеротическая бляшка-кальцинат стеноз 26 процентов возраст 67 лет. В 1994 году была проведена операция по поводу варикозного расширения вен в МОНИКах.На сегодняшний день появились вены и огромная сосудистая картина. Можно ли получить консультацию на приеме? Спасибо.

зинаида (вопрос задан 2.08.2014 в 22:22)

Здравствуйте,возраст 56 лет, при обследовании обнаружили; в синусе ОСА слева по задней стенке изоэхогенная атерома 1,8*0,3см, не стенозирующая, просвет с гладкой поверхностью, подскажите к какому врачу обратиться за лечением ,и вообще лечится это? Благодарю.

Мария (вопрос задан 31.07.2014 в 22:06)

Эхо-признаки состояния после операции Троянова слева - длинная культя (2см диаметр= 0.5 см с единичным приустьевым притоком; в устье свободна, а далее тромбоз) с окклюзивным тромбозом без флотации. Выраженная клапанная недостаточность. Неоклюзивный тромбоз высокой степени ствола на бедре и в верхней трети голени, вены Леонардо на голени, сброс в перфорантные вены (они без тромбоза). Посоветуйте,что делать дальше

Нина (вопрос задан 31.07.2014 в 14:27)

Здравствуйте,скажите пожалуйста куда можно обратиться за помощью. У моей свекрови сильные головные боли, при МРТ головы обнаружили кисту, переломанные сосуды в результате чего в одно из полушарий плохо поступает кровь, что нам делать?????

Юлия (вопрос задан 31.07.2014 в 11:01)

Моему сыну 5,5 лет. С рождение у него гемангиома правой руки (плечо, предплечье). Периодически очень сильно все набухает. В данный момент мучаю боли (в основном область локтевого сгиба). Не может не согнуть, не разогнуть. Подскажите, пожалуйста, где есть детские ангиохирурги. Куда обратиться за консульатцию. В своем городе Перми мы уже у всех были. Наблюдалиь у лихачевой Надежды Адольфовны

Юлия (вопрос задан 31.07.2014 в 10:03)

Здравствуйте, у меня трофическая язва на левой голени, часто происходит кровотечение, не знаю чем перевязывать. Пожалуйста подскажите чем ее перевязывать

магомед (вопрос задан 28.07.2014 в 16:57)

Здравствуйте.имею в наличии в 39 лет артериальная гипертензия 3 риск4 хсн2а фк2 глж.абдоминальное ожирение гиперхолестеринемия +гоноартроз коленных суставов боли в суставах рук+онмк +ишемический инсульт в басейне псма в 2012г.+остеохандроз шоп,гоп.поп.самообслуживание с трудом, что делать?заранее благодарна.

Наталья (вопрос задан 27.07.2014 в 12:57)

Здравствуйте. Такая ситуация. Моей
маме 56 лет. Последние года 3 она жалуется на неприятные ощущения боли в
области макушки головы ( давит, крутит). А с этой весной добавилась к
болям и слабость во всём организме. Начинается с того что появляется дрожь в коленях. Всё это время ходит к неврологу.
Года 2 назад послали на МРТ. На снимках всё нормально. Сказали только внутречерепное давление.Первое назначили уколы
мельгама с какими то. Сделали. Не помогли. А такие ощущения в макушке у неё в основном с весны до осени. Потом через 2 года сделали МРТ
(этой весной). Сказали жидкость всему виной и сосуды. Проверили
сердце, кровь на сахар, гемоглобин, гармоны, щитовидку. Все
показатели хорошие. Всё в норме.Прописали уколы нейрокс и церетон по 10 шт.
Сделали не помогло. Потом были таблетки диакарб и аспаркам. Тоже без результатов. Сейчас уколы в шею траумель с. Назначили 3 укола. Сделали. Маме опять плохо. Эта давящая боль в макушке. Слабость во всём теле особенно в ногах ( коленках). Ещё мама спросила своего врача может ей в больницу лечь под капельницу? На что получила ответ, что капельница не поможет, т.к в голове и так жидкость. Сейчас невролог, который её наблюдает в отпуске. Боюсь что выйдет и опять начнёт прописывать уколы и таблетки. Толку нет от них. С ранней весны то на уколах, то на таблетках. Что это вообще может быть?
Cегодня сделали вот такое УЗИ:
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ АНГИОСКАНИРОВАНИЕ
с допплерографией и цветным картированием артериального кровотока магистральных артерий головы
ПРАВОЙ • Общая сонная артерия — проходима, КИМ до = 2,0 мм. у бифуркации. ЛСК= 96 см/с. Диаметр v. carotica communis = 2 см.
• Внутренняя сонная артерия —проходима. ЛСК = 92 см/с.
• Наружная сонная артерия — проходима.
• Позвоночная артерия— проходима, КИМ не изменен. D= 3 мм. ЛСК= 60 см/с. коилинг 45 градусов.
ЛЕВОЙ • Общая сонная артерии — проходима, КИМ до = 1,5 мм. ЛСК= 87 см/с. АСБ в ср/3 до З0%. Диаметр v. carotica communis = 1,4 см. • Внутренняя сонная артерия —проходима. ЛСК = 66 см/с. Коилинг 77 - 80 градусов от бифуркации • Наружная сонная артерия — проходима.
• Позвоночная артерия— проходима. КИМ не изменен. D= 3 мм. ЛСК= 70 см/с.
Консультация сосудистого хирурга
Заключение: Атеросклероз. Локальные изменения КИМ до 2,0 мм, АСБ в ОСА слева, стенгозирующая просвет до 30%, коилинг ВСА слева до 80 * и ПА справа до 45* гемодинамически не значимые.
Рекомендации: 1. Анализ крови на липидный профиль. 2. Консультация кардиолога после получения результатов анализа. З. Т. Кардиомагнил 75 мг х 1 р/д.
Врач который делал это Узи напугал маму что бляшки могут оборваться и тогда инсульт инфаркт. Я бы хотела узнать все ли так страшно?

Виктория (вопрос задан 25.07.2014 в 23:01)

Здравствуйте!сделала мрт написано.легкая извитость хода правой па.это можно вылечить?на протежение 2лет беспокоит шум в левом ухе.

Юлия (вопрос задан 25.07.2014 в 18:15)

Добрый день.Меня мучают на прояжении уже 7 лет панические атаки .шейный стехондрос сделали доплер внечерепных отделов артерий-атеросклероз отделов общей сонной артерии слева на 20%.непрямолинейность хода позвоночных артерий в интравертебральном отделе
протокол обследования гол.мозга--легкие изменения био.активности гол.мозга с дисфункцией стволовых структур.ирритация гипоталамических структур. спасиюо.если что то предложите.лечение таблетками хватает на неделю и снова страхи и панические атаки.бессоные ночи.спасибо.

нина (вопрос задан 25.07.2014 в 11:23)

здравствуйте,при ангиохир.обследовании была выявлена патология-коллатераль между левой подвздошной и общей полой веной.может ли данная патология быть причиной застоя в тазовых органах и выезжаете ли вы на консультации в Московскую область?

Андрей (вопрос задан 24.07.2014 в 22:08)

У мамы основной диагноз:дисциркуляционная энцефалопатия 11 в виде умеренно выраженной мозжечковой атаками на фоне стенозирующего стеноза левой позвоночной артерии. Гипертоническая болезнь 111 риск 1V. У неё постоянная сильная тошнота, не ест по нескольку дней. Что можно предпринять и как эффективно лечить, при тошноте не помогает даже инъекция эуфилина?

олеся (вопрос задан 23.07.2014 в 21:02)

Начался варикоз на ногах (выпуклые вены ветвящиеся,появились \\"звёздочки\\" красные и сиреневые(даже на под грудью) и ещё по всему тело появились красные мелкие точки(ноги ,грудь,руки даже на лице),на руках вены тоже расширены и выпуклые,в облости паха и на животе...это всё появилось всего за 4 месяца...мне 25 лет,не рожала....Что это может быть?с чем связано?...здавала кровь на анализ сказали что очень густая(тромбоциты макро сильная агрегация,эритроциты агрегация выраженная) и обезвоживание организма....это может быть связано? Что делать? помогите пожалуйста....заранее спасибо

Ксения (вопрос задан 23.07.2014 в 14:25)

Здравствуйте!
Сделала МРТ с ангиографией сосудов головного мозга.
Заключение: проявление краниальной венозной дисциркуляции с затруднением оттока слева и признаки катарально-отёчного полисинусита.
Разъясните, пожалуйста, насколько серьёзна проблема и к какому специалисту впервую очередь обращаться. Нужна ли консулькация ангиохирурга.
Большое спасибо. С уважением, Ирина.

Ирина (вопрос задан 23.07.2014 в 10:48)

Добрый день! Меня с юности мучают головные боли, наследственная мигрень. Уже как полгода боли почти каждый день и чаще не похожи на мигрень, МРТ показало: МР картина развития интракранильных артерий - разомкнутый Валлизинв круг, сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному сигменту правой ПА, умеренная девиация основной артерии вправо. Картина выраженного неравномерного снижения кровотока по левым поперечному и сигмовидному венозным синусам, внутренней яремной вене. Картина единичных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Умеренно выраженная риносинусопатия. У доктору только после 2 месяцев, принимаю филепсин, проколола цераксон и пью раствор, плюс пустырник форте. Но боли не уходят. Что значит диагноз?

Ирина (вопрос задан 23.07.2014 в 10:33)

Добрый день. Ребенку 13 лет поставили диагноз:признаки сосудистой мальформации на уровне грудного отдела позвоночника.Диагноз поставлен на данных МРТ. При обращении в ФГУ Нейрохирургии в г.Новосибирск врачи разошлись во мнении:один говорит есть мальформация сосудов, а другой нет. Лечения никакого не назначили, сказали, что мальформацию(данный диагноз) еще надо доказать, а каким образом это сделать не сказали. Подскажите пожалуйста, что делать? Проживаем в Республике Алтай, специалистов у нас таких (тем более детских) нет, а во взрослой боятся консультировать. Уже не знаю куда обращаться. Данные МРТ на диске у меня есть. Пожалуйста помогите.

Ольга (вопрос задан 22.07.2014 в 16:19)

Обратитесь в РДКБ в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моего мужа основной диагноз: Атеросклероз. Синдром Лериша. Окклюзии подвздошных артерий с обеих сторон. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзии поверхностной бедренной артерии справа и передних большеберцовых артерий с обеих сторон. В 2009 г. было проведено аорто-бифеморальное шунтирование.В марте 2014г. было подвздошно-бедренное шунтирование справа. В мае 2014г. проведена операция: Тромбоз правой бранши аорто-бифеморального шунта и подвздошного шунта справа. Острая артериальная недостаточность правой нижней конечности 111 А ст. Сопупствующие диагнозы: Гипертоническая болезнь 111ст., риск 4, ХСН 1, ФК 1. Постишемическая нейропатия правой нижней конечности. После операции прошло два месяца, отек по-немногу спадает, но вставать на правую ногу не может. Мучают постоянные боли, ходит по дому только на костылях. Пьет препараты: плавикс 1 раз в день, нейромультивит 2 раза в день, вазанит 2 раза в день, от давления ежедневно. Когда лежит, нога нормальной светлой окраски, как только опускает вниз становится багровой. В июле была проведена допплерография, ангиоскопия сосудов правой ноги, где обнаружено: Состояние после аорто-бифеморального шунтирования, подвздошно-бедренного шунтирования, окклюзия ПББА и МБА.Тромбоз малоберцовых вен, на бедре тромбоза нет.Как долго будет восстанавливаться нога? Что нам предпринять? Заранее благодарим за ответ.

Галина (вопрос задан 21.07.2014 в 21:41)

Боли связан с перенесенным тромбозом и постишемической нейропатией, также тромбозом глубоких вен. Советую бинтовать ногу эластическим бинтом до колена, чтобы не отекала, принимать венотоники, такие как Венарус, Флебодиа, Детралекс. Со временем всё пройдёт.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Спасибо за столь чудесный сайт, за то что отвечаете на наши вопросы)
У меня такой вопрос.
Получил травму на массаже надавили в грудном отделе что то хрустнуло,позвоночник цел, после чего появились ощущения как будто в вертикальном положении в затылке головы не хватает кровотока.

ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ БРАХИЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Вероятность ЭВК ПА с обеих сторон постоянной ормы,
УЗ признаки венозной гиперемии на экстракраниальном уровне в ПВ,ВЯВ с обеих сторон, колерируется с возможным повышение м ВЧД

ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ ОСНОВАНИЯ МОЗГА
Заключение;
Индекс SOUSTEL - 2,1 Гиперемия и умеренный вазоспазм в ВББ на интракраниальном уровне.
Имеет место винозная дисцеркуляция что может быть на фоне функционального вазоспазма и следствием повышения ВЧД

Евгений (вопрос задан 21.07.2014 в 20:02)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Моему сыну 33 года. он инвалид с детства. нарушение центральной нервной системы. После перенесенного гриппа, с февраля прошлого (2013г.)стал с периодичностью раз в 4 м-ца терять сознание и его начинает трясти. энцефалограмма регистрирует признаки затруднения венозного оттока, в бассейне внутренних сонных артерий (при повороте головы влево - ухудшение, вправо - улучшение). Прописали депакин-хроно по системе увеличения дозы ч/з неделю. Прочитав в инструкции очень много побочных явлений. страшно ребенку данный препарат давать.

Татьяна (вопрос задан 20.07.2014 в 18:14)

Нарушения венозного оттока по артериям быть не может в принципе, это суть разные явления. Обсуждать назначение или отмену преапарата не имею права. раз назначил доктор, значит нужно выполнять назначение. Следите за сыном, если появятся побочные реакции, то обратитесь повторно к лечащему врачу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне на УЗИ сосудов шеи поставили диагноз. СТЕНОЗ ЛЕВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ.Нельзя исключить неспецифический аортотериит. Скажите пожалуйста опасно ли это, и лечится ли это все.Сказали все очень серьезно. Отправили к реаниматологу. Я записалась прием только через неделю. Вся извелась.заранье большое спасибо, буду ждать ответа.

Аида (вопрос задан 19.07.2014 в 19:53)

Необходимо знать степень стеноза артерии, и его локализацию. на основании одного исследования ставить диагноз артериита нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Отцу 59 лет. 2 недели назад - появилось головокружение при смене положения головы. ГБ нет. При КТ - койлинг правой ВСА в С5 сементе на уровне С1-С2. кИНКИНГ ЛЕВОЙ вса.
Предлагают оперативное лечение. Я так понимаю других вариантов нет?

Линат (вопрос задан 18.07.2014 в 9:23)

Необходим осмотр грамотного невролога. Потому как ваш отец живёт с данной деформацией сонных артерий всю жизнь, а жалобы появились только недавно. поэтому прежде, чем вести речь об оперативном вмешательстве на артериях важно исключить другую патологию, которая приводит к подобным жалобам. А то операцию сделают, а жалобы сохраняться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Я инвалид 2 группы по общему заболеванию(2 инфаркта, операции в 2004 году -2 курбункула на почке, почка оставлена, в 2009- операция на желчном пузыре, 2011- ампутация 2 пальцев на ноге, остеомиелит, трофическая язва, в 2013 году - шунтирование сердца, осложнённое грудным остеомиелитом, диабет с 1997 года со всеми осложнениями, 7 лет на инсулине. В августе 2013 года образовалась незаживающая язва после мозоли на стопе, перевязки делаю весь год с Левомиколью каждый день. Была на консультации в НИТО, там посоветовали вставлять турунды с порошком борной кислоты, заранее промочив турунду в Диоксидине. Но это не помогло. Мне кажется, стало хуже. Язва беспокоит, прокапываюсь постоянно Актовегином и Берлитионом.. В последнее время язва стала беспокоить каждый день. Я обратилась к сосудистому хирургу, он посоветовал пройти СКТАГ артерий нижних конечностей, которое показало , что на обеих ногах окклюзии с обеих сторон, ХАН 4, некроз в проекции переднего ангиосома, хроническая критическая ишемия. Врач рекомендовал:катетерную баллонную ангиопластику берцовых артерий.Операция дорогая, В Нижнем Новгороде начали делать диабетикам с таким диагнозом. Но мне сказали, что вряд ли это спасёт мою ситуацию, бляшки опять появятся....Пока это предлагают делать на ноге с язвой (из этой ноги у меня брали вену на шунтирование и она как неживая и холодная часто...Посоветуйте, что делать Мечусь в страхе..Поможет ли мне эта операция? заранее благодарна за ответ

Фаина (вопрос задан 17.07.2014 в 23:26)

Безусловно делать надо, и только ту ногу где язва. смысл операции в том, чтобы язва зажила, а если в последующем артерия вновь затромбируется - не опасно. В конце-концов некоторым пациентам такие вмешательства делают по 2-3 раза пока не наступит эффект заживления.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня бывают иногда приступы похожие на эпилепсию. Я сдавала анализы, болезни не подтвердили. Недавно случился приступ. Было большое давление и разрыв тоже большой. Вызвали врача скорой помощи, врач сделал укол о отправил в центр Томограф, где мне сделали УДС головы и шеи. Заключение Дилятация левой ПА. Врач сказал, что все нормально. Я хотела бы знать, что это такое? Заранее спасибо.

Наталья (вопрос задан 17.07.2014 в 22:11)

Просто одна позвоночная артерия больше диаметра, нежели противоположная. Это норма.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!!!! После проведения МРТ головы и сосудов по назначению невропатолога. Был получен диагноз: Койлинг (патологическое петлеобразование) ВСА с обеих сторон. Подскажите необходимо или нет хирургическое вмешательство и на сколько опасны последствия как операции, так и если её не делать?

Андрей (вопрос задан 17.07.2014 в 8:43)

прежде чем говорить об операции нужен осмотр. решение и показаниях и целесообразности операции принимается после совместного осмотра сосудистого хирурга и невролога. Операции показаны лишь малому числу пациентов с выявленной извитостью артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, мой вопрос созвучен с вопросом Нелли (вопрос задан 11.07.2014 в 4:25). Мне 56лет По результатам дуплексного сканирование артерий н/к и сонных артерий поставили диагноз "Атеросклероз артерий нижних конечностей.Окклюзия правой бедренной артерии. Окклюзия левой подколенной артерии.Стеноз ВСА." Сейчас могу пройти 150 метров. Завтра иду на кт-ангиографию.Вопрос: насколько неотвратимо хирургическое лечение? Может лучше будет прекратить курить и консервативное лечение?

Андрей (вопрос задан 15.07.2014 в 20:02)

курить прекратить однозначно. оперативное лечение в вашем случае возможно рассматривать в том случае, если дистанция безболевой ходьбы сократится до 50 м и менее, появятся ночные боли в ноге, или, не дай бог, трофические язвы на стопе и пальцах.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день мне 49 лет я вся в растерянности. Делать или нет операцию? При ультразвуковой диагностики сделали заключение: на момент осмотра глубокие вены проходимы. эхо - графические признаки выраженной варикозной деформации притоков бассейна БПВ справа на всем протяжении, несостоятельности остальных клапонов сафено - фермонального соустья справа, отек нижней и с/3 голени справа.

ольга (вопрос задан 15.07.2014 в 19:55)

Если не хотите делать операцию, то достаточно носить постоянно компрессионные чулки 2 класса компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Моему сыну год и месяц,ему поставили диагноз синдром Клиппеля-Треноне-Вебера и лимфостаз. Хотелось бы побольше узнать об этом. Заранее спасибо.

Татьяна (вопрос задан 15.07.2014 в 13:38)

В интеренете полно информации об этом заболевании. На сайте ответит превратится в лекцию. За консультацией по поводу лечения малыша обратитесь в РДКБ, или 13 ДКБ им Филатова к профессору Шафранову.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне 57 лет. При ангиосканировании брахиоцефальных сосудов сделали заключение: атеросклероз брахиоцефальных артерий без ГДЗ стенозов; стеноз устья правой подключичной артерии до 40% по диаметру без локальных нарушений гемодинамики. Что необходимо делать в этом случае? Спасибо.

нина анатольевна (вопрос задан 15.07.2014 в 11:06)

В настоящий момент ничего не делать. выполняет исследование 1 раз в год и следите за степенью сужения артерии. при стенозе 70% и более идите на приём к сосудистому хирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

левая позвоночная артерия малого диаметра 2,2мм. Мучают головные боли , головокружение. нарушение венозной циркуляции. Что делать? лечение не помогает.

Флюза (вопрос задан 15.07.2014 в 9:29)

Лечиться у грамотного невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему мужу 50 лет. Диагноз: облитерирующий тормбангиит, окклюзия левой подколенной артерии, ишемия левой н/к 4 ст. В январе 2014 была проведена операция по шунтирования. По выписке: тромбоз шунта. Прошло полгода, рана от хирургического вмешательства (10*12 см) не заживает, но характерно появление краевой эпитализации. Возможна ли аутодермопластика при таком диагнозе?

Наталья (вопрос задан 12.07.2014 в 22:59)

нужно смотреть. если кровоснабжение в ноге ослаблено, то кожный лоскут не приживётся. Возможно попытаться пройти курс лечения простагландинами, такими как иломедин или вазапростан, которые могут улучшить кровоснабжение тканей. И после этого смотреть за динамикой очищения и заживления раны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Начался варикоз на ногах (выпуклые вены ветвящиеся,появились \"звёздочки\" красные и сиреневые(даже на под грудью) и ещё по всему тело появились красные мелкие точки(ноги ,грудь,руки даже на лице),на руках вены тоже расширены и выпуклые,в облости паха и на животе...это всё появилось всего за 4 месяца...мне 25 лет,не рожала....Что это может быть?с чем связано?...здавала кровь на анализ сказали что очень густая(тромбоциты макро сильная агрегация,эритроциты агрегация выраженная) и обезвоживание организма....это может быть связано? Что делать? помогите пожалуйста....заранее спасибо

Ксения (вопрос задан 11.07.2014 в 12:23)

Здравствуйте,доктор. У моего мужа (ему 72г) в мае 2014г появились боли в стопе и икроножной мышце левой ноги. Проходил 100м и останавливался от боли, затем боль стихала и снова возникал после нагрузки. Ежедневно стали ходить 2км и постепенно состояние улучшилось. Теперь проходим 3км, боль возникает примерно через 600м. Однако, заподозрили, что это признаки атеросклероза н/конечностей и прошли обследование. Дуплексное сканирование артерий, а затем по рекомендации УЗИста МСКТ-ангиографию. Результаты исследований близки.
Заключение МСКТ:
Окклюзии начальных отделов правой ВПА, левой ПБА, левой подколенной артерии. В левой ГБА гемодинамически незначимый стеноз.Может быть окклюзии левой ПББА и нижней трети правой ЗББА.
Консультировались у сосудистого хирурга. Он сказал,что абсолютно точно необходима реконструкц.операция.
Однако,муж (и я тоже)сомневается,потому что у него сейчас нет болей в покое, он может нормально ходить 3км с остановкой через 700-900м, возникающая боль быстропроходящия.
Вопрос столь ли однозначно необходима операция шунтирования, если клинические проявления болезни сейчас минимальны? Сосуд.хирург считает,что это улучшение временное, коллатеральные сосуды очень быстро затромбируются и может-таки возникнуть гангрена. Настаивает на операции.
Муж не знает как ему поступить, т.к. доктор говорит, что тянуть нельзя, а у него сейчас хорошее самочувствие и не верится, что столь необходима срочная операция.
Очень хотелось бы узнать Ваше мнение о необходимости операции без особых клинических проявлений.
Заранее спасибо.

Нелли (вопрос задан 11.07.2014 в 4:25)

Здравствуйте, у моего сына проблема со свертываемостью крови, в следствии этого угроза тромбирования мезентерико-ковального анастамоза (в настоящее время состояние после желудочно-кишечного кровотечения), возможно шунт затромбтровался. Возможны ли способы востановлении функции шунта

Оксана (вопрос задан 8.07.2014 в 22:10)

прежде, чем вести речь о восстановлении шунта нужно выполнить исследования подтверждающие вашу догадку, и обратиться туда, где выполняли операцию.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор! Моей маме 74 года. Диагноз: сахарный диабет 2 тип, средней тяжести, вторичноинсулинопотребный, в стадии субкомпенсации. Дуплексное ангиосканирование артерий нижних конечностей показало - общие бедренные артеии, глубокие артерии бедра, "поверхностные" бедренные артерии, подколенные артерии проходимы, вдоль хода сосудов имеются множественные участки кальциноза, максимально кальциноз выражен в подколенных артериях, где стенозирует просвет до 40-45%(в обеих подколенных артериях). Кровоток по описанным артериям магистральный, трехфазный. ЗББА: с обеих сторон кровоток по ЗББА не определяется, имеет место высокая степень редукции - окклюзия. ПББА: проходимы, стенки их уплотнены, утолщены, склерозированы, Просвет артерий на всем видимом протяжении сужен. Кровоток по ним, на тыльных артериях стоп значительно ослаблен магистрально-измененный, с признаками периферического вазоспазма. Заключение: диабетическая макроангиопатия с развитием атеросклероза магистральных артерий нижних конечностей. Окклюзия обеих ЗББА. Пролонгированная редукция обеих ПББА в сочетании с ангиоспазмом.
У мамы левая нога болит сильнее, она визуально как-бы усохла по сравнению с правой. Страшные мучения при ходьбе. Хотелось бы узнать, можно сделать ли какие-либо операции на сосудах при ее диагнозе? Заранее спасибо.

Свелана (вопрос задан 7.07.2014 в 22:28)

Теоритически возможно выполнение ангиопластики артерий голени. но подобные вмешательства проводятся при наличии трофических незаживающих язв на стопах. в данном же случае в первую очередь нужно попробовать лечиться консервативно: внутривенные инфузии сосудистых препаратов в условиях стационара.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне очень нужна консультация сосудистого хирурга о необходимости хирургического лечения. МРТ заключение: Равномерно сужена до 1,5мм интракраниальная часть левой позв.артерии, сигнал от кровотока по ней ослаблен; просвет правой позв.артерии 2,2мм. Имеется S-образный гемодинамически значимый изгиб интракраниальной части правой позв.артерии. В области сегмента М2 правой СМА на протяжении около 2,5мм локальное ослабление сигнала от кровотока. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный. Признаков аневризматического расширения интракраниальных сосудов не выявлено. Заключение: Мр-признаки гипоплазии интракраниального сегмента левой позвоночной артерии, S-образный изгиб интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. Признаки локального ослабления кровотока по сегменту М2 правой СМА. Заранее спасибо.

ТАТЬЯНА Л. (вопрос задан 4.07.2014 в 22:14)

Никакой необходимости в оперативном лечении нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! мне 34 года, с 23.07. начались обмороки от резкого перепада давления 150/120- 60/40 сделала МРТ ГМ: МР картина выраженной смешанной гидроцефалии. ТДС ГМ Признаки коллатерализации кровообр-я слева позадним и передним артериям ЛСК 120см/с Венозный кровотк монофазный Ангиодистания по смешанному типу выраженные экстраваз-ые влияния на конечные отделы ПА. И еще прошла ДСМСГМ Обе позвоночные артерии малого диаметра. S- образная извитость правой ВСА Ангиодистония по смешанному типу Экстравазальные влияния на ПА. Невролог назначил: мовалис в.м. 6 д,глюкозу с аскорбинкой и актовегон в.венно. 5д. диакарб и аспаркам табл 10д. Курс пропила.Головные боли сохраняются помутнение в глазах, плохая координация, заложенны уши и шум. Пожалуйста подскажите нужно ли мне с такими заключениями обращаться к специалистам по сосудам или продолжать лечение у местного невролога новое назначение: анавенол 1т. 2р*д 3нед, энцефабол 1доза*2р.д. 10дн, сирдалуд 1т. на ночь 10дн. Спасибо.

Мордасова Наталья (вопрос задан 4.07.2014 в 18:07)

продолжайте лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор!Месяц назад мне провели склерозирование вен на ногах.Мне 46,варикозной болезнью болею давно,(роды плюс наследственность).Есть глубокие вены и звездочки.
Склеро провели без предварительного УЗИ,врач сказал нет необходимости(нет видимых изменений и показаний)Носила компрессионные чулки 3 ст.месяц.
Но никаких видимых изменений нет, не прошли и боли под коленями.Когда можно судить о результатах?Может эти боли не связаны с варикозом? В стоимость процедуры входит полностью лечение (если врачи назначит неск.процедур с интервалом) или каждую процедуру оплачивают отдельно?
Хотелось бы получить хорошую консультацию,может есть лучшие способы лечения? Ск это будет стоить,хотелось бы рассчитать свои финансовые возможности.Спасибо.

Наида (вопрос задан 4.07.2014 в 11:11)

Обсуждать финансовые вопросы вы должны в той клинике, где проводится лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 19 лет. В 2011 году было ДТП, в следствии диагноз: "ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Ушибы мягких тканей левой скуловой и волосистой части головы". Теперь меня беспокоят сильные головные боли, боль периодически тупая или острая, болит утром, в течении дня и вечером, реагирую на смену погоды. Давление 110/70, часто бывает 90/60, зрачки D=S, в позе Ромберга не устойчива, пошатывание, координаторные пробы выполняю правильно. Сделала МРТ, заключение "картина стеноза ПМА СМА ЗМА интеракраниальных отделов с обеих сторон ПА. Назначили пить фезам в течении 1 месяца. Проконсультируйте пожалуйста какое лечение необходимо при данном диагнозе и какие последствия принесет эта болезнь? Может ли привести к инсульту? Зараннее спасибо

Надежда (вопрос задан 4.07.2014 в 7:39)

В данном случае никакой патологии сосудов у вас нет. Скорее всего имеет место последствия травмы. лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравсвуйте Уважаемые доктора! Объясните пожалуйста мрт моей дочери 17 лет. МР картина незначительной смешанной гидроцефалии.Косвенные МР признаки внутричерепной гипертензии.МР признаки асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий. Раьше были рвоты,головокружения, голоные боли ,котрые сразу заканчивались. А перед этим МРТ были сильные головные боли и в лобной части и в глазах сильные(глаза даже на свет с окошка не могла открывать , лежала укрыв полотенцем),головные боли были 3 дня, после систем (лежали в больнице) прошли,но эти 3 дни они не так и заканчивались даже при обезболивающем.Напишите пожалуйста какие должны быть наши дальнейшие действия,что мы должны делать, мы конечно же обязательно посетим невропатолога.И чем опасен этот диагноз, как беречься чтобы не было таких сильных болей и черепного давления? Заранее благодарна мама.

Зуля (вопрос задан 3.07.2014 в 20:38)

Обратитесь к неврологу. В Москве можете обратиться в клинику нервных болезней кожевникова, или НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Необходима консультация сосудистого хирурга. Постараюсь написать вкратце. В декабре 2012 года мне сделали каротидографию. Заключение: патологическая извитость ВС(петлеобразование)и НС с обеих сторон. После была проведена операция: иссечение патологической извитости левой ВСА. Перевязка дистального сегмента НСА слева с созданием наружнесонного-внутреннесонного анастамоза. В августе 2013 г. ТСС БЦА: патологическая извитость ВСА права и сужениие слева (состояние после операции, локальным повышением ЛСК, соответствующие тяжелому стенозу с обеих сторон. Высокое вхождение и патологическая извитость ПА с обеих сторон, с локальным повышением ЛСК, слева соответствующий стенозу не менее 40%. Восходящая аортоартериография: стеноз (субокклюзия) устья ВСА слева. В апреле 2014 г. КТ-ангиография: Левая ВСА стенозирована мягкими бляшками более чем на 50%. левая ВСА у устья - 2,4 мм. Правая ВСА проходима, имеет извитой ход, образует петлю. Состояние после иссечения патологической извитости левой ВСА, перевязка НСА слева с созданием анастамоза. КТА признаки гемодинамически значимого стеноза левой ВСА. Кинг-кинг синдром правой ВСА и позвоночных артерий. По заключению КТ сосудистый хирург сказал что необходима повторная операция. можно ли обойтись без оперативного вмешательства? есть ли другие способы излечить стеноз? заранее спасибо.

Тоты (вопрос задан 2.07.2014 в 20:08)

Нужно смотреть снимки, потому как приводимые вами данные разнятся: от стеноза критического (90%) до 50%. показания к повторному вмешательству зависят от этих показателей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Пожалуйста, помогите! У моей бабушки (65 лет) вчера очень заболела нога приехали в больницу, ей сделали узи, и сделали тромбоэктомию, в ходе которой обнаружилось огромное кол-во бляшек, убрали много, но не все. Сейчас капают капельницы и \"просто наблюдают\". Говорят, сосуды очень тонкие, даже катетер не вставить. Нога от колена до щиколотки стала синего цвета, ступня белого, когда опкскает ногу вниз кровь спускается, вены заполняются кровью, когда ногу поднимает вверх, кровь вся уходит, нога абсолютно белого цвета, т.е. кровь сама не циркулирует. Врачи ничего не говорят и ничего не делают, говорят, что скорее всего будет ампутация, есть ли какие-нибудь шансы спасти ногу, что делать????

Юлия (вопрос задан 1.07.2014 в 18:50)

Здравствуйте, Доктор!
У отца (78лет)был инсульт в апреле 2014г. В мае делали дуплексное сканирование БЦА. Слева - оклюзия ВСА, степень стеноза ОСА 40-50%. Справа стеноз ОСА 40-50%, ВСА-50%, НСА-40%.Лечащий врач при выписке из больницы рекомендовал обратиться к сосудистым хирургам.Нужен Ваш совет, показана ли операция, на каких сосудах и где её провести в случае необходимости.
Заранее благодарен.

Сослан (вопрос задан 1.07.2014 в 14:04)

Сонная артерия уже окклюзирована,закртыа полностью и восстановлению не подлежит. Никаких операций делать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите, пожалуйста, где в России можно провести атэректомию и может ли она помочь при окклюзии нисходящей артерии сердца? Спасибо!

Андрей (вопрос задан 1.07.2014 в 11:07)

здравствуйте.прокомментируйте пожалуйста моё заключение узи-сброс на уровне перфоранта Бойда в БПВ.в коммуникантные стволы с обеих сторон.спасибо за ранее

александра (вопрос задан 27.06.2014 в 16:37)

Здравствуйте!Я хотела бы узнать о своем диагнозе.Мне поставили такое заключение:Выраженный угловой изгиб левой ПА в 6 сегменте с умеренными локальными гемодинамическими сдвигами.Эта болезнь поддается лечению?И как его лечить? У моей мамы был атеросклероз головного мозга.

Надежда (вопрос задан 27.06.2014 в 14:08)

Добрый вечер. Есть необходимость в оперативном вмешательстве. В личном деле доктора, у которого планируется операци