Вход для врачей ангиологов ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ И КОНСУЛЬТАЦИИ

Разбить на страницы


ЗДРАВСТВУЙТЕ...МОЕЙ МАМЕ 57 ЛЕТ 2 ГОДА НАЗАД БЫЛ СИЛЬНЫЙ ПРИСТУП - СИЛЬНЫЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ.РВОТА.ШУМ В ЛЕВОМ УХЕ-ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГОД НЕ БЫЛО ПРИСТУПОВ.. НО В ЭТОМ ГОДУ ОЧЕНЬ УЧАСТИЛИСЬ..ПОСЛЕ ПОЛНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЕЙ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ-АТЕРОСКЛЕРОЗ,ГИПОПЛАЗИЯ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АТРЕРИИ КИНГКИНГ ЛЕВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ.ВРАЧИ ПРЕДЛОЖИЛИ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО -ОТКРЫТАЯ ОПЕРАЦИЯ НО ПРЕДУПРЕДИЛИ ЧТО ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ И ПОСЛЕ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ИНСУЛЬТ...ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ ИЛИ МОЖНО НАЗНАЧИТЬ ЛЕЧЕНИЕ?ОЧЕНЬ ОХОТА ЧТОБ МАМОЧКА ЕЩЕ ПОЖИЛА...

Оксана (вопрос задан 24.07.2016 в 14:29)

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста,«что это означает признаки постинсультных лакунарных глиозно-Амаляционных изменений в проекции базальных ядер гемисфер головного мозга на фоне дисциркуляторной миккроангиопатии, начальной кортикальной субатрофии.» АНГИОГРАФИИ: признаки атеросклероза и/или агиоспазма указанных сегментов церебральных артерий, вариант развития виллизиева круга.

Дина (вопрос задан 23.07.2016 в 19:42)

Добрый день. Меня зовут Вика мне 35 лет. У меня ПТФС обеих нижних конечностей. Стоит постояный кавафильтер. Скажите пожалуйста можно мне глотать зонд?

вика (вопрос задан 23.07.2016 в 14:02)

Получить гарантированный заем Здесь 1
Наше название компании Zion Financial Services Limited, мы выдаем кредиты заинтересованным клиентом, которые ищут кредиты, чтобы улучшить свою жизнь, мы можем помочь вам с любой суммы кредита. Минимальная сумма, которую мы одолжить составляет $ 5000. Максимальная сумма, которую мы одолжить 20 миллионов долларов. Годовая процентная ставка составляет 3%. Чтобы получить больше информации, электронная почта: zionfinance01@gmail.com

zion101 (вопрос задан 22.07.2016 в 21:58)

Из-за волнения забыла поздороваться и указала неправильный адрес почты.Этот верный.

Инга Николаевна (вопрос задан 22.07.2016 в 12:57)

Больному 81 год. Месяц назад выписан из Боткинской больницы с диагнозом аневризматическое расширение
брюшного отдела аорты,подвздошных артерий. Облитерирующий атеросклероз артерий конечностей.Синдром Лериша. Окклюзия левой наружной подвздошной, бедренных, подколенной артерий. Протезирование (шунтирование?) левой подколенной артерии синтетическим протезом 2015 г.
Тромбоз протеза(шунта?).ХАН 4 ст. левой нижней конечности. ИБС. Постинфарктный кардиосклероз.ГБ 3 ст.,риск 4.ХСН 2ФК. Атеросклероз БЦА,гемодинамически незначимый.
Ангиография брюшного отдела аорты,артерий таза и нижних конечностей:
Аорта аневризматически расширена с внутренним просветом до 4,5 см,нелизя исключить тромбированные стенки аневризматического мешка.
СПРАВА :Аорта аневризматически расширена до 3,0 см.ВПА диффузно изменена. НПА с неровными контурами. ОБА и ГБА проходимы,с неровными контурами. ПБА окклюзирована от устья ПА, ТПС, ЗББА и МБА не дифференцируются - окклюзированы. ПББА слабо заполняется по коллатералям от средней 1/3.
СЛЕВА: ОПА аневризматически расширена до 2,0 см,ВПА с неровными контурами. НПА,ОБА,ПБА,ПА, ТПС, ЗББА и МБА не дифференцируются -окклюзированы. ГБА заполняется через коллатерали от ветвей второго порядка. ПББА слабо заполняется по коллатералям от средней 1/3.
УЗДС (артерий или вен):
СПРАВА : Стенки ОСА атеросклеротически утолщены фрагментированы. КИМ 1.4 мм ,просвет ОСА свободен от атеросклеротических бляшек. Ход ОСА не деформирован. ПСА проходима, ВСА проходима,просвет свободен от атеросклеротических бляшек, ход не деформирован. ПА просвет чистый, диаметр просвета 3,2 мм, кровоток антеградного направления. Ход в превертебральном отделе и и в канале поперечных отростков шейных позвонков не деформирован. Ход в сегменте V1 плавно S-образно деформирован. ЛСК 40 см в секунду. По ПКА магистральный тип кровотока. СЛЕВА: Стенки ОСА атеросклеротически утолщены. КИМ 2,4 мм с стенозированием в КБ до 30%. Ход ОСА не деформирован.ПСА проходима. ВСА - проходима, просвет свободен от атеросклеротических бляшек, ход не деформирован. ПА просвет чистый,диаметр просвета 3,7 мм ,кровоток антеградного направления. Ход в превертебральном отделе и в канале поперечных отростков шейных позвонков не деформирован. Ход в сегменте V1 S-образно деформирован под острыми углами. ЛСК 50 см/сек. По ПКА магистральный тип кровотока.
Заключение: Атеросклероз брахицефальных артерий без гемодинамически значимого стенозирования. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков и извитости в сегменте V1, обусловленная, вероятнее всего, остеохондрозом шейного отдела позвоночника,без снижения скоростных показателей по ним.
ЭхоКГ: Стенка аорты уплотнена, кальцинирована, аорта не расширена в восходящем отделе. Створки клапанов уплотнены, фиброзные кольца кальцинированы. Умеренная аортальная, пульмональная, митральная и трикусиндальная регургитация с небольшой дилатацией полостей предсердий. Незначительная гипертрофия стенок правого желудочка. Обширный участок акинеза базального и среднего задне-перегородочного, заднего и задне-бокового сегментов с дилатацией полости левого желудочка,существенным нарушением систолитической функции, диастолической дисфункцией 1 типа. Давление в легочной артерии умеренно повышено. В полости перикарда и плевральных полостях жидкость не определяется. ФВ 28 %.
Сейчас беспокоит боль и небольшая отечность в ноге, незаживающая язвочка на пятке,покраснение пальцев. Больной передвигается самостоятельно на расстояние до 300 м. Наблюдается в данный момент в Перхушковской районной больнице. Предложили поставить капельницы 2 недели. Возможно ли операбельное решение данной проблемы?

Инга Николаевна (вопрос задан 22.07.2016 в 11:38)

Привет ходатайствующего, Вы ищете бизнес-кредит, кредитование, ипотека, автокредиты, студенческие кредиты, займы консолидации задолженности, необеспеченных кредитных гарантий, венчурного капитала и т.д. Или вам нужен кредит в банке или финансовой поддержки одной или нескольких причин. Вы находитесь в правильном месте, чтобы иметь дело с кредитами! Мы выдаем кредиты по низким и доступным процентной ставке 2%. Если вы заинтересованы, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу; (Kabakahomeofloan.org@outlook.com)

Заметим, что все сообщения должны направляться на: kabakahomeofloan.org@outlook.com

Mrs Kabaka (вопрос задан 20.07.2016 в 14:07)

здравствуйте! У моего сына диагноз портальная гипертензия. Занимаетесь ли вы такими заболеваниями

Маргарита (вопрос задан 19.07.2016 в 12:48)

Здравствуйте.
Мне 32 года, с подросткового возраста я мучаюсь от частых головных болей. 5 лет назад симптомы ухудшились, боли стали очень сильными, доходящими до онемения конечностей и лица. Помимо всего прочего у меня стала плохая память (забываю слова, не могу сформулировать предложение), плохое зрение и слух. К головным болям добавились периодические боли в шее и хруст. Заключение МРТ: МР картина умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Дистрофические изменения КВП с элементами лабильности в сегменте С1/С2 в виде латеральной девиации зуба и изменением величины атланто-дентальных соотношений. Заключение дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов, транскраниального дуплексного сканирования: малого диаметра правой ПА с асимметрией кровотока 50% в сегменте V4.
(С жалобами на суставы, попросила сделать рентген на выбор. По результатам снимка коленных суставов, у меня еще и деформирующий остеартроз 1 степени).
Кроме прописанных таблеток и уколов, иглоукалывания и воротника шанса мне больше ничего не назначили. Нейрохирург написал, что показаний к операции нет. Спазмолитики я пью практически каждый день, иногда помогают и то только со второй. Сама себе прописала уколы диклофенак (облегчает боль, но не устраняет). Воротник шанса не помогает и душит.
Скажите пожалуйста есть ли все-таки показания к операции при таких симптомах и где можно сделать в России.

Анна (вопрос задан 18.07.2016 в 21:19)

Вам нужен кредит? Вы искали, где можно получить кредит? Вы пытались получить любой вид кредита? затем применить теперь у? (carlosellisonfinance@outlook.com), если вы хотите, чтобы получить доступный кредит. Кредит предлагается здесь по очень низкой процентной ставке 2%. Свяжитесь с нами сейчас, если вы заинтересованы.

Mr Carlos Ellison (вопрос задан 17.07.2016 в 13:34)

Добрый вечер.Частые головные боли.Сделала МРТсо следующим зНа серии МР ангиограмм, выполненных в режиме 3D TOF с последующей обработкой в режимах MPR и MIP, визуализирован ток крови по внутренним сонным, позвоночным, основной артериям и их интракраниальным ветвям.

МР-сигнал от правой задней соединительной артерии не визуализируется - Виллизиев круг не замкнут.

Интенсивность МР сигнала от тока крови по интракраниальным отделам каротидных бассейнов симметрична, в петрозальных сегментах и сифонах обеих внутренних сонных артерий регистрируются одиночные потоковые артефакты.

Основная артерия проходима, ток крови по ней без особенностей. Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричные, DДайте пожалуйста рекомендации

Ирина (вопрос задан 16.07.2016 в 23:26)

Здрастуйте .Мне в 2004 году де дали операцию по за мене клапан.тогда мне обошлось25 000гривен.Сейчас мне сказали што нужно делать слова операцию,но уже знамена аортального и метрального клапан.Скажете пожалуста сколько стоит операцию и может бить гето дешевле в одесе говорят сто тисяч грн

Николай (вопрос задан 14.07.2016 в 22:43)

Добрый день!
Беспокоит сильный шум в голове много лет,постоянный, с годами усиливающийся.Иногда на несколько секунд усиливается шум,звон.Очень часто болит голова.
Куда мне обратиться лучше,к какому специалисту? и какую диагностику пройти?Посоветуйте,пожалуйста.

Зоя (вопрос задан 14.07.2016 в 20:45)

Здравствуйте, Мы христианская организация, созданная, чтобы помочь людям в потребности помогает, таких как финансовая помощь. Так что если вы собираетесь через финансовые трудности или вы в любой финансовой неразберихи, и вам нужны средства, чтобы начать свой собственный бизнес, или вам нужно кредит для погашения вашей задолженности или оплатить счета, начать хороший бизнес, или вы найти это трудно получить ссудного капитала в местных банках, свяжитесь с нами сегодня по электронной почте (
trustfundsloancompany50@gmail.com) для Библии говорит: \"\" Лука 11:10 всякий просящий получает; тот, кто ищет, находит; и к тому, кто стучится, будет открыта дверь \". Так что не позволяйте эти возможности пройти мимо вас, потому что Иисус тот же вчера, сегодня и во веки веков. Пожалуйста, это для серьезных единомышленников и богобоязненный народа., свяжитесь с нами сейчас с подробности ниже по адресу: trustfundsloancompany50@gmail.com


Имена:
Страна:
Состояние:
Город:
Адрес:
Количество:
Продолжительность:
Номер телефона#:

Заметим, что все сообщения должны направляться на: trustfundsloancompany50@gmail.com

Mrs Donna (вопрос задан 14.07.2016 в 4:55)

Здравствуйте! Поставили диагноз лимфоаденопатии регионарных шейных лимфоузлов, определяется нерезкое расширение левой общей яремной вены до !,8 см. с частичным отсутствием феномена \\"пустоты потока а также увеличение и повышение интенсивности МР сигнала от шейных лимфатических узлов размером до !,4х1,6х2,0. Дайте пожалуйста консультацию, как лечиться? Больше спасибо!

Элида (вопрос задан 12.07.2016 в 21:24)

Добрый день.
В феврале у меня была МРТ головного мозга со следующим заключением.
- венозная дисплазия справа на границе лобной и теменной доле. ассиметрия позвоночный артерии S>D
Теперь у меня почти каждый день головная боль.
что мне делать? подскажите пожалуйста.

Асик 30 лет (вопрос задан 12.07.2016 в 13:55)

Здравствуйте.Пожалуйста помогите.У отца аневризма 65мм супраренальном отд.брюшной аорты.Где можно сделать операцию эндопротезирование аорты.Без квоты сколько стоит?За ранее благодарны.

валентина (вопрос задан 11.07.2016 в 18:51)

У меня венозная-капернозная ангиодисплазия правого
бедра и ягодицы,ХВН 2-3 степени с детства: мне рекомендована консультация профессора Дана В.Н. Как мне попасть на прием?




Андрей (вопрос задан 11.07.2016 в 17:32)

Я здесь, чтобы дать великое свидетельство Я пробовал пару других платформ все в поисках хорошего кредита компания, которая поможет мне в кредит, к сожалению для меня я встречаюсь 3 займа компании, которые были только после того, что я мог бы дать им и не помогает мне они взяли у меня деньги и не давал мне никакого положительного ответа все, что я получил истории. Тогда я нашел публикацию от службы по кредиту и просто решили электронную почту и услышать то, что они должны сказать, но потом я обнаружил, что они говорили хорошо и звучал реальным Я учил об этом и дал ему испытание. В конце концов я получил ссудного всего 24 часов, после переговоров, как если бы это было не все, что я должен встретиться кредит в моем счете на следующий вечер день, когда я связался с ними. Вау! наконец-то же самое, что мне потребовались годы, чтобы получить от другого кредита компании тоже мне всего 24 часа, чтобы получить от них. С тех пор я решил помочь публициста и рекламировать их для людей, которые встречаются оказаться в шкуре я был или для людей, которые нуждаются в службу здесь есть компания E-mail: goldloancompany1234@gmail.com дать им испытание и поблагодарить меня позже они этого не делают даже не знаю, что я делаю это. просто немного способ сказать спасибо.

rato (вопрос задан 11.07.2016 в 9:21)

Здравствуйте.у меня полтора месяца назад был тромбоз правой маточной вены..меня вылечили.тромбы рассосались.после этого ,у меня начала гореть правая нога с внутренней стороны потом проходило,и стали неметь большие пальцы на ноге.потом начало сводить ногу и как покалывания как будто отсидела,дня три так было, теперь у меня просто постоянно стала болеть и ныть то гореть вся внутренняя вена от паха до низа .и еще много маленьких синячков появляется,а под синячком я нащупала шишечку..это может быть тромбозом,?я живу в очень маленьком городке,кде нет возможности обследоваться..помогите пожалуйста.ответьте..что мне делать??

Мария (вопрос задан 10.07.2016 в 6:35)

Добрый день. Маме 53 года. Последнее время наблюдается очень плохое самочувствие. Постоянный шум в ушах (это уже около трех лет длится), теперь еще давление скачет постоянно (повышается). МРТ показало следующее:
Признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий за счет деффузных изменений комплекса интимо-медиа по типу утолщения, уплотнение стенок и стеноза левой ОСА до 30%. Деформация левой позвоночной артерии ассиметрия диаметров ПА без значимых градиентов скоростей. Нарушение венозного тока по левой позвоночной вене.

Вопрос простой... что делать? Медикаменты - гомеопатия помогут? Или лучше операбельно решить вопрос? Сколько стоит операция?

Дарина (вопрос задан 9.07.2016 в 14:16)

Не заживает шов,после операции шунтирования подвздошно бедренной артерии справа,каждый день делаем перевязки с закладыванием в рану мазь левомеколь,но рана не заживает у больной пресудствие сахарного диабета 2 степени.Просим консультацию, фотографию раны высылаем по почте.

Виктор (вопрос задан 9.07.2016 в 13:06)

Здравствуйте! После обсследования сосудов головного мозга и шеи на КТ поставили диагноз \"s-образный изгиб ПВСА и ЛВСА с принзнаками септального стеноза справа 28%\". Подлежит ли такой диагноз медикоментозному лечению или нужно делать операцию. И чем это угрожает здоровью. Заранее Вам благодарна.

наталья (вопрос задан 8.07.2016 в 15:08)

Здравствуйте! Моей дочери 1год 3 месяца. С рождении у нее красное пятно слевой стороны шеи. Мы волнуемся потому что это родимое пятно растет и растет в сторону лица. По направлению были у ангиохирурга. Он поставил диагноз капилярная дисплазия. Что я могу сделать оно растет, есть ли какие то витамины или таблетки хотя бы остановить рост. Пожалуйста помогите. Могу ли я скинуть фотки ?

Гаухар (вопрос задан 8.07.2016 в 12:16)

Здравствуйте!По результатам МРТ, Меня беспокоит Вариант развития Виллизиева круга в виде отстутствия визуализации кровотока по обеим задним соединительным артериям. Я ищу причину,того,что у меня гул и звон в голове и при падении атмосферного давления ранней весной даже потерял сознание и упал.

Виктор (вопрос задан 6.07.2016 в 15:57)

Здравствуйте! ответьте пожалуйста какой вид операции должен быть при моем диагнозе. Неспецефич. аорто-артереит(б-ь Такаясу),хроническое течение,2стадия активности, 3 тип с поражением почек,суставов,сердца, брюшной аорты,сосуд головного мозга,щитовидной железы. Синдром РЕЙНО.

Саида (вопрос задан 6.07.2016 в 8:37)

стеноз на границе проксимального и среднего сегментов до 75%,бывает одышка вес 130 и иногда кратковременные боли в серце не связанные с нагрузкой.Вопрос делать ли стентирование сейчас или можно позже при 95%?

владимир фомичев (вопрос задан 5.07.2016 в 18:53)


Hello

Do you need urgent loan to clear your debts, or
You need additional capital in order to improve your business?
We borrowed funds for people in need of financial assistance who
you have bad credit or need money to pay bills,
invest in the business 3.00%.

I want to use this medium to inform you that to make a reliable and
the recipient, and will be ready to offer you a loan.
we offer;

Personal Loans
Debt Consolidation Loan
Venture capital,
Commercial loan
Corporate loans
Educational loan
Home loans for any reason!


Additional Information: We are quickly becoming a private, discreet, and service-oriented variant of lending for general loans.
We are a company to turn when traditional sources of credit failure.

If you are interested, do not hesitate to contact us with the information below, this
E-mail: scotlicon121@gmail.com


Reply if necessary

Scot Licon (вопрос задан 5.07.2016 в 0:08)

Уважаемые специалисты центра обращается к Вам с огромной надеждой что вы ответите на моё обращение.Я жительница Саратовской области Ильина Антонина Анатольевна! Моему ребенку девочке 15 лет нам в Саратове сказали что нам нужно делать операцию на позвоночник. Но у моей дочери нет болей, нет отдышки нет ни каких отклонений. Подскажите пожалуйста необходимо делать сейчас операцию?

Ильина Антонина Анат (вопрос задан 1.07.2016 в 12:52)

Уважаемый клиент

 Получение законного кредита всегда были большой проблемой Для клиентов, которые имеют финансовые проблемы и нуждаются решение. Вопрос кредита и залога являются чем-то, что клиенты всегда беспокоятся о том, когда ищет кредит от законного кредитора. Но .. мы сделали, что разница в кредитовании промышленности. Мы можем организовать для кредита диапазоне $ 1000. до $ 500,000.000 по цене от 3%

 Нет социального обеспечения и нет кредитной проверки, 100% гарантия. Все, что вам нужно сделать, это, дайте нам знать, что именно вы хотите, и мы, несомненно, сделает вашу мечту реальностью. СИНТИЯ MORGAN говорит ДА, когда ваши банки говорят НЕТ. И, наконец, мы финансируем небольшой масштаб кредита фирмы, посредников, небольших финансовых институтов мы имеем неограниченный капитал. Для получения более подробной информации, как идти о приобретении кредита, свяжитесь с нами, Пожалуйста, немедленно реагировать на это сообщение: onlinefunding1@gmail.com

1. Полное фирменное наименование ЗАЯВИТЕЛЕМ .............................

2. Гендер ...........................................

3. ЖИЛОЙ СТРАНА .....................

4. Адрес места жительства: ........................

5. АДРЕС: ...........................

6. AGE: ........................................

7. ПРОФЕССИЯ: .....................

8. ОБЪЕМ НЕОБХОДИМЫЕ .................. ЗАЙМА

9. СРОК КРЕДИТОВАНИЯ ........................

10. Цель кредита: .........................

11. НОМЕР ТЕЛЕФОНА: .......................

12. ГДЕ ВЫ УЗНАЛИ О НАС? ........
 
ЗАПОЛНИТЕ Вышеуказанная информация И ОТПРАВИТЬ
ЭТО Контактная информация НИЖЕ:
E-mail: onlinefunding1@gmail.com

С НАИЛУЧШИМИ ПОЖЕЛАНИЯМИ
СИНТИЯ MORGAN

CYNTHIA MORGAN (вопрос задан 30.06.2016 в 16:57)

Здравствуйте! Беспокоят сильные головные боли по ночам, а также головокружение и днем и ночью Сделала УЗИ сосудов Диагноз:Эхо признаки диффузного нестенезирующего ассиметричного поражения артерий, нестибильности АД, ВБН Аневризматическое расширение ВЯВ слева Ускорен Кровоток по ВСА с 2-х сторон Выраженная извитость, Дормация ПД с 2-х сторон, обусловленная патологией шейного отдела позвоночника, затруднен отток крови по НВС ВЯВ
Н.В.К. 2ст.
Живу в маленьком городке Невролога нет Подскажите, что делать.

Лариса (вопрос задан 29.06.2016 в 16:24)

Уважаемый клиент, я миссис Джордж Уинстон, директор по маркетингу ДЖОРДЖЕМ Financial Company Limited ..
Вы устали от ищет кредиты и ипотеки, вы были отклонены постоянно По вашим банков и других финансовых учреждений, мы предлагаем любую форму кредита физическим и юридическим лицам по низким процентным rate.If вы заинтересованы в получении кредита, не стесняйтесь связаться с нами сегодня, мы обещаем предложить вам лучшие услуги ever.Just дают нам попробовать, потому что судебный процесс будет убедить вас.
Каковы ваши финансовые потребности?
Вам нужен бизнес-кредит?
Вам нужен персональный кредит?
Вы хотите купить автомобиль?
Вы хотите, чтобы рефинансировать?
Вам нужен ипотечный кредит?
Вам нужен огромный капитал, чтобы начать свой бизнес предложение или расширение? Вы потеряли надежду, и вы думаете, что нет никакого выхода, и ваши финансовые бремя все еще сохраняется?

Свяжитесь с нами через mrsgeorgewinstonloancompany@gmail.com

1. ИМЯ ЗАЯВИТЕЛЯ ..............
2. ЖИЛОЙ СТРАНА ............
3. Адрес места жительства: ........
4. АДРЕС: ..................
5. ВОЗРАСТ: ..........................
6. ПРОФЕССИЯ: ................
7. ОБЪЕМ КРЕДИТОВАНИЯ ТРЕБУЕТСЯ ..............
8.Loan Продолжительность ..............
9. Цель кредита: ............
10. Контактный телефон: ..........
11.LOAN СРОК ................

ЗАПОЛНИТЕ Вышеуказанная информация И ОТПРАВИТЬ
ЭТО Контактная информация НИЖЕ:

Примечание: Все ответные меры должны быть направлены непосредственно на: mrsgeorgewinstonloancompany@gmail.com

Mrs George Winston (вопрос задан 29.06.2016 в 2:50)

моем сыну поставили диагноз клипель-треноне у вас лечат

елена (вопрос задан 28.06.2016 в 10:09)

Добрый день.Расшифруйте пожалуйста УЗДГ.Насколько серьезная ситуация.Мучают головные боли (с 12 лет),последний год почти каждый день (типа мигрень,так как помогает сумматриптан,но боль возвращается,)слабость,утомляемость,снизилось качество жизни.Неврологические нарушения развились (тревожность,плаксивость и т. п. назначались антидересанты,успокаивающее,ноотропы).Помогает на какое то время,потом все возвращается.Чем лечится?Спасибо заранее за ответ.
Высоцкая Н.П. 35 лет.
Рост 1м 55 см,вес 54 кг.
Протокол ультразвукового исследования магистральных сосудов головы и шеи.
Внутренние яремные вены не расширены,проходимы,лоцируется фазный кровоток.
Сонные артерии:
Ход сосудов нарушен:С-образный изгиб ВСА слева
Комплекс интима-медиа (норма до 1 мм),справа 0.8 мм, слева 0.7 мм, не уплотнена.
Дифференциация на слои сохранена.
Скоростные показатели в пределах нормы,лоцируется магистральный кровоток.
Норма м / сек справа м/cек слева м/сек
ОСА 1.0 0.62 0.76
ВСА до 0.8 0.5 0.59
ПА экстракраниально до 0.6 0.32 0.45


Позвоночные артерии: диаметр справа 3 мм, слева 3.6 мм
Ход ПА нарушен с обеих сторон,более выражено слева:
С- образный изгиб вероятно за счет остеохондроза позвоночника
Признаки гипертонической макроангиопатии выявлены .
Атеросклеротческие бляшки не выявлены.
Стеноокклюзирующее поражение не выявлено.
При ТКДС кровоток по церебральным артериям каратоидного и вертебро-базилярного бассейна:
Правое полушарие: Левое полушарие
ЛСК СМА М1 0.85м/сек ЛСК СМА М1 0.71 м/сек
ЛСК ПМА 0.76 м/сек ЛСК ПМА 0.65 м/сек
ЛСК ЗМА Р2 0.56 м/сек ЛСК ЗМА Р2 0.6 м/сек
Кровоток по ПА в интеракраниальном отделе
ЛСК основной артерии 0.68 м/сек
ЛСК по вене Розенталя 0.13м/сек
СМА-средняя мозговая артерия. ПМА-передняя мозговая артерия. ЗМА- задняя мозговая артерия.ПА-позвоночная артерия.ЛСК- линейная скорость кровотока.
Цереброваскулярный резерв обоих полушарий сохранен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
1.Признаки гипертонической макроангиопатии:
С-образная извитость внутренней артерии слева.
2.Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков,более выражено слева,вероятно за счет остеохондроза позвоночника
3.Кровоток по церебральным артериям каротидного и вертебро-базилярного бассейна – без гемодинамической значимости ассиметрии кровотока,в пределах возрастной нормы. Цереброваскулярный
резерв обоих полушарий сохранен.Венозный отток
по вене Розенталя –не нарушен на момент исследования.

Наталья (вопрос задан 27.06.2016 в 11:50)

У меня уздг постовил такой диагноз Скоростные показатели в каротидном бассейне не снижены,симметричны.Скоростные показатели в вертебо-базиллярном бассейне ускорены по левой позвоночной артерии,симметричны.Прямой синус четко не лоцируется.Скоростные показатели по глазничным артериям не слева,практически симметричны .

Роза (вопрос задан 26.06.2016 в 4:10)

Здравствуйте,подскажите пожалуйста, у моего мужа очень частые головокружения,в голове ощущения как будто сдавливает мозг, и боль в позвоночнике внизу, проверялись у многих врачей,в платных и бесплатных клиниках, проверяли все сосуды,думали может защемлением какое то,проверили все органы,но все врачи говорят что у него все хорошо,и это просто от нервов, подскажите пожалуйста куда нам обратиться?
Кто может нам помочь? Мужу 24 года

Виктория (вопрос задан 24.06.2016 в 21:38)

Добрый день! Подскажите пожалуйста, где можно получить консультацию по гемангиоме у 3-х месячного ребенка. Гемангиома верхнего века.

Ольга (вопрос задан 24.06.2016 в 11:55)

Доброго времени суток!
Ситуация такая: отцу (57 лет) 16.06.2016 делали операцию по замене аорты (разрез от груди и до бедра левой ноги). По словам хирурга-лечащего врача, операция прошла успешно.
Но вместе появились боли в верхней части левой ноги возле паха, сгибать ногу очень больно, как будто сужение внутри, ходить тоже больно. До этого проблем с хождением не было.
В том же клиническом центре, где делали операцию, проконсультировались у невролог, был осмотр.
По словам невролога, возможно пришили неправильно нерв, вместо задней части ноги пришили на переднюю ее часть.
Лечащий врач говорит, что это реабилитационный период, но будет думать по поводу повторной операции в связи с этим.
Вопрос, что это может быть? действительно нерв или же реабилитация?

Заранее благодарю за помощь!

Дмитрий Александрови (вопрос задан 22.06.2016 в 14:30)

Добрый вечер!!! Меня зовут Юрий! Последние годы беспокоит шум в ушах,но это не мешает моей работе,если не считать того,что на фоне шума чисто пропорционально теряется слух!!! Я спокойный,уравновешенный человек-никаких отклонений не имею!В январе обратился за помощью к невропатологу по месту жительства.Был назначен актовегин и мексидол - согласно указанных схем.Потом сделали УЗИ сосудов головного мозга,послечего отправили в обласную больницу в стационар.В стационаре меня прокапали сосудорасширяющими лекарствами-примерно по той же схеме, как и людей,которые перенесли инсульт. После выписки я принимал в таблетизированном виде анвифен,курантил,вестибо. Несмотря на приложенные усилия шум в ушах не пропал,а наоборот увеличился.20.06.2016 я сделал МРТ сосудов головы. Результат: Диаметр передних мозговых артерий (А1)-0,8 мм справа, 2,0 мм слева.Слегка снижен сигнал от кровотока на реконструированных изображениях в сигменте А1 правой ПМА. Заключение: МР признаки асиметрии диаметров передних мозговых артерий в сегменте А1 D меньше S с легким снижением сигнала от кровотока в сегменте A1 ПМА,Небольшой угловой деформации левой ЗМА в сегменте Р1. Вопрос: Несколько лет назат я много употреблял лекарств(урология-хламидийная инфекция)Могут ли быть изменения на этом фоне? Почему после приема сосудорасширяющих препаратов-ситуация с шумом в ушах не изменилась? Может ли это быть результатом пере интоксикации организма,спазматическая реакция сосудов? Что делать дальше?

Юрий (вопрос задан 20.06.2016 в 22:26)

Здравствуйте!Мужа постоянно беспокоит тупая боль по задней поверхности левой ягодицы(длительно сидеть он не может),немеет левая пятка.Это беспокоит его около 2х лет.Скажите может ли быть это причиной стеноза сосудов малого таза.

Надежда (вопрос задан 20.06.2016 в 15:57)

у моего сына лимфодема нижних конечностей 1-2степени возможно ли полностью излечение или эта болезнь не вылечивается, а пожизненно требуется комплексная терапия? С уважением Сергей

сергей (вопрос задан 20.06.2016 в 9:06)

Здравствуйте, доктор. Молодой парень, 24 года, высокий, худощавый. 1,5 года беспокоит следующее: неустойчивость при ходьбе, все плывет (как в тумане), ухудшилось зрение, мышечная слабость, после тренировки становится очень плохо, начинает болеть живот, нарушение координации, дрожание кистей рук, проблемы с памятью, вниманием, невозможность сосредоточиться на работе, апатия. Сопутствующие патологии: кифосколиоз, эроззийный гастрит. Посещение невролога не дало внятного диагноза. Лечение: фенибуд, атаракс облегчения симптомов не принесло. Что и как нам надо лечить, посоветуйте что-нибудь. Спасибо.

Ирина (вопрос задан 19.06.2016 в 7:41)

Добрый день! сильнейшие пульсирующие головные боли около 7 дней, капают калий. магний, актовегин и милдронат . провели МР венографию головного мозга. заключение:сужение и снижение кровотока по верхнему сагиттальному синусу на всем протяжении(наиболее вероятно, за счет регургитации крови)
МРТ головного мозга- заключение: Картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
Вопрос: к какому специалисту мне нужно обращаться? какой прогноз? спасибо. Краснодарский край

Галина (вопрос задан 18.06.2016 в 19:45)

Внимание !!! предложение кредита

я г-н Rashide Abdulahi частного кредита кредитор. мы выдали все виды кредита, мы выдаем кредиты по низкой процентной ставке 3% и хорошие условия труда, если вам нужен кредит для бизнеса или погасить свои счета, то мы советуем вам связаться с нами для нас качество рендеринга услуги, которые сделают вас удовлетворены. электронная почта: Rashideabdulahiloanfirmhelp@hotmail.com

КРЕДИТНЫЕ услуги включают:
================================
* Коммерческие кредиты.
* персональные кредиты.
* Бизнес-кредиты.
* Инвестиции Кредиты.
* Развитие кредиты.
* Приобретение кредитов.
* Строительные кредиты.
* Бизнес-кредиты и многое другое:

мы оказываем все виды кредита в хороших услуг, свяжитесь с нами по электронной почте: Rashideabdulahiloanfirmhelp@hotmail.com
благодаря
Г-н Rashide

Sir Rashide Abdulahi (вопрос задан 16.06.2016 в 11:17)

Добрый день,помогите ,пожалуйста разобраться в дальнейших действиях.12 марта муж почувствовал слабость в правых конечностях,к врачу обратился только 15,думал пройдет,но рука правая повисла плетью и нога странно переступала,на скорой его доставили с подозрением на микроинсульт,в нейрохирургию,сделали мрт ,кт головного мозга заключениеМр/кт-признаки объемного образования левой лобной доли,необходимо дифференцировать между неопластическим образованием с кровоизлиянием и гематомой, и мрт внутренних органов,на котором в заключении(кт-признаки объемного образования S 10 правого легкого с обструкцией бронха(неопластического характера?).эндобронхиильный мягкотканный компонент среднедолевого бронха правого легкого,лимфоаденопатия средостения(\\"mts?).предложили делать операцию,21 марта сделали ,гистология была норма,среди крови мелкие фрагменты дистрофически изменненой мозговой ткани,фрагменты сосудов,возможно артерии-венозной мальформации) после операции ногу сразу отпустило с рукой пришлось поработать инструктору,начали разрабатывать мелкую моторику,но через 5 дней отказали и нога и рука,28 сделали опять операцию и уже показала гистология единичный метастаз в головной мозг,снова мы начали восстанавливаться,но менее успешными путями нога и рука поддавались хуже,на 9 й день сняли швы и нас выписали,но дома у нас начали болеть мышцы ног и голова,поднялась температура,снова мы госпитализировались и опять операция 18 апреля,только теперь гистология метастаз злокачественной опухоли,реактивные изменения,очаги некрозов,кровоизлияний(м8000\\600).потихоньку мы восстанавливаемся,нога лучше,рука правая плохо поддается,через месяц после операции мы прошли 2бронхоскопии по рекомендации профессора,т.к. нам в выписке поставили са правого легкого,но после обследования это не подтвердилось раковых клеток нет сказал бронхоскопист,но мы продолжаем наблюдаться,т.к.есть маленькая опухоль,правда муж все еще кашляет и по утрам отхаркивается кровью после того как брали 3 кусочка на анализы под ренгеном и оворит ,что чуствует то место.Интересно как долго это будет,Три гистологии мы перепроверили на кафедре паталогической анатомии и вот такое заключение мы получили с учетом гистологической структуры и данных иммуногистохимического исследования с использованием МКАТ к Cytokeratin pan AE1/AE3,CytokeratinHMW,TTF-1(Clone8G7G3/1),GFAP Glial Fibrillary Acidic protein, CD 30 (Ber-H2),CD 99 12E7,Melanosome HMB-45 фенотип процесса соотв. атипичной тератоидной опухоли,высококачественный компанент которой представлен плеоморфной рабдомиосаркомой,G-lV(M9508/3).,когда я с этим пошла в центр лучевой терапии,то мне сказали,что скорее всего либо это не наши стекла,парафин.блоки я тоже отдавала,но учитывая,что в легких нет,а в мозге такого не бывает,то делать ничего не нужно,.Я конечно была бы этому рада,но есть страх 3 х операций,и появилось много вопросов,как быть дльше невропатолог прописал детролекс и медокалм,т,к,рука мышцы каменные и болит рука,от медокалма начала болеть печень,перестали колоть,сегодня начал жаловаться на желудок и легкое, иногда поднимается температура до 37,я так боюсь упустить время,вдруг нам нужно после операции ,хотя голова слава богу не болит,предложили прокапаться, там где делали операцию и снова сделать мрт внутренних органов,но ведь прошло так мало времени,чтоб травить организм,как нам быть подскажите ,пожалуйста,очень вам благодарна,за любой совет,спасибо.

Елена (вопрос задан 15.06.2016 в 16:49)

Здравствуйте!

Полгода назад из-за сосудистого заболевания и последующей гангрены мне ампутировали голень в верхней трети. Врачи очень хотели сохранить коленку. К сожалению, похоже, неудачно.
1. Культя получилась грушевидной формы. Протезисты говорят, что протез не получится, надо что-то делать, чтобы культя похудела, например постоянно бинтовать. Однако она сильно отекает и не худеет, сколько я ее не бинтую. Кроме того, сосудистый хирург сказал, что при сосудистых причинах ампутации, бинтовать вообще нельзя.
2. Сильные боли практически каждую ночь. Наркоту глотать не хочется.

Вариант: реампутация бедра. Протезисты не одобрят, конечно, но мне жить как-то надо.
Вопрос: Что нужно для этого, от кого направление и т.д.?
С уважением,
Михаил

Михаил (вопрос задан 15.06.2016 в 13:45)

в заключении поставили МР-признаки сосудистой мальформации правой гимисферы мозжечка (венозная ангинома?)на сколько это серьезно и можно ли обойтись без операции. Если без операции не обойтись, сколько времени уйдет на востановление.и насколько опасна операция

яна (вопрос задан 14.06.2016 в 18:17)

Добрый день, 2 года назад мне установили оклюдер на ОАП, чувствую себя хорошо. Можно ли мне путешествовать самолетом?

Наталья (вопрос задан 14.06.2016 в 10:32)

Здравствуйте! Мне поставили диагноз признаки развития правой ПА - малый диаметр со снижением кровотока на 44% в сравнении с контралатеральной артерией. Не могли бы вы меня проконсультировать?Спасибо большое!

Татьяна (вопрос задан 12.06.2016 в 21:38)

Здравствуйте.мне удалял хирург липому за ухом и задели вену или артерию.точно не знаю как называется.две недели назад.вернее перерезали.зашил её заглушил. крови было много.сейчас немеет за ухом.не дают ответа спрашиваю почему.ответ врача все хорошо бывает. Он меня не успокоил.хотел бы у вас узнать более подробнее к чему это приведёт в дальнейшем и стоит ли мне обратиться к другому что бы сшили или что то подобное.спасибо .

Мурад (вопрос задан 12.06.2016 в 1:46)

Добрый день! Мне 23 года. В 14 лет страдаю от головных болей! в 14 лет прошла обследование.. лечение.. на время стало легче. Врачи в Украине очень запугали.. Головные боли чаще слева! Бывают на макушке. Разного характера! Иногда прям чувствую определенный очаг боли слева! Бывает болит вся голова.. И иногда ощущения, будто болит кожа головы, особенно если я трогаю волосы на макушке.. Часто голова болит на погоду. Но так же боль может начинаться внезапно! Бывают ощущение, будто печет в голове. Решила пройти обследование снова. Вот вчера я сделала томографию головного мозга, в заключении написано: МРТ - признаки кистоподобных расширений субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга! Обьемных процессов и очагов поражений головного мозга не выявлено!
МРТ сосудов головного мозга, заключение: Признаки сужения левой средней мозговой артерии, со снижением скорости кровотока в ней.Данных за артериальную аневризму,артериовенозную мальформацию, соустье не получено! Скажите пожалуйста, какие последствия и какое лечение? Я была у заслуженного врача Украины, и мне сказал что это не лечится и ничего не назначил кроме препарата Ноовит.. И пить обесбаливающее когда болит голова.. Спасибо заранее!

Екатерина (вопрос задан 11.06.2016 в 7:44)

Здравствуйте, год назад сделала тату на голени, после чего нога стала отекать, краснеть и болеть. Врачи говорят что это лимфостаз и сделать с ним ничего нельзя. Но такого быть не может, чтоб никаких вариантов коррекции небыло. Подскажите пожалуйста, что делать.

Евгения (вопрос задан 10.06.2016 в 16:58)

Здравствуйте. У моей дочки в первый месяц жизни нашли гемангиому на шее и подбородке-кавернозная гемангиома. К трем месяцам появились язвы и кровоточивость. А В 3 месяца мы легли в Саратовской клинику и нам назначили курс анаприлина. Препарат начал помогать, но нам сейчас 6,5 месяцев и темп улучшения уменьшился. Врачи в Саратове сказали что анаприлином убирается только внутренняя гемангиома (как у нас и было), но сейчас мне кажется что она уже внешняя. Какие мази, капли, примочки для местного применения для улучшения внешнего вида вы можете посоветовать!?

Анастасия (вопрос задан 8.06.2016 в 13:57)

Здравствуйте! У меня двойня, мальчик и девочка 3 года 10 месяцев. У девочки видны на переносице, на шее вены видны и вздуваются при плаче. Местный врач проводил мануальный масаж вен, надавливая на них. Правильно ли это, и вообще что можно сказать по поводу вен. это аномалия?

Жанна (вопрос задан 6.06.2016 в 22:45)

Добрый день! Помогите с консультацией. У моего мужа( 62 года) 24.05.2016 поставлен диагноз - Окклюзия поверхностной бедренной артерии справа, стеноз позвоночной артерии справа-60%,стеноз поверхностной бедренной артерии справа и слева - 65%, стеноз передней больниберцовой артерии слева- 90%, стеноз тибиоперонального ствола слева - 70%, стеноз задней большеберцовой артерии слева - 70%. Результаты ангиографии от 24.05.2016. После обследования проведена реанализация , балонная делатация , стентирование. Данная операция не улучшила кровоток, на правой ноге нет пульса. После операции на протяжении 2 недель остается боль в правой ноге в икре и ближе к паховой области. с 29.05 2016 начали капать Вазапростан. 3 ампулы в день. На сегодняшней день сделано 7 капельниц. Боли не прошли, кровоток не улучшился. Что делать дальше, врачи не предпринимают никаких мер. На все наши вопросы пока нет ответов. Обследование проходило в Магнитогорском центре сосудистой хирургии. Помогите с советом. Спасибо!!!

Ирина Аркадьенва (вопрос задан 4.06.2016 в 16:19)

ТАк нужно выполнять повторную ангиографию артерий нижних конечностей, и предоставить результаты. Только можно дать какой-либо дельный совет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте . Прошу Вас, дать рекомендацию по поводу проведенного моей жене обследования УЗИ сосудов шеи и мозга. Что лучше в данном случае консервативное или хирургическое лечение по поводу АСБ в пристеночном участке правой внутренней сонной артерии . Ниже привожу данные по динамике УЗИ сосудов шеи в 52,58 и 59 лет а также УЗИ сосудов мозга , сердца и липограмма

22.05.2009 17:02 ультразвуковой сканер GE VIVID S-5 Пациент : женщина, рост 164, вес 77 кг, возраст 52 года
УЗИ СОННЫХ АРТЕРИЙ УЗДГ СОННЫХ АРТЕРИЙ
Сосудистая геометрия - типичное строение, симметричное с обеих сторон.Толщина комплекса интима-медиа справа -1,0 мм, слева 1,0 мм, не утолщен. Структура сосудистой стенки сохранена.Диаметр внутренней сонной арт. с обл. устья: правой - 5,0 мм, левой - 5,0 мм.Наличие дефектов заполнения и атеросклеротических бляшек - нет.Тип допплерографического спектра: гипокинетический (пиковая скорость - 60-110 см/с). Наличие асимметрии кровотока по правой и левой сонным арт. - не определяется. Показатели кровотока по ВСА в обл. устья:правой: максимальная систолическая скорость - 54 см/с, индекс резистентности - 0,57. левой: максимальная систолическая скорость - 52 см/с, индекс резистентности — 0,58.
Заключение:
Органической патологии сонных артерий нет.Гемодинамических нарушений в системе сонных артерии на уровне шеи не найдено.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------22.05.2015 17:14 ультразвуковой сканер GE VIVID S-5 Пациент : женщина, рост 164, вес 77 кг, возраст 58 года
УЗИ СОННЫХ АРТЕРИЙ УЗДГ СОННЫХ АРТЕРИЙ

Сосудистая геометрия - типичное строение, симметричное с обеих сторон.Диаметр общей сонной арт. : правой - 6,5 мм, левой - 6,5 мм.Наличие дефектов заполнения и атеросклеротических бляшек - нет.Толщина комплекса интима-медиа справа - 0,9-1,0 мм, слева 0,9-1,0 мм, несколько утолщен.Структура сосудистой стенки сохранена, но на отдельных участках слои плохо дифференцируются, с гиперэхогенными включениями.Показатели гемодинамики при спектральной допплерографии по ОСА на уровне с/3: правой: Vmax - 76 см/с, RI - 0,67. левой: Vmax - 78 см/с, RI - 0,67.Диаметр наружной сонной арт.: правой - 2,7 мм, левой - 2,7 мм.Показатели гемодинамики при спектральной допплерографии по НСА (проксимальный отдел): правой: Vmax - 95 см/с, RI - 0,78. левой: Vmax - 98 см/с, RI - 0,78.Диаметр внутренней сонной арт. с обл. устья: правой - 4,9 мм, левой - 4,9 мм.Наличие дефектов заполнения и атеросклеротических бляшек:В проксимальной части экстракраниального отдела правой ВСА определяется гетерогенное пристеночное образование размером 4,9*2,3 мм, с дефектом заполнения на цветовой картограмме.Эхоструктура АСБ неоднородная.Наружный контур неровный гипоэхогенный.На этом уровне значимых гемодинамических неоднородностей скорости кровотока не регистрируется.Тип допплерографического спектра: нормокинетический (пиковая скорость - 60-110 см/с).Наличие асимметрии кровотока по правой и левой внутренним сонным арт. - не определяется.Показатели гемодинамики при спектральной допплерографии по ВСА (проксимальный отдел): правой: Vmax - 57 см/с, RI - 0,56. левой: Vmax - 56 см/с, RI - 0,56.
Заключение:
Эхографические признаки начальной стадии атеросклероза стенок сонных артерий.Эхографические признаки небольшой нестабильной АСБ справа.Гемодинамических нарушений в системе сонных артерий на уровне шеи не найдено.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
17.05.2016 16:25 ультразвуковой сканер GE VIVID S-5
Пациент : женщина, рост 164, вес 77 кг, возраст 59 года
УЗИ СОННЫХ АРТЕРИЙ УЗДГ СОННЫХ АРТЕРИЙ
Сосудистая геометрия - типичное строение, симметричное с обеих сторон.Диаметр общей сонной арт. : правой - 6,5 мм, левой - 6,5 мм.Наличие дефектов заполнения и атеросклеротических бляшек - нет.Толщина комплекса интима-медиа справа - 0,9-1,0 мм, слева 0,9-1,0 мм, несколько утолщен.Структура сосудистой стенки сохранена, но на отдельных участках слои плохо дифференцируются, с гиперэхогенными включениями.Показатели гемодинамики при спектральной допплерографии по ОСА на уровне с/3: правой: Vmax - 70 см/с, RI - 0,67. левой: Vmax - 69 см/с, RI - 0,67.Диаметр наружной сонной арт.: правой - 2,7 мм, левой - 2,7 мм.Показатели гемодинамики при спектральной допплерографии по НСА (проксимальный отдел): правой: Vmax - 75 см/с, RI - 0,78. левой: Vmax - 75 см/с, RI - 0,78.Диаметр внутренней сонной арт. с обл. устья: правой - 4,9 мм, левой - 4,9 мм.Наличие дефектов заполнения и атеросклеротических бляшек: В проксимальной части экстракраниального отдела правой ВСА определяется гетерогенное пристеночное образование размером 4,9*2,3 мм, с дефектом заполнения на цветовой картограмме. Эхоструктура АСБ неоднородная. Наружный контур неровный гипоэхогенный.На этом уровне значимых гемодинамических неоднородностей скорости кровотока не регистрируется.Тип допплерографического спектра: нормокинетический (пиковая скорость - 60-110 см/с).Наличие асимметрии кровотока по правой и левой внутренним сонным арт. - не определяется.Показатели гемодинамики при спектральной допплерографии по ВСА (проксимальный отдел): правой:Vmax - 52 см/с, RI - 0,56. левой: Vmax - 53 см/с, RI — 0,56.
Заключение:
Умеренные атеросклеротические изменения стенок сонных артерий.Эхографические признаки нестабильных АСБ справа. Данных за формирование гемодинамических значимых стенозов нет.

ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ МОЗГА

22.05.2015 17:19 ультразвуковой сканер GE VIVID S-5

Пациент : женщина, рост 164, вес 77 кг, возраст 58 года
Обозначения: ПМА-передняя мозговая артерия, СМА-средняя мозговая артерия, ЗМА-задняя мозговая артерия, ОА-основная артерия, ПА-позвоночная артерия, НБА-надблоковая артерия,
ВР-вена Розенталя, ВГ-вена Галена, ЛСК-линейная скорость кровотока, Vs-максимальная скорость кровотока, Усред - средняя скорость кровотока, Rl-индекс резистентности, КО-коэффициент овершута. При дуплексном сканировании лоцированы: правая и левая НБА, правая и левая ПМА (сегмент А-1), правая и левая СМА (сегмент М-1), правая и левая ЗМА (сегмент Р-1), правая и левая ПА (сегмент V-4), ОА, ВР, ВГ.
Сосудистая геометрия - типичное строение, симметричное с обеих сторон.
Тип и форма допплерографического спектра без особенностей.
Количественные показатели кровотока в интракраниальных артериях артериях:
НБА (пр.): Vs-32 см/с, ортоградный; НБА(лев): Vs-34 см/с, ортоградный;
ПМА (сегмент А-1): Пр.: Vs-74 см/с, Ri - 0,65; Лев.: Vs-73 см/с, Ri - 0,6;
СМА (сегмент М-1): Пр.: Vs-89 см/с, Ri - 0,64; Лев.: Vs-88 см/с, Ri - 0,64;
ЗМА (сегмент Р-1): Пр.: Vs-68 см/с, Ri - 0,67; Лев.: Vs-65 см/с, Ri - 0,67;
ПА (сегмент V-4): Пр.: Vs-46 см/с, Ri - 0,69; Лев.: Vs-47 см/с, Ri - 0,58; ОА: Vs-68 см/с, Ri - 0,56;
ВР: Усред -14 см/с; ВГ: Усред -18 см/с, без признаков псевдопульсации.
Во всех лоцированных сосудах скоростные показатели кровотока в пределах нормативного диапазона, парных артериях симметричные.
Отмечается умеренное выраженное повышение индексов периферического сопротивления.
По данным функциональных проб Вилизиев круг замкнут.
Признаков коллатеризации кровотока по Вилизиевому кругу не выявлено.
Индекс Линдегарда -1,9 (N: 1,3-2,1) Исследование цереброваскулярной реактивности (компрессионный тест):
КО -1,2 (N: 1,1-1,4).
Заключение:
Органической патологии магистральных церебральных сосудов не выявлено.
Гемодинамически значимых нарушение кровотока в каротидных бассейнах и ВББ не выявлено. Эхографических данных за нарушение венозной гемодинамики головного мозга не выявлено. Эхографических данных за гипертензиоиный с-м не выявлено.
Эхографические признаки ангиопатии церебральных сосудов (признаки нарушения эластичности сосудистной стенки, повышене индексов периферического сопротивления).

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ
17.05.2016 16:28

Пациент : женщина, рост 164, вес 77 кг, возраст 59 годаАнатомическое соотношение полостей сердца, клапанов и сосудов нормальное.
Магистральные сосуды:
Аорта : 28 мм (N:<40mm) - не расширена. Легочная арт.: 23 мм (N:<28mm) - не расширена.
Нижняя полая вена: 18 мм (N:<25mm), на вдохе: 10 мм (50%) - не расширена.
Полости сердца:
Лев.предсердие 32 мм (N:<38 тм) - не расширено.
Лев.желудочек (диастола):46 мм (N:<56 мм), (ЛЖ систола): 35 мм (N:<40 мм) - не расширен.
Прав.предсердие: 34 * 42 мм (N:<38*46mm) - не расширено.
Прав, желудочек: 23 мм (N:<30 мм), четырехкамерная позиция: 26 мм (N:<36 мм) - не расширен. Стенки сердца:
Межжелудочк. перегородка (диаст.): 11,5 мм (N:6-12mm), (сист.): 13,2 мм - не утолщена.
Задняя стенка лев. жел. (диаст.): 11,5 мм (N:6-11mm), (сист.): 13,2 мм - не утолщена.
Передняя стенка пр. жел.: 4 мм (N:<5mm) - не утолщена. ИММЛЖ 108 г/м.кв.; (N: М<125 Ж<110). Характер движения м/желудочковой перегородки: нормальный, амплитуда удовлетворительная. Функциональные показатели:
КДО-122 мл, КСО-52мл, У0-70мл, Фракция выброса: 57% (N>55), Фракция сокращения: 36% (N>30) Зоны дискинезии стенок LV: нет.
Клапаны сердца:
Аортальный клапан:
Створки без особенностей, движутся разнонаправлено, раскрытие створок 20 мм (N>14mm) Наличие регургитации при цветном картировании: нет. Наличие стеноза - нет.
Характер допплерограммы потока на уровне AV: нормальный. PVel: 120 см/с (N:120-180) Митральный клапан:
Створки без особенностей, движутся разнонаправлено, раскрытие створок 24 мм (N>2,5см). Наличие регургитации при цветном картировании: нет. Наличие стеноза - нет.
Характер допплерограммы трансмитрального потока: измененный.
E-Vel: 64 см/с (N:70-80), A-Vel: 59 см/с (N:40-50).
Трикуспидальный клапан:
Створки без особенностей, движутся разнонаправлено.
Наличие регургитации при цветном картировании: нет. Наличие стеноза - нет.
Клапан легочной артерии:
Створки без особенностей, движутся разнонаправлено.
Наличие регургитации при цветном картировании: нет. Наличие стеноза - нет.
Характер допплерограммы на уровне PV: нормальный. Время ускорения на клапане ЛА-112мс. Сепарация листков эпи- и перикарда: нет.
Заключение:
Органической патологии сердца не найдено.
(Полости сердца не расширены, клапаны без особенностей, гипертрофии миокарда нет). Глобальная систолическая функция лев. желудочка удовлетворительная.
Нарушений локальной сократимости миокарда не выявлено.
Диастолическая дисфункция лев. Желудочка.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ООО «ИНВИТРО-Урал», 454091, г. Челябинск, ул. Российская, д. 275, тел. (800)200-363-0, тел./факс: (351)729-88-33, www.invitro.ru

Пол: жен
Возраст: 59 лет
ИНЗ: 500721832
Дата взятия образца: 26.05.2016 8:10
Дата поступления образца: 27.05.2016 06:08
Врач:27.05.2016 09:26
Дата печати результата:27.05.2016 09:40

Исследование
Результат
Единицы
Референсные
значения
Комментарий
Триглицериды
1.44
ммоль/л
0.62 - 2.96
Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов <1.7 ммоль/л
Холестерин
4.78
ммоль/л
4.45 - 7.77
Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения общего холестерина < 5,18 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП
1.45
ммоль/л
0.96 - 2.35

Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду)
2.68
ммоль/л
2.31 - 5.44
Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения холестерина ЛПНП < 3,37 ммоль/л
Коэффициент
2.3

2.0-3.0

атерогенности



Сергей (вопрос задан 31.05.2016 в 18:54)

Никаких операций на сонных артериях выполнять не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, меня зовут Назгуль, мне 35 лет. У меня венозно-кавернозная гемангиома правой нижней конечности. Наши врачи, т.е. врачи Киргизии, пока не решаются на какое либо консерватиное лечение. Назначают обещболивающие,противовоспалительные препараты, боясь что хирургичекое вмешательство может ухудщить положение. Я бы хотела узнать, может быть у вас появились новые, эффективные методы лечения этой болезни. Вот заключение врача послу УЗИ сосудов:правая н/к:глубокие вены проходимы, сжимаемы, компрессионные пробы положительны, относительная клапанная недостаточность поверхносьной бедренной вены. П/к вены проходимы и сжимаемы. Подколенной области и мышечном массиве н/з и в/з бедра лоцируются варикозно-трансформированные венозно-кавернозные коллекторы с признаками локальных участков тррмбов в стадии реканализации. С надеждой буду ждать положительного ответа от Вас

Назгуль (вопрос задан 31.05.2016 в 12:06)

Если хотите, то можете приехать в наши институт хирургии А.В.Вишневского. Гемангиому нужно удалять, раз она вызывает болевые ощущения. Лечение платное. Дополнительно понадобиться выполнение компьютерной томографии с контрастированием.

Консультирует Федоров Е.Е.

Gрошу Вас, уделите немного времени на мою проблему. Может Вы знаете, какой у меня диагноз? Меня 2 месяца лечат как от инсульта, но симптомов инсульта не было изначально. Началось ( 26 марта) с сильного гловокружения во время сна, когда поворачивалась на бок, в глазах все кружилось, от чего я не могла их два дня открыть, когда открывала, то начиналась тошнота и рвота. Прводилось лечение в стационаре 17 дней антигипоксантами, антиоксидантами, статинами, нейропротекторами, гипотензивными, дезагрегантами, ингибиторами протонной помпы, лфк, физиотерапией. В дальнейшем при выписке у лечащего врача-невропотолога лечение продолжилось актовегином и церебролизином, мексидолом. Были сделаны пробы и даны рекомендации врача отоневролога: фенибутом, телектолом, кавинтоном, бетагистином. Заключением отоневролога стало межуточно-стволового уровня центральный вестибулярный синдром, острая лабиринтная дисфункция. Состояние мое улучшилось, но без бетагистина я чувствую головокружение при движении головы в стороны ( в основном в правую) и хождении, поэтому принимаю его с момента выписки из стационара и по сей день, то есть 2 месяца. При выписке поставили диагноз ишемический инсульт неясного генеза в бассейне вертебробазилярных артерий. Умеренный вестибулярный синдром. Лечащий врач говорит, что инсульта не было, но ишемия была, хотя везде пишет инсульт. При обследовании мрт головного мозга выявили признаки дисциркуляторной энцефалопатии, немногочисленные очаговые изменения головного мозга дисциркуляторного характера. КТ головного мозга - органики не выявлено, узи обп, мпс - патологии не выявлено. Экг-ритм синусовый с чсс 66 в мин. вольтаж достаточный, срединное положение эос. Эхокг - признаки дисфункции папиллярных мышц с митрально-трикуспидальной регургитацией 1 ст. аорта и микарда без изменений, все в норме, тип цгд - эукинетический. Рентген шейного отдела позвоночника - нестабильность диска с3-с4, мрт шейного отдела позвоночника-спондилез, начальные проявления ункобертебрального артроза, гипоплазия правой позвоночной артерии. ЦДК бцс - гемодинамически значимых препятствий кровотоку и вариантов строения в экстракраниальном отделе сонных артерий не выявлено, непрямолинейность хода обеих ПА в сегментах v 2 со снижением кровотока по левой ПА во 2 сегменте (возможно, на фоне вертеброгеной патологии) признаки венозной дисфункции. эгдфс - рефлюкс-эзофагит, косвенные признаки гпод, хр.гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, эрозивно-геморрагический бульбит. Вот такое обследование я прошла, у меня вопрос, правильное ли у меня было лечение, и правильно ли я сейчас принимаю лечение: мексидол, кавинтон, бетагистин ( в таблетках по 3 раза в день), на работу выписана через 2 месяца и 5 дней, очень боюсь рецедива этой борлезни, работаю воспитателем в детском саду. Что это за болезнь, каковы ее причины, чего не рекомендуется, как избежать этого в дальнейшем? Очень хочется вылечиться и продолжать жить и работать, мне 39 полных лет. Вы умный врач, с большим опытом, наверняка встречали таких больных, а возможно и лечили, очень Вас прошу, вылечите и меня. 30 мая 2016 г.

Ольга (вопрос задан 30.05.2016 в 13:06)

Лечение и назначения других специалистов комментировать не имею права. Тем более по собственному состоянию вы видите положительную динамику. Причина проблем скорее всего в позвоночнике, шейном отделе. Ведь проблема случилась при резком повороте головы. Занимайтесь шеей. Нужно еще раз проконсультироваться по этому поводу у невролога, физиотерапевта, возможно у ортопеда или мануального терапевта.

Консультирует Федоров Е.Е.

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР! Моей маме назначили уколы НЕЙРОКС 4 мл 10 дней. Помогите с правильным разведением препарата . Не могу понять по аннотации . Сколько надо нейрокса и сколько 0,9% раствора натрия хлорида. спасибо

Елена (вопрос задан 28.05.2016 в 19:20)

Добрый день! При илеофеморальном тромбозе применяют ли этоксисклерол?

Марат (вопрос задан 21.05.2016 в 21:11)

Здравствуйте у меня под грудью сильно зуд и чешется сахарный диабет есть может из за этого алергия не знаю но не одна средства не помогает

Елена (вопрос задан 21.05.2016 в 20:29)

Мне 31 год,внезапно стали сильно болеть голова,головокружения,шум в ушах,все плыло перед глазами,низкое давление,болели трапецивидные мышцы,голова как будто набита ватой.Невролог поставл диагноз-остеохондроз ШОП, прошла курс лечения,но лучше не становилось.Сделала дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов: исследование проведено на аппарате LOGIQ S 8, дистальный отдел плечевого ствола, проксимальные отделы подключичных аретерий, наружные и внутренние сонные, позвоночные артерии (подчеркнуто)в экстракарниальных отделах визуализированы, проходимы. Эхогенность КИМ (ПОСА, ЛОСА не изменена, дифференцировка Ким на слои не нарушена, толщина Ким справа 0,7 мм, слева 0,75 мм,внутрипросветные образования справа нет, слева нет. Сосудистая геометрия изменена извитость ППА, ППа4,0 мм лпа 3,5 мм. Заключение Извитость ППА (снижение скоростных параметров кровотока на 30-35% от нормы)
Транскарниальное триплексное сканирование сосудов головного мозга:исследование проведено на аппарате LOGIQ S 8, качество визуализации удовлетворительное. Каротидный бассейн (средняя мозговая, передняя мозговая, задняя мозговая артерии сифон внутренней сонной артерии) Кровоток в визуализируемых сосудах антероградный, признаки коллатерализации нет. Патология каротидного бассейна справа Повышение Vmax кровотока в бас-не ППМА и ПЗМА на 25% от нормы (спазм). Индексы переферического сосудистого сопротивления снижены в ППМА на 25-30% от возрастных нормативов, в ПЗМА на 30% от возрастной нормы
Патология каротидного бассейна слева Повышение Vmax кровотока в бассейне ЛСМА, ЛПМА на 30% от нормы, ЛПМА- на 30% от нормы(спазм).Вертебробазилярный бассейн Снижение Vmax кровотока в бас-не ППА и ОА на 30-35% от нормы. Заключение: зарегистрирован кровоток по сосудам каротидного и ВББ, Умеренный спазм сосудов каротидного бассейна справа и слева (Бас ЛПМА, ЛСМА, ППМА, ПЗМА), Снижение скоростных параметров кровотока в ВББ (ППА и ОА на 30-35% от нормы(. Признаков коллатерализации кровотока нет. Ротационные пробы отрицательны. Механизмы ауторегуляции сосудистого тонуса сохранены. Мне был поставлен Диагноз ВСД, синдром постоянной усталости, прописаны актовегин, ноопепт, вазобрал, амелотекс, но состояние не улучшается.

Яна (вопрос задан 20.05.2016 в 9:14)

Добрый день! женщине 45 лет, при дуплексном транскраниальном сканировании артерий виллизиевого круга выявлено снижение скоростного кровотока по ПА на интракраниальном уровне слева. Гемодинамически значимая ассиметрия кровотока по ПА на интракраниальном уровне до 50%. Снижение индексов переферического сопротивления по основной артерии, ЗМА. Признаки дисциркуляции по артериям вертебро-базилярного бассейна. По данным анамнеза остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Скажите пожалуйста возможна ли коррекция данного состояния.

Ирина (вопрос задан 18.05.2016 в 14:51)

Мужчина 35 лет.
Добрый день, беспокоят боли в ногах и холод стоп. Сделал ультрозвуковое ангиосканирование артерий Н/К:
БРЮШНОЙ ОТДЕЛ АОРТЫ не расширен:
супраренальный сегмент d-18 мм, интрарентальный сегмент d-17 мм, инфрарентальный сегмент d-17 мм.
Стенки аорты во всех сегментах без АСБ, двойного контура стенки нет.

ОБЩАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ:
справа d-9.5 мм, кровоток магистральный,
слева d-9 мм, кровоток магистральный.

НАРУЖНАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ:
справа d-8 мм, кровоток магистральный,
слева d-8 мм, кровоток магистральный.

ОБЩАЯ БЕДРЕННАЯ АРТЕРИЯ:
справа d-8.7 мм, кровоток в ОБА устьях ГБА и ПБА магистральный,
слева d-8.5 мм, кровоток в ОБА устьях ГБА и ПБА магистральный.

ПОДКОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ:
справа d-7.8 мм, стеноз 13% за счёт фиброзной локальной АСБ, кровоток магистральный,
слева d-7.9 мм, стеноз 18% за счёт фиброзной локальной АСБ, кровоток магистральный.

ЗАДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ:
справа d-2.4 мм, стенка уплотнена, кровоток магистральный, Vps достаточная,
слева d-2 мм, стенка уплотнена, кровоток магистральный, Vps достаточная.

ПЕРЕДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ:
справа d-1.2 мм, стенка уплотнена, кровоток магистральный, Vps достаточная,
слева d-2 мм, стенка уплотнена, кровоток магистральный, Vps достаточная.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо-признаки начальных признаков атеросклероза нижних конечностей без гемодинамических изменений.

Подскажите что делать, какие обследования еще пройти, какова тактика лечения и прогнозы развития заболевания.

СПАСИБО!

Александр (вопрос задан 17.05.2016 в 10:17)

Маме 93 года.Артериальные бляшки на 50-60% правая нога и 60-70% левая. Варикоз. Левая нога болит ,не спит ночи уже 5 месяцев . Операцию по шунтированию либо что-то другое , местные доктора сказали из за возраста делать не будем,только ампутацию выше колена. Помогите спасти ногу и маму. Гангрены черноты нет, но появилось пятнышко с грецкий орех сухое , сказали некроз. Спасибо.

Елена (вопрос задан 16.05.2016 в 16:11)

Здравствуйте,моя проблема длиться 5 лет.На сегодняшний день выявлено по пробе эдсона и узи предварительный диагноз скаленус синдром и зажатие подключичной ортерии.так как добавилось спустя время еще и нарушение кровообращения в вертебобазилярном бассейне нужно срочно выявить верный диагноз и лечение болезни.врачи все говорят по разному.как более точно установить в таком случае диагноз и какие методы лечения существуют.

анастасия (вопрос задан 13.05.2016 в 11:33)

Добрый день. Мужчина 35 лет. Около года беспокоят боли в ногах (больше в правой). Ходьба более 10 мин. уже доставляет дискомфорт. Бывает ощущение тяжести. Боли разной локализации, от икр (временами ощущение распирания в икрах сверху, сдавленность в икрах снизу, сразу над стопой) до бедра, часто над коленом по задней стороне бедра и под коленом справа на правой ноге и слева на левой, напряжение и боли в (или под) большеберцовой костью (тяжело приседать и наклоняться вперед), частые ощущения подёрниваний в мышцах и под кожей (в голени и бедре), по утрам очушение стянусти в мышцах (как иногда бывает после физ. нагрузок). Бывает ощущение холда в стопах. Так же при нагрузке часто возникает перенапряжение большеберцовых мышц.Иногда дискомфорт в тазобедренных суставах.
За это время прошёл обследования:
Триплексное сканирование артерий н/к: патологий артерий н/к не выявлено, ЛПИ справа 1.27, слева 1.3.
Дуплексное сканирование вен н/к (около года назад): венозный кровоток глубоких и поверхностных вен н/к без нарушений гемодинамики.
Дуплексное сканирование вен н/к (около 2х месяцев назад): Глубокие и поверхностные н/к проходимы. Патологии магистральных подкожных и глубоких вен не выявлено. на обоих голенях по передне-медиальной поверхности лоцируются единичные перфорантные вены, без признаков клапанной несостоятельности.
Рентгенография стоп: признаки продольного плоскостопия обеих стоп 2 степени, артроза ладьевидно-клиновидных суставов, таранно-ладьевидного сустава правой стопы.
Сдавал анализы на глюкозу и инсулин, всё в норме.

По сути лечение назначил только ортопед (ортопедические стельки + траумель гель + детралекс на 2 мес), но оно не особо помогает. Сосудистые хирурги не нашли что лечить. Подскажите что делать, к какому специалисту идти? Беспокоит невозможность нормально передвигаться и появление вен по передней поверхности голени. Спасибо.

Александр (вопрос задан 13.05.2016 в 10:36)

Уважаемые специалисты центра,помогите пожалуйста разобраться и правильно перенаправить,к какому врачу обращаться после перенесенного ишемического инсульта(в июне 2015г,но Слава Богу у мамы восстановились и речь, и двигательные функции)когда в обоих заключениях МРТ сосудов головы атеросклеротические изменения церебральных артерий(это уже год спустя,пьем симвастатин), еще гипертония 3степ.,атеросклероз аорты,сосудов сердца(физиотенз и экватор пьем)наблюдаемся у невролога после инсульта,а когда делаем ЭКГ в поликлинике говорят все в норме,может мы не там лечимся и не к тем специалистам обращаемся?Подскажите хотя невролог у нас хороший доктор назначил раз в 3 месяца пропивать кавинтон форте,цитофлавин,трентал, нейромидин,еще мама говорит что все время потеет,и хотя она полновата, но не до такой же степени, может ли это быть из-за сосудов?И как , и где можно это проверить? И есть ли современные препараты против атеросклероза или процедуры? Очень переживаю за маму и готова ей помочь любыми способами. Ей 60 лет. А мне как любому ребенку хочется продлить ее жизнь. Заранее благодарю вас.

Елена Авдеева (вопрос задан 12.05.2016 в 15:23)

На сегодняшний день никаких чудо препаратов или агрегатов для профилактики атеросклероза нет. Изменения со стороны сосудов в принципе естественный процесс, происходящий с годами. Просто у кого-то более выражен, у кого-то менее. Необходимо разобраться в причине инсульта и соответственно воздействовать на неё, чтобы избежать повторных нарушений мозгового кровообращения.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день.подскажите пожалуйста 17марта 2016 года ребенку сделана ангиография сосудов печени после чего сразу увеличился лимфоузел в пазу с одной стороны делали через бедро.в течении почти 2 месяцев не становится меньше но и не увеличивается.температура в норме.что предпринять или пройдет

татьяна (вопрос задан 11.05.2016 в 17:25)

Попробуйте делать повязки марлевые с мазью левомеколь, хотя бы на ночь. Хотя лимфоузел может и остаться такого же размера. Ничего страшного.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,доктор.1,5мес. назад из Тамбова в ваш институт были отправлены мои документы для проведения операции на бедренной артерии, вызова пока нет.Как долго ждать? Заранее спасибо.

Александр Юрьевич Го (вопрос задан 10.05.2016 в 13:45)

Я не в курсе ваших документов. Обращайтесь в местный минздрав.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! какие мои дальнейшие действия по результатам МРТ: на основании МР картины убедительных данных патологические изменения вещества головного мозга не получено. Минимальное расширение субарахноидального конвекситального пространства. МР-ангиографические признаки умеренной S-образной деформации прохождения субпетрозального сегмента правой внутренней сонной артерии (без петлеобразования). умеренной ассиметрии кровотока по А2 сегментам передних мозговых артерий (DбольшеS), легкой ассиметрии кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий(DбольшеS) на фоне нормотипического варианта развития артерий Виллизиева круга
пониженное давление - 80/50, иногда 90/60, один раз была потеря сознания утром в 4:30

Светлана (вопрос задан 10.05.2016 в 7:08)

Вам нужно лечить гипотонию. ПРинимайте элеутерроккок, китайский лимонник, крепкий чай, возможно кофе.

Консультирует Федоров Е.Е.

Пожалуйста, подскажите чем можно помочь ребенку Могу приложить фото ребенка Выписной ЭПИКРИЗ

Пациентка Бойко Светлана Владимировна,30 лет.

Находилась в ДРЦОМД в ОПБ № 2, с 19.04.16 г. с клиническим диагнозом: Беременность 2, 38 нед. Вертеброгенная тораколюмбоишелгия (остеохондроз позвоночника, нельзя исключить грыжу диска L5-S1), с болевым мышечно-тоническим, левосторонним корешковым с-мом, в стадии обострения. Умеренный гидрокаллиоз правой почки. Отеки бер-ных. Хр. гайморит вне обострения. АИТ, эутиреоз.Анемия бер-ных лег.ст.

Женщина за время бер-ти обследована в МГЦ (патологий и аномалий плода не выявлено).

Настоящая бер-ть протекала с такими особенностями:

1. в 5-6 нед- угроза с/аборта., гормональные нарушения (гиперандрогания), цервицит, дисплазия шейки матки (коанизация в 2006 году).

2. в 11-12 нед.- угроза с/аборта, синдром коагулированной шейки.

3.в 20-21 нед.- угроза п/аборта, низкая плацентация.

За время бер-ти принемала: дуфастон, валериану, кардиомагнил, глюкозу, папаверин, дексаметазон, витрум-пренатал-форте, вагисан, магне В6 премиум, актовегин, траумель С, глицин, гинипрал, церебрум-композитум, канефрон.

21.04.2016г в 09ч 20 мин произошли Роды 1,срочные, патологические. Лапаротомия. Кесарево сечение в н/сегменте. Дренирование брюшной полости.

За головку извлечен живой, доношенный плод мужского пола, массой 3350,0 гр , длиой 53 см., с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов.

Ребенок

Дононный мальчик Бойко с массойпри рождении 3350,0гр,длина 53см,окружность головы 35 см, окружность груди 34 см, с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов.Состояние при рождении удовлетворительное, крик громкий, мышечный тонус сохранен, рефлексы периода новорожденности вызываются. Кожные покровы и выделения, слизистые чистые,розовые. Дыхание ритмичное, ЧД 46 в мин, аскультативно- пуэрильное, симметрично проводится над всей поверхностю легких. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 140 уд в мин. Живот мягкий, печень +1,5 см, селезенка не увеличена. Отошел меконий. Мочеиспускание свободное.

Выводы и предварительный ДЗ: Период адаптации после операции кесарево сечения.

Ребенок выложен на грудь отца с соблюдением температурного режима.

Через 2,5 часа после рождения без ухудшения общего состояния у ребенка отмечена прогрессирующая сыпь на нижних конечностях: ярко-цианотичные полосы до 0,3 см, множественные темно-синие экхимозы с втяжением в центре, в течение 5 минут аналогичная сыпь появилась на руках, верхней части туловища и волосистой части головы.

Ан-з крови сразу после появления сыпи: эр-5,8, Нв 187, нт -59, Тр- 194, Л-17,4, э-2, п- 4,с-56, л-28, м-10, время свертывания: начало 5мин 30сек, конец 5мин 50сек. Сахар крови 2,8ммоль/л.

Ребенку начата антигеморрагическая терапия: в/м канавит, в/в викасол, этамзилат, глюконат кальция. В/в введено 0,2 мл дексаметазона. Местно на кожу траумель, троксевазин.

Состояние ребенка оставалось удовлетворительным. Распространение сыпи не отмечалось.

Обследование: Нейросонография

-I сутки жизни- ЭХО-структура головного мозга без патологических изменений.

-V сутки – норма.

Осмотр окулиста на III сутки жизни -ОИ- среды прозрачны, диск зрительного нерва монатонный в окраске, сетчатка во всех направлениях без изменений.

Ан-з крови в динамике: эр-4,8, Нв 163, нт -46, Тр- 350, Л-8,3, э-15, п- 4,с-37, л-36, м-18, время свертывания: начало 4мин 53сек, конец 5мин 10сек.

25.04.2016г консультация генетика ДЗ: Врожденная генерализованная флебэктазия? Подозрение на с-м Клеппеля-Треноне.

28.04.2016г произведено УЗИ органов живота, почек и осмотр вилочковой железы- эхографических признаков органов не выявлено.

28.04.2016 –консультация проф.В.Н. Грона- детский хирург: генерализованная форма с-м Клеппеля-Треноне.

27.04.2016г-ЭхоКГ-без патологий.

Анна (вопрос задан 9.05.2016 в 20:49)

Как правило до 5-6 лет за детьми просто наблюдают. В большинстве случаев признаки ангиодисплазий купируются. В случае же прогрессирования заболевания лучше обратиться в РДКБ в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите пожалуйста, как поступить:
МРТ головного мозга родственника:
Область исследования: Головной мозг. Исследование выполнено в режимах Т1, Т2-ВИ, FLAIR. Контрастное усиление не проводилось.

На серии MP-томограмм в аксиальной, сагиттальной и корональной проекция визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В проекции серпа большого моз1 отмечается участок обызвествления. Отмечаются атрофические изменения борозд теменны долей. В веществе больших полушарий определяются единичные очаги измененного Ml сигнала, гиперинтенсивные на 12 и FLAIR, изоинтенсивные на Т1-ВИ, размером до 2-4ш дисциркуляторного характера. Мозолистое тело истончено, MP-сигнал не измене! Убедительных данных за очаговые изменения в стволе мозга и мозжечке не выявлено. Боковы желудочки симметричны (D=S), умеренно расширены с зоной перивентрикулярноп глиозирующего лейкоареоза по контуру. III желудочек не расширен. Отмечается остаточная полость V желудочка. Субарахноидальное пространство больших полушарий неравномерно расширено по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей. Отмечается слабое расширение Сильвиевых щелей с обеих сторон. Базальные цистерналъные пространств? расширены. Гипофиз в размерах не увеличен, структура его однородна. Дополнительны образований в мостомозжечковых углах не выявлено. Миндалины мозжечка расположены i линии большого затылочного отверстия. В лобных пазухах отмечается пристеночное утолщен слизистой оболочки. В ячейках решетчатой кости, в основных, в верхнечелюстных пазу* определяется выраженное утолщение слизистой (в левой верхнечелюстной пазухе нел исключить полипозный компонент). Искривление носовой перегородки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-данных за объемные патологические образования в веществе голов] мозга не выявлено. Единичные очаговые изменения в веществе больших полушг дисциркуляторного характера. MP-признаки умеренно выраженной смешанной заместител гидроцефалии. Атрофические кортикальные изменения. Полисинусит.

Обратились к невропатологу, он направил к психиатру, психиатр сказал, не его профиль (хотя прозвучало "слабоумие"), и отправил опять к невропатологу. У невропатолога получили направление в стационар. Сделали 2 попытки госпитализации, и оба раза больной убегал из больницы.
Не понимаем, что делать, как ему помочь.
Налицо признаки умственного отклонения: на приемах у докторов не может ответить на примитивные вопросы, в быту не самостоятелен,
многократно может повторять один и тот же вопрос или действие и т.д.и т.п.
Возраст 55 лет, мужчина. Ранее никогда не обращался к врачам, даже карты в поликлинике не было.

Наталья (вопрос задан 8.05.2016 в 14:52)

Необходимо лечиться у невролога. Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН, клинику нервных болезней им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

мне выписали детралекс,из-задороговизны хочу заменить на венарус.Скажите ,будет ли полноценная замена?

Елена (вопрос задан 6.05.2016 в 19:25)

Венарус содержит те же действующие вещества, что и Детралекс. Заменяйте спокойно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
В сентябре 2015 г. была травма такого вида - боковое сдавление шеи справа в положении лежа в течении 4 минут. Ощущал потемнение в глазах, вкус эл. тока, потемнение было больше в правом поле зрения. Отошел быстро, был тремор. Сейчас чувствую себя почти нормально. Нервозность. Какие последствия для сосудов шеи и головы в долгом периоде это может провоцировать? Спасибо.

Олег (вопрос задан 2.05.2016 в 15:23)

Лучше не додумывать, а спокойно выполнить дуплексное сканирование сосудов шеи, и все увидеть.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Кт показала что у меня тром в виде наездника в верхней правой бефуркации легочной артерии один месяц пропила ксарелто через месяц здела повторное кт не чего не нашли но у меня все равно трудно дышать и постоянно отхаркиваются сгустки сделали ренген.там написали легочный рисунок усилен в прикорневых зонах за счет бронхо сосудестого компанента меня направили на кт там мне сказали что нельзя так много делать кт что делать

Ольга (вопрос задан 2.05.2016 в 14:47)

Продолжать консервативную терапию, направленную на улучшение функций легких. Обратитесь к физиотерапевту для ингаляций в частности. Надо выяснить в первую очередь причину тромбоза, и контролировать свертывающую систему крови. Возможно курс антикоагулянтов продолжить.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Сделала мрт трёх отделов спины. Заключение такое: мр-картина остеохондроза поясничного-крестцового отдела позвоночника.Левосторонняя парамедианная грыжа на фоне циркулярной протрубим диска L5-S1.

Начальные проявления грудного остеохондроза с умеренным дегенеративным гиперкифозом.

Мскт сосудов шеи заключение: кт-признаки стеноза позвоночной артерии 60% на фоне диссекции сосуда, выявленные изменения возможны при фенестрации позвоночной артерии с фиброзированием добавочной артерии.

Насколько это опасно?

Елизавета (вопрос задан 1.05.2016 в 20:37)

Необходимо выполнить дуплексное сканирование сосудов шеи, и повторить это исследование через полгода. В настоящее время ничего предпринимать хирургического не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

что зеачит заключение врача: скоростные показатели правотока по артериям основаниям мозга ускорены по СМА с обоих сторон, ПМА справа. индексы снижены по ПМА, ЗМА с обоих сторон ПА справа,ОА

Милена (вопрос задан 30.04.2016 в 22:44)

Ориентироваться только на скоростные показатели при установке диагноза невозможно, потому как скорость кровотока величина не постоянная и зависит от многих прараметров, таких как артериальное давление, частота пульса и т.д.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 41 год. В 2006 и 2013г. перенесла тромбоз глубоких вен л.н.к., второй раз - после перелета на самолете (прилетели в субботу, в ночь с понедельника на вторник нога сильно отекла) не смотря на то, что я были в комрессионном трикотаже и принимала аспирин. Каких правил придерживаться, чтобы избежать подобных последствий.

Людмла (вопрос задан 28.04.2016 в 13:21)

В любом случае необходимо носить компрессионный трикотаж, во время полета чаще вставать и ходить по салону, прием аспирина продолжить, можете за 2-3 дня до перелета начать прием флеботоников, таких как Венарус, или Детралекс.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,мне 31год,на протяжение 5месяцев болит голова,сделала\"Ультрозвуковая доплерография сосудов шеи\"диагноз:Снижение ЛСКна ПА на 15-20%,пожалуйста объясните диагноз.спасибо

ольга (вопрос задан 28.04.2016 в 8:59)

Здравствуйте. Мне 35 лет. После КТ головного мозга в заключении написано кальциноз интракраниальных сосудов - это атеросклероз???? Что делать?

ирина (вопрос задан 27.04.2016 в 12:35)

Здравствуйте,маме 75 лет ,терапевтическое лечение не получала,после дуплесного сканирования сосудов шеи и гол,мозга,заключение:Признаки распостраненного атеросклероза с нарушением перфузии в каротидном бассейне,справа.стеноз правой ВСА в устье до 57%,Стеноз левой ВСА 40% сПОНДИЛОГЕННАЯ КОМПРЕССИЯ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ С ГИПОПЕРФУЗИЕЙ В вбб.За ранее спасибо.

Наталья (вопрос задан 27.04.2016 в 10:47)

Добрый день.У моего сына ему 5 месяцев после операции на сердце пластика ДМЖП случился тромбоз артерии на правой ноге. Заключение дуплексного сканирования сосудов правой ножки нижней конечности заключение Эхографические признаки окклюзирующего тромбоза наружной подвздошной артерии справа с уменьшением диаметра сосуда 1,6 мм (не исключается облитерация). В данный момент ставим уколы фраксипорина 0,1 мл с 29.01.16г. Скажите пожалуйста какие последствия нас ожидают? Со слов врача развивается магистральный кровоток колотерального типа. В данный момент скорость кровотока ПББА 23 см/сек, по ЗББА 38 см/сек скорость кровотока на уровне ПБА до 42 см/сек коллатерального типа.Что будет с ножкой в дальнейшем . Все произошло в том месте где стоял в паху у ребенка операционный катетер. Какае могут быть прогнозы , что может быть с ножной . Проконсультируйте пожалуйста!!!!!Заранее спасибо за ответ.

Любовь (вопрос задан 26.04.2016 в 13:44)

Коллатеральный кровоток развивается, но ножка может отставать в развитии от противоположной. В связи с этим ее нужно больше нагружать в будущем. В дальнейшем, в зависимости от степени нарушения кровоснабжения, развития ножки возможно нужно будет вести речь о попытке восстановления кровотока хирургическим путем. Необходимо смотреть ребенка, оценить проходимость сосудов и т.п.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день..Вчера после неожиданного скачка давления , провела дуплексное сканирование ..слева в области бифуркацииОСА ПО ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ БЛЯШКА 1,4ММ НА 7 ММ, СОСУДИСТАЯ ГЕОМЕТРИЯ ИЗМЕНЕНА-ОБЕ оса -дуговые изгибы, ход обоих артерий непрямолинеен , извит...обеднеее мозгового кровотока..признаки экстравазальной компрессииПА справа и слева в позвоночном канале, недостаточность В ВББ, ЗАТРУДНЕН ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК..ЗАПИСАЛАСЬ К НЕВРОЛОГУ чТО НУЖНО ДЕЛАТЬ И НАСКОЛЬКО ВСЕ СЕРЬЕЗНО..бЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ..МНЕ 55 ЛЕТ,Тюмень

Анна (вопрос задан 26.04.2016 в 9:50)

Здравствуйте.у моего ребенка стоит диагноз венозная мальформация передней брюшной стенки.начаналось что краснели пипочки.потом синели.появилась шишка .сделали операцию 5 месяцев спустя.и вот появились под швом опять красные пипки.как кровоток.что нам делать?ребенку 5 лет

Ирина (вопрос задан 25.04.2016 в 22:04)

Здравствуйте!Мне 50 лет.Последние пять лет беспокоят частые головные боли.По собственной инициативе сделала МРТ артерий головного мозга и вот что оно показало:интракраниальные сегменты ПА удлинены,расширены,умеренно ассиметричны (DS).Сигнал от кровотока по интракраниальным сегментам ПА умеренно неоднородный.Внутренние сонные артерии симметричны, физиологические изгибы усилены.Сигнал от стенки умеренно неоднородный.Виллизиев круг замкнут.Правая ЗСМА диаметром-0,1см.Сигнал от кровотока по остальным артериям на уровне исследования симметричный.Скажите,пожалуйста, что бы это значило и насколько все обстоит серьезно с данным заключением?

Гузалия (вопрос задан 24.04.2016 в 14:29)

Здравствуйте!
У мужа заболела спина.Можно ли делать МРТ позвоночника после эндопротезирования повздошной артерии(операция была сделана в 2013году)?

Нина Ивановна (вопрос задан 24.04.2016 в 10:57)

Добрый день. Моей дочери-6 лет. Стала жаловаться на сильные приступы головной боли ( до однократной рвоты), головокружения. Сделали УЗИ сосудов шеи. Заключение: дисплазия правой позвоночной артерии, левая- маленького диаметра (2,4). ЭКГ- аритмия. Что мне делать? Врвч прописала кортексин. А дальше? Насколько все серьезно? Доктор, пожалуйста, объясните поподробнее.Заранее спасибо.

Светлана (вопрос задан 24.04.2016 в 1:38)

Добрый день!
в октябре 2015г. делали операцию каротидная эндартерэктомия, редрессация ВСА слева.
После трех месяцев после операции снова начались головные боли, шум, гул в голове, шаткость в походке. В марте 2016 сделала экстракраниальное дуплексное сканирование шеи. Спектограмма кровотока изменена. Справа- в устье ПКА визуализируется АС-бляшка на протяжении 1,20 см. 3 типа преимущественно гиперэхогенная с гипоэхогенными зонами с включениями кальция, с четкими ровными контурами, суживающая просвет ПКА до 35%. S- образная извитость ВСА в дистальном отделе с увеличением пиковой систолической скорости до 100 см/с (до извитости ПСС 64 см/с). S- образная извитость ПА в первом сигменте без увеличения пиковой систолической скорости. В устье ПА визуализируется АС- бляшка 3 типа преимущественно гиперэхогенная с гипоэхогенными зонами с четкими ровными контурами, суживающая просвет до 30-35%.
Слева- кингинг ВСА в дистальном отделе с увеличением пиковой систолической скорости до 150 см/с (до извитости ПСС 75 см/с). Небольшая S- образная извитость ПА в первом сегменте без увеличения пиковой систолической скорости. Ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков несколько искривлен, вероятно, за счет остеохондроза шейного отдела позвоночника. Диаметр правой ПА - 0,33 см, ПСС - 45 см/с, левой - 0,33, ПСС -51 см/с. Устья левой ПА свободно. Кровоток по обеим ПА антеградный.
Заключение: Операция по поводу патологической извитости левой ВСА слева. Атеросклероз брахиоцефальных артерий. Стенозы: справа -ПКА 35%, ПА 30-35%.
Кинкинг левой ВСА. Извитости правой ВСА и обеих ПА в первых сегментах.
Что посоветуете делать дальше?

Анна (вопрос задан 23.04.2016 в 19:51)

Здравствуйте!У меня ШОХ,умеренный стеноз правой позвоночной артерии.Как это лечится?

Наталья (вопрос задан 23.04.2016 в 11:37)

У моего отца атеросклероз сосудов ног. Недавно поставили стент на артерию бедра. Очистить сосуды ниже голени не могут - слишком мелкие. Всё идет к гангрене. Подскажите, где можно сделать микрохирургическую операцию,очистку сосудов или как-то помочь?

Сергей (вопрос задан 22.04.2016 в 22:20)

Добрый вечер! Мне 53 года, последнее время меня беспокоят сильные головные боли, особенно в области темени. Сегодня сделала УЗИ сосудов головы и шеи, но в заключении написано что СМА, ПМА и ЗМА не визуализируется. Почему не визуализируется, какие причины?

Наталья (вопрос задан 21.04.2016 в 18:54)

Здравствуйте!хочу задать вопрос о постоянной боли, с которой незнаю что делать, где искать ответ ЧТО БОЛИТ..
В январе месяце был сильный удар в область виска чуть ниже; ближе к уху. Был отек, сильная боль постоянная, синяк. Хлюпанье, как будто вода в ухе, вытекало бесцветного цвета что то.
К врачу через 10дней-мрт в норме
Лор- осмотр - видимых изменений нет.
Через 2 месяца начались головокружения( синдром позвоночной артерии, грыжы у шее... Назначили кавинтон, актовегин, картан с натрием хлором... После 5 капельницы СТАЛО ОПЯТЬ И СИЛЬНО БОЛЕТЬ МЕСТО УШИБА. Висок, пульсирующая , постоянная боль, усиливается вечером, иногда \"хватает\", как дрелью сверлит. Хлюпанье в ухе вернулись .
Нервопатолог направил на КТ зоны ухо горло нос, все в норме, Нервопатолог назначил опять кавинтон .
А у меня все пульсирует и болит висок, стреляет , булькает в ухе. Что это вообще может быть ? Может это сосудистое что ? Вот главный вопрос.может сосуд был \" поврежден\" от травмы, а после сосудорасширяющих лекарсв ему опять стало \" плохо\".?

Я прошу написать мне - к какому врачу идти, с чего начать- продолжить, не могу жить с этим. Как и что обследовать? Спасибо !!!!!!!

Наталия (вопрос задан 21.04.2016 в 0:30)

Здравствуйте.2 года назад поставили диагноз \"Тромбоз глубоких вен нижних конечностей\".Сегодня прошел очередное ежегодное УЗИ,на руки выдали результат,но ничего толком не сказали,а сосудистого хирурга в нашем городе нет.Хотелось бы узнать,что все таки означает заключение.\"Глубокие вены.Справа.ОБВ,БВ,ГБВ,ПкВ,ПББВ.Проходимы,с сохраненной фазностью кровотока,компрессивность сохранена.Клапаны состоятельны.Стенки,диаметр не изменены.Компрессионные и дистальные пробы проведены.Выполнимы.ЗББВ,суральные вены.Проходимы,Компрессивность снижена.Стенки уплотнены.Компрессионные пробы положительные.
Слева.ОБВ,БВ,ГБВ,ПкВ,суральные вены,ПББВ,ЗББВ.Проходимы,с сохраненной фазностью кровотока,компрессивность сохранена.Клапаны состоятельны.Стенки,диаметр не изменены.Компрессионные и дистальные пробы произведены.Выполнимы.Перфорантные вены голеней(задние,латеральные,медиальные группы).Значимых нет.Лимфостаз Нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Эхо-признаки ПТФ с-ма (правые ЗББВ,суральные вены).

Николай (вопрос задан 20.04.2016 в 15:37)

Здравствуйте. У моей дочки 4,5 гола, бывают головокружения, тошнота, плохой и чуткий сон.Сделали УЗДГ и ТКДГ.
Выявлены признаки легкого гипертонуса (вазоспазма) по обеим ПМА и ЗМА артериям (периферическое сопротивление повышено)
Выявлена асимметрия кровотока по Позвоночным артериям 10% за счет усиления кровотока по левой ПА. В вертикальном и горизонтальном положении усиленный венозный сигнал регистрируется по ПВС с обеих сторон. Пробы с ротацией и наклонами головы-выявляют снижение ЛСК по левой ПА и ПВЕНЕ до 20%; по правой ПА и ПВЕНЕ до 10%; вниз до 5%; назад до 20%.
По прямому синусу -повышение ЛС венозного оттока до 38-39 см/с (при норме до 28-30 см/с).
Заключение: Легкий ангиоспазм по обеим ПМА и ЗМА артериям, умеренный гипертонус по капиллярному руслу мозгового бассейна.
Умеренная венозная дисциркуляция по средним и задним- затылочным мозговым венозным сплетениям (больше слева) и по ПВС (с вертеброгенным влиянием слева), а также по Базальной вене с признаками затруднения венозного оттока, больше в латеарльных и базальных отделах головы и нарастанием венозного в /черепного застоя (ВЧД).
Сказали срочно искать хорошего невролога, что все серьезно. Помогите!
Спасибо.

Антонина (вопрос задан 20.04.2016 в 12:35)

УЗИ шейных артерий показал результат- стенки сонных артерий уплотнены.Структура интимы не однородная,Кровоток сохранен,магистрального типа.Справа в области бифуркации ОСА кальцинированная АСБ со стенозом 10-15% просвета.Я правильно поняла,что просвет артерии всего 10-15%?Обратилась к вам,потому что на прием к врачу только на следующей недели попаду.

Наталья (вопрос задан 20.04.2016 в 9:01)

Эхографические признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий (КИМ в ПГС утолщен).
Нарушение хода правой ОСА с нарушением локальной гемодинамики.
Нарушение хода обеих ВСА. Признаки дилатации ВЯВ с обеих сторон.
Признаки гипоплазии ПА справа.
Темпоральное ЭХО-окно неудовлетворительно.
Субокципитальное ЭХО-окно неудовлетворительно.
Расшифруйте пожалуйста что это означает и на сколько это все плохо.

Артур (вопрос задан 20.04.2016 в 6:27)

Пациент женщина, 66 лет, диабет 2 типа (контроль глюковансом 500/5, 2 р. в день, гипертония: МРТ в норме, контроль бета-блокаторами). Стентирование обеих артерий левой ноги 6.08.2015. Два месяца назад стали отекать ноги, подозрение на сердечную недостаточность (не подтвердилось, УЗИ без отклонений). Можно ли проводить массаж ног с применением электромассажеров (например Homedisc Circulation Device)?

Анна (вопрос задан 19.04.2016 в 17:25)

Добрый день.Меня сильно беспокоят головные боли, головокружения,чувство что упаду, иногда трусятся руки, ухудшилась память,тяжело сконцентрировать внимание, слабость,пропали интересы какаято тревога. Такое состояние уже лет 15 но раньше было как то терпимо иногда становилось плохо а последние пол года не могу ходить на работу нахожусь на больничном у разных неврологов лечили винпоцетином,мексидол,никотинка,кавинтон, цереброризин и т.д. после двух последних становилось немного легче. Сделал кучу обследований.
РЭГ≈ каротидный басейн:пульсовой кровоток умеренно снижен, умеренный гипертонус аа мелкого и среднего калибра с обеих сторон. Басейн позвоночных аа: пульсовой кровоток значительно снижен с обеих сторон, значительный гипертонус аа мелкого и среднего калибра. Венозный отток незначительно затруднен.
УЗДГ внечерепных отделов БЦА: Атеросклероз с поражением правой ОСА до 10-20% (врач сказал ничего страшного).
ТТС артерий вализеева круга:Снижение кровотока по правой ПА (ниже возрастной нормы на 50%),по левой ПА и ОА (ниже возрастной нормы на 30%) тоже сказал нормально.
МРТ головного мозга:очаговое поражение вещества головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвоночника: МР-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузии межпозвоночных дисков С3-4, С4-5,С5-6.
Подскажите пожалуйста может еще обследования нужны, на работу ходить не могу не знаю что делать мой невролог говорит что по результатам обследований страшного ничего нет но мне реально постоянно плохо. Подскажите судя по обследованиям это норма или из за этого такое состояние?
Спасибо!

Сергей (вопрос задан 19.04.2016 в 12:29)

Здравствуйте. Зимой работали на морозе и и когда сильно мерзли ноги я клал ноги на батарею. И через 3 недели у меня у меня стали потеть и мерзнут ноги. Думаю это не переохлаждение их симптомов смотрел. Я читал что клетки на ноге могут умирать и потом изза этого могут мерзнут ноги. Хотел узнать можно ли как нибудь это узнать через анализы или рентген ?

Александр (вопрос задан 19.04.2016 в 9:13)

Добрый день! В 2010 году у меня был тромбоз глубокой бедренной вены слева, мне на тот момент было 22 года. Тромбоз случился из-за разрыва аневризмы при физических нагрузках. На сегодняшний момент есть посттромботические изменения вен, венозная недостаточность, не работают клапаны. Есть ли возможность восстановить работоспособность клапанов?

Анастасия (вопрос задан 18.04.2016 в 22:11)

Изменения со стороны работы клапанов - результат тромбоза. Восстановить полностью их нормальную функцию не представляется возможным.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей дочери 19 лет,три года назад после гриппа начались носовые кровотечения с потерей сознания.Сделали МРТ головного мозга и сосудов.Диагноз:признаки задней трифуркации ВСА справа.Пожалуйста,дайте консультацию,что нам делать?

Елена (вопрос задан 18.04.2016 в 7:03)

С трифуркацией ВСА точно ничего не делать, это не патология, а вариант анатомической нормы. Кровотечения не из-за этого.

Консультирует Федоров Е.Е.

Два раза было кесарево сечение,был спинальный наркоз,теперь после этого обмораживает конечности,немеют ноги, руки,живот.Сейчас немела правая нога,как будто сделали наркоз и потихоньку немеет,хромать начала,что аж трудно ходить.Почему так?

Диана (вопрос задан 18.04.2016 в 7:02)

Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Моему отцу 76 лет. Ему сделали ультразвуковое исследование и поставили заключение:УЗ-признаки атеросклероза, стенозов правой ВСА в устье-77%+/-5%, левой ОСА в бифуркации-43%+/-5%. Нарушение венозного оттока. Прошу Вас разъясните мне пожалуйста что это значит и наши дальнейшие действия.Спасибо.

Марина (вопрос задан 18.04.2016 в 5:25)

У вашего отца сужение правой сонной артерии более 70%, что согласно многим международным рекомендациям показание к операции - каротидной эндартерэктомии. Суть операции - удаление бляшки из сонной артерии с целью профилактики инсульта.
Обратитесь в ин-т хирургии им А.В.Вишневского к сосудистому хирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Если правая позвоночная артерия полностью закрыта, а в левой имеется бляшка, можно ли помочь? Подлежит ли шунтированию правая позвоночная артерия? Удаляются ли бляшки?

Татьяна (вопрос задан 16.04.2016 в 21:51)

Вопрос операции на позвоночных артериях принимается только после неоднократного осмотра и консультаций невролога и сосудистого хирурга, и зависит от жалоб пациента. Специалисты должны быть точно уверены, что операция приведет к положительному результату, а не ухудшит состояние больного. Обратитесь в НЦ НЕврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день,сестре 35 лет с рождения заикается особое обострение весна,осень, при родах врачом был защемлен сосед между головой и шеей, проходит постоянные обследования головы ставят диагноз - сосудистая дистония, но результатов никаких, что посоветуете сделать, как лечить и куда лучше обратиться?

Татьяна (вопрос задан 15.04.2016 в 6:49)

Хирургического лечения никакого. Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН, или клинику нервных болезней им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте ,у новорождённого капиллярное плоское пятно на личике , не могли бы вы дать консультацию о диагностике и методе лечения

Nari (вопрос задан 14.04.2016 в 22:42)

До 5-6 лет просто наблюдать за этой областью. У большинства детей все к этому возрасту проходит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Я принемаю варфарин с постоянным контролем МНО. У меня сильно отёчная левая нога бок и живот с левой стороны и болит левая рука от плеча до самых пальцев. При малейшей нагрузке болит и печет сердце.Вот такие симптомы в мои 35 лет. Спасибо!

Вика (вопрос задан 14.04.2016 в 21:43)

Ничего не могу вам конкретного ответить. Нужно, чтобы вы приехали на прием к сосудистому хирургу. Есть масса вопросов, на которые необходимо получить ответ, чтобы вам помочь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! При триплексном сканировании позвоночных артерий был выявлен суммарный поток по ним 395 мл/м (слева 209 мл/м, справа 186 мл/м), что потихоньку в 2 раза превышает норму, при этом лук по позвоночным артериям в интравертебральном отделе слева 56 см/с, справа 60 см/с. На что может влиять увеличенный суммарный поток и нужно ли его как-то снижать?

Алена (вопрос задан 14.04.2016 в 13:41)

Не надо ничего снижать. Нельзя ориентироваться только на скорость кровотока, не имея при этом никаких других данных. То есть повышение только этого показателя самого по себе не свидетельствует о наличии патологии у пациента.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Беспокоит боль в ногах, часто вздутые вены на голени. Делала УЗИ вен - варикоза не обнаружили, была на консультации у флеболога, - также сказали, что ничего близкого к варикозу нет, также была у ортопеда и тоже ничего конкретного. Меня беспокоит как эстетический вид ног, так и бесконечные боли. Я уже не знаю к какому врачу обратиться

Алена (вопрос задан 13.04.2016 в 20:36)

Мы специализируемся на болезнях сосудов, а не занимаемся эстетикой. Если вас уже осматривал флеболог, да есть результаты УЗИ, то интернет-консультация вряд ли поможет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.В 2002 году был установлен постоянный кавафильтр в феврале этого года начались приступы тромбов. По ультрозвуковому доплерографическому ислидованию сосудов нижних конечностей. Заключение .Состояние после имплантации кава фильтра 2002 году. Посттромботические изменения стенок вен подвздошно-бедренно- подколенного венозного сегмента левой нижней конечности стадии частичной реканализации. Снижение венозного оттока по глубоким венам голени и бедра левой нижней конечности. ПТФС обеих нижних конечностей, отёчно-варикозная форма. ХВН в стадии С3. Состояние после перенисённой ТЭЛА в 2002 году. При таком диагнозе положена ли группа инвалидности?

вика (вопрос задан 13.04.2016 в 15:27)

УЗИ показывает то, что тромбоз был, и тромбоз естественно приводит к изменениям в венах нижних конечностей, что и подтверждено. Ничего нового. Вы продолжаете принимать антикоагулянты?
ПО поводу инвалидности обратитесь в поликлинику, МСЭК занимается присвоением групп.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. В 2010 году моей маме был поставлен диагноз: атеросклероз, патологическая извитость 1 сегмента правой и левой позвоночных артерий с септальными стенозами 60-75%. ХНМКIII. ДЭ IIА степени. Хотелось бы получить информацию, какие методы операционного лечения c наименьшими последствиями для пациента возможны , проводят ли подобные операции пациентам в возрасте 67 лет.В какой клинике проводят подобные операции бесплатно. Спасибо.

Татьяна (вопрос задан 13.04.2016 в 10:31)

Операции на позвоночных артериях проводятся безусловно. Однако важно понять действительно ли состояние вашего родственника связано с артериями. Диагноз установлен 6 лет назад, а об оперативном лечении речь зашла только сейчас. Значит скорее всего жалобы никак не связаны с состоянием артерий, а следовательно оперативное вмешательство на них не приведет к желаемому результату.
Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН в Москве на Волоколамском шоссе.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Моему сыну 11 лет при обследовании у него обнаружили справа удвоение почечной артерии , что в этом случае надо делать.

ирина (вопрос задан 13.04.2016 в 7:27)

Ничего не делать. Это вариант нормы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Мне 35 лет, нормального телосложения, сердечно-сосудистыми заболеваниями никогда не страдал. В феврале при УЗИ почек была обнаружена аневризма правой подвздошной артерии. После ангиографии b КТ в РНХЦ Пирогова был поставлен диагноз аневризма правой общей подвздошной артерии (26,6х45) и аневризма левой общей подвздошной артерии (24х45). С правой стороны в зону аневризмы попадает внутренняя подвздошная артерия. Ввиду того, что диаметр менее 30мм пока оставили под наблюдением. Эндоваскулярные хирурги в РНХЦ сказали, что эндоваскулярное протезирование возможно с обоих сторон, но справа только с сопутствующей эмболизацией вн. подвзд. артерии. (чего бы мне очень не хотелось ввиду значительных побочных эффектов) Вопрос - насколько я знаю, эндоваскулярные операции с сохранением кроветока в вн. подвздошной артерии выполняются (как минимум в США), у Zenith Cook есть соответствующие стент-графты. Выполняются ли подобные операции у нас в стране и к кому можно обратиться за дополнительной консультацией?

Алексей (вопрос задан 11.04.2016 в 17:58)

Операции выполняются. Можете обратиться в институт хирургии им А.В.Вишневского,записавшись на прием к сосудистому хирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У моей мамы диагноз:Посттромботическая болезнь.Варикозно-трофическая форма.Классификация СЕАР:--С-6 левой нижней конечности;
При Дуплексном исследовании вен нижних конечностей: заключение ПТБ левой нижней конечности:тромбоз в стадии реканализации подколенной вены; клапанная недостаточность бедренной,подколенной вены,б.подкожной вены.
При дуплексном исследовании артерий нижних конечностей: заключение - признаки нестенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.Гемодинамически значимых нарушений в артериях нижних конечностей не выявлено.
Лечение:Курс консервативной терапии в дневном стационаре:Вессел Дуэ Ф 1200ЛЕ внутрикапельно №10 ; Препарат Актовегин 400мг внутривенно № 10.Кардиомагнил 75 мг постоянно.Детралекс 2 м-ца 2 раза в год. Перевязки с повязками Браналинд или Воскопран.Сопутствующее заболевание Мерцательная аритмия.Вопрос:Возможно ли оперативное вмешательство, т.к. нога плохо лечится и краснота и затревердение не проходит.Что Вы можете посоветовать. Спасибо за ответ.

Ольга (вопрос задан 11.04.2016 в 10:26)

Никаких операций на венах в такой ситуации не проводится. В первую очередь необходимо постоянное ношение компрессионного трикотажа 3 класса компрессии, прием венотоников (Венарус, Детралекс), аспирина.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! скорее всего с моим заболеванием не к вам, но все же попробую, так как уже отчаялась. хотелось бы получить заочную консультацию, возможно в вашем центре мне смогут помочь.
Последние 1.5 года у меня постоянно происходят кишечные кровотечения, как выяснилось у меня расширение вен во всем толстом кишечнике и есть артериальные скопления.
29 лет я жила спокойно и меня ничего не беспокоило, была одна беременность и естественные роды в 2011 году. Планировала вторую беременность, принимала гормоны и начались кровотечения. Летом обследовалась в Москве в научном центре колопроктологии, но там мне предлагают только полностью удалить кишечник. Возможно есть какие то препараты или технологии, позволяющие восстановить сосуды, укрепить? возможно можно применять что-то для поддержания их в более менее здоровом состоянии, чтобы не прибегать к калечащей операции? ситуация не стандартная, случай как мне сказали редкий, пока мне так никто и не смог помочь.
заранее благодарна за ответ!

екатерина (вопрос задан 11.04.2016 в 6:18)

Возможно вам нужно выполнять ангиографию мезентериальных сосудов (сосудов кишечника), и при показаниях и возможности выполнять их эмболизацию,если действительно ангиографически подтвердится их патология.
Можете придти на прием к абдоминальному хирургу в ин-т А.В.Вишневского в Москве.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер.
Меня беспокоит ступня и пальцы левой ноги. После обращения к сосудистым хирургам в нашем кардиодиспансере, мне был поставлен диагноз "облитерирующий атеросклероз нижних конечностей" со стенозом устья ВнПА до 75% окллюзия СБА в с слева и проведено медикаментозное лечение иломедином (операцию пока посоветовали не делать так как я хожу) После лечения показатели УЗДГ ЛИД улучшились в 2 раза с 0.57.35 (для правой и левой ноги соответственно) до 0.72.56.
Однако несмотря на то, что кровоток был увеличен почти в 2 раза это не повляло на причину моего первоначального обращения. Ступня и пальцы до сих пор не чувствуют прикосновений, жгут при движении на расстояние более 50 метров.
Посоветуйте, что можно предпринять для лечения.
Ps у меня диабет 1 типа с 2008 года. сейчас мне 44 года.
С Уважением, Радик

Радик Рифкатович (вопрос задан 8.04.2016 в 18:55)

Приходите на прием к сосудистому хирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

сколько стоит операция в Ташкенте в институте хирургии им.Вахидова на тромбоз лучевой артерии

роза (вопрос задан 8.04.2016 в 12:48)

Не знаю.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Моей дочке 9 месяцев (родилась раньше времени на 34 неделе беременности) сегодня сделали нейросонографию. заключение уз- признаки артериального вазоспазма, ускорение венозного оттока. (ИР по ПМА 0,74, скорость по вене Галена 17 см/с, тип кровотока венозный с тенденцией к артериализации). скажите пожалуйста на сколько это серьезно и можно ли это вылечить. спасибо

натальяК (вопрос задан 6.04.2016 в 22:18)

По представленным данным никакой патологии и диагноза не вижу, не ясно, что именно нужно лечить. УЗИ-признаки? Но это лишь признаки, а не диагноз.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мы живем в г. Чите. У моей дочери с рождения поставлен диагноз плоская гемангиома нижней части лица. Ранее мы уже проходили склерозирование сосудов лазером. В верхнем слое кожи количество сосудов уменьшилось. В конце прошлого года была проведена ангиография из-за увеличенной нижней губы и были даны рекомендации на эмболизацию сосуда, питающего губу. Девочке 16 лет. Где проводится указанное лечение, в какой сосудистый центр нам лучше обратиться? Заранее благодарю за ответ.

Ваврищук Ирина (вопрос задан 5.04.2016 в 9:24)

Добрый день!
Обращались к врачам по другому поводу, но параллельно обнаружили аневризму подключичной артерии. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться для полного обследования и лечения. Спасибо!

Ольга (вопрос задан 4.04.2016 в 14:24)

Добрый день.У моего сына ему 5 месяцев после операции на сердце пластика ДМЖП случился тромбоз артерии на правой ноге. Заключение дуплексного сканирования сосудов правой ножки нижней конечности заключение Эхографические признаки окклюзирующего тромбоза наружной подвздошной артерии справа с уменьшением диаметра сосуда 1,6 мм (не исключается облитерация). В данный момент ставим уколы фраксипорина 0,1 мл с 29.01.16г. Скажите пожалуйста какие последствия нас ожидают? Со слов врача развивается магистральный кровоток колотерального типа. В данный момент скорость кровотока ПББА 23 см/сек, по ЗББА 38 см/сек скорость кровотока на уровне ПБА до 42 см/сек коллатерального типа.Что будет с ножкой в дальнейшем . Все произошло в том месте где стоял в паху у ребенка операционный катетер. Заранее спасибо за ответ. Мы живем в Краснодарском крае.

Любовь (вопрос задан 4.04.2016 в 0:09)

Здравствуйте ! мне 37лет.
В прошлом году обследовался у терапевта .
Мне поставили диагноз: Атеросклероз ВСА , нестенозирующий. Гипоплазия передних мозговых артерий, общих задних соединительных артерий, супраклиновидных сегментов ВСА (С5,С6). Остеохондроз шейного отдела позвоночника , дискогенный (С4-С5-4мм)
Врач обьяснил -что у меня недоразвития мозговых артерий ,-возможно
наследственное.
-У меня есть дочь шести лет .Вопрос -Если вдруг ей предастся по наследственности то как это предупредить заранее?

Андрей (вопрос задан 2.04.2016 в 10:50)

Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли летать если в сонной артерии бляшки 40%? Заранее благодарна, Анна

Anna Vyakhireva (вопрос задан 1.04.2016 в 13:40)

Здравствуйте. Мне 48 лет у меня очень болят ноги , а болят прямо от бедра и такое ощущение что болят кости .особенно сейчас под коленом левой ноги , острая боль. Плохо сплю от того что ноги \\\\"выкручивает\\\\" . Я живу в Подмосковье в г Ногинске , скажите пожалуйста в какую больницу в Москве мне обратиться к специалисту в этой области чтобы сделать всю диагностику и назначили нужное лечение. Спасибо заранее.

Елена (вопрос задан 31.03.2016 в 23:31)

Добрый день. Моему отцу 84 года. В 1990 г была проведена операция по аутовенозному бедренно-подколенному шунтированию правой ноги. На данный момент жалуется на то, что после 50 м начинают болеть ноги, временами сильно болит мизинец правой ноги и немеет стопа, в горизонтальном положении немеют ноги.Заключение допплерографического ультразвукового исследования: выраженные атеросклеротические изменения сосудов обеих нижних конечностей. Справа Окклюзия ПБА, восстановление в ПкА, выраженный атеросклероз с тенденцией к формированию окклюзии в ЗББА, коллатеральный кровоток в ПББА.Слева: Диффузные атеросклеротические изменения по всем сосудам, кровоток в дистальных точках эхолокации со значительными изменениями и тенденцией к коллатеризации. Что посоветуете?

Нина (вопрос задан 31.03.2016 в 11:49)

Добрый день.у моей мамы сахарный диабет 2 типа.отек левой ноги от пальцев до колена язв и ран нет .заключение узи:диаметр левой збба 1.3 кровоток отсутствуетю признаки аклюзии левой збба.критический стеноз левой пбба.возможно ли лечение вазопростаном или необхадимо хирургическое вмешательство? спасибо!

василий (вопрос задан 29.03.2016 в 0:00)

Здравствуйте. Скажите пожалуйста при цветном дуплексном сканировании сосудов головного мозга левой, ВСА внутренней сонной артерии стеноз устья составляет 80-90%. Нужно ли проапперировать или можно обойтись шунтированием? Огромное спасибо за ответ.

Багомед (вопрос задан 27.03.2016 в 10:17)

здрвствуйте мне 35 лет и у меня ткая проблемма ,за последние 3 месяца у меня было 4 приходящих инсульта (тиа) после обследования выяснилось что у меня \"стеноз левой СМА на 80%.хотел бы спросить каким хирургическим методом ото лечиться.за ранее благодарен.

александр (вопрос задан 26.03.2016 в 22:46)

Здравствуйте. Мне 54г,сегодня делала УЗИ сосудов шеи,вот диагноз; Высокая бифуркация под углом нижней челюсти.КИМ неравномерный,местами с утратой дифференцировки на слои.Все артерии имеют умеренно извитой ход,без нарушения гемодинамики.Кровоток по подключичным и брахиоцефальном стволе-магистральный,неизменный. Расширение яремныхвен не выявлено. Заключение;УЗ признаки атеросклероза БЦА.Ассиметрия кровотока ОСА Гемоденамически незначимая извитость сосудов.Снижение обьемного кровотока ПзА. Что это значит? У меня по ночам немеют руки до локтей аж гудят как будто их отрубили.Как это лечить?И что это? Заранее благодарна.

Ирина Владимировна (вопрос задан 25.03.2016 в 20:39)

Доброго времени суток. моей бабушке 64 года, за последние 2 месяца у нее начались головные боли,которым не помогало ни одно обезболивающее. поставили диагноз- шейный остеохондроз, назначили лечение, не помогло. На днях сделали УЗИ сосудов головного мозга и шеи и в заключении написали-\"Признаки стенозирующего атеросклероза внечерепных артерий головы без гемодинамически значимых стенозов. Допплерографические признаки венозной дисциркуляции в бассейне правой позвоночной вены.\" Назначили-аскорутин.в анамнезе- язва желудка. подскажите пожалуйста, что делать с таким назначением???

Елена (вопрос задан 25.03.2016 в 10:26)

диагноз умеренно выраженные орахноидальные изменения слипчива-кистозного характера, имеются признаки затруднения винозного оттока из левой полости черепа. Вариант развития вилизиева круга: задняя трифурпация справа.Подскажите лечение

Владимир (вопрос задан 24.03.2016 в 10:45)

Добрый день,я глухая подскажите пожалуйста моего ребенок 5мес делал УЗИ
Заключение:Эко-признаки постгипоксических изменений ( псевдокисты).Доплерографически: незначительное ускорение кровотока в бассейне ПМА с тенденцией к вазоспазму.
Что это значит,серьезный болез?заранее спасибо

Нюша (вопрос задан 22.03.2016 в 18:02)

здравствуйте уважаемые врачи.
у меня есть 4 документа, незнаю как их вам скинуть
1. узи нижних конечнотсей вен ног
2. аналиы крови на генетические мутации
3. анализы на коагулаграмму
4. диазноз врача сосудистого хирурга

я хочу сделать склеротерапию, но до этого есть вопросы:
диазноз врача ВРВ 1 степени, и есть риск тромбофилии, а по узи можно увидеть что у меня несостоятельные перфорантные вены есть, и по мутациям есть гетерозигота, скажите пожалуйста исходя из того что у меня несостоятельные перфорантные вены, можно ли сделать склеротерапию, и как она повлият на мои вены, уйдут ли все звездочки? основной вопрос: при таких перфорантных венах через какое время вылезут вены, если все указания врача соблюдать и всегда носить компрессионые чулки?? вылезут ли они все равно при соблюдении и гимнастике вены через год два?? я знаю что беременность влияет на вены. а просто из за того что несостоятенльные перфоранты могут вызелти повторно? если не сложно посмотрите пожалуйста на все мои анализы, и скажите свое мнение насчет состояния вен, и как они влияют на будущую беременность? на ногах есть звездочки, в области бедра много.

основной вопрос то что при таких перфорантах вылезуь ли снова? и как можно решить проблему таких перфорантых венах?? есть ли для них особое лечение?
спасибо Вам большое заранее за ваш ответ
с Уважением Диана

Диана (вопрос задан 20.03.2016 в 19:08)

Здравствуйте,я прошла дуплексное сканирование сосудов головы и шеи,заключение:гипоплазия левой позвоночной артерии.Левая внутренняя яременная вена малого диаметра.Что это значит?Это может быть причиной частых головнх болей? Как это лечить?

Ольга (вопрос задан 20.03.2016 в 18:47)

Здравствуйте! У меня на ноге выше щиколотки появилось шишка! Похоже вену! Эхо опасно? Сегодня идти к врачу или до утра ждать? Это не тромб?

Дмитрий Попов (вопрос задан 20.03.2016 в 17:04)

Здравствуйте, меня беспокоят постоянные боли в затылке с правой стороны,в верхней части головы с права,головокружения, чувство что потеряю сознание, в горизонтальном положении при повороте головы или когда встаю с кровати головокружение с вращением комнаты.Заключение дуплексного сканирования: Увеличение скоростных показателей в церебральных сосудах. Признаки экстравазального воздействия на правую ПА при повороте головы влево. Мне на днях предстоит сложная операция на почке, можно ли её проводить в таком состоянии?

Ольга (вопрос задан 19.03.2016 в 15:08)

Никаких противопоказаний к операции на почке нет. Лечение необходимо проходить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Пожалуйста проконсультируйте. Очень часто болит голова (боли распирающие). Особенно после подъема с кровати. Сильный высокочастотный писк в голове (пищит уже 4 год). Писк не в такт сердцебиению, а по своему, то увеличивается громкость то уменьшается. Бывает сильно заболит в разных частях головы, и через 5 сек. проходит. Быстрая утомляемость, плохое настроение. Шея болит. МРТ Ангиография шеи по ссылке: https://drive.google.com/file/d/0B0ygfxUZEKnod1NIRE1QeExjd2c/view?usp=sharing

Спасибо

Дмитрий (вопрос задан 16.03.2016 в 20:33)

Патологии сосудов шеи у вас нет. Лечение необходимо проходить у невролога. Обратитесь к клинику нервных болезней им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Моему сыну (14 лет) невролог назначил проведение церебральной МР флебографии с контрастированием. Обратились в спц.лабораторию одной из клиник Краснодара, но в проведении данного обследования ему отказали, толком ничего не объяснили. Пожалуйста, разъясните, имеются ли возрастные противопоказания данного исследования, чем отличаются МР флебография и ангиография ( ангиографию сыну проводили, но без контраста) и так ли необходим контраст. Спасибо!

елена (вопрос задан 16.03.2016 в 11:45)

противопоказаний возрастных нет. Видимо им необходимы результаты анализов крови на креатинин и мочевину (оценка работы почек). Без контраста выполнять исследование бесполезно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Возраст пациентки 65 лет. Диагноз - лейомиосаркома глубоких мягких тканей. Размер 80мм*40мм*40мм. Протяженность инвазии со сдавливанием нижней полой вены на протяжении до 6см. Минимальный просвет вены 3мм. Метастаз нет. Подскажите, куда можно обратиться по вопросу протезирования нижней полой вены. Химиотерапия в данном случае неэффективна (пока не делали), единственная надежда на операцию. Заранее спасибо за помощь.

Елена (вопрос задан 16.03.2016 в 11:42)

Обратитесь в институт хирургии им А.В.Вишневского к абдоминальным хирургам. В институте работают также сосудистые хирурги, которые при необходимости могут выполнить протезирование полой вены.

Консультирует Федоров Е.Е.

пожалуйста. прошу вас подсказать что это за диагноз. МР-картина участка кистозно-глиозных (преимущественного кистозных) изменений в субкортикальных отделах левого полушария мозжечка (посттравматического? постишемического? генеза).
Так ничего не беспокоит.выявлено на мрт.

оксана (вопрос задан 15.03.2016 в 20:17)

Диагноз устанавливается на основании жалоб, и результатов КТ вкупе. Обратитесь к тому, кто назначил вам исследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, прошёл ультразвуковое сканирование магистральных артерий головы на экстракинальном уровне. Выявили
1)Аномалия строения левой позвоночной артерии- малый диаметр 2.2 (правая 4.3)
2)Признаки гемодинамической значимой дисциркуляции в ВББ.
Правая позвоночная артерия ЛСК 1 сегмет-60, 2 сегмент 50-40-35, 4 сегмент- 98
Левая Позвоночная артерия 1 сегмент-40-20, 2 сегмент-26-20-20, 4 сегмент-40

В 4-м сегменте линейные скорости резко ассиметричны за счёт более низких ( в пределах нормы) по левой позвоночной артерии.
Левая позвоночная артери малого диаметра (2.2 мм), линейные скорости снижены,кровоток с повышеным переферическим сопротивлением.

В проксимальных и дистальных сегментах подклчичных артерий (ПКА), в брахио-цефальном стволе (БЦС) кровоток магистрального типа.

Что можете сказать по данному анализу.Спасибо.

Владислав (вопрос задан 15.03.2016 в 19:08)

8го марта была сделана радиочастотная коагуляция на венах...вчера сняли шовчики, было больно, сег 15, появились боли, и больно ступать на ногу..пережива..делала в Москве, а живу в Муроме..

Тамара (вопрос задан 15.03.2016 в 18:22)

Здравствуйте!
Пациент мужчина, 35 лет, полгода назад перенес ишемический инсульт, 2 недели назад попал в больницу снова с онмк, но по мрт инсульт не подтвердили.
На мрт сосудов головного мозга от 17.08.2015 Следующее заключение: картина участка локального стенотического сужения правой внутренней сонной артерии на уровне сифона, снижение кровотока по левой задней мозговой артерии. Отсутствие визуализации кровотока по правой глазничной артерии. Вариант развития виллизиева круга в виде аплазии левой внутренней сонной артерии, снижение кровотока и сужение просвета левой задней соединительной артерии. Мра данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения интракраниальных артерий не выявлено.
Данные уздг от 17.08.2015: Эхографические признаки гемодинамически значимого поражения левой вса в дистальном отделе.
Данные ангиографии от 26.02.2016: Тромботическая окклюзия левой вса в проксимальном сегменте без заполнения системы левой вса через коллатерали из левой нса, вероятно - тромбоз левой передней мозговой и левой передней соединительной артерий с коллатеральным ретроградным заполнением пма и сма через систему позвоночных артерий. Осложненный 50 % стеноз в устье правой вса.

Каковы наши дальнейшие действия? В областной больнице ставить стент в праву ВСА отказались, сказав, что надо ждать, пока возрастет закупорка артерии с 50 до 75 %. И можно ли восстановить кровоток в левой ВСА? Там же нам сказали, что, судя по видео с ангиографии, в левой ВСА не тромбоз, а неизвестно что именно.

В общем, каковы наши дальнейшие действия? Можно ли уже сейчас поставить стент?

Юлия (вопрос задан 14.03.2016 в 12:32)

Я до сегодняшнего дня особенно ночью мучаюсь работу потерял 30-50тысяч мне 61 год ячмень дорожил работой вина-кволификация хирурга Своим В.В.Баговещенская районная поликлиника?

Владимир Сюзмеляйнен (вопрос задан 11.03.2016 в 15:11)

23 декабря упал с веранды 3 метра высота левым плечом терял сознание минут 4-5 на скорой увезли поликлинику кхирургу СуСвоим В.В.она обошлась со мной ?!и.т.д. сказала постепенно заживет мне61год работу 30-50тысяч потерял 3 больничных справка 1мес.лёгкий труд которого где я работал нет работу я потерял лекарство обезбаливающие персонал и мазь Фастум гель работы уволили которой я дорожил!!!

Владимир Сюзмеляйнен (вопрос задан 11.03.2016 в 14:38)

Добрый день! Около 2 месяцев назад в мошонке (справа) появилась вена, она отчетливо просматривается, особенно после горячего душа или же, когда мошонка находится в расслабленом состоянии. Сходил на прием к урологу, в больницу по месту жительства. Он пальпаторно осмотрел и сказал, что это не варикоцеле, т.к вена находится не в семенном канатике, а просто под кожей. На всякий случай посоветовал сделать УЗИ. Сделал УЗИ, там тоже никаких патологий не выявилось. При пробе Вальсавы вены не расширялись и врач диагностики установил, что вена укладываются в норму( до 2 мм). Хотя на вид она достаточно большая. Ее очень хорошо видно, даже визуально. И УЗИ было сделано только в положении лежа. Мне не совсем понятно откуда она могла появиться и какому лечению она может поддаваться, т.к честно говоря немного беспокоит ее наличие! Хотелось бы услышать вашего совета и рекомендаций по этому поводу. Заранее благодарю!

Денис (вопрос задан 9.03.2016 в 7:41)

здравствуйте Уважаемые Врачи
скажите пожалуйста совместимы ли курение и склеротерапия?
можно ли при курении делать склеротерапию? не влияют друг на друга? в интернете написано что что за 2 дня до склеротерапии и 2 дня после слеро не курить
завтра мне предстоит склеро а я сегодня еще курю, так получилось
можно делать? влиябт ли друг на друга? и насколько курение ломает сосуды вен ног?
спасибо за ваш ответ

Диана (вопрос задан 8.03.2016 в 21:56)

Здравствуйте! Мне 76 лет. Я повторно задаю Вам вопрос. Очень прошу ответить мне. Суть вот в чем: В сентябре 2015 года у меня спонтанно произошло легочное обильное кровотечение. Лечили меня в торокальном отделении 61 больницы. Там еще дважды повторялось кровотечение. Через месяц меня выписали домой, с тех пор кровотечения не повторялись, хотя врачи предупредили, что такое возможно. Причины кровотечения не нашли ни на КТ легких, ни на бронхоскопии. Врачи при выписке не рекомендовали мне принимать антикоагулянты. Но у меня аритмия и часто бывает мерцалка. Она, как известно, провоцирует образование тромбов. Но антикоагулянты мне принимать нельзя. Что делать? Как избежать мне последствий образования тромбов в этой ситуации?

Жанна (вопрос задан 6.03.2016 в 13:39)

Диагноз:атеросклроз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием просветов общих сонных артерий на протяжении слева-на 30 процен.,справа-50 процен.в области каротидных бифуркаций с переходом на устья внутренних сонных артерий справа-40 процен.,слева-50 прцен.и 40 процен.соответственно.Брату 58 лет.Что делать.

Светлана (вопрос задан 5.03.2016 в 23:10)

Добрый день! Проходила РВГ (голень-стопа) поставлен диагноз варикозное расширение вен. Что означает описание. Пульсовое кровенаполнение снижено в голенях слева - 35 %, справа -25%., в стопе 29% и 19%. Скорость кровотока по артериям крупного калибра снижена в голенях, умеренно снижена в правой стопе, в норме в левой. Скорость кровоподтёка по артериям среднего и малого калибра умеренно снижена в голенях, повышена в стопах. Периферическое сосудистое сопротивление снижено в правой стопе, повышено в правой голени, умеренно повышено в левой голени, в норме в стопе. Тонус артериальных сосудов снижен в правой стопе, повышен в правой голени, умеренно повышен в левой голени, в норме в стопе. Скорость распространения пульсовой волны от сердца в норме во всех сегментах. Во всех сегментах признаки нормального венозного оттока. Ассиметрия амплитуды основной волны в голенях слева меньше , чем справа на 18%. Ассиметрия амплитуды основной волны в стопах слева больше, чем справа на 19%. Тип кровообращения магистральный во всех сегментах. Подскажите пожалуйста, без операции можно обойтись. Я принимаю уже 1,5 месяца детралекс улучшения не наблюдаю. Постоянная тяжесть в голенях и стопах , в правой голени внутри болит. Флеболога , сосудистого хирурга в нашем городе нет. Подскажите пожалуйста , ваши рекомендации. Заранее спасибо

Лариса (вопрос задан 5.03.2016 в 7:51)

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста. Мне 19 лет. Уже дня три при ходьбе с внешнего боку левого колена своеобразная боль - не при каждом шаге, но как будто такая ниточка тоненькая надрывается. Сзади на этом же месте вылез сосудик. Что мне делать? Идти к хирургу?
Спасибо!

Светлана (вопрос задан 3.03.2016 в 23:14)

Добрый день!
Женщина, 67 лет
Предварительный диагноз по результатам первичного приема у невролога :
ЦВБ, ХИГМ. Субкомпенсация. Стенозирующий церебросклероз. Стеноз ЛПМА до 80%
Трифуркация правой ВСА. Гипоплазия ППА. Атактический синдром
Состояние после тромбоза центральной вены сетчатки справа
Состояние после перенесенных ТИА неизвестной давности в бассене ЛПМА? (по анамнезу)

Пациентка проходила в феврале консервативное лечение в стационаре по поводу посттромботической ретинопатии

Делали исслеждованиz :
- МРТ сосудов головного мозга
- УЗДС брахиоцефальных сосудов и позвоночных артерий
- УЗДГ вен нижних конечностей со снимком
- Копия предварительного диагноза
- Биохимия крови (холестерин итд)

Интересует прежде всего, вопрос о возможности и безотлагательности хирургического лечения при такой степени стеноза.

Владислав (вопрос задан 3.03.2016 в 18:40)

Добрый день.Ребенку в 6,5 лет была проведена эндоваскулярная операция по поводу закрытия ДМПП окклюдером.При выписке из больницы окклюдер находился в месте имплантирования.Через 3 месяца во время УЗИ выяснилось,что окклюдер дислоцирован в грудном отделе аорты,в области 11 позвонка.На повторной операции(опять же закрытие ДМПП) были попытки удалить окклюдер из аорты,но безуспешно,т.к. он за 3 месяца полностью закрепился на стенке аорты.Сейчас ребенку 9,5 лет.Мнения врачей по поводу данной ситуации и дальнейших действий расходятся:одни говорят,что необходимо просто наблюдать динамику и ждать более старшего возраста для удаления окклюдера из аорты,другие-что необходимо удалять немедленно.Просвет аорты закрыт на 30%.Хотелось бы узнать Ваше мнение по данному вопросу:насколько срочного вмешательства требует данная ситуация и какими методами она может быть решена(имеется в виду-какая операция может быть проведена?). Спасибо.

Анна (вопрос задан 3.03.2016 в 1:55)

День добрый.летом в июне месяце сын на улице ударил большой палец левой ноги,палец припух,потом он уехал в лагерь,приехал и мы пошли в травмпун
к,там нам сказали что у сына отек,назначили лиотон и кетонал,сказали промазать два тюбика,мы промазали никакого эффекта, до этого сделали ренген сказали,что все нормалтно,сдали анализы на тромбоциты,тоже все в норме,врач назеачил ходить на лазер,мы проходили 15 раз,никакого эфекта,наоборот начали гноится 3 пальча,назначили нам ходить на перевязки,проходили,те пальчики нормазовалиь,но большой палец начал сильно облазить,прекратили перевязывать,сына записали к врачу,который приезжает с уфы осматривает тяжело больных так скадем,сделали нам в срочном порядке ТК(в итоге а это время у нас одно ТК и четыре ренгента,врач осмотрел сына и они переглянулись,и скъазали,что они впервой такое видят,дали напрвление в Уфу в республиканскую клиническую больницу к онкологу,приехав в Уфу нас отвели кхирургу,сынаположили в больницу он лежит с 24 февраля,нткакого лечения,вчера а именно 1 марта сделали под общим наркозом сделали биопсию сказали ждите результата 7-10 дней,никакого лечения не назначают так как ее понимают что у него,сынвчера после операции чувствовал себя критически,плакал говорит палец болит,сегодгя ели встал говорит тело ломит,стакан элементарно даже держать не может,я впачууже наверное надоела с допросами,сегодня задала еще вопрос,что у него было пальце,врач сказал,что палец почистили там было желейное обращование,непонятное,сказали что у него либо инфекция либо лпухоль,ждем результата,что вы можете посказать?сыну 11 лет.а когда посмотрели врачи ренген сразу сказали что прям даже еа певом фото видно,чтовче фаланги на пальце порваны,и что я приехала поздно

Альбина (вопрос задан 2.03.2016 в 15:19)

День добрый.летом в июне месяце сын на улице ударил большой палец левой ноги,палец припух,потом он уехал в лагерь,приехал и мы пошли в травмпун
к,там нам сказали что у сына отек,назначили лиотон и кетонал,сказали промазать два тюбика,мы промазали никакого эффекта, до этого сделали ренген сказали,что все нормалтно,сдали анализы на тромбоциты,тоже все в норме,врач назеачил ходить на лазер,мы проходили 15 раз,никакого эфекта,наоборот начали гноится 3 пальча,назначили нам ходить на перевязки,проходили,те пальчики нормазовалиь,но большой палец начал сильно облазить,прекратили перевязывать,сына записали к врачу,который приезжает с уфы осматривает тяжело больных так скадем,сделали нам в срочном порядке ТК(в итоге а это время у нас одно ТК и четыре ренгента,врач осмотрел сына и они переглянулись,и скъазали,что они впервой такое видят,дали напрвление в Уфу в республиканскую клиническую больницу к онкологу,приехав в Уфу нас отвели кхирургу,сынаположили в больницу он лежит с 24 февраля,нткакого лечения,вчера а именно 1 марта сделали под общим наркозом сделали биопсию сказали ждите результата 7-10 дней,никакого лечения не назначают так как ее понимают что у него,сынвчера после операции чувствовал себя критически,плакал говорит палец болит,сегодгя ели встал говорит тело ломит,стакан элементарно даже держать не может,я впачууже наверное надоела с допросами,сегодня задала еще вопрос,что у него было пальце,врач сказал,что палец почистили там было желейное обращование,непонятное,сказали что у него либо инфекция либо лпухоль,ждем результата,что вы можете посказать?сыну 11 лет.а когда посмотрели врачи ренген сразу сказали что прям даже еа певом фото видно,чтовче фаланги на пальце порваны,и что я приехала поздно

Альбина (вопрос задан 2.03.2016 в 15:19)

Добрый день! Варикоз с 15 лет. Возраст 40 лет. Делала дважды склеротерапию на правой ноге. Диагноз: варикозная болезнь нижних конечностей распространенная форма степень 1, ХВН С2ЕрАsРr справа, XBH C1EpAsPr слева. Предлагают флебэктомию по Бэбкокку с минифлебэктомией по Мюллеру или РЧА. Более подробное обследование могу выслать по электронной почте.Хотелось бы провести менее радикальные процедуры. Что вы можете мне посоветовать?

Ольга (вопрос задан 1.03.2016 в 21:14)

Необходимо конечно же смотреть результаты ультразвукового исследования. Но в случае варикозного расширения ствола большой подкожной вены конечно же предпочтительнее первым этапом выполнять РЧА, а затем уже склеротерапию, или, в зависимости от диаметра варикозно измененных притоков, минифлебэктомию.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне 33 года Диагноз "Аневризма всей аорты" Требуется операция за границей, буду оформлять международную квоту на операцию. В министерстве здравоохранения сказали что бы я нашел клинику за границей.
Пожалуйста посоветуйте лучшую заграничную клинику, для проведения операции по замене всей аорты. Напишите несколько клиник, на первом, втором и третьем месте. Заранее благодарен.

Сергей (вопрос задан 29.02.2016 в 18:45)

Могу только посоветовать клиники российские, где занимаются этой проблемой. Справочника заграничных клиник у меня нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,мне 38 лет 17.12.15 сделали стентирование аорты с/г сегодня29. 02.2016, а лимфа до сих пор выделяется к кому обращаться , три хирурга сказали ждать. Жду, сил больше нет, спасибо.

Евгения (вопрос задан 29.02.2016 в 11:44)

Единственным методом лечения лимфореи является ретнгенотерапия. Однако далеко не во всех поликлиниках или больницах умеют лечить. Потому что все зависит от прибора, жесткости рентгеновских лучей, опыта рентгенолога. Остаются только перевязки с мазью левомеколь, введение спирта в полость или рану, откуда истекает лимфа. Лечение только у хирурга, никакой САМОДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Помогите мне пожалуйста. В 2011 году был ишемический инсульт,в феврале 2016 повторно. Мне 38 лет.Заключение УЗДГ: эхо- признаки атеросклероза со стенооклюзирующим процессом в ВСА слева экстра- и интракраниального уровня с признаками системного дефицита мозгового кровотока в бассейне ВСА,ПМА,СМА слева. Можно мне сделать операцию и где.

Елена (вопрос задан 28.02.2016 в 14:10)

По результатам данного исследования ничего сказать нельзя. Заключение ни о чем вообще. Выполните МСКТ сонных артерий с контрастированием артериальных сосудов. Только данное исселдование покажет истинную картину, а не просто "эхопризнаки".

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,уважаемые врачи! Моему сыну 11лет, диагноз аутизм. Совсем недавно мы прошли заново обследования в результате которого обнаружено ангиодистония на фоне гиповолемии . Возможно ли ему помочь? И в чем причина такой патологии ?

Любовь (вопрос задан 27.02.2016 в 23:00)

К сожалению приведенные вами изменения никакого первичного отношения к аутизму не имеют. Понятие гиповолемия подразумевает малый объем жидкости в организме, который развивается вследствие того, что человек мало потребляет воды в сутки.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Обращаюсь к вам с просьбой дать мне совет от квалифицированных специалистов в этой области. Мне 21 год. После продолжительного постельного режима из-за перелома костей таза у меня появились тромбы на левой нижней конечности. Прошло 2 года с момента возникновения болезни. Теперь врачи ставят диагноз: "посттромботическая болезнь левой нижней конечности".принимаю кардиомагнил и ногу компрессионные колготки. Слышала, что категорически запрещается заниматься спортом. Но я потихоньку хочу начать заниматься. Скажите, можно ли мне заниматься хотя бы плаванием?ну или каким-либо другим видом спорта. Спасибо заранее за ваш ответ. Очень жду вашего совета!

Чейнеш (вопрос задан 27.02.2016 в 13:25)

Вам можно и нужно заниматься любым активным видом спорта, ну кроме тяжелой атлетики. Бег, плавание, фитнесс, ролики, коньки, все, что вашему телу и душе угодно. Не бойтесь! Наоборот - движение это жизнь и активный кровоток, что препятствует венозному тромбозу.

Консультирует Федоров Е.Е.

У моего сына ( 8 лет ) мальформация нижней конечности ! Под коленом переплетены вени и артерии - можете ли Вы нам помочь или посоветовать куда обратиться !

Андрей (вопрос задан 27.02.2016 в 9:36)

Советую обратиться в РДКБ в Москве или ДГКБ №13 им ФИлатова к проф. Шафранову.

Консультирует Федоров Е.Е.

Полтора года назад была сделана операция по ангиопластике левой ноги.принимаю препарат плавикс всё это время. Стоит ли продолжать его пить дальше или лучше принимать уже другие препараты? Какие?Спасибо за ответ.очень жду.

ольга (вопрос задан 23.02.2016 в 22:44)

Этот вопрос лучше обсуждать с хирургом, который выполнял вам операцию. Потому что подходы к лечению и к препаратам у всех разные. Никаких крупных однозначных международных исследований и рекомендаций по данной тематике нет. С моей точки зрения можно принимать плавикс в течение года, потом достаточно принимать препараты аспирина 75-150 мг/Сут.

Консультирует Федоров Е.Е.

Уточняю-сыну почти 7 лет, вена на ножке появилсь года 2 назад

Юлия (вопрос задан 23.02.2016 в 21:42)

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста проводите ли онлайн-консультации детей? или может порекомендуете куда обратиться.
У сына почти 7 лет на правой ноге под коленкой проявилась вена и увеличивается визуально (т.е. раньше было видно 2см сейчас см 7-8). Сын часто жалуется на боль под коленкой (говорит, что ноет ножка). В Волгограде нет детского флеболога. У хирургов были.
Узи сделали:
Диаметры в диапазоне нормативных значений.
Проходимость сохранена (справа, слева)
БПВ (основной ствол) 3,5 мм. справа
На голени 2,6 мм. справа
Сафено-феморальное соустье не расширено,
Остиальный клапан не состоятелен не значительно.
Сафено-поплитеальное соустье не расширено справа.
Перфорантные вены не расширены.
Притоки не расширены.
Обращает на себя внимание ассиметрия диаметра БПВ на бедре и голени по сравнению с левой стороной. По задней поверхности голени ретикулярная вена 1,3мм.
Незначительная недостаточность остиального клапана БПВ справа.
Ассиметрия диаметра БПВ на бедре и голени по сравнению с контрлатериальной сторонйо д.D д.S
Ретикулярная вена правой голени.
В Волгограде в даже в консультации отказывают ссылаясь на отсутствие лицензии детского флеболога.
Можно ли получить онлайн консультацию?
Чем данный диагноз может грозить в ближайшее время ребенку?
Можно ли заниматься тренировками (сын занимается футболом)?
Как и где это устранить на ранней стадии?
Заранее благодарю за оперативный ответ!

Юлия (вопрос задан 23.02.2016 в 20:41)

Патологией развития сосудов занимаются в Москве в РДКБ. Со своей стороны могу порекомендовать заказать компрессионный чулок на ногу 2 класса компрессии, и постоянно его носить (снимая на ночь). В настоящее время оперативное лечение не показано, а в будущем по всей видимости в возрасте 15-17 лет надо будет удалять измененные вены.
Но в любом случае вам советую обратиться на консультацию очную.
Спортом заниматься можно. В чулке.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Подскажите, нужно делать операцию при диагнозе двухсторонняя, гемодинамически значимая извитость ВСА соответствующая стенозу 70% справа и 80% слева? Зав.отд сосудистой хирургии пугает серьезными последствиями. С каждым мне становиться хуже, не могу работать. Стало повышаться давление.
Заранее спасибо за консультацию.

Софья (вопрос задан 22.02.2016 в 23:33)

Добрый день! Около 2 месяцев назад в мошонке (справа) появилась вена, она отчетливо просматривается, особенно после горячего душа или же, когда мошонка находится в расслабленом состоянии. Сходил на прием к урологу, в больницу по месту жительства. Он пальпаторно осмотрел и сказал, что это не варикоцеле, т.к вена находится не в семенном канатике, а просто под кожей. На всякий случай посоветовал сделать УЗИ. Сделал УЗИ, там тоже никаких патологий не выявилось. При пробе Вальсавы вены не расширялись и врач диагностики установил, что вена укладываются в норму( до 2 мм). Хотя на вид она достаточно большая. Ее очень хорошо видно, даже визуально. И УЗИ было сделано только в положении лежа. Мне не совсем понятно откуда она могла появиться и какому лечению она может поддаваться, т.к честно говоря немного беспокоит ее наличие! Хотелось бы услышать вашего совета и рекомендаций по этому поводу. Заранее благодарю!,

Денис (вопрос задан 22.02.2016 в 22:43)

Здравствуйте! Пишет Вам мужчина 45 лет У меня большая проблема. В феврале 2014 г.в экстренном порядке я был доставлен в клиническую больницу г.Екатеринбурга с диагнозом: \\\\"Острый тромбоз бедренно-подколенного шунта(операция с 2013г) справа на фоне облитерирующего атеросклероза.И 1А ст.по Савельеву В.С. Была проведена операция 03февраля Тромбэктомия из бедренно-подколенного шунта справа. в течении суток- ретромбоз шунта. повторная опер.4.02.14 ретромбэктомия из бедренно-поколенного шунта.поверхностной бедренной и подколенной артерий справа. 24.10 14 поступил в ОКБ 1.г. Екатеринбурга : Окклюзия левой ПБА,ПкА. Состояние после БПШ справа (2013г) Функционирующий шунт правой ПБА. ХИНК 2бст.слева. Проведена операция: Ангиопластика поверхностной бедренной артери А 16.12.026.001. Результат: безуспешная операция. После этого бесконечные снимки.обследования. 24.03.2015 УЗДС Н\\\\к.: Атеросклеротическое поражение артерий н\\\\к.окклюзия ПБА с двух сторон. ПкА слева.Функционирующий БПШ справа. Тромбоз ПКА справа. Проведена антикоагулянтная,дезагрегантная терапия,НПВС -с эффектом. После чего ишемия правой н\\\\к регрессировала до ишемии напряжения.Далее в августе 2015г. КТ- Окклюзия обеих ПБА.обеих подколенных артерий.артерий правой голени. Тромбоз БПШ справа.окклюзия чревного ствола. стеноз левой почечной артерии 23%. Далее КТ от 13.10.15. закл : Стеноз 81% чревного ствола. Тромбоз правого бедренного подколенного шунта. окклюзия левой ПБА. окклюзия поколенных артерий. А уже 29.10.15г. поступил на лечение в клинику иммунологии г. Новосибирска с диагнозом: Облитерирующий атеросклероз артерий н\\\\к.ХИНК ст 2б. стенозы подвздошно-бедренных сегментов.окклюзия бедренно-подколенных сегментов. тромбоз бедренно-подколенного протеза справа. Провели лечение в соответствии с протоколом клинических исследований \\\\" Использование аутологичных мононуклеарных клеток костного мозга в лечении больных с облитер-щими заболеваниями артерий н\\\\к\\\\" 02.11.15 выполнен забор костного мозга. 02.11.15 и 06.11.15 выполнено введение мононуклеарных клеток костного мозга. Выписали в удовлетворительном состоянии. Но мне нужны дальнейшие консультации и лечение. Теперь болит и вторая нога. Врачи в ОКБ-ах не знают чем мне помощь.Даже не могут подсказать куда обращаться. Я пишу Вам в надежде,что подскажите куда мне можно обратиться за профессиональной консультацией и лечением. Проживаю я в Свердловской области.Поеду хоть куда.лишь бы посмотрели.подсказали.лечили Помогите пожалуйста ! У меня ведь семья.дочь маленькая растет и пожилые родители. Заранее спасибо!

Олег (вопрос задан 22.02.2016 в 12:36)

Здравствуйте!
у моего отца сделали уз-триплексное сканирование артерии нижних конечностей
после чего сделали диагноз :атеросклероз артерии нижних конечностий левой -3 степень
хан-3 -слева
акклюзия повздошной и бедренной артерии слева
сухая ганрена пальцев левой стопы
что посоветуете из операций и где лучше ее сделать?
В крыму операций такого рода не делаются.

олег (вопрос задан 20.02.2016 в 21:01)

Здравствуйте! Мне 76 лет. В сентябре 2015 года у меня спонтанно произошло легочное обильное кровотечение. Лечили меня в торокальном отделении 61 больницы. Там еще дважды повторялось кровотечение. Через месяц меня выписали домой, с тех пор кровотечения не повторялись, хотя врачи предупредили, что такое возможно. Причины кровотечения не нашли ни на КТ легких, ни на бронхоскопии. Врачи при выписке не рекомендовали мне принимать антикоагулянты. Но у меня аритмия и часто бывает мерцалка. Она, как известно, провоцирует образование тромбов. Но антикоагулянты мне принимать нельзя. Что делать? Как избежать мне последствий образования тромбов в этой ситуации?

Жанна (вопрос задан 20.02.2016 в 1:05)

Здравствуйте! Мне 76 лет. В сентябре 2015 года у меня спонтанно произошло легочное обильное кровотечение. Лечили меня в торокальном отделении 61 больницы. Там еще дважды повторялось кровотечение. Через месяц меня выписали домой, с тех пор кровотечения не повторялись, хотя врачи предупредили, что такое возможно. Причины кровотечения не нашли ни на КТ легких, ни на бронхоскопии. Врачи при выписке не рекомендовали мне принимать антикоагулянты. Но у меня аритмия и часто бывает мерцалка. Она, как известно, провоцирует образование тромбов. Но антикоагулянты мне принимать нельзя. Что делать? Как избежать мне последствий образования тромбов в этой ситуации?

Жанна (вопрос задан 20.02.2016 в 1:05)

Здравствуйте Хотела задать Вам вопрос У моеи племянницы лимфатическая мальформация лица и шеи с рождения Еи сделали операцию После они были дома а вот два месяца назад сделали вторую но не удачно Врачи толком ничего не объяснили сказали что операция была сложная Знаем только что началось осложнение некроз т.к врачам пришлось перевязывать сосуды и девочке удалили часть языка, остался только корень / хотя его не резали /В подбородочной области образовалась дырка И чтобы закрыть эту дыру они сделали 2 ю операцию Пересадили кожу со спины и лоскут прижился Затем начался сепсис Вообщем это чудо что она жива. Теперь у неё проблемы с желудком Ни как не наладим питание У нее стоят 2 зонда в желудке и в тощей кишке питаемся через тощую кишку т.к желудок работает плохо и ее рвет хотя стул хороший. Через 2 недели опять будут кормить через желудок. Она сама дышит но глотать пока не может ее постоянно нужно санировать или она задохнётся. В реанимации она провела 1,5мес сейчас лежит в торакальном отделении.Врачи говорят маме что бы она не давала грудное молоко Я не врач но как то страно Всегда считалось что грудное молоко для малыша самое полезное Девочке 1год 1мес Мы все в ужасе Мама только на третии день узнала что удалили язык как дальше жить этому ребенку ? Что можно сделать что бы помочь и какие могут быть последствия ? Лицо все в шрамах Может я что то не понимаю но не кажется что ребенка просто изуродовали Я могу выслать фото Спасибо И извените если что то не так написала Уж очень волнуюсь

Оксана (вопрос задан 19.02.2016 в 17:43)

Здравствуйте! Мой дочке в 4 года поставили Диагноз Синдром Паркса-Вебера-Рубашова, в Крыму (где мы живем) нет сосудистого хирурга, ей уже 8 лет, переодически ножка ее беспокоит, но специалисты которые ее смотрели назначили компрессионый трикотаж и наблюдение. Меня интересует мнение именно детского специалиста. За ранее благодарна за помощь

Елена (вопрос задан 16.02.2016 в 10:39)

Действительно при таких заболеваниях в первую очередь важно постоянное ношение компрессионного трикотажа. В случае же прогрессирования заболевания необходимо будет вести вопрос о эмболизации артерио-венозных свищей. Можете обратиться в РДКБ в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,у моей мамы началась сильная лимфорея после операции по установке протезного доступа для диализа в паховой области,операция была 29.01.2016 года ,на вашей странице я прочитала ,что это можно лечить облучением ренгеном, я живу в Нижневартовске, подскажите куда нам обратится с этой проблемой, маме 71 год,в нашей онкологии жаже не слышали о таком виде лечения,т. 89028519532

Линара (вопрос задан 15.02.2016 в 18:57)

К сожалению куда обратиться в Нижневартовске я не знаю. Выполняйте перевязки со спиртом и мазью Левомеколь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Я медсестра, дочь живет в другом городе, помогите, пожалуйта!
У моей дочери 34 лет следующая проблема.
В 1997 году была проведена операция аутовенозное атрто-почечное шунтирование справа по поводу фиброзно-мышечной дисплазии правой почечной артерии со стенозом.
В 2008 году выполнена брюшная аортоартерография: фиброзно-мышечная дисплазия обеих почечных артерий со стенозом до 80% . Нефроптоз справа. Тромбоз аорто-почечного шунта.
Тогда же выполнена балонная ангиопластика со стентированием правой почечной артерии ( стент 6 на 20 мм)
2015 год : цв.дуплексное картирование почечных артерий: состояние после аутовенозного шунтирования, стентирования правой почечной артерии. Признаки аневризматического расширения дистального отдела правой почечной артерии. Эхопризнаки рестеноза проксимального отдела стента правой почечной артерии. Добавочная артерия к нижнему полюсу правой почки. Извитость левой почечной артерии.
Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Девочка молодая, давление до 200/100. Операция необходима, но я прошу как медик, помогите , в каком учреждении это лучше сделать, в Тюмени нам помочь не могут, и где это возможно сделать по квоте?
Заранее благодарна за ответ, с уважением, Эльмира.

Эльмира (вопрос задан 15.02.2016 в 11:52)

Обратитесь со всеми документами в наш институт хирурги им А.В.Вишневского к сосудистому хирургу. Более подробная информация на сайте www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у моего мужа в 2013 году случилась ТЭЛА. В 2014 инфаркт лёгких. Отправили документы в Новосибирск. Пришёл ответ:приглашают на тромбэндартэктомию. Хочу спросить не поздно ли ее делать?

ирина (вопрос задан 14.02.2016 в 17:37)

Необходимо смотреть самого пациента, документы, выписки. Поэтому точного ответа дать не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер,девушка 23 года на МРТ обнаружили очаг патинтесивности МР- сигнал в области лобной доли может соответствовать последствиям перинатальной инфекции или участком лейкориоза.
МТ-признаки венозной мальформации правой теменной доли.Что вы можете посоветовать, насколько это опасно для жизни?

Инна (вопрос задан 13.02.2016 в 20:25)

Обратитесь к нейрохирургам. Тактика лечения и его необходимость зависят от жалоб пациента, его состояния. Если жалдоб нет и состояние стабильное, то никаких хирургических действий предпринимать не нужно. Но окончательно решение принимается только после осмотра специалситом и ознакомлением со снимками.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Мне 33 года. Живу в г. Алматы Казахстан. Год назад у меня случился обморок и как выяснилось причиной его стал разрыв восходящей части аорты. Уже тем же вечером мне экстренно сделали операцию (протезирование восходящей аорты с ремплантацией аортального клапана в сосудистый протез vascutek valsava-28 по методике Давида, в условиях ИК). Поставили диагноз: Аневризма грудной и брюшной аорты разорванная. Острая расслаивающаяся аневризма аорты 1-го типа по классификации Де Бейки. Брюшную аорту оперировать не стали. Оставили на второй этап. Сейчас пролежал в г. Астане в республиканской клинике делами президента. Но операцию не сделали так как нету такого хирурга, который смог бы провести операцию. Риск операции связан с тем что органы питаются от ложного канала аорты и вроде бы еще сохраняется дырочка в дуге аорты. Меня выписали, сказали что когда приедет мастер класс с заграницы меня позовут на операцию. Когда приедет мастер класс не известно. Хочу узнать ваше мнение, что мне сейчас делать? Ведь мастер класс может вообще не приехать.

Сергей (вопрос задан 12.02.2016 в 18:33)

Советую Вам обратиться в следующие центры сердечно-сосудистой хирургии в РОссии: центр им Мешалкина в Новосибирске, или РНЦХ в г Москва к академику Белову Ю.В., НЦССХ им БАкулева к проф. Аракеляну В.А., или в г Самару к профессору Вачеву А.Н.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Моему ребенку поставили диагноз артерио-венозная мальформация левой голени,что можно сднлать

Татьяна (вопрос задан 11.02.2016 в 20:27)

Зависит от тяжести заболевания. САмое основное - это постоянное ношение компрессионного трикотажа 2 степени компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у бабушки(77 лет) 3 инсульт за последние 3 года. 3 Дня назад пропала речь, отказала правая половина тела, но сейчас уже речь восстановилась, сознание немного спутано, шевелит ногой и немного пальцами правой руки. По мрт установлено сужение сонной артерии до 85 процентов, рекомендовали стентирование, но из больницы в Воронеже отправили домой(после второго инсульта в декабре 2015. Второй инсульт проявился отказом правой руки, но функция восстановилась в течении недели), тк плохие показатели по почкам - креатинин в 2 раза выше нормы (на фоне гриппа) Сейчас креатинин на верхней гранце. Давление все время повышенное, нормально она себя чувствует при 180-190. Подскажите, можно ли провести стентирование? Где его лучше сделать в Москве?

Мария (вопрос задан 10.02.2016 в 18:00)

Необходимо выполнять операцию по удалению бляшки из сонной артерии. Обратитесь в институт хирургии им. А.В.Вишневского
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у меня болят ноги, тяжесть от колен, сделала УЗИ артерий поставили гипоплазия задней большеберцовой артерии, что мне делать, к кому обратиться?

Светлана (вопрос задан 10.02.2016 в 11:21)

По поводу гипоплазии ничего делать не нужно. Необходимо установить причину жалоб. Жалобы никак не связаны с гипоплазией.

Консультирует Федоров Е.Е.

дравствуйте дорогой доктор! Мне поставили диагноз:синдром торокального выхода, артериальная форма. Мастектомия, химиотерапия, лучевая терапия в 2011 г, ремиссия. Сопутствующий: стенокардия напряжения фк !! Гипертоническая болезнь !!! Риск 4. Хсн!!а фк !!. Сделана ангиография грудной аорты ретроградная (06.12.009). На ангиограммах ветвей дугиаорты определяется 2 тип дугиаорты: справа: стеноз устья бцс 10-15%д, устья подключичной артерии 20%, стеноз второго сегмента 30%д, отмечается выраженный кинкинг все с диффузным стенозированием20%д без формирования критических ангулярных стенозов. Слева: кинкинг все без ангулярного стенозирлвания, лева подключичная артерия проходила. Имеет место гипоплазия позвоночной артерии, остаточный просвет 1мм на всем протяжении. Счётом несоответствия клиники выявленым поражениям, принято решение о выполнении пробы с отаедением: верифицирована субокклюзия второго сегмента правой подключичной артерии срезким замедлением магистрального кровотока. Рекомендовано: аспирин 1\4 х 1 р.д, зилт 75 мг, эгилок с 150 мг, лозартан 50 мг 2 раза и на ночь аторис 40 мг и доксазозин 4 мг. Все выполняют, но у утра давление 190 на 120 и пульс 120. Онкологических больных никто лечитьне хочет. Что делать?

галина (вопрос задан 7.02.2016 в 20:15)

На ваш вопрос ответил ранее.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне 60 лет.Перенесла гипертонический криз. Сделала ультразвуковую допплерографию сосудов брахицефальной зоны.Получила заключение:1.нарушение перфузии в бассейне правой ПА с признаками сегментарного стеноза у входа в канал(сегмент v1)
2. признаки экстравазальной компрессии в канале обеих ПА(поворотная проба+) Каково лечение?

Людмила (вопрос задан 7.02.2016 в 14:58)

Добрый день подскажите куд мне обратиться, никто не помогает!В 2015 была прооперирована по удалению опухоли головного мозга ( пинеацитома) . Начались ухудшения обмороки,потеря памяти, проблема с речью, онемение левой части тела..Результаты мрт от 05/02/2016 таковы: МР картина после удаления объёмного образования в пинеальной области . МР картина постоперационных кистозно-атрофических, глиозных изменений в левой гиосфере мозжечка. Умеренная латеровентрикулоасимметрия. Мр картина умеренно выраженной смешанной гидроцефалии. МР признаки минимальных воспалительных изменений в правом сосцевидном отростке.
МР картина разомкнутый Виллизиев круг. Выраженное сужение просвета и снижение кровотока в интракраниальных сегментах правой позвоночной артерии. Небольшая извитость правой внутренней сонной артерии в препетрозанальном сегменте. МР картина выраженного сужения и снижения венозного оттока по поперечному, сигмовидному синусам и проксимальному отделу внутренней яремной вены слева.

Юлия (вопрос задан 6.02.2016 в 19:22)

Здравствуйте дорогой доктор! Мне поставили диагноз:синдром торокального выхода, артериальная форма. Мастектомия, химиотерапия, лучевая терапия в 2011 г, ремиссия. Сопутствующий: стенокардия напряжения фк !! Гипертоническая болезнь !!! Риск 4. Хсн!!а фк !!. Сделана ангиография грудной аорты ретроградная (06.12.009). На ангиограммах ветвей дугиаорты определяется 2 тип дугиаорты: справа: стеноз устья бцс 10-15%д, устья подключичной артерии 20%, стеноз второго сегмента 30%д, отмечается выраженный кинкинг все с диффузным стенозированием20%д без формирования критических ангулярных стенозов. Слева: кинкинг все без ангулярного стенозирлвания, лева подключичная артерия проходила. Имеет место гипоплазия позвоночной артерии, остаточный просвет 1мм на всем протяжении. Счётом несоответствия клиники выявленым поражениям, принято решение о выполнении пробы с отаедением: верифицирована субокклюзия второго сегмента правой подключичной артерии срезким замедлением магистрального кровотока. Рекомендовано: аспирин 1\\4 х 1 р.д, зилт 75 мг, эгилок с 150 мг, лозартан 50 мг 2 раза и на ночь аторис 40 мг и доксазозин 4 мг. Все выполняют, но у утра давление 190 на 120 и пульс 120. Онкологических больных никто лечитьне хочет. Что делать?

Галина (вопрос задан 5.02.2016 в 12:44)

Вам в первую очередь необходимо лечить артериальную гипертензию. Никаких операций на артериях верхней конечности предпринимать не советую. В вашем случае риск оперативного лечения выше чем польза от операции.

Консультирует Федоров Е.Е.

dobri den u moie teti serdechnaa nedostatochnost v poslednee vremya stali ottekat nogi poyavilis voldiri stali lopatsa i vitekaet limfa angeolog posovetoval obrabativat perekisiu vodoroda rani nogi stali krasnet i sinet polojenie ujasaushee boli ujasnie chto mojno delat ochen boimsa kak bi gangrena ne nachalas ona diabedik uje 15 let. mojnet ne nujno perekisiu mojet xuje ne znaem posovetuete pojalusta ona muchaetsa ochen jalko . spasibo

ella (вопрос задан 3.02.2016 в 18:26)

Добрый день!
Мне 32. На протяжении последних 10-15 лет беспокоят такие симптомы, как: головокружение, головные боли (как правило с правой стороны в районе виска), мелькание мушек перед глазами, апатия, покалывания в районе сердца, снижение памяти. Вообше я общительный парень, но в последнее время стал обращать внимание, что мне тяжело поддержать разговор, забываю элементарные слова, каждый раз думаю перед тем как что-то сказать, мне говорят, что я торможу. У меня дикое снижение работоспособности, я не могу собраться и быстро устаю, любое умственное напряжение приводит к появлению каких-нибудь из вышеописанных симптомов. За день я делаю столько, сколько мог сделать раньше за несколько часов. В последнее время нет никакой радости в жизни.
Был на приеме у разных врачей за эти годы, никакое медикаментозное лечение мне не помогало.

По УЗДГ:

- S-образая извитость хода правой ВСА (гемодинамически значимая);
- Выраженная ассиметрия диаметра позвоночных артерий D>S, умеренно выраженные гемодинамически перепады ЛСК между сегментами обеих ПА
- Расширение диаметра позвоночных вен (больше справа), с ускорением ЛСК по правой ПВ и значительным снижением слева
- Расширение правой ВЯВ с ускорением и ассиметрией ЛСК
- Ассиметрия и ускорение ЛСК по СМА D>S, а также ассиметрия Vs по ПМА (мало выраженная), D>S

По ЭЭГ:

- Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга
- Снижение функциональной активности головного мозга
- Эпи знаков нет

Также остеохондроз шейного отдела позвоночника в сегменте С4-С5 II периода.

Разные невропатологи ставили диагнозы: надсегментарная дисфункция вегетативной нервной системы; вегето-сосудистая дистония; дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. на фоне патологической извитости хода правой ВСА

Вопросы:

- Необходима ли операция в моем случае? И поможет ли она убрать симптомы, если извитость - основная проблема нарушения кровообращения?
- Возможно ли возвращение нормального функционирования сосудов и кровообращения или только поддержание текущего состояния и неухудшения?

Анатолий (вопрос задан 3.02.2016 в 10:29)

Мне делали в июне 2015 года операцию по удалению бляшки левой ВСА, в июле 2015 г. стентирование правой ВСА.28.01.2016 г. сделали УЗИ головы и шеи.Вотзаключение: Поданным ТКДГ регистрируется паттерн сужения сосуда по левым СМА ПМА(стеноз?, компенсаторное усиление?) В правом каротидном бассейне скоростные показатели достаточные.Вазомоторная реактияность в норме с обеих сторон. Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа не выявляются.
Атеросклероз брахиоцефальных артерий.Состояние после каротидной эндартерэктомии слева от 30.06.2015 г.Состояние после стентирования правой ВСА от 28.07.2015 г.Стеноз правой ПА 60-70%, левой ПКА 30-40%, левой ПА 70%. Ускорение кровотока в левой ВСА от устья(вероятно на фоне извитости). Извитости обеих ПА во вторых и левой ПА в первом сегментах.
После первой операции зрение еще хуже стало, сейчас еще сильно шея болит, хрустит, скрежет при малейшем движении головой и даже челюстями.
Это у меня что синдром позвоночной артерии? Снова направляют на операцию, но я снова не хочу этот ад проходить, первая операция прошла с осложнениями,можно ли мне обойтись без операции?

Маргарита (вопрос задан 2.02.2016 в 20:03)

Здравствуйте доктор! На мой вопрос от 31.01.16 вы ответили, что надо смотреть снимки. Хирург поставил диагноз синдром торакального выхода, артериальная форма. Хан2б. Мастектомия, химиотерапия, лучевая терапия. Хирургическое лечение резекция первого ребра. Учитывая, что в зоне хирургического вмешательства проводилась лучевая терапия, операция сопряжена с высоким риском. Делать не стали. Назначена двойная анти тромбоцитов иная терапия и все. Сказал, что думайте сами. Что делать?

Галина (вопрос задан 2.02.2016 в 14:26)

Здравствуйте, доктор! Меня зовут Александр Головин 16.04.2009 вы оперировали меня аорто- бедренное шунтирование с обеих сторон.Сейчас после прохождения 150-200 метров опять появились боли в ногах и онемение. Результат дуплексного сканирования артерий нижних конечностей:
состояние после АБШ в 2009году. Протез проходим. Проксимальный анастомоз без особенностей. В левой бранше отмечается снижение скорости кровотока. Дистальный анастомоз: справа- проходим, ЛСК 78см/сек,спектр умеренно изменен; слева- проходим, скорость кровотока снижена, в области бедренной артерии около анастомоза отмечается повышение скорости кровотока до 100см/сек,с изменением спектра, что соответствует стенозу 65-70%.
Левая нижняя конечность:
глубокая бедренная артерия-проходима с гетерогенными АСБ, стеноз до 45%,
поверхностная бедренная артерия-визуализируются гетерогенные АСБ на всем протяжении, стеноз до 65%,
подколенная артерия-проходима,ЛСК 48см/сек,с гетерогенными АСБ,стеноз до 55%,
задняя большеберцовая артерия-проходима,кровоток коллатерального типа,ЛСК 19см/сек,стенки утолщены,
передняя большеберцовая артерия-проходима,ЛСК 41см/сек.
Правая нижняя конечность:
глубокая бедренная артерия-проходима,с гетерогенными АСБ,стеноз до 45%,
поверхностная бедренная артерия-визуализируются гетерогенные АСБ на всем протяжении, стеноз до 65%,
подколенная артерия-проходима ЛСК 44см/сек,с гетерогенными АСБ, стеноз до 50%,
задняя большеберцовая артерия-проходима,ЛСК 28см/сек,
передняя большеберцовая артерия-проходима, ЛСК 22см/сек.
Возможно ли провести оперативное вмешательство в моем случае?

Александр Юрьевич (вопрос задан 2.02.2016 в 13:46)

Здравствуйте. Беспокоят постоянные головные боли, помогите понять насколько это серьезно, ангиохирург в отпуске и попасть пока нет вощможности.
Заключение дуплексного сканирования:
S образный изгиб правой ВСА, S образный изгиб левой ВСА, S образный изгиб правой ПА в первом сегменте, умеренная эктазия провой внутренней яремной вены. Признаки экстравазальной компрессии обеих ПА при входе в костный канал.Высокий уровень входа левой ПА в костный канал (с4)

Ирина (вопрос задан 1.02.2016 в 13:10)

Причины головных болей множество. Для определения показаний к операции необходимо знать точные скоростные характеристики крови в области изгибов, необходимо выполнить МСКТ сонных артерий. Операции выполняются только при грубых нарушениях. И то, даже в случае хирургического лечения никто не может дать гарантий, что головные боли пройдут.

Консультирует Федоров Е.Е.

На ангиограммах ветвей дуги дуги аорты определяется 2-ой тип дуги аорты. Справа: стеноз устья БЦС 10-15%Д, устья подключичной артерии 20%, стеноз 2-го сегмента 30%Д, отмечается выраженный кинкинг ВСА с диффузным стенозированием ~20%Д, без формирования критических ангулярных стенозов.Слева: кинкинг ВСА без ангулярного стенозирования, левая подключичная артерия проходима. Имеет место гипоплазия позвоночной артерии, остаточный просвет~ 1мм на всем протяжении. Выполнена проба с отведением:субокклюзия 2-го сегмента правой подключичной артерии с резким замедлением магистрального кровотока. Нужна ли операци, что делать?

галина (вопрос задан 31.01.2016 в 17:55)

Необходимо смотреть сами снимки, чтобы выяснить, чем вызвано сужение артерии при отведенной руке,а так же осмотреть самого пациента. Важно понимать, что беспокоит больного. порой при таких изменениях операция действительно может потребоваться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Уважаемый Институт.В 1983г В вашем институте мне была сделана операция по поводу коарктации аорты с анастомозом конец в конец.Операцию делал Профессор Покровский А.В.Можно сейчас получить консультацию?

андрей (вопрос задан 28.01.2016 в 8:54)

Можно. приходите.
www.ихв.рф
На сайте вы найдете всю необходимую информацию.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 39 лет, на узи поставили диагноз атеросклерозтическая бляшка в правой сонной артерии 30 %, назначили нимотоп,роксера, кардиомагнил, диету и бросить курить. Может ли оторваться бляшка или тромб от А.Д?,давление 130/90,что ещё нужно предпринять? Как долго живут с такими бляшками? Заранее благодарен...

Роман (вопрос задан 27.01.2016 в 20:36)

На данный момент беспокоиться не о чем. Лечите артериальное давление, откажитесь от курения и потребления богатой жирами животной пищи, предпочтение отдавая рыбе, птице, растительным маслам и продуктам. Через год повторите исследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте . У меня немеют конечности рук и ног . Когда я одеваю закрытую обувь зимой сапоги, а осенью туфли, через некоторое время у меня сильно болят конечности . Мне приходится снимать обувь, чтобы пошла кровь, как только я снимаю обувь у меня все проходит. А вот летом с летней обувью я могу ходить долго . Если только совсем много хожу тоже начинают болеть пятки ног , но такой сильной боли нету как при закрытой обуви .такое ощущение как будто сапоги сжимают ногу и кровь в конечности нормально не поступает. Это начало происходить три года назад. А ночью у меня немеют руки и ноги . Мне приходится руку разминать чтобы это прошло. По ощущениям как будто бы отлежала руку . Но у меня это происходит само по себе. Скажите пожалуйста от чего это и к какому врачу идти?!

Madina (вопрос задан 23.01.2016 в 19:21)

Выполните дуплексное сканирование артерий нижних конечностей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У меня вот какой вопрос. У мамы воспалился тромб на ноге,назначили капельницу реополиглюкин. Но после введения лекарства говорит,что дергается нога. Так и должно быть?

светлана (вопрос задан 23.01.2016 в 10:55)

Теоретически может.. хотя такие реакции крайне редки.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Ребенку (6 лет) поставили диагноз - гипоплазия верхней левой конечности. До сегодняшнего дня визуально никаких отличий не было. Рука функционирует отлично, есть визуальные отличия левой руки от правой (левая худее, ярко выраженная подкожная венозная сеть).

Сделаны обследования, назначенные ортопедом:

1. УЗи сосудов (диаметр левой подмышечной артерии - 2,8мм (3,5 справа), плечевой - 3,3мм (3,6), лучевой - 2,1 (3,1), локтевой - 1,5 мм(2,9);

2. УЗДГ сосудов шеи и головы,

3. рентгенография верх. конечностей (правая верх. конечность: плечевая кость - 203,6, локтевая - 143,6мм; левая верх. конечность: плечевая кость - 193, локтевая - 139,3).

Нам осталось пройти детского сосудистого хирурга, чтобы совместно с ортопедом расписать курс лечения и программу контролирующих обследований. Но.... такого в г. Екатеринбурге не оказалось. Возможно ли получить онлайн консультацию?

1. Возможно ли применять в лечении - магнитотерапию, барокамеру, парафин?

2. Как необходимо контролировать развитие левой руки ( какие обследования, как часто, на что обращать внимание)?

3. Какие есть консервативные методы лечения?

4. Какие риски есть в нашем случае?

5. Какие исходы?

Татьяна (вопрос задан 22.01.2016 в 18:35)

Можно назначать любые методы лечения. На левую руку давать бОльшую нагрузку, заниматься спортом не запрещено. Рисков никаких нет, если выполнять рекомендации и вести активный образ жизни.

Консультирует Федоров Е.Е.

у меня в течении двух недель в голове тяжесть и повышенное давление.Раньше такого не было.При этом голова не болит.а только тяжесть.Поставили диагноз ДЭП-2 ой степени.гипертония-1 степени.Вы писали мекисидол и пикамилон.но тяжесть в голове не проходит.

ГАЛИНА (вопрос задан 22.01.2016 в 16:12)

И? в чем вопрос?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У мальчика 11 лет следующие проблемы - умственное и физическое отставание в развитии, элементы аутизма. На УЗИ сосудов шеи выявлены следующие проблемы:
- S-образные извитости сонных артерий с обеих сторон с признаками гемодинамической значимости справа (сдвиг ЛСК на уровне колена изгиба до 325 см/с, дистальнее ЛСК по внутр. сонной артерии справа 145см/с)
- непрямолинейность хода позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков с признаками их вазальной компрессии справа
- признаки вазальной компрессии правой и левой позвоночных артерий на уровне петли вокруг 1-го шейного позвонка (справа - при проведении функциональной пробы с поворотом головы в противоположную сторону)
- сдвиг ЛСК на уровне петли вокруг 1-го шейного позвонка: справа до 330 см/с; слева до 310 см/с; дистальнее ЛСК по позвоночной артерии справа - 64 см/с; слева 100 см/с.

Является ли это причиной наших проблем со здоровьем и возможно ли что-то исправить?

Заранее спасибо за ответ.
С уважением,
Константин.

Середняк Константин (вопрос задан 15.01.2016 в 11:29)

Дать однозначный ответ влияет ли извитость на умственное развитие нельзя. Однако в действительности показатели скорости кровотока высокие, и свидетельтсвуют о значимости поражения. Однако Вы должны понимать, что операция, направленная на выпрямление хода артерии может не привести к ожидаемому результату. Тем не менее рекомендую Вам обратиться за консультацией в РДКБ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Моя знакомая находится на гемодиализе. 3 декабря 2015г у неё вторая фистула на левой руке замолчала. 4 декабря 2015г сосудистый хирург поставил ей фистулу на правой руке, но ему показалось, что фистула не шумит и он поставил ей сразу вторую фистулу на этой руке. Фистулы оказались рабочие обе. Посоветуйте, что делать в этой ситуации с 2 фистулой. С уважением Евгения

Евгения (вопрос задан 14.01.2016 в 14:19)

Пусть остаются две фистулы. Ничего страшного. Фактически однао запасная.

Консультирует Федоров Е.Е.

У меня немеет левая сторона головы. По левой стороне тела болят мышцы, вродибы их сжали. давление 110 на 80

анастасия (вопрос задан 13.01.2016 в 11:49)

Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте уважаемый доктор подскажите что делать моеу отйу в него давление было160-90 он гоорил новращи сбили давление на130-80 иуехали,тогда и начелось онимела рука подбородок иначела пропадать реч что нада пить и как ето лечить зарание благадару.

Генадий (вопрос задан 8.01.2016 в 23:29)

Необходимо обратиться к неврологу, чтобы провести дообследование, опередлить причину описываемых вами нарушений, и соответсвенно этому назначить лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор! 6 мес. назад мне была произведена операция в Германии по пересадке мезентеральной артерии, в связи с компрессией 12 перстной кишки (синдром Вилки). После операции появились боли в правом боку, тянущие в районе 12 перстной (правое подреберье), отдают в спину и тошнота. Мне помогает только Ибупрофен. Но на нем я вынуждена сидеть каждый день, он мне снимает боль, и я могу более менее есть. По свежим обследованиям: на гастроскопии воспалений жкт не обнаружено, а на рентгене только небольшая задержка пассажа в 12 ПК. В остальном норма, никаких спаек или стеноза. При выписке после операции хирург проверил пересаженную артерию, поток по ней был тоже в норме. Вопрос, чем могут быть обусловлены боли? Они скорее не связаны с приемом пищи. У меня ощущение, что 12 ПК воспалена и тянет. Нужно ли проверить опять пересаженную артерию? Если ли у вас идеи, что это может быть? Оперироваший врач предлагает мне еще ждать. Но я так чувствую, лучше оно не станет, т к я не могу нормально есть, набрать вес и самое главное отказаться от приема Ибупрофена. Спасибо за ответ. Татьяна

Татьяна (вопрос задан 4.01.2016 в 1:27)

Вышеописанные жалобы никак на связаны с артерией. Необходим осмотр, чтобы хоть как-то опередлить причин ваших жалоб, разобраться с тем, с какой целью в принципе выполнялась операция, какие жалобы были до неё. Можете обратиться к абдоминальному хирургу в институте хирургии им. А.В.Вишневского.

Консультирует Федоров Е.Е.

здраствуйте скажите пожалуйста при изгибе сонный артерии можно обойтись без операций. спасибо за ранее

Зуля (вопрос задан 1.01.2016 в 19:24)

Можно. Все зависит от состояния пациента, вида самой извитости.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Я легла в сентябре в гастроном отделение
С болями в эпигастрии. Меня обследовали, фгдс, дуэноскопия, колоноскопия и тд. Ничего не обнаружили, но на узи червонно ствола эхо признаки давления, сделали кт- устьевой стеноз червонно ствола на52%. Скажите чем это чревато, могут ли у меня быть боли в верхнем отделе живота из-за этого? Какие могут быть рекомендации? Спасибо.

Екатерина (вопрос задан 25.12.2015 в 8:37)

Нет, никаких проблем с чревным стволом у вас нет.

Консультирует

Добрый день! Моему отцу 75 полных лет. В период с 17 ноября по 16 декабря он перенес 3 инсульта подряд с периодичностью в 8-9 дней. КТ ангиография сосудов головного мозга ,выполненная методикой объемного сканирования на внутривенного болюсного введения 60 мл контрастного вещества с последующей реконструкцией изображения показала стенозированность внутривенной сонной артерии в кавернозном отделе до 80-85%. Правая позвоночная артерия стенозирована до 70%. Пожалуйста сообщите, есть ли возможность помочь моему отцу хирургически и делают ли подобные операции у вас в клинике.

Фанис (вопрос задан 24.12.2015 в 10:00)

диабетическая стопа-сосудистый хирург назначил лечение(спросил сможем купить дорогое лекарство я не запомнила)да сказали. Нас скорая увезла в др.больницу.в гнойную хирургию. там лечение это не принимают, хотят резать ногу.У нее сахдиабет. кто прав?сосудистый хирург сказал что не выдержит операции. У нее сахдиабет. Помогите. Есть такое лекарство которое лечит

нина (вопрос задан 23.12.2015 в 21:04)

здравствуйте, у моей дочери ставят диагноз:спинальная артерио-венозная мальформация, нам нужно сделать мрт в ангиорежиме сосудов внутри позвоночника, подскажите пожалуйста где это можно сделать и какая стоимость обследования, спасибо.

Руслан (вопрос задан 23.12.2015 в 19:41)

Й моей дочери нестабильность шейных позвонков поставлена лет 7-8назад, сейчас на УЗДГ значительна компрессия правой позвоночной артерии, на КТ -резидуальная энцефалопатия, косвенные ВЧГ, МРГ ГМ - патологии не выявлено, умеренная латеровентрикулоассиметрия. Ей совсем плохо около 2 месяцев, жалуется на сердце, болях в голове, глазах, неожиданно становится плохо (непроизвольно начинают двигаться руки, ноги, тело, голова, трудно дышать, ребенок в приступе в полусознании, это бывает чаще при физической нагрузке, умственной, переживаниях. Это может быть связано с поставленным диагнозом на УЗДГ? Что делать? К какому врачу обращаться? Можно ли облегчить состояние дочери?

Римма (вопрос задан 22.12.2015 в 19:33)

Здравствуйте, меня зовут Светлана. Мне 45 лет, проживаю в г.Архангельске. В мае 2016 года будет 8 лет как я страдаю от постоянных головокружений, которые в буквальном смысле слова превратили мою жизнь в бесконечный кошмар! В 38 лет из за этой проблемы пришлось оставить любимую работу, т.к. это состояние практически приковало меня к кровати, даже простые домашние дела даются с трудом, каждый шаг, каждый поворот нужно контролировать, идет постоянное преодоление себя с утра до вечера. Тяжесть в голове,"туман", если можно так описать, как будто тебя вытащили из центрифуги и поставили в центр комнаты, неустойчивость, чувство движущейся платформы под ногами. Лежа чувствую себя легче, но при поворотах головы"уплываю". В транспорте тоже легче. Многократно находилась на лечении в стационарах, наблюдалась амбулаторно - сосудистая терапия, прием антидепрессантов не приносит облегчения совсем.
Ниже прикладываю результаты последних исследований с надеждой, что есть способ вернуть меня пусть не к прежней жизни, но хоть как то улучшить ее качество, облегчить муки и снова ощутить себя молодой женщиной, выйти на работу и дарить любовь своим близким!

Исследования:

●Вестибулометрия - норма
●ОАК, биохимия - норма
●ЭКГ - норма
●УЗИ щитовидки - норма
●Электрокохлерография - норма
●Консультация отоневролога - норма
●УЗДГ сосудов шеи - атеросклероз БЦА со стенозом в каротидном бассейне справа до 1 степени. Гипоплазия ПВСА, маоый диаметр ППА.
●МРТ шейного отдела позвоночника - МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С3-С6.
●МРТ головного мозга - картина легкой наружной гидроцефалии, очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Виллизиев круг замкнут. Умеренное сужение просвета и снижение кровотока по правой позвоночной артерии на всем протяжении поля зрения.Лежа чувствую себя легче, но когда поворачиваюсь-головокружение усиливается. С кровати встаю очегь медленно, постоянно "плавающее"состояние. В положении стоя нет устойчивости. Чтобы повернуть голову в ту или другую сторону приXодится мелленно разворачиваться всем корпусом. Дурнота в голове сохраняется постоянно.
Если встать на ноги ровно и смотреть вперед в одну точку-чувство плавания, неустойчивости, а при поворотах головы и любых движениях-ухудшается в разы. По ощущениям головокружение внутри моей головы (то есть мне не кажется что вокруг меня вращаются предметы). Мне все время нужна опора, т.к.ощущение движения пола под ногами. Очень реагирую на изменения погоды, на осадки и тд.
Тошноты нет. И еще хочу сказать, что по ночам сильно немеют обе кисти рук равномерно. Шум в ушах постоянный, иногда бывает дрожжание предметов в глазах.
Сосудистая терапия облегчения не приносит, скорее наоборот-после капельниц усиливается головокружение, и добавляется головная боль. По месту жительства отправляли к психиатру, назначали антидепрессанты-(все делала)-безрезультатно.
Очень жду вашего ответа, потому что так жить невозможно!
Заранее спасибо.

Светлана (вопрос задан 21.12.2015 в 9:05)

здравствуйте, доктор! мужу 47 лет, месяц назад выписали с больницы, поставили диагноз: "гипертоническая болезнь III ст (ГЛЖ, АСС), степень III, риск IV, инфаркт головного мозга по атеротромботическому типу в вертебробазилярном бассейне, резко выраженный вестибуло-атактический синдром с восстановлением до нерезко выраженного, ИБС, Диффузный кардиосклероз, СН0-1 ст". жалуется что память стала подводить.Подскажите, пожалуйста, изменения могут какие-то начаться?

Елена (вопрос задан 19.12.2015 в 22:08)

Здравствуйте доктор,моей дочери 2г9мес задержка речевого развития,заключение УЗДГ:Признаки церебральной ангиодистонии в виде легкого вазоспазма в бассейне правой средней мозговой артерии. Признаки экстравазального влияния на позвоночный кровоток на уровне атланто-окципитального сочленения по компрессионно-ирритативному типу, в бассейне правой позвоночной артерии. При максимальных поворотах головы зарегистрированы признаки полной компрессии контрлатеральных позвоночных артерий с обеих сторон . Поворотные пробы положительные. Венозный отток свободный.Признаки церебральной ангиодистонии в виде легкого вазоспазма в бассейне правой средней мозговой артерии. Признаки экстравазального влияния на позвоночный кровоток на уровне атланто-окципитального сочленения по компрессионно-ирритативному типу, в бассейне правой позвоночной артерии. При максимальных поворотах головы зарегистрированы признаки полной компрессии контрлатеральных позвоночных артерий с обеих сторон . Поворотные пробы положительные. Венозный отток свободный.Помогите,посоветуйте,заранее благодарна.

Екатерина (вопрос задан 19.12.2015 в 20:40)

Доброго Вам дня!У меня диагноз-тромбоз лобно теменной вены с право..Функции движения сильно не нарушены,вся левая сторона просто наливается(тяжелеет).Был на консультации в Донецке,говорят лечения для меня просто нет.Выписывают только сосудорасширяющие препараты.Состояние у меня постепенно ухудшается.Может Вы подскажите что мне проколоть,или возможно хирургическое вмешательство.Спасибо за внимание.С уваж.

Александр (вопрос задан 17.12.2015 в 14:55)

Здравствуйте! В анамнезе ТЭЛА 6 лет назад , как следствие кава-фильтр в НПВ. Мне рекомендована операция по поводу удаления желчного пузыря. Можно ли мне делать лапароскопические операции?в частности на желчном пузыре.

ИРИНА (вопрос задан 17.12.2015 в 8:13)

При облитерирующем артериите 11ст вазопростан применять по20мкг одновременно или последовательно и в течении какого врвмени?

Юрий (вопрос задан 15.12.2015 в 18:52)

Здравствуйте!расшифруйте пожалуйста заключение диагностики.Структурных изменений со стороны сонных артерий не выявлено.Нарушение хода ПА-ий в костном канале связано с проблемами ШОП.Допплерографические признаки нарушения регуляции сосудистого тонуса и выраженной венозной дисгемии в вертебральных венах

светлана (вопрос задан 15.12.2015 в 1:11)

Здравствуйте! Моя знакомая находится на гемодиализе. 3 декабря 2015г у неё вторая фистула на левой руке замолчала. 4 декабря 2015г сосудистый хирург поставил ей фистулу на правой руке, но ему показалось, что фистула не шумит и он поставил ей сразу вторую фистулу на этой руке. Фистулы оказались рабочие обе. Посоветуйте, что делать в этой ситуации с 2 фистулой. С уважением Евгения

Евгения (вопрос задан 14.12.2015 в 11:00)

Добрый день, уважаемые сосудистые хирурги!
Моей маме дали заключение по УЗГД (на данный момент лечимся от острой почечной недостаточности):
УЗГД сосудов брюшной полости: БА под диафрагмой не лоцируется.
Прикрыта тазом. В с/3 14,4 мм, над бифуркацией 10,9 мм. Общая подвздошная
артерия справа диаметр 7,4 мм, слева 14,5 мм. В просвете атеромассы. Канал кровотока 6 мм.
Заключение: Атеросклероз. Аневризма ОПА слева.

Соответственно направили сосудистым хирургам, для обследования.
Следующее заключение получили у сосудистых хирургов:

Брюшная аорта под диафрагмой 18,0 мм, над бифуркацией 12,0 мм,
на всем протяжении проходима, кровоток магистральный.
ОПА справа д 9,0 мм, слева 15,0 мм, в просвете по передней стенке не исключаются тромбомассы.
НПА обеих сторон не расширена, проходима, кровоток магистральный.
Убедительных данных за аневризму левой ОПА нет.
Сказали прийти через месяц для обследования.

Будьте так добры, подскажите опасны ли тромбомассы,
есть ли вероятность, что врачи могут пропустить аневризму, ну очень страшно...
Спасибо большое!

Динара (вопрос задан 13.12.2015 в 15:19)

Где получить профессиональную консультацию по заболеванию: Облитерирующийй атеросклероз артерий нижних конечностей, аневризма и др. Устал от противоречивых консультаций сосудистых хирургов некоторых известных клиник. Где делают операции настоящие профессионалы?

игорь (вопрос задан 10.12.2015 в 20:57)

Институт хирургии им А.В.Вишневского
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте упала ударила голову прошла рентген и ничего не повреждено ушиб просто первые дни болело голова потом перестало сейчас началось онемения левой стороны головы, руки иноги,сердце побаливает к кому мне обратиться спасибо Наталья

наталья (вопрос задан 9.12.2015 в 12:35)

Неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Моему отцу 70л.У него рефракторная анемия. И тромбоз глубоких вен. В больницу попал после доплерографии конечностей. Обнаружили флотирующий тромб.Положили в больн прокапали папаверин,хлор.кальций,анальгин,реосорбилакт и уколы диклоберла.По 10 капельниц и 10уколов.После контрольной доплерографии тромб прирос. его выписали. Но побыв дома через пару дней начались боли в больной ноге еще через пару в другой как болят мышцы. Принимает табл Авеню. и по гематологии в12 и в6 и преднизолон. Гемоглобин -70.Тромбоцити 100.Подскажите чем снять боли в ногах? Можно ли пользоваться гель Лиотон учитываю анемию.Помогите пожалуйста.Спасибо.

Елена (вопрос задан 6.12.2015 в 20:56)

Применять лиотон можно. Но необходим осмотр, чтобы выписать верное лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 55 лет. Замучили скачки давления, головокружение и шейный остеохондроз. Сделала дуплексное сканирование артерий шеи и головы. Заключение: Артерии головы и шеи проходимы. Позвоночные артерии малого диаметра с деформацией левой позвоночной артерии в С3-4 с гемодинамическими перепадами в изгибе. Снижены скоростные показатели кровотока в левой позвоночной артерии на интракраниальном уровне. Позиционные пробы на гемодинамику в позвоночных артериях не влияют. Сонные артерии обычного строения, кровоток в артериях каротидного бассейна не изменен. Была у невролога. Выписал магний В6. Улучшений нет, куда обратиться и что делать. Состояние не очень. Спасибо.

Татьяна (вопрос задан 3.12.2015 в 7:08)

Поражения артерий, питающих головной мозг у вас нет. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Моей свекрови 70 лет. В мае 2015 года перенесла атеротромботический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии с формированием очага ишемии в лобной доле слева и базальных ядрах. Диагноз - церебральный атеросклероз. Гемодинамически значимый стеноз ВСА слева 75-80%. Артериальная гипертензия 3 ст, риск 4 (ОНМК возраст гиперхолестеринемия наследственность ГЛЖ) кризовое течение ХСН 2 А ФК2. Нарушении гликемии натощак, киста левой почки. ХБП С3а.
Врачи настаивают на операции сосудов. Каково соотношение риск-польза оперативного вмешательства? Спасибо

Лариса (вопрос задан 2.12.2015 в 12:46)

В данном случае показано оперативное вмешательство на сонной артерии с целью предупреждения развития повторного инсульта. Операция носит именно профилактический характер. Риск развития повторного инсульта составляет 7-15% в год, достигая 25% в течение 2 лет наблюдения. Риск же развития осложнений во время операций не превышает 1%.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 79 лет. 18.10.2015 у меня приключился инфаркт головного мозга. Синдром левой средней мозговой артерии с правосторонним гемипарезом, дизартрия. Сейчас немеют пальцы на обеих ногах.Сделали сканирование артерий ног. Нервопотолог говорит, что этим вопросом можно заняться через 3 месяца. Верно ли это? а пока -таблетки Можно ли проконсультироваться у профессора Покровского А.В.?

Владимир (вопрос задан 1.12.2015 в 21:30)

Здравствуйте!
Где восстановиться после инсульта?
Инсульт был в конце июня 2013 г. Сделана оперция в Испании на мозжечке. Я восстанавливалась в МОНИКе, голубом и центре неврологии при минздраве.
спасибо. Ольга.

Ольга (вопрос задан 1.12.2015 в 17:41)

Женщина , 48 лет . Разъясните , что означают выводы дуплексного сканирования внечерепных отделов брахиоцефальных артерий: непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков. Экстравазальная омпрессия левой ПА при входе в костный канал. Признаки гипертонической макроангиопатии: S- образный изгиб левой ОСА, парой ВСА. c- образный изгиб обеих ПА. Чем грозит и что надо делать

Людмила (вопрос задан 30.11.2015 в 17:26)

ребенок 8 лет, УЗДГ головы и шеи

кровоток по правой ОСА снижен на 28%
по левой на 20%
допустимая ассиметрия кровотока по ОСА с относит. снижением справа на 8%
кровоток по ВСА на ниж. границе нормы с относит. снижением слева на 8%
позвоночные артерии: кровоток по левой снижен от нижней границы на 50%
и относительно правой ПА снижен на 53% (гемодинамически значимая ассиметрия
)по данным исследования выявлено снижение ЛСК по обеим ОСА нормотоническое. Вертеброгенное влияние на кровоток по обеим ПА ирритативно-компрессионное.

Помогите понять заключенеие, и что делать дальше

Надежда (вопрос задан 28.11.2015 в 20:53)

В 2009 году была сделана (ЭМА ).27.11.2015 г.была на приёме у невропатолога (межпозвоночная грыжа, шейный остеохондроз). Врач выписал препарат,, флебодиа,,Можно ли принимать препарат и не повлияет ли он негативно на артерии, на которых была сделана эмболизация??







Ольга (вопрос задан 28.11.2015 в 17:48)

Здравствуйте! две недели назад мой отец перенес эндопротезирование тазобедренного сустава. на данный момент из больницы уже выписали, но нога синевато-красного цвета и отличается по размерам от здоровой (немного опухшая) нормально ли это?

Елена (вопрос задан 28.11.2015 в 9:16)

Добрый день.Мне 63г.Недели две назад у меня заболела правая нога в покое.И было небольшое онемение ступни.Потом все прошло.На следующий день нога заболела уже при ходьбе.Я прошёл 70 метров появилась сильная боль в голене и онемела ступня.Пришлось остановиться,чтобы все прошло.Теперь так и хожу с остановками.Сейчас ступня холодная.Сделал триплексное сканирование сосудов нижних конечностей.Заключение:Слева:стенки артерий уплотнены,утолщены на всем протяжении.В просвете АСБ плотные с включением кальция,со стенозом в ОБА до 40%,ПБА и Подколенной до 45%,ЗББА до 30%.Кровоток на всем протяжении магистральног типа. Справа:В просвете ОБА стеноз до 62%,кровоток стенотический,в ПБА стеноз до 40%,кровоток измененно магистрального типа,в артериях голен кровоток предокклюзионный.Правая Подколенная артерия аневризматически расширена,при ЦДК-кровотока нет.В 2012г.мне делали операцию на СА.был стеноз 90%.С 2004 г.принимаю аторис,конкор,томбоААС.амлодипин.Лечение назначал кардиолог в связи с приступом стенокардии.Переодически сдаю анализы ЛПНП в норме,ЛПВП ниже нормы-0,9,триглицериды 3,2.Скажите,пожалуйста,насколько срочна операция на ноге.Это критическое состояние? Курю,алкоголь совсем не употребляю.Стараюсь соблюдать диету.С уважением Сергей.

сергей (вопрос задан 27.11.2015 в 22:06)

Добрый день! мне 46 лет. В 44 года поставлен диагноз: Пролапс митрального клапана Результат Эхокардиографии:
Основание аорты -2,5 см
Легочная артерия -2,0 см
Левое предсердие. Размер с диастолу- 2,7 см
Правый желудочек. Размер полости в диастолу -2,4 см
Левый желудочек. Конечно-диастолический размер полости – 4,6 см
Левый желудочек. Конечно-систолический размер полости -3,1 см
Диастолический объем- 100
Систолический объем – 40
Ударный объем -60
Фракция изгнания -61%
Толщина задней стенки в диастолу-1,0 см
Время изгнания левого желудочка S -32%
Межжелудочная перегородка -1,0 см
Дополнительные особенности: чсс 74 в 1 мин. Полости сердца не расширены, миокард не уплотнен.Слабый пролапс ПСМК
ЦОК: турбулентность на АК, МР 0-1 степени
Рg ЛЖтАоr 5,5 мм рт.ст. Ак не уплотнен
Pg АК – 7,5 мм рт.ст.
Локальная сократимость по сегментам : НПВ -1,6 см , ПОА- 1,7см
Заключение: пролапс передней створки МК с регургитацией 0-1 степени. Кальциноз клапана аорты.
Я немного затруднялась писать англ.шрифтом буквы узиста. Поэтому извиняюсь.
Вопрос: насколько серьезны мои проблемы? Какие меры нужно принять в лечении или профилактике данного диагноза? По шитовидной железе – диффиузная форма гиперплазии 1-2 степени.Нужно ли принимать препараты с магнием?

ольга (вопрос задан 25.11.2015 в 20:37)

Заключение ультразвукового исследования магистральных артерий головы:
- КИМ не изменен,
- \"Малый диаметр\" правой позвоночной артерии,
- Косвенные признаки экстравазальной компрессии V2 сегментов позвоночных артерий с локальным гемодинамическими сдвигами с обеих сторон. Очень нужна Ваша консультация!!! Пожалуйста дайте разъяснения. С уважением, Индира

Индира (вопрос задан 25.11.2015 в 9:11)

Здравствуйте. Сонные артерии:ТИМ ОСА справа 1,0 мм, слева 0,9 мм.Утолщена, уплотнена.И определяется выраженное полнокровие позвоночных вен.Заключение:признаки атеросклероза сонных артерий.Косвенные признаки венозной дисфукции.Скажите, пожалуйста, это надо лечить ?.Как это опасно? мне 62 года. Спасибо.

галина (вопрос задан 25.11.2015 в 9:03)

Здравствуйте,моему брату поставили диагноз \"Тромбоз венозных синусов головного мозга\"(тромб 3,5см).Мы понимаем ,что это приводит к летальному исходу. Подскажите,куда можно сбросить снимки для консультации.Вдруг ещё что-то можно сделать

Оксана (вопрос задан 23.11.2015 в 17:15)

Здравствуйте,помогите пожалуйста у моей дочери(15лет) обнаружился подключичный тромб,часть вены залепилась и кровь нашла обходные пути но рука по ночам немеет и устаёт,побаливает,опухает,врачи сказали с этим жить теперь,а ребёнку только 15,хочет в МЧС поступать,...от этого тромба как то можно избавиться или действительно с этим живут,кстати спросила у врача мне сказали зачем девочку резать,распахать плечё и толку не будет.Ответьте пожалуйста!!!!!

Юлия Незнаева (вопрос задан 22.11.2015 в 14:16)

Здравствуйте. После проведенного обследования, у меня выявлено заболевание варикоз сосудов малого таза с сильно воспалением в виде вздутых гроздьев. Очень сильные боли в паху начинаются перед женским циклом. И если я что нибудь поднимаю тяжелое. хотела узнать, такое заболевание вообще лечится. Пока мне врачи конкретно вообще ничего не сказали, а посоветовали не поднимать тяжёлое и все...!!! Г.Казань.

наталья (вопрос задан 21.11.2015 в 10:31)

Добрый день Обследования показали что у меня наблюдается спазм мелких сосудов головы с высоким индексом циркуляторного сопротивления сосудистого русла каротидного бассейна Мучаюсь от постоянной головной боли как правило с одной стороны Можно ли как то улучшить состояние Спасибо за ответ

Татьяна (вопрос задан 19.11.2015 в 11:59)

здрнавствуйте подскажите мне назначили анализ СКТ-ПЕРФУЗИОННОЕ иследование на уровне подкорковых узлов до конвекса как мне записаться на сдачу анализа

юлия (вопрос задан 17.11.2015 в 22:39)

Добрый вечер, вопрос такой : у моего отца облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, сахарный диабет 60 лет отцу,недавно попал в больницу ( сильные боли в ноге,не мог наступать на ногу), две недели лежит в больнице,нога не болит, наступает понемногу, но почернели 2 пальца, доктор сказал так:\\" ВЫБИРАЙТЕ САМИ ИЛИ АМПУТАЦИЯ ПАЛЬЦЕВ ИЛИ УДАЛЕНИЕ ДО БЕДРА\\". ПОДСКАЖИТЕ,ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ! ОТВЕТ НАДО ДАТЬ ЗАВТРА

Юлия (вопрос задан 17.11.2015 в 18:56)

Пожалуйста подскажите какой метод лечения вен выбрать?Радиочастотную или лазерную облитерацию вен.Спасибо.

Алик (вопрос задан 17.11.2015 в 16:50)

Здравствуйте! У моей матери оторвался тромб.Ей 79 лет. 4 день лежит в больнице .Тромб застрял в голове.Парализовало речь и она не может кушать.Можно ли удалить тромб операцией .Если бы он рассосался это было бы чудо
Владимир

Владимир (вопрос задан 16.11.2015 в 14:56)

Добрый вечер!
По показаниям установили сосудистый протез, на левой руке (формирование сосудистого доступа для гемодиализа), как правильно обрабатывать кожу руки швов, как правильно делать повязки на эту область, рука ещё отечная и швы мокрые. С уважением Власов

Власов (вопрос задан 14.11.2015 в 22:54)

Добрый день!У ребёнка 5-ти аневризма ярёмной вены. Где можно прооперировать и сколько операция будет стоить???

Ксения (вопрос задан 14.11.2015 в 13:12)

Здравствуйте. Мне 56 лет. У меня болел левый глаз на протяжении нескольких лет. Шум в ушах и в голове. Порою становилось плохо вплоть до потери сознания. Нарушение координации движения. Обратилась к врачу и в 11.2015 мне сделали исследование на аппарате "ESAOTE-My LAB-30" цветовое дуплексное сканирование и сделали заключение:
1. Стенозирующий атеросклероз МАГ на экстракраниальном уровне: стеноз ВСА слева до 60%.
2. С-образное извитие ВСА с обеих сторон в проксимальном отделе с локальным гемодиманическим сдвигом
3. Нарушение хода позвоночной артерии между поперечными отростками шейных позвонков с обеих сторон с признаками выраженной экстравазальной компрессии.
4. Дилятация внутренней яремной вены с обеих сторон.

Исследования на мрт в 2011 году показали:
Предварительный диагноз:
Начальные проявления недостаточности кровоснабжения головного мозга. Арахноидальная киста левой височной области . Экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий. Хроническая вертеброгенная цервикалгия, люмбалгия, вне обострения .
Вертеброгенный шейный легкий мышечно-тонический синдром.
Врачи порекомендовали после ангиографии сделать операцию по удалению тромба из артерии. Как быть? Насколько такая операция сложна и опасна? Ответьте,пожалуйста.

Лида (вопрос задан 14.11.2015 в 11:00)

Здравствуйте,Мне 39лет.После лечения в неврологии(жаловался на головные боли и головокружение)прошел МР-ангиографию.Заключение МР-ангиографии:билатеральный кинкинг субкраниальных сегментов внутренних сонных артерий; данных на наличие стенозов, аневризм или артерио-венозных мальформаций интракраниальных артерий не получено; аплазия задних соединительных артерий-незамкнутый Виллизиев круг-вариант развития.Не опасно ли это,и как это лечится?

Валерий (вопрос задан 13.11.2015 в 20:01)

Здравствуйте.Дуплексное сканирование в пол-ке выявило :БЦА на шее проходимы. Эхогенность интима-медиа повышена \\"слоистая\\" толщина КИМ ОСА 0.9 и слева и справа. КИМ здней стенки Пр ОСА = 1.3
На задней стенке устья ПР ПкА образование умеренной эхогенности 11х2 мм стеноз 20%. Извитость проксимальных отделов ОСА Лев ВСА ПА в
V1-V2. Диаметры ОСА ВСА НСА ПА(v1 V2 в пределах возрастных изменений. Пр ПА = 3.9 лев ПА = 3.6
Кровоток магистральный.Повышен вес. Повышен холестерин. Диабета нет. Гипертонии нет. Есть небольшие спокойные узелки на щитовидке.
Что нужно предпринять во избежании прогрессирования атеросклероза и осложнений. Спасибо.

Ольга (вопрос задан 13.11.2015 в 16:18)

Здравствуйте. После проведённого Дуплексного сканирование артерий н/конечностей + ЦДК, моей маме выдали заключение: "Облитерирующий атеросклероз сосудов н/конечностей.
СПРАВА: - окклюзия ПкА, окклюзирующее поражение берцовых артерий;
СЛЕВА: - окклюзия ПБА, окклюзия ПкП, окклюзия берцовых артерий.
ЛИД правый - 0,21/0,29
ЛИД левый - 0,27/0,25 - субкомпенсация.
можно ли сделать операцию, чтобы не потерять ноги?
с Уважением
Наталья
г. Нижний Новгород

Наталья (вопрос задан 12.11.2015 в 9:53)

Оперировать можно конечно. Но в первую очередь необходимо дополнительно выполнить ангиографию артерий нижних конечностей, чтобы узнать их точное состояние, и обязательно посмотреть самого пациента, с целью оценки его состояния, сопутствующих заболеваний и их компенсации, возможности самой операции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Диагноз:левосторонний коксартроз,асептический некроз головки левого бедра 1-2 ст.Заключение узи вен нижних конечностей:тромбоз подколенной вены левой и правой нижних конечностей.Возможно ли эндопротезирование сутава с таким заключением узи.

вадим (вопрос задан 11.11.2015 в 21:29)

Эндопротезирование возможно. Но необходимо назначение антикоагулянтов.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне нужна электронная почта для отправки документов профессору Покровскому А.В. Требуется оперативное лечение дуги аорты и её ветвей, есть снимки КТ ( исследование с контрастом) и направление профессора Роповка В.Г. ( Владивосток)

Владимир (вопрос задан 10.11.2015 в 14:11)

Документы вы можете направить на адрес skiph1977@mail.ru
Документы будут рассмотрены в нашем отделе сердечно-сосудистой хирургии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Я студент университета, мне 23 года. Рост 172 см, вес 59 кг. Сразу сообщаю важные сведения по биохимии крови: у меня повышен креатинин (121 мкмоль/л при мах. норме 120), понижены триглицериды (0.38 ммоль/л при мин. норме 0.43), понижены ЛПНП (2.27 ммоль/л при мин. норме 2.30). У меня есть несколько жалоб на здоровье, которые мне очень сильно мешают жить. Я перечислю их подробно, чтобы диагностика была как можно точнее. Помогите пожалуйста понять, какое заболевание у меня может быть, куда обратиться по поводу его лечения, какие обследования мне рекомендованы. В течение дня я ощущаю странное самочувствие, слабость. При умственной работе (написание диплома) я быстро устаю, при этом я обычно сижу за столом, и у меня леденеют руки и ноги. Иногда ощущаю синдром беспокойных ног: за столом, в кровати при бессоннице или в очереди хочется двигать ногами, встать, походить, иначе чувствую дискомфорт. В течение уже многих лет есть тяжёлые нарушения сна: ночью не могу заснуть до 2, 3, 4, 6 часов утра. А потом меня невозможно разбудить, не могу проснуться и встать. Есть дневная сонливость и раздражимость. Последние 6 месяцев наблюдаю гиперемию конъюктивы правого глаза: достаточно час поработать за компьютером, и сосуды на белке правого глаза очень сильно краснеют; при этом левый глаз практически нормальный. Также есть следующие симптомы: нарушения слуха - при разговоре я зачастую не могу разобрать слова, которые мне говорят, и переспрашиваю их; нарушения речи - в некоторых ситуациях я не могу членораздельно выговорить слова или предложения, заговариваюсь; бледность. Последнее время есть головные боли - пульсирующие (в двух точках, обе точки - в левой верхней части головы) и давящие (в затылке). В метро мне не хватает воздуха. Один раз я упал на улице, потому что не видел, что под ногами. Один раз я встал с кровати в полдень, но в глазах было темно, голова кружилась, я пошёл и ударился головой о стену. В целом все симптомы усиливаются, если сидеть дома, и ослабевают, если ездить на лекции или ещё куда-то ходить, долго гулять. Врач, который делал мне триплексное сканирование в поликлинике, сказал, что у меня "резистивный кровоток" и "жёсткая стенка аорты". Но у него было очень плохое настроение, и помимо этого он ничего важного и конкретного мне не сказал. У моей бабушки была болезнь Рейно. У мамы - гипоплазия (ей обследовали артерии шеи). Ещё весной у меня бывает очень сильный поллиноз. В целом я чувствую себя плохо, т.к. тяжело терпеть эти симптомы, очень прошу - посоветуйте, что за заболевание это может быть и куда с ним обратиться.

Алексей (вопрос задан 9.11.2015 в 15:44)

В вашем случае необходимо обратиться к неврологу. потому как никакой патологии магистральных артерий головы и шеи по вашим же сведениям у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Три года назад сделали две операции по клепирования аневризмов. Всё это время принимала бисопролол утром и амлодипин вечером. В данно время эти лекарства перестали оказывать действие. Врач, листая страницы медицинской карты назад, прописывает то же самое.чем можно заменить вышеназванные таблетки?

Татьяна (вопрос задан 8.11.2015 в 8:11)

Назначение препаратов необходимо обсуждать исключительно с врачом, который вас наблюдает. Безусловно привыкание к препаратам развивается с течением времени. Возможна замена на другие препараты из данных групп: бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Но все вопросы нужно обсуждать напрямую.

Консультирует Федоров Е.Е.

Предложили операцию по удалению коллоидной кисты 3-его желудочка стоимостью 180тыс.руб Возможно ли в вашем мед учреждении провести такую операцию дешевле или бесплатно для москвички со страховкой РОСНО

Татьяна (вопрос задан 5.11.2015 в 20:24)

В нашем институте отдела нейрохирургии нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Отцу 63 года, пережил инсульт и инфаркт. После инсульта отправили на реабилитацию в Клинику восстановительного лечения Голубое, по истечении 10 дней сказали, что сделать больше ничего не могут, так как не могут стабилизировать давление, сослались на 10-ти сантиметровую кисту на почке, сказали, что из-за кисты давление нельзя стабилизировать. Проконсультировавшись с хирургом урологом, нас направили на КТ с контрастом чтобы понять как расположена киста. Обследование КТ показало следующее: "При введении контрастного вещества в артериальную фазу определяется аневризма нисходящего отдела аорты с расслоением, распространяющимся на брюшной отдел с продолжением в правую общую подвздошную артерию (далее на бедренную). Устья почечных артерий - правая в зоне ложного хода аорты, левая в истинном." В заключении написали: "КТ-признаки частично тромбированной аневризмы нисходящего отдела аорты с расслоением и распространением на брюшную полость и правую подвздошную/бедренную артерию - тип IIIB. Большая неосложненная киста верхнего полюса правой почки, мелкие множественные простые кисты обеих почек. Жировая инволюция печени (жировой гепатоз)." Ознакомившись с результатом обследования КТ, хирург отказался оперировать (удалять кисту), сказав, что жить с такой кистой безопаснее нежели делать операцию, т.к. большой риск разрыва аневризмы и посоветовал обратиться к сосудистым хирургам. Подскажите пожалуйста, смогут ли ему помочь с таким симптомом? И если откажут сосудистые хирурги в операции, чего ему ожидать.
Заранее благодарю.

Сергей (вопрос задан 1.11.2015 в 16:18)

В первую очередь необходима консультация сосудистых хирургов, так как необходимо оперировать аневризму. Обратитесь со снимками, всеми документами и отцом в наш институт хирургии им А.В.Вишневского к любому специалисту сосудистому хирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброе время суток.Мне 50 лет. В 2011 году при проведении МСКТ, в институте академика Мешалкина, дано заключение : Тандемный стеноз чревного ствола : в устье на 80% (вероятно за счёт гипоплазии) и дистальнее на 65% за счёт компрессии ножек диафрагмы. Коллатеральная сеть между печёночной артерией и нижней поджелудочно-двенадцатиперстной артерией.

В сентябре 2015 года проведена : Лапароскапия, пересечение дугообразной связки диафрагмы.
Операция не принесла никаких улучшений. Дааже ухудшилось.Боли в правом боку с иррадиацией в спину,после приёма пищи вздутие живота, тяжесть. Постоянно живу на препаратах.
Помогите. Что возможно стелать в моём случае?
Есть ли возможность попасть на приём к Покровскому Анатолию Владимировичу?
Ближайшее время планирую прилёт в Москву.

Пичугин Дмитрий Нико (вопрос задан 31.10.2015 в 19:36)

Вам необходимо в первую очередь консультация гастроэнтеролога, а не сосудистого хирурга. Операции направленные на декомпрессию чревного ствола редко приводят к избавлению от вышеописанных жалоб, потому как жалобы практически не связаны со сдавлением чревной артерии. Доказать связь болей и компрессии чревного ствола практически не представляется возможным.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Пишу более подробно об обследовании моего ребёнка. Ей 13 лет диагноз: аномалия ПА признаки экстравазальной компрессии правой ПА на уровне С2-С3. Церебральная ангиодистония. Заключение ЭЭГ: Выраженные диффузные нарушения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции нижестволовых структур. Очаговых и эпилептиформой активности не обнаружено. Заключение РЭГ: Объём пульсового кровенаполнения умеренно снижен в бассейне правых позвоночных артерий. Ангиодистония артерий головного мозга смешенному типу. Венозная дисфункция с затруднением оттока в бассейне позвоночных артерий. Заключение дуплексного сканирования: аномалия правой Па: вхождение в канал поперечных отростков позвонков на уровне С3. Признаки экстравазальной компрессии правой ПА в костном сегменте. Какие последствия и чего ждать? Заранее спасибо.

Людмила (вопрос задан 31.10.2015 в 10:17)

Никакой патологии артерий, требующей хирургического лечения у вас нет. Вам нужна консультация невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Могут ли добавочные почечные артерии быть причиной симптоматической (вазоренальной) артериальной гипертензии? Есть ли литература, научные исследования по этому поводу?

Павел (вопрос задан 30.10.2015 в 12:37)

Не могут. Это вариант нормы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
у моего отца аневризма брюшной аорты. Необходима срочная операция.
Подскажите, пожалуйста, где в Москве лучше всего делать эту операцию?
И как можно это сделать срочно. Везде запись за 2 недели.
С уважением, Ольга

Ольга (вопрос задан 29.10.2015 в 23:27)

Определите, пожалуйста, степень ХВН по результату УЗДГ. Варикозная болезнь обеих нижних конечностей. Слева - сафено-подколенный рефлюкс, сафено-бедренный рефлюкс. Слева ствол МПВ варикозно расширен на протяжении с притоками, ствол БПВ варикозно расширен на голени (через притоки МПВ) с наличием несостоятельных перфорантов Кокета. Справа ствол БПВ варикозно расширен на бедре и голени, ствол МПВ варикозно расширен на голени (стволовой клаппанный аппарат МПВ состоятелен); клапанный аппарат перфорантов состоятелен. Глубокие вены проходимы, клапанный аппарат состоятелен (D=S). На момент осмотра УЗ-данных за венозный тромбоз - нет. Так же у меня отечность ног к вечеру, которая проходит после сна. "Тяжелый ноги" постоянно, на лодыжках в некоторых местах покраснения и посинения.

Антон (вопрос задан 29.10.2015 в 16:28)

Здравствуйте! Моей дочери 13 лет. В этом году поставили диагноз:Церебральная ангиодистания. Дуплексное сканирование показало аномалия правой позвоночной артерии, признаки экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии в костном сегменте на уровне С2-С3. По ЭЭГ выражено диффузное нарушение биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции нижнестволовых структур. Вопрос: При таком диагнозе какую физкультурную группу должен посещать мой ребёнок ( основную, подготовительную или специальную), какие изменения в здоровье нам ждать при таком диагнозе? Спасибо заранее.

Людмила (вопрос задан 26.10.2015 в 12:55)

о группе посещение никакой информации дать не могу. Связаны ли изменения ЭЭГ с компрессией позвоночной артерии однозначно ответить нельзя. как правило кровоснабжение головного мозга осуществляется в таких случаях за счет левой позвоночной, которая компенсаторно расширяется и по ней усиливается кровоток.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Всю жизнь борюсь с низким давлением, с возрастом это становится все тяжелее. Сейчас со мной происходят станные вещи- могу простать больше 20 часов, руки трятуться, постоянно шатает, заторможена речь. Проходила всевозможные обследования, результат один- все изменения в соответствии возрасту. Мне 50 лет. С чем это может быть связано?

Людмила (вопрос задан 23.10.2015 в 18:59)

Не могу указать на первопричины.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Мне 43 года. 3 года лечилась у иммунолога, после на обеих ногах ниже колено с внутренней стороны появились светло-красные пятна,а правая нога ниже колено еще и опухла, сильные,режущие боли в ногах, поставили дианоз L52-Узловая Эритемия. Сдала все анализы;Маркеры аутоиммунной патологии ДНКIgG и ДНКIgM в норме,анализы мочи в норме, Узи триплексного сканирования вен в норме,вены проходимы. Повышенны Эритроциты 4,9; ЦИК 140; билирубин общий 40. Назначили: Кестин 120мг 10дней, Целебрекс 200мг 7дней, Курантил 75мг 2 месяца.Скажите пожалуйста Ваше мнение по поводу назначенного лечения, я еще ничего не принимала, и Ваши рекомендации. Заранее спасибо!

Мария (вопрос задан 18.10.2015 в 13:39)

Не имею права оспаривать или высказывать мнение о назначениях другого специалиста. О правильности лечения судят по его результатам. Вы же пока лечение даже не начинали.

Консультирует Федоров Е.Е.

Когда ждать ответа?

сергей (вопрос задан 16.10.2015 в 10:53)

У отца в районной больнице диагностировали облитирующий атеросклероз нижних конечностей. Бо-льшой палец на левой ноге потемнел по ноготь. Ноготь сняли. Стопа начала пухнуть.Хирург предложил ждать до понедельник,возможно будет улучшение. а затем направит в областную больницу в отделение микрохирургии в г. Брянск. Стоит ли ждать?

Сергей (вопрос задан 16.10.2015 в 10:30)

привозите отца на консультацию в институт хирургии Вишневского на консультацию к сосудистому хирургу. необходим паспорт, страховой полис, все выполненные исследования.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!На правой ноге, в области икроножной мышцы, несколько дней назад появилось болезненное уплотнение и небольшое покраснение , размером около 3-4х см в диаметре.В нашем городе нет сосудистого хирурга, чтобы обратиться за консультацией. Какие меры нужно предпринять до обращения к врачу? Спасибо.

Константин (вопрос задан 14.10.2015 в 20:34)

Год назад был поставлен диагноз стеноз правой почечной артерии в среднем сегменте на последнем УЗИ в среднем сегменте диаметр 2.8 мм кровоток Vmax 220 см/с АД поднимается 170/120 принимаю физиотенз 0.2 2р в день при подъемах доп нифидипин. Какую операцию лучше делать и где (живу в Ростове на Дону наши спецы делают 3 операции в год) боюсь разрыва артерии во время операции. . . Хотелось бы услышать рекомендации

Елена (вопрос задан 11.10.2015 в 21:56)

Необходимо смотреть снимки. Но в принципе в первую очередь возможно думать о стентировании почечной артерии. Можете обратиться в наш инстутит хирурги им А.В.Вишневского
ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

У моей мамы,ей 89лет на МРТ дали заключение:кровоток по левой позвоночной артерии не визуализируется практически на всем протяжении(феномен "пустоты потока")с незначительным восстановлением в дистальных отделах.Можно ли восстановить с помощью лечения кровоток и какого? Заранее спасибо.

Валерий (вопрос задан 11.10.2015 в 20:23)

Нет, восстановить кровоток по артерии не представляется возможным никакими методами лечения. Да и вряд ли в этом есть необходимость. Кровоснабжение головного мозга осуществляется помимо неё еще тремя крупными артериями. Этого достаточно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У моей мамы (78 лет) отекла левая нога снизу до колена, имеет страшный оттенок.что это может быть? какие лекарства принять в качестве первой помощи? К кому обратиться?

Ирина (вопрос задан 11.10.2015 в 15:10)

Возможно тромбоз глубоких вен левой голени. Обратиться к хирургу конечно. Выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему мужу поставили дэ:Атеросклероз брахиоцефальных артерий.Стенозы:справа-ПКА 35-40%,ОСА 40%,ВСА 80%,слеваОСА 25-30%,ВСА55-60%.Извитости левых ВСА,ПА в первом сегменте.Левая ПА мм ало но диаметра со сниженными скоростными показателями.Ва про иан вхождения левой ПА в костный канал на уровне С5,Эктазия о.е х ВЯВ. Ваши рекомендации .какой процент необходимости оперативного вмешательства.

жамал (вопрос задан 9.10.2015 в 21:28)

Правую ВСА необходимо оперировать, потому как степень стеноза артерии более 70%, что уже является показанием к вмешательству.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! У моей мамы склерозирующий лимфостаз нижних конечностей третьей степени. Врач областной больницы посоветовал обратиться к Василию Нуцовичу Дану. Есть ли возможность для моей мамы прооперироваться по квоте?

Оксана (вопрос задан 9.10.2015 в 17:32)

Операции при лимфостазе не входят в список квотных. Необходимо консультация для начала, для решения вопроса о целесообразности операции. Лучше обратиться к д.м.н. А.А.Малинину в НЦССХ им А.Н.Бакулева

Консультирует Федоров Е.Е.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзия ПБА с 2-х сторон. Гемодинамически значимые стенозы ПКА с 2-х сторон. Окклюзия задней б/берцовой артерии справа.Какое самое эффективное аппаратное обследование надо пройти для установления окончательного диагноза?

Фаина Захарова (вопрос задан 7.10.2015 в 17:43)

В настоящее время самым доступным и безопасным является МСКТ-ангиография артерий нижних конечностей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Моему супругу 27 лет. Впервые тромбоз нижней конечности (правая нога - тромбоз глубокой вены)перенес в 20 лет. Сейчас лежит в отделении сосудистой хирургии в городе Оренбурге в городской клинической больнице имени Пирогова с тромбозом глубокой вены левой ноги.
Все его родственники по материнской линии болели тромбозом, некоторые погибали от отрыва тромбов. (известно примерно на 4 поколения назад до его прапрадеда).
Существует ли такая генетическая предрасположенность?
Неужели ничего нельзя сделать и все будет повторяться вновь и вновь ,и придется жить в страхе перед новыми тромбозами?
Не могли бы Вы посоветовать какие-то профильные центры для более глубокого обследования и поиска причин болезни и есть ли в этом смысл.
Заранее спасибо за ответ.

Наталья (вопрос задан 7.10.2015 в 15:34)

В данном случае лучше обратиться к гематологам для более глубокого изучения свертывающей системы крови. И по всей видимости необходимо будет в течение длительного времени, а может и пожизненно принимать антикоагулянты - препараты, препятствующие появлению тромбов. Но исключительно под наблюдением и лабораторным контролем, никак не самостоятельно!

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Диагноз мультифокальный атеросклероз. Гипертоническая болезнь 2 степени 3 стадии риск 4. ХСН 1,11 ФК по NYHA. Мужчина 62 года. По месту жительства в операции отказано, в каком городе есть центры, куда можно обратиться на проведение операции.

Марина Владимировна (вопрос задан 7.10.2015 в 8:53)

Пусть ваш местный департамент минздрава пришлет документы, выписки и результаты обследований в наш институт хирурги им. А.В.Вишневского, мы рассмотрим показания, возможность и необходимость лечения вашего мужа.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мой сын болеет с 4 лет. Стоим на учете у невролога. Прописывали разное лечение не одно не помогло. Наконец сделав нормальное обследование ребенка выяснилось что у него врожденная гипоплазия левой аорты спины. Высокое вхождение обеих. Так же непроходимость задней нижней аорты головы слева. Присутствует умеренная гидроцефалия. Симптомов куча. Все какие только возможны. Идет ухудшение. На данный момент вести нормальную жизнь и учится в школе он не может. Психических проблем нет. Обошли всех возможных специалистов. Сделано МРТ головы, ангиография, УЗИ сосудов шеи, ЭЭГ. Малейшая нагрузка дает значительное ухудшение. Препараты только поддерживают но результат минимальный. Справились только с генерализованными тиками. Очень хочу вылечить сына. Живем в волгограде проблема в отсутствии детского сосудистого хирурга. Направили нас из последних докторов к нейрохирургу. Не знаю помогут ли. Хотелось бы сделать операцию возможную в нашем случае, что бы сын мог нормально жить и учится.Прошу вашего совета и помощи. Последняя капля сын стал падать на улице, и еще говорит часто что земля приблежается к нему. Голова болит постоянно, на обезболивающих. Зрение падает со слухом вообще не понятно слышит не то что говорят. Память частичная. Куда нам обращаться. Пульс постоянно 95-130. Это только часть симптомов.

Екатерина Юрьевна (вопрос задан 6.10.2015 в 14:06)

К сожалению мы не занимаемся лечением детишек. Обратитесь в клинику нервных болезней им Кожанова, или РДКБ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Сделали транскраниальное дуплексное исследование сосудов шеи (Ребенок мальчик 8 лет). Заключение: Угловой изгиб (под прямым углом) дистального отдела обоих ВСА. локально гемодинамически значимый. Угловой изгиб левой ПА перед входом в костный канал. "Малая левая ПА 2.6 мм на момент осмотра без гемодинамических нарушений. Риск экстравазальной компрессии левой ПА в сегментеV-1 (до входа в костный канал) мягкими тканями шеи. Выраженная не прямолинейность хода правой ПА в костном канале. перепад ЛСК между сегментами гемодинамически значимый. Ребенок с дефицитом внимания. Беспокоит общая недостаточность координации. речевые нарушения (дизартрия. ОНР). синие круги под глазами.(постоянно). Страх высоты. Повышенная чувствительность на свет и громкие звуки, снижен объем оперативной памяти, утомляемость. Ухудшается зрение (близорукость+ астигматизм). Насколько серьезны патологии сонных артерий, и могут ли они быть основной причиной нарушения когнитивных функций ребенка, какие еще обследования нужно пройти. Также интересует. к какому специалисту (неврологу, ангиохирургу), специализирующемуся на данном вопросе обратиться для получения развернутой консультации. Можно ли заниматься спортом. Возможно ли консервативное лечение.

Зоя (вопрос задан 3.10.2015 в 14:39)

Обратитесь в РДКБ. Лечением детей мы не занимаемся.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Какое лекарство лучше для пожилого человека диабетика - Вазапростан 20 или Вап 20? Есть ли в них существенные отличия в отношении влияния на сердце?
Назначили Вап 20, но подозреваем, потому что оно дешевле.
Хотели бы приобрести то, что лучше и то, что меньше навредит.

Виталия (вопрос задан 1.10.2015 в 10:04)

Более длительно применяемым препаратом является вазапростан. Но в любом случае он должен применяться только под контролем врачей. ни в коем случае нельзя самим в домашних условиях проводить лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у нашей дочери 2х лет врожденная патология воротной вены, верхний ее ствол отсутствует. Ей сделали операцию, наложили анастамоз, но он по всей видимости не работает, говорят, что теперь там тромбоз. Подскажите пожалуйста, что нам делать?

ливинец александр ал (вопрос задан 29.09.2015 в 15:47)

Выбор метода лечения зависит от клинических проявлений заболевания, от лабораторных показателей, степени развития коллатерального оттока. Оптимально для вас обратиться в РДКБ за консультацией и осмотром ребенка.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Я работаю в ФЦССХ г.Хабаровска. Есть категория больных, которые требуют лечения у нас, но имеют трудности с направлением. Я имею ввиду больных с тромбозами нижней полой вены (особенно при распространении тромба до предсердия) при раке почки. Пациентам требуется операция с ИК и даже циркуляторным арестом, что возможно только в специализированным клиниках сердечно-сосудистой хирургии. Подскажите :"Под каким шифром нам можно проводить этих пациентов для оказания ВМП"? Возможно этот раздел выпал из поля зрения при рассмотрении видов ВМП , хотя он очень интересный, затратный и сложный. Не менее сложный раздел ХВН в системе верхней полой вены (при стенозах и тромбозах подключичных и безымянной вен у диализных больных). Хирургическое лечение сложное, затратное, в связи с чем оно возможно только максимально оснащенных центрах с достаточным финансированием. При очередном рассмотрении списка ВМП, обратите, пожалуйста внимание на эти разделы.

Бреев Дмитрий (вопрос задан 29.09.2015 в 4:33)

Согласен с Вами. Та же проблема и у нас: операции должны выполняться по квотам. Но к сожалению эти списки рассматриваются и утверждаются совершенно не нами, а какими-то инмыми людьми в кулуарах минздрава. Мне не ведомо.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У меня с рождения практически на всю ногу плоское темно-красное родимое пятно, не выпуклое. Скажите,пожалуйста, можно ли его полностью осветлить, если нет, то советуете ли вы делать тату на пятнах?

Ксения (вопрос задан 28.09.2015 в 14:13)

Да, такие попытки лечения винных пятен применяются.
http://www.ckb2rzd.ru/departments/terr_2/kardiocenter/sosud2/bagdasaryan-artur-gagicovich/

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! У МЕНЯ СКВ ДИАГНОЗ С 2009 Г ПРИНИМАЮ ГОРМОНЫ И ИМУНОДИПРЕСАНТЫ. СЕЙЧАС ПРОХОЖУ МЕД ОСМОТР ГОТОВЛЮСЬ К ОПЕРАЦИИ ПО КВОТЕ ПОСЛЕ НОВОГО ГОДА ЗАМЕНА ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ. ПРОШЛА ДУБЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ УЗИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ВОТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОМОГИТЕ ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:СТЕНОЗИРУЩИЕ ИЗМЕНИНИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ . СТЕНОЗ 60% В ЛЕВОЙ ЗАДНЕЙ ТАБИЛЬНОЙ АРТЕРИИ.подскажите чтоделать? что мне принемать припораты? КАПЕЛЬНИЦЫ? СПАСИБО

МАРИЯ (вопрос задан 28.09.2015 в 14:01)

Ничего не делать. Лечитесь спокойно дальше.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 36 лет.Клиники нет. Находка случайная. Мой диагноз: артериальная мальформация:шунт ВБА в ГДА с формированием аневризмы 16*17 на уровне устья a. pancreaticoduodenalis и ниже уровня отхождения устья a. colica media на 7мм. Перемещенная праводолевая ПА-отходит от ВБА.
Стеноз устья чревного ствола от компрессии серединной дугообразной 70%. Предложили открытую операцию. Но возможно ли провести лапороскопическую операцию по удалению стеноза ЧС, а затем провести стентирования ВБА, или в данном случае только открытый метод? И если можно провести лапороскопическую операцию, то где такие проводят? Спасибо.

Светлана (вопрос задан 25.09.2015 в 14:49)

Вам следует со всеми снимками и результатами исследований, выписками обратиться в ВГБУ Институт хирургии им.А.В.Вишневского на консультацию к сосудистому хирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. проконсультируйте пожалуйста. Сделал УЗДГ в заключении написано Гипертоническая ангиопатия в виде деформации сосудов и функционального вазоспазма СМА с обеих сторон. Что это значит?

Андрей (вопрос задан 24.09.2015 в 10:47)

Изменения сосудов, которые с точки зрения специалиста УЗИ у вас есть, на фоне артериальной гипертензии. Но данное заключение не может являться диагнозом.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!мне 32 года,женщина,лишнего веса нет,вредных привычек тоже.вот уже несколько недель беспокоит распирающая боль в голове, а также давящая в затылке..в таком состоянии постоянно хочется прилечь,тк лежа симптомы исчезают.мрт патологий не выявила, узи шеи-расширена внутренняя яремная вена S 2,5 см(квадратных).осмотр окулиста-расширены вены в правом глазу,в левом все норм.показан ли мне при данных симптомах массаж,какое лечение подобрать.?..наш невролог прописал мексидол с пантогамом....откуда могли появиться проблеммы с венозным оттоком?никаких хронических заболевпний нет (кроме гайморита)

Ольга (вопрос задан 23.09.2015 в 15:49)

Моему брату 57 лет,стало плохо(забрасывание,слабость)сдали анализы крови кардиограмму сердца,УЗИ сосудов, по УЗИ показало отслойка интимы слева и какие-то еще цифры, что это такое, от чего это случилось и как лечить

Анна (вопрос задан 23.09.2015 в 13:04)

Здравствуйте. У мужа ишемический инсульт, очаг в затылочной области справа. По КТ с контрастированием определили отсутствие кровотока во внутренней сонной артерии на прояжении от бифуркации до очага ишемии. Возможно ли лизировать тромбы на всем протяжении медикаментозно или необходимо оперировать?

Елена (вопрос задан 18.09.2015 в 14:26)

Здравствуйте. Мне 52 года, часто бывает головокружение при положении лежа.Сделано дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий:общая сонная артерия-диаметр справа 6,7мм, слева 5,5мм; ЛСК справа 74,2, слева 79,6; КИМ - справа 1,2мм; слева 1,1мм. Внутренняя сонная артерия- справа диаметр 4,1мм,слева диаметр 3,9мм; ЛСК справа 64,3, слева 72,8. Наружная сонная артерия- справа диаметр 4,2 мм, слева 3,5мм;ЛСК- справа 72,5, слева 65,6. Позвоночная артерия - диаметр справа 3,2мм, слева 4,1 мм; ЛСК- справа 46,3, слева 42,5. Внутренние яремные вены слева-1,2; справа-1,5. Комплекс интима-медия- немного утолшен, интима уплотнена, дифференцировка на слои затруднена. Устья и ствол наружной сонной артерии свободны.Слева в общей сонной артерии лоцируются мелкие атеросклеротические включения.Позвоночные артерии-с обеих сторон артерия и вена входят в костный канал на уровне С6. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками 4-6 шейных позвонков.Дугообразный ход правой позвоночной артерии. Устья позвоночных артерий свободны. Стенки подключных артерий утолщены. По сосудам лоцируется магистральный неизмененный кровоток. Также, сделано дуплексное сканирование с цветовым картированием потока артерий головного мозга.Вот результата-средняя мозговая слева ССК 133смс RI-0,67; справа ССК 143 смс RI-0,65. Передняя мозговая слева ССК 127 смс RI-0,65; справа ССК 95смс RI-0,57.Задняя мозговая слева ССК 68 смс RI-0,55; справа ССК 75 смс RI-0,51. Позвоночная артерия слева ССК 52смс RI-0,51; справа ССК 61смс RI-0,65. Основная артерия ССК 94смс RI-0,62. Скажите пожалуйста,что это все означает, нужно ли еще какое- нибудь обследование. Какие препараты необходимо принимать, чтобы не было головокружения. Давление у меня низкое 1108. Заранее большое спасибо

Марина (вопрос задан 16.09.2015 в 17:58)

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Мучают постоянные головные боли, и сильные боли в шейном отделе.
Сходила к неврологу и прошла обследование. На допплеографии получила заключение:
1) снижение кровотока по позвоночный артерии
-по правой па легкая степень выраженности
-по левой умеренная степень выраженности.
2) признаки выраженной экстравазальной компрессии правой позвоночный артерии в костном канале на правой па при повороте головы в лево и вниз кровоток снижается на 41 %

Рентген шейного отдела показал: определяется выпрямление физиологического лор доза со склонностью к формированию углового кифоза. Умеренно снижена высота дисков на уровне с3-с7

Выписали таблетки: пантогам, мексидол, фенибут на 1 месяц
Хорошее ли это лечение медикаментозное? Можно ли продолжать давать физическую нагрузку. Или стоит отказаться на время.

Заранее спасибо!!!!!!!!!!!

Анна (вопрос задан 15.09.2015 в 11:34)

Здравствуйте доктор!Мне была проведена комбинированная флебэктоминия в системе БВП левой ноги.Мой вопрос-через какое время после выписки из стационара можно поменять элластичную компрессию на компрессионный трикотаж? Спасибо!

Александр (вопрос задан 14.09.2015 в 11:56)

Здравствуйте,Мне 39лет.После лечения в неврологии(жаловался на головные боли и головокружение)решил пройти МР-ангиографию.Заключение МР-ангиографии:билатеральный кинкинг субкраниальных сегментов внутренних сонных артерий; данных на наличие стенозов, аневризм или артерио-венозных мальформаций интракраниальных артерий не получено; аплазия задних соединительных артерий-незамкнутый Виллизиев круг-вариант развития.Не опасно ли это,и как это лечится?

Валерий (вопрос задан 12.09.2015 в 6:11)

Здравствуйте, Помогите пожалуста расшифровать аббревиатуры после узи сердаца: Скорость показателей кровока справа: ОСА ЛСК 88-90 см/сек, ВСА ЛСК 128 смсек в области стеноза дистальные 76 смсек. Слева ОСА ЛСК 96-98 смсек, ВСА 145 смсек в области стеноза, дистальные ЛСК 100 смсек, НСА ЛСК 110 смсек. Диаметр правой ПА-3,9 мм, ЛСК 41 смсек, ИПС 0,75; левой - 4,8 мм, ЛСК 51 см/сек., ИПС 0,61, кровоток антенрадный. Что означают все эти аббревиатуры, соответствуют ли они нормам, где можно найти эти нормы?

Галина (вопрос задан 10.09.2015 в 23:30)

Здравствуйте. В книге выдающегося хирурга Вишневского есть описание лечебно-диагностических мероприятий новокаином против рака прямой кишки. Скачать несколько страниц об этом:
https://cloud.mail.ru/public/4BT5yHQXXkaF/Novokain-y-Vishnevskogo-protiv-opyxoli-priamoi-kishki.pdf
Не известно ли Вам, может встречалось ещё в другой литературе описание нюансов новокаиновой блокады при такой патологии?

Александр (вопрос задан 9.09.2015 в 17:53)

Женщина 41 год беспокоят сильные головные боли, шум в голове, головокружения. По результату транскраниальногодуплексного сканирования- скоростные показатели кровотока по средним мозговым артериям усилены с обеих сторон. Скоростные показатели кровотока по передним мозговым артерия усилены с обеих сторон. Асимметрия кровотока D>S. Скоростные показатели кровотока по задним мозговым артериям усилены справа. Асимметрия кровотока D>S. Скоростные показатели кровотока по позвоночным артериям усилены с обеих сторон, по основноц артерии усилены. Признаки нерезко выраженной внутричерепной гипертензии. Переферическое сосудистое сопротивление на интракраеиальном уровне повышено. Подскажите насколько это опасно и какое возможно лечение

наталья (вопрос задан 9.09.2015 в 15:14)

Здравствуйте, доктор. У моей мамы следующие диагнозы: истинная полицитемия (2 стадия Б), диабет 2 типа, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, аневризма аорты, сердечная недостаточность, аритмия (стоит кардиостимулятор) и много других проблем со здоровьем. В настоящее время у нее сильно отекают ноги, сильная одышка (отеки есть также на спине и в животе). Мочегонные препараты не помогают. Она ведет малоподвижный образ жизни (в основном – сидит), так как у нее еще артроз коленных суставов и ходить она не может. Несколько дней назад появилось покраснение голеней (в основном – внутренней поверхности, сначала – левой, потом – правой), которое довольно быстро распространяется вверх. Цвет - ярко красный, сейчас стал темнее и немножко с синевой. Большие пальцы ног (кончики) немного синеватые. Температуры нет. Жалуется на боль в голенях при нажатии. На левой ноге у мамы - трофическая язва (примерно 2 см в диаметре), которая не проходит уже больше 7 месяцев, и левая нога почти всегда холодная, а правая – теплая. Кроме того, у нее временами сильно болят пальцы правой ноги (средний, безымянный и мизинец). Боль прекращается после приема 1 таблетки 0,75 мг кардиомагнила на ночь и возобновляется, спустя несколько дней после приема кардиомагнила. Постоянно кардиомагнил она не пьет, так как месяца 3-4 назад после длительного (несколько лет) приема кардиомагнила по 150 мг у нее стали появляться синяки по всему телу и кровотечения из носа. Врач заменил кардиомагнил курантилом, но ей он также противопоказан из-за болезни легких. Спустя некоторое время после начала приема курантила, она начала кашлять. Лекарства она принимает следующие: курантил (25 мг) по 1 таблетке 2-3 раза в день, венолек по 1 таблетке в день, торасемид (10 мг), триампур композитум (12,5+25 мг) по 1 таблетке в день, верошпирон (25 мг), беталок ЗОК (25 мг), дигоксин (1/2 таблетки), престариум (2,5 мг), эзлор (1 таблетку на ночь), атаракс (1 таблетку на ночь). Кроме того, я мажу ей ноги троксевазином 1-2 раза в день. Гематолог еще назначил ей гидреа, но я боюсь ей его давать, чтобы не усугубить отеки, так как с ним нужно пить много воды. Давление у нее не высокое: 110-120 на 65-70. Сахар тоже обычно не выше 6,5.
Показатели крови, отклоняющиеся от нормы, на 03.09.2015 г. следующие:
Лейкоциты (WBC)- 15,3
Gran#-12,3
Lymph%-0,106
Gran%-0,804
Эритроциты (RBC)-5,61
СОЭ-10
Средний объем эритроцитов (MCV)-71,7
MCH-22,5
RDW-CV-0,257
RDW-SD-57,4
Тромбоциты (RLT)-1265
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)- 313
P-LCC-399.
Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано покраснение ног и не похоже ли это на тромбоз? Участковые терапевты разошлись во мнениях по этому вопросу. Как убрать отеки в домашних условиях? Можно ли заменить чем-то курантил?
Заранее благодарю за ответ.

Людмила (вопрос задан 8.09.2015 в 17:04)

Ноги лучше бинтовать эласттическими бинтами, чтоб не отекали на фоне постоянного вертикального положения и малоподвижного образа жизни.

Консультирует Федоров Е.Е.

По МСКТ заключение: КТ признаки внепеченочной портальной гипертензии (селезеночная вена расширена до 1,4 см, определяется сеть коллатерале). Можно ли по диску смоделировать эту расширенную вену, чтобы понять где она была пережата возможным воспалением. Т.к. больше не находили подобные прзнаки гипертензии, а это обследование делалось при сильных болях. Диагноз до сих пор не ясен. Поэтому интересует место в организме, где возможно передавилась эта селезеночная вена возможным воспаление.

Юлия (вопрос задан 8.09.2015 в 6:42)

Надо сами снимки смотреть,а не ориентироваться на умозаключение человека, который описывал результаты исследования.

Консультирует Федоров Е.Е.

По результатм дуплексного сканировнаия брахиоцефальных артерий выдано заключение: "КИМ в бифуркации СА до 1,2 мм. Атеросклеротические изменения БЦА с формировнаием плоских атеросклеротических бляшек в бифуркации равой СА с начальным локальным стенозом и в устье правой ПкА с начальным стенозом. Изменение хода правой ПА в межпозвоночных промежутках. В интравертебральном отделе (во II сегменте) изгибы левой ПА в межпозвоночных промежутках. Окклюзионных поражений БЦА в настоящее время нет." Каким должно быть лечение???

Надежда Петровна (вопрос задан 7.09.2015 в 5:11)

Если ваш возраст старше 50 лет, то принимайте постоянно перпараты аспирина по 75 мг/сут. Не больше.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Моей маме 57 лет ее беспокоит что под коленкой венна как то шевелиться как буд то червяк внутри,что Вы посоветуете?Заранее спасибо

Елена (вопрос задан 6.09.2015 в 16:45)

Придти на прием к хирургу хотя бы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста, в заключение компьютерной томографии изложено следующее: Окклюзия плечеголовного ствола, правой подключичной артерии в зоне сканирования, правой общей сонной артерии на всем протяжении.Ограниченный стеноз на уровне синуса правой ВСА, сужение просвета правой ВСА выше синуса на всем протяжении. Ограниченный стеноз на уровне бифуркации левой ОСА с переходом на синус ЛВСА, на уровне каротидных сифонов с обеих сторон, на уровне устья ЛПКА. Патологичность извитость ЛОСА, ЛВСА без признаков септального стеноза.Патологическая извитость левой ПА на уровне С7 позвонка с признаками септального стеноза.Скажите можно ли делать операцию и ее последствия?

Оксана (вопрос задан 5.09.2015 в 12:58)

Поражение довольно редкое. Здесь необходимо консультировать пациента непосредственно. Важно увидеть сами снимки, определить какое именно заболвание (атеросклероз или неспецифический аорто-артериит),видеть самого пациента, знать жалобы. Теоретически операция возможна конечно любая... Вопрос в том действительно она необходима и целесообразна, взвесить все риска ЗА и ПРОТИВ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Расшифруйте мне, пожалуйста, что значит запись в моей карте:исключить АГ,ГБ,Соп.Узловой зоб?

Ольга (вопрос задан 4.09.2015 в 12:11)

Понятия не имею. Обратитесь к врачу, который так шифровал ваши записи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у меня Тромбоз глубоких вен. Принимаю Ксарелто 20 мг. Сделала анализ МНО, кровь довольно густая индекс 1,08, время 12,1 секунда.
Можно ли мне увеличить дозу приема препората? Чтобы разжижить кровь?

Татьяна (вопрос задан 4.09.2015 в 8:01)

Нет. Ксарелто не оказывает влияние на показатель МНО.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день.http://s015.radikal.ru/i332/1509/bc/7b40a04ec841.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1509/9b/a8e05b4fc054.jpg
выше я выложила фотокопии.скажите,можно ли мне операционным путем избавиться от этой болезни?
Спасибо заранее.

одина (вопрос задан 2.09.2015 в 10:44)

Здравствуйте, помогите пожалуйста, у моего мужа в 2001 году была резекция тонкого кишечника (тромбоз глубоких вен),как сказали у него осталось 40 см тонкого кишечника. После операции долго восстанавливался, но все же было лучше , чем стало сейчас. Делали УЗИ и Компьютерную томографию, выявили камни в желчном пузыре, (до 9 мм конкременты), панкреатит, холецистит. Сейчас у него нарушена речь, шум в ушах, питание мало усваивается, боли в животе. как можно ему помочь? можно ли вывести камни в желчном и если вдруг необходима операция по удалению желчного пузыря, каковы у него шансы выжить?

Жулдыз (вопрос задан 1.09.2015 в 14:04)

Вам необходима консультация абдоминального хирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Сделали транскраниальное дуплексное исследование сосудов шеи (Ребенок мальчик 8 лет). Заключение: угловой изгиб (под прямым углом) дистального отдела обоих ВСА. локально гемодинамически значимый. Угловой изгиб левой ПА перед входом в костный канал. "Малая левая ПА 2.6 мм на момент осмотра без гемодинамических нарушений. Риск экстравазальной компресии левой ПА в сегментеV-1 (до входа в костный канал) мягкими тканями шеи. Выраженная непрямолинейность хода правой ПА в костном канале. перепад ЛСК между сегментами гемодинамичеси значимый.
Ребенок с дефицитом внимания. Беспокоит общая недостаточность кординации. речевые нарушения (дизартрия. ОНР). синие круги под глазами.(постоянно). Страх высоты. Нарушено слуховое и зрительное внимание. Падает зрение (близорукость+ астигматизм).
Насколько серьезны патологии сонных артерий, и могут ли они быть основной причиной нарушения когнитивных функций ребенка, какие еще обследования нужно пройти.

Зоя (вопрос задан 1.09.2015 в 10:56)

К сожалению ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Потому как ребенок растет, изгибы носят таким образом возрастной, физиологический характер, тем более необходимо оценивать снимки непосредственно, то есть видеть их. Операция, направленная на выпрямление изгибов может ни к чему хорошему не привести. В любом случае важно выполнить МСКТ сонных артерий, возможно МРТ или КТ головного мозга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 31 год. Были сильные головные боли,рвота, немели руки, лицо, голова и стопы ног, закладывало уши и шатало при ходьбе. сделала мрт выявили венозная ангиома контрастирована на всем протяжении, дренируется в поверхностную вену. наружная заместительная гидроцефалия. Принимаю детралекс, флебодию и диакарб. стало получше, но все равно при ходьбе странные ощущения,что или земля вдруг под другим углом под ногами пошла, или ноги ставлю не так) это ощущение пройдет или с ним теперь надо учиться как-то жить)) и если это ангиома, то почему не указаны размеры? спасибо большое за ответ

Татьяна (вопрос задан 1.09.2015 в 0:01)

Здравствуйте. 39 лет.
Дуплекс.сканирование магистральных артерий головы:
Sизгиб(кинкинг) правой ВСА с градиентом ЛСК 100%
Сизгиб левой ВСА с градиентом 50% в прекраниальном отделе
Гправой позвоночной артерии в интракраниальном отделе. Затрудненный отток из полости черепа.
МРТ:
мелкие очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.Умеренно выраженная наружная заместительная гидроцефалия. Извитости ВСА и асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий
аномалия краниовертебрального перехода по типу платибазии. Асимметрия атланто-аксиального сочленения. Грыжи дисков С2/С3, С5/С6, протрузия С6/С7.
Коллоидная киста щитовидной железы.
Невролог в ходе осмотра и данных заключений поставил диагноз - ДЭП 2 сосудистого генеза с синдромом вегетативной недостаточности, цефалгическим синдромом.Гемигипестезия слева.Декомпенсация. Рекомендована консультация сосудистого хирурга.
Хотелось бы уточнить нужно ли на данном этапе оперативное вмешательство. И нужно ли периодически дуплекс.сканирование артерий, если да то как часто.
Спасибо

Нина (вопрос задан 31.08.2015 в 15:39)

Доброго времени суток! У меня при проведении КТ выявлено;
ОПА справа 9-10 мм с пристеночными кальцнированными атеросклеротическими бляшками со стенозом просвета(по площади) до 20 процентов
ОПА слева 9-10 мм с пристеночными кальцнированными атеросклеротическими бляшками со стенозом просвета(по площади) до 20 процентов
НПА справа 8 мм с пристеночными кальцнированными атеросклеротическими бляшками со стенозом просвета(по площади) до 24 процентов
НПА слева 8 мм с пристеночными кальцнированными атеросклеротическими бляшками со стенозом просвета(по площади) до 20 процентов
ОБА слева не констрактируется на протяжении 40 мм, и до бифрукации
Заключение: Окклюзия ОБА слева. Мильтифокальный атеросклероз брюшной части аорты и сосудов нижних конечностей.
Вопрос; какие методы лечения применимы в данном случае?
Заранее большое спасибо!

Иван (вопрос задан 31.08.2015 в 12:52)

Здравствуйте!У меня на 20 недели беременности определили.Грубых аномалий развития плода не выявлено.Определяется правая аберрантная подключичная артерия.Чем это опасно для ребёнка?Заранее спасибо!

Карина (вопрос задан 27.08.2015 в 23:38)

у отца атеросклероз. нога опухла, красного цвета. сильно болит. делал кт.вот диагноз:отхождение артерий обычное. Имеется окклюзия левой позвоночной артерии. Основная артерия представлена правой позвоночной артерией. Слева каротидный бассейн без гемодинамически значимого стеноза. Справа определяется окклюзия НСА в устье.Виллизиев круг замкнут. Возможна ли операция? Или только ампутация? Недавно прокапался сулодексином, пьет в таблетках. Пьет все выписанные лекарства. Засыпает на чуть - чуть. Сильные боли. Маршрутный лист дали только на 28.09. Что делать? Помогите советом.

александр (вопрос задан 27.08.2015 в 16:21)

какое лечение нужно при:МРА-картина незначительного нарушения оттока по поперечным и сигмовидным венозным синусам, большой мозговой вене (Галена) и левой внутренней яременой вене; замедление кровооттока в слиянии венозных синусов

Анна (вопрос задан 27.08.2015 в 10:48)

даже не пойму немеет мерзнет или затекает. очень боюсь

Гуля (вопрос задан 27.08.2015 в 10:25)

на ноге под щиколоткой порез до вены.вену зашили швы не отподают нога неметь начала прошло уже полтора месяца после случившегося а немеет два дня

Гуля (вопрос задан 27.08.2015 в 10:22)

вот мой номер телефона
89101979812 я очень хочу жить

Алексей (вопрос задан 27.08.2015 в 7:39)

у меня в детстве в Москве обнаружили водианку головного мозга мёртвый мозг правого полушария можно ли в 26 лет зделать операцию

Алексей (вопрос задан 27.08.2015 в 7:35)

Здравствуйте. У мужа появилось уплотнение на правой руке между большим и указательным пальцем и немного побаливает. Он переживал и сделал узи, поставили диагноз: окклюзивно тромбированная аневризма одной из артерий ладонной дуги правой верхней конечности. Участковый хирург сказал, что желательна операция, а то рука может онеметь или что-то в этом роде. Подскажите пожалуйста, что означает такой диагноз и чем чревата операция, могут ли быть после нее какие-то осложнения? И какие последствия могут быть без нее. Заранее спасибо

Катрин (вопрос задан 27.08.2015 в 1:24)

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста. 3-4 месяца назад (мне 26 лет) не рожала. Начали появляться абсолютно по всему телу сосудистые звездочки. Красные, синие, фиолетовые. Начиная от лица, заканчивая пальцами на ногах. Я пропила пачку Аскорутина, но он не помог, с каждым днем их все больше и больше. А если удариться, то на этом месте появится синяк, будет заживать 2 месяца, а как заживет, на этом месте все в звездочках будет. Недавно брали кровь на анализ, так на этом месте, куда кололи все в звездочках. Подскажите, что делать? Огромное спасибо за ответ.

Виктория (вопрос задан 25.08.2015 в 18:15)

КТ картина дисциркуляторной энцефалопатии с хроническими очагами цереброваскулярной недостаточности. КТ картина двустороннего атеросклеротического поражения 4 сегментов ПА.

Марина (вопрос задан 25.08.2015 в 17:28)

МР картина дисциркуляторных изменений в веществе больших полушарий головного мозга, с элементами корковой атрофии и заместительной наружной гидроцефалии. МРА картина гипоплазии правой позвоночной артерии варианта развития Виллизиева круга. ассиметрия кровотока и диаметра ПА справа 0,5-1,0(со снижением), слева 1,0-2,0. чем полечиться?

светлана (вопрос задан 25.08.2015 в 13:33)

МР картина дисциркуляторных изменений в веществе больших полушарий головного мозга, с элементами корковой атрофии и заместительной наружной гидроцефалии. МРА картина гипоплазии правой позвоночной артерии варианта развития Виллизиева круга. ассиметрия кровотока и диаметра ПА справа 0,5-1,0(со снижением), слева 1,0-2,0

светлана (вопрос задан 25.08.2015 в 13:26)

Добрый день! Геннадий 59 лет. Вопрос: Было проведено стентирование правой сонной артерии, В выписке по данным контрольной коронарографии осталось - Правая ВСА в сегменте С2 стеноз 60%, Левая общая СА стеноз 50% в сегменте С3. Необходима ли операция в ближайшее время? Заранее благодарен.

Геннадий (вопрос задан 24.08.2015 в 17:30)

У меня атеросклероз нижних конечностей.Оклюзия артерий голени обеих ног.Поставили 2 стента на подвздошную.Заменили артерии на обеих ногах от паха до колена из моих вен.Капаю Реополеглюкин раз в полгода.Улучшений особенных нет.Посоветуйте чем можно ещё капать и что принимать.Мне нужен ваш совет.

Вячеслав (вопрос задан 23.08.2015 в 15:23)

Обьясните,пожалуйста,диагноз.стеноз петрозального сегмента левой вса

Альбина (вопрос задан 22.08.2015 в 20:51)

Здравствуйте!
Я ношу гольфы мужские с умеренной компрессией (18 мм рт.ст.) RxFit 103.
В настоящее время нет возможности заказать новые гольфы этой фирмы. Какими гольфами других фирм можно заменить выше указанные гольфы?.
Спасибо!

Андрей Путинцев (вопрос задан 21.08.2015 в 20:14)

Здравствуйте! У моего отца (54г.) врачи выявили облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, тромботическая онклюзия, ПБА, ПКА артерий голени справа, Iа (извините за возможные ошибки, неразборчивый почерк врача). Отца не оперировали, сказали что операция невозможна, назначили таблетки:пентоксифилин 400, ацетилка, клопидогрель 75(Курс 3 месяца). Прошло уже 2 месяца из трех,отец практически не ходит, участковый врач в поликлинике хирург-травматолог, сосудистого нет, он ничего не диагностирует,говорит ни его область знаний. В больнице, куда отец попал на скорой 2 месяца назад в наблюдении отказывают, говорят идите в районную поликлинику ,но там нет специалиста по его заболеванию. Что нам делать? У кого наблюдаться? Ведь мы даже не знаем за эти 2 месяца есть ли улучшения? Отец ходить не может.

Елена (вопрос задан 21.08.2015 в 10:41)

Добрый вечер!ребенку 7 лет, результаты триплексного сканирования магистральных сосудов головы: \\"ВСА справа имеет С-обр. извитость хода без гемодинамич. сдвига. Нарушение хода ПА между отростками шейных позвонков слева. Признаки венозной дисциркуляции в экстравертебральном отделе с обеих сторон. Усиление кровотока по ПВ в экстравертебральном отделе слева 65 см/сек, справа 89 см/сек (норма до 30 см/сек). \\". В чем причины такого усиления кровотока? В нашем городе нет грамотного невролога, поеду в Москву. Что мне делать, идти к неврологу или к специалисту по сосудам? перед визитом к врачу, наверно, лучше сделать МРТ, чтобы время не терять?

Марина (вопрос задан 19.08.2015 в 23:21)

здравствуйте мне 33 года более 10 лет назад появились незначительные боли в правой половине затылка, на снгодняшний момент постоянные боли в определенном месте затылка справа, вспухает вена пульсирует и очень болит при прикосновении,увеличение надключичной области справа,болит сильно правый глаз, парестезия с правой стороны руки и ноги,по заключению ангиограф сосудов гол мозга аплазия задних соединит артерий,

+ ко всему в 2015 -прооперир по поводу аденомы гипофиза ,которая находилась в правом кавернозном синусе, постоянные головные боли в одной правой стороны,
+ 3 грыжи в шейном отделе позвоночника-как справится со всем этим где искать причину моего состояния,я проживаю в самарской области- помощи нет,актовегин,мильгамма и найз все лечение,помогите советом. Большое спасибо!

ольга (вопрос задан 19.08.2015 в 20:27)

Добрый вечер!

Меня с 10 лет мучают мигрени. Сейчас мне уже 22. Меня интересует возможность операции, т.к. проблема связана во врожденной патологии запутанности сосудов в шейном отделе (левый бок шеи) и в пережатии одного из сосудов, идущих к мозгу, шейными позвонками. Из-за этого при любом перепаде настроения, употреблению в пищу продуктов, учащающих сердцебиение и длительном повороте головы налево, у меня начинает сильно болеть голова. В Первом медицинском институте Петербурга мне прописали только препараты, повышающие тонус сосудов, исключили несколько продуктов и посоветовали не держать голову налево. От возможности операции отказались.

Сейчас есть пройденные анализы годичной давности: рентген шейного отдела, дуплексное сканирование сосудов, МРТ головного мозга. Если в данной информации есть необходимости, могу выслать сканы.

Тюева-Зряхова Анастасия. Россия, г. Санкт-Петербург,
Всех благ!

Анастасия (вопрос задан 19.08.2015 в 18:47)

Добрый день.Подскажите пожалуйста к какому специалисту обратиться.У меня очень сильно болит правая нога,уже больше года,особенно вечером.После работы долго стоять не могу боль во всей ноге от щиколотки до таза,причём как с наружной так и с внутренней стороны.Боль проходит если не надолго присесть,правда сейчас уже не так быстро как раньше и сразу возвращается когда встаю.Визуально обе ноги выглядят одинаково. Наш город очень маленький, надо ехать областной центр,а к кому обращаться я не знаю.Хотелось бы произвести обследование, но какое и чего?Подскажите пожалуйста! Я человек очень терпеливый ,но и моё терпение заканчивается. Зарание спасибо.

Анна (вопрос задан 19.08.2015 в 14:45)

Добрый день! Ситуация,я замужем 6 лет, мы с мужем ни как не можем забеременеть, я прохожу всех врачей, мне сказал врач что у меня слишком повышен пролактин, что такой высокий пролактин бывает либо у беременных либо у кормящих женщин, т.к. я не та и не та, значит у меня подозрение опухоли головы. Я сделала мрт головы и вот мой диагноз. МР- картина диффузной неоднородности структуры гипофиза. МР-картина увеличение вертикального размера гипофиза без очаговых изменений при нативном исследовании. Подскажите пожалуйста что это значит? За ранее спасибо.

Жанна (вопрос задан 18.08.2015 в 12:00)

Доброго времени суток! У ребёнка (7лет) было выявлено образование на селезёнке (случайно).Прошли обследование,методом КТ был поставлен диагноз - Признаки умеренной гепатомегалии,образования селезёнки (40*30 мм)(гемангиома? киста?) Консультированы зав.отделения детской хирургии и направлены на консервативное плановое лечение. Лечение: анаприлин 25 мг*2 р.д.внутрь под контролем кардиомониторинга.Выписались через 8 дней с основным диагнозом Гемангиома селезёнки и сопутствующим-Кардиопатия.Что делать дальше к кому обращаться наши дорогие врачи разводят руками,потому как не сталкивались с гемангиомами внутренних органов, у нас в столице даже нет детского сосудистого хирурга ,который мог дать нам консультацию.
На данный момент мы лечим сердце Рибоксином,Кудесан форте под контролем кардиолога амбулаторно.Могут ли нам помочь в вашем центре?

Хинцинская Юлия (вопрос задан 18.08.2015 в 7:38)

у меня год болит живот (8 мес. эта боль мучительная)Сначало в правом подреберье, потом в левом симетрично болевые точки. боли постоянные, только ночью сплю. Все проверено ничего не находят по органам. Делали МСКТ во время сильных болейЗаключение- КТ признаки внепеченочной портальной гипертензии (селезеночная вена расширена до 1.4 см, определяется сеть расширенных сосудов брюшной полости с развитием коллатералей. через неделю отправили на узи -доплер сосудов порто-печеночного бассейна Заключение -повышение ЛСК в селезеночной артерии. Сказали, что все нормально. Но у меня боли справа в основном (но уже и слева). Ну и сейчас нашли на ангиографии МСКТ -стеноз лев.желудочной артерии 67%. Вариант отхождения артерий от брюш.аорты
может от этого боли.
Еще год назад не было никаких проблем ни с чем. мне 43 года рост 169 вес 52 (ребенку 4 года)

Юлия (вопрос задан 14.08.2015 в 11:10)

Лечение вам необходимо проходить у гастроэнтеролога. патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Хочу проконсультироваться по поводу сонных артерий.Последнее время ночью немеет затылочная часть головы,сделала дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий-заключение врача:кровоток по артерия БСЦ магистральный.Умеренное снижение скорости кровотока по па с обеих сторон С2-С7 на 30%. Будьте добры,подскажите какое должно быть лечение,заранее вам благодарна.

Екатерина (вопрос задан 14.08.2015 в 9:26)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Лечит нужно остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Консультирует Федоров Е.Е.

ко всему прочему высокая бифуркация общих сонных артерий,патологическая извитость шейных сегментов внутренних сонных артерий по типу кинкинга. ревматолог искоючил системные заболевания. я нуждаюсь в помощи но у нас все разводят руками... очень жду ответа!

амина (вопрос задан 14.08.2015 в 7:34)

Здравствуйте! Мне 32 года. у меня 16 стаж синдрома ( болезни) рейно , гипоплазия позвоночных артерий, 2 грыжи шейного отдела позвоночника. работаю на станции скорой м.п. работать невыносимо тяжело. резкое ухудшение в течение года . подскажите что мне делать? в вашем центре могут мне помочь? и как обстоит вопрос с квотами на лечение таких больных?

амина (вопрос задан 14.08.2015 в 7:18)

Гипоплазия артрией является вариантом развития. А следовательно это вылечить не возможно. лечением синдрома Рейоно не занимаемся. Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! При проведении манжетной пробы отмечается усиление ретроградного потока по ПА. Допплеровская кривая выше изолинии (bunny-спектр). Высота ретроградного пика до 2/3 от антероградного. Здесь можно говорить об окклюзии? В левой ПкА стеноз 70-75%, кровоток магистральный измененный. Одни врачи говорят, что нужно оперироваться, другие - наблюдаться. Что делать?

Надежда (вопрос задан 12.08.2015 в 20:58)

Никаких операций выполнять не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 30 лет, гипотоник. Мое УЗДГ показало, что правая позвоночная артерия малого размера, входит в канал поперечных отростков позвонков на уровне С5, с признаками экстравазальной компрессии. Нужно ли предпринять какие-то меры по лечению и дальнейшему обследованию? Чем это может грозить?

Дарья (вопрос задан 11.08.2015 в 20:46)

Не нужно. Это врожденное состояние. патологии нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Еще доктор я в интернете прочитала что гиппоплазия не лечится только нужно делать операцию и что с этим диагнозом люди редко доживают до старости, правда ли это?

Яна (вопрос задан 11.08.2015 в 15:16)

Здравствуйте доктор, прочитала много писем от больных , вы не на все отвечаете, но надеюсь, что на мой вопрос получу ответ. Мой диагноз: гиппоплазия правой позвоночной артерии. Позвоночные артерии асимметричны по диаметру кровотока 1,7 и 2,5мм. Я видела в предыдущих ответах, что гиппоплазия это норма, но мне как просто больной немного не понятно я прожила 39 лет и некогда не болела голова, не было головокружений, не выпадали волосы на голове, еще ухудшилась память и зрение. А вот уже 4 месяца мне все время плохо, кроме вышеперечисленного состояния мне, как в народе говорят, все время дурственно (очень душно и сильная потливость) делала УЗИ и ЭКГ сердца все в норме, с работы пришлось уйти. Может ли быть связано мое состояние с диагнозом гиппоплазия артерии??? Подскажите пожалуйста какое мне обследование еще пройти? Очень Буду Ждать Вашего Ответа.

Яна (вопрос задан 11.08.2015 в 14:34)

В вашем случае гипоплазия не является заболеванием, это вариант анатомического развития артерий. Поэтому никаких хирургических действий предпринимать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

D меньше S 1.6 и 2,3мм. Еще я делала РЭГ головы поставили такой диагноз - дистонический тип нарушения гемодинамики говного мозга с преобладанием ангиоспазма. Признаки значительного затруднения венозного оттока во всех отделах. Меня беспокоят сильные головные боли, головокружения, шаткость походки. Бывает повышается давление. Работать вообще не могу, потому что в голове что-то происходит такие ощущения что просто кажется, что упадешь. Уже 2 месяца сижу в квартире, на солнце вообще нельзя появляться становится сразу плохо. Болею уже год. Подскажите пожалуйста можно ли избавиться от гипоплазии правой артерии? Возможно мне нужны еще какие-то обследования? Буду ждать Вашего ответа.

Светлана (вопрос задан 11.08.2015 в 13:27)

Гипоплазия - анатомический вариант развития артерий. Это не является патологией. Поэтому операции вам не показаны.

Консультирует Федоров Е.Е.

S 1.6 и 2,3мм. Еще я делала РЭГ головы поставили такой диагноз - дистонический тип нарушения гемодинамики говного мозга с преобладанием ангиоспазма. Признаки значительного затруднения венозного оттока во всех отделах. Меня беспокоят сильные головные боли, головокружения, шаткость походки. Бывает повышается давление. Работать вообще не могу, потому что в голове что-то происходит такие ощущения что просто кажется, что упадешь. Уже 2 месяца сижу в квартире, на солнце вообще нельзя появляться становится сразу плохо. Болею уже год. Подскажите пожалуйста можно ли избавиться от гипоплазии правой артерии? Возможно мне нужны еще какие-то обследования? Буду ждать Вашего ответа.

Светлана (вопрос задан 11.08.2015 в 13:26)

Опять высветился не весь попробую добавить вопрос: D больше S 1.6 и 2,3мм. Еще я делала РЭГ головы поставили такой диагноз - дистонический тип нарушения гемодинамики говного мозга с преобладанием ангиоспазма. Признаки значительного затруднения венозного оттока во всех отделах. Меня беспокоят сильные головные боли, головокружения, шаткость походки. Бывает повышается давление. Работать вообще не могу, потому что в голове что-то происходит такие ощущения что просто кажется, что упадешь. Уже 2 месяца сижу в квартире, на солнце вообще нельзя появляться становится сразу плохо. Болею уже год. Подскажите пожалуйста можно ли избавиться от гипоплазии правой артерии? Возможно мне нужны еще какие-то обследования? Буду ждать Вашего ответа.

Светлана (вопрос задан 11.08.2015 в 13:23)

Извините за назойливость. Увидела свой вопрос на сайте - он почему то высветился не весь. С Вашего разрешения повторю вопрос.Я сделала МРТ головы и вот, что мне написали в заключении---отмечается умеренный перивентрикулярный глиоз. воронка гипофиза отклонена кзади. физиологический лордоз в шейном отделе позвоночника сглажен. позвоночные артерии асиметричны по диаметру кровотока D меньше S 1.6 и 2,3мм. Еще я делала РЭГ головы поставили такой диагноз - дистонический тип нарушения гемодинамики говного мозга с преобладанием ангиоспазма. Признаки значительного затруднения венозного оттока во всех отделах. Меня беспокоят сильные головные боли, головокружения, шаткость походки. Бывает повышается давление. Работать вообще не могу, потому что в голове что-то происходит такие ощущения что просто кажется, что упадешь. Уже 2 месяца сижу в квартире, на солнце вообще нельзя появляться становится сразу плохо. Болею уже год. Подскажите пожалуйста можно ли избавиться от гипоплазии правой артерии? Возможно мне нужны еще какие-то обследования? Буду ждать Вашего ответа.

Светлана (вопрос задан 11.08.2015 в 13:06)

здравствуйте. я сделала МРТ головы и вот что мне написали в заключении---отмечается умеренный перивентрикулярный глиоз. воронка гипофиза отклонена кзади. физиологический лордоз в шейном отделе позвоночника сглажен. позвоночные артерии асиметричны по диаметру кровотока D меньше S 1.6 и 2.3 мм. обьемных. очаговых и диффузных изменений вещества головного мозга не выявлено. гипоплазия правой позвоночной артерии. подскажите что что это не лечится??что жизнь нормальная закончилась.??проблемы со здоровьем начались год назад..мне 38 и хочется вернуться к прежней жизни---это возможно с моим диагнозом???прошу Вас подсказать выход из моей ситуации...

светлана (вопрос задан 10.08.2015 в 17:36)

Здравствуйте доктор!Прошу вашей помощи.сделал уздг головы и шеи.Дистальный отдел брахиоцифального ствола,правая подключичная артерия,ощие,внутренние и наружние сонные артерии,позвоночные артерии с обоих сторон визуализированны,проходимы.Комплекс интима -медиа(ким)на всем видимом протяжении неравномерно утолщен(ким до 1.1-1.2мм)дифференцировка на слои нарушена на всем протяжении,эхогенность умерено повышена.Скоростные и спектральные показатели кровотока по ОСА ВСА и НСАсоответствуют возрастной норме с обоих сторон.Диаметр правой ПА-3.7мм, левой-3,3ммСкоростные и спектральные показатели кровотока по ПА без значимой ассиметрии,ЛСК соответствует возрастной норме.Устья обеихПА визуализирванны,свободны.Интракраниально височные уз-окна выраженны достаточно, качесво визуализации хорошее.Направление потоков крови в артериях основания мозга обычное.Кровоток по СМА(Vps справа-187см/с слева172см/с)поПМА (Vps справа-151см/с слева142см/с) повышен переферическое сопротивление понижено.Кровоток по ЗМА(Vps справа 82-72см/с слева 80-76см/с)и переферическое сопротивление соответствует возрастной норме. Доктор диагноз не написал.На прием к невропатологу строго по записи только через неделю да и ехать за сто верст. Скажите пожалуйста доктор каков диагноз по результату обследования, насколько опасен для жизни.На сколько быстро нужно начинать лечение и вобще излечимо это или нет? за ранее большое спасибо!

Дмитрий (вопрос задан 10.08.2015 в 14:02)

Здравствуйте доктор!Прошу вашей помощи.сделал уздг головы и шеи.Дистальный отдел брахиоцифального ствола,правая подключичная артерия,ощие,внутренние и наружние сонные артерии,позвоночные артерии с обоих сторон визуализированны,проходимы.Комплекс интима -медиа(ким)на всем видимом протяжении неравномерно утолщен(ким до 1.1-1.2мм)дифференцировка на слои нарушена на всем протяжении,эхогенность умерено повышена.Скоростные и спектральные показатели кровотока по ОСА ВСА и НСАсоответствуют возрастной норме с обоих сторон.Диаметр правой ПА-3.7мм, левой-3,3ммСкоростные и спектральные показатели кровотока по ПА без значимой ассиметрии,ЛСК соответствует возрастной норме.Устья обеихПА визуализирванны,свободны.Интракраниально височные уз-окна выраженны достаточно, качесво визуализации хорошее.Направление потоков крови в артериях основания мозга обычное.Кровоток по СМА(Vps справа-187см/с слева172см/с)поПМА (Vps справа-151см/с слева142см/с) повышен переферическое сопротивление понижено.Кровоток по ЗМА(Vps справа 82-72см/с слева 80-76см/с)и переферическое сопротивление соответствует возрастной норме. Доктор диагноз не написал.На прием к невропатологу строго по записи только через неделю да и ехать за сто верст. Скажите пожалуйста доктор каков диагноз по результату обследования, насколько опасен для жизни.На сколько быстро нужно начинать лечение и вобще излечимо это или нет? за ранее большое спасибо!

дмитрий (вопрос задан 10.08.2015 в 13:23)

Здраствуйте!помогите пожалуйста разобраться!Мне 28 лет,во время беременности стали случатся приступы онемения рук,сопровождающееся потемнением в глазах и появления подташнивания,головной боли,поноса,озноба...после узи сосудов шеи и головы заключение такое:признаки тугой S образной деформации левой ВСА в дистальном сегменте шейного отрезка при входе в череп с градиентом на изгибе 1,5 в данном исследовании с незначительной дезорганизацией потока в зоне извитости с увеличением спектрального расширения и нарушением цветного паттерна кровотока в ЦДК эффект стенозирования около 40% Уважаемый доктор подскажите чем лечится такое нужно ли оперативное вмешательство? и это ли ответ на недомогания?спасибо огромное!!!

Ирина (вопрос задан 10.08.2015 в 12:41)

Год назад перенёс обширный инфаркт.Установили кардио стент. После стентирования нельзя проходить МРТ и рамки металлоискателя в аэропорту.Моё хобби-поиск монет и предметы старины.Есть металлоискатель Minelab CTX3030.Можно ли мне его использовать?В паспорте по поводу стента ничего не сказано.Какие риски?

андрей (вопрос задан 8.08.2015 в 21:34)

Уважаемый доктор! Мне 68 лет, преподаю в ВУЗе. Помогите понять,что означают описания после ангиографии артерий головного мозга, КАКОВА СТЕПЕНЬ ОПАСНОСТИ! (ТИА с нарушением речи уже случалась...)
\\\\" Отмечается локальное сужение внутренних сонных артерий на уровне С3сегментов (область прохождения костных структур) на протяжении 0,3 см, слева до 0,2 см, справа до 0,3 см, без признаков снижения потового сигнала.
Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
В диапазоне сканирования боковые желудочки не расширены, симметричные, ширина IIIжелудлчка 0,4 см; IVжелудочек не расширен, не деформирован. В проекции хвостатого ядра в правой гемисфере визуализируется очаг с гипоинтенсивным МРсигналом, размер 0,4см в диаметре (лакунарная киста).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина локальных сужений внутренних сонных артерий на уровне С4 сегментов (дифференцировать с артефактами от костных структур.\\\\")
Спасибо!

Нина (вопрос задан 7.08.2015 в 19:15)

При МРТ головного мозга и сосудов головного мозга (головные боли) предпочтение какому оборудованию отдать 3 тесла или достаточно 1,5? и на 3 тесла просто будут переплаченные деньги?

Марина (вопрос задан 7.08.2015 в 19:02)

И еще один вопрос. Какое обследование можно предварительно сделать перед МРТ головы (для спокойствия) на икре ноги, чтобы проверить наличие металлических конструкций и клипс?

Марина (вопрос задан 7.08.2015 в 18:58)

Мне необходимо сделать МРТ 3 тесла сосудов головного мозга , в связи с частыми головными болями. В детском возрасте (9-13 лет) было перенесено несколько операций в Филатовской больнице - диагноз \\"Флебоктазия левой голени\\". Предистория: на икре в 5 лет появился шарик и болел. 1 раз в филатовской разрезали - посмотрели что там и поставили данный диагноз. Затем еще 3 раза под общим наркозом делали выжигание лазером.Далее документы утеряны и толком никто из родных не знает как проходила операция и есть ли там металлические клапаны и вообще есть ли вероятность их нахождения там при такой операции. Вопрос заключается в следующем, Можно ли делать МРТ, если дедалась такая операция?

Марина (вопрос задан 7.08.2015 в 18:48)

ребенку 6 м сделано 2 операции по рекоортации аорты (операция конец в конец) рубец после первой опрерации сужался во внутрь после второй пока стоит под вопросом но небольшое сужение во внутрь уже есть скажите что можно сделать чтоб сужения не было и может ли оно повторится

никита (вопрос задан 7.08.2015 в 17:10)

Здравствуйте, у бабушки (78 лет) случился инсульт 4.08.15,лопнул сосуд в голове,дышит самостоятельно,глотать не может,кормят через зонд,на обращения реагирует,на вопросы отвечает качанием головы,порез левой стороны.Лежит в ИТАРе.Врач сказал 80% умирают в этом случае.Сделали томографию вылилось 50 мл.крови.На сегодняшний день динамики улучшения нет. Подскажите, пожалуйста,какие вопросы по поводу лечения задать врачу и каковы шансы выжить? 2 года назад уже был инсульт ишемический,но отошло все.

Елена (вопрос задан 6.08.2015 в 12:15)

Здравствуйте, в марте 2015 на УЗИ органов брюшной полости обнаружили гемангиому в печени размером до 15 мм,направили на КТ органов б/ п с контрастированием.На КТ подтвердили: гемангиома в 8 сегменте печени размером до 15 мм. Гастроэнтеролог настаивает на операции, т.к гемангиома не маленькая и присутствует угроза разрыва. Посоветуйте куда обратиться и действительно ли нужна операция? Заранее спасибо.

Мария (вопрос задан 6.08.2015 в 10:38)

компьютерная томография от16.072014г.

топография ветвей дуги аорты-типична
брахиоцефальный ствол без особенностей
правая ОСА-ход артерий ровный стенозов не выявлено
правая ВСА-значимых стенозов не выявлено
правая НСА- ход артерий ровный,стенозов не выявлено
правая ПКА-значимых стенозов не выявлено
правая позвоночная артерия:птходит от подключечной
артерии типично,паталогических значимых стенозов не выявлено.
левая ОСА-отходит от дуги аорты типично,дивитация в средней трети,стенозов не выявлено.
левая ВСА-значимых стенозов не выявлено
левая ПКА-значимых стенозов не выявлено
левая позвоночная артерия:в 1 сигменте петлеобразно извита,стенозов не выявлено

закдючение; атеросклероз брохиоцефальных артерий,петлеобразование в 1 сигменте левой позвоночной артерии.

предложена операция.выход только такой? мне 66 лет.насколько опасна операция? приношу благодарность за Ваш ответ!... г.волгоград

любовь (вопрос задан 4.08.2015 в 14:57)

После Цветового дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий выявлено непрямолинейность хода позвоночных артерий в устье и между поперечными отростками с локальным нарушением кровотока с обеих сторон.Яремные внутренние вены диаметр: слева- 7,7мм; справа 13,8мм. Врач пояснил, наличие узла в сосуде слева шейного отд. позвоночника. Рекомендации: Следить за давлением, узел подлежит операции. Жалобы: Головокружение, неустойчивая походка, затрудненное дыхание, одышка, боль в области груди.

Владимир (вопрос задан 2.08.2015 в 11:37)

и может ли сиалис вообще после приема повредить сердце сделать ущерб из за его мощного действия только не понимаю почему боли в области сердца после этого препарата я занимаюсь спортом и не было ощущения ноющей боли а после этого препарата каждый вечер чувствую теперь боль может он повредил сердце спасибо большое я понимаю Виагра действует на сердце а вот сиалис не знаю что и думать что мне теперь делать ответ на электронную почту прошу выслать заранее благодарен ави

ави (вопрос задан 2.08.2015 в 0:30)

доброе утро я хочу спросить вас после приема сиалиса 20 мг первый раз через 24 часа начались боли в сердце никогда до этого болей в сердце не ощущал пил пару раз что делать пил сиалис несколько раз на самом ли деле сиалис может угрохать сердце большое вам спасибо за ответ мне всего 35 лет у него такое сильное воздействие на сердце у этого препарата ответьте пожалуйста на электронную почту

ави (вопрос задан 2.08.2015 в 0:24)

Здравствуйте.Мужу после проведения УЗДГ сосудов головного мозга выявили следующее:Атеросклероз брахиоцефальных артерий.Стеноз в с|3 и синусе ОСА справа 40 процентов, в устье ВСА справа 50 проц.Перегиб позвоночной артерии справа. Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить медикаментозно и нужно ли проводить стентирование. Постоянно головокружение и шаткая походка.Спасибо.

Ирина (вопрос задан 1.08.2015 в 21:24)

Здравствуйте. мне 21 год. Начались проблемы с венами. отправилась на узи. Результат: несостоятельные перфоранты обеих голеней. Единичные в с/з обеих голеней с ретрозидным сбросом. кровоток не синхронизирован с дыханием. Отправили к ангиохирургу, как сказали на уколы.
Это серьезно? операция нужна???? дорого ли лечение будет стоить. На все эти вопросы мне нормально не ответили. надесюь что мне объяснять здесь . заранее большое спасибо. очень волнуюсь и нервничаю...всего 21 (

Дарья (вопрос задан 28.07.2015 в 18:22)

В первую очередь вам необходимо постоянно носит компрессионный чулки 2 класса. Стоимость лечения зависит от клиники и вида терапии.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте, вопрос к флебологу. Сыну 17 лет, диагноз варикозная б-нь вен 2 степени. Показана флебэктомия одной вены. Показалась еще одна такая же в другом месте в течение месяца. Что тоже флебэктомия?или есть обследования и лечение кроме хирургич вмешательства?

ЕКАТЕРИНА (вопрос задан 27.07.2015 в 9:21)

К сожалению без осмотра и результатов дуплексного сканирования вен на ваш вопрос насчет второй ноги ответить нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте . У меня синдром позв.арт. шум и гул в голове, тревога,. Ухудшение кровотока и извитость поз.арт.30% операция возможна? и будет ли улучшение? Сколько стоит операция если она возможна? Мне 33 года пол ж

Юлия (вопрос задан 26.07.2015 в 17:00)

Кто в принципе сказал, что операция вам необходима и , ГЛАВНОЕ, поможет ли она в принципе. Обратитесь за консультаций в НЦ Неврологии РАМН, там обладают большим опытом лечения пациентов с патологией позвоночных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Год назад резко и внезапно начались проблемы с потенцией и либидо. Просто во время очередного п/а пч упал внезапно. Ничего необычного или извращенного не происходило. После этого вообше орган перестал вставать, болей никаких, отсутствие желания. Ситуацию спас сиалис 5 мг, эрекция появилась, сильная. Желание притупленное. Одновременно упали половые гормоны, при норме 1.66-8.11 у меня в 32 года от 3 до 4. До этого желание было сильное. аж из глаз текло при виде женщины. Постановка препарата Небидо картину не поменяло, т.е. гормон вырос до 5 но желание не проснулось. Небидо хватило только на 1.5 месяца. далее он не работал, свои гормоны восстановились.
После перестал работать сиалис 5 мг,т.е. уже падал ПЧ и на препарате, увеличение дозировки помогло. Это все длится уже год. В настоящее время эрекция есть без таблеток ночная (утренней нет) но не дольше 2-3 минут, адекватная (до 5-7 минут), С таблетками Сиалис 5 мг кроме ночных (и они подольше) есть утренние. адекватные дольше, спонтанных нет ни так ни так. Стал замечать, что когда стоишь на ногах эрекция достигается гораздо сложнее. Желание так и не просыпается, эротические сны не снятся. За это время 2-3 раза происходило следующее: что то открывалось в районе простаты (по крайней мере я чувствовал это там) и кровь напором шла в ПЧ, сразу начиналась сильная и длительная эрекция (как раньше и желание). Потом эрекция проходила и все возвращалось. В настоящее время сам орган видоизменился как бы засох: стал меньше (в спокойном состоянии), каким-то отвисшим и очень узким (тоже в состоянии покоя) как будто кавернозные тела ссохлись. Если присесть раз 20, то ПЧ втягивается внутрь тела, торчит одна головка, становится еще более узким, но твердым как кирпич, через 2-3 минуты снова распрямляется и отвисает. Ситуация чуть улучшается когда лежишь (становится не такой узкий) и ухудшается когда ходишь, но глобальной разницы нет.
За этот год выполнил следующее обследования:
1. УЗИ печени, почек - норма;
2. МРТ головного мозга, гипофиза с контрастом, позвоночника - все нормально;
3. МСКТ артерий брюшной аорты, всяких подвздошных ветвей, органов малого таза - отл., на мой вопрос сосудистому хирургу что есть еще всякие промежностные артерии, кремастные и т.д. ответ был. что если там и есть нарушения мы их никогда не увидим и не вмешаемся;
4. УЗИ ПЧ сначала норма, через год еденичные бляшки до 1 мм в белочной оболочке и каверозных телах. Назначили физиолечение и таблетки. Уролог говорит пишу пейрони, но это не то. т.к. эрекция до полной ригидности. болей нет при эрекции, ПЧ не кривой, да и появилось все это до этого. Кроме того гормоны тут вообще ни при чем, а они не поднимаются выше 4, сдаю уже год каждый месяц. При каверджекте: артерии ПЧ проходимы, кровоток нормальный, скорость хорошая.
5. Неврологи говорят диемилизирующих заболеваний нет, здоров;
6. Все анализы крови и мочи несколько раз - отл (сахар, холестирин и все другое).
7. УЗИ простаты - норма, мошонки - норма (правда делал через месяц как все началось), болей никаких нигде так и не появилось.
Странные ощущения при пальпации органа и мошонки, они как сухие: в органе прощупываеся каждый сосудик, мошонку хочется вытянуть и расправить.
Когда были эти 2-3 улучшения внезапных кровь текла как раз в пространстве м/д ног.
Уролог говорит отправила бы к психиатору но есть клиника.
Также часто мелькают мушки под левым глазом, быстрая утомляемость мышц. даже при небольшой нагрузке.
Помогите советом, что это может быть. или хотя бы где еще поискать причину.

Денис (вопрос задан 26.07.2015 в 16:38)

Обратитесь к урологу или андрологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте. у меня такое 11 лет назад была оцарапана голень после произошло воспаление участка при физических нагрузках боли были сильные лечения никакого не было также у меня врожденное плоскостопие этой же ноги. в интернете прочитала что при травме повредила лимфатический сосуд и типа спайка этих сосудов произошла по анализам соя 7мм но это для моего возраста вроде бы норма но при этом я думаю что это идет воспалительный процесс лимфаденит а лимфаденит может перейти в слоноватость конечности хотя после оцарапывания прошло 11 лет и за эти года были физические нагрузки но изменений пораженного участка вроде бы не изменились просто припухлость и боль. скажите может ли лимфаденит быть хроническим и не переходить в стадию слоновости.

галия (вопрос задан 24.07.2015 в 1:05)

Нет, никаких проблем с лимфоузлами у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять, что означает данное заключение: по данным ТКДГ имеются признаки повышения тонуса проксимальных сегментов обеих СМА. Ауторегуляция в норме с обеих сторон. ИВМР повышен с обеих сторон за счет вазодилятаторного резерва.

Татьяна (вопрос задан 23.07.2015 в 15:32)

Здравствуйте,в марте 2015 года на УЗИ органов брюшной полости обнаружили гемангиому в печени размером до 15 мм, направили на КТ с контрастированием, на КТ подтвердили: гемангиома в 8 сегменте печени размерами до 15 мм. Что делать дальше, местный гастроэнтеролог говорит о угрозе разрыва и уверяет , что нужна операция. Мне 27 лет, имею двоих детей, рожала сама, дети крупные, все прошло без последствий. Посоветуйте куда дальше обращаться и действительно ли нужна операция?

Мария (вопрос задан 22.07.2015 в 18:53)

здравствуйте!Моей жене сделали Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (внечерепной отдел).Помогите пожалуйста расшифровать заключение врача и насколько это опасно.ПРАВАЯ:
Общая сонная артерия: Диаметр артерии (межинтимальный) 6,0 мм, ход артерии без патологических извитостей, комплекс интима-медиа 0,9 мм.
Скорость 0,7 м/с. Кровоток ламинарный. Нормальное расположение бифуркации. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке не определяется.
Внутренняя сонная артерия: Ход артерии без патологических извитостей. Скорость 0,47 м/с. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке ВСА не определяется. Кровоток ламинарный. Позвоночные артерии: Ход прямолинейный. Диаметр 0,38 мм. Скорость 0,31 м/с, кровоток с нормальными скоростными показателями.
Устье не визуализируется. Локация в экстравертебральном отделе (в I сегменте) и в интравертебральном отделе (во II сегменте).
Подключичная артерия: Лоцирована во II и III порциях. Стенки артерии не утолщены, не уплотнены. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке артерии не определяется. Скорость 1,0 м/с. Кровоток магистральный.
ЛЕВАЯ:
Общая сонная артерия: Диаметр артерии (межинтимальный) 6,2 мм, ход артерии без патологических извитостей, комплекс интима-медиа 0,8 мм.
Скорость 0,8 м/с. Кровоток ламинарный. Нормальное расположение бифуркации .По задней стенке в области бифуркации атеросклеротическая бляшка 8,5*2,5мм без признаков стеноза Внутренняя сонная артерия: Ход артерии без патологических извитостей. Скорость 0,61 м/с. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке ВСА не определяется. Кровоток ламинарный. Позвоночные артерии: Ход не прямолинейный. Диаметр 0,41 мм. Скорость 0,61м/с, кровоток с ускоренными скоростными показателями.
Устье не визуализируется. Локация в экстравертебральном отделе (в I сегменте) и в интравертебральном отделе ( во II сегменте).
Подключичная артерия: Лоцирована во II и III порциях. Атеросклеротическая бляшка на видимом участке артерии не определяется. Скорость 1,3 м/с. Кровоток магистральный
Заключение: Атеросклеротическая бляшка левой ОСА без признаков стеноза. Непрямолинейный ход левой ПА с ускорением кровотока.
Спасибо!

nikolai (вопрос задан 22.07.2015 в 11:13)

Здравствуйте,у меня обнаружили грыжу шейного отдела позвоночника,назначили фонофорез,но у меня установлен кавафильтр 2002 год,был илеофеморальный тромбоз,тэла после кесарева,установлен диагноз генетическая тромбофилия,можно ли мне делать фонофорез?

татьяна (вопрос задан 22.07.2015 в 10:51)

Мн­е 43г. До этого никаких особых проблем с­о здоровьем и с ЖКТ.Четыре года назад ро­дила, тоже никаких проблем. Не пью (и не­ пила), сейчас не курю, диету и все реко­мендации соблюдаю.
Заболела в сентябре 2014. Находясь в отп­уске-отдыхая, почувствовала резкую колющ­ую(дергающию) разовую острую боль в прав­ом подреберье спереди и почти сразу разб­олелся живот справа, слева (м-у пупом и ­ребрами спереди. затвердело в кишечнике ­в районе линии пупа (что то типа пареза)­ не отходили газы и стул около суток. Ду­мала отравилась. Боль терпимая, но не пр­оходила. Через неделю обратилась в полик­линику., сказали наверное желчный. Т.к. ­немного повысилась температура я сама пр­опила норбактин, на 3 день приема боли п­рошли, пропила весь курс. Все стало хоро­шо. Через несколько дней опять дергающая­ боль и снова разболелся живот, здала ан­ализы, амилаза 126 (норма 100) поставили­ панкреотит и в стационар пролечилась бо­ли не прошли (немного поутихли). И так п­остоянно дергающая боль и снова болит ве­сь живот. С декабря после очередного дер­ганья в правом подреберье боль стала сил­ьной мучительной (амилаза 170)- это самы­й высокий показатель, не считая после э­рхпг (750). Обезбаливающие, спазмалитики­ вообще не помогают. Постоянно мучительн­ые боли (как зубы болят, т.е. хожу но те­рпеть очень трудно. я уже на грани, отле­жала в больницах, куча лекарств и ничего­ не помогает. Многие врачи думают, что н­е похоже на панкреотит. Я не знаю если п­анкреотит, то может операцию на нервной ­системе, чтобы обезболить или еще какие ­методы есть .если не панкреотит, то что?­. Уже нет сил терпеть. Наши врачи в раст­еренности. Что еще обследовать, может вы­ подскажите или это уже точно панкреотит­? Боли прогрессируют. Дергает уже и спра­ва и слева, сзади. Просила диагностическ­ую операцию- пока отложили. Может осенью­ будут часть ПЖ удалять, чтобы обезболит­ь. Говорят бывает такой панкреотит-болев­ой, что якобы не видно изменений. Ни раз­у ПЖ не была не отечна, не увеличена в р­азмерах. Сейчас даже диф.изменения на уз­и не ставят. Прошу Вас подумайте над мое­й ситуацией, что мне делать. Или диагнос­тов хороших надо или с пж что то сделать­. я в полном отчаянье. ребенок маленький­, даже им от боли не могу заниматься. Во­обще общее самочувствие нормальное -в то­нусе, беспокоит немного метеоризм (больш­е ничего) сейчас после ЭРХПГ бывает жидк­оватый стул на фоне усиленых болей. Везд­е боли -поболят и проходят, а справа пос­тоянная мучительная и по линии пупа попе­рек-мучительная. Эрхпг не очень понятно ­написано, мне в проток пж раствор ввели ­(отклонений не было, все в норме), а в х­оледок попасть не смог рассек бдс в трех­ местах, но так и не попал.
Я уже 3 раза пыталась оправить вам мои и­сследования (но не получалось). Вы если ­не сможете раскрыть мои исследования отв­етьте пожалуйста, я еще раз попытаюсь от­править. Вчера сделала мскт чревного ствола. Вариант отходжения артерий от брюшной аорты. Стеноз устья левой желудочной артерии 67 процентов. Устье лев. Желудочной артерии сужено до 0,9мм. Просвет 2.8мм. Может ли это быть причиной. И как лечить. Спасибо.

Юлия (вопрос задан 21.07.2015 в 12:43)

,девочка 15 лет выпила 3 таблетки лизиноприла 10мл

Не важно (вопрос задан 17.07.2015 в 22:50)

здраствуйте!у меня такой вопрос,у меня тромбоз НПВ в дистальном отделе,ОБВ со слабой реканализацией,обращалься к доктору,он назначиль таблетки энцелад,варфарин и эластичный бинт,я болею уже 2 месяца,скажите пожалуйста врач назначил правильно или еще можно что небуд добавить

vohid (вопрос задан 17.07.2015 в 18:52)

Добрый день! Долгое время были боли в районе желудка и поджелудочной железы, при детальном обследовании (УЗИ, Мультиспиральная компьютерная томография) было выявлено расширение яичниковой вены слева с максимальным расширением на уровне сосудистой ножки левой почки, (на уровне сосудистой ножки почки отмечается расширение яичниковой вены до 17*18 мм, протяженностью до 20 мм, артерия левой почки огибает расширенную вену, диаметр яичниковой вены на всем остальном протяжении 11-12 мм). Дали рекомендацию на поиск хирурга на проведении операции, но сказали также, что в Украине еще такого рода операций не проводилось. Хотелось бы узнать Ваше мнение по данному поводу. Проводили ли в Вашем центре подобные операции?

Лариcа (вопрос задан 17.07.2015 в 18:12)

Здравствуйте, У папы 68 лет 4.06.2015 был инфаркт, 6.07.2015 делали коронарографию. Диагноз: Стенокардия напряжения ФК ИИ.Атеросклеротичний и постинфарктный (04.06.2015 Q ИМ ЗСЛШ и ПСЛШ) кардиосклероз. Тромболизис Метализе 04.06.2015. Атеросклероз коронарных сосудов: ЛКА окклюзия ПМШГ в нач. / 3, ПКА-окклюзия ЗМШГ-70%. Недостаточность МК и ТК II ст. Гипертоническая болезнь III ст, ступинь3. риск 4. гипертензивного сердца. СН II, A ст. c сохраненной систоличной фукцией (ФВ-52,3%), ФКIII. 07.07.2015 хотели поставить стент, но к сожаления не получилось, сказали что у них нет возможности даже дойти до того места, где нужно поставить стент и направили на консультацию в кардиоцентр. подскажите пожалуйста, если не получится поставить стент, можно обойтись без шунтирования, просто подержка медикаментозно.Об операции папа и слышать не хочет! Сейчас он принимает: предуктал 35 мг 1таб. 2 р/д ко-плавикс - 1 т в день аторис 20 - 1 т в день рениаль 25 1 т /день 1 месяц бисопролол по необходимости 1/2 таб. Спасибо!

людмила (вопрос задан 16.07.2015 в 18:24)

Добрый день, доктор! Ребенку 3,5 года, плохо разговаривает. Сделали дуплексное сканирование с цветовым картированием кровотока брахиоцефальных артерий.
КИМ ОСА в типичных для измерения местах не утолщен, эхогенность не повышена, дифференцировка на слои сохранена. Грубые сложноконфигурированные полиплоскостные деформации обеих ВСА по ходу артерий с приростом ЛСК в их проекциях в - справа в 1,7 раза, слева - 2,2 раза (слева - с формированием перегиба в проксимальном колене).
ЛСК в правой ОСА - 75 см/с, правой ВСА - 82 см/с, левой ОСА - 81 см/с, левой ВСА - 86 см/с
Диаметр правой ПА – 3,5 мм, левой ПА – 2,8 мм. Скорость кровотока в обеих ПА с умеренной асимметрией (справа – 48 см/с, слева – 36 см/с). Ход обеих ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков незначительно непрямолинейный. Устья обеих ПА не визуализированы.

ТКДС: скоростные и спектральные показатели кровотока в обеих СМА (М1 и М2) сегменты и ПМА (А1 сегмент) с умеренной асимметрией, ЛСК в пределах нормативных значений (СМА слева – 100 см/с, справа – 125 см/с, в ПМА – слева – 78 см/с, справа – 119 см/с – пиковая систолическая скорость). Отмечается умеренное варьирование скорости кровотока в обеих СМА и ПМА во время обследования возможно связанное с изменением сосудистого незначимой асимметрией (ЛСК в Р2 сегменте - слева – 81 см/с, справа – 86 см/с).
Скорость кровотока в интракраниальных венах не повышена (вена Розенталя слева – 14 см/с, справа – 15 см/с, норма до 18 см/с).
Заключение: грубые деформации обеих ВСА. Что делать? Это патология? Чем это грозит?
Буду очень благодарна за ответ.

Наталья (вопрос задан 16.07.2015 в 14:44)

Здравствуйте,мне 44года у меня задержка 3 недели бросает в жар и пот шею особенно, что это начало менопаузы, чего ждать и можно ли справоцировать приход месячных..?

Анна (вопрос задан 16.07.2015 в 7:37)

Добрый день! Нужна консультация специалиста.
Мой муж инвалид 1 группы. У него амнезия. Т.Е. он помнит что было давно но текущее помнит не более 10-15 мин.
Можно ли при таких результатах исследований обойтись без операции на артериях. Если операция неизбежна то можно ли где-то это сделать так, чтобы я могла быть с ним рядом круглосуточно
Заранее благодарна, Алла





БУ «Нижневартовская городская поликлиника»
Поликлиника №1 ОФ и УЗД
Аппарат SonoScape 320

ЦВЕТОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ВНЕЧЕРЕПНЫХ ОТДЕЛОВ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ И СОСУДОВ ОСНОВАНИЯ МОЗГА

ФИО: Марчук П.А. ДАТА: 13.07. 15г.
Год рождения: 1960
1. Комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен, уплотнен (1,2 мм), интима ровная.
Справа: Стенки синуса ОСА и проксимального отдела ВСА циркулярно утолщены, за
счет гиперэхогенных с неровной поверхностью атеросклеротических бляшек,
кальцинированы. Просвет ВСА стенозирован на 35% по NASCET.
Слева: Стенки синуса ОСА и проксимального отдела ВСА циркулярно утолщены, за
счет гиперэхогенных с неровной поверхностью атеросклеротических бляшек,
кальцинированы. Просвет ВСА стенозирован на 55% по NASCET.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям: справа - 50 см/с;
слева - 45 см/с. ЛСК по внутренним сонным артериям: справа - 50 см/с; слева - 70
см/с.
Ход артерий: ровный.
2. ПА справа не картируется. Ход ПА слева прямолинейный. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе:
справа слева
Сегмент I 55
Сегмент II 45
Диаметр позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков (не сужен): слева - 4,0 мм; справа - мм. '
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе - магистральный неизмененный. В надключичной области с обеих сторон внутренние яремные вены проходимы, не расширены.
4. Сканирование сосудов основания мозга: Позвоночные артерии:
Справа: не картируется. Слева: ЛСК - 65 см/с; Р1 - 0,40 Основная артерия: ЛСК: 50 см/с; Р1 - 0,44;
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий, со стенозирование ВСА слева на 55%, справа на 35% по NASCET. Окклюзия правой ПА.
Врач ФД Дементьева Е.МХ.

Уважаемые пациенты! УЗ - заключение не является клиническим диагнозом.
Интерпритацию результатов УЗИ и назначение лечения проводит Ваш лечащий врач.



БУ «Нижневартовская городская поликлиника» Поликлиника №1 ОФ и УЗД
Аппарат SопоSсаре 320
Ф.И.О.: Марчук П.А. 1960
дата исследования: 13.07.2015
ЦВЕТОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ АРТЕРИЙ И ВЕН НИЖНИХ
КОНЕЧНОСТЕЙ
Брюшная аорта сканируется на всем протяжении, проходима. Диаметр супра- и инфраренального отделов аорты - не расширены: 1,5 см., стенки утолщены, уплотнены, кальцинированы. Кровоток в аорте - магистральный, неизмененный с линейной скоростью кровотока (ЛСК) - 40 см/с. Подвздошные артерии сканируются на всем
протяжении, кровоток магистральный неизмененный, симметричный, ЛСК 35 смс.
Стенка артерий утолщена с гиперэхогенными атеросклеротическими бляшками, расположенными
по ходу всех артерий нижних конечностей.
КИМ ОБА не дифференцируется на слои, с кальцинатами.
Правая нижняя конечность:
ОБА проходима магистральный 50см/с
ПБА окклюзирована
ГАБ проходима магистральный 50см/с
ПКА Проходима в ср/3 коллатеральный бсм/с
ЗББА окклюзирована
ПББА проходима коллатеральный бсм/с
АТС проходима коллатеральный бсм/с
Глубокие вены проходимы. Стенки их тонкие. Просветы свободны. Кровоток фазный. Компрессия просветов полная. Клапаны глубоких вен состоятельны.
Подкожные вены не расширены, просветы свободны, компрессия полная, клапаны состоятельны. Левая нижняя конечность:
ОБА Проходима, стеноз 50% магистральный 70см/с
ПБА Проходима, стеноз 50% магистральный 70см/с
ГАБ проходима магистральный бОсм/с
ПКА Проходима, стеноз 50% магистральный 50см/с
ЗББА проходима магистральный 40см/с
ПББА проходима магистральный 40см/с
АТС проходима магистральный ЗОсм/с
Глубокие вены проходимы. Стенки их тонкие. Просветы свободны. Кровоток фазный. Компрессия просветов полная. Клапаны глубоких вен состоятельны.
Подкожные вены не расширены, просветы свободны, компрессия полная, клапаны состоятельны.
Заключение:
Атеросклероз артерий нижних конечностей с окклюзией: ПБА и ЗББА справа;
со стенозирование: ОБА, ПБА и ПА справа на 50%.
Проходимость глубоких и суральных, больших и малых подкожных вен обеих нижних
конечностей сохранена.
Врач ФД: Дементьева'.

Алла (вопрос задан 14.07.2015 в 7:10)

Разве этим невролог должен заниматься,а не врач по сосудам?Возможно это не тромб оторвался и лопнул,а просто лопнул сосуд?Подскажите что мне делать?Мне 50 лет,может это сосудистое заболевание?Спасибо.

Алёна (вопрос задан 13.07.2015 в 23:15)

Здравствуйте,помогите пожалуйста,ночью проснулась от резкой боли в заднем проходе,кое-как встав с кровати,упала в обморок,очнувшись от него,дрожали сильно руки и онемели пальцы на правой руке,муж вызвал скорую,померили давление 120/80,кардиограмму сделали-всё хорошо.В стационар не повезли-сказали врачей до утра не будет.Утром обнаружила,что пальцы посинели и опухли,сжимать руку больно.Приехал терапевт,осмотрел меня-сказал,что оторвался тромб и лопнул.Сказал,что в дальнейшем,во избежании инсульта,необходимы капельницы, и направил меня к неврологу.

Алёна (вопрос задан 13.07.2015 в 22:59)

Добрый вечер! Помогите пожалуйста, больше нет сил и очень жалко маму, раньше было рожистое воспаление, потом хоть многие и не верят бабка заговорила, 3 года жили спокойно, потом начались воспаления другого характера, местные врачи лечили от тромбофлебида, поехали в Питер поставили лифостаз, после первого приема таблеток приступов не было, но потом началось по новой, теперь и при таблетках и мазях и чулках комперессионных, каждые 2 недели по расписанию воспаление, нога краснеет температура по 40, проходят сутки, температура спадает, покраснение немного уменьшается, но нога опухшая и красная и ровно через 2 недели по новой, такое на протяжении 8 месяцев. Жалко уже маму и боюсь за желудок, постоянно в эти дни на таблетках жаропонижающих, когда совсем плохо даем антибиотики. Пожалуйста помогите, очень жду ответ на электронную почту.

Екатерина (вопрос задан 13.07.2015 в 18:38)

Причины воспалений в лимфостазе. Безусловно лечение должно носить постоянный характер, включающий и компрессионную терапию, и средства, укрепляющие иммунитет, чтобы не доводить до острой фазы воспаления, когда необходимо назначение антибиотиков. Советую Вам обратиться для более подробной консультации и лечения в НЦССХ им А.Н.Бакулева к д.м.н. Малинину А.А.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте подскажите пожалуйста какое это может быть заболевание связано ли с сосудами ? Симптомы низкая температура и низкое давление когда раньше всегда было в норме . Все другие органы в порядке .

Анна (вопрос задан 13.07.2015 в 14:01)

Простите, а какие цифры температуры и давления?

Консультирует Федоров Е.Е.

здраствуйте!у меня тромбоз:заключение врача,н/конечности отмечается тромбоз НПВ в дистальном отделе,ОБВ со слабой реканализацией,НПВ,ГБВ,ПКВ без реканализацией,скажите пожалуйста что это означает и лечение

vohid (вопрос задан 12.07.2015 в 11:32)

Лечение назначается только после осмотра и консультации пациента.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У моего отца (56 лет) достаточно давно варикоз нижних конечностей - на одной ноге видны крупные вздутые вены, есть красное пятно. До недавнего времени это не доставляло ему серьезных проблем,к врачу один раз обратился - получил ответ " ну надумаешь, приходи, удалим плохи вены". Пользуется троксевазином и все. Но с неделю назад одна нога сильно заболела с задней стороны (где икроножные мышцы), теперь хромает из-за этой боли, но к врачу по-прежнему не идет. Теперь собственно вопрос: какое развитие событий вероятно в данной ситуации? Есть ли основания срочно бежать ко врачу, и какие возможны последствия (в частности, худшие), если не начать лечение прямо сейчас. Какое можно пройти обследование и каковы варианты лечения в подобной ситуации? Спасибо.

Наталия (вопрос задан 11.07.2015 в 13:27)

Варианты лечения зависят от причин, которые привели к вышеописанным жалобам. Необходимо выполнить дуплексное сканирование вен н/к, и идти скорее к врачу. Потому как в случае тромбоза глубоких вен могут развиться грозные, фатальные осложнения.

Консультирует Федоров Е.Е.

У меня определили тромбоз яремной вены шеи, живу в деревне и в ближайшем городе нет сосудистых хирургов, ответьте пожалуйста опасно ли это и как лечить?

Светлана (вопрос задан 11.07.2015 в 9:21)

Не опасно. Лечение зависит от причин, которые могли вызвать тромбоз. Принимайте антитромбоцитарные средства, такие как аспирин по 75-100 мг х 1 р/д.

Консультирует Федоров Е.Е.

3 июня была операция эндопроезирования тазобедренного сустава.По данным данным исследования сосудов ног( дуплексное сканирование) до и на след. день после операции - без признаков тромбофлебита, признаки умеренной венозной недостаточности. Как долго носить компрессионные чулки? Заранее благодарна.

ольга (вопрос задан 10.07.2015 в 22:42)

Пока на начнете нормально, активно передвигаться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! У моего папы очень сильно болят ноги, от колена до стопы. Ноги практически всегда холодные, чувствуется онемение, покалывания. Проходил обследование, но, к сожалению, вразумительного ответа по поводу своего состояния, лечения и дальнейшего прогноза не получил. До этого хирург говорил о неутешительном прогнозе и возможной ампутации. Разъясните, пожалуйста, состояние ног, необходимое лечение и возможный прогноз. С уважением Кононенко Н.Ф.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
ФИО, возраст: Касьянов Ф.С, 66 лет Дата исследования: 03.07.15

ОБВ, ПБВ, ГБВ, ПкВ, ЗББВ, МБВ, суральные, БПВ, МПВ визуализированы, данных за тромбоз на момент осмотра не получено. Проходимость поверхностных вен и их притоков сохранена на всём протяжении.
По ходу глубоких вен обнаружены рефлюксы: с обеих сторон по ПкВ, незначительный слева, выраженный справа; по ПБВ распространенная клапанная недостаточность слева, по ЗББВ сегментарная клапанная недостаточность слева.
Остиальный клапан БПВ состоятелен справа, несостоятелен слева, где определяется рефлюкс при пробе Вальсальвы 2.3 с. Ствол БПВ справа без признаков клапанной недостаточности, слева с признаками выраженной распространенной клапанной недостаточности. Диаметр БПВ в устье справа 3 мм, БПВ не расширена на всем протяжении. Слева диаметр в устье 6 мм, на бедре 6-7 мм, после отхождения задне-медиального притока в с/3 значительное расширение (до 8 мм) притока до с/3 голени, ствол не изменен.
СПСУ с обеих сторон в типичном месте. Остиальный клапан МПВ несостоятелен с обеих сторон, определяется небольшой рефлюкс слева и выраженный рефлюкс справа при проксимальной компрессии. МПВ в устье справа 4.5 мм , слева 3.5 мм.
Перфорантные вены не определяются.

Заключение: Признаков нарушения проходимости глубоких и поверхностных вен на момент исследования не выявлено.

Ультразвуковые признаки недостаточности остиального клапана БПВ слева, остиальных клапанов МПВ, более выраженной справа, клапанной недостаточности глубоких вен (ПБВ и ЗББВ слева, ПкВ слева), варикозного расширения вен в бассейне БПВ слева, начальные варикозные изменения МПВ справа.

Наталия (вопрос задан 9.07.2015 в 11:25)

Вам нужно выполнить дуплексное сканирование артерий ног. Состояние венозной системы удовлетворительное.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Нужна консультация специалиста. Могут ли предварительно прокомментировать нашу ситуации и шансы специалисты?

У моего супруга, Гарамирзаева Расула Амироваича, 1959 г.р. был инсульт, парализована левая сторона.

Как быть с нашим диагнозом?
Есть ли шансы более-менее восстановиться, ходить как раньше?
Есть ли у нас попасть шансы на лечение в Ваш центр? Что для этого необходимо?

Посмотрите пож-та результаты нашего обследования.
Результаты томографии прикрепить сюда не смогли, поэтому загрузили в гугл.диск
Можно скачать по ссылке (нажать "скачать", вирусов нет):

https://drive.google.com/open?id=0B2nlWb5jN_tjd1p6alNKSkJqX28 (сжатый rar файл, 196 мб.)
или
https://drive.google.com/open?id=0B2nlWb5jN_tjfi1MMjNZUldkX3BXRXVoLWcyeGFJejllcXd5bkdBY2ZNVlpadDBSblQxR0U (не сжаты, объем 576 мб.)

Заранее огромное спасибо!!!

С уважением, Шарипат Гарамирзава (супруга).
г. Махачкала.

Шарипат (вопрос задан 7.07.2015 в 16:29)

Добрый вечер. У вашего мужа случился инсульт по причине окклюзии, полной закупорки правой внутренней сонной артерии, сосуда, кровоснабжающего правую половину головного мозга, что проявилось парезом левых конечностей. Операции на сонной артерии при окклюзии не выполняют. Возможно только попытаться улучшить кровоснабжение головного мозга за счет так называемого экстраинтракраниального шунтирования. Однако вы должны понимать, что даже при улучшении кровоснабжения никто не может гарантировать полного восстановления нормальных функций парализованных конечностей.
Для решения вопроса о возможном хирургическом лечении можете обратиться в НЦ Неврологии РАМН, или НИИ Нейрохирургии им Н.Н.Бурденко.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, моему деду после дуплексного сканирования сосудов конечностей вывод сделали такой:брюшная аорта без значимых препятствий кровотоку.Справа:в устье ОПА кальцинированная бляшка,стеноз около 80% далее по подвздошным артериям магистрально-измененный кровоток. Обзая,глубокая бедренные артерии без значимых препятствий кровотоку.Поверхностная бедренная подколенная артерии окклюзированы.По артериям голени кровоток достоверно не лоцирован. Слева:подколенная артерия окклюзирована и в н/з голени восстанавливается хороший коллатеральный кровоток,по артериям голени кровоток достоверно не лоцирован. После удара ногой об тумбочку мезинец распух и посинел,нам говорят что нужно обрезать ногу выше колена. Подскажите что делать

Екатерина (вопрос задан 7.07.2015 в 13:07)

Необходимо выполнять стентирование правой общей подвздошной артерии. Никаких разговоров об ампутации. В ин-те хирургии им.А.В.Вишневского такие операции выполняются по квотам ВМП бесплатно.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Розъясните пожалуйста: давление 1208, в течении трех дней при этом давлении , в основном в положении стоя, отнимаются ноги, подкашиваються, сильно давит затылок, шея, позвоночник лопаточной зоны, лобная часть головы, учащается сердцебиение, в глазах темнеет и цветное (сине-зеленое) мирцание, лицо белеет, состояние потери сознания. В сидячем положении отпускает, в лежачем проходит. Что со мной и что делать? Заранее благодарна.

Виктория (вопрос задан 3.07.2015 в 19:30)

Попал в аварию в травме сказали ушиб .Сделал УЗИ сосудов ног по направлению хирурга ,УЗИ определило -Слева отток по глубоким венам не затруднён ,тромбов в просвете не выявлено.Клапаны глубоких вен состоятельны на всех уровнях.В просвете МПВ неоднородный тромб,окклюзивно заполняющий просвет с верхней границей на уровне подколенной складки.Подвижных фрагментов тромба нее выявлено .ПП соустье расположено на 4-5 см выше подколенной складки .Хирург отказывается давать больничку в праве ли он это делать?

Андрей (вопрос задан 3.07.2015 в 14:52)

Здравствуйте !У меня с 2001 года стоит имплантированный кава-фильтр.В 2003 году по обследованию ЦДС поставили диагноз:2-х сторонний илеофеморальный тромбоз,тромбоз НПВ и тромбоз имплантированного кава-фильтра.Принимаю варфарин.В конце мая этого года попал в больницу с одышкой.АД 90/60.При этом пульс поднимался до 110.На КТ-ангиопульмонографии выявлена тромбоэмболия сегментарных ветвей S 4,5 правой лёгочной артерии,S6 левой легочной артерии.УЗИ сердца и давление в лёгких в норме. Д-димеры 250-500 нг/ мл После проведённой терапии через 19 дней прошёл повторно КТ только в другой больнице.Заключение:данных на тела не обнаружено. В лёгких без очаговых и инфильтративных изменений.А на следующий день самочувствие было такое же как перед первым обследованием одышка ,головокружение,учащённый пульс.По УЗИ сердца и давление в лёгких в норме и д-димеры -128 нг/мл. Я в растерянности не знаю что думать и как быть.Ведь само состояние одинаково ,что в первый,что во второй раз.Одни врачи говорят ,что не могут быть тромбы,другие говорят рассосались после терапии.Может это связано с моими другими заболеваниями.Вы могли бы посмотреть диск с КТ я бы выслал Вам .Мне очень нужна Ваша помощь или консультация.Я просто боюсь . и не знаю ,как дальше жить.Заранее Вам благодарен за любой Ваш ответ.

Александр (вопрос задан 2.07.2015 в 21:10)

Здравствуйте! Мне 63 года.Продолжительное время очень болят ноги. Быстро устают, под коленками боль, иногда пощипывает. Сделала УЗИ вен и артерий нижних конечностей. Вот что показало исследование: ВЕНЫ - Медиальная группа сурральных вен икроножных мышц расширена: справа до 3-4 мм, слева до 6-7 мм, проходимы. Сурральные вены камбаловидных мышц расширены справа до 5-6 мм, слева до 6-7 мм, проходимы.ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Вены нижних конечностей проходимы. Клапаны функционируют. Варикозное расширение глубинных вен голеней, сурральных вен, МПкВ слева. Исследования артерий- На стенках ББА с обеих сторон множественные кальцинированные АСБ, гемодинамически незначительные, стеноз менее 20%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо-признаки кальцинирующего склероза магистральных артерий голеней. Кровоток по ним без гемодинамически значимых изменений, без значимой асимметрии. ВОПРОС:Пожалуйста, скажите что это значит? Если серьезно, то на сколько? Стоит ли с этим обращаться к врачу и к какому? Большое спасибо за ответ.

Светлана Петровна (вопрос задан 2.07.2015 в 20:18)

Добрый день. Мне 36 лет. В Феврале этого года попала в аварию.Ударилась головой. Было сотрясение. Сделали МРТ головного мозга. Спустя 3 месяца повторила МРТ (результат 2-го МРТ буду писать в скобках). \"Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно с наличием в левой височной доле патологического очага с изменениями МР-сигналом по Т1ВИ, Т2ВИ и Flair без объемного воздействия и перифокального отека размерами 40х29х55мм (55х30х45мм). В базах ядра, внутренней капсуле и мозолистом теле также не определяются очаги измененного МР-сигнала по Т1ВИ, Т2ВИ и Flair. В проекции ствола головного мозга и в мозжечке очаговых образований не имеется. Срединные структуры головного мозга продольно и поперечно на момент осмотра не смещены. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны: Д до 12мм (11мм). Вдоль тел боковых желудочков имеется тонкая полоска ПОВЫШЕННОГО МР-сигнала (В доль тел боковых желудочков имеется тонкая полоска ГИПЕРИНТЕНСИВНОГО сигнала). Нарушений ликвороттока нет. Субарахноидальное пространство больших полушарий не расширенно. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка симметричны. Турецкое седло не расширено, область гипофиза не изменена. Воронка не расширена. Параселярные образования не изменены. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей. Придаточные пазухи носа и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, пневматизации их не нарушена. В правой гайморовой пазухе имеется кистозное образование размерами до 11х11х10мм (14х13х15мм). В ретробульбарном пространстве патолочигеских образований не имеется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки наличия арахноидальной кисты левой височной доли без признаков объемного эффекта. Киста правой гайморовой пазухи.
Посоветовали еще пройти Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Результат:
- комплекс интима-медиа не утолщен (0,06см), с сохраненной дифференцировкой на слои на всем протяжении стволов.
- при цветовом и энергетическом доплеровском картировании зарегистрированно равномерное цветовое окрашивание просвета аретрий без локальных цветовых дефектов.
- Скоростные характеристики кровотока внорме.
- Спектры - обычной конфигурации. В дистальных сегментах ВСА с обеих сторон кровоток носит демпфированный характер.
Ход бифуркации справа : -
Ход бифуркации слева: - с выраженной луковицей ВСА.
Патологических извитостей ВСА в зоне технической видимости нет.
При спектральном анализе - стенозов нет.
Ассиметрия кровотока допустимая.
Дистальный отдел Брахиоцефального ствола, проксимальные сегменты подключичных артерий - проходимы. Миоинтимальный комплекс не утолщен до (
0,05см.)
Венозный ток по Правой внутренней яремной вене: - не нарушен
Венозный ток по Левой внутренней яремной вене : - не нарушен.
- при проведении пробы Вальсальвы - рефлюкс не определяется
- функции клапанного аппарата сохранены.
ПОЗВОНОЧНЫЕ артерии:
- ПРАВАЯ позвоночная артерия входит на уровне-С6.
- ЛЕВАЯ позвоночная артерия входит на уровне-С6.
- неравного диаметра: D d - (2.5мм), D s - (3,6мм)
- доминирует левая. Правая - малого диаметра.
ассемитрия кровотока по всем сегментам S>D на 40%

Сегмент V1 СПРАВА - без особенностей
Сегмент V1 СЛЕВА - без особенностей
Сегмент V2 СПРАВА - без особенностей
Сегмент V2 СЛЕВА - в промежутках (С6-С5/С5-С4/С)
экстравазальная компрессия. СТЕНОЗ до 50%.
Сегмент V3 СПРАВА - без особенностей
Сегмент V3 СЛЕВА - без особенностей

Если возможно, хотелось бы получить консультацию что все это значит. Насколько серьезно и к какому врачу нужно обратиться.
Заранее благодарна.

Людмила (вопрос задан 2.07.2015 в 18:31)

Здравствуйте у меня стеноз обоих яремных вен позвоночника последнее время теряю сознание и очень высокое давление и пульс и очень сильно болит голова что делать

Наталья (вопрос задан 2.07.2015 в 8:09)

Здравствуйте, мне 22 года. последнее время беспокоят головокружения, эхо в голове, одышка после незначительных физических нагрузок. давление в норме. правда когда появляется одышка то пульс учащается до 100-110 уд. сделала УЗДГ но врач УЗИ ничего не объяснил. данные УЗДГ:ЛСК в общих сонных артериях в правой 24, в левой 27. ЛСК во внутр. сонных артериях в правой 24, в левой 25. ЛСК в вертебральных артериях в правой 17, в левой 25. в заключении признаки нарушения скорости кровотока по брахеоцеф. отд. и интракран. справа. скажите пожалкйста насколько это опасно и это очень низкая скорость кровота или нет? большое спасибо

Мария (вопрос задан 1.07.2015 в 13:36)

подскажите, синяки/круги под глазами могут быть связаны с нарушением кровотока (допустим изза шейного остеохондроза)? хотя другой сиптоматики особо то и нет (отмечу что есть ощущение повышенной потливости и размытость света вокруг лампфонарей на темном фоне, последнее возможно изза диагностированного сухого глазакератоконъюктивита)

иван (вопрос задан 29.06.2015 в 20:49)

нет, не могут.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, уважаемый Доктор! Моей маме провели ультразвуковую допплерографию нижних конечностей. В заключении написано (насколько я могла разобрать, т.к. написано заключение от руки): "Эхо признаки атеросклеротических изменений, с окклюзией ЗББА слева". Подскажите, пожалуйста, какие препараты лечат это заболевание? Мама живет в глубинке, и у них нет таких узких специалистов....Я живу в Германии, и могу привезти лекарства, но не знаю, какие. если Вам известны немецкие препараты, посоветуйте, пожалуйста. Еще могу прислать заключение допплерографии с подробным описанием. Благодарю Вас заранее!

Елена (вопрос задан 29.06.2015 в 19:58)

Пусть принимает аспирин 75 мг/сут постоянно. В России такой препарат есть.

Консультирует Федоров Е.Е.

скажите пожалуйста что такое кистозные изменения в левой перивентрикулярной области .это заключение мрт головного мозга.

ирина (вопрос задан 27.06.2015 в 21:57)

Кисты возле желудочков головного мозга. Для более подробного разъяснения обратитесь с тому специалисту, который с какой-то целью назначал вам исследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здрасвуйте, подскажите к кому обратиться 1 глаз чуть ниже второго

Артём (вопрос задан 26.06.2015 в 18:39)

Начните с офтальмолога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Я проходила обследование головного мозга и МР-ангиографии. Мне не понятно заключение. Ослабление и неравномерность МР- сигнала от периферического кровотока. Объясните, пожалуйста, что это значит. Спасибо.

Светлана (вопрос задан 25.06.2015 в 10:45)

Объяснить ничего без наличия снимков не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор!. Помогите разобраться при моем диагнозе:Яковлева Т.С. 1958 г.р. 10 июня 2015 г.
ЦВЕТОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ВНЕЧЕРЕПНЫХ ОТДЕЛОВ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ
1. Комплекс интима-медиа общих сонных артерий - утолщен (слева локально до 1,4 мм, справа - до 1.2мм), интима уплотнена. Комплекс интима-медиа каротидных бифуркаций с обеих сторон - утолщен (до 1,2 мм), интима уплотнена.
В области каротидной бифуркации слева по задней стенке визуализируется атеросклеротическая бляшка, стенозирующая просвет сосуда на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке визуализируется локальная атеросклеротическая бляшка, стенозирующая просвет сосуда на 20%.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям: слева - 8 3 см/с; справа - 8 4 см/с.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по внутренним сонным артериям: слева - 98 см/с; справа - 81 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков умеренно смещен. Ход обеих позвоночных артерий в экстравертебральных отделах ровный.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: слева - 58 см/с:; справа - 42 см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева - 3,5 мм; справа - 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и по брахиоцефальному стволу - магистральный, неизмененный.
4. Внутренние яремные вены не расширены, проходимы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
1. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием каротидной бифуркации слева на 20%, каротидной бифуркации справа на 20%
2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что может быть обусловлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
3. Внутренние яремные вены не изменены.
Еще у меня повышен холестеринПараметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
Холестерин общий (Cholesterol) 8.93 4.33 - 7.61 ммоль/л.

Татьяна Степановна (вопрос задан 23.06.2015 в 10:00)

Патологии сонных артерий нет. Не беспокойтесь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Моя мама перенесла инсульт два года назад (в 39 лет), из-за чего была парализация правой стороны тела (и язык), восстановление остановилось практически на начальном этапе (ходит с палочкой, заикание, руку может только поднять и опустить), несмотря на то, что постоянно занимается. Сделали мрт, оказалось, что сосуд сузился на 70% (как я поняла). Порекомендовали нам обратиться к ангиохирургу с целью сделать операцию, чтобы у мамы был шанс восстановиться после инсульта. Не могли бы вы посоветовать хорошего ангиохирурга для консультации. Спасибо!

Екатерина (вопрос задан 22.06.2015 в 21:40)

Приходите на консультацию в институт хирургии А.В.Вишневского. У нас все хирурги хорошие.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

извините пока исправляла ошибку перепрыгнули строки в заключении :МР-картина умеренного и неравномерного сужения просвета средних мозговых артерий в сегментах М3 ,понижения МР-сигнала от кровотока по периферическим ветвям мозговых артерий,асимметрии кровотока по интракраниальным отделам позвоночных артерий . МРА картина сужения(гипоплазии) левой внутренней яремной вены, неоднородности МР- сигнала от кровотока по сигмовидным синусам ,асимметрии кровотока по поперечным синусам

Ольга (вопрос задан 22.06.2015 в 17:21)

Обратитесь к специалисту, который назначал вам это исследование с какой-то целью. Патологии, требующей хирургического лечения судя по заключению нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста,в какую клинику обратиться, у моего папы окклюзия правой мозговой ХНМК 3 ст.

Ирина (вопрос задан 22.06.2015 в 17:18)

НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

МР карта снижения кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА, по А1 сегменту левой ПМА и сифону левой ВСА. что это говорит?

Надежда (вопрос задан 21.06.2015 в 0:02)

Без наличия самих снимков ничего не говорит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, советом. Очень часто чувствую себя очень плохо. Сильная головная боль, отдает в руку, глаз, зубы, слабость. Сделала триплексное ультразвуковое сканирование сонных, позвоночных и внутримозговых артерий и вен. Заключение следующее:деформации сонных артерий не выявлено.Внутренние яремные ямы нерасширены, скорость кровотока в норме.Левая позвоночная артерия сужена на всем протяжении ( диметр 1,9), входит в канал поперечных отростков на уровне C6.Ход позвоночных артерий в канале поперченых отросков непрямолинейный.Скорость кровотока в обеих ПА в интракравиальном отделе в норме. Кровоток в основной артерии в норме. Проба Де-Клейна положительная- ЛСК в левой ПА снизилась на 77%, значительно повысились показатели резистентности.Позвоночные вены и прямой синус не расширены, кровок в них не ускорен. Общий мозговой кровоток 776.В заключении написано: патологии сонных артерий не выявлено. АНОМАЛИЯ леовй позвоночной артерии ( позднее вхождение на уровне с5+гипоплазия) Нарушение кровотока в артериях вертебрально-базиллярной области, признаки позиционной окклюзии левой позвоночной артерии во время нагрузочной пробы в шейном отделе позвоночника. Венозный отток из полости черепа не нарушен. Подскажите, пожалуйста, как с эти бороться и жить. Очень часто очень плохо себя чувствую. Какой прогноз и есть ли риск инсульта, очень боюсь. Нужна ли операция и где ее делают?

Марина (вопрос задан 20.06.2015 в 23:24)

Я не вижу по заключению патологии, требующей хирургического лечения. Думаю вам нужно проходить лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте еще раз извините за назойливость но мне так и не понятно почему не контрастируется левая СМА и опасно это или нет? Или с этим можно дальше спокойно жить или надо искать причину-окклюзия там или аплазия?

ирина (вопрос задан 20.06.2015 в 7:53)

Причин может быть масса. Но в вашем случае состояние не изменяется, поэтому предпринимать каких-либо действий не стоит. Живите спокойно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста есть ли по результатам УЗДГ головного мозга отклонения от нормы или патологии.Ребенок 8 лет.Заключение:кровоток в магистральных артериях:по эукинетическому типу,относительно симметричный.
Тонус артериол:неустойчивый,с тенденцией к повышению.На шейном уровне:относительно симметричный,справа при ротации повышение ЛСК на 17%,при антефлексии на 24%,слева при ротации повышение ЛСК на 14%,при антифлексии на 21%.На интракраниальном уровне:относительно симметричный ,кровоток по ОА адекватный.Венозный отток не нарушен.Область сниженного кровоснабжения:КБ нерезко.
У дочери случаются судороги(под утро,в одно и то же время,не часто).Ищем причину.Спасибо за ответ.

Светлана (вопрос задан 20.06.2015 в 0:36)

Патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. подскажите пожалуйста сделала уздг головы и шеи:заключение:признаки ангиодистонии с тенденцией к понижению сосудистго тонуса.при функциональных пробах с поворотом головы снижение кровотока по левой ПА 35% . выраженная венозная дисциркуляция. что это значит. может ли это быть причиной головной боли? или нужно сделать КТ?

ира (вопрос задан 19.06.2015 в 19:50)

Данные изменения не носят патологический характер.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Помоги расшифровать диагноз: сегментарная флебэкстазия левой голени. Вторичный вегето-сосудистый синдром нижних конечностей вертеброгенный. мнея 26 лет, не рожала. У меня сидячая работа. Всё время ноет левая нога, особенно под коленом и выше. В прошлом году сделалиузи вен, сказали наследственный варикоз, теперь говорят,что нет. Вену на икре левой ноги стало очень видно, сказали, что возможно что-то тяжелое подняла и вот последствие. Сделали снимок позвоночника, всё в норме.

Анна (вопрос задан 19.06.2015 в 14:29)

Диагноза как такого нет. Вена то есть, то нет. Поэтому расшифровывать нечего.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Помогите, пожалуйста,расшифровать результат доплерографии сосудов головы и шеи.Вот что написала врач:В синусе левой ОСА лоцируется локальное гетерогенное с преобладанием гиперэхогенного компонента образование протяженностью 5,8мм,в просвете сосуда 1,9 мм, спектр кровотока не изменен. И Заключение: Атеросклеротическая бляшкасинуса левой ОСА без локального нарушения гемодинамики.Нарушение хода правой ВСА. Снижение скоростных показателей кровотока в ПА с обеих сторон на интракраниальном уровне. Увеличение сосудистого сопротивления в левой ПА на интракраниальном уровне. Что это означает, какой может быть диагноз? Очень благодарна буду за ответ.

Алена (вопрос задан 19.06.2015 в 11:20)

Судя по всему есть атеросклеротическая бляшка в артерии, которая не оказывает никакого влияния на проходимость сосуда. Значит бляшка безопасна.

Консультирует Федоров Е.Е.

зДРАВСТВУЙТЕ ПОМОГИТЕ пожалуйста разобраться Вот протокол КТ АГ экстра и интеракраниальных сосудов- на серии кт мозговая ткань обычной структуры Очаговых изменений и признаков объемного образования не выявлено Желудочковая система по средней линии отмечается расширение левого бокового желудочка до 7мм Ликворные щели конвекса и цистерны основания расширены Краниовертеберальный переход и оптохиазмальная область без особенностей Структура костей свода и основания черепа не изменена Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена Естественные соустья остеомеатального комплекса проходимы не сужены При КТ АГдуга аорты и ее магистральные ветви не изменены Устьевых стенозов мозговых сосудов не выявлено Экстравазальной компрессии сосудов на протяжении не определяется ЛЕВАЯ СМА НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ в СИФОНАХ ВСА точечные кальцинированные бляшки Изменений пробега и калибра других сегментов экстра и интеракраниальных мозговых сосудов не выявлено ЗАКЛЮЧЕНИЕ- Кортикальная мозговая атрофия 1 степени Отсутствие контрастирования левой СМА (аплазияхроническая окклюзия???) Патологии костей свода и основания черепа не определяется ВОПРОС- ЧТО С МОЕЙ ЛЕВОЙ СМА? ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ К КОМУ ОБРАЩАТСЯ? ОПАСНО ЭТО ИЛИ НЕТ? В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ МУЧАЮСЬ ОТ ГОЛОВОКРУЖЕНИЙ И ШАТКОСТЬ ДВИЖЕНИИ ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!

ирина (вопрос задан 18.06.2015 в 16:10)

Отсутствие СМА никак не влияет на ваши жалобы и состояние. Проходить лечение нужно у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, моя мама уже несколько лет мучается головными болями и повышенным давлением, так же стало стремительно падать зрение и проявляться аллергия не только на самые безобидные препараты, но и на пищу, еду, запахи. Состояние здоровья ухудшается, появился тремор, обмороки и головокружения. МРТ головного мозга показала расширенные периваскулярные пространства, умеренные атрофические изменения головного мозга, по результатам УЗИ сосудом шейного отдела – падение правой позвоночной артерии в позвоночный канал на уровне С5. Утолщение комплекса интима-медиа правой ОСА до уровня 1.2 мм. Левая ОСА до 1.4 мм. Могут ли такие нарушения быть причиной болезни или стоит искать с помощью других обследований?

Виктория (вопрос задан 18.06.2015 в 11:13)

Лечение необходимо проходить у невролога. патологии артерий нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, вылечиться. Со 2 июня каждый день кружиться голова и нет сил что-либо делать. При этом еще поднимается давление до 140/100 или 120/90, то есть нижние давление поднимается (это чаще). Вот так третью неделю. Если голова не кружиться, то болит. Когда болит даже лучше, можно встать и что-либо поделать. А когда целыми днями кружиться голова. пройтись по квартире и то тяжеловато и еще с сон клонит постоянно (не от лекарств, еще не принимала), а ночью потом не могу уснуть. Это сейчас я в отпуске, а как выходить на работу. Назначили дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: Сонные артерии интактны. Гемодинамически значимых нарушений хода сосудов не выявлено. Ассиметрия диаметров по ПА (D

Елена (вопрос задан 17.06.2015 в 12:57)

патологии сонных артерий у вас нет. лечение у невролога. Сдайте общий анализ крови для определения уровня гемоглобина.

Консультирует Федоров Е.Е.

доброго времени суток!почитала вопросы,решила узнать свой БОЛЮЧИЙответ на вопрос. мне 25 лет,2 детей. работаю Консультантом в одном из банков. месяц назад начала ныть левая нога. я посчитала это за усталость,так как каждый день с 9 до 6 приходится стоять на ногах...но нога не давала мне покоя. я обратилась к терапевту-был под вопросом диагноз варикоз. я сделала узи вен нижних конечностей. в заключении написано расширение пожкожных вен на обоих ногах...врач сказал,что это в порядке вещей для человека,который испытывает усиленные нагрузки на ноги. никакого тромбоза там не видно. внутренние вены все проходимы. но я все равно была на больничном. пила троксевазин и гепатрин мазь. сейчас ощущение стягивания в ноге,то под коленом,то в голени,то в ладыжке,то вообще бедро....ощущение слабости в ноге. мерзко так....(((что это такое?я уже 2 недели в отпуске,хожу постоянно. видимых нарушений в венах не видно...ноги чистые. мой вес 53 кг,рост 161 см. подскажите,пожалуйста,от чего это?лежа тянет ногу внизу,голень,когдахожу,ноет выше колена и под ним. я вообще человек мнительный,опасаюсь всего!!!спасибо за понимание.

Ксения (вопрос задан 16.06.2015 в 17:53)

Советую вам обратиться к неврологу в первую очередь. Возможно проблемы со стороны позвоночника.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!!! как можно зарегистрировать врачей на конгресс ангиалогии в г.Сочи

Чолпон (вопрос задан 16.06.2015 в 13:43)

Смотрите внимательно наш сайт. Вся информация представлена.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте подскажите пожалуйста после проведенного узи сосудов шеи поставлен диагноз проходимость 30% какого-то сосуда была назначена и проведена ангеография на которой диагноз не подтвердился могла ли быть ошибка при проведении ангеографии дает ли этот метод 100% результат. Спасибо заранее.

Виталий (вопрос задан 15.06.2015 в 20:34)

Необходимо смотреть сами снимки ангиографии. Ошибки бывают конечно. 100% методов исследований нет ни в одной науке.

Консультирует Федоров Е.Е.

В 2014 году проведено подколенно-бедренное шунтирование левой ноги,через неделю после выписки шунт закрылся,была проведена к.т.и хирурги отказали в повторной операции т.к. шунт пришивать больше некуда,ниже колена нет ничего ,стопа холодная и чувство онемения.У меня к Вам вопрос есть ли способ спасти ногу,операция проводилась в Тюменском областном Кардиоцентре и что это за лекарство неоваскулген.С уважением инвалид 2 гр.Кузьмин НФ 60 лет г.Тобольск

николай (вопрос задан 15.06.2015 в 18:12)

Необходимо выполнить ангиографию артерий н/к. С 2014 года как я понимаю с ногой ничего не случилось.поэтому вряд ли случится. насчет неоваскулгена ничего сказать не могу дельного, кроме того, что лекарство крайне дорогое, а эффективность его не доказана.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! В мае-июне, начиная с 2010 года, начались сильные головокружения.Повторяются периодически каждый год в это же время. После прохождения обследования УЗИ сосудов было сделано заключение: Атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием правой ВСА до 30-40%, левойВСА до 30%, левой НСА до 30-40%. Небольшой изгиб левой ВСА (внутренней сонной артерии). Небольшая извитость обеих ПА в первой и втором сегментах. Гипоплазия правой ПА. Малый диаметр левой ПА. Проходила медикоментозное лечение препаратами: Перацетам (уколы), Кавинтон, ценарезин. Лечение было длительное, но состояние улучшалось только на время. В следующем году, в мае-июне приступы головокружения повторялись снова.Затем прописали: нейтрокс, эуфиллин,вестикап, омарон. После длительного приема препаратов наступило улучшение. Но ровно через год повторилось все занаво.
Был задан вопрос врачу, можно ли оперироваться в данный момент. Был дан ответ, что операцию необходимо делать, когда закупорка артерий составит 70%.
Прав ли врач? Какие советы вы можете дать?

Добровольская Любовь (вопрос задан 14.06.2015 в 10:38)

Все верно. лечение консервативное у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
У бабушки уже где-то 3 дня правая стопа холодная и синяя. Днем становится светлее, а к вечеру тоже самое. Верхняя часть стопы при прикосновении болит.
бабушка перенесла повторный (ишемический) инсульт ( скоро год будет),Не смотря на то, что был инсульт ничего не парализовано , нарушена только речь и память. У нее Сахарный диабет 2 типа.
Что делать с ногой?
Заранее благодарю!

Мадина (вопрос задан 14.06.2015 в 10:31)

Как минимум необходимо выполнить дуплексное сканирование сонных артерий, и артерий нижних конечностей, чтобы исключить или наоброт подтвердить нарушения проходимости крови по артериям.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!У сына варикозная болезнь почти 10 лет. Но за последний год началось сильное прогрессирование,появились вены на другой ноге и на половом члене. Сын испытывает сильную депрессию, утверждает, что скоро умрет. Где нам можно обследоваться? Мы живем в Рязани.Спасибо.

Татьяна (вопрос задан 14.06.2015 в 9:04)

Областной центр сосудистой хирургии (кардиодиспансер)
390026, Рязань, ул. Стройкова, д.96

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! мой муж 53 года (сам врач) после физической нагрузки (играл в футбол) диагностирован ишемический инсульт. Давление никогда не повышалось, патологии со стороны сердца нет, сахарного диабета нет. При исследовании КТ(селективная), МРТ, УЗИ брахиоцефальных сосудов выявлен стеноз основной артерии до 70%. Принимаем статины клопидогрел, кардиомагнил ноотропы. В настоящий момент за два месяца неврологическая симптоматика минимальная (лишь незначительная атаксия). Пожалуйста посоветуйте, что дальше делать, какая тактика лечения, есть ли необходимость операции.Пожалуйста помогите!!!!!

Ирина (вопрос задан 13.06.2015 в 18:45)

Именно Основной артерии? Нужно видеть снимки.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте. папе при тромбозе назначили одновременный прием варфарина и вессела .правильно ли это

марина (вопрос задан 12.06.2015 в 17:49)

Я не имею права обсуждать назначения других врачей, не располагая тем более всей информацией.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! После проведения у супруга ангиографии головного мозга диагноз нейрохирурга:тромбоз ПВСА с компенсацией мозгового кровотока. Подскажите что это значит и куда обратитьcя? Заранее огромное спасибо

Ирина (вопрос задан 11.06.2015 в 20:24)

Никуда не надо обращаться. Живите спокойно. Значит, что одна артерия забита полностью, но компенсация кровотока за счет других артерий и это хорошо.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте я бы хотела узнать где можно зделать капиляроскопию нижних конечностей ,просто у мужа стоит диагноз болезнь рейно . есть ли это в питере подскажите пожалуста.

мария (вопрос задан 11.06.2015 в 15:04)

Здравствуйте! В 2010г был острый тромбофлебит нижней левой конечности.Принимаю варфарин 1 таб.МНО-1,5-1,9.Последнее УЗИ от 15.04.15г частичная реканализация поверхностной бедренной вены слева.В данный момент мне нужно оперировать желчный (камень),доктора мне отказывают, так как не работают с отменой варфарина.Можно ли мне делать операцию и как можно отменить варфарин?Заранее Вам спасибо.

Валентина (вопрос задан 11.06.2015 в 14:22)

Добрый день. Меня зовут Юлия, живу в Самаре. 17 апреля моего племянника госпитализировали из детского сада в Первую детскую больницу города Самара. Врачи долго не могли понять, что случилось, Т.к. Мальчик резко потерял сознание и не реагировал на реанимационные манипуляции. На сегодняшний день у Тимофея ( так зовут ребенка) стоит вот такой диагноз: Аневризма левой среднемозговой артерии с исходом в субарахноидальное кровоизлияние.
Кома III атоническая. Постреанимационная болезнь. Синдром гиперкоагуляции ( тромбоз центральных вен).
Аспирационная пневмония (выздоравление).Поствентиляцион.пневмония.
Канальцевая дисфункция почек.
Самара разводит руками, помощи ждать неоткуда. Хотелось бы консультацию Московских неврологов, готовы на любые предложения!! Помогите, пожалуйста!!

Юлия (вопрос задан 11.06.2015 в 10:32)

Здравствуйте! Папе 64 года.В апреле он перенес обширный инфаркт.Вчера ему сделали коронографию и установили стент. Ночью ему стало плохо. Приступы говорит были такие, как при инфаркте(жжение, сдавливание и т.д).Врачи сняли ЭКГ говорят без изменений. Что это может быть?

Татьяна (вопрос задан 10.06.2015 в 12:51)

ответ на почте

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Малышу делали обрезание. Просто хотелось Вы оценили у него там нормально все или нет? Мне кажется цвет кожи немного темновато. Операция была 30 мая 2015 года (почти 2 недели).
Спасибо заранее!

Elvin (вопрос задан 10.06.2015 в 12:18)

Результаты УЗИ брахиоцефальных арттерий.
 
Заключение: S- образный изгиб обеих внутренних сонных артерий, С-образный изгиб в сегменте V 1 левой позвоночной артерии. Повышение тонуса всех внутримозговых артерий. Расширение правой внутренней яремной вены.

У меня есть жалобы на шум в голове (ушах)  и иногда такое состояние вроде притупленное (раньше чтение книги и т.д. легче давалось). Также левый глаз начал чуть хуже видеть. Может ли быть это из за вышеуказанного заключения УЗИ брахиоцефальных артерий?  Возможно ли оперативным вмешательством исправить S-образный изгиб внутренних сонных артерий (справа и слева), также C-образный изгиб в сегменте V 1  левой позвоночной артерии.
Заранее Вам спасибо.

Данияр (вопрос задан 10.06.2015 в 6:06)

Здравствуйте.
Малышу 5 месяцев у него на мошенке гемонгиома.посоветуйте как и чем ее личить лучше всего.можно использовать вот такие мази тизоль с с проспидином?

Серега Григорьев (вопрос задан 9.06.2015 в 16:20)

не надо ничего делать. просто наблюдайте. Часто к 5-6 годам гемангиомаы полностью пропадают. вопрос об операции решается толко в случае увеличения площади гемангиом.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня 28 недель беременности и ставят диагноз илеофеморальный тромбоз глубоких вен нижних конесностей. Началось все с того что начало неметь левая нога. С утра. Позже она стала багрово синей и опухла в бва раза. Приехали в больницу сразу положили. Поставили этот диагноз. Прокапали реополиглюкин 400 в/в трентал 5.0мл.+физ раствор никотиновая кислота по 1.0 в/м цефазолин по1,0×3р в/м. Фраксипарин 0.3×2р детралекс 500мг×2р/д леотон гель3р/д уфо на левую нижнюю конечность 5 дней. Сейчас выписали но нога так и болит выпрямить не
могу наступить тоже. Вот уже второй день ношу чулок пью детралекс не помогает. Что делать ужи возможности сделать нет запись на неделю вперед жду очереди и боюсь вдруг тромб не рассосался и оторвется.

Ольга (вопрос задан 9.06.2015 в 16:16)

Тромб плотно фиксируется в течение 3-4 дней, поэтому не оторвется. вам необходимо продолжать ношение чулка, прием антикоагулянтов, венотоника, и обязательно выполнить УЗИ вен в срок. Восстановление будет длится несколько недель.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему отцу 67 лет. Месяц болела пятка, он прошел рентген, оказалось пяточная шпора. Участковый врач в поликлиннике выписал порошки, присыпки и ортопедические стельки и отправил домой. Через неделю, на повторном приеме папу госпитализировали. Он попал в отделение гнойной хирургии. Врач назначил Вессен Дуэ Ф ампулы, Тиберал по 1 таблетке 2 раза в день и Актовегил. Сделали УЗИ сосудов. Отец лежит в больнице неделю. Хирург говорит, что ухудшений нет, но и улучшений нет тоже. При этом врач пугает ампутацией стопы.
Хотелось бы получить независимую консультацию.
Куда можно обратиться?

Елена (вопрос задан 9.06.2015 в 15:01)

Вы не представили никаких данных обследований, кроме названия лекарств, ни описания состояния стопы почему попал в больницу и т.д.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Что у меня за болезнь, в положении лёжа пальцы на ногах начинают синеть, появляется сильная боль. При ходьбе всё проходит. На узи кровоток не нарушен.Тромбов нет

ИННА (вопрос задан 8.06.2015 в 20:48)

похоже на синдром рейно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!в феврале этого года была прооперирована по поводу удаления пинеацитомы головного мозга. После этого начались ухудшения состояния. Потеря сознания, потеря памяти кратковременная, онемение всей левой части тела. Сегодня сделала триплексное сканирование сосудов шеи вот заключение: Сонные артерии - провет свободен. Комплекс интима-медиа в норме. С-изгиб ВСА справа с градиентом ЛСК 70%. Позвоночные артерии С-образно изогнуты в костном канале позвоночника. Гипоплазия правой позвоночной артерии в экстра-интракраниальном отделе. При поворотах головы регистрируется снижение ЛСК в ВББ до 40 % с уровня с5 шейного позвонка. Затруднённый венозный отток из полости черепа. Дислокации сосудов основания мозга нет. Виллизиев круг разомкнут по ЗСА.
Что это такое? что это означает

Юлия (вопрос задан 8.06.2015 в 17:35)

Патологии артерий нет. Вам нужно обратиться к нейрохирургам, которые вас оперировали.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. На МРТ головного мозга в проекции правой позвоночной артерии обнаружено локальное расширение ПА размерами 0,5 см. Подтверждено другим врачом. Вот, что написано в заключении. "На полученных DWI,FLAIR,T1-,T2- взвешенных изображениях суб и супратенториальных структур мозга белое и серое вещество без очаговых изменений. Гиппокампы без особенностей. Мозолистое тело развито правильно. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены. Отмечается локальное расширение интракраниальной части позвоночной артерии на уровне ножек мозжечка до 5 мм. Признаки объемного образования не выявлены. Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечок не имеют локальных изменений. Срединные структуры мозга не смещены. Экстрацеребральные ликворные пространства несколько расширены. Объем желудочков мозга умеренно увеличен, симметричность сохранена. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена."
Меня очень волнует вопрос, ннобходима ли в данном случае операция по стентированию аневризмы, как срочно и где такие операции делают? При наличии у меня гипертонии (наследственной). Давление в норме поддерживаю препаратами. Уже 5 лет принимаю антидепрессанты. Уже год беспокоит тремор головы (мелкий), даже в состоянии покоя. Очень мешает в положении лежа. С чем это (тремор) может быть связано и как от него избавиться. Очень мешает жить. Извините, если этот вопрос не к Вам. Заранее большое спасибо за ответ.

Ольга (вопрос задан 7.06.2015 в 7:58)

В данном случае помочь вам не чем не могу. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Будьте добры муж сделал МРТ и в заключении написано:МР признаки окклюзия правой ВСА, вероятнее тромботическими массами. МРА картина обеднения кровотока периферических сегментов артерий.Вариант развития Виллизиева кругав виде неполной задней трифуркации правой внутренней сонной артерии. Пожалуйста расскажите что это и насколько это серьезно и куда обращаться! Огромное спасибо, жду с нетерпением ответа

Ирина (вопрос задан 6.06.2015 в 20:40)

Полностью закрыт просвет оддной из артерий, кровоснабжающих головной мозг. восстановить хирургическим путем просвет уже не представляется возможным. Можете обратиться в ин-т им Бурденко или в НЦ Неврологии РАМН для решения вопроса о необходимости выполнения экстраинтракраниального шунтирования.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите пожалуйста. По результатам узи брахиоцефальных артерий следующее заключение: эхографические признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА: в области бифуркации ОСА с двух сторон с распространением на устья ВСА визуализируются внутрипросветные образования со стенозированием правой ОСА ( в обл. Бфурикации на 35%), правой ВСА на 70%, левой на 60%, ход внутренних сонных артерий извитой, выявлена дисциркуляция в позвоночных артериях. Комплек интима 0,8, уплотнен. Плечевой ствол до 7,2 мм.скоростные показателикровотока симетричные с обеих строн, скоростные характеристики соответствуют нормам.
Vмак.системы 97 см/с.
Общие сонные артерии ход прямолинейный.
Справа 5,5 мм Слева 5,7мм
Кровоток v макс.сист. 92см/с 90см/с
RI 0,60 RI 0,71
Наружные сонные артерии 4 мм 4,1мм
кровоток vмакс.сист. 90см/с 85см/с
RI 0,73 RI 0,61
Внутренние сонные артерии 4,4 мм 4,5мм
кровоток 93см/с 71см/с
RI 0,66 RI 0,61
Позвоночные артери 2,8 мм 2,9 мм
кровоток 76 см/с 44см/с
RI 0,61 RI 0,78
Подскажите, пожалуйста , у меня это бляшка в сосуде или это что то другое? И мне обязательно нужно делать операцию на ВСА?. Мне 43 года, очень часто болит голова, обезбаливающие таблетки не помогают.

Наталья (вопрос задан 6.06.2015 в 14:39)

С целью исключения или подтверждения такой степени сужения сонных артерий советую выполнить Вам КТ-ангиографию сонных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Болит правая стопа ,в основном боли когда ноги в горизонтальном положении.. подскажите к какому врачу обратиться и от чего это? спасибо.

роза (вопрос задан 6.06.2015 в 7:30)

Выполните дуплексное сканирование артерий ног. если есть патология, то приходите на прием к нам, в институт хирургии А.В.Вишневского.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Моему сыну 25 лет.В последнее время у него если голова болит,сопровождается это острой болью.Заключение ЭЭГ:Ассиметрия в теменно-затылочной области,возможно сосудистого генеза.Признаки ирритации мезодиэнцефальных структур головного мозга.Что это значит,чем грозит?

Татьяна (вопрос задан 6.06.2015 в 5:33)

проконсультируйтесь у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Сыну 29лет.Внезапно ослеп на левый глаз.Прошол лечение, результат равен 0, отправили в сосудистую хирургию так как образовался тромб в сонной артерии. После обследований определили диагноз: Синдром Такаясу.левая сторона полностью тромбирована, Проходит в данное время лечение в клинике Калинина в отделении ревмотологии.Доктор, пожалуйста скажите возможно исцеление?

елена (вопрос задан 4.06.2015 в 14:01)

Необходимо ознакомиться с результатами ваших обследований. дуплексное сканирование сонных артерий, КТ-ангиография головного мозга и сонных артерий
skiph1977@mail.ru

Консультирует Федоров Е.Е.

предуктал и вессел дуэ ф можно ли принимать вместе?

валентина (вопрос задан 4.06.2015 в 12:40)

да

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Можно ли лечит варюкулез где мы ходили говорят нельзя,если да в какой клиники напишите пож

ПАЙРАВ (вопрос задан 2.06.2015 в 10:26)

В любой клинике, где работает врач флеболог.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Я проходил обследование в центре грудной хирургии г.Краснодара и мне поставили диагноз мультифокальный атеросклероз. ИБС.Стенокардия напряжения 3 ФК.ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 3 СТ.РИСК 4,КРИЗОВОЕ ТЕЧЕНИЕ.ХСН 1 СТ.3 ФК ПО NYHA.аТЕРОСКЛЕРОЗ БЦА.ОКЛЮЗИЯ ВСА СПРАВА. ПОДСКАЖИТЕ КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ ОПЕРАЦИЯ В ДАННОМ СЛУЧАЕ ВОЗМОЖНА ЕСЛИ ДА ТО ГДЕ И ЧТО ДЛЯ НУЖНО. СПАСИБО .

виктор (вопрос задан 1.06.2015 в 23:10)

Если есть поражение артерий сердца, то коронарное шунтирование для излечения от приступов стенокардии и увеличения продолжительности жизни.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Моему отцу сделали операцию шунтирование в бедренно-подколенном сегменте 2 месяца назад. Сейчас в области голеностопного сустава и стопы лимфостаз, нормально ли это и чем можно помочь, рядом нет сосудистых хирургов.Спасибо заранее.

Алена (вопрос задан 1.06.2015 в 16:42)

Эластическое бинтование конечности до в/3 голени, или ношение компрессионного гольфа 2 степени компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Подскажите у моего ребенка еще на 3 триместре 38 недель обнаружили анивризматическую мальформацию вены Галена, доктор подскажите пожалуйста, что ждет моего ребенка, после родов, нам предлагают сделать операцию но я не знаю чем это может грозить! Прошу совета.

Александр (вопрос задан 1.06.2015 в 15:47)

К сожалению с данной патологией не встречаемся, потому как не занимаемся лечением детей. Лучше всего вам общаться с детскими нейрохирургами. Насколько мне известно такая патология требует хирургического вмешательства, или эмболизации.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.
Моей дочери в 3 месяца поставили диагноз ВПС (недостаточность митрального клапана). Три года мы наблюдаемся у кардиолога. Врачи сказали есть небольшое улучшение. Последний раз делали УЗИ в другой больнице, сделали заключение: Коарктация аорты (диаметр перешейка не более 4 мм, тубулярное сужение). Кровоток в брюшной аорте смешанного типа: 0,32-/0,4 м/с. Выраженная гипертрофия ЛЖ. Незначительная дилатация ПЖ. Систолическая функция обоих желудочков удовлетворительная. Эктазия ЛА. Тр 1-2 ст. Умеренная ЛГ. Пролапс ПСМК в сегменте А2 1 ст 2 мм, незначительная МЗ 1ст. Врачи сказали надо делать операцию.
Доктор, подскажи, пожалуйста, можно ли в нашем случае лечиться не хирургическим вмешательством. Если нет, то что ждет в дальнейшем ребенка? Может предотвращать физические нагрузки или есть препараты, которые поддерживают работоспособность сердца.

Наталья (вопрос задан 31.05.2015 в 11:37)

К сожалению сужение аорты терапевтическими методами не лечится. Постоянная нагрузка уже привела к увеличению левых размеров сердца, что в последующем закончится ухудшением сердечной деятельности и развитием осложнений. кроме того постоянное ограничению нагрузок приведёт к неполноценному развитию ребенка к сожалению...

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! В 2001 году я проходил обследование в ОКБ.Мне выдали справку с диагнозом: Синкопальные состояния дисцикуляторного типа на фоне остеохондроза С5-С6, С6-С7 с явлениями нестабильности С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6 позвонков и вертеброподключичного обкрадывания слева, обусловленного синдромом передней лестничной мышцы.
Данные лабораторных и инструментальных исследований R-графия шейного отдела позвоночника. Заключение: Нестабильность С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6, остеохондроз С5-С6, С6-С7. УЗДГ брахиоцефальных сосудов. Заключение: Синдром вертеброподключичного обкрадывания с обеих сторон. Артериография левой и правой подключичных артерий. Заключение: Экстравазальное сдавление (не менее 70% просвета) левой подключичной артерии дистальнее устья позвоночной артерии при поднятом плече. Правая подключичная артерия без особенностей. ХМ. Заключение: Преобладает синусовый ритм в дневные часы ЧСС 80-90 в минуту. В ночные часы ЧСС 50-60 в минуту. В дневные часы эпизоды миграции водителя ритма.
Меня интересует вопрос- какие могут быть последствия, если не предпринимать никакого лечения?

Михаил (вопрос задан 30.05.2015 в 21:03)

Насколько я понял тех пор прошло 14 лет, и без последствий. Не думаю, что необходимо предпринимать и сейчас какие-либо хирургические действия. Наблюдайтесь у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте,моей маме 55 лет,2 года назад она пережила тромбоэмболию легких, после выписки приписали пить варфарина и тромбо асс ,через некоторое время начали ломаться вены на ногах,сосудистый хирург в республиканской больнице назначил ксорелто по 1 (20мг) раз в день и ацикордол ,сказал принимать так до конца жизни,недавно сильно упали тромбоциты,появились синяки на руках и ногах,я прочитала в аннотации к встретил,что он не желателен в сочетании с другими подобными препаратами,что нам делать,с кем теперь консультироваться и какие препараты принимать?очень жду ответа,заранее спасибо.

елена (вопрос задан 30.05.2015 в 19:03)

Я советую вам обратиться к гематологу, и скорректикровать дозировку препарата после дополнительных анализов крови, в частности коагулограммы. По всей видимости имеют место нарушения свертываемости крови на фоне длительного приема ксарелто, антикоагулянта, и и ацекордола, антиагреганта. Оба препарата направлены на снижение свертываемости крови. Советую ацекардол и прочие препараты аспирина не принимать. Оставьте ксарелто только, и к гематологу с анализами обязательно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор.Мне 39 лет.Недавно у меня внезапно начались головокружения.Накануне вешала целый день шторы и мыла люстры.Голова была целый день запракинута назад и руки подняты вверх.Ночью проснулась от сильного головокружения,(у нас светится будильник в темноте),я смотрела на него,а картинка так сказать бежала.На следующийдень я сделала дуплексное сканирование сосудов шеи.Заключение:УЗИ признаки ассиметрии диаметра ПКА,НСА.ПА(D>S)BCA(DS)пиковой скорости кровотока BCA (D>S)HCA(D

Диана (вопрос задан 29.05.2015 в 21:39)

Патологии сосудов нет. Такие позиционные головокружения имеют право на существование. Чаще разминайте шею, делайте упражнения. Это результаты проблем с шейным отделом позвоночника и не привычно долгой одной позицией - запрокинутая голова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Мне сделали дублексное сканирование брахиоцефальных артерий. Обследование сонной артерии внутрипросветные образования: визуалируются в устье ВСА гиперэхогенная АСБ стеноз до 28-30% по диаметру.Я понимаю бляшка. Лечение статинами? Чем опасна? Анализ: холестерин 6.14. триглицериды 2.28, липопротеиды выс. плотности 1.48, низ.плотности 3.61.

Ирина (вопрос задан 29.05.2015 в 19:55)

Не надо ничего делать. Патологии у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Сосудистый хирурги сделали ангиопластику на ноге, пробили 2 бляшки, но от голени и ниже сказали нога как каменная - все сосуды забиты кальцием. Пожалуйста, подскажите как очистить эти сосуды или какая операция нужна? Капельницытаблетки по разжижению крови и другие пью горстями, но не могу сказать, что становится легче.

Елена (вопрос задан 29.05.2015 в 16:47)

Сосуды эти уже не очистить. Если никаких трофических язв на ногах нет, то и не следует ничего предпринимать. Больше ходить, двигаться, и наблюдаться у сосудистого хирурга раз в 6 месяцев.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне 26 лет и последнее время часто болит голова, то ложная часть то затыльная. Со вчерашнего дня снова голова болит, и сейчас болит левая сторона лба отдает в висок, сказали померить давление, сменили 133/78, нормально для меня давление 120/60, подскажите что мне делать в такой ситуации.

Наталья (вопрос задан 29.05.2015 в 8:04)

Давление измеряйте 2 раза в день, особенно во время приступов. Но вряд ли разница в 10 мм рт.ст. может так повлиять. обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, скажите, можно ли таблетку феназепама растолочь, развести, отфильтровать и принять внутривенно?

Александр (вопрос задан 26.05.2015 в 11:27)

Нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Я Данияр, мне 27 лет. Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, люблю интеллектуальные нагрузки, не употребляю алкоголь и табачные изделия. В последнее время на протяжении 1 года беспокоит шум в ушах ( с обеих сторон ), и иногда были головные боли. Проверялся у невропатолога, после принимал назначения выписанные невропатологом. Головные уменшились, но шум остался и никакими лекарственными препаратами не проходит. По заключению ЛОР врача нарушений нет.Также год назад начал замечать как будто ухудшения зрения в левом глазу. Прошел исследование у офтальмолога. По его словам нарушений каких-либо не выявлено. Недавно прошел УЗИ брахиоцефальных артерий. Их результаты следующие:

УЗИ брахиоцефальных арттерий.



Общие сонные, внутренние сонные, наружные сонные, позвоночные артерии проходимы, прокрашиваются полностью, кровоток магистрального типа. Диаметр общих сонных артерий справа 7,8 мм, слева 8,00 мм, позвоночных артерий справа 3,3 мм, слева 3,5 мм (норма больше 3,0). Сосудистая геометрия изменена : S – образный изгиб обеих внутренних сонных артерий, С – образный изгиб в сегменте V1 левой позвоночной артерии. Толщина комплекса интима-медиа в общих сонных артериях 0,5-0,7 мм, дифференцировка на слои сохранена. Скорость кровотока в общей сонной артерии справа 81,2 см/с, слева 71,9 см/с, во внутренней сонной артерии справа 64,8 см/с, слева 53,2 см/с, в наружной сонной артерии справа 52,3 см/с, слева 59,2 см/с, в позвоночной артерии справа 46,2 см/с, слева 43,2 см/с, в области сегмента V3 справа 32,1 см/с, при повороте головы влево 35,5 см/с, в области сегмента V3 слева 51,3 см/с, при повороте головы вправо 53,7 см/с. В средней мозговой артерии скорость кровотока справа 98,5 см/с, RI0,61, слева 105,7 см/с, RI0,60. В передней мозговой артерии скорость кровотока справа 80,6 см/с, RI0,56 см/с, слева 74,3 см/с, RI 0,60. В задней мозговой артерии скорость кровотока справа 53,8 см/с, RI 0,61, слева 67,4 см/с, RI0,65 (норма 0,50-0,55). В основной артерии 48,9 см/с, RI0,57. Площадь ВЯВ справа 1,74 кв.см, слева 0,45 кв.см.


Заключение: S- образный изгиб обеих внутренних сонных артерий, С-образный изгиб в сегменте V 1 левой позвоночной артерии. Повышение тонуса всех внутримозговых артерий. Расширение правой внутренней яремной вены.


Меня настораживает данное исследование УЗИ. Хотелось бы у Вас уточнить: 1.Что рекомендуете делать в данной ситуации? 2.Можно ли оперативным вмешательством устранить изгиб внутренних сонных артерий с обеих сторон и позвоночой артерии с левой стороны? 3.После устранения изгиба сонных и позвоночных артерий улучшиться ли способность к умственным и интеллектуальным нагрузка




Данияр (вопрос задан 26.05.2015 в 10:06)

Не придумывайте. Оставьте свои сосуды в покое, никакой патологии нет. Ведите такой же нормальный образ жизни. Удачи вам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Поставили диагноз "Ишемический инсульт вертебро-базилярном бассейне".
Хочу опровергнуть. Что для этого требуется? К кому я должен обратиться? Какие обследования?

Заранее спасибо.

Владимир (вопрос задан 26.05.2015 в 8:30)

Выполните МРТ головного мозга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.У моего брата забиты сосуды в сердце один на 100,другой на 75,третий на 25%.Назначили АКШ на открытом сердце. Вопрос,можно ли при таких показаниях ставить стены,ведь это менее травматично и реабилитация быстрее.слышала,что их ставят,если забиты до25%,так ли это?

Светлана (вопрос задан 25.05.2015 в 17:30)

Такие вопросы можно обсуждать только после ознакомления непосредственно с коронарографией. Операции открытые и стентирования проводят при сужении сосуда свыше 70%.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.подскажите куда обращается по поводу лечения варикозного расширения вен ,спасибо

Юлия (вопрос задан 25.05.2015 в 12:24)

В любое медучрежедние, где есть отделение сосудистой хирургии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,

подскажите пожалуйста куда обратиться и какие обследования провести. У меня с 3 месяцев была обнаружена гемангиома с нижней левой стороны губы и немного внутренней, никаких манипуляций не предпринимали до взросления, так как после врачебного исследования в Петербурге убедили, что она имеет обратное развитие. так и произошло, почти все исчезло остался только небольшой белесый шрам как припухлость. В 17 лет в клинике Бурденко в Москве сделали хирургическую операцию по удалению остатков и взятию материала. подтвердили доброкачественность. мне сейчас 35, после операции прошло 18 лет стали появляться тянущие ощущения в области гемангиомы, иногда покалывание, без изменения цвета и размера. В основном ощущения перед месячными. Пожалуйста подскажите может ли возобновится рост и к кому можно обратиться и какие обследования пройти. Живу в Сочи. Заранее благодарна за ответ!

Светлана (вопрос задан 25.05.2015 в 10:05)

Я думаю, что если вешних приоявлений нет, то и не стоит что-либо предпринимать. Жалобы обусловлены изменениями гормонального фона.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 54 года, сделали \"Дуплексное сканирование магистральных артерий головы\" и поставили заключение:
Признаки а/c поражения сонных артерий(ТИМ 0,8 мм,стеноз устьев ВСА до 47-55%)
Г/значимая S-образная извистость обеих ВСА кровотока
Повышение периферического сопротивления в бассейне СМА
Стеноз устья левой ПА, впадение ПА в костный канал на уровне C-5
Нестабильность кровотока по ПА на интракраниальном уровне при поворотах головы признаки венозной дисфункции.
Меня беспокоит сильный звон (не пульсирующий), а также головные боли-мигрень. Скажите пожалуйста какое лечение мне может помочь. Спасибо!

Елена (вопрос задан 24.05.2015 в 8:10)

Никаких операций на сосдах выполнять не нужно. лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, делаете ли вы операции по протезированию нижней полой вены?Если делаете, то как к вам попасть иногородним и что это стоит. Если не делаете подскажите пожалуйст куда обратиться.Спасибо.

александр (вопрос задан 22.05.2015 в 12:35)

На ваш вопрос я отвечал ранее. Какой патологией вы страдаете, и кто вам в принципе сказал об необходимости такого вмешательства?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! сделала дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей и экстракраниальных отделов брахицефальных артерий.Живем на севере в маленьком городке, врачей не хватает.Терапевт сказал, что нужно на консультацию к ангиохирургу и неврологу.Расшифровать заключения исследований не могу, терапевт ничего объяснить не может... Можно ли направить Вам сканер заключений, чтобы мне хоть объяснили, что в норме, а что нет.А так я уже 5 лет 1-2 раза в год попадаю в больницу с сосудами головы, капают, на время становится легче. Возможно ли отправить Вам сканер заключений, чтобы мне хоть что-нибудь объяснили?Спасибо.

Марина (вопрос задан 21.05.2015 в 23:53)

skiph1977@mail.ru

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Беспокоят шум в голове , тошнота, жжение языка, при физической нагрузки симптомы усиливаются. Мрт сосудов шеи-сегментарные АСБ в
проксимальных отрезках обеих ВСА , окклюзирующие просвет не более чем на 30%. Достаточно ли только консервативного лечения.

Алексей (вопрос задан 21.05.2015 в 11:40)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста Вы консультируете и лечите сосуды ступней ног.И как можно к Вам попасть.

Александр (вопрос задан 20.05.2015 в 18:51)

Конечно можно. Я принимаю каждый вторник. Для консультации вам необходимо иметь при себе копии паспорта, страхового полиса, направление на консультацию в наш институт, или оплатить прием.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! очень нужна ваша консультация. Моему папе 60 лет. Перенес операцию по удалению правой почки (рак почки 3 ст.). В настоящее время готовится к операции по удалению камня из мочевого пузыря. Сделал дуплекс.сканирование вен нижних конечностей. Заключение: Правосторонний илиофеморальный тромбоз в стадии реканализации. Признаки тромбоза в стадии реканализации правой подколенной вены, берцовых вен и медиальной суральной вены на правой голени. Выявлены признаки клапанной венозной недостаточности в малых подкожных венах, перфорантной вене справа. Насколько это опасно? Можно ли делать операцию при таком состоянии вен? Что означает реканализация? это плохо или хорошо? Заранее Вас благодарю! Спасибо вам огромное!!!

Ирина (вопрос задан 20.05.2015 в 10:08)

Операцию делать можно. Необходимо на время операции и послеоперационного периода носить компрессионный трикотаж 2 класса, а также очень важно и обязательно назначние антикоагулянтов в первые дни после операции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей маме 85лет.Унее стали очень сильно сводить судороги ночью в ногах от пяток до колен.Были у ревматолога,невропатолога.Ничего никто не посоветовал.Надеемся на ваш совет

Татьяна (вопрос задан 19.05.2015 в 12:30)

К сожалению никакого совета без осмотра дать нельзя. Выполните дуплексное сканирование вен н/к.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,
мне сделали узи вен нижних конечностей, так вот правая без недостатков, а вот левая с такими данными: В поверхностной бедренной вене, подколенной и ЗББВ-остаточые тромботические массы.Реканализация верхней трети ПБВ на 10-20%, в средней и нижней трети до 50-80%.Тромботические массы обнаружены так же в проксимальномучастке большой подкожной вены. На остальном протяжении вена рассширена ,клапаны несостоятельны, на голени притоки извиты. Клапан сафено-поплитеального соустья несостоятельный. Малая подкожная вена визуализируется, просвет ее свободный,клапаны состоятельны.В зоне Кокетта две расширенные перфорантные вены.Отек мягких тканей голени.

Можете ли вы проконсультировать по этим данным, на сколько все сложно, и что можно в данном случае принимать для лечения, если оно таково есть. Или это смертный приговор ноге?

Андрей (вопрос задан 17.05.2015 в 8:49)

Никаких приговоров нет, тем более смертных. Необходимо постоянное ношение компрессионного трикотажа 2 класса, больше двигаться, очень полезно плавание. Выполняйте дуплексное вен 1 раз в год.

Консультирует Федоров Е.Е.

Zdravstvuyte. Mne 49 let.Zovut Irada. 2 goda nazad nachalsya shum v levom uxe, obsledovalas, delala lecheniye, ukoli, tabletki, delala igloukalivaniye, doppler, MRT. A teper nachinaetsya shum i v pravom uxe. I neskolko let nazad nachalsya klimaks. I VSD est. Mojet eti shumi svyazani s etim. Chto delat - ne znayu. Esli smojete otvette pojaluysta. Spasibo.

Irada (вопрос задан 16.05.2015 в 21:23)

Как сосудистый хирург могу посоветовать вам выполнить дуплексное сканирование сонных артерий для исключения их патологии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Сделала дуплексное сканирование брах.артерий Заключение-слеваНСАдиам4,4,скор3 м.секстеноз 79%.Подскажите нужна ли операция.Сказали что на НСА операции не делают.

светлана (вопрос задан 16.05.2015 в 13:08)

Если сужение касается только НСА, то операции действительно не нужны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Простите за такой вопрос. Я вот уже почти полгода испытываю постоянную тревогу и волнение и иногда панические атаки. В моей жизни постоянно присутствует страх, за исключением тех моментов, когда я нахожусь дома с родителями. У меня скачет давление(понимаю, что это естественная реакция организма на стресс), а когда я нахожусь в общежитии мне кажется что оно почти постоянно повышено, т.к. я очееень много волнуюсь в институте. Это волнение совершенно постоянное, т.е. каждые 5-10 секунд. Когда я отвлекаюсь на что-то хорошее я практически о нем забываю и оно проходит, но потом я опять вспоминаю и начинается. У меня постоянно пульс выше 90, (кроме вечера и когда нахожусь дома, он даже ббывает меньше 65). При волнении сильном я не знаю какой пульс(думаю больше 120, постоянно скачет) и как ведёт себя давление. Один раз на медосмотре когда я где-то час сильно нервничала давление было 162/88. Дома замеряю оно в пределах от 110/70 до 120/80( но это когда я спокойная практически, в общежитии к сожалению возможности мерить его нет). У меня бывает целыми днями когда я не дома сердце бьётся сильно и часто. Скажите, пожалуйста, если можете, насколько это состояние опасно для сосудов? Сколько вообще человеческий организм такое выдерживает? Сколько не задавала вопросов, говорят это не опасно для жизни. А потом как начитаешься про то, что это может вызвать гипертонию и все последствия и становится страшнее. Мне 18 лет, рост 173, вес 62. Я начиталась про аневризму и теперь боюсь, что она может из-за этого развиться. Пью успокоительные чаи и глицин. К психотерапевту пока не получается(но очень хочется). Простите за такой вопрос не по теме. Спасибо

Ольга (вопрос задан 14.05.2015 в 20:44)

Оля, вам действительно нужно обратиться к психологу. Потому как никакой патологии у вас нет. Вы просто постоянно что-то себе придумываете и радостно начинаете бояться. И незачем читать об аневризмах и прочем.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 40 лет. Раньше курила бросила и не курила 6 лет. После неприятностей с мужем курила 1.5 года. На данный момен не курю 1.5 месяца по причине того что у меня случилось резкое повышение давления и онемение рук ног и нижней части лица. Такое было у меня 12 лет назад. Причин может быть несколько. Я перед приступом усиленно занималась на кардиотренажоре в пакетах тоесть сушилась. и в 28 лет и в 40 лет. При этом не употребляла сахар и прочие вкусности после 16 часов. выкуривала пачку сигарет за 1.5 дня. Пила очень много воды и в течение дня и во время тренировок. Заболела гриппом и болела ооочень долго 3 недели .и температура держалась все 3 недели 37.4-37.0. Раньше я так долго не болела. во время гриппа я и пила и колола антибиотики и противовирусные таблетки и витамин С в попу 2мл.....вообщем лечилась как могла. думала всё конец сдала кровь флюрографию всё как положено. да и мочу тоже в лаборатории платно. все в норме. только немного повышена вязкость крови. и тут хрясь...давление как попёрло с моих 100 на 60 или 115 на 70 а это максимум....138 на 93....я не могла говорить у меня руки скрутило ну онемели да и нижняя часть лица тоже я плакать начала муж в шоке сын тоже а я плачу и не знаю что будет. вызвали скорую а они мне посоветоали выпить глицин 4тбл и ждать скорую. ждали 2.5 часа ....пока всё само не рассосалось. я не знала что делать дальше и тем не менее продолжала покуривать редко но покуривала. Муж уехал на вахту и тут я 5 марта бросаю курить.......не курю 1.5 месяца но начались какие то метаморфозы с моим сознанием. Я стала сильно реагировать на всё. Мнительная нервная а сегодня случилось то что я реально терялась ..... ну как провалы. слезливая стала плачу. Я пью противозачаточные таблы. Ну остальное в следующем письме))) Что это может быть?ПОМОГИТЕ

olga (вопрос задан 11.05.2015 в 12:14)

К сожалению могу посоветовать только обратиться к психологу. Потому как никакой органической патологии у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Дело в том, что год назад у меня обнаружена гипоплазия левой позвоночной артерии (УЗИ). Сужен и диаметр, замедлен кровоток.
Справа – диаметр – V1 – 0,27см, V2 –0,27см. средние скорости – 50смсек. Ход – прямолинейный.
!!! Слева – диаметр – V1- 0,16см, V2 – 0,16cм. Средние скорости – 33смсек. Ход НЕ прямолинейный.

Заключение МРТ – картина очаговых изменений мозга дистрофического характера.

Соматическая симптоматика энцефалопатии есть и выраженная.
Консервативное лечение результатов не дает!

Вопрос – стоит ли искать клинику, где можно провести стенирование суженного участка (врожденное)? И проводятся ли подобные операции в стране?

Андрей (вопрос задан 8.05.2015 в 22:21)

Здравствуйте. Прошу вашей помощи. У мамы произошел ишемический инсульт в ВББ. Из выписного эпикриза: Цереброваскулярное заболевание ЦВЗ. Ишемический инсульт в ВББ (от 24.01.15). Неуточненного подтипа с вестибулоатактическим синдромом на фоне варианта развития БУА (гипоплазия правой ЛА.) Прошу прощения, если неправильно написал. Хотелось бы узнать есть ли возможность провести стентирование сосуда шеи или головного мозга. После медикаметозного лечения улучшений не наблюдаем.

Линар (вопрос задан 8.05.2015 в 20:22)

Никакого стентирования делать не нужно. гипоплазия - это вариант анатомического развития, а не патология.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Заключение: УЗ признаки дефицита кровотока по правой позвоночной артерии - D меньше S на 50% (малый диаметр).
Скажите, лечится ли это? Как?
Спасибо.

Лина (вопрос задан 7.05.2015 в 18:25)

Моей дочке 13 лет. Живем мы в г.Ревда Свердловской области. Года два назад после длительной ходьбы начал болеть 4 палец,в январе 2014 года на подошвенной поверхности правой стопы в районе 3-4 пальцев появилась опухоль, размерами примерно 3 см на 2 см. Опухшее место так же стало болеть, особенно сильно после длительных нагрузок на ногу. Обратились в районную поликлинику, хирург поставил диагноз: аллергический отек, прописал супрастин. Это не помогло, размеры опухоли не увеличились, но сама она стала больше возвышаться над стопой и боли не прошли. Дочка вспомнила, что когда-то она этим местом наступала на стекло, однако раны не было, кровь не бежала. Знакомый хирург при пальпации вроде как какое-то инородное тело нащупал, велел делать повязки с ихтиолкой, предварительно распарив ногу в растворе воды с морской солью. После недельных повязок боль в стопе (в опухшем месте) увеличилась. Мы обратились в областную больницу к хирургу, которая назначила нам УЗИ мягких тканей. На УЗИ выявили следующее: флебэктазия подошвенной поверхности правой стопы в области 3-4 пальцев. Хирург после УЗИ поставила диагноз: неврома Мортона, флебэктазия вторичная и направила нас на консультацию к ортопеду и неврологу. Ортопед выявил плоскостопие 2 степени, сколиоз. Невролог отправила нас на электронейромиографию, которая оказалась в норме. Далее невролог направила нас на МРТ стопы. Сделали МРТ, описание такое: определяется жидкостной сигнал на подошвенной поверхности размерами 16*3*20 мм, распространяется на межпальцевый промежуток 3 и 4 пальцев справа. Данных за невриному Мортона не получено и в заключении написано: дифференцировать изменения мягких тканей не вероятно, инородное тело или флебангиоэктазии подошвенной поверхности. Пошли снова к хирургу. Хирург, посмотрев результаты всех исследований и осмотрев подошвенную поверхность выдала диагноз: инкапсулированное инородное тело, приобретенная ангионеврома, направила нас в стационар. Хирург отделения осмотрев нас и сводив еще раз на УЗИ мягких тканей (УЗИ снова диагностировали флебэктазию)поставил диагноз: флебэктазия и рекомендовал носить компрессионные чулки и попить месяца три таблетки флеботоники. Но девочку мучают ужасные боли, в особенности после нагрузки, которые заключаются в том, что икру тянет, сжимает, опухшее место на стопе колет, жжет все внутри, есть ощущение что там что-то есть, бывают судороги 3-4-5 пальцев, 4 палец дочка практически не чувствует, опухшее место, а также 4,3 пальцы стали синего оттенка, периодически опухает мизинец, дочка бывает ночами от боли не спит, на стопу полностью вставать не может. Все хирурги заявляют, что от флебэктазии таких болей быть не может. По знакомству обратились к взрослому сосудистому хирургу, сделали УЗИ сосудов. УЗИ сосудов выявило гемангиому подошвенной поверхности, после изучения дисков МРТ сосудистый хирург подтвердил венозную гемангиому, сказал, что затягивать нельзя, может разрастаться. Так как этот хирург является взрослым, он не может оперировать ребенка моложе 14 лет, велел обращаться нам в детскую клинику. Мы так и сделали. На очередном приеме у хирурга диагноз таков: ангиодисплазия правой стопы, выписаны мази: троксевазин, индовазин, при болях нурофен внутрь. Дочка у меня уже вся измучилась, никакие мази и обезболивающие препараты не помогают, боль стала постоянной, 4 палец практически не чувствует, только подушечка имеет чувствительность. Буквально на днях снова были в областной больнице у хирурга, который, если честно, поверг меня в шок, а дочку довел до слез, сказав, что надо научиться терпеть боль, ведь так жить придется всю жизнь и выписал нам мазь: тизоль с диклофенаком. Неужели не существует методов лечения таких заболеваний? Все здешние хирурги, за исключением одного (он может сделать операцию дочке только после 14 лет), заявляют, что операцию делать нельзя, так как можно повредить важные сухожилия, нервы на стопе, но существуют ведь, наверное, и другие методики или все-таки ничего сделать нельзя? И, вообще, к чему может привести бездействие, лечение только мазями?
Очень прошу, умоляю, посоветуйте, что делать, куда и к кому обращаться, есть ли шанс у нас вылечиться и сможет ли ребенок когда-нибудь полностью встать на стопу и не мучаться ночами от болей?
Если Вам поможет, я направляю фото стопы (только не знаю разглядите ли Вы на нем что-то или нет).
Буду Вам очень благодарна за любой ответ!

Наталья (вопрос задан 7.05.2015 в 17:17)

Добрый день. Мне 45 лет. Все проблемы начались с того , что при глотательных движениях начинались пароксизмы 190 пульс. Прошла все обследования. Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных сосудов показал : вариант развития правой ПА с умеренным дефицитом кровотока как на экстра- так и на интракраниальном уровне(с обеих сторон). Эхо признаки функционального ангиоспазма каротидного бассейна на интракраниальном уровне.Скажите как лечить и к какому врачу идти? Спасибо.

Виктория (вопрос задан 7.05.2015 в 17:04)

Здравствуйте. У меня такая ситуация - произошло защемление седалищного нерва (в данный момент прохожу лечение у мануального терапевта), но в фартуке внизу живота воспалились узелки. Очень болят узелки и как то тянут. Что это такое у меня? Может быть это последствия седалищного нерва или потому что я резко похудела на 9 кг? Помогите..

валентина (вопрос задан 7.05.2015 в 9:54)

здравствуйте напишите пожалуйста на сколько опасно мое заключение по сосудам.можно вылечить или операцию.триплексное сканирование нижних вен нижняя полая вена-проходима.не расширена.кровоток по ней фазный слева подвздошные вены проходимы.на бедре от средней трети и выше до паховой области в просвете лоцируются тромботицеские массы.без признаков флотации.кровоток местами точечный.по глубокой вене бедра тунельный.стимулированный.подколенные и глубокие берцовые вены с обеих сторон-проходимы.обычного диаметра.стенки их не изменины.кровоток по ним фазный достаточный.проба Вальсальвы (-) компрессионные пробы в норме.БПВ справа d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) БПВ слева d-3 мм на бедре от средней трети до паха в просвете лоцируются тромботические массы.при компрессии вена не спадается кровоток не определяется. МПВ справа d-2.3 мм не расширена проходима.проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью. МПВ слева d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью.Вены перфоранты справа не расширены.слева не расширены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПТФБ бедренной вены и БПВ слева в начальной стадии реканализации

Кайрат (вопрос задан 7.05.2015 в 6:44)

триплексное сканирование нижних вен нижняя полая вена-проходима.не расширена.кровоток по ней фазный слева подвздошные вены проходимы.на бедре от средней трети и выше до паховой области в просвете лоцируются тромботицеские массы.без признаков флотации.кровоток местами точечный.по глубокой вене бедра тунельный.стимулированный.подколенные и глубокие берцовые вены с обеих сторон-проходимы.обычного диаметра.стенки их не изменины.кровоток по ним фазный достаточный.проба Вальсальвы (-) компрессионные пробы в норме.БПВ справа d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) БПВ слева d-3 мм на бедре от средней трети до паха в просвете лоцируются тромботические массы.при компрессии вена не спадается кровоток не определяется. МПВ справа d-2.3 мм не расширена проходима.проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью. МПВ слева d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью.Вены перфоранты справа не расширены.слева не расширены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПТФБ бедренной вены и БПВ слева в начальной стадии реканализации

Кайрат (вопрос задан 7.05.2015 в 6:40)

Добрый день!Мне 40 лет.3 года назад стала болеть левая стопа,началось сильное жжение в стопе,потом под стопой появилось уплотнение размером грецкого ореха,врачи назначили магнитотерапию,вроде прошло, год не было жжения и боли, но сейчас опять начались и боли и жжение в стопе, а также ниже колена на обеих ногах появились одинаковые розовые пятна, в 2-3 местах,которые стали болеть, сейчас очень сильно болят ноги ниже колен,трудно ходить,стоять, на правой ноге ниже колено, где пятна это часть опухла.Смотрели:ревмотолог, ортопед,сосудистый хирург,делали Ультразвуковое триплексное сканирование вен обеих ног.Заключение:глубокие и поверхностные вены проходимы,не расширены,клапанный аппарат вен состоятелен с 2 сторон. ЛОКАЛЬНО ПО МЕДИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ГОЛЕНИ СПРАВА УПЛОТНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ 10-20ММ. Врачи не могут определить причину и назначить лечение.Лишь посоветовал хирург народное средство: водочный компресс на опухшее место, но от этого ни пятна, ни жжение, ни опухль, ни боль в ногах не прошла. Помогите пожалуйста, определить причину и грамотное лечение назначить.Спасибо!!!

Анна (вопрос задан 6.05.2015 в 16:02)

Доброго времени суток ! Моей маме поставили диагноз:- патологическая извитость основного ствола правой почечной артерии в среднем сегменте (стеноз 52 %).Она проживает в Ставропольском крае, в городской больнице сказали что в нашем крае специалистов нет.
Скажите что нам делать где можно провести лечение или операцию.Какое необходимо лечение ! Спасибо!

Сергей (вопрос задан 5.05.2015 в 14:59)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте, мне 62года и более 15лет наблюдаю вместе с врачами слева на шее образование Сначала ощущение было такое, что оно находится в капсуле, а теперь наблюдаю увеличение его и продвигается оно к трахее. дважды была на МРТ, вот заключение последнего 29июля 2014года:В подключичной области слева в заднем шейном пространстве выявляется четкое отграниченное образование. размером 86/48/65мм , однородной структуры с наличием тонких септ, без четкой капсулы. имеющее гиперинтенсивный сигнал на Т1ВИ и Т2ВИ,гипоинтенсивный сигнал в режиме подавления жира.Отмечаются признаки объмного воздействия с деформацией v.trnsversa colli.Заключение: Липома надключичной области. заднего шейного пространства слева.
Очень переживаю, каковы особенности проведения оперативного вмешательства. Мешает мне спать на левом боку. У какого специалиста провести операцию? Я активный преподаватель вуза, хочу жить и работать, очень актуальными вопросами занимаюсь, пока востребована. Пожалуйста, помогите мне, кроме косметики еще и страх.Спасибо.
зоя.

зоя (вопрос задан 4.05.2015 в 19:42)

Здравствуйте
Вы не помогите мне разобраться с заключением сосудистого хирурга и выставленных им диагнозом?
Спасибо

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 18:15)

здравствуйте! сделала мрт головы,в диагнозе написано : на уравне базальных ядер,семиональных центров отмечаються расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу пенетрирующих сосудов, субарахноидальное простанство конвекса неравномерно расширено в области лобных и теменных долей.как это лечить и к какому врачу обраться?

любовь (вопрос задан 3.05.2015 в 19:29)

Добрый день!
Прошла обследование на МРТ (МРА сосудов головного мозга)
Виллизиев круг не замкнут, не визуализируется обе задние соединительные артерии. Не визуализируется сегмент А1 правой передней мозговой артерии, при хорошо выраженной ПСоА.
Сосудистых мальформаций, окклюзий, дислокаций сосудов не определяется.
Заключение: Вариант развития сосудов головного мозга. Передняя трифуркация ЛВСА.
Подскажите, что мне делать дальше и как жить.
Заранее спасибо

Людмила (вопрос задан 3.05.2015 в 14:50)

Здравствуйте! Беспокоит шум в голове с нарушением остроты слуха. Сделала УЗИ сосудов:при ДС брахиоцефальных сосудов выявлено- диаметр ПА(V1,V2)справа 0,18см,слева 0,53см.Гемодинамическое преобладание кровотока по ПА слева. ЛСК по ПА(V2)справа(норма 41,3+-10,2) 44,7см/с, слева(норма 41,3+-10,2) 66,3см/с.Исследования проводились на фоне нарушения ритма сердца- тахикардии. Заключение: ГИПОПЛАЗИЯ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ СПРАВА. Хотела бы узнать насколько это серьёзно для жизни, можно ли заниматься фитнесом , как с этим жить???

Анна (вопрос задан 2.05.2015 в 17:41)

Здравствуйте. Моя 7 летняя дочь после сильнейшего головокружения потеряла сознание, и было состояние похожее на эпилептический приступ, давление в этот момент было 12090,позже давление упало до 800. сделали МРТ,ЭХО грамму,Энцефолограмму, исключив эпилепсию.Невролог поставил диагноз вегетососудистая дистония. После занятий физкультуры(кувырки, вперед и назад)в школе, повторилось головокружение, но потери сознания не было, давление было 12090 . Невролог назначил сделать УЗДГ БЦС. Результат таков--Гиперкинетический умеренно гиперрезистивный тип гемодинамики. УЗГД- признаки высокой деформации хода внутренних сонных артерий.(анатомические особенности врожденного характера, не исключено транзиторное углообразование с лева) Снижение адаптационных возможностей передних отделов ВИллизиева круга. Гипофункция внутренних яремных вен, умереннаяперегрузка вен позвоночного сплетения.
Скажите ПОЖАЛУЙСТА, о чем говорит этот диагноз, опасно ли это. Очень переживаю за доченьку.

Ксения (вопрос задан 1.05.2015 в 21:57)

Добрый день! пациенту 53 года после удара мячом симптомы ишемического инсульта. из клинических проявлений только дезартрия. проведен тромболизис. через 21 день проведен мрт контроль. Заключение: МР картина формирующихся зон кистозно-глиозных изменений мозжечка, последствия ОНМК по смешанному типу в ВББ. Гипоплазия А1 сегмента левой ПМА. неравномерное сужение просвета и снижение кровотока по основной артерии до 60%. В области бифуркации основной артерии просвет расширен до 0,44 см. прошу ответить нужна ли операция? пожалуйста. спасибо за ответ заранее.

ирина (вопрос задан 29.04.2015 в 23:08)

С таким диагнозом ставят на инвалидность
Диагноз - ибс сердца, стенокардия напряжения фк 1, постинфарктный кардиосклероз. Осложнения - хроническая сердечная недостаточность 1 фк, одиночная желудочковая экстрасистола, полиморфная. Сопутствующий ds : хронический бронхит.

Сергей (вопрос задан 29.04.2015 в 16:14)

Здравствуйте,в сентябре 2014г. мне сделали операцию на сонной артерии с права был критический стеноз.слева окклюзия прошло семь месяцев а у меня до сих пор ощущение боли около шва поднимается давление от200 и выше какая причина может быть почему я не чувствую никаких улучшений к кому мне обратиться

Ольга 48 лет (вопрос задан 29.04.2015 в 13:41)

Здравствуйте! Беспокоят шум в голове , тошнота, жжение языка, при физической нагрузки симптомы усиливаются. Мрт сосудов шеи-сегментарные АСБ в
проксимальных отрезках обеих ВСА , окклюзирующие просвет не более чем на 30%. Достаточно ли только консервативного лечения.

Алексей (вопрос задан 29.04.2015 в 8:59)

Здравствуйте! Мне 53года.Сильные головные боли, шум в ушах и голове.Обезбаливаюшие не помогают. Голова болит по 3дня.Последнее время при этом повышается давление-167/55.Сегодня сделала ЦДС сосудов головы и шеи.Заключение:Дистония церебральных сосудов по гипертоническому типу, снижение кровотока по левой 3МА(возможно не поняла почерк) левой ПА в v4-сигменте вероятно исход ПА в гипоплазию,Макроангиопатия, Малый диаметр левой ПА, начальные признаки атеросклероза. Подскажите, что делать? Спасибо

Тамара (вопрос задан 28.04.2015 в 21:42)

Здравствуйте. Мне 23 года беременность 32 недели,недели две назад начала болеть нога при ходьбе (ступни,пальцы)4дня назад сильно распухла нога от икр до пальцев,отек не спадает 4дня,при нажатии ощущаю боль. Врач поставил диагноз лимфостаз нижних конечностей. Раньше у меня этого не было,могло ли это появиться в результате беременности и может ли это пройти после родов?

Наталья (вопрос задан 28.04.2015 в 16:46)

Здравствуйте!Мне 53 года,начало климакса, головные боли,тяжесть в голове,гипертония,глаукома.Все это развилось за 1 год.Хочу поинтересоваться о таком заключении МРТ: Вариант развития Виллизиева круга-не визуализируется правая задняя и передняя коммуникатные артерии,определяется левая задняя коммуникатная артерия.Признаки гипоплазии левой заднейкоммуникатной артерии с сужением просвета до 0,08см.Признаки снижения кровотока по переферическим отделам мозговых артерий.Локальных расширений(аневризм) и сужений магистральных интракраниальных артерий, артериовенозных мальформаций не выявлено. Признаки сужений просвета правого поперечного синуса на 30% по сравнению с симметричными отделами левого поперечного синуса. Признаки сужения просвета правой яремной вены на 41% по сравнению с симметричными отделами левой яремной вены. Хотелось бы узнать у вас прогноз своего здоровья, на более понятном для меня языке, и могут ли пострадать другие органы? Спасибо. Елена Викторона

Елена Викторовна (вопрос задан 27.04.2015 в 14:52)

Никакой патологии внутричерепных сосудов у вас нет. Поэтому никакие органы в связи с этим пострадать не могут.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, в январе был сильный ушиб ноги, синяк до сих пор не прошел, стал серый, на ощупь уплотнение кожи на месте синяка, при прогреве (пол горячим душем) синяк становится практически черным, что это может быть?? как лечить??

Надежда (вопрос задан 27.04.2015 в 14:31)

В вашем случае происходит именно такой вариант рассасывания гематомы. Попробуйте местно использовать мазь Гепатромбин.

Консультирует Федоров Е.Е.

в 2008 г.было АКШ сейча в последнее время сильно стали выступать вены вены на груди с левой стороны.что делать?

андрей (вопрос задан 26.04.2015 в 18:44)

Сделать дуплексное сканирование подключичных вен.

Консультирует Федоров Е.Е.

УЗ признаки атеросклероза,стеноза правой ПКА в усть- -20%-10%.Гипоплазия левой ПА, аномалия вхождения левой ПА в костно-фиброзный канал, кинг-кинг обеих ПА, нарушение венозного оттока. Мне 59лет,есть ли необходимость в операции, ваши рекомендации. заранее спасибо

любовь (вопрос задан 25.04.2015 в 16:05)

Необходимостти в операции нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

пациенту 53 года.после удара мячом по голове на МРТ признаки ишемического мультифокального инсульта, дисфазия. провели тромболизис. Гипертонией не страдает. через 3 недели на мрт-контроле сужение базилярной артерии 50% справа. что делать? нужно ли оперировать? пожалуйста дайте ответ! спасибо!

ирина (вопрос задан 23.04.2015 в 23:32)

показаний к операции нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, хотела спросить, нам после нейросонографии сделали заключение: ЭХО признаки васкулопатии стриарных сосудов едеричных микрокальцинатов передних боковых желудочков. повышение периферич-го сосудис-го сопротивления в исследуемых артериальных бассейнах. ускорение венозного кровотока. Я бы хотела узнать ем это опасно, лечится ли это, и вобще чем чревато?

Виктория (вопрос задан 23.04.2015 в 17:13)

Честно говоря никакой патологии я не вижу. Но в данном случае нужно обратиться за разъяснением именно к тому врачу, который направлял вас на это исследование. Он же назначал его с целью подтвердить или опровергнуть свои догадки.

Консультирует Федоров Е.Е.

Изменение сосудистой геометрии.Непрямолинейность хода обеих ПА в V2.Что делать?Как личить?.

лена (вопрос задан 23.04.2015 в 2:20)

Лечить нечего, потому как и патологии нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне 21 год, я занимаюсь фитнесом без особого усердствования. 9 месяцев назад при физической нагрузке любого характера стали сильно краснеть склеры глаз, появились синяки и мешки под глазами, а так же легкая гипертония (пью бета-1-адреноблокаторы для симптоматической помощи).Делал исследования сердца, почек, печени и щитовидки - всё в пределах нормы. Сделал МРТ головы - норма. Единственное, что настораживает - это сужение и ухудшение кровотока по правой интракраниальной позвоночной артерии (2 мм). У меня с детства ВСД, но она никогда себя так не проявляла... Что посоветуете?

Константин (вопрос задан 22.04.2015 в 20:48)

Артерия абсооютно ни при чём. Поэтому пусть она вас не настораживает никак.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС.
Левая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37.
Правая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57.
ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
При УЗИ визуализированы артерии: ОСА,ВСА,НСА,ПА.
Ход артерий не изменён.
Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный. Кровоток достаточный, симметричный.
Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).
При повороте головы влево отмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.
При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%.
Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
Слева: ЛСК(м/c) 0,8; RI-0,54; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,6; RI-0,6;ПМА -ЛСК(м/c) 0,49; RI-0,55; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,47; RI-0,5;
Справа: ЛСК(м/c) 0,85; RI-0,51; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,65; RI-0,65;ПМА -ЛСК(м/c) 0,51; RI-0,54; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,43; RI-0,51;
Визилиев круг: замкнут. Кровоток в парных артериях основания мозга: симметричный.
Заключение: При исследовании визуализированы артерии: СМА,ВМА,ПМА интракраниальный отдел позвоночных артерий,основная артерия. Кровоток в указанных артериях достаточный, в парных артериях-симметричный. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы.
Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе, невропатолог сказал, ничего страшного в диагнозе нет.
У меня постоянные головные боли, повышенное давление, остеохондроз, быстрая утомляемость, после того, как поем, сразу начинает болеть голова, упадок сил. Надо чем –то и как –то лечится. Прошла сеансы иглоукалывания, но результатов никаких. Может Вы мне что –то посоветуете.
С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 22.04.2015 в 12:17)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Невролог абсолютно прав.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,моему папе 69лет,в августе 2014г.ему была проведена 2-я операция на правой ноге Бедренно-подколенное шунтирование справа,основной диагноз был-Атеросклероз, сопутствующий-ИБС.Сотояние после АКШ от 18.04.2014г.ХСН1.ФК2 В марте 2015 он экстренно поступает на госпитализацию с клиническим диагнозом-Облитерирующий атеросклероз сосудов н/к критическая правой голени,проведена операция-Профундопластика справа 30.03.2015.Ревизия подколенной артерии справа от 10.04.2015,основной диагноз-Атеросклероз.Тромбоз.БТШ справа,осложнение ХАН 3ст.Улудшения после проведенных операций не наступило,нога по прежнему болит,ходить не может.20.04.2015 ему сняли швы и отправили домой,сказав ему,что если в течении трех месяцев улучшенние не наступит,то надо ампутировать ногу выше колена.Мои родители пенсионеры,живут в небольшом городке на севере,квалифицированная медицинская помощь до них еще не дошла.Скажите,может есть шанс спасти ногу,или хотя бы ампутировать только ступню?!Ведь есть же в России центры,где можно спасти ногу!!!Очень прошу Вас ПОМОГИТЕ!пожалуйста,или хотя бы подскажите куда можно обратиться!Срочно!!

алена (вопрос задан 21.04.2015 в 15:19)

Прежде чем вести речь о возможности сохранения конечности необходимо выполнить исследование, которое называется КТ-ангиография брюшной аорты и артерий нижних конечностей. Благодаря исследованию можно оценить состояние сосудов ног, возможности и прогнозы оперативного лечения. Как только исслдеование будет выполнено вы можете обратиться с отцом в наш институт хирургии им. А.В.Вишневского (www.ихв.рф) . Мы вас обязательно прокоснультируем. Для консультации нужен паспорт, страховой полис, и данное исследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,моему папе 65 лет и ему поставили диагноз ишемическая болезнь конечностей(атеросклероз).Очень всё запущено,все сосуды забиты аж до живота включительно.Рекомендуют ,причём настойчиво,применить Неоваскулген.Но 200 000 рублей для маленького городка в Ярославской области-это очень большие деньги.А на счёт бесплатной операции доктор говорит что это оооооччень опасно.Скажите,это действительно так опасно или это развод на деньги?И при таком раскладе остаётся только сидеть и ждать ампутации?Спасибо!

Екатерина (вопрос задан 20.04.2015 в 22:37)

Развод на деньги безусловно. действие препарата никак и ничем не доказано, кроме развернутой пиаркомпании. Привозите папу на консультацию в наш институт хирургии А.В.Вишневского (www.ихв.рф) При себе необходиом иметь паспорт, страховой полис, СНИЛС, результаты обследований, выписки, анализы. После консультации можно вести речь о тактике лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Лечусь у гастроэнтеролога, постоянно эрозии в желудке, лечу не заживают уже 2 года, боли в верхнем отдели живота и в левой части, по УЗИ перегиб жел. пузыря, панкреатит, хр. холецистит, песок в почках, диффузное изменение печени,боли постоянные тупые, врач назначила цдс абдоминального отдела аорты и ее непарных висцеральных ветвей.Заключение: перегиб верхней брыжеечной артерии с эффектом стенозирования: до 50%, s-образный изгиб чревного ствола. Подскажите, пожалуйста, последствия диагноза и может это давать не заживающие проблемы с желудком, спасибо.

Людмила (вопрос задан 20.04.2015 в 18:36)

Добрый день! У меня МР-картина единичных мелких очагов сосудистого характера. Вариант Виллизиева круга. В ушах шумы, звон, писк, прибой. Двухсчоторнняя сенср-неврологическай тугоухость. постоянные шумы. Помогите, мне, пожалуйста.

Надежда (вопрос задан 20.04.2015 в 12:57)

Вам нужна консультация невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

нам срочно нужна госпитализация,живем далеко от вас на северном урале,мне 77 лет сосудистые хирурги говорят что можно спасти ногу,а она у меня единственная,помогите мне ,вы мне однажды уже помогли!Срочно!

Вероника (вопрос задан 19.04.2015 в 19:13)

Приезжайте на консультацию. О какой госпитализации может идти речь, если вас никто не видел. Берите все документы, выписки, обследования. Оценим ситуацию, диагноз, и тогда будем решать.

Консультирует Федоров Е.Е.

скажите что делать если моей бабушке ввели трифас в/м, а в инструкции написано в/в?

зоряна (вопрос задан 19.04.2015 в 15:16)

Здравствуйте! В течение нескольких лет периодически возникают приступы, на руках пропадают вены, ноги становятся ватными невозможно двигаться, внутри тела сильный жар особенно в области шеи и головы, а снаружи ощущается сильный холод озноб. Анализы не дают результатов врачи не могут поставить диагноз. Единственное что удалось выяснить, это то что кровоток на шее не симметричный, т.е. с одной стороны он усилен, а с другой почти нет, очень слабый. Подскажите что с этим делать и как лечить.Заранее благодарна.

Марина (вопрос задан 18.04.2015 в 21:14)

69 лет.10 марта с.г.сделали лазерную облитерацию
перфоральной вены голени левой ноги.Нога постоянно ноет, хожу с палочкой (3 прогулки в день-6000 шагов)
сидеть, стоять тяжело.Мизинец стопы и палец рядом немеют. Принимаю ксарелто, детралекс-улучшения нет.
Куда обратиться?

Юрий Ширихин (вопрос задан 18.04.2015 в 14:47)

Обратитесь по месту операции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 62 года. При исследовании на МР-томографии головного мозга: в глубоком белом веществе полушарий головного мозга визуализируются множественные очаги, вероятно сосудистого генеза. Отдельный очаг с аналогичными сигнальными характеристиками, размером до 3 мм, определяется в мосту мозга справа.
Заключение: МР-картина множественных очагов в белом веществе головного мозга, вероятно, как проявление хронического ишемического повреждения. Хотелось бы знать - это что - инсульт или отмирание клеток мозга, т.е. атеросклероз? Невролог, посмотрев МРТ срочно отправила меня на уколы (мексидол, кортексин), не сказав ни слова. Объясните пожалуйста, чтобы хоть знать, что меня ждет дальше, и как себя обезопасить, чтобы не получить инсульт или маразм. С уважением, Татьяна.

Татьяна (вопрос задан 18.04.2015 в 9:50)

Здравствуйте!Проблема с расширением вен у меня существует не первый год,но в последние 2 года это стало действительно проблемой.Обострения происходят весной,очень сильно тянет правую ногу,особенно на ночь,не могу уснуть.Последние пару недель добавились боли под коленями обоих ног.К середине дня или к вечеру наблюдаюся увеличения вен на правой ноге,не очень сильные,но заметные.В прошлом году обращался к флебологу,но тот никаких проблем не обнаружил(во время посещения вены небыли увеличены).В прошлом году ещё сводило пальцы на ногах.Если природа того что тянет ногу более менее понятна,то боли под коленями не известно откуда взялись.Что можете посоветовать по подобной проблеме?

Игорь (вопрос задан 17.04.2015 в 19:14)

Здравствуйте!Недавно стала замечать усиленную пульсацию на шее справа в положении лежа.постоянная,стоит только прилечь.врачи ничего внятного сказать не могут.узи сердца в норме.дуплексное скан.экстракраниального отдела брах.артерий ничего не выявило кроме левой суженой артерии (2,1-2.2мм).узи брюшной полости в норме. Скажите,какие причины могут вызывать эту пульсацию? и может посоветуете какие обследования мне нужно пройти. спасибо.

Светлана (вопрос задан 17.04.2015 в 18:03)

Добрый день! По результaтaм УЗДГ дaли зaключение:
1. Непрямолинейность ходa позвоночных aртерий между поперечными отросткaми шейных позвонков с признaкaми экстрaвaзaльного воздействия слевa при проведении позиционных проб.(цветное дуплексное скaнировaние внечерепных отделов брaхиоцефaльных aртерий)
2. Aссиметрия индексов, хaрaктеризующих уровень мозгового сосудистого сопротивления в бaссейне зaдних мозговых aртерий и в вертебрaльно-бaзилярном бaссейне, что очевидно обусловлено нaличием умеренно вырaженной вертеброгенной компрессии нaпрaвую позвоночную aртерию.
3. Индексы, хaрaктеризующие уровень могзового сосудистого сопротивления в бaссейне средних, передних и зaдних мозговых aртерий снижены.
4. Признaки умеренно вырaженной венозной дисциркуляции с двух сторон (трaнскрaниaльное цветовое дуплексное скaнировaние сосудов основaния могзa).

Викинa Иринa (вопрос задан 17.04.2015 в 17:09)

Здравствуйте!1,5 год назад у меня поймали в паху флортирующий тромб. после этого нога постоянно отекает и в данный момент всё сильнее и сильнее чернеет стопа. с внутренней части. Что делать? Живу в сельской местности, специалистов нет.

ИРИНА (вопрос задан 17.04.2015 в 16:45)

прошел уздг ног артерий.анализ сахар6,3 и холестирин4.25
Диагноз облитер.атеросклерозСтеноз ПБА,ЗББА с двух сторон ишемия 2А по А.В.Покровскому.
В области бифуркации ОБА слева локальная гиперэхогенная АСБ, дающ стеноз по дим.25-30%.,прошел капельниц 8 дней. таблетки пью Беспокоит сильное периодически возник жжение
задней поверхности бедра то на передней и голени и в стопы то там то здесь . может порекомендуете что еще пройти. По утрам стал ходить два месяца уже ,до этого за компом и день и ночь сидел по 2- 3 км без особых проблем, турник и пресс качаю дома. Имею остеохондроз ,усиливается ,постоянно нужно ходить и разминать ноги спину чтобы уменьшить жжение . в интернете увидел Стал принимать ванны со скипидарной эмульсией в аптеке брал \"Скипар\"
состав входит живичный скипидар.масло косторовое.кислота олеиновая.камфара.натрия гидроокись.кислота салициновая.экстрат череды.шалфея.ромашки.по рекомендации 21 ванну через день до 15 мин. с повышением от 30 до 120 кратное 5 милиграмм дозировки эмульсии и температуре 37 град первые 5 мин и затем повышении до 38.5 град цельсия еще 10 мин. нежные места вазелином смазывать необх. принял уже 4 ванны до 40 милиграмм на ванну воды. почувствовал облегчение . подскажите есть ли медицинское подтверждение этому . К нервапатологу записался не раньше чем через месяц прием. а жить как то надо.
Страшно стало уже 3 месяца ноги мерзнуть начали и жжение бегающее по ногам . хирруги наш сказал что ерунда это скипар.но мне легче после ван. Может он вреден для другого.

Евгений (вопрос задан 16.04.2015 в 8:40)

Здравствуйте! Мне 65 лет. В 2011 году правосторонняя мастэктомия по поводу онкозаболевания.Правая рука отекает постоянно. При триплексном сканировании брахиоцефальных артерий на экстракарниальном уровне поставили следующий диагноз: 1. Стенозирующий атеросклероз БЦА на экстракарниальном уровне : Слева стеноз каротидной бифуркации 30%. Справа субокклюзия дистального сегмента ПКА. 2,. Окколюзия Па слева кровоток по ПА в позвоночном канале достаточный. Справа кровоток ПА на интракраниальном уровне с асимметрией 30 % S больше D/ Кровоток по базиляной артерии достаточный. Нужна ли операция. Боюсь не выдержу.

галина (вопрос задан 15.04.2015 в 16:49)

здравствуйте 2 недели назад мне сделали фистулу на нижних конечностях левой руки,остался большой отек,гематома не проходит.и неприятные ощущения ,тянет каждый палец руки,как будто растягивают!Фистула работает ,еще не кололи!

анна (вопрос задан 15.04.2015 в 15:13)

Здравствуйте,я болею лимфостазом нижних конечностей почти 15лет.С каждым годом отек становится больше.Если ли надежда как то вылечиться или хотя бы сделать так,чтобы он не увеличивался?

Ольга (вопрос задан 14.04.2015 в 19:44)

Вам необходимо постоянно, с утра до вечера носить компрессионный трикотаж 3 класса компрессии, регулярно, не менее 2 раз в год проходить курсы пневмомассажа, хорошо заниматься плаванием.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте ! КТ-признаки атерослероза экстракраниальные сонных артерий. Изгибы обеих ВСА. Кинкинг левой ВСА. Гипоплазия правой ПА. как это можно все понять обычным языком, и нужна ли операция

Ольга К (вопрос задан 13.04.2015 в 23:47)

Обычным языком - снимки нужно смотреть, видеть самому, тогда и можно о чём-либо говорить. Понятие "признак" - ещё не означает реальность, истину. Теперь насчёт операции при изгибе артерий - важно знать, что именно вас беспокоит, какие жалобы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Скажите, где лучше в Москве сделать МРТ с контрастом верхней конечности, чтобы прийти к вам на приём? Диагноз- ангиодисплазия верхней конечности (венозная форма).

Наталья (вопрос задан 13.04.2015 в 13:21)

Можете выполнить КТ или МРТ в нашем институте хирургии А.В.Вишневского.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне 53 года. Недавно появились необычные ощущения: по внутренней стороне голени временами "пробегает" горячая волна. С чем это может быть связано?

Рима (вопрос задан 13.04.2015 в 9:07)

Скорее всего тут имеет место нарушения иннервации, периферическая нейропатия. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

кистовидная деформация правой обходной цистерны (0.5см),правой сильвиевой борозды(0.4),косвенныепризнаки слипчевого процесса в области боковых желудочков. признаки ротационного подвывиха атланта. в правой верхней челюстной пазухе определяется содержимое жидкостной плотности . правосторонний гайморит все это у девочки 3 лет напишите как лечится и что это за болезнь заранее благодарны

Айшат (вопрос задан 11.04.2015 в 11:22)

Вам нужно обратиться к педиатру. Вопрос не по профилю.

Консультирует Федоров Е.Е.

Не могу пройти 100м испытываюболи в ногах икры какбудто перезезаются поперёк ноющая боль в задней поверхности бедер в спокойном положении невозможно дотронутся до икр больно

василий (вопрос задан 10.04.2015 в 14:23)

Для исключения патологии со стороны артерий советую вам выполнить дуплексное сканирование сосудов ног.

Консультирует Федоров Е.Е.

дОБРЫЙ ДЕНЬ, МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЁ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ С ПДК РЕЗУЛЬТАТ.
- нестенозирующий атеросклероз БЦА. S-образные деформации обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики. С-образные деформации обеих ПА с сегменте VI с локальными нарушениями гемодинамики.Левая ПА малого диаметра с ассиметрией кровотока (D>S). Признаки венозной дисфункции в бассейне в правой ПВ.Двухсторонняя флебэктазия ВЯВ.

Елена (вопрос задан 10.04.2015 в 12:53)

патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Надеюсь на помощь! У моего сына проблемы: кружится голова. Начинается с утра и длится до 3-х дней, иногда держится t 37,1.Состояние хуже некуда.Незнаю к какому врачу обратиться. Срочно нужно лечение.Экстракраниальное ангиосканирование:интима ОСА не уплотнена, КИМ не утолщен.Угловой изгиб левой ВСА.Ускоренный кровоток в левой ВСА.раздвоенность правой ПА в сегменте V1. С- образная извитость левой ПА в сегменте V1.Ослабленный кровоток в диастальном отделе обеих ПА. Аномалия входа левой ПА на уровне оститстого отростка IV-V шейного позвонка. Макроангиопатия.УЗ признаки выраженного венозного застоя справа. Эктазия обеих НЯВ-УЗ картина мигрени.Буду благодарна, если найдете время и ответите на мой вопрос.СПАСИБО!

Татьяна (вопрос задан 10.04.2015 в 9:25)

Патологии артерий, которая приводила бы к вышеописанным жалобам у сына нет. обратитесь к неврологу в НЦ Неврологии РАМН, или клинику нервных болезней им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 45.Гипертония 2 степени,гиперхолестеремия,атеросклероз корня аорты.Принимаю регулярно уже год ВАЛЗ и РОКСЕР.Самочувствие весь год было хорошим,беспокоил только звон в голове. Недавно случился гипертон.криз,аритмия. Пульс у меня всегда уреженный 48-62.Обратилась опять к врачам.УЗДГ сосудов головы и шеи:с обеих сторон ВСА извиты с более выраженнымлок.ускорением кровотока справа до 146 см в с. В устье правой ПкА лоцируется локальное утолщение КИМ до 0,11см. Левая ПА над устьем имеет изгиб с локальным ускорением кров.до 80см в с. Справа отмечается перепад скоростей в ПА между 1и2 сегментами. Справа в СМА,дистальнее отхождения ПМА,отмечается лок.изменение спектра кровотока с ускорением до 157см в с.Признаки стеноза,скорее всего,связаны с изгибом артерии. Заключение: Пат.деформация ВСА перед входом в полость черепа с обеих сторон,гемодинам.значимая справа.Надустьевой изгиб левой ПА,гемодин.незначимый.Вертеброгенные влияния по компрессионному типу на правую ПА в канале поперечных отростков позвонков. В осн.артерии кровоток достаточный. Признаки венозной дисциркуляции в вертебробазиллярном бассейне. Занимаюсь регулярно упражнениями,йогой,бегом трусцой,питаться стараюсь правильно,вредных привычек нет,вес норм. Доктор уважаемый, проконсультируйте пожалуйста.Это опасно? и куда обращаться с таким диагнозом?

Анна (вопрос задан 9.04.2015 в 17:41)

Никакой патологии артерий, требующей хирургического лечения, у вас нет. продолжайте бороться с гипертонией, это действительно важно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Мне 29 лет, беспокоят головокружения, шум в ушах,периодические головные боли. Результат мрт:гипоплазия со стенозом кавернозного сегмента правой вса на протяжении 0,55см значительно неравномерно сужена до 0,1 см, показатели дуплексного сканирования экстракраниальных отделов в пределах нормы.

Анна (вопрос задан 9.04.2015 в 17:22)

Нужно смотреть снимки МРТ и проконсультироваться у невролога. Вряд ли жалобы связаны с описанными изменениями.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Моему отцу 62 года.28 февраля появилась резкая боль в левой ноге (мышцы окаменели)не смог идти.Мы обратились к неврологу. После осмотра она посоветовала обратиться к сосудистому хирургу и сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей.Назначила проколоть 10 дней Никотиновую кислоту,мидокалм,вессел-дуэ.
18 матра мы сделали УЗДС подвздошных артерий и артерий нижних конечностей.Оно показало:
Справа ОПА,НПА проходимы,кровоток магистрального типа,стенки ОПА утолщены,гемодинамически значимых перепадов скоростей не выявлено(максимальная выявленная степень стеноза ОПА 40-59%по СДСЧ).ВПА не визуализирована. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА,ПББА проходимы,кровоток магистрального типа. По задней стенке ОбА плоская бляшка.ВКИМ 2,2мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,8мм,с включениями кальция.ЛИД 1,0(САД на руке 145мм.рт.ст;САДв ЗББА 150мм.рт.ст)
Слева ОПА,ВПА,НПА заполнены эхогенными массами,кровоток не регестрируется-окклюзия. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА проходимы,кровоток коллатерального типа,без перепадов скоростей. По задней стенке ОБА бляшка. ВКИМ 1.8 мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,4 мм. ПББА визуализирована на всем протяжении, стеноз на уровне в/3голени 60% по СДСЧ. ЛИД 0,13(САД на руке 145ьь.рт.ст;САД в ЗББА 20мм.рт.ст)
Заключение:Окклюзия ОПА,ВПА,НПА слева. Стеноз ПББА слева около 60%.
Доктор Разъясните, пожалуйста, какая методика лечения должна быть,нужна ли операция? За ранее Большое Спасибо.

Ирина (вопрос задан 8.04.2015 в 22:32)

Да, в данном случае нужно делать операцию, направленную на устранение непроходимости подвздошных артерий слева. Кровь плохо поступает в ногу, что проявляется болями в икроножной мышце при ходьбе.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне 20 лет, неделю назад на нижней части голеней, с задней их стороны заметила симметричные горизонтальные синяки, на обеих ногах. Место расположения для синяков довольно необычное, то, что я ударялась или как-то неудачно сидела - не припомню. При пальпации участков гематом ощущается небольшое уплотнение (это сугубо личные ощущения). Скажите, может ли это оказаться флебитом? По сути никаких предраспологающих факторов нет, но других версий я не нахожу

khamchieva@yandex,ru (вопрос задан 8.04.2015 в 22:05)

К сожалению без осмотра трудно что-либо утверждать. Возможно какие-то кровоизлияния в результате слабости сосудов. но это лишь домыслы.

Консультирует Федоров Е.Е.

мне 52 года у меня давление 111 на 79 пульс 80 часто головные боли,что делать?

лиля (вопрос задан 8.04.2015 в 9:16)

Идти к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 34.скажите пожалуйста что это может быть:у меня место на ляшке сначала сильно чешется,потом горит и опухает и появляется синяк.все это происходит за 10-15 минут.синяки появляются один за одним.

ольга (вопрос задан 8.04.2015 в 0:48)

Принимайте аскорутин, и дополнительно витамин С.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Сегодня сделала МРТ головного мозга. Заключение врача - признаки усиления изгиба пещеристых отделов обеих ВСА. Что это?

Роза (вопрос задан 7.04.2015 в 14:37)

никакой патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Синдром глобальной амнезии - поставили моей маме диагноз в больнице. Это проходит и может ли повториться?

Эльвира (вопрос задан 6.04.2015 в 20:12)

Понятия не имею. Общаться нужно со специалистами, а не сосудистыми хирургами.

Консультирует Федоров Е.Е.

25.03.2015 обращался к Вам по поводу постоянного звона в ушах.Ответа нет. 2 месяца принимаю Батасерк 8-16-24 мг. Не помогает. Подскажите, пожалуйста,что предпринять. Можно ли мне помочь в Вашем институте?

Валерий Иванович (вопрос задан 6.04.2015 в 15:55)

Институт хирургический и занимается хирургическим лечением, в частности лечением патологии крупных артериальных сосудов. В вашем случае лечение нужно проходить у невролога, либо оториноларинголога.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте. Заключение узи сосудов основания мозга..заключение признаки ангиаспазма по средним мозговым артериям. стенозирование правой каротидной бифуркации на 25%..можно узнать по подробней. просто боли ужасные не с того начались с правой стороны головы ближе к шее. там где у нас якобы как врачи говорят \"бассейн\".мрт голов.мозга косвенных признаков сужения периферических ветвей мозговых артерий,ОА,ПА( атеросклероз сосудов?) и аутоиммуной итоксикации головного мозга?. коммуникациононной внутрений гидроцефолиилекой степени, микроаденома гипофеза. жЖелательно по программе гипофиза с КУ..

Надежда (вопрос задан 6.04.2015 в 13:47)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Поэтому помощь ангиолога вам не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей бабушке 85 лет. У нее гангрена пальцев ног. Рана растет ((((( Сосудистый хирург сказал, что в ее случае существует только один вариант: давать обезбаливающие таблетки: трамадол и делать перевязки бетодином. Все... В больницу ее забирать нет смысла, так как по его словам она не выдержит операции - слабое сердце. Трамадол ей хватает на несколько часов. Так и живет бабушка в муках: от таблетки до таблетки...
Как быть? Неужели мы бессильны? Спасибо за ответ...

Оля (вопрос задан 6.04.2015 в 11:32)

Можно посоветовать прокапать препарат Вазапростан, 10-15 капельниц. Он улучшает кровоснабжение, и есть шанс, что болевой синдром будет купирован. Но проводить капельницы возможно только в стационаре под контролем врачей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.В ногах или руках (она бегает) иногда(раз в 1-2мес)появляется небольшая шишка(1-1,5см) в этом месте опухает и побаливает.Была у хирургов(2),делала узи,ренген Показала врачам,они не могут поставить диагнос.Один говорит ничего страшного это лим.узел Другой это тромб. Я незнаю кокой диагнос правельный.Подскажите что это может быть и куда обратится Спасибо. Карина 21г.

карина (вопрос задан 6.04.2015 в 6:59)

Так надо же осматривать вас именно в тот момент, когда возникает образование. Без осмотра и диагноз поставить нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, моей маме 64 года, в 2006 г. выявили заболевание- стеноз правой позвоночной артерии, скажите где можно сделать операцию и сколько это будет стоить?

Татьяна (вопрос задан 6.04.2015 в 0:10)

А кто вам сказал, что операцию нужно делать? Тем более заболевание как вы пишите было выявлено в 2006 году. Сейчас 2014 год. Что изменилось? какая динамика? какие жалобы?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у моей мамы (ей 69 лет) обнаружили мешотчатую аневризму в проксимальном отделе сегмента М 1 левой СМА размерами 0,2-0.3 см.
Вопрос: 1. Насколько эффективно оперативное вмешательство?
2. Какие медикаменты нужно принимать для предупреждения разрыва аневризмы?

Ольга (вопрос задан 5.04.2015 в 15:01)

Вам нужно обратиться к нейрохирургам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у меня следующая проблема. На протяжении нескольких лет беспокоят тазовые боли, очень сильные. Гинекологи никакой патологии не выявляют. На последнем УЗИ написали "варикозное расширение вен малого таза", назначили венотоники, начала принимать, боль прошла, но только стоит прекратить, опять болит. Была на приеме у сосудистого хирурга, говорит, лечитесь лекарствами. Есть ли еще какие-нибудь методы лечения. Боль очень осложняет жизнь. Спасибо.

Марина (вопрос задан 3.04.2015 в 11:43)

К сожалению это основной способ лечения, который был вам прописан.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! мне 50 лет. курил пачку в день ,стали мерзнуть ноги и стопы дома в тепле, появилосьжжение.
мое обычно давление было 3 года назад 120 на 80 , потом 110 на 75, сейчас до 107 на 70 часто опускается , прошел уздг ног артерий.анализ сахар6,3 и холестирин4.25
Диагноз облитер.атеросклерозСтеноз ПБА,ЗББА с двух сторон ишемия 2А по А.В.Покровскому.
В области бифуркации ОБА слева локальная гиперэхогенная АСБ, дающ стеноз по дим.25-30%., Беспокоит сильное периодически возник жжение задней поверхности бедра и голени и в стопы . может порекомендуете что еще пройти. По утрам стал ходить по 2 3 км без особых проблем, турник и пресс качаю дома. Имею остеохондроз ,дома все усиливается ,постоянно нужно ходить чтобы уменьшить жжение и холод

евгений (вопрос задан 3.04.2015 в 5:57)

Отказаться от курения категорически, и проконсультироваться у невролога по поводу эпизодов онемения и жжения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне 40 лет.Практически каждый день мучают головные боли.Сделала УЗИ шейных сосудов.Всё в норме , за исключением ВЯВ.Прав.D.-16.лев.-159, ЛСК: прав.30смс, лев.-60смм.Что это значит?

елена (вопрос задан 2.04.2015 в 13:24)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Заключение УЗИ
Утолщение ВКИМ в дистальных отделахОСА с двух сторон.Подскажите пожалуйста,это очень опасно
Какое лечение можно назначить мне.С уважением к Вам Р.В.

раиса васильевна (вопрос задан 2.04.2015 в 13:07)

Никакой опасности. Возрастные изменения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мой муж делал МРТ головы и ему сказали,что у него шишка в сосуде затылочной части головы которая может сорваться и он может умереть.А эта шишка у него после контузии 20 летней давности,у него очень сильный головные боли бывают и повышается давление,что он аж кричит, а диагноз мне не говорит.Подскажите пожалуйста ,что это может быть?

Надежда (вопрос задан 2.04.2015 в 8:20)

Нужно снимки смотреть. Лучше обратиться за консультацией к нейрохирургам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 45.Гипертония 2 степени,гиперхолестеремия,атеросклероз корня аорты.Принимаю регулярно уже год ВАЛЗ и РОКСЕР.Самочувствие весь год было хорошим,беспокоил только звон в голове. Недавно случился гипертон.криз,аритмия. Пульс у меня всегда уреженный 48-62.Обратилась опять к врачам.УЗДГ сосудов головы и шеи:с обеих сторон ВСА извиты с более выраженнымлок.ускорением кровотока справа до 146 см в с. В устье правой ПкА лоцируется локальное утолщение КИМ до 0,11см. Левая ПА над устьем имеет изгиб с локальным ускорением кров.до 80см в с. Справа отмечается перепад скоростей в ПА между 1и2 сегментами. Справа в СМА,дистальнее отхождения ПМА,отмечается лок.изменение спектра кровотока с ускорением до 157см в с.Признаки стеноза,скорее всего,связаны с изгибом артерии. Заключение: Пат.деформация ВСА перед входом в полость черепа с обеих сторон,гемодинам.значимая справа.Надустьевой изгиб левой ПА,гемодин.незначимый.Вертеброгенные влияния по компрессионному типу на правую ПА в канале поперечных отростков позвонков. В осн.артерии кровоток достаточный. Признаки венозной дисциркуляции в вертебробазиллярном бассейне. Занимаюсь регулярно упражнениями,йогой,бегом трусцой,питаться стараюсь правильно,вредных привычек нет,вес норм. Доктор уважаемый,что со мною? Что предпринять?Проконсультируйте пожалуйста. С уважением,Анна.

Анна (вопрос задан 1.04.2015 в 20:09)

Здравствуйте, моей дочери 11 лет. Сделали УЗДг сосудов шеи, обнаружен угловой изгиб внутренней сонной артерии справа при входе в полость черепа с максимальной скоростью на изгибе 115 см в секунду.Насколько это серъезн, что надо с этим делать? У дочери бывают потери сознания (редко),быстрая физическая утомляемость.

Дмитрий (вопрос задан 31.03.2015 в 18:35)

Здравствуйте. У дедушки (72 года) после установки стендграфа(3 года назад) произошел тромбоз брюшной аорты и отказывают ноги. Он гражданин Казахстана, но там операцию проводить отказываются из-за рисков. Подскажите, можно ли данную операцию провести в России? Если можно, то где?

Виталий (вопрос задан 30.03.2015 в 19:36)

Здравствуйте. Моя 7 летняя дочь после сильнейшего головокружения потеряла сознание, и было состояние похожее на эпилептический приступ, давление в этот момент было 12090,позже давление упало до 800. сделали МРТ,ЭХО грамму,Энцефолограмму, исключив эпилепсию.Невролог поставил диагноз вегетососудистая дистония. После занятий физкультуры(кувырки, вперед и назад)в школе, повторилось головокружение, но потери сознания не было, давление было 12090 . Невролог назначил сделать УЗДГ БЦС. Результат таков--Гиперкинетический умеренно гиперрезистивный тип гемодинамики. УЗГД- признаки высокой деформации хода внутренних сонных артерий.(анатомические особенности врожденного характера, не исключено транзиторное углообразование с лева) Снижение адаптационных возможностей передних отделов ВИллизиева круга. Гипофункция внутренних яремных вен, умереннаяперегрузка вен позвоночного сплетения.
Скажите ПОЖАЛУЙСТА, о чем говорит этот диагноз, опасно ли это. Очень переживаю за доченьку.

Ксения (вопрос задан 30.03.2015 в 19:32)



Это был Бог, и все благодаря RickSimpson масло, это excatly один год теперь так как мой рак был вылечить и никаких других признаков рака до даты. Все благодаря д-р Рик Симпсон, что помогло мне вылечить мой рак. я контакт Ricksimpsonmedicaloil@outlook.com были я получил мое масло,
Я благодарю Бога и остаются благодарны Ricksimpson.

Ваш добросовестно,
Кейт Андерсон

Kate (вопрос задан 29.03.2015 в 13:15)



Это был Бог, и все благодаря RickSimpson масло, это excatly один год теперь так как мой рак был вылечить и никаких других признаков рака до даты. Все благодаря д-р Рик Симпсон, что помогло мне вылечить мой рак. я контакт Ricksimpsonmedicaloil@outlook.com были я получил мое масло,
Я благодарю Бога и остаются благодарны Ricksimpson.

Ваш добросовестно,
Кейт Андерсон

Kate (вопрос задан 29.03.2015 в 13:09)

здравствуйте. у меня проблема такого плана, имею гиперотония 2 стадии степень риска 4 уже 8 лет проблема следующая,постояные головные боли,головокружение,плохая память ,шумы в голове,плохой сон,постоянно пьяное состояние,недавно был в сосудистом,поставили заключение кининг ВСА слева,ХСМН4 степени ,какие и как и что с этим делать спасибо

виталий (вопрос задан 28.03.2015 в 19:17)

Здравтвуйте!Покажите пожалуйта,насколько это серьезно?Сделали узи ВСА.Заключение такое:
Гемодинамически значимая девиация левой ВСА
Кровоток по позвоночным артериям монофазный с выокой скоротью в диастолу.
Объемный кровоток по позвоночным артериям удовлетворительный.
Кровоток по подключичным артериям магистральный.

Марина (вопрос задан 28.03.2015 в 12:07)

Добрый день!
Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС.
Левая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37.
Правая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57.
ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
При УЗИ визуализированы артерии: ОСА,ВСА,НСА,ПА.
Ход артерий не изменён.
Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный. Кровоток достаточный, симметричный.
Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).
При повороте головы влево отмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.
При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%.
Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
Слева: ЛСК(м/c) 0,8; RI-0,54; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,6; RI-0,6;ПМА -ЛСК(м/c) 0,49; RI-0,55; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,47; RI-0,5;
Справа: ЛСК(м/c) 0,85; RI-0,51; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,65; RI-0,65;ПМА -ЛСК(м/c) 0,51; RI-0,54; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,43; RI-0,51;
Визилиев круг: замкнут. Кровоток в парных артериях основания мозга: симметричный.
Заключение: При исследовании визуализированы артерии: СМА,ВМА,ПМА интракраниальный отдел позвоночных артерий,основная артерия. Кровоток в указанных артериях достаточный, в парных артериях-симметричный. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы.
Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе, невропатолог сказал, ничего страшного в диагнозе нет.
У меня постоянные головные боли, повышенное давление, остеохондроз, быстрая утомляемость, после того, как поем, сразу начинает болеть голова, упадок сил. Надо чем –то и как –то лечится. Прошла сеансы иглоукалывания, но результатов никаких. Может Вы мне что –то посоветуете.
С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 27.03.2015 в 17:14)

ЕСЛИ СВЯЗАЛИ ЛУЧЕВУЮ АРТЕРИЮ НАДО ОБЯЗАТЕЛЬНО ЕЕ ВОСТОНОВИТЬ

ЛИЛЯ (вопрос задан 27.03.2015 в 16:55)

Уважаемые консультанты! Мне 48 лет. Сделала триплексное сканирование брахиоцефальных артерий- из-за сильных головных болей. Заключение:признаки экстравазальной компрессии обеих ПА на уровне С6( гемодинамический перепад на уровне С6 справа 47%. слева 54%), с с -образным ходом артерий на данных участках.Подскажите,пожалуйста, лечение и, может быть, более углубленное обследование.Таблетки не помогают,бывают боли до 5-суток с тянущей тошнотой.

Ольга (вопрос задан 27.03.2015 в 16:49)

Прошу дать совет нужна ли обязательно операция. У меня 1. стенозирующий атеросклероз БЦА на экстракраниальном уровне: Слева стеноз каротидной бифукции 30%. Справа субокклюзия дистального сегмента.2. Окклюзия ПА слева кровоток по ПА в позвоночном канале достаточный. Справа кровоток ПА с асимметрией 30% S^D Кровоток по базилярной артерии достаточный. В 2011 году правостороняя мастэктомия по поводу онкозаболевания.

галина (вопрос задан 27.03.2015 в 13:42)

Здравствуйте,До ктор! Прошу дать совет,как поступить в данной ситуации! Смогут ли мне оказать помощь,возможно хирургическую, в вашем центре? Девушка 26 лет, около 4х лет беспокоят головокружения, шаткость,слабос ть,иногда трудно сосредоточить зрение, онемение рук и ног полностью, постоянное учащенное сердцебиение, иногда чувство тревоги, ухудшение зрения, беспричинное появление синяков, при физических нагрузках потемнение в глазах и чувство дурноты. Результаты КТ: признаки умеренной ассиметрии передних рогов боковых желудочков мозга. КТ признаки гипоплазии, С-образной извитости интракраниально го отдела правой позвоночной артерии. Виллизиев круг разомкнутого типа, гипоплазия прекоммуникатно й части левой передней мозговой артерии. Заключение дуплексного сканирования экстракраниальн ого отдела брахиоцефальных артерий: гемодинамически незначимая извитость левой внутренней сонной артерии. Допплерографиче ские признаки экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии в костном сегменте с локальным гемодинамически м сдвигом на уровне С3-С5 (стеноз менее 20%. Результаты исследования скорости распространения возбуждения по сенсорным волокнам: признаки сенсорной нейропатии N.Peroneus superficialis dex/sin.Результ аты тепловизионного исследования: Холодовая проба нижних конечностей слабоположитель ная. Прохожу медикаментозное лечение 2 раза в год:бетасерк, танакан,фенотро пил,актовегин,м ильгамма, массаж. Плавание. Прохождение очередного 2х месячного курса лечения результата не дало. Есть ли возможность получения помощи в вашем центре? Как мне поступить в данной ситуации? Как лечить? Это опасно для жизни? Спасибо большое!

Алина (вопрос задан 27.03.2015 в 3:30)

Здравствуйте.После триплексного исследования брахиоцефальных сосудов, поставлен результат исследования:эхографически правая ПА малого диаметра. Кровоток в ПА типичный, с асимметрией в V4 до 28%.D

Ольга (вопрос задан 26.03.2015 в 15:42)

Здравствуйте.Мне 29 лет, беспокоят головокружения, шум в ушах,периодические головные боли. Результат мрт:гипоплазия со стенозом кавернозного сегмента правой вса на протяжении 0,55см значительно неравномерно сужена до 0,1 см, показатели дуплексного сканирования экстракраниальных отделов в пределах нормы.

Анна (вопрос задан 26.03.2015 в 14:13)

Здравствуйте. Около 2-х лет назад у меня начала неметь голова с правой стороны (лоб, ухо). Дотянул до того, что в автобусе стало плохо - поднялся пульс, стала кружиться голова. Пошел к неврологу - мне сказали, что это ВСД. Прописали атаракс и феварин. Прошел курс около 10-ти месяцев, сдал кучу анализов, МРТ головы, сосудистое МРТ головы, шеи, УЗИ сосудов шеи, анализы крови. Сказали, что у меня небольшое сужение правой артерии, но оно не должно причинять неудобств. В голове никаких отклонений тоже нет.

Другой невролог поставил диагноз: венозная недостаточность, энцефалопатия. Прописала пить Флебодию, Вазобрал и колоть магнезию.

Все это мало помогло. На данный момент у меня по полдня держится онемение головы, головокружение и постоянное высокое нижнее давление - в районе 85-90. Периодически из носа (опять же из правой ноздри) скапывает немного крови.

Подскажите, что это может быть. Может вена защемляется или нерв какой в шейном отделе.

Евгений (вопрос задан 26.03.2015 в 11:57)

Замучил постоянный звонкий шум в ушах/голове. Сделанный в своей поликлинике МРТ сосудов головы, шей не показал патологических нарушений в сосудах. МР - ангиография брахиоцефальных экстракраниальных артерий в целом не показал стенозов, аневризм.МР-ангиография интракраниальных артерий не показал стенозов, аневризм и мальформаций. Имеются признаки задней трифуркации левой внутренней сонной артерии. Ринимал и принимаю пикамелон, вазобрал, бетасерк -16 мг. Не помогает Из-за шума пригает давление, пульс. Подскажите, пожалуйста, можно мне помочь в Вашем институте.

Валерий Иванович (вопрос задан 25.03.2015 в 17:00)

Мне 40 лет и у меня стенозирующий атеросклероз БЦА стеноза по диаметру ОСА справа 33% что посоветуете?И нужно ли сделать операцию?

Альбина (вопрос задан 25.03.2015 в 16:04)

Здравствуйте, подскажите возможно ли лечение острого трамбоза , при оклюзии бедренной артерии , если с момента образования тромба прошло около 15 дней, хирургического вмешательства не было , каковы шансы сохранить ногу или большую ее часть ?

Григорий (вопрос задан 25.03.2015 в 15:32)

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У меня бывает болит голова. прыгает а.давление и жар в голове. сходил в платную клинику и сделал мрт головы. Заключние: МР-признаки умеренной наружой гидроцефалии. МР-признаки задней трифуркации правой ВСА,снижения интенсивности кровотока в бассейне обеих ЗМА. Подскажите что это и что мне предпринять. Спасибо большое.

Игорь (вопрос задан 25.03.2015 в 13:49)

Моему мужу 58 лет. 2 года назад перенес ишемический инсульт. В настоящее время поставлен диагноз: Стенозирующий атероматоз левой ВСА. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и что делать. Лечащий врач рекомендует операцию. Заранее большое спасибо. Очень жду ответа

Татьяна (вопрос задан 25.03.2015 в 12:08)

Здравствуйте!У меня оклюзия сонной артетии справа на всем протяжении.В операции мне отказали.Сказали,что уже поздно.Так это,или нет?Пожалуста обЬясните мне!Благодарю за внимание.

Виктор Константинови (вопрос задан 24.03.2015 в 19:36)

Здравствуйте! Моему мужу 63 года. Заключение после сканирования:\\\\\\\\"Признаки атеросклероза артерий нижних конечностей. Стеноз правой НПА,правой ОБА, обеих ПБА,правой ГБА, левой ПА до 50%. Стеноз левой НПА до60-65%, левой ОБА до60-69%, правой ГБА до 70% по диаметру. Пролонгированный стеноз правой ПББА.\\\\\\\\" Пожалуйста разъясните заключение и посоветуйте как лечить, что делать. Спасибо.

Нина (вопрос задан 24.03.2015 в 15:22)

дОБРЫЙ ДЕНЬ, МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЁ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ С ПДК РЕЗУЛЬТАТ.
- нестенозирующий атеросклероз БЦА. S-образные деформации обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики. С-образные деформации обеих ПА с сегменте VI с локальными нарушениями гемодинамики.Левая ПА малого диаметра с ассиметрией кровотока (D>S). Признаки венозной дисфункции в бассейне в правой ПВ.Двухсторонняя флебэктазия ВЯВ.

Елена (вопрос задан 24.03.2015 в 11:43)

Здравствуйте.Сделала УЗДГ-ТКДГ дочке (4 годика) в заключении написали: межполушарная асимметрия с незначительным снижением кровотока в артериях левого каротидного бассейна. Умеренное усиление венозного кровотока по позвоночным сплетениям. Подскажите, пожалуйста, на сколько это опасно и какие методы лечения должны быть. Заранее благодарна. Очень жду ответа.

Наталья (вопрос задан 24.03.2015 в 8:52)

Здравствуйте.Мне 40 лет,жалобы у невролога головные боли, при повороте головы на право головокружение, слышу как идет кровь по артерии в ухе справа. Сделала УЗГД расшифруйте пожалуйста, чтобы понять что делать дальше.Заключение:Деформация каротидных артерий: S-образная извитость ЛВСА;С-образная извитость устья ПВСА;гемодинамически значимая С-образная извитость интравертебрального отдела правой позвоночной артериии.Заранее благодарна!

Раиса (вопрос задан 23.03.2015 в 13:36)

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат УЗДГ с.шеи: умеренная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Вертеброгенное влияние на кровоток по правой ПА. Кровоток по ОСА,ВСА,ИСА достаточный, симметричный. Обращалась по поводу шаткости походки, чувства спазма в горле/

Ирина (вопрос задан 22.03.2015 в 17:45)

Здравствуйте!Моему отцу 62 года.28 февраля появилась резкая боль в левой ноге (мышцы окаменели)не смог идти.Мы обратились к неврологу. После осмотра она посоветовала обратиться к сосудистому хирургу и сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей.Назначила проколоть 10 дней Никотиновую кислоту,мидокалм,вессел-дуэ.
18 матра мы сделали УЗДС подвздошных артерий и артерий нижних конечностей.Оно показало:
Справа ОПА,НПА проходимы,кровоток магистрального типа,стенки ОПА утолщены,гемодинамически значимых перепадов скоростей не выявлено(максимальная выявленная степень стеноза ОПА 40-59%по СДСЧ).ВПА не визуализирована. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА,ПББА проходимы,кровоток магистрального типа. По задней стенке ОбА плоская бляшка.ВКИМ 2,2мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,8мм,с включениями кальция.ЛИД 1,0(САД на руке 145мм.рт.ст;САДв ЗББА 150мм.рт.ст)
Слева ОПА,ВПА,НПА заполнены эхогенными массами,кровоток не регестрируется-окклюзия. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА проходимы,кровоток коллатерального типа,без перепадов скоростей. По задней стенке ОБА бляшка. ВКИМ 1.8 мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,4 мм. ПББА визуализирована на всем протяжении, стеноз на уровне в/3голени 60% по СДСЧ. ЛИД 0,13(САД на руке 145ьь.рт.ст;САД в ЗББА 20мм.рт.ст)
Заключение:Окклюзия ОПА,ВПА,НПА слева. Стеноз ПББА слева около 60%.
Доктор Разъясните, пожалуйста, какая методика лечения должна быть,нужна ли операция? За ранее Большое Спасибо.

Ирина (вопрос задан 22.03.2015 в 13:32)

У меня Кинкинг левой ЗМА.Нестезирующий атеросклероз брохиацефальных артерий в экстракраниальном отделе.Вестибулапотия.цереброваскулярная недостаточность.сильная пульсация сосудов.проколола актовегин,мексидол,церепро,улучшений нет,врачи не ложат в стационар,назначают в/м,не помагает ничего.Что посоветуете.?

татьяна Plotnikoваta (вопрос задан 22.03.2015 в 9:12)

Здравствуйте. Мне 54 года, сделали \\\\"Дуплексное сканирование магистральных артерий головы\\\\" и поставили заключение:
Признаки а/c поражения сонных артерий(ТИМ 0,8 мм,стеноз устьев ВСА до 47-55%)
Г/значимая S-образная извистость обеих ВСА кровотока
Повышение периферического сопротивления в бассейне СМА
Стеноз устья левой ПА, впадение ПА в костный канал на уровне C-5
Нестабильность кровотока по ПА на интракраниальном уровне при поворотах головы признаки венозной дисфункции.
Меня беспокоит сильный звон (не пульсирующий), а также головные боли-мигрень. Скажите пожалуйста какое лечение мне может помочь. Спасибо!

Елена (вопрос задан 21.03.2015 в 17:04)

Здравствуйте Мне 34года Я сделала МРТ головного мозга в заключение написали :Мр признаки очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено .Кортикальная субатрофия.формирующееся <пустое>турецкое седло. Разьясните пожалуйста заключение .

Елена (вопрос задан 21.03.2015 в 15:13)

Здравствуйте . Мне 24 года . Два года каждый день, давит правый висок , реже переходит на левый - боюсь делать Мрт , боль не очень и сильная, но не приятная у меня часто плохие мысли в голове, думал из за сигарет не курю 4 месяца , стало лучше сразу , но все равно давит ... ложусь не раньше 2ночи ,много пишу много думаю , я занимаюсь творчеством .еще шея побаливает.. в воде голова вообще не болит.скажите может быть что то серьезное?

Василий (вопрос задан 21.03.2015 в 0:52)

Здравствуйте! Чуть больше года назад у меня случился приступ: как будто бы всё перевернулось вверх ногами,после этого я неделю отходила,не могла ходить без помощи,шатало...после этого почти постоянно чувство неуверенности из-за головокружений,2 раза было так же сильно,оба раза с утра,к обеду становится легче,но полностью не проходит дня 3(кувырка больше не было).Сделала ультразвуковое транскраниальное триплексное сканирование брахиоцефальных сосудов...заключение:Асимметрия кровотока по СМА в первом сегменте 20%,по ПМА 23%. Повышение скоростей по ПМА. Скажите,пожалуйста,насколько это серьёзно?поддаётся лечению? может вызывать подобные состояния?Спасибо заранее.

Елена (вопрос задан 20.03.2015 в 6:53)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Лечение нужно проходить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне с рождения поставили диагноз, врожденная ангиодисплазия, множественные венозные мальформаций левой руки. 2004г меня оперирвали в г Алматы в научно-мед.центре им Сызганова, но тогда больница и лекарства были платные и оч дорого. Сейчас мне 23года повторно я приехал в Алмату с 2012-2014г за 2 года мне делали около 8 этапов пункционной склероэмболизацией венозных ангиом, все они не могли излечить но настайвали на повторном лечение, но результаты хоть и небольшие но есть, я этот метод считаю оч опасным так как после операций у меня множество раз возникали некрозы кожи, незаживаемые раны (язвы), гипергрануляция, а в последней операций я потерял средний палец, они конечно отрицают свою вину, но местные сосудистые хирургий потвердили что спирт 95% они ввели мне прямо в артерию или закачали полностью в палец. После я прекратил этот метод лечения, хочу обратиться к вам, есть ли другие методы лечение в моем случае? и можно ли мне употреблять Прапронолол?

Александр (вопрос задан 18.03.2015 в 16:49)

Метод лечения зависит от вида ангиодисплазии: венозная или артерио-венозная форма, в случае же последней - от размера свищей. В зависимости от типа применяются такие методы как удаление тканей, лазерная коагуляция подкожно расположенных каверн, или в случае артерио-венозной формы эндоваскуляная эмболизация свищей.

Консультирует Федоров Е.Е.

У моего мужа при дуплексном исследовании на сонной артерии и подключичных артериях обеих рук найдены асб , выявлен стеноз от 30-55 %. Какое лечение нам поможет или только оперативное поможет ему. Спасибо

жанна (вопрос задан 18.03.2015 в 15:01)

Никакого лечения при таких начальных проявлениях атеросклероза не требуется. Выполняйте исследование 1 раз в год для наблюдения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день 19.11.2014г мне сделали тотальную церебральною ангиографию выявили АГ-признаки церебрального атеросклероза:стеноз правой подключичной артерии в области устья 95%.стенозы правой ВСА в области устья более70%. правой ВСА и НСА в области устья до 98%. левой позвоночной артерии в области устья 99% у меня такой вопрос возможно в МОСКВЕ сделать такие операции по квоте по линии ВМП.

Юрий (вопрос задан 18.03.2015 в 14:55)

Приходите на приём в нашу поликлинику ин-та хирургии А.В.Вишневского. При себе необходимо иметь все исследования, в том числе ангиографию, направление на консультацию в наше учреждение, копии паспорта, полиса и СНИЛС. Я принимаю каждый вторник.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Можно ли получить онлайн консультацию у врачей Белоярцев или Шишин, по поводу сосудистой гемангиоме печени?Если можно,как с ними связаться?

Андрей (вопрос задан 18.03.2015 в 4:00)

Он-лайн нельзя. Записывайтесь на консультацию к абдоминальному хирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте! Хотелось бы уточнить диагноз к кому обращатся и что с етим делать сделал доплерографию сосудов головы и шеи вот результат:
1. ЛСК находятся в пределах допустимых значений по ОСА по ПОСА и по ЛОСА.
2. ЛСК находятся в пределах допустимых значений по ВСА по ПВСА и по ЛВСА
3.ЛСК по СМА симетрично снижены по ЛСМА на 22% по ПСМА на 27%
4. ЛСКА по ПМА асиметрично снижены по ЛПМА на 18% по ППМА на 37% КА 23%
5.ЛСК по ЗМА симетрично снижены по ЛЗМА на 10% по ПЗМА на 15 %
ЛСК п оПА в екстракраниальном сегменте снижены на 22% по ЛПА на 22%
ЛСК по ОА снижены на 21 %
Тонус и переферическое сопротивление повышены
Пульсация артерий ритмичная
ИЦВР сохранен
резерв по позвоночным артериям снижен
Упругоеластичесие свойства стенок сосудов не изменены
Венозный отток усилен
Спасибо!

Виталий (вопрос задан 17.03.2015 в 16:08)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 35 лет. Беспокоят головные боли,головокружения,панические атаки. Заключение МРТ: Гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии,стеноз основной артерии,аплазия задней соеденительной артерии справа. Вопрос: На сколько опасен диагноз для жизни?

Павел (вопрос задан 17.03.2015 в 15:59)

Это не диагноз, а вариант анатомического развития, то есть норма. По повду панических атак обратитесь к психотерапевту.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!пожалуйста,подскажите что у меня.сделалаУЗИ каротидных и позвоночных артерии-заключение-КИМ в артериях не изменен, яремные вены проходимы,кровоток в венах фазный.Эхо-признаки атеросклероза бразелоцефальных(так смогла прочитать)артерий,стеноз просвета ОСА-13-30% гемодинамически незначимый.S-образный изгиб ПА слева в канале.
Мне 53 года,беспокоят боли и ощущения передаливаия в шее слева,головокружения при пульсации в этом месте и припухлость,эти боли и ощущения периодические,не постоянные
Правая ОСА- диаметр 6,2 мм,толщина стенки-0,8 мм,ЛСК-0,54м/сек.RI-0,81 в области бифуркации по задней стенке локальная,гомогенная АСБ 0,5*1,1 мм стеноз-30,2%
Правая ВСА:диаметр-3,5 мм,ЛСК-0,50 м/сек.RI-0.46
Правая НСА: диаметр-3,4 мм,ЛСК-0,83м/сек,RI-0,68
Правая ПА: диаметр-3,1 мм,ЛСК-0,34 м/с,RI-0,92
Левая ОСА:диаметр-6,4мм,толщина стенки-0,7мм,ЛСК-0,26м/сек,RI-1,00,в области бифуркации по задней стенке локальная гомогенная АСБ 4,5*1,3 мм,стеноз-13,3%
Левая ВСА:диаметр 4,4 мм,ЛСК-0,41м/сек,RI-0,38
Левая НСА:диаметр-3,9 мм,ЛСК-0,79м/сек,RI-1,84
Левая ПА:диаметр-4,0мм,ЛСК-0,49м/секRI-0,69,S-образный изгиб в канале
хотелось бы получить вашу консультацию,кардиолог советует обратиться к нейрохирургу для устранения изгиба,невролог говорит -не нужно

Мария (вопрос задан 16.03.2015 в 11:06)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Поэтому никаких операций и обращений к хирургам делать так же не стоит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, хотела уточнить диагноз, моему мужу делали МРТ головного мозга, у него в течение трех лет происходят приступы (тонико клонические судороги) в год три четыре раза, постоянно головные боли , шум в ушах,принимает финлепсин, вот результат МРТ "Область исследования: головной мозг с применением программы T2J=lairJilppocamp - эпи режим Номер исследования: 6386
На серии MP томограмм взвешенных по 11 и Т2, с использованием программ T2_Flair_hippocamp - эпи режим, в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
Неравномерно и минимально расширены единичные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально, определяются единичные очаги глиоза /гиперинтенсивные в режимах Т2 и FLAIR, изоинтенсивные в режиме 11/, без перифокальной инфильтрации, размером до 0,3 см в диаметре.
Боковые желудочки мозга симметричны, практически не расширены (размеры в пределах возрастной нормометрии), обычной конфигурации. 111-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в проекции мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений в их проекции не выявлено. Определяется умеренно выраженное расширение периневральных пространств дистальных отделов зрительных нервов, в сочетании с умеренно выраженной их извитостью.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Bf Гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Воронка гипофиза не смещена.
Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды больших полушарий минимально неравномерно расширены в области лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, минимально расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход без особенностей,
В правой верхнечелюстной пазухе по задней стенике визуализируется вытянутое жидкостное образование с четкими, ровными контурами, размерами 1,1x3,2 см. В нижних отделах основной пазухи отмечается аналогичное по структуре мелкое жидкостное образование, размерами 0,5 см в диаметре.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных мультифокальных супратенториальных очагов глиоза /вероятнее, сосудистого генеза/, на фоне начальных проявлений кортикальной церебральной атрофии.
МР-признаки жидкостных образований (более вероятно кист) правой верхнечелюстной и основной пазух."

Светлана (вопрос задан 16.03.2015 в 8:14)

Я не специалист по заключениям МРТ. Вам нужно обратиться именно к тому врачу, который посоветовал выполнить данное исследование. Ведь он таким образом хотел таким образом подтвердить свои догадки, и назначить лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 31 год. У меня очень часто болит голова, иногда кружиться, и стали мучать тянущие боли в области шеи, как будто голову трудно держать. Часто в слева в шее как будто отдает боль в область ушной раковины, как при отите. У Лора все норма, но эта пульсирующая боль меня пугает, продолжается пульсация часов 12, потом проходит.
Подскажите пожалуйста, сделала УЗДГ сосудов шеи ЛСК ОСА справа - 96,73 см/сек, ЛСК ОСА слева слева - 99,6; ЛСК внутренней сонной артерии справа 89,8 см/сек, слева - 93,8, особенности эктазия ВЯВ слева. Ходы ПА прямолинейны, диаметр ПА справа 3,4 мм, слева 3,7; ЛСК ПА справа -19,56 см/сек, ЛСКПА слева 22,8.
вопрос первый - мое состояние из за эктазии? и что с ней делать, как лечить?
Делала МРТ шейного отдела позвоночника - дегенеративно-дистрофические именения шейного отдела, задняя циркулярная протрузия диска С6-С7. МР - признаки унковертебрального артроза.
МРТ головного мозга- Мр признаки единичных мелкоочаговых изменений в веществе головного мозга сосудистого генеза. Киста эпифиза, как вариант развития.
МРАнгиография интракраниального отдела - гемодинамически значимых нарушений со стороны МАГ не выявлено.
Вопрос второй - что делать с кистой. и связанно ли мое состояние с ней? Что делать с протрузией.
Помогите пожалуйста! город у нас не большой, грамотную консультацию получить сложно. Спасибо.

Елена (вопрос задан 15.03.2015 в 11:16)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Киста скорее всего имеет врождённый характер, поэтому состояние с ней не связано.

Консультирует Федоров Е.Е.

Женщина 40лет.
Жалобы на головные боли, головокружения, иногда теряю равновесие, онемение кистей рук с потерей чувствительности.
Заключение УЗГД сосудов шеи: Деформация хода с формированием извитостей на уровне позвонка С5 обеих позвоночных артерий,без существенных нарушений гемодинамики.
Что это значит? Какое дообследование пройти и к какому специалисту обратиться?

Ольга (вопрос задан 14.03.2015 в 23:09)

Патологии сосудов, требующей какого-либо лечения у вас нет. Лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! Сын проходит комиссию в военный вуз, поставили непонятный диагноз: левая ПА малого диаметра. Асимметрия диаметров ПА. Травм головы в течении жизни никаких не было, нас могут забраковать?

Оксана (вопрос задан 14.03.2015 в 22:38)

Малый диаметр не патология, а вариант нормы. Никакого брака нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста на сколько серьёзно данное заключение."Ранние признаки атеросклеротического поражения сонных артерий (в виде увеличения ТИМ до 1,2). Мне 41 год, и я переживаю.И как с этим бороться) Спасибо!

Зоя (вопрос задан 12.03.2015 в 19:36)

Утолщение стенки не является признаком атеросклероза. это лишь домысел специалиста УЗИ. Не переживайте.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите,где можно пройти курсы первичной специализации – 3,5 месяца по сосудистой хирургии.Работаю в Донецке, Украина отказалась принимать нас на такие курсы.

Владимир (вопрос задан 11.03.2015 в 22:04)

http://www.rmapo.ru/cycles/surgery/140-kafedra-klinicheskoy-angiologii-i-sosudistoy-hirurgii.html
Советую вам обратиться на кафедру Клинической ангиологии и сосудистой хирургии. там приведены телефоны и электронные адреса сотрудников кафедры. Они ответят на все ваши вопросы по поводу специализации.

Консультирует Федоров Е.Е.

мой диагноз атеросклероз брахиацефальных артерий гипоплазиялевой вса стенозправой вса50 стенозправойпозвоночнойартерии 85процентов уменя так же есть аневризма левой заднейсоед артерии иаденома гипофиза 8на7 на 7 гормонально неактивная вопрос не пора ли убирать бляшки на сонной артерии

нурия (вопрос задан 11.03.2015 в 19:05)

Никаких показаний к операции на сонных артериях у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мой диагноз таков:кровоток по магистральным артериям головы и шеи в экстракраниальном отделе со сниженным переферическим сопротивлением.ПоВСА симметрич.,турбул.На транскраниальном допплерографии-повышение переферического сосуд.сопротиваления по сифонам ВСА и НА.Затруднение оттока по кавернозным синусам и глазным венам.Признаки атеросклероза,ангиоспазма НА слева,внутричерепной гипертензии.Что дальше делать?К каким спец.обращаться?Какие анализы сдавать?

Рита (вопрос задан 11.03.2015 в 10:05)

К сожалению приведённые вами заключения никакой конкретной информативностью не обладают. Лучше переделать исследоввание у специалистов, которые выполняют исследование сосудов каждый день. Это можно сделать в РНЦХ, ин-те хирургии А.В.Вишневского, НЦССХ им Бакулева например.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат УЗДГ с.шеи: умеренная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Вертеброгенное влияние на кровоток по правой ПА. Кровоток по ОСА,ВСА,ИСА достаточный, симметричный. Обращалась по поводу шаткости походки, чувства спазма в горле/

Ирина (вопрос задан 10.03.2015 в 17:25)

Здравствуйте!Сыну 16 лет, была мед.комиссия в военкомате, отправили на дуплексное сканирование вен нижних конечностей.Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. В заключении написано следующее: Проходимость глубоких и подкожных вен обеих нижних конечностей сохранена. Недостаточность задне-медиального притока БПВ справа, переходящего в вену Джакомини. Устье МПВ справа условно несостоятельное.И возможна ли отсрочка от армии с такими показаниями. В списке болезнtй при первоначальной постановке на воинский учет подобных диагнозов не нашла. Спасибо.

Оксана (вопрос задан 10.03.2015 в 15:18)

В настоящий момент никакой патологии вен у вашего сына нет. Есть начальные признаки, и то только на основании заключения УЗИ, нарушения венозного оттока по венам. Но это ещё не болезнь и не патология. В будущем надо будет за этим следить, чтоб не было варикозной болезни. Насчёт отсрочки ничего сказать не могу, не компетентен.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня с обоих сторон надплечья не уплотненная опухоль.Они не болят. Подскажите пожалуйста что это за болезнь.

Шохин (вопрос задан 9.03.2015 в 8:47)

Не знаю. Сделайте УЗИ хотя бы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.Мне 40 лет, очень трудно собраться с мыслями, постоянно приходится сосредотачиваться, головные боли есть,но особенно после эмоционального возбуждения и раздваиваются предметы перед глазами. После УЗИ артерий основания мозга поставлен диагноз: Снижение кровотока (циркулярная недостаточность) в левой ПА-асимметрия кровотока по ПА -D>S до 50%. Возможно ли улучшение моего состояния и что можно для этого предпринять, т.к. работа умственная...

Алексей (вопрос задан 7.03.2015 в 13:01)

Вам лучше обратиться к неврологу, чтобы тот назначил курс ноотропной терапии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброе время суток!Уважаемые Господа!Хотел бы у Вас узнать,как лечить -Гипоплазия правой позвоночной артерии? Мне 42 года.Живу в Хабаровске,Дальневосточный Федеральный Округ.Мой диагноз гипертоническая болезнь 2 ст.,риск 3 ,декомпенсация,дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст.,атеросклероз сосудов головного мозга (11,9).Неделю назад перенес гипертонический криз артериальное давление было 200/100!Рабочие артериальное давление 160/90!Как жить?Что делать?!У меня 2 маленьких детей.Одной дочке 9 лет.Другой 5 лет!Как жить с таким давлением?Умереть от инсульта?Был установлен новый мне диагноз после УЗИ сонных артерий-гипоплазия правой позвоночной артерии!

Отец у меня умер в 53 года от обширного инсульта!А бабушка по отцу была прикована 15 лет к постели от 2 инсультов!Неужели и меня мужчину в самом расцвете сил ждет это же участь?С уважением Костров Алексей Евгеньевич.Мой E-mail:kostrov_1972@mail.ru Тел.+79142036508.

Алексей Евгеньевич (вопрос задан 6.03.2015 в 8:55)

Уважаемый Алексей, гипоплазия не диагноз, а вариант анатомического развития сосудов, то есть норма. А по поводу давления так вам нужно идти к терапевту и подбирать схему гипотензивных препаратов. только нужно учитывать, что препараты необходимо принимать ПОСТОЯННО, то есть и тогда, когда уровень давления нормализуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Ребенку 4,5 года после допплерографии сосудов шеи написали заключение: тотальная экстравазальная компрессия правой и левой позвоночных артерий на уровне петли при максимальных поворотах головы. Легкое расширение правой общей яремной вены. Легкая извитость обеих внутренних сонных артерий. Самого ребенка ничего не беспокоит. Врачи толком ничего не говорят. Какие обследования нужно еще пройти и чем такой диагноз грозит ребенку?

Гульшат (вопрос задан 4.03.2015 в 18:05)

Не надо ничего проходить. если ребёнка не беспокоить ничего, то и не нужно делать лишних движений. Пусть растёт. Сделаете дуплекс через год.

Консультирует Федоров Е.Е.

что такое ассиметричное стояние зубовидного отростка с2 позвонка в атлантоаксиальном суставе? надо ли это лечить и как?

светлана (вопрос задан 4.03.2015 в 17:34)

добрый день. после дуплексного обследования мне поставили диагноз гемодинамически незначимая С-извилитость ОСА справа, кровоток типичный. опасно ли это и насколько, необходимо ли лечение и является ди это причиной головных болей, диагноз - мигрень, которыми я страдаю с детства и по сей день, причем приступы увеличились с возрастом до 10 дней от трех с детства. мушки черные тоже перед глазами с детства и все это лет с пяти. хотя мне доктор пояснил что мигрень начинается в с подросткового возраста и к менопаузе проходит, но у меня это все проявляется с примерно с пяти лет и по сей день, хотя мне 50. заранее спасибо

татьяна (вопрос задан 3.03.2015 в 22:13)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Это не извитость, а всего лишь ход сосуда такой. Сосуды не обязаны быть прямыми как трубы газопровода. сравните их с руслом реки, если так понятнее. Кровь как поступала в головной мозг, так и будет поступать.

Консультирует Федоров Е.Е.

возможно ли провести лечение тромба паховой артерии
диагноз окклюзия тромбонная с поражением периферических сосудов

Светлана (вопрос задан 3.03.2015 в 13:01)

Евгений Евгеньевич, подскажите как написать Кубышкину А.В? Я пыталась 2 раза , один раз попала на телевизионный сайт, сейчас отправила снова, не знаю попадет ли ему. почему то не выходит его почта.Как написать Скворцовой написали, но я хотела бы сначала ему.Я не дождалась Ашей консультации. а мне она нужна, чтобы назначили не только капельницы, но и физиолечение.Тем более мизинец так и краснеет и ночами то болит, то горит.Прошу ответьте мне.С уважением Роза

Роза Ермолаева (вопрос задан 2.03.2015 в 11:26)

Здравствуйте ! Мне 59 лет. На УЗИ у меня выявлено С-изгиб ПВСА с локальным перепадом скорости кровотока в зоне ангуляции в2-х и более раза и зоной турбуляции.Непрямолинейность хода обеих ПА в костном коконе,кровоотток сохранён,симметричен.Пр подключичным артериям кровоток магистральный.Посоветовали консультацию сосудистого хирурга для решения операций.ПРошу вас очень обьяснить ,если я откажусь от операции,то какие осложнения здоровья меня могут ожидать по этому диагнозу .

Дина (вопрос задан 2.03.2015 в 9:10)

Год назад мужу поставили кава-фильтр, принимал варфарин, МНО 2,5. Две недели назад начала болеть спина, сильный отек обеих ног. Увезли в больницу, диагноз-тромбоз кава-фильтра. Сейчас выписали, но очень болит спина, еле ходит. Врач посоветовал аркоксио. не помогает. Подскажите какие обезболивающие ему можно купить и как долг будут боли в спине?

Анастасия (вопрос задан 2.03.2015 в 8:27)

Здравствуйте.месяц назад проходил узи сердца и все было нормально,но на днях врачи стали подозревать аневризму восходящей аорты.может ли она развиться за такой промежуток времени?

ильдар (вопрос задан 1.03.2015 в 14:32)

Мне поставили диагноз-Церебральная ангиодистония на фоне церебрального атеросклероза и гипоплазии левой позвоночной артерии с явлениями вестибулярной дисфункции.
Лечение в больнице,2 недели, ничего не дали ,стало ещё хуже.
Выписанные препараты-Бетасерка,Нобена,Аторвастатина,Престариум и Вальдоксан значительного улучшения самочувствия не дают.
Что делать и куда обратиться в Москве с данным диагнозом...

инна-49 лет (вопрос задан 1.03.2015 в 13:27)

мне 54 года, мучает постоянныйпульсирующий шум в левом ухе. сделала мрт-смешанная гидроцефалия.пролечилась(кортексин, мексидол, нейромидин, церебролизин. бетагистин).общее состояние улучшилось, но от шума не избавилась. лор не нашел отклонений.

любовь (вопрос задан 28.02.2015 в 10:23)

Здравствуйте!В апреле 2014 г я почувствовала сильное головокружение( потолок плыл), обратилась к врачу предварительно сделав узи брахиоцефальных артерий, вывод-стенозирующий атеросклероз сонных артерий, умеренная извитостьлевой ВСА, незначитеьное симметричное замедление кровотока по задним мозговым артериям.А также Мрт, заключение- МР-признакиединичных очагов энцефаломаляции субкортильно в правой гемисфере в лобной доле. Энцефалопатия сосудистого генеза, вторичные нейродегенеративные изменения и т.д. Невропатолог назначил медикаментозное лечение и я не успев приобрести эти препараты оглохла на правое ухо.Лор поставил диагноз:Острый кохлеоневрит справа.В больнице сказали что слух не восстановиться. Сразу появился ужасный шум справа.Боюсь как бы не оглохнуть и на второе ухо Посоветуйте что мне делать. Невропатологом было назначено-бетагистин16мм.трентал 0,1, нейробион. Уколы-кавинтон, актовигин,мильгамма,мовалис и церебрум композитум Н Спасибо.

Наталья (вопрос задан 27.02.2015 в 17:10)

Здравствуйте!

Мне 30 лет. Постоянно мучают головные боли, слабость, сонливость. Последнее время ухудшение от следующих лекарств: мексидол, картоксин, мидокалм, ноофен, гидроцефитолан, пантокальцин.

МРТ дало следующие результаты: венозная мальформация правого полушария мозжечка, невыраженный перивентрикулярный линейный лейкоареоз белого вещества мозга, наружняя (конвекситальная) и внутренняя ассиметричная гидроцефалгия, вариант развития вилиззиевого круга в виде аплазии задней соединительной артерии слева, гипоплазия правой позвоночной артерии.

Правостронняя парамедианно-фораминальная грыжа межпозвонкового диска с5-с6 малых размеров; неравномерные циркулярные протрузии межпозвонковых дисков с2-с3, с3-с4, с4-с5; многоуровневый остеохондроз межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника II-III период; деформирующий артроз на уровне с6-с7; застарелый компрессионный перелом тела позвонка с5 I степени; гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.

Результаты дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов: на БЦС кровоток магистрального типа, комплекс интима - медиа 0,06 см, непрямолинейность хода позвоночных артерий в костном канале с обеих сторон, шейный остеохондроз, снижение кровотока по позвоночным артериям.

Какое лечение возможно в моей ситуации?

Спасибо большое!

Николай (вопрос задан 27.02.2015 в 11:38)

Здравствуйте,мне 36 лет.Не курю,пользуюсь противозачаточным кольцом Нова ринг много лет.
Внезапно возникла боль и опухла левая рука,такого раньше не было.Врачи диагностировали густую кровь и то что в руке закупорились вены сверху до низу.Явных причин нет.Единственное что предполагают это механическое пережатие вен в шее.Назначили МРТ шеи и Варфарин.
Подскажите пожалуйста правильно ли начато обследование,первый раз слышу о том чтобы в таком случае обследовали шею.
Нужна ли консультация гематолога,нужно ли обследовать вены в ногах?
Спасибо большое.
С уважением.
Наталия.

Наталия (вопрос задан 27.02.2015 в 1:13)

Мне 25 лет.У меня лимфостаз правой ноги.2 года назад делали операцию на сосудах, хотели сделать анастамоз, не получилось. правда отек чуть- чуть уменьшился. ношу теперь компрессионный чулок. врачи говорят, что тут уже ничего больше сделать нельзя. подскажите, может еще что нибудь можно сделать, какое то лечение...

Анастасия (вопрос задан 25.02.2015 в 7:29)

Мучают частые головные боли на протяжении 30 лет, сделала УЗи сосудов головы.Заключение:Непрямолинейный ход обеих ВСА.непрямолинейный ход ПАDSв в каналах ШОП, компрессия их в зоне краниовертебрального перехода. Дисциркуляция кровотока по обеим ПА. Преходящий ангиоспазм ПАds/Признаки легкой дисциркуляции кровотока по базальным венам.Это излечивается или нет и где надо лечиться?Подскажите, пожалуйста.

Тамара (вопрос задан 24.02.2015 в 22:18)

Здравствуйте. Моему сыну 18 лет, с детства -ДЦП, отсутствие речи, слух есть.. РКТ головного мозга. Деструкции в костях свода и основания черепа не выявлено. В больших полушариях головного мозга, преимущественно вдоль стенок боковых желудочков, определяются немногочисленные равновеликие (от 2-4 мм до 6 мм) кальцинированные участки, без заметных перифокальных изменений. Форма их овальная или неправильно вытянутая.Контуры относительно четкие. Общее число их не превышает 5-10 ед. Масс-эффект отсутствует. Склонности к слиянию не выявлено. Срединные структуры не смещены. Ликворные пространства конвекса не расширены. Цистерны основания не деформированы. Вентрикулярная система обычной конфигурации и нормальных размеров.
Заключение: Многочисленные кальцинированные узлы вдоль стенок боковых желудочков. Проявление перенесённого ранее воспалительного процесса? Есть ли клинические данные за туберозный склероз?
Хотелось бы узнать о своем диагнозе ? Что это за узлы и опасны ли они? Как это лечится?
Ребёнок минингитом не болел, и серьёзных воспалительных процессов не было, кроме гриппа. Туберозный склероз ранее тоже не ставили.
Спасибо.

Наталья (вопрос задан 24.02.2015 в 15:33)

В ноябре 2014 года перенес операцию эндартерэктомия.
Не противопоказано ли мне теперь пользование воздушным транспортом во время командировок?
Спасибо.
С Уважением,
Алексей

Алексей (вопрос задан 24.02.2015 в 14:34)

Здравствуйте! История такая: в мае начала кружиться голова, кружилась около недели. Потом перестала, но начались панические атаки, головные боли, прочие непонятные состояния...Сдавал анализы: кровь на гемоглобин, общий анализ, биохимический, на сахар, сдавал мочу, делал мрт, узи всех внутренних органов, узи сосудов шеи, гастроскопию, экг. И что вы думаете? Всё в норме, хоть в космос лети. Ну а мне же плохо, как это можно объяснить? Никто не верит, говорят, всё хорошо. С появлением симптомов в мае, меня стало всё раздражать - свет, звук, периодически просто ни с того ни с сего холод или жар пробегает по телу и конечностям (в основном), когда меняется погода - это лежать и мучиться, больше ничего делать невозможно. Голова периодически болит так, как будто она под прессом. А если выпью алкоголя, то это еще хуже. Отходить буду минимум три дня, а головные боли в первый день просто сумасшедшие. Бывает просто состояние, как будто укачало в транспорте. Голова ватная, тошнит, в глазах муть. Короче говоря, я уже почти год не живу полноценной жизнью, всё грустно и печально...Были предположения у врачей, что это нарушилась регуляция сосудов и ВНС. подскажите, что делать, у меня нет больше сил терпеть...! Вы, и кто прочитает, моя последняя надежда. Очень жду, что вы мне поможете.
На всякий случай: http://vk.com/mystic_muse

Александр (вопрос задан 24.02.2015 в 14:12)

Добрый день.Сыну 18 лет.В 6 мес.- эпизод падения -патологии не выявлено.в 11мес.-ОНМК.МРТ-вероянее всего,правосторонее кровоизлияние в области хвостатого ядра (гипо-гиперинтенсивный в Т2,изоинтенсивный в Т1 участок 1,8*1,0 см)\".Киста в проекции базальных ядер слева 1,1*0,8*1,2 см.МРТ от1999 г-постинсультные кистозные изменения.РСКТ от2009:ликворные кисты почти симметричные 11*9 мм,справа 9*7мм в проекции лентикулярных структур.КТ от2014- без динамики.Контрастирование не проводилось.УЗДГ от 2015г:гипоплазия ППА (2-2.2 мм,МСС-12,RI-0.83),аномального преобладания кровотока по ЛПА (4.5-5 мм,МСС-40см/с,RI 0.56 ),ангиодистонические изменения,артериоспастические проявления в СМА.Рекомендется ангиографическое исследование Валлизиева круга на его замкнутость. Ваше мнение ,что могло произойти? Причина инсульта?И какое обследование лучше пройти,ведь есть разные ангиографические исследования,а сын аллергик (на бытовое),и не хочет в стационар.А я всю жизнь,как на вулкане. Заранее благодарю.

оксана (вопрос задан 22.02.2015 в 15:29)

Здравствуйте!Отцу 76 лет,постоянные головокружения,шум в ушах, слабость и тошнота. ЭКГ в норме, сделали УЗИ сердца патологии нет.Давление нестабильное, то 100 на 60 то 150 на 90.
Сделали дуплексное сканирование магистральных артерий головы. Заключение:эхографические признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий. Стеноз левой каротидной бифуркации до 34%, стеноз правой каротидной бифуркации до 41%,стеноз устья правой ВСА до 44%,стеноз устья левой ВСА до 21 %, стеноз устья правой НСА до 63%, стеноз устья левой РСА до 32%. Признаки макроангиопатии: выраженный петлеобразный изгиб среднего сегмента правой ВСА на втором колене которого регистрируется значительное усиление ЛСК до 202см/с. Что можно предпринять в этом случае? Какое леченние можно назначить? Спасибо.

Ахсан (вопрос задан 22.02.2015 в 12:50)

День добрый!15 лет страдаю ХВН после перенесённого тромбоза глубоких вен правой конечности.Проходимость венозного русла около 50%.По данным УЗИ произошла частичная реканализация.Использую компрессионный трикотаж более 14 лет.Веду активный образ жизни.В этом году впервые появилась трофическая язва около 3см на внутренней поверхности стопы,чуть ниже голеностопного сустава.Подскажите тактику лечения.Язва не глубокая с небольшим серозным отделяемым.Все показатели крови в норме,сахар не повышен.Прописан постельный режим и влажное ведение раны,флебодия,кардиомагнил.Задве недели состояние не изменилось,язва увеличилась.Очень прошу помочь,я врач и не могу работать из-за этого.Заранее ьлагодарен за ответ.

Сергей (вопрос задан 21.02.2015 в 15:23)

Добрый день!
Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС.
Левая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37.
Правая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57.
ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
При УЗИ визуализированы артерии: ОСА,ВСА,НСА,ПА.
Ход артерий не изменён.
Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный. Кровоток достаточный, симметричный.
Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).
При повороте головы влево отмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.
При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%.
Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
Слева: ЛСК(м/c) 0,8; RI-0,54; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,6; RI-0,6;ПМА -ЛСК(м/c) 0,49; RI-0,55; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,47; RI-0,5;
Справа: ЛСК(м/c) 0,85; RI-0,51; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,65; RI-0,65;ПМА -ЛСК(м/c) 0,51; RI-0,54; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,43; RI-0,51;
Визилиев круг: замкнут. Кровоток в парных артериях основания мозга: симметричный.
Заключение: При исследовании визуализированы артерии: СМА,ВМА,ПМА интракраниальный отдел позвоночных артерий,основная артерия. Кровоток в указанных артериях достаточный, в парных артериях-симметричный. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы.
Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе, невропатолог сказал, ничего страшного в диагнозе нет.
У меня постоянные головные боли, повышенное давление, остеохондроз, быстрая утомляемость, после того, как поем, сразу начинает болеть голова, упадок сил. Надо чем –то и как –то лечится. Прошла сеансы иглоукалывания, но результатов никаких. Может Вы мне что –то посоветуете.
С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 21.02.2015 в 11:41)

Добрый день, болит правое плечо и шея. Сделала БЦА заключение: исследованные сосуды полностью проходимы. Показатели линейной скорости кровотока по сонным и позвоночным артериями в пределах возрастной нормы без значимой асимметрии сторон. Флебэктазия внутренней яремной вены справа, расширена до 36 мм, кровоток фазный, при компрессии датчиком сжимается. Врач ничего не прописал сказал пить побольше воды. А от боли ничего не назначил. Скажите есть какое нибудь лечение или только операция?

Елена (вопрос задан 20.02.2015 в 14:33)

Добрый день!Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС. Левая сторона:ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37. Правая сторона:ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57. ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.Заключение: При УЗИ визуализированы артерии:ОСА,ВСА,НСА,ПА.Ход артерий не изменён.Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный.Кровоток достаточный,симметричный.Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка,сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).При повороте головы влевоотмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%. Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным. Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе.У меня очень часто повышается давление,болит спина,голова,упадок сил.Надо чем-то и как-то лечиться. Невропатолог сказал-ничего страшного в диагнозе нет. С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 20.02.2015 в 11:29)

Здравствуйте, моему сыну 11 лет. Жалобы на частые головные боли, особенно после физ нагрузок, повышенная утомляемость, дважды было повышение АД до 130 при норме 110 со рвотой. Проходим обследование. На МРТ гол. мозга патологии не выявлено. Результат УЗДГ : эхоскопически- умеренное повышение сопротивления сосудистой стенки и умеренное повышение линейной скорости кровотока по БЦА экстра- и транскраниального отделов ( \\"умеренно выраженный\\" ангиоспазм). Живем в селе, врачей узкого профиля не найти. Можете как-то прокомментировать это заключение?

Анастасия (вопрос задан 20.02.2015 в 8:40)

здравствуте. мое дочке 6 лет. в этом году нам идти в школу. в феврале поставили диагноз флебэктазия справа.внутренняя яремная вена справа 17мм.можно будет ей заниматься спортом или ходить на урок физкультуры7 узи повторно через 6 месяцев. что нам делать это время? что вообще это за заболевание? что можно . а что нельзя? спасибо.

инесса (вопрос задан 19.02.2015 в 21:40)

Здравствуйте, ребенку 9 лет, поставлен диагноз, экстрастволовая венозная мальформация области стопы. Результаты УЗИ: мышцы бедра и голени не изменены. Екстрастволовая венозная мальформация области стопы. Венозные сосуды расширены до 5 мм.,скорости кровотока низкие. Структура мышечной ткани нарушена.
Место локализации болезненно при осмотре.
Нам рекомендуют оперироваться лазером, убирать каверы( насколько я поняла). Подскажите целесообразно проводить операцию в данной ситуации? Насколько травматична операция?
Сейчас ребенок не может полноценно наступать на левую ногу.

Александра (вопрос задан 19.02.2015 в 15:10)

Здравствуйте!Поставили диагноз:компрессионный перелом Th8 позвонка 3 степени(с признаками сужения позвоночного канала),перелом Th11 неосложненный.Переломы поперечных отростков Th7,Th8,Th9,Th10.Как проводится операция?каков риск при операции?Срок реабилитации?

Ирина (вопрос задан 19.02.2015 в 11:09)

дОБРЫЙ ДЕНЬ, МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЁ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ С ПДК РЕЗУЛЬТАТ.
- нестенозирующий атеросклероз БЦА. S-образные деформации обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики. С-образные деформации обеих ПА с сегменте VI с локальными нарушениями гемодинамики.Левая ПА малого диаметра с ассиметрией кровотока (D>S). Признаки венозной дисфункции в бассейне в правой ПВ.Двухсторонняя флебэктазия ВЯВ.

Елена (вопрос задан 19.02.2015 в 10:17)

Полгода назад делали операцию по удалению бляшки на сонной артерии, после операции потерял голос восстановился недавно еле еле. Сделал уздг сосудов, сказали просвет сосуда закрыт на 67процентов рядом с тем местом где делали операцию, теперь говорят что операцию которую делали раньше сделать будет проблематично и предлагают сделать ангиопластику за 150000 за свой счет так как теперь такие операции по полюсу не делают. Я инвалид третьей группы после инсульта. Вопрос : не хотят ли они на мне заработать и почему после сделанной операции просвет сосуда опять уменьшился в том же месте?

Евгений (вопрос задан 19.02.2015 в 10:14)

Лечусь по поводу эпиканделита(двойного)локтевого сустава + в нижней трети надрыв волокон трёхглавой мышцы плеча,уже 6 месяцев.Классика физио,Найз, аэртал,кеторол, мази,дипроспан артикулярно 2 инъекции с перерывом 3 недели,сегодня кенолог.В тканях прощупываются уплотнённые участки,над локтем с двух сторон непроходящий отёк,который с утра незначительный,а к вечеру рука тяжелеет,ощущение распирания и неприятные ощущения при движении(по типу стянутости),по руке множественныё липомы(отдельные болезненные).Гоняют по кабинетам терапевт--травматолог -- нервапотолог -- ангиохирург -- терапевт. Подскажите чем снять отёк?К какому специалисту обращаться,что бы не отфутболил.Как востановить руку?Такое впечатление,что заболевание неизлечимо.Чувствую свою ущербность и дома и на работе,т.к.рука ограничена в движении.А у врачёй немой вопрос,что ты с такой ерундой к нам приходишь.С уважением Наталья.

Наталья (вопрос задан 18.02.2015 в 20:24)

Очень часто болит голова, иногда отдает в левый глаз, не могу смотреть на свет.УЗИ БЦА: СПРАВА-Общая сонная артерия диаметр -7,0, линейная скорость 33/6, пульсационный индекс0,82, толщина комплекса интима-медиа -0,8;
внутренняя сонная артерия - 4,6,----38/11----0,7
наружная сонная артерия - 3,9----36/7---0,79
СЛЕВА общая -7,2---32/7---0,77---0,8
внутренняя - 4,8---44/15---0,66
наружная - 4,1---42/9--0,78
правая позвоночная артерия диметр 3,9, линейная скорость 26 -22/17 - 30 ANTE
левая позвоночная артерия 3,6 ----33-24/18---30ANTE
Особенности хода артерий - Ход сосудов прямолинейный, кровоток по ПКА магистральный.
Заключение: Незначительное снижение ЛСК в сегменте ПА с обеих сторон.
Хотелось бы узнать, что мне делать дальше, нормальное ли это состояние, и как избавиться от головной боли?
Спасибо

Наталья (вопрос задан 18.02.2015 в 16:57)

Обратитесь к неврологу. Патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день у меня постоянно головные боли с появлением ад 90 160 пульс 102 было и 110 230 лежал в больнице в отделение неврологии там провели 2 -х недельное лечения . довали церепро,пирацетам,толперизон,элзипам,ФТЛ. МОЧА ТОЛЬКО ОТЛИЧИЕ В УДЕЛЬНОМ ВЕСИ 1011 лейкоциты 2-3 в п.з .эпителии 3-2и п.з ,осталшьное отрицательно .мрт головного моз8га не чего не выявлено политологического экг нормальное ,ДСБЦА асимметрия кровотока обеих ПА в прекраниальном сегменте на уровне петли отланта;справа с признаками гемодинамический не значимого стенозирования (гемодический стеноз 43%) с лева с признаками пограничного гемодинамического стенозирования (гемодинамический стеноз 57%) После выписки я себя чувствовал хорошо 1 неделю теперь опять начились те же самы6е проблемы хотя употребляю назначеные препораты индапамид мидокалм амитриптилин

алексей (вопрос задан 18.02.2015 в 12:03)

Патологии сосудов нет. Возможно нужна консультация психотерапевта, а не только наблюдение кардиолога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Пол: женский.
Возраст: 33 года.
Здравствуйте. Очень частые приступы зевоты, неудачной. Если не зеваю и подавляю зевоту - давит в груди, нехватка воздуха в лёгких вплоть до полуобморочного состояния, мурашки в висках. Часто тяжело надышаться. Часто - это каждые 5-10 минут с перерывами на час-полтора, и то даже за эти час-полтора если глубоко вдыхать (вздыхать) только тогда можно обойтись без зевоты. Есть остеохондроз шейного отдела, НЦД, головные боли, также - поливалентная медикаментозная аллергия после анафилактического шока. В анамнезе частые простуды, за последние 3 года - 4 пневмонии, и несколько раз больничные из-за бронхитов. Сразу насморк как выйти из помещения на улицу. Анализы крови, мочи - в норме. Последнее обследование из-за этой же причины (была отправлена терапевтом к кардиологу) в начале осени 2014 года - кардиограмма в норме. Потом чуть было утихомирилось как пошла на больничные с бронхитом, а сейчас вернулось опять. Как справиться с этим состоянием, я работаю с детьми, надо быть в форме а не постоянно искать как полноценно надышаться. Возможно обострение остеохондроза шейного отдела - отсюда не поступает нужное количество воздуха в головной мозг и это провоцирует зевоту.У иммунолога уже была, курс прошла. У невропатолога тоже, только тогда были одна головные боли - сказал тоже самое, только лечение и физ.упражнения не помогли. Неужели от этой напасти нету спасения..? Спасибо за ответ.

ejena (вопрос задан 17.02.2015 в 16:33)

Вряд ли я смогу вам чем-либо помочь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Диагноз: гемангиома правой щеки
11.02.2015 - ангиография наружной сонной артерии.
Выписка:
"На ангиограммах НСА с обеих сторон определяется:
Справа: в мягких тканях правой щеки имеется патологическое образование, размерами 50*40мм, накапливающее контраст с ранним венозным сбросом через патологические нипертрофированные шунтирующие вены в бассейне яремной вены;
афферентами являются ветви нижнечелюстной, верхнечелюстной, лицевой артерии, поперечной артерии лица.
Слева: нормальная архитектоника, признаков контралательного контрастирования образования нет.
С учетом развитой патологической шунтирующей венозной сети, имеется высокий риск РЭО частицами PVA в связи с угрозой их попадания в системный кровоток.
Целесообразно решение вопроса о возможности РЭО клеевыми композициями в условиях специализированной клиники."
Челюстно-лицевой хирург назначил оперативное лечение.
Какие есть специализированные клиники, которые могут решить подобный недуг без скальпеля?

Дмитрий (вопрос задан 16.02.2015 в 14:12)

Эмболизацию безусловно провести можно. Вопрос в длительность сохранения положительного эффекта. К сожалению сохраняется вероятность образования новых сосудов в области ангиодисплазии через некоторое время. Поэтому порой выполняют этапное лечение - эмболизацию сосудов и через день-два удаление изменённых тканей. обратитесь за консультацией к д.м.н.Сапелкину С.В. в ФГБУ ин-т хирургии им А.В.Вишневского
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 60 лет. Прошу объяснить в двух словах результат обследования:"Начальные атеросклеротические изменения в БЦА на экстракраниальном уровне в виде диффузного неравномерного утолщения КИМ(1,2 мм) в обеих ОСА, ВСА. Стеноз ОСА справа 34% по площади, слева- 33%. Стеноз ВСА, незначительный по допплеру стабильными на момент осмотра АСБ. Признаков нестабильности не выявлено, гемодинамически значимых стенозов не выявлено.
S-образно извиты обе ПА в V2 сегменте. Признаки экстравазальной компрессии обеих ПА спондилогенного генеза вследствие ДДЗП. Гемодинамически незначимая извитость усугубляется спондилогенными влияниями с преобладающей нестабильностью кровотока в V2 сементе правой ПА(кровоток субкомпенсирован).
Непатологически извиты обе ОСА. Перегибов, петлеобразований, гемодинамически значимых градиентов ЛСК в обеих ОСА и ВСА нет. В подключичных артериях кровоток магистральный. Заранее спасибо за ответ.

Марина (вопрос задан 15.02.2015 в 17:13)

В двух словах изменения не критичные, соответствуют возрастным. никаких оперативных вмешательств не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

МР картина асимметрии кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (sd). Вариант развития Виллизиева КРУГА.Аплазия сегмента А1 правой передней мозговой артерии.Это заключение МРТ. Диагноз: Преходящее нарушение мозгового кровообращения на фоне Аномалии Арнольда Киари 1 типа, G-46,8 . Лечится ли эта болезнь, где и как?

леон (вопрос задан 15.02.2015 в 11:24)

Обратитесь к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему отцу 67 лет. Высокая температура (до 38,5-38,8), покраснение и небольшая припухлость основных вен рук и ног, вены болезненные при нажатии, под кожей на венах видны выпуклости. Боль идет по ходу вен, мигрирует (сегодня болит правое плечо и левая нога, до этого болели обе ноги и левая рука). Несколько дней назад начался тремор рук, особенно левой. Анализ крови нормальный, основные показатели в норме, только присутствует белок (точно не помню его названия, извините) - 6,2. Лежит в терапии Могилевской городской больницы СМП, врачи предварительно сказали, что это реактивный артрит, но суставы не опухшие и не болят (никогда не болели). Прокололи диклофенак, преднизолон, заканчивают колоть антибиотик, но ничего не действует. Врачи окончательный диагноз поставить не могут. Сосудистому хирургу его не показывали, УЗИ сосудов не делали.

Анна (вопрос задан 15.02.2015 в 10:24)

Вопрос не в сосудах. Что говорят врачи насчёт заболевания почек? Уровень белка сохраняется?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 18 лет.
В течение последних семи лет меня мучают постоянные круглосуточные боли, частые головокружения, бывают обмороки, с течением времени становится всё хуже и хуже, обезболивающие помогают на меньший период времени (сейчас только сильные и максимум на полчаса). Год назад было сотрясение мозга, делала МРТ. Вот часть протокола:
Основная артерия — является продолжением левой ПА, имеет обычный ход и диаметр, далее делится на ЗМА, которые в основном не изменены. Обе ЗСА гипоплазированы. Позвоночные артерии — левая ПА без грубой органики. Правая ПА неравномерно гипоплазирована, наибольший диаметр дистальных отделов ППА не превышает 0,8-1,2 мм, интенсивность кровотока по артерии снижена.
Заключение: МР-данных за объёмное поражение вещества головного мозга или интракраниальную гематому не получено. Визуально значимых изменений посттравматического характера не выявлено. При МР-ангиографии артерий головного мозга признаков наличия аневризм или сосудистой мальформации не отмечено. Гипоплазия правой ПА и обеих ЗСА. Снижение интенсивности кровотока по сегментам вышеуказанных артери. Рекомендуется интерпретация полученных данных с учётом клиники и анамнеза, а так же МР-контроль в динамике по показаниям.
Мне сказали, что боль никогда не пройдёт, нужно привыкать, делать зарядку и правильно питаться. Я бы и рада привыкнуть, но мне становится ещё хуже. В последние несколько месяцев я не могу сосредоточиться ни на чём, не могу читать, забываю слова, вообще что угодно забыть могу, последние 2 месяца на правом глазу как будто плёнка, иногда появляется на левом, сердце болит чаще, дыхание затруднённое, не могу ходить быстро и подниматься по лестницам (одышка), иногда немеют руки/ноги, слабость, вялость, тошнота, рвота, головная боль становится ещё сильнее, головокружения учащаются. Чаще стала врезаться в предметы. Обратилась к врачу, сделали МРТ, опять то же самое. Плюс делала МРТ шейного отдела, на уровнях С5-С6, С6-С7 циркулярные протрузии межпозвонковых дисков. Лекарства не помогают.
Пожалуйста, можете что-нибудь посоветовать на основании этих данных?

Лиона (вопрос задан 14.02.2015 в 5:06)

патологии сосудов нет. Можете обратиться в клинику нервных болезней им Кожевникова в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Сама работаю в ФНКЦ, обращалась к нашим сосудистым хирургам и врачам УЗДС, с вот какой проблемой: с пол года начали набухать вены на руках, волнообразно, в виде варикоза, поднимается от кистей выше к локтям. Сначала один \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"шарик\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\" затем несколько. УЗДС патологии и нарушения кровотока не показал, проба тоже. Подозревают дополнительное ребро, но рентген не делала. Наши врачи машут на меня рукой, мол и чего, ну косметический дефект, но ведь без нарушений кровотока. А мне 27, это правда не красиво, все таки руки :). Тяжести не таскаю, на руках не хожу. Прошу Вас, уважаемые врачи, укажите путь, который поможет решить мою проблему. Заранее большое спасибо!

Надежда (вопрос задан 13.02.2015 в 20:59)

Приходите на консультацию надо посмотреть на Ваши "шарики".

Консультирует Федоров Е.Е.

признаки спондилоартроза. дорзальная медианная протрузия с5.Если можно попроше обьяснить. Чем чревато для организма и какое возможно лечение. Спасибо

вера (вопрос задан 13.02.2015 в 14:10)

Обратитесь к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, подскажите по операциям. Есть ХВН нижней конечности 2 степени. Хочу сделать операцию лазером. Какие плюсы и минусу у данной процедуры? Каков период восстановления? Нужен ли стационар при данном виде операции? Спасибо.
С уважением, Иван.

Иван (вопрос задан 12.02.2015 в 21:46)

Утром операция, вечером или на след день домой. Длительность нахождения в стационаре зависит от учреждения, где выполняется операция.

Консультирует Федоров Е.Е.

Евгений Евгеньевич,отправили ли Вы мне Консультацию сосудистого хирурга от 27 января , жду ,т.к. мне надо ее отнести к нашим врачам. С уважением Ермолаева Р.

Роза Ермолаева (вопрос задан 12.02.2015 в 16:34)

нет. ещё не отправлял.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моему папе (58 лет)назначили операцию по протезированию артерии, диагноз стеноз лев БПС 60-70%, какой вид кровеносного протеза более оптимален для данной операции? Предлагают металлический! Поясните пожалуйста, спасибо!

Наталья (вопрос задан 12.02.2015 в 14:18)

Скорее всего не протез, а стент. В данной ситуации наверное оптимальным будет являться именно стентирование. но вообще-то вопросы об операции принимаются только после осмотра пациента, анализа его жалоб и результатов исследований.

Консультирует Федоров Е.Е.

Через какое время можно употреблять алкоголь после отмены таблеток Варфарин?

Василий (вопрос задан 12.02.2015 в 12:24)

Через 3 дня, если врач разрешит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 37 лет больше года меня беспокоят ежедневные головные боли в области висков иногда пульсирующего характера и к ним присоединятся боль в затылочной области.Обычно боли появляются к обеду. Еще присутствует жар в голове. Сделала МРТ. Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. МР признаки минимально выраженной латеровентрикулоасимметрии. Асимметричное стояние зубовидного отростка С2 позвонка в атлантоаксиальном суставе. МР картина варианта развития интракрараниальных артерий головного мозга-разомкнут Виллизиев круг. Извитость обеих внутренних сонных артерий в препетрозальных сегментах.
МРТ шейного отдела. Заключение: Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.Протрузия межпозвоночного диска С6-С7. Патологии со стороны сосудов БЦА не выявлено. Невролог назначал лечение и массаж не помогло. Возможно неправильно было назначено лечение. Заранее благодарю.

Наталья (вопрос задан 12.02.2015 в 9:51)

Я не могу обсуждать лечение, назначенное другим врачом. тем более не по своей специальности. попробуйте обратиться к другому неврологу, если не доверяете предыдущему.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! Моей бабушке 68 лет, недавно на узи нашли у нее камень 3см в желочным пузыре, говорят стенки тонкие - поэтому врач говорит нужна операция по удалению камней в желочным пузыре, иначе повредится желочный пузырь и желч пройдет по организму! Сказали это очень опасно! Что вплоть до летального исхода!
Еще камень в почке 0,7 см
Назначили таблетки и наблюдаться месяц! Таблетки как объяснили не камнедробящие, а для того что бы камень в желочном пузыре не стронулся с места!
Жалуется с осени - зими на боли в боку! Лежит в порядке - встает болит!
Еще одна проблема - бабушка очень переживает насчет наркоза - 20 лет назад ей удаляли миому матки под общим наркозом - говорит еле разбудили 2 дня не могли!
Еще несколько лет жалуется на шум и постукиваете в голове-таблетки не назначали никакие!
Дайте пожалуйста консультацию!
Огромное спасибо!!!

Надежда (вопрос задан 11.02.2015 в 21:08)

Во-первых не стоит путать анестезиологическое пособие современное с 20 летним. Во-вторых операции при желчекаменной болезни выполняются в основном лапараскопически.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 59 лет.В мае 2015 года поставили диагноз ИБС: прогрессирующая стенокардия, атеросклероз коронарных артерий, преходящая полная блокада левой ножки п.Гипса, Н ||А ст.(|| ФК по NYHA).Синдром Такаясу, полный позвоночный still-синдром. Кроме этого в 2006 году мастэктомия по поводу с-г правой молочной железы, химиотерапия одновременно с облучением, в результате хронический билиарный панкреатит, хронический гастродуоденит. Сосудистый хирург после каронарографии сказал, что операцию на подключечной артерии можно делать только открытым способом из-за неудобного расположения закрывающей бляшки (считает,что сосуд закрылся из-за облучения), живу я с этим не один год, поэтому придете, когда рука отнимется или головокружения и обмороки участятся. Есть ли другое решение этой проблемы, возможно ли еще восстановиться?

Лара (вопрос задан 10.02.2015 в 17:26)

Вопрос об операции при стил-синдроме принимается в зависимости от проявления неврологической симптоматики, а не просто от наличия самого поражения. Если головокружения действительно связаны с обкрадыванием кровоснабжения головного мозга, то операцию делать нужно. Но в любом случае решение принимается на основании заключения невролога, а не только хирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Поставили заключение :Стеноз правой аорты и левой на 50% Патологическая извиливость ВСА Вертобрегенные изменения обеих ПА.Что это значит по проще на языке?и операция не избежна?

Екатерина (вопрос задан 10.02.2015 в 16:48)

Операция вам не нужна. раз в год нужно выполнять ДС сонных артерий. Вопрос об операции только при стенозе артерий выше 70%

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 27 лет. С детства стоит диагноз дисплазия правой позвоночной артерии, диффузный ангиоматоз правой аерхней конечности, туловища и нижних конечностей. Последние 7 лет беспокоит появления трофической язвы на правой голени с внутренней стороны. Уздг вен и артерий никаких нарушений не выявило. Ангиохирург из Екатеринбурга открыто сказал, что не знает что со мной. Но язвы стали появляться с периодичностью раз в один-два месяца. На данный момент у меня 18 неделя беременности. Какие необходимо сделать обследования для уточнения причины появления язв. Возможно ли кесарево при моем заболевании? Возможно ли в институте Вишневского пройти иногородним консультацию и обследование? Что для этого необходимо. 15 лет назад я уже проходила консультацию в институте у профессора Дана.

Зинаида (вопрос задан 10.02.2015 в 7:41)

Берите направление на консультациюв ин-т Вишневского (в таком случае консультация бесплатна), или за свой счёт (900 руб), паспорт, страховой полис и приезжайте на приём к д.м.н. С.В.Сапелкину.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне предстоит операция На сосуды сонной артерии-атеросклероз.У меня на легких киста,выявили когда делала флюрографию.Сделала КТ,заключение-без патологии.Онколог сказал делать ничего не надо.Операция с этим заключением возможна?Спасибо.

ольга (вопрос задан 9.02.2015 в 20:30)

Да, операция возможна.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.
Где в Москве проводят шунтирования на ногах (тромб в венах ног) и сколько это стомит, приблизительно, для граждан РФ?
Спасибо

Леонид (вопрос задан 8.02.2015 в 18:37)

Простите не совсем понял: шунтирование при тромбозе вен нижних конечностей? Или всё же речь идёт об артериях?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 57 лет. Испытываю сильное головокружение, чувство сдавливания в висках, тяжесть в затылке. Сделала УЗДГ брахиоцефальных артерий. Обе вертебральные артерии имеют извитой ход во втором сегменте. В области устья правая имеет С-образный изгиб, с умеренно выраженным элайзинг эффектом, угол изгиба приближается к 90 градусам, в каротидном бассейне толщина на верхней границе нормы, в структуре визуализируютя эхопозитивные линейные включения размером менее 1 мм. По результатам МРТ в заключении: МР картина смешаннй заместительной гидроцефалии, единичные очаговые изменения в-ва мозга дискуляторного характера. Скажите, пожалуйста, мне показано оперативное лечение? Если нет, то какое лечение мне показано. В Омске, где я живу в операции мне отказали. Спасибо. Очень надеюсь на вашу помощь!

Татьяна (вопрос задан 8.02.2015 в 6:30)

Скорее всего не отказали, а объяснили, что операция на сосудах вам не нужна. Лечение консервативное, нужно проходить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Мне 26 лет. С рождения ставят диагноз ангио дисплазия левой нижней конечности синдром паркс вебера. Делали многократно ангеографию. Скажите есть ли более эфектмвное лечение притаком заболевание. Лечилась в институте имени Сызганова

катерина (вопрос задан 7.02.2015 в 19:58)

К сожалению никакого иного лечения, кроме периодического выполнения ангиографии с последующей эмболизацией свищей нет. Кроме того необходимо постоянное ношение компрессионного трикотажа.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мой вопрос Сапелкину С.В. Мой диагноз: ХВН 2стадии с рефлюксом по больш. подкож. вене и перфорантным венам,трофич. экзема.
C 1,2,3,4a,S,Ep,As,p,Pr,2,18,LII.Можно ли у Вас сделать ЭВЛК + минифлебэктомия. Спасибо!

Наталья (вопрос задан 7.02.2015 в 14:20)

С таким вопросом и нужно приходить на приём к С.В.Сапелкину. Решение об операции невозможно принимать только на основании диагноза, но обязательно на основе осмотра и жалоб пациента.

Консультирует Федоров Е.Е.

Папе 53 года,постоянно поднимается давление сделали МР-томограф получены изображения супра-и субтепториальных отделов головного мозга.Заключение: мр-признаки ангиоэнцефалопатии, выраженного извитого хода базилярной артерии, небольшой кисты прозрачной перегородки, небольшого полипа левой гайморовой пазухи. Опасно ли это? И нужно ли хирургическог вмешательство?

Майса (вопрос задан 6.02.2015 в 22:20)

Простите, но о каком хирургическом вмешательстве идёт речь? Согласно заключению, приведённому Вами никакой патологии требующей оперативного лечения я не вижу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне 34 года. Очень часто мучают головные боли. Транскраниальное УЗИ сосудов головного мозга выявило, что кровоток по венам Розенталя изменен: повышена скорость, ЛСК 22 см/с (норма 9-15 см/с), усилена псевдопульсация. В заключении: признаки венозной дисциркуляции по типу внутричерепной венозной гипертензии. Что все это означает? И что делать? Заранее благодарна.

Ольга (вопрос задан 6.02.2015 в 18:33)

На основании одного лишь УЗИ невозможно установить диагноз, и уж тем более однозначно судить о венозном кровотоке.Обратитесь к доктору, который назначал данное исследование. надо же понимать, ЧТО он хотел увидеть, и какое лечение на основании увиденного думал назначить.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте.у меня заключение коронаграфии лка тип кровоснабжения правый .ствол ЛКА-контуры ровные.ЛКА-стеноз в медиальном сегменте до40%.ОА-окклюзия после отходденияВТК.коронографияЛКА-Стеноз в медиальномсегменте 50% где лучше сделать операцию и к кому обратиться.Спасибо!

ширвани (вопрос задан 6.02.2015 в 8:59)

В любое медицинское учреждение, где есть отделение кардиохирургии. Показания к операции основаны не только лишь на наличии поражения артерий, но также на основании жалоб пациента, выраженности ишемии сердечной мышцы.

Консультирует Федоров Е.Е.

При проведении мр-ангиографии выявлена гипоплазия правой позвоночной артерии. При этом виллизиев круг замкнут, но очень тонкими сосудами, еле просматривающимися на "срезах" томографии. Стоит ли беспокоиться по этому поводу и лечится ли такой вид гипоплазии в принципе?

Виталий (вопрос задан 6.02.2015 в 1:12)

Не стоит. Это часто встречающийся вариант анатомического развития позвоночных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей дочери 4 года.В марте 2014г удалили опухоль на голени,диагноз по гистологии ангиоматоз(гемангиолимфангиоматоз).Месяц назад обнаружили бурный рост на месте шва.Подскажите,пожалуйста куда можно обратиться для лечения.Спасибо!

Людмила (вопрос задан 5.02.2015 в 21:06)

Обратитесь в РДКБ в г.Москве. Там большой опыт лечения детей с ангиодисплазиями.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 57 лет. Стала часто болеть голова и глаза с красными сосудами. УЗДГ БЦА показал признаки атеросклероза артерий шеи с легким стенозом ЛОСА, устья ЛВСА. Извитость ПВСА. Что делать?

Ирина (вопрос задан 5.02.2015 в 18:55)

Обратиться к неврологу, возможно нужна консультация офтальмолога. Показаний к операции по поводу извитости нет. вы живёте с такой артерией всю жизнь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, подскажите, нужна ли мне операция. Заключение: глубокие вены обеих нижних конечностей. Клапанный аппарат состоятельный. Ствол БПВ, МПВ состоятельный. Несостоятельность клапанного аппарата притоков БВП обеих н/конечностей.

Алевтина (вопрос задан 5.02.2015 в 10:55)

Носите постоянно компрессионный трикотаж 1 класса компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Где вы посоветуете делать операцию по стенозу сонной артерии? Есть ли разница делать платно в Москве (или еще где-либо) или по месту жительства в сосудистом центре, где безусловно опытные специалисты и эту операцию делают не раз в год? Есть ли предпочтение (ваша точка зрение) операция или стентирование (если нет противопоказаний)? Почему некоторые центры предпочитают местную анестезию?

Виктор (вопрос задан 4.02.2015 в 19:22)

Добрый день!
Восемь месяцев беспокоит постоянное головокружение, ощущение неустойчивости в ногах при ходьбе, стоянии, периодически немеет правая щека и закладывает левое ухо. Головокружение усиливается, когда нужно сделать поворот. УЗДГ МАГ (28.05.2014):левая позвоночная артерия малого диаметра (2,4мм), правая 3,1мм. МРТ шейного отдела (26.05.2014): протрузия С5-С6 2 мм. КТ шейного отдела (01.11.2014): протрузия С5-С6 2,4мм; каналы позвоночной артерии проходимы с обеих сторон 5,8мм. Восемь месяцев непрерывно лечусь. Лежала в неврологическом отделении в июле 2014 года. Принимала в/в капельно кавинтон, церебро, солкосерил, глиатилин, пирацетам. Через 2 месяца дома повторно в/в капельно мексидол , актовегин. Ещё через 2 месяца в/в капельно кавинтон, мексидол. Прошла курсы массажа, иглорефлексотерапии, остеопатии. Сделала МРТ сосудов шеи (ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/04b2aa58a0a7/%D0%9C%D0%A0%D0%A2%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%20%D1%88%D0%B5%D0%B8%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2.%D0%92.rar). По обследованию было выявлена компрессия правой позвоночной артерии. В декабре 2014года проведена операция по освобождению правой позвоночной артерии. После операции она увеличилась до 3,8мм, но улучшения состояния не наступило. Затем сделала прямую ангиографию(ссылка на ангиографию в упакованном формате https://cloud.mail.ru/public/8b491fb48050/%D0%90%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F%20%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2%D0%92.rar ) и МРТ головы с контрастом и сосудов головы без контраста (ссылка на обследование https://cloud.mail.ru/public/ce18990fc14e/%D0%9C%D0%A0%D0%A2%20%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B%20%D1%81%20%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2%D0%92.iso). Слева разомкнутый Виллизиев круг. Правая позвоночная артерия 3,8мм, левая позвоночная артерия 2,4мм. Можно ли что-то сделать с суженой артерией хирургическим путём? Консервативное лечение абсолютно не помогает. Делают ли операции на разомкнутом Виллизиевом круге?
С уважением, Ивлиева Татьяна Васильевна. 34 года.

Татьяна (вопрос задан 4.02.2015 в 9:07)

Здраствуйте . Маме 13декабря стало плохо , вызвали скорую помощь, забрали в больницу оказался инсульт .Увезли на скорой во Владимирскую областную больницу "Сосудистый центр "Сделали МРТ оказался геморрогический инсульт (обширный ).Чтобы избежать летального исхода сделали трепонацию черепа левого полушария .30 декабря выписали . У нее часто прыгает давления , хотя мы стораемся соблюдать все правила реабилитации.Почему давление до сих пор прыгает ? Может лекарство не подходит ? Мама принимает Эналаприл и метопролол два раза (утром-вечером ) .Так же я заметила что с левой стороны оттек от височной точки до ухо как будто там какая то жидкость и аллергия в виде прышиков по всему лбу где был раздроблен череп . Мама так же жалуется на шрам а верней болячки которые остались после операции , местами они такие большие и болят, можно что то сделать ? Так же маме принимает Церепро. Пожалуйста, помогите ! Ответе ! Что делать и к каким врачам обращаться?

Мария (вопрос задан 4.02.2015 в 0:44)

сыну 9 лет. при рождении поставили диагноз врожденное поражение ЦНС, годроцефалия врожденная. в 2007 году поставили компенсированную гидроцефалию и лечение прекратили. с 2014 года начались частые носовые кровотечения и периодически головная боль. взяли направление на МРТ и вот такие результаты: желудочки головного мозга выражено расширены, размеры на аксиальных сканах правого до 21 мм, левого до 25 мм, 3-10 мм, 3 4 расположены по средней линии без мр - признаков перивентрикулярного скопления ликвора.Определяется диффузное расширение субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности больших полушарий головного мозга максимально до 3,5 мм. в левом зрительном бугре определяется киста