Вход для врачей ангиологов ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ И КОНСУЛЬТАЦИИ

Разбить на страницы


Добрый вечер. Мне сделали дублексное сканирование брахиоцефальных артерий. Обследование сонной артерии внутрипросветные образования: визуалируются в устье ВСА гиперэхогенная АСБ стеноз до 28-30% по диаметру.Я понимаю бляшка. Лечение статинами? Чем опасна? Анализ: холестерин 6.14. триглицериды 2.28, липопротеиды выс. плотности 1.48, низ.плотности 3.61.

Ирина (вопрос задан 29.05.2015 в 19:55)

Сосудистый хирурги сделали ангиопластику на ноге, пробили 2 бляшки, но от голени и ниже сказали нога как каменная - все сосуды забиты кальцием. Пожалуйста, подскажите как очистить эти сосуды или какая операция нужна? Капельницы\таблетки по разжижению крови и другие пью горстями, но не могу сказать, что становится легче.

Елена (вопрос задан 29.05.2015 в 16:47)

Здравствуйте!Мне 26 лет и последнее время часто болит голова, то ложная часть то затыльная. Со вчерашнего дня снова голова болит, и сейчас болит левая сторона лба отдает в висок, сказали померить давление, сменили 133/78, нормально для меня давление 120/60, подскажите что мне делать в такой ситуации.

Наталья (вопрос задан 29.05.2015 в 8:04)

Здравствуйте, скажите, можно ли таблетку феназепама растолочь, развести, отфильтровать и принять внутривенно?

Александр (вопрос задан 26.05.2015 в 11:27)

Добрый день. Я Данияр, мне 27 лет. Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, люблю интеллектуальные нагрузки, не употребляю алкоголь и табачные изделия. В последнее время на протяжении 1 года беспокоит шум в ушах ( с обеих сторон ), и иногда были головные боли. Проверялся у невропатолога, после принимал назначения выписанные невропатологом. Головные уменшились, но шум остался и никакими лекарственными препаратами не проходит. По заключению ЛОР врача нарушений нет.Также год назад начал замечать как будто ухудшения зрения в левом глазу. Прошел исследование у офтальмолога. По его словам нарушений каких-либо не выявлено. Недавно прошел УЗИ брахиоцефальных артерий. Их результаты следующие:

УЗИ брахиоцефальных арттерий.



Общие сонные, внутренние сонные, наружные сонные, позвоночные артерии проходимы, прокрашиваются полностью, кровоток магистрального типа. Диаметр общих сонных артерий справа 7,8 мм, слева 8,00 мм, позвоночных артерий справа 3,3 мм, слева 3,5 мм (норма больше 3,0). Сосудистая геометрия изменена : S – образный изгиб обеих внутренних сонных артерий, С – образный изгиб в сегменте V1 левой позвоночной артерии. Толщина комплекса интима-медиа в общих сонных артериях 0,5-0,7 мм, дифференцировка на слои сохранена. Скорость кровотока в общей сонной артерии справа 81,2 см/с, слева 71,9 см/с, во внутренней сонной артерии справа 64,8 см/с, слева 53,2 см/с, в наружной сонной артерии справа 52,3 см/с, слева 59,2 см/с, в позвоночной артерии справа 46,2 см/с, слева 43,2 см/с, в области сегмента V3 справа 32,1 см/с, при повороте головы влево 35,5 см/с, в области сегмента V3 слева 51,3 см/с, при повороте головы вправо 53,7 см/с. В средней мозговой артерии скорость кровотока справа 98,5 см/с, RI0,61, слева 105,7 см/с, RI0,60. В передней мозговой артерии скорость кровотока справа 80,6 см/с, RI0,56 см/с, слева 74,3 см/с, RI 0,60. В задней мозговой артерии скорость кровотока справа 53,8 см/с, RI 0,61, слева 67,4 см/с, RI0,65 (норма 0,50-0,55). В основной артерии 48,9 см/с, RI0,57. Площадь ВЯВ справа 1,74 кв.см, слева 0,45 кв.см.


Заключение: S- образный изгиб обеих внутренних сонных артерий, С-образный изгиб в сегменте V 1 левой позвоночной артерии. Повышение тонуса всех внутримозговых артерий. Расширение правой внутренней яремной вены.


Меня настораживает данное исследование УЗИ. Хотелось бы у Вас уточнить: 1.Что рекомендуете делать в данной ситуации? 2.Можно ли оперативным вмешательством устранить изгиб внутренних сонных артерий с обеих сторон и позвоночой артерии с левой стороны? 3.После устранения изгиба сонных и позвоночных артерий улучшиться ли способность к умственным и интеллектуальным нагрузка




Данияр (вопрос задан 26.05.2015 в 10:06)

Поставили диагноз \"Ишемический инсульт вертебро-базилярном бассейне\".
Хочу опровергнуть. Что для этого требуется? К кому я должен обратиться? Какие обследования?

Заранее спасибо.

Владимир (вопрос задан 26.05.2015 в 8:30)

Здравствуйте.У моего брата забиты сосуды в сердце один на 100,другой на 75,третий на 25%.Назначили АКШ на открытом сердце. Вопрос,можно ли при таких показаниях ставить стены,ведь это менее травматично и реабилитация быстрее.слышала,что их ставят,если забиты до25%,так ли это?

Светлана (вопрос задан 25.05.2015 в 17:30)

Здравствуйте.подскажите куда обращается по поводу лечения варикозного расширения вен ,спасибо

Юлия (вопрос задан 25.05.2015 в 12:24)

Здравствуйте,

подскажите пожалуйста куда обратиться и какие обследования провести. У меня с 3 месяцев была обнаружена гемангиома с нижней левой стороны губы и немного внутренней, никаких манипуляций не предпринимали до взросления, так как после врачебного исследования в Петербурге убедили, что она имеет обратное развитие. так и произошло, почти все исчезло остался только небольшой белесый шрам как припухлость. В 17 лет в клинике Бурденко в Москве сделали хирургическую операцию по удалению остатков и взятию материала. подтвердили доброкачественность. мне сейчас 35, после операции прошло 18 лет стали появляться тянущие ощущения в области гемангиомы, иногда покалывание, без изменения цвета и размера. В основном ощущения перед месячными. Пожалуйста подскажите может ли возобновится рост и к кому можно обратиться и какие обследования пройти. Живу в Сочи. Заранее благодарна за ответ!

Светлана (вопрос задан 25.05.2015 в 10:05)

Здравствуйте. Мне 54 года, сделали \\"Дуплексное сканирование магистральных артерий головы\\" и поставили заключение:
Признаки а/c поражения сонных артерий(ТИМ 0,8 мм,стеноз устьев ВСА до 47-55%)
Г/значимая S-образная извистость обеих ВСА кровотока
Повышение периферического сопротивления в бассейне СМА
Стеноз устья левой ПА, впадение ПА в костный канал на уровне C-5
Нестабильность кровотока по ПА на интракраниальном уровне при поворотах головы признаки венозной дисфункции.
Меня беспокоит сильный звон (не пульсирующий), а также головные боли-мигрень. Скажите пожалуйста какое лечение мне может помочь. Спасибо!

Елена (вопрос задан 24.05.2015 в 8:10)

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, делаете ли вы операции по протезированию нижней полой вены?Если делаете, то как к вам попасть иногородним и что это стоит. Если не делаете подскажите пожалуйст куда обратиться.Спасибо.

александр (вопрос задан 22.05.2015 в 12:35)

Здравствуйте! сделала дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей и экстракраниальных отделов брахицефальных артерий.Живем на севере в маленьком городке, врачей не хватает.Терапевт сказал, что нужно на консультацию к ангиохирургу и неврологу.Расшифровать заключения исследований не могу, терапевт ничего объяснить не может... Можно ли направить Вам сканер заключений, чтобы мне хоть объяснили, что в норме, а что нет.А так я уже 5 лет 1-2 раза в год попадаю в больницу с сосудами головы, капают, на время становится легче. Возможно ли отправить Вам сканер заключений, чтобы мне хоть что-нибудь объяснили?Спасибо.

Марина (вопрос задан 21.05.2015 в 23:53)

Здравствуйте! Беспокоят шум в голове , тошнота, жжение языка, при физической нагрузки симптомы усиливаются. Мрт сосудов шеи-сегментарные АСБ в
проксимальных отрезках обеих ВСА , окклюзирующие просвет не более чем на 30%. Достаточно ли только консервативного лечения.

Алексей (вопрос задан 21.05.2015 в 11:40)

Здравствуйте!Скажите пожалуйста Вы консультируете и лечите сосуды ступней ног.И как можно к Вам попасть.

Александр (вопрос задан 20.05.2015 в 18:51)

Конечно можно. Я принимаю каждый вторник. Для консультации вам необходимо иметь при себе копии паспорта, страхового полиса, направление на консультацию в наш институт, или оплатить прием.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! очень нужна ваша консультация. Моему папе 60 лет. Перенес операцию по удалению правой почки (рак почки 3 ст.). В настоящее время готовится к операции по удалению камня из мочевого пузыря. Сделал дуплекс.сканирование вен нижних конечностей. Заключение: Правосторонний илиофеморальный тромбоз в стадии реканализации. Признаки тромбоза в стадии реканализации правой подколенной вены, берцовых вен и медиальной суральной вены на правой голени. Выявлены признаки клапанной венозной недостаточности в малых подкожных венах, перфорантной вене справа. Насколько это опасно? Можно ли делать операцию при таком состоянии вен? Что означает реканализация? это плохо или хорошо? Заранее Вас благодарю! Спасибо вам огромное!!!

Ирина (вопрос задан 20.05.2015 в 10:08)

Операцию делать можно. Необходимо на время операции и послеоперационного периода носить компрессионный трикотаж 2 класса, а также очень важно и обязательно назначние антикоагулянтов в первые дни после операции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей маме 85лет.Унее стали очень сильно сводить судороги ночью в ногах от пяток до колен.Были у ревматолога,невропатолога.Ничего никто не посоветовал.Надеемся на ваш совет

Татьяна (вопрос задан 19.05.2015 в 12:30)

К сожалению никакого совета без осмотра дать нельзя. Выполните дуплексное сканирование вен н/к.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,
мне сделали узи вен нижних конечностей, так вот правая без недостатков, а вот левая с такими данными: В поверхностной бедренной вене, подколенной и ЗББВ-остаточые тромботические массы.Реканализация верхней трети ПБВ на 10-20%, в средней и нижней трети до 50-80%.Тромботические массы обнаружены так же в проксимальномучастке большой подкожной вены. На остальном протяжении вена рассширена ,клапаны несостоятельны, на голени притоки извиты. Клапан сафено-поплитеального соустья несостоятельный. Малая подкожная вена визуализируется, просвет ее свободный,клапаны состоятельны.В зоне Кокетта две расширенные перфорантные вены.Отек мягких тканей голени.

Можете ли вы проконсультировать по этим данным, на сколько все сложно, и что можно в данном случае принимать для лечения, если оно таково есть. Или это смертный приговор ноге?

Андрей (вопрос задан 17.05.2015 в 8:49)

Никаких приговоров нет, тем более смертных. Необходимо постоянное ношение компрессионного трикотажа 2 класса, больше двигаться, очень полезно плавание. Выполняйте дуплексное вен 1 раз в год.

Консультирует Федоров Е.Е.

Zdravstvuyte. Mne 49 let.Zovut Irada. 2 goda nazad nachalsya shum v levom uxe, obsledovalas, delala lecheniye, ukoli, tabletki, delala igloukalivaniye, doppler, MRT. A teper nachinaetsya shum i v pravom uxe. I neskolko let nazad nachalsya klimaks. I VSD est. Mojet eti shumi svyazani s etim. Chto delat - ne znayu. Esli smojete otvette pojaluysta. Spasibo.

Irada (вопрос задан 16.05.2015 в 21:23)

Как сосудистый хирург могу посоветовать вам выполнить дуплексное сканирование сонных артерий для исключения их патологии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Сделала дуплексное сканирование брах.артерий Заключение-слеваНСАдиам4,4,скор3 м.секстеноз 79%.Подскажите нужна ли операция.Сказали что на НСА операции не делают.

светлана (вопрос задан 16.05.2015 в 13:08)

Если сужение касается только НСА, то операции действительно не нужны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Простите за такой вопрос. Я вот уже почти полгода испытываю постоянную тревогу и волнение и иногда панические атаки. В моей жизни постоянно присутствует страх, за исключением тех моментов, когда я нахожусь дома с родителями. У меня скачет давление(понимаю, что это естественная реакция организма на стресс), а когда я нахожусь в общежитии мне кажется что оно почти постоянно повышено, т.к. я очееень много волнуюсь в институте. Это волнение совершенно постоянное, т.е. каждые 5-10 секунд. Когда я отвлекаюсь на что-то хорошее я практически о нем забываю и оно проходит, но потом я опять вспоминаю и начинается. У меня постоянно пульс выше 90, (кроме вечера и когда нахожусь дома, он даже ббывает меньше 65). При волнении сильном я не знаю какой пульс(думаю больше 120, постоянно скачет) и как ведёт себя давление. Один раз на медосмотре когда я где-то час сильно нервничала давление было 162/88. Дома замеряю оно в пределах от 110/70 до 120/80( но это когда я спокойная практически, в общежитии к сожалению возможности мерить его нет). У меня бывает целыми днями когда я не дома сердце бьётся сильно и часто. Скажите, пожалуйста, если можете, насколько это состояние опасно для сосудов? Сколько вообще человеческий организм такое выдерживает? Сколько не задавала вопросов, говорят это не опасно для жизни. А потом как начитаешься про то, что это может вызвать гипертонию и все последствия и становится страшнее. Мне 18 лет, рост 173, вес 62. Я начиталась про аневризму и теперь боюсь, что она может из-за этого развиться. Пью успокоительные чаи и глицин. К психотерапевту пока не получается(но очень хочется). Простите за такой вопрос не по теме. Спасибо

Ольга (вопрос задан 14.05.2015 в 20:44)

Оля, вам действительно нужно обратиться к психологу. Потому как никакой патологии у вас нет. Вы просто постоянно что-то себе придумываете и радостно начинаете бояться. И незачем читать об аневризмах и прочем.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 40 лет. Раньше курила бросила и не курила 6 лет. После неприятностей с мужем курила 1.5 года. На данный момен не курю 1.5 месяца по причине того что у меня случилось резкое повышение давления и онемение рук ног и нижней части лица. Такое было у меня 12 лет назад. Причин может быть несколько. Я перед приступом усиленно занималась на кардиотренажоре в пакетах тоесть сушилась. и в 28 лет и в 40 лет. При этом не употребляла сахар и прочие вкусности после 16 часов. выкуривала пачку сигарет за 1.5 дня. Пила очень много воды и в течение дня и во время тренировок. Заболела гриппом и болела ооочень долго 3 недели .и температура держалась все 3 недели 37.4-37.0. Раньше я так долго не болела. во время гриппа я и пила и колола антибиотики и противовирусные таблетки и витамин С в попу 2мл.....вообщем лечилась как могла. думала всё конец сдала кровь флюрографию всё как положено. да и мочу тоже в лаборатории платно. все в норме. только немного повышена вязкость крови. и тут хрясь...давление как попёрло с моих 100 на 60 или 115 на 70 а это максимум....138 на 93....я не могла говорить у меня руки скрутило ну онемели да и нижняя часть лица тоже я плакать начала муж в шоке сын тоже а я плачу и не знаю что будет. вызвали скорую а они мне посоветоали выпить глицин 4тбл и ждать скорую. ждали 2.5 часа ....пока всё само не рассосалось. я не знала что делать дальше и тем не менее продолжала покуривать редко но покуривала. Муж уехал на вахту и тут я 5 марта бросаю курить.......не курю 1.5 месяца но начались какие то метаморфозы с моим сознанием. Я стала сильно реагировать на всё. Мнительная нервная а сегодня случилось то что я реально терялась ..... ну как провалы. слезливая стала плачу. Я пью противозачаточные таблы. Ну остальное в следующем письме))) Что это может быть?ПОМОГИТЕ

olga (вопрос задан 11.05.2015 в 12:14)

К сожалению могу посоветовать только обратиться к психологу. Потому как никакой органической патологии у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Дело в том, что год назад у меня обнаружена гипоплазия левой позвоночной артерии (УЗИ). Сужен и диаметр, замедлен кровоток.
Справа – диаметр – V1 – 0,27см, V2 –0,27см. средние скорости – 50смсек. Ход – прямолинейный.
!!! Слева – диаметр – V1- 0,16см, V2 – 0,16cм. Средние скорости – 33смсек. Ход НЕ прямолинейный.

Заключение МРТ – картина очаговых изменений мозга дистрофического характера.

Соматическая симптоматика энцефалопатии есть и выраженная.
Консервативное лечение результатов не дает!

Вопрос – стоит ли искать клинику, где можно провести стенирование суженного участка (врожденное)? И проводятся ли подобные операции в стране?

Андрей (вопрос задан 8.05.2015 в 22:21)

Здравствуйте. Прошу вашей помощи. У мамы произошел ишемический инсульт в ВББ. Из выписного эпикриза: Цереброваскулярное заболевание ЦВЗ. Ишемический инсульт в ВББ (от 24.01.15). Неуточненного подтипа с вестибулоатактическим синдромом на фоне варианта развития БУА (гипоплазия правой ЛА.) Прошу прощения, если неправильно написал. Хотелось бы узнать есть ли возможность провести стентирование сосуда шеи или головного мозга. После медикаметозного лечения улучшений не наблюдаем.

Линар (вопрос задан 8.05.2015 в 20:22)

Никакого стентирования делать не нужно. гипоплазия - это вариант анатомического развития, а не патология.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Заключение: УЗ признаки дефицита кровотока по правой позвоночной артерии - DСкажите, лечится ли это? Как?
Спасибо.

Лина (вопрос задан 7.05.2015 в 18:25)

Моей дочке 13 лет. Живем мы в г.Ревда Свердловской области. Года два назад после длительной ходьбы начал болеть 4 палец,в январе 2014 года на подошвенной поверхности правой стопы в районе 3-4 пальцев появилась опухоль, размерами примерно 3 см на 2 см. Опухшее место так же стало болеть, особенно сильно после длительных нагрузок на ногу. Обратились в районную поликлинику, хирург поставил диагноз: аллергический отек, прописал супрастин. Это не помогло, размеры опухоли не увеличились, но сама она стала больше возвышаться над стопой и боли не прошли. Дочка вспомнила, что когда-то она этим местом наступала на стекло, однако раны не было, кровь не бежала. Знакомый хирург при пальпации вроде как какое-то инородное тело нащупал, велел делать повязки с ихтиолкой, предварительно распарив ногу в растворе воды с морской солью. После недельных повязок боль в стопе (в опухшем месте) увеличилась. Мы обратились в областную больницу к хирургу, которая назначила нам УЗИ мягких тканей. На УЗИ выявили следующее: флебэктазия подошвенной поверхности правой стопы в области 3-4 пальцев. Хирург после УЗИ поставила диагноз: неврома Мортона, флебэктазия вторичная и направила нас на консультацию к ортопеду и неврологу. Ортопед выявил плоскостопие 2 степени, сколиоз. Невролог отправила нас на электронейромиографию, которая оказалась в норме. Далее невролог направила нас на МРТ стопы. Сделали МРТ, описание такое: определяется жидкостной сигнал на подошвенной поверхности размерами 16*3*20 мм, распространяется на межпальцевый промежуток 3 и 4 пальцев справа. Данных за невриному Мортона не получено и в заключении написано: дифференцировать изменения мягких тканей не вероятно, инородное тело или флебангиоэктазии подошвенной поверхности. Пошли снова к хирургу. Хирург, посмотрев результаты всех исследований и осмотрев подошвенную поверхность выдала диагноз: инкапсулированное инородное тело, приобретенная ангионеврома, направила нас в стационар. Хирург отделения осмотрев нас и сводив еще раз на УЗИ мягких тканей (УЗИ снова диагностировали флебэктазию)поставил диагноз: флебэктазия и рекомендовал носить компрессионные чулки и попить месяца три таблетки флеботоники. Но девочку мучают ужасные боли, в особенности после нагрузки, которые заключаются в том, что икру тянет, сжимает, опухшее место на стопе колет, жжет все внутри, есть ощущение что там что-то есть, бывают судороги 3-4-5 пальцев, 4 палец дочка практически не чувствует, опухшее место, а также 4,3 пальцы стали синего оттенка, периодически опухает мизинец, дочка бывает ночами от боли не спит, на стопу полностью вставать не может. Все хирурги заявляют, что от флебэктазии таких болей быть не может. По знакомству обратились к взрослому сосудистому хирургу, сделали УЗИ сосудов. УЗИ сосудов выявило гемангиому подошвенной поверхности, после изучения дисков МРТ сосудистый хирург подтвердил венозную гемангиому, сказал, что затягивать нельзя, может разрастаться. Так как этот хирург является взрослым, он не может оперировать ребенка моложе 14 лет, велел обращаться нам в детскую клинику. Мы так и сделали. На очередном приеме у хирурга диагноз таков: ангиодисплазия правой стопы, выписаны мази: троксевазин, индовазин, при болях нурофен внутрь. Дочка у меня уже вся измучилась, никакие мази и обезболивающие препараты не помогают, боль стала постоянной, 4 палец практически не чувствует, только подушечка имеет чувствительность. Буквально на днях снова были в областной больнице у хирурга, который, если честно, поверг меня в шок, а дочку довел до слез, сказав, что надо научиться терпеть боль, ведь так жить придется всю жизнь и выписал нам мазь: тизоль с диклофенаком. Неужели не существует методов лечения таких заболеваний? Все здешние хирурги, за исключением одного (он может сделать операцию дочке только после 14 лет), заявляют, что операцию делать нельзя, так как можно повредить важные сухожилия, нервы на стопе, но существуют ведь, наверное, и другие методики или все-таки ничего сделать нельзя? И, вообще, к чему может привести бездействие, лечение только мазями?
Очень прошу, умоляю, посоветуйте, что делать, куда и к кому обращаться, есть ли шанс у нас вылечиться и сможет ли ребенок когда-нибудь полностью встать на стопу и не мучаться ночами от болей?
Если Вам поможет, я направляю фото стопы (только не знаю разглядите ли Вы на нем что-то или нет).
Буду Вам очень благодарна за любой ответ!

Наталья (вопрос задан 7.05.2015 в 17:17)

Добрый день. Мне 45 лет. Все проблемы начались с того , что при глотательных движениях начинались пароксизмы 190 пульс. Прошла все обследования. Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных сосудов показал : вариант развития правой ПА с умеренным дефицитом кровотока как на экстра- так и на интракраниальном уровне(с обеих сторон). Эхо признаки функционального ангиоспазма каротидного бассейна на интракраниальном уровне.Скажите как лечить и к какому врачу идти? Спасибо.

Виктория (вопрос задан 7.05.2015 в 17:04)

Здравствуйте. У меня такая ситуация - произошло защемление седалищного нерва (в данный момент прохожу лечение у мануального терапевта), но в фартуке внизу живота воспалились узелки. Очень болят узелки и как то тянут. Что это такое у меня? Может быть это последствия седалищного нерва или потому что я резко похудела на 9 кг? Помогите..

валентина (вопрос задан 7.05.2015 в 9:54)

здравствуйте напишите пожалуйста на сколько опасно мое заключение по сосудам.можно вылечить или операцию.триплексное сканирование нижних вен нижняя полая вена-проходима.не расширена.кровоток по ней фазный слева подвздошные вены проходимы.на бедре от средней трети и выше до паховой области в просвете лоцируются тромботицеские массы.без признаков флотации.кровоток местами точечный.по глубокой вене бедра тунельный.стимулированный.подколенные и глубокие берцовые вены с обеих сторон-проходимы.обычного диаметра.стенки их не изменины.кровоток по ним фазный достаточный.проба Вальсальвы (-) компрессионные пробы в норме.БПВ справа d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) БПВ слева d-3 мм на бедре от средней трети до паха в просвете лоцируются тромботические массы.при компрессии вена не спадается кровоток не определяется. МПВ справа d-2.3 мм не расширена проходима.проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью. МПВ слева d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью.Вены перфоранты справа не расширены.слева не расширены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПТФБ бедренной вены и БПВ слева в начальной стадии реканализации

Кайрат (вопрос задан 7.05.2015 в 6:44)

триплексное сканирование нижних вен нижняя полая вена-проходима.не расширена.кровоток по ней фазный слева подвздошные вены проходимы.на бедре от средней трети и выше до паховой области в просвете лоцируются тромботицеские массы.без признаков флотации.кровоток местами точечный.по глубокой вене бедра тунельный.стимулированный.подколенные и глубокие берцовые вены с обеих сторон-проходимы.обычного диаметра.стенки их не изменины.кровоток по ним фазный достаточный.проба Вальсальвы (-) компрессионные пробы в норме.БПВ справа d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) БПВ слева d-3 мм на бедре от средней трети до паха в просвете лоцируются тромботические массы.при компрессии вена не спадается кровоток не определяется. МПВ справа d-2.3 мм не расширена проходима.проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью. МПВ слева d-2.5 мм не расширена проходима проба Вальсальвы (-) при дистальной компресии прокрашивается полностью.Вены перфоранты справа не расширены.слева не расширены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПТФБ бедренной вены и БПВ слева в начальной стадии реканализации

Кайрат (вопрос задан 7.05.2015 в 6:40)

Добрый день!Мне 40 лет.3 года назад стала болеть левая стопа,началось сильное жжение в стопе,потом под стопой появилось уплотнение размером грецкого ореха,врачи назначили магнитотерапию,вроде прошло, год не было жжения и боли, но сейчас опять начались и боли и жжение в стопе, а также ниже колена на обеих ногах появились одинаковые розовые пятна, в 2-3 местах,которые стали болеть, сейчас очень сильно болят ноги ниже колен,трудно ходить,стоять, на правой ноге ниже колено, где пятна это часть опухла.Смотрели:ревмотолог, ортопед,сосудистый хирург,делали Ультразвуковое триплексное сканирование вен обеих ног.Заключение:глубокие и поверхностные вены проходимы,не расширены,клапанный аппарат вен состоятелен с 2 сторон. ЛОКАЛЬНО ПО МЕДИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ГОЛЕНИ СПРАВА УПЛОТНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ 10-20ММ. Врачи не могут определить причину и назначить лечение.Лишь посоветовал хирург народное средство: водочный компресс на опухшее место, но от этого ни пятна, ни жжение, ни опухль, ни боль в ногах не прошла. Помогите пожалуйста, определить причину и грамотное лечение назначить.Спасибо!!!

Анна (вопрос задан 6.05.2015 в 16:02)

Доброго времени суток ! Моей маме поставили диагноз:- патологическая извитость основного ствола правой почечной артерии в среднем сегменте (стеноз 52 %).Она проживает в Ставропольском крае, в городской больнице сказали что в нашем крае специалистов нет.
Скажите что нам делать где можно провести лечение или операцию.Какое необходимо лечение ! Спасибо!

Сергей (вопрос задан 5.05.2015 в 14:59)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте.напишите пожалуйста на сколько опасно следующее заключение от сосудистого хирурга,на сколько все плохо,возможно ли подлечить и цену лечения-заключение:тромбангиит верхних и нижних конечностей.окклюзия берцовых артерий справа.окклюзия локтевой артерии слева,стеноз артерий предплечья справабокклюзия пальцевого артерии 2-5 пальцев левой кисти,4го пальца правой кисти.выраженное нарушение каппилярного кровотока пальцев кистей и стоп.васкулит н\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\к.атеросклероз(стенозирующий)сонных артерий.очень важно знать насколько серьёзно.помогите

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 21:47)

Здравствуйте, мне 62года и более 15лет наблюдаю вместе с врачами слева на шее образование Сначала ощущение было такое, что оно находится в капсуле, а теперь наблюдаю увеличение его и продвигается оно к трахее. дважды была на МРТ, вот заключение последнего 29июля 2014года:В подключичной области слева в заднем шейном пространстве выявляется четкое отграниченное образование. размером 86/48/65мм , однородной структуры с наличием тонких септ, без четкой капсулы. имеющее гиперинтенсивный сигнал на Т1ВИ и Т2ВИ,гипоинтенсивный сигнал в режиме подавления жира.Отмечаются признаки объмного воздействия с деформацией v.trnsversa colli.Заключение: Липома надключичной области. заднего шейного пространства слева.
Очень переживаю, каковы особенности проведения оперативного вмешательства. Мешает мне спать на левом боку. У какого специалиста провести операцию? Я активный преподаватель вуза, хочу жить и работать, очень актуальными вопросами занимаюсь, пока востребована. Пожалуйста, помогите мне, кроме косметики еще и страх.Спасибо.
зоя.

зоя (вопрос задан 4.05.2015 в 19:42)

Здравствуйте
Вы не помогите мне разобраться с заключением сосудистого хирурга и выставленных им диагнозом?
Спасибо

игорь (вопрос задан 4.05.2015 в 18:15)

здравствуйте! сделала мрт головы,в диагнозе написано : на уравне базальных ядер,семиональных центров отмечаються расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу пенетрирующих сосудов, субарахноидальное простанство конвекса неравномерно расширено в области лобных и теменных долей.как это лечить и к какому врачу обраться?

любовь (вопрос задан 3.05.2015 в 19:29)

Добрый день!
Прошла обследование на МРТ (МРА сосудов головного мозга)
Виллизиев круг не замкнут, не визуализируется обе задние соединительные артерии. Не визуализируется сегмент А1 правой передней мозговой артерии, при хорошо выраженной ПСоА.
Сосудистых мальформаций, окклюзий, дислокаций сосудов не определяется.
Заключение: Вариант развития сосудов головного мозга. Передняя трифуркация ЛВСА.
Подскажите, что мне делать дальше и как жить.
Заранее спасибо

Людмила (вопрос задан 3.05.2015 в 14:50)

Здравствуйте! Беспокоит шум в голове с нарушением остроты слуха. Сделала УЗИ сосудов:при ДС брахиоцефальных сосудов выявлено- диаметр ПА(V1,V2)справа 0,18см,слева 0,53см.Гемодинамическое преобладание кровотока по ПА слева. ЛСК по ПА(V2)справа(норма 41,3+-10,2) 44,7см/с, слева(норма 41,3+-10,2) 66,3см/с.Исследования проводились на фоне нарушения ритма сердца- тахикардии. Заключение: ГИПОПЛАЗИЯ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ СПРАВА. Хотела бы узнать насколько это серьёзно для жизни, можно ли заниматься фитнесом , как с этим жить???

Анна (вопрос задан 2.05.2015 в 17:41)

Здравствуйте. Моя 7 летняя дочь после сильнейшего головокружения потеряла сознание, и было состояние похожее на эпилептический приступ, давление в этот момент было 12090,позже давление упало до 800. сделали МРТ,ЭХО грамму,Энцефолограмму, исключив эпилепсию.Невролог поставил диагноз вегетососудистая дистония. После занятий физкультуры(кувырки, вперед и назад)в школе, повторилось головокружение, но потери сознания не было, давление было 12090 . Невролог назначил сделать УЗДГ БЦС. Результат таков--Гиперкинетический умеренно гиперрезистивный тип гемодинамики. УЗГД- признаки высокой деформации хода внутренних сонных артерий.(анатомические особенности врожденного характера, не исключено транзиторное углообразование с лева) Снижение адаптационных возможностей передних отделов ВИллизиева круга. Гипофункция внутренних яремных вен, умереннаяперегрузка вен позвоночного сплетения.
Скажите ПОЖАЛУЙСТА, о чем говорит этот диагноз, опасно ли это. Очень переживаю за доченьку.

Ксения (вопрос задан 1.05.2015 в 21:57)

Добрый день! пациенту 53 года после удара мячом симптомы ишемического инсульта. из клинических проявлений только дезартрия. проведен тромболизис. через 21 день проведен мрт контроль. Заключение: МР картина формирующихся зон кистозно-глиозных изменений мозжечка, последствия ОНМК по смешанному типу в ВББ. Гипоплазия А1 сегмента левой ПМА. неравномерное сужение просвета и снижение кровотока по основной артерии до 60%. В области бифуркации основной артерии просвет расширен до 0,44 см. прошу ответить нужна ли операция? пожалуйста. спасибо за ответ заранее.

ирина (вопрос задан 29.04.2015 в 23:08)

С таким диагнозом ставят на инвалидность
Диагноз - ибс сердца, стенокардия напряжения фк 1, постинфарктный кардиосклероз. Осложнения - хроническая сердечная недостаточность 1 фк, одиночная желудочковая экстрасистола, полиморфная. Сопутствующий ds : хронический бронхит.

Сергей (вопрос задан 29.04.2015 в 16:14)

Здравствуйте,в сентябре 2014г. мне сделали операцию на сонной артерии с права был критический стеноз.слева окклюзия прошло семь месяцев а у меня до сих пор ощущение боли около шва поднимается давление от200 и выше какая причина может быть почему я не чувствую никаких улучшений к кому мне обратиться

Ольга 48 лет (вопрос задан 29.04.2015 в 13:41)

Здравствуйте! Беспокоят шум в голове , тошнота, жжение языка, при физической нагрузки симптомы усиливаются. Мрт сосудов шеи-сегментарные АСБ в
проксимальных отрезках обеих ВСА , окклюзирующие просвет не более чем на 30%. Достаточно ли только консервативного лечения.

Алексей (вопрос задан 29.04.2015 в 8:59)

Здравствуйте! Мне 53года.Сильные головные боли, шум в ушах и голове.Обезбаливаюшие не помогают. Голова болит по 3дня.Последнее время при этом повышается давление-167/55.Сегодня сделала ЦДС сосудов головы и шеи.Заключение:Дистония церебральных сосудов по гипертоническому типу, снижение кровотока по левой 3МА(возможно не поняла почерк) левой ПА в v4-сигменте вероятно исход ПА в гипоплазию,Макроангиопатия, Малый диаметр левой ПА, начальные признаки атеросклероза. Подскажите, что делать? Спасибо

Тамара (вопрос задан 28.04.2015 в 21:42)

Здравствуйте. Мне 23 года беременность 32 недели,недели две назад начала болеть нога при ходьбе (ступни,пальцы)4дня назад сильно распухла нога от икр до пальцев,отек не спадает 4дня,при нажатии ощущаю боль. Врач поставил диагноз лимфостаз нижних конечностей. Раньше у меня этого не было,могло ли это появиться в результате беременности и может ли это пройти после родов?

Наталья (вопрос задан 28.04.2015 в 16:46)

Здравствуйте!Мне 53 года,начало климакса, головные боли,тяжесть в голове,гипертония,глаукома.Все это развилось за 1 год.Хочу поинтересоваться о таком заключении МРТ: Вариант развития Виллизиева круга-не визуализируется правая задняя и передняя коммуникатные артерии,определяется левая задняя коммуникатная артерия.Признаки гипоплазии левой заднейкоммуникатной артерии с сужением просвета до 0,08см.Признаки снижения кровотока по переферическим отделам мозговых артерий.Локальных расширений(аневризм) и сужений магистральных интракраниальных артерий, артериовенозных мальформаций не выявлено. Признаки сужений просвета правого поперечного синуса на 30% по сравнению с симметричными отделами левого поперечного синуса. Признаки сужения просвета правой яремной вены на 41% по сравнению с симметричными отделами левой яремной вены. Хотелось бы узнать у вас прогноз своего здоровья, на более понятном для меня языке, и могут ли пострадать другие органы? Спасибо. Елена Викторона

Елена Викторовна (вопрос задан 27.04.2015 в 14:52)

Никакой патологии внутричерепных сосудов у вас нет. Поэтому никакие органы в связи с этим пострадать не могут.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, в январе был сильный ушиб ноги, синяк до сих пор не прошел, стал серый, на ощупь уплотнение кожи на месте синяка, при прогреве (пол горячим душем) синяк становится практически черным, что это может быть?? как лечить??

Надежда (вопрос задан 27.04.2015 в 14:31)

В вашем случае происходит именно такой вариант рассасывания гематомы. Попробуйте местно использовать мазь Гепатромбин.

Консультирует Федоров Е.Е.

в 2008 г.было АКШ сейча в последнее время сильно стали выступать вены вены на груди с левой стороны.что делать?

андрей (вопрос задан 26.04.2015 в 18:44)

Сделать дуплексное сканирование подключичных вен.

Консультирует Федоров Е.Е.

УЗ признаки атеросклероза,стеноза правой ПКА в усть- -20%-10%.Гипоплазия левой ПА, аномалия вхождения левой ПА в костно-фиброзный канал, кинг-кинг обеих ПА, нарушение венозного оттока. Мне 59лет,есть ли необходимость в операции, ваши рекомендации. заранее спасибо

любовь (вопрос задан 25.04.2015 в 16:05)

Необходимостти в операции нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

пациенту 53 года.после удара мячом по голове на МРТ признаки ишемического мультифокального инсульта, дисфазия. провели тромболизис. Гипертонией не страдает. через 3 недели на мрт-контроле сужение базилярной артерии 50% справа. что делать? нужно ли оперировать? пожалуйста дайте ответ! спасибо!

ирина (вопрос задан 23.04.2015 в 23:32)

показаний к операции нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, хотела спросить, нам после нейросонографии сделали заключение: ЭХО признаки васкулопатии стриарных сосудов едеричных микрокальцинатов передних боковых желудочков. повышение периферич-го сосудис-го сопротивления в исследуемых артериальных бассейнах. ускорение венозного кровотока. Я бы хотела узнать ем это опасно, лечится ли это, и вобще чем чревато?

Виктория (вопрос задан 23.04.2015 в 17:13)

Честно говоря никакой патологии я не вижу. Но в данном случае нужно обратиться за разъяснением именно к тому врачу, который направлял вас на это исследование. Он же назначал его с целью подтвердить или опровергнуть свои догадки.

Консультирует Федоров Е.Е.

Изменение сосудистой геометрии.Непрямолинейность хода обеих ПА в V2.Что делать?Как личить?.

лена (вопрос задан 23.04.2015 в 2:20)

Лечить нечего, потому как и патологии нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне 21 год, я занимаюсь фитнесом без особого усердствования. 9 месяцев назад при физической нагрузке любого характера стали сильно краснеть склеры глаз, появились синяки и мешки под глазами, а так же легкая гипертония (пью бета-1-адреноблокаторы для симптоматической помощи).Делал исследования сердца, почек, печени и щитовидки - всё в пределах нормы. Сделал МРТ головы - норма. Единственное, что настораживает - это сужение и ухудшение кровотока по правой интракраниальной позвоночной артерии (2 мм). У меня с детства ВСД, но она никогда себя так не проявляла... Что посоветуете?

Константин (вопрос задан 22.04.2015 в 20:48)

Артерия абсооютно ни при чём. Поэтому пусть она вас не настораживает никак.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС.
Левая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37.
Правая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57.
ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
При УЗИ визуализированы артерии: ОСА,ВСА,НСА,ПА.
Ход артерий не изменён.
Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный. Кровоток достаточный, симметричный.
Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).
При повороте головы влево отмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.
При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%.
Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
Слева: ЛСК(м/c) 0,8; RI-0,54; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,6; RI-0,6;ПМА -ЛСК(м/c) 0,49; RI-0,55; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,47; RI-0,5;
Справа: ЛСК(м/c) 0,85; RI-0,51; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,65; RI-0,65;ПМА -ЛСК(м/c) 0,51; RI-0,54; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,43; RI-0,51;
Визилиев круг: замкнут. Кровоток в парных артериях основания мозга: симметричный.
Заключение: При исследовании визуализированы артерии: СМА,ВМА,ПМА интракраниальный отдел позвоночных артерий,основная артерия. Кровоток в указанных артериях достаточный, в парных артериях-симметричный. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы.
Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе, невропатолог сказал, ничего страшного в диагнозе нет.
У меня постоянные головные боли, повышенное давление, остеохондроз, быстрая утомляемость, после того, как поем, сразу начинает болеть голова, упадок сил. Надо чем –то и как –то лечится. Прошла сеансы иглоукалывания, но результатов никаких. Может Вы мне что –то посоветуете.
С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 22.04.2015 в 12:17)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Невролог абсолютно прав.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,моему папе 69лет,в августе 2014г.ему была проведена 2-я операция на правой ноге Бедренно-подколенное шунтирование справа,основной диагноз был-Атеросклероз, сопутствующий-ИБС.Сотояние после АКШ от 18.04.2014г.ХСН1.ФК2 В марте 2015 он экстренно поступает на госпитализацию с клиническим диагнозом-Облитерирующий атеросклероз сосудов н/к критическая правой голени,проведена операция-Профундопластика справа 30.03.2015.Ревизия подколенной артерии справа от 10.04.2015,основной диагноз-Атеросклероз.Тромбоз.БТШ справа,осложнение ХАН 3ст.Улудшения после проведенных операций не наступило,нога по прежнему болит,ходить не может.20.04.2015 ему сняли швы и отправили домой,сказав ему,что если в течении трех месяцев улучшенние не наступит,то надо ампутировать ногу выше колена.Мои родители пенсионеры,живут в небольшом городке на севере,квалифицированная медицинская помощь до них еще не дошла.Скажите,может есть шанс спасти ногу,или хотя бы ампутировать только ступню?!Ведь есть же в России центры,где можно спасти ногу!!!Очень прошу Вас ПОМОГИТЕ!пожалуйста,или хотя бы подскажите куда можно обратиться!Срочно!!

алена (вопрос задан 21.04.2015 в 15:19)

Прежде чем вести речь о возможности сохранения конечности необходимо выполнить исследование, которое называется КТ-ангиография брюшной аорты и артерий нижних конечностей. Благодаря исследованию можно оценить состояние сосудов ног, возможности и прогнозы оперативного лечения. Как только исслдеование будет выполнено вы можете обратиться с отцом в наш институт хирургии им. А.В.Вишневского (www.ихв.рф) . Мы вас обязательно прокоснультируем. Для консультации нужен паспорт, страховой полис, и данное исследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,моему папе 65 лет и ему поставили диагноз ишемическая болезнь конечностей(атеросклероз).Очень всё запущено,все сосуды забиты аж до живота включительно.Рекомендуют ,причём настойчиво,применить Неоваскулген.Но 200 000 рублей для маленького городка в Ярославской области-это очень большие деньги.А на счёт бесплатной операции доктор говорит что это оооооччень опасно.Скажите,это действительно так опасно или это развод на деньги?И при таком раскладе остаётся только сидеть и ждать ампутации?Спасибо!

Екатерина (вопрос задан 20.04.2015 в 22:37)

Развод на деньги безусловно. действие препарата никак и ничем не доказано, кроме развернутой пиаркомпании. Привозите папу на консультацию в наш институт хирургии А.В.Вишневского (www.ихв.рф) При себе необходиом иметь паспорт, страховой полис, СНИЛС, результаты обследований, выписки, анализы. После консультации можно вести речь о тактике лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Лечусь у гастроэнтеролога, постоянно эрозии в желудке, лечу не заживают уже 2 года, боли в верхнем отдели живота и в левой части, по УЗИ перегиб жел. пузыря, панкреатит, хр. холецистит, песок в почках, диффузное изменение печени,боли постоянные тупые, врач назначила цдс абдоминального отдела аорты и ее непарных висцеральных ветвей.Заключение: перегиб верхней брыжеечной артерии с эффектом стенозирования: до 50%, s-образный изгиб чревного ствола. Подскажите, пожалуйста, последствия диагноза и может это давать не заживающие проблемы с желудком, спасибо.

Людмила (вопрос задан 20.04.2015 в 18:36)

Добрый день! У меня МР-картина единичных мелких очагов сосудистого характера. Вариант Виллизиева круга. В ушах шумы, звон, писк, прибой. Двухсчоторнняя сенср-неврологическай тугоухость. постоянные шумы. Помогите, мне, пожалуйста.

Надежда (вопрос задан 20.04.2015 в 12:57)

Вам нужна консультация невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

нам срочно нужна госпитализация,живем далеко от вас на северном урале,мне 77 лет сосудистые хирурги говорят что можно спасти ногу,а она у меня единственная,помогите мне ,вы мне однажды уже помогли!Срочно!

Вероника (вопрос задан 19.04.2015 в 19:13)

Приезжайте на консультацию. О какой госпитализации может идти речь, если вас никто не видел. Берите все документы, выписки, обследования. Оценим ситуацию, диагноз, и тогда будем решать.

Консультирует Федоров Е.Е.

скажите что делать если моей бабушке ввели трифас в/м, а в инструкции написано в/в?

зоряна (вопрос задан 19.04.2015 в 15:16)

Здравствуйте! В течение нескольких лет периодически возникают приступы, на руках пропадают вены, ноги становятся ватными невозможно двигаться, внутри тела сильный жар особенно в области шеи и головы, а снаружи ощущается сильный холод озноб. Анализы не дают результатов врачи не могут поставить диагноз. Единственное что удалось выяснить, это то что кровоток на шее не симметричный, т.е. с одной стороны он усилен, а с другой почти нет, очень слабый. Подскажите что с этим делать и как лечить.Заранее благодарна.

Марина (вопрос задан 18.04.2015 в 21:14)

69 лет.10 марта с.г.сделали лазерную облитерацию
перфоральной вены голени левой ноги.Нога постоянно ноет, хожу с палочкой (3 прогулки в день-6000 шагов)
сидеть, стоять тяжело.Мизинец стопы и палец рядом немеют. Принимаю ксарелто, детралекс-улучшения нет.
Куда обратиться?

Юрий Ширихин (вопрос задан 18.04.2015 в 14:47)

Обратитесь по месту операции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 62 года. При исследовании на МР-томографии головного мозга: в глубоком белом веществе полушарий головного мозга визуализируются множественные очаги, вероятно сосудистого генеза. Отдельный очаг с аналогичными сигнальными характеристиками, размером до 3 мм, определяется в мосту мозга справа.
Заключение: МР-картина множественных очагов в белом веществе головного мозга, вероятно, как проявление хронического ишемического повреждения. Хотелось бы знать - это что - инсульт или отмирание клеток мозга, т.е. атеросклероз? Невролог, посмотрев МРТ срочно отправила меня на уколы (мексидол, кортексин), не сказав ни слова. Объясните пожалуйста, чтобы хоть знать, что меня ждет дальше, и как себя обезопасить, чтобы не получить инсульт или маразм. С уважением, Татьяна.

Татьяна (вопрос задан 18.04.2015 в 9:50)

Здравствуйте!Проблема с расширением вен у меня существует не первый год,но в последние 2 года это стало действительно проблемой.Обострения происходят весной,очень сильно тянет правую ногу,особенно на ночь,не могу уснуть.Последние пару недель добавились боли под коленями обоих ног.К середине дня или к вечеру наблюдаюся увеличения вен на правой ноге,не очень сильные,но заметные.В прошлом году обращался к флебологу,но тот никаких проблем не обнаружил(во время посещения вены небыли увеличены).В прошлом году ещё сводило пальцы на ногах.Если природа того что тянет ногу более менее понятна,то боли под коленями не известно откуда взялись.Что можете посоветовать по подобной проблеме?

Игорь (вопрос задан 17.04.2015 в 19:14)

Здравствуйте!Недавно стала замечать усиленную пульсацию на шее справа в положении лежа.постоянная,стоит только прилечь.врачи ничего внятного сказать не могут.узи сердца в норме.дуплексное скан.экстракраниального отдела брах.артерий ничего не выявило кроме левой суженой артерии (2,1-2.2мм).узи брюшной полости в норме. Скажите,какие причины могут вызывать эту пульсацию? и может посоветуете какие обследования мне нужно пройти. спасибо.

Светлана (вопрос задан 17.04.2015 в 18:03)

Добрый день! По результaтaм УЗДГ дaли зaключение:
1. Непрямолинейность ходa позвоночных aртерий между поперечными отросткaми шейных позвонков с признaкaми экстрaвaзaльного воздействия слевa при проведении позиционных проб.(цветное дуплексное скaнировaние внечерепных отделов брaхиоцефaльных aртерий)
2. Aссиметрия индексов, хaрaктеризующих уровень мозгового сосудистого сопротивления в бaссейне зaдних мозговых aртерий и в вертебрaльно-бaзилярном бaссейне, что очевидно обусловлено нaличием умеренно вырaженной вертеброгенной компрессии нaпрaвую позвоночную aртерию.
3. Индексы, хaрaктеризующие уровень могзового сосудистого сопротивления в бaссейне средних, передних и зaдних мозговых aртерий снижены.
4. Признaки умеренно вырaженной венозной дисциркуляции с двух сторон (трaнскрaниaльное цветовое дуплексное скaнировaние сосудов основaния могзa).

Викинa Иринa (вопрос задан 17.04.2015 в 17:09)

Здравствуйте!1,5 год назад у меня поймали в паху флортирующий тромб. после этого нога постоянно отекает и в данный момент всё сильнее и сильнее чернеет стопа. с внутренней части. Что делать? Живу в сельской местности, специалистов нет.

ИРИНА (вопрос задан 17.04.2015 в 16:45)

прошел уздг ног артерий.анализ сахар6,3 и холестирин4.25
Диагноз облитер.атеросклерозСтеноз ПБА,ЗББА с двух сторон ишемия 2А по А.В.Покровскому.
В области бифуркации ОБА слева локальная гиперэхогенная АСБ, дающ стеноз по дим.25-30%.,прошел капельниц 8 дней. таблетки пью Беспокоит сильное периодически возник жжение
задней поверхности бедра то на передней и голени и в стопы то там то здесь . может порекомендуете что еще пройти. По утрам стал ходить два месяца уже ,до этого за компом и день и ночь сидел по 2- 3 км без особых проблем, турник и пресс качаю дома. Имею остеохондроз ,усиливается ,постоянно нужно ходить и разминать ноги спину чтобы уменьшить жжение . в интернете увидел Стал принимать ванны со скипидарной эмульсией в аптеке брал \"Скипар\"
состав входит живичный скипидар.масло косторовое.кислота олеиновая.камфара.натрия гидроокись.кислота салициновая.экстрат череды.шалфея.ромашки.по рекомендации 21 ванну через день до 15 мин. с повышением от 30 до 120 кратное 5 милиграмм дозировки эмульсии и температуре 37 град первые 5 мин и затем повышении до 38.5 град цельсия еще 10 мин. нежные места вазелином смазывать необх. принял уже 4 ванны до 40 милиграмм на ванну воды. почувствовал облегчение . подскажите есть ли медицинское подтверждение этому . К нервапатологу записался не раньше чем через месяц прием. а жить как то надо.
Страшно стало уже 3 месяца ноги мерзнуть начали и жжение бегающее по ногам . хирруги наш сказал что ерунда это скипар.но мне легче после ван. Может он вреден для другого.

Евгений (вопрос задан 16.04.2015 в 8:40)

Здравствуйте! Мне 65 лет. В 2011 году правосторонняя мастэктомия по поводу онкозаболевания.Правая рука отекает постоянно. При триплексном сканировании брахиоцефальных артерий на экстракарниальном уровне поставили следующий диагноз: 1. Стенозирующий атеросклероз БЦА на экстракарниальном уровне : Слева стеноз каротидной бифуркации 30%. Справа субокклюзия дистального сегмента ПКА. 2,. Окколюзия Па слева кровоток по ПА в позвоночном канале достаточный. Справа кровоток ПА на интракраниальном уровне с асимметрией 30 % S больше D/ Кровоток по базиляной артерии достаточный. Нужна ли операция. Боюсь не выдержу.

галина (вопрос задан 15.04.2015 в 16:49)

здравствуйте 2 недели назад мне сделали фистулу на нижних конечностях левой руки,остался большой отек,гематома не проходит.и неприятные ощущения ,тянет каждый палец руки,как будто растягивают!Фистула работает ,еще не кололи!

анна (вопрос задан 15.04.2015 в 15:13)

Здравствуйте,я болею лимфостазом нижних конечностей почти 15лет.С каждым годом отек становится больше.Если ли надежда как то вылечиться или хотя бы сделать так,чтобы он не увеличивался?

Ольга (вопрос задан 14.04.2015 в 19:44)

Вам необходимо постоянно, с утра до вечера носить компрессионный трикотаж 3 класса компрессии, регулярно, не менее 2 раз в год проходить курсы пневмомассажа, хорошо заниматься плаванием.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте ! КТ-признаки атерослероза экстракраниальные сонных артерий. Изгибы обеих ВСА. Кинкинг левой ВСА. Гипоплазия правой ПА. как это можно все понять обычным языком, и нужна ли операция

Ольга К (вопрос задан 13.04.2015 в 23:47)

Обычным языком - снимки нужно смотреть, видеть самому, тогда и можно о чём-либо говорить. Понятие "признак" - ещё не означает реальность, истину. Теперь насчёт операции при изгибе артерий - важно знать, что именно вас беспокоит, какие жалобы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Скажите, где лучше в Москве сделать МРТ с контрастом верхней конечности, чтобы прийти к вам на приём? Диагноз- ангиодисплазия верхней конечности (венозная форма).

Наталья (вопрос задан 13.04.2015 в 13:21)

Можете выполнить КТ или МРТ в нашем институте хирургии А.В.Вишневского.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне 53 года. Недавно появились необычные ощущения: по внутренней стороне голени временами "пробегает" горячая волна. С чем это может быть связано?

Рима (вопрос задан 13.04.2015 в 9:07)

Скорее всего тут имеет место нарушения иннервации, периферическая нейропатия. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

кистовидная деформация правой обходной цистерны (0.5см),правой сильвиевой борозды(0.4),косвенныепризнаки слипчевого процесса в области боковых желудочков. признаки ротационного подвывиха атланта. в правой верхней челюстной пазухе определяется содержимое жидкостной плотности . правосторонний гайморит все это у девочки 3 лет напишите как лечится и что это за болезнь заранее благодарны

Айшат (вопрос задан 11.04.2015 в 11:22)

Вам нужно обратиться к педиатру. Вопрос не по профилю.

Консультирует Федоров Е.Е.

Не могу пройти 100м испытываюболи в ногах икры какбудто перезезаются поперёк ноющая боль в задней поверхности бедер в спокойном положении невозможно дотронутся до икр больно

василий (вопрос задан 10.04.2015 в 14:23)

Для исключения патологии со стороны артерий советую вам выполнить дуплексное сканирование сосудов ног.

Консультирует Федоров Е.Е.

дОБРЫЙ ДЕНЬ, МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЁ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ С ПДК РЕЗУЛЬТАТ.
- нестенозирующий атеросклероз БЦА. S-образные деформации обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики. С-образные деформации обеих ПА с сегменте VI с локальными нарушениями гемодинамики.Левая ПА малого диаметра с ассиметрией кровотока (D>S). Признаки венозной дисфункции в бассейне в правой ПВ.Двухсторонняя флебэктазия ВЯВ.

Елена (вопрос задан 10.04.2015 в 12:53)

патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Надеюсь на помощь! У моего сына проблемы: кружится голова. Начинается с утра и длится до 3-х дней, иногда держится t 37,1.Состояние хуже некуда.Незнаю к какому врачу обратиться. Срочно нужно лечение.Экстракраниальное ангиосканирование:интима ОСА не уплотнена, КИМ не утолщен.Угловой изгиб левой ВСА.Ускоренный кровоток в левой ВСА.раздвоенность правой ПА в сегменте V1. С- образная извитость левой ПА в сегменте V1.Ослабленный кровоток в диастальном отделе обеих ПА. Аномалия входа левой ПА на уровне оститстого отростка IV-V шейного позвонка. Макроангиопатия.УЗ признаки выраженного венозного застоя справа. Эктазия обеих НЯВ-УЗ картина мигрени.Буду благодарна, если найдете время и ответите на мой вопрос.СПАСИБО!

Татьяна (вопрос задан 10.04.2015 в 9:25)

Патологии артерий, которая приводила бы к вышеописанным жалобам у сына нет. обратитесь к неврологу в НЦ Неврологии РАМН, или клинику нервных болезней им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 45.Гипертония 2 степени,гиперхолестеремия,атеросклероз корня аорты.Принимаю регулярно уже год ВАЛЗ и РОКСЕР.Самочувствие весь год было хорошим,беспокоил только звон в голове. Недавно случился гипертон.криз,аритмия. Пульс у меня всегда уреженный 48-62.Обратилась опять к врачам.УЗДГ сосудов головы и шеи:с обеих сторон ВСА извиты с более выраженнымлок.ускорением кровотока справа до 146 см в с. В устье правой ПкА лоцируется локальное утолщение КИМ до 0,11см. Левая ПА над устьем имеет изгиб с локальным ускорением кров.до 80см в с. Справа отмечается перепад скоростей в ПА между 1и2 сегментами. Справа в СМА,дистальнее отхождения ПМА,отмечается лок.изменение спектра кровотока с ускорением до 157см в с.Признаки стеноза,скорее всего,связаны с изгибом артерии. Заключение: Пат.деформация ВСА перед входом в полость черепа с обеих сторон,гемодинам.значимая справа.Надустьевой изгиб левой ПА,гемодин.незначимый.Вертеброгенные влияния по компрессионному типу на правую ПА в канале поперечных отростков позвонков. В осн.артерии кровоток достаточный. Признаки венозной дисциркуляции в вертебробазиллярном бассейне. Занимаюсь регулярно упражнениями,йогой,бегом трусцой,питаться стараюсь правильно,вредных привычек нет,вес норм. Доктор уважаемый, проконсультируйте пожалуйста.Это опасно? и куда обращаться с таким диагнозом?

Анна (вопрос задан 9.04.2015 в 17:41)

Никакой патологии артерий, требующей хирургического лечения, у вас нет. продолжайте бороться с гипертонией, это действительно важно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Мне 29 лет, беспокоят головокружения, шум в ушах,периодические головные боли. Результат мрт:гипоплазия со стенозом кавернозного сегмента правой вса на протяжении 0,55см значительно неравномерно сужена до 0,1 см, показатели дуплексного сканирования экстракраниальных отделов в пределах нормы.

Анна (вопрос задан 9.04.2015 в 17:22)

Нужно смотреть снимки МРТ и проконсультироваться у невролога. Вряд ли жалобы связаны с описанными изменениями.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Моему отцу 62 года.28 февраля появилась резкая боль в левой ноге (мышцы окаменели)не смог идти.Мы обратились к неврологу. После осмотра она посоветовала обратиться к сосудистому хирургу и сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей.Назначила проколоть 10 дней Никотиновую кислоту,мидокалм,вессел-дуэ.
18 матра мы сделали УЗДС подвздошных артерий и артерий нижних конечностей.Оно показало:
Справа ОПА,НПА проходимы,кровоток магистрального типа,стенки ОПА утолщены,гемодинамически значимых перепадов скоростей не выявлено(максимальная выявленная степень стеноза ОПА 40-59%по СДСЧ).ВПА не визуализирована. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА,ПББА проходимы,кровоток магистрального типа. По задней стенке ОбА плоская бляшка.ВКИМ 2,2мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,8мм,с включениями кальция.ЛИД 1,0(САД на руке 145мм.рт.ст;САДв ЗББА 150мм.рт.ст)
Слева ОПА,ВПА,НПА заполнены эхогенными массами,кровоток не регестрируется-окклюзия. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА проходимы,кровоток коллатерального типа,без перепадов скоростей. По задней стенке ОБА бляшка. ВКИМ 1.8 мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,4 мм. ПББА визуализирована на всем протяжении, стеноз на уровне в/3голени 60% по СДСЧ. ЛИД 0,13(САД на руке 145ьь.рт.ст;САД в ЗББА 20мм.рт.ст)
Заключение:Окклюзия ОПА,ВПА,НПА слева. Стеноз ПББА слева около 60%.
Доктор Разъясните, пожалуйста, какая методика лечения должна быть,нужна ли операция? За ранее Большое Спасибо.

Ирина (вопрос задан 8.04.2015 в 22:32)

Да, в данном случае нужно делать операцию, направленную на устранение непроходимости подвздошных артерий слева. Кровь плохо поступает в ногу, что проявляется болями в икроножной мышце при ходьбе.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне 20 лет, неделю назад на нижней части голеней, с задней их стороны заметила симметричные горизонтальные синяки, на обеих ногах. Место расположения для синяков довольно необычное, то, что я ударялась или как-то неудачно сидела - не припомню. При пальпации участков гематом ощущается небольшое уплотнение (это сугубо личные ощущения). Скажите, может ли это оказаться флебитом? По сути никаких предраспологающих факторов нет, но других версий я не нахожу

khamchieva@yandex,ru (вопрос задан 8.04.2015 в 22:05)

К сожалению без осмотра трудно что-либо утверждать. Возможно какие-то кровоизлияния в результате слабости сосудов. но это лишь домыслы.

Консультирует Федоров Е.Е.

мне 52 года у меня давление 111 на 79 пульс 80 часто головные боли,что делать?

лиля (вопрос задан 8.04.2015 в 9:16)

Идти к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 34.скажите пожалуйста что это может быть:у меня место на ляшке сначала сильно чешется,потом горит и опухает и появляется синяк.все это происходит за 10-15 минут.синяки появляются один за одним.

ольга (вопрос задан 8.04.2015 в 0:48)

Принимайте аскорутин, и дополнительно витамин С.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Сегодня сделала МРТ головного мозга. Заключение врача - признаки усиления изгиба пещеристых отделов обеих ВСА. Что это?

Роза (вопрос задан 7.04.2015 в 14:37)

никакой патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Синдром глобальной амнезии - поставили моей маме диагноз в больнице. Это проходит и может ли повториться?

Эльвира (вопрос задан 6.04.2015 в 20:12)

Понятия не имею. Общаться нужно со специалистами, а не сосудистыми хирургами.

Консультирует Федоров Е.Е.

25.03.2015 обращался к Вам по поводу постоянного звона в ушах.Ответа нет. 2 месяца принимаю Батасерк 8-16-24 мг. Не помогает. Подскажите, пожалуйста,что предпринять. Можно ли мне помочь в Вашем институте?

Валерий Иванович (вопрос задан 6.04.2015 в 15:55)

Институт хирургический и занимается хирургическим лечением, в частности лечением патологии крупных артериальных сосудов. В вашем случае лечение нужно проходить у невролога, либо оториноларинголога.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте. Заключение узи сосудов основания мозга..заключение признаки ангиаспазма по средним мозговым артериям. стенозирование правой каротидной бифуркации на 25%..можно узнать по подробней. просто боли ужасные не с того начались с правой стороны головы ближе к шее. там где у нас якобы как врачи говорят \"бассейн\".мрт голов.мозга косвенных признаков сужения периферических ветвей мозговых артерий,ОА,ПА( атеросклероз сосудов?) и аутоиммуной итоксикации головного мозга?. коммуникациононной внутрений гидроцефолиилекой степени, микроаденома гипофеза. жЖелательно по программе гипофиза с КУ..

Надежда (вопрос задан 6.04.2015 в 13:47)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Поэтому помощь ангиолога вам не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей бабушке 85 лет. У нее гангрена пальцев ног. Рана растет ((((( Сосудистый хирург сказал, что в ее случае существует только один вариант: давать обезбаливающие таблетки: трамадол и делать перевязки бетодином. Все... В больницу ее забирать нет смысла, так как по его словам она не выдержит операции - слабое сердце. Трамадол ей хватает на несколько часов. Так и живет бабушка в муках: от таблетки до таблетки...
Как быть? Неужели мы бессильны? Спасибо за ответ...

Оля (вопрос задан 6.04.2015 в 11:32)

Можно посоветовать прокапать препарат Вазапростан, 10-15 капельниц. Он улучшает кровоснабжение, и есть шанс, что болевой синдром будет купирован. Но проводить капельницы возможно только в стационаре под контролем врачей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.В ногах или руках (она бегает) иногда(раз в 1-2мес)появляется небольшая шишка(1-1,5см) в этом месте опухает и побаливает.Была у хирургов(2),делала узи,ренген Показала врачам,они не могут поставить диагнос.Один говорит ничего страшного это лим.узел Другой это тромб. Я незнаю кокой диагнос правельный.Подскажите что это может быть и куда обратится Спасибо. Карина 21г.

карина (вопрос задан 6.04.2015 в 6:59)

Так надо же осматривать вас именно в тот момент, когда возникает образование. Без осмотра и диагноз поставить нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, моей маме 64 года, в 2006 г. выявили заболевание- стеноз правой позвоночной артерии, скажите где можно сделать операцию и сколько это будет стоить?

Татьяна (вопрос задан 6.04.2015 в 0:10)

А кто вам сказал, что операцию нужно делать? Тем более заболевание как вы пишите было выявлено в 2006 году. Сейчас 2014 год. Что изменилось? какая динамика? какие жалобы?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у моей мамы (ей 69 лет) обнаружили мешотчатую аневризму в проксимальном отделе сегмента М 1 левой СМА размерами 0,2-0.3 см.
Вопрос: 1. Насколько эффективно оперативное вмешательство?
2. Какие медикаменты нужно принимать для предупреждения разрыва аневризмы?

Ольга (вопрос задан 5.04.2015 в 15:01)

Вам нужно обратиться к нейрохирургам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у меня следующая проблема. На протяжении нескольких лет беспокоят тазовые боли, очень сильные. Гинекологи никакой патологии не выявляют. На последнем УЗИ написали "варикозное расширение вен малого таза", назначили венотоники, начала принимать, боль прошла, но только стоит прекратить, опять болит. Была на приеме у сосудистого хирурга, говорит, лечитесь лекарствами. Есть ли еще какие-нибудь методы лечения. Боль очень осложняет жизнь. Спасибо.

Марина (вопрос задан 3.04.2015 в 11:43)

К сожалению это основной способ лечения, который был вам прописан.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! мне 50 лет. курил пачку в день ,стали мерзнуть ноги и стопы дома в тепле, появилосьжжение.
мое обычно давление было 3 года назад 120 на 80 , потом 110 на 75, сейчас до 107 на 70 часто опускается , прошел уздг ног артерий.анализ сахар6,3 и холестирин4.25
Диагноз облитер.атеросклерозСтеноз ПБА,ЗББА с двух сторон ишемия 2А по А.В.Покровскому.
В области бифуркации ОБА слева локальная гиперэхогенная АСБ, дающ стеноз по дим.25-30%., Беспокоит сильное периодически возник жжение задней поверхности бедра и голени и в стопы . может порекомендуете что еще пройти. По утрам стал ходить по 2 3 км без особых проблем, турник и пресс качаю дома. Имею остеохондроз ,дома все усиливается ,постоянно нужно ходить чтобы уменьшить жжение и холод

евгений (вопрос задан 3.04.2015 в 5:57)

Отказаться от курения категорически, и проконсультироваться у невролога по поводу эпизодов онемения и жжения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне 40 лет.Практически каждый день мучают головные боли.Сделала УЗИ шейных сосудов.Всё в норме , за исключением ВЯВ.Прав.D.-16.лев.-159, ЛСК: прав.30смс, лев.-60смм.Что это значит?

елена (вопрос задан 2.04.2015 в 13:24)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Заключение УЗИ
Утолщение ВКИМ в дистальных отделахОСА с двух сторон.Подскажите пожалуйста,это очень опасно
Какое лечение можно назначить мне.С уважением к Вам Р.В.

раиса васильевна (вопрос задан 2.04.2015 в 13:07)

Никакой опасности. Возрастные изменения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мой муж делал МРТ головы и ему сказали,что у него шишка в сосуде затылочной части головы которая может сорваться и он может умереть.А эта шишка у него после контузии 20 летней давности,у него очень сильный головные боли бывают и повышается давление,что он аж кричит, а диагноз мне не говорит.Подскажите пожалуйста ,что это может быть?

Надежда (вопрос задан 2.04.2015 в 8:20)

Нужно снимки смотреть. Лучше обратиться за консультацией к нейрохирургам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 45.Гипертония 2 степени,гиперхолестеремия,атеросклероз корня аорты.Принимаю регулярно уже год ВАЛЗ и РОКСЕР.Самочувствие весь год было хорошим,беспокоил только звон в голове. Недавно случился гипертон.криз,аритмия. Пульс у меня всегда уреженный 48-62.Обратилась опять к врачам.УЗДГ сосудов головы и шеи:с обеих сторон ВСА извиты с более выраженнымлок.ускорением кровотока справа до 146 см в с. В устье правой ПкА лоцируется локальное утолщение КИМ до 0,11см. Левая ПА над устьем имеет изгиб с локальным ускорением кров.до 80см в с. Справа отмечается перепад скоростей в ПА между 1и2 сегментами. Справа в СМА,дистальнее отхождения ПМА,отмечается лок.изменение спектра кровотока с ускорением до 157см в с.Признаки стеноза,скорее всего,связаны с изгибом артерии. Заключение: Пат.деформация ВСА перед входом в полость черепа с обеих сторон,гемодинам.значимая справа.Надустьевой изгиб левой ПА,гемодин.незначимый.Вертеброгенные влияния по компрессионному типу на правую ПА в канале поперечных отростков позвонков. В осн.артерии кровоток достаточный. Признаки венозной дисциркуляции в вертебробазиллярном бассейне. Занимаюсь регулярно упражнениями,йогой,бегом трусцой,питаться стараюсь правильно,вредных привычек нет,вес норм. Доктор уважаемый,что со мною? Что предпринять?Проконсультируйте пожалуйста. С уважением,Анна.

Анна (вопрос задан 1.04.2015 в 20:09)

Здравствуйте, моей дочери 11 лет. Сделали УЗДг сосудов шеи, обнаружен угловой изгиб внутренней сонной артерии справа при входе в полость черепа с максимальной скоростью на изгибе 115 см в секунду.Насколько это серъезн, что надо с этим делать? У дочери бывают потери сознания (редко),быстрая физическая утомляемость.

Дмитрий (вопрос задан 31.03.2015 в 18:35)

Здравствуйте. У дедушки (72 года) после установки стендграфа(3 года назад) произошел тромбоз брюшной аорты и отказывают ноги. Он гражданин Казахстана, но там операцию проводить отказываются из-за рисков. Подскажите, можно ли данную операцию провести в России? Если можно, то где?

Виталий (вопрос задан 30.03.2015 в 19:36)

Здравствуйте. Моя 7 летняя дочь после сильнейшего головокружения потеряла сознание, и было состояние похожее на эпилептический приступ, давление в этот момент было 12090,позже давление упало до 800. сделали МРТ,ЭХО грамму,Энцефолограмму, исключив эпилепсию.Невролог поставил диагноз вегетососудистая дистония. После занятий физкультуры(кувырки, вперед и назад)в школе, повторилось головокружение, но потери сознания не было, давление было 12090 . Невролог назначил сделать УЗДГ БЦС. Результат таков--Гиперкинетический умеренно гиперрезистивный тип гемодинамики. УЗГД- признаки высокой деформации хода внутренних сонных артерий.(анатомические особенности врожденного характера, не исключено транзиторное углообразование с лева) Снижение адаптационных возможностей передних отделов ВИллизиева круга. Гипофункция внутренних яремных вен, умереннаяперегрузка вен позвоночного сплетения.
Скажите ПОЖАЛУЙСТА, о чем говорит этот диагноз, опасно ли это. Очень переживаю за доченьку.

Ксения (вопрос задан 30.03.2015 в 19:32)



Это был Бог, и все благодаря RickSimpson масло, это excatly один год теперь так как мой рак был вылечить и никаких других признаков рака до даты. Все благодаря д-р Рик Симпсон, что помогло мне вылечить мой рак. я контакт Ricksimpsonmedicaloil@outlook.com были я получил мое масло,
Я благодарю Бога и остаются благодарны Ricksimpson.

Ваш добросовестно,
Кейт Андерсон

Kate (вопрос задан 29.03.2015 в 13:15)



Это был Бог, и все благодаря RickSimpson масло, это excatly один год теперь так как мой рак был вылечить и никаких других признаков рака до даты. Все благодаря д-р Рик Симпсон, что помогло мне вылечить мой рак. я контакт Ricksimpsonmedicaloil@outlook.com были я получил мое масло,
Я благодарю Бога и остаются благодарны Ricksimpson.

Ваш добросовестно,
Кейт Андерсон

Kate (вопрос задан 29.03.2015 в 13:09)

здравствуйте. у меня проблема такого плана, имею гиперотония 2 стадии степень риска 4 уже 8 лет проблема следующая,постояные головные боли,головокружение,плохая память ,шумы в голове,плохой сон,постоянно пьяное состояние,недавно был в сосудистом,поставили заключение кининг ВСА слева,ХСМН4 степени ,какие и как и что с этим делать спасибо

виталий (вопрос задан 28.03.2015 в 19:17)

Здравтвуйте!Покажите пожалуйта,насколько это серьезно?Сделали узи ВСА.Заключение такое:
Гемодинамически значимая девиация левой ВСА
Кровоток по позвоночным артериям монофазный с выокой скоротью в диастолу.
Объемный кровоток по позвоночным артериям удовлетворительный.
Кровоток по подключичным артериям магистральный.

Марина (вопрос задан 28.03.2015 в 12:07)

Добрый день!
Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС.
Левая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37.
Правая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57.
ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
При УЗИ визуализированы артерии: ОСА,ВСА,НСА,ПА.
Ход артерий не изменён.
Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный. Кровоток достаточный, симметричный.
Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).
При повороте головы влево отмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.
При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%.
Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
Слева: ЛСК(м/c) 0,8; RI-0,54; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,6; RI-0,6;ПМА -ЛСК(м/c) 0,49; RI-0,55; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,47; RI-0,5;
Справа: ЛСК(м/c) 0,85; RI-0,51; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,65; RI-0,65;ПМА -ЛСК(м/c) 0,51; RI-0,54; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,43; RI-0,51;
Визилиев круг: замкнут. Кровоток в парных артериях основания мозга: симметричный.
Заключение: При исследовании визуализированы артерии: СМА,ВМА,ПМА интракраниальный отдел позвоночных артерий,основная артерия. Кровоток в указанных артериях достаточный, в парных артериях-симметричный. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы.
Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе, невропатолог сказал, ничего страшного в диагнозе нет.
У меня постоянные головные боли, повышенное давление, остеохондроз, быстрая утомляемость, после того, как поем, сразу начинает болеть голова, упадок сил. Надо чем –то и как –то лечится. Прошла сеансы иглоукалывания, но результатов никаких. Может Вы мне что –то посоветуете.
С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 27.03.2015 в 17:14)

ЕСЛИ СВЯЗАЛИ ЛУЧЕВУЮ АРТЕРИЮ НАДО ОБЯЗАТЕЛЬНО ЕЕ ВОСТОНОВИТЬ

ЛИЛЯ (вопрос задан 27.03.2015 в 16:55)

Уважаемые консультанты! Мне 48 лет. Сделала триплексное сканирование брахиоцефальных артерий- из-за сильных головных болей. Заключение:признаки экстравазальной компрессии обеих ПА на уровне С6( гемодинамический перепад на уровне С6 справа 47%. слева 54%), с с -образным ходом артерий на данных участках.Подскажите,пожалуйста, лечение и, может быть, более углубленное обследование.Таблетки не помогают,бывают боли до 5-суток с тянущей тошнотой.

Ольга (вопрос задан 27.03.2015 в 16:49)

Прошу дать совет нужна ли обязательно операция. У меня 1. стенозирующий атеросклероз БЦА на экстракраниальном уровне: Слева стеноз каротидной бифукции 30%. Справа субокклюзия дистального сегмента.2. Окклюзия ПА слева кровоток по ПА в позвоночном канале достаточный. Справа кровоток ПА с асимметрией 30% S^D Кровоток по базилярной артерии достаточный. В 2011 году правостороняя мастэктомия по поводу онкозаболевания.

галина (вопрос задан 27.03.2015 в 13:42)

Здравствуйте,До ктор! Прошу дать совет,как поступить в данной ситуации! Смогут ли мне оказать помощь,возможно хирургическую, в вашем центре? Девушка 26 лет, около 4х лет беспокоят головокружения, шаткость,слабос ть,иногда трудно сосредоточить зрение, онемение рук и ног полностью, постоянное учащенное сердцебиение, иногда чувство тревоги, ухудшение зрения, беспричинное появление синяков, при физических нагрузках потемнение в глазах и чувство дурноты. Результаты КТ: признаки умеренной ассиметрии передних рогов боковых желудочков мозга. КТ признаки гипоплазии, С-образной извитости интракраниально го отдела правой позвоночной артерии. Виллизиев круг разомкнутого типа, гипоплазия прекоммуникатно й части левой передней мозговой артерии. Заключение дуплексного сканирования экстракраниальн ого отдела брахиоцефальных артерий: гемодинамически незначимая извитость левой внутренней сонной артерии. Допплерографиче ские признаки экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии в костном сегменте с локальным гемодинамически м сдвигом на уровне С3-С5 (стеноз менее 20%. Результаты исследования скорости распространения возбуждения по сенсорным волокнам: признаки сенсорной нейропатии N.Peroneus superficialis dex/sin.Результ аты тепловизионного исследования: Холодовая проба нижних конечностей слабоположитель ная. Прохожу медикаментозное лечение 2 раза в год:бетасерк, танакан,фенотро пил,актовегин,м ильгамма, массаж. Плавание. Прохождение очередного 2х месячного курса лечения результата не дало. Есть ли возможность получения помощи в вашем центре? Как мне поступить в данной ситуации? Как лечить? Это опасно для жизни? Спасибо большое!

Алина (вопрос задан 27.03.2015 в 3:30)

Здравствуйте.После триплексного исследования брахиоцефальных сосудов, поставлен результат исследования:эхографически правая ПА малого диаметра. Кровоток в ПА типичный, с асимметрией в V4 до 28%.D

Ольга (вопрос задан 26.03.2015 в 15:42)

Здравствуйте.Мне 29 лет, беспокоят головокружения, шум в ушах,периодические головные боли. Результат мрт:гипоплазия со стенозом кавернозного сегмента правой вса на протяжении 0,55см значительно неравномерно сужена до 0,1 см, показатели дуплексного сканирования экстракраниальных отделов в пределах нормы.

Анна (вопрос задан 26.03.2015 в 14:13)

Здравствуйте. Около 2-х лет назад у меня начала неметь голова с правой стороны (лоб, ухо). Дотянул до того, что в автобусе стало плохо - поднялся пульс, стала кружиться голова. Пошел к неврологу - мне сказали, что это ВСД. Прописали атаракс и феварин. Прошел курс около 10-ти месяцев, сдал кучу анализов, МРТ головы, сосудистое МРТ головы, шеи, УЗИ сосудов шеи, анализы крови. Сказали, что у меня небольшое сужение правой артерии, но оно не должно причинять неудобств. В голове никаких отклонений тоже нет.

Другой невролог поставил диагноз: венозная недостаточность, энцефалопатия. Прописала пить Флебодию, Вазобрал и колоть магнезию.

Все это мало помогло. На данный момент у меня по полдня держится онемение головы, головокружение и постоянное высокое нижнее давление - в районе 85-90. Периодически из носа (опять же из правой ноздри) скапывает немного крови.

Подскажите, что это может быть. Может вена защемляется или нерв какой в шейном отделе.

Евгений (вопрос задан 26.03.2015 в 11:57)

Замучил постоянный звонкий шум в ушах/голове. Сделанный в своей поликлинике МРТ сосудов головы, шей не показал патологических нарушений в сосудах. МР - ангиография брахиоцефальных экстракраниальных артерий в целом не показал стенозов, аневризм.МР-ангиография интракраниальных артерий не показал стенозов, аневризм и мальформаций. Имеются признаки задней трифуркации левой внутренней сонной артерии. Ринимал и принимаю пикамелон, вазобрал, бетасерк -16 мг. Не помогает Из-за шума пригает давление, пульс. Подскажите, пожалуйста, можно мне помочь в Вашем институте.

Валерий Иванович (вопрос задан 25.03.2015 в 17:00)

Мне 40 лет и у меня стенозирующий атеросклероз БЦА стеноза по диаметру ОСА справа 33% что посоветуете?И нужно ли сделать операцию?

Альбина (вопрос задан 25.03.2015 в 16:04)

Здравствуйте, подскажите возможно ли лечение острого трамбоза , при оклюзии бедренной артерии , если с момента образования тромба прошло около 15 дней, хирургического вмешательства не было , каковы шансы сохранить ногу или большую ее часть ?

Григорий (вопрос задан 25.03.2015 в 15:32)

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У меня бывает болит голова. прыгает а.давление и жар в голове. сходил в платную клинику и сделал мрт головы. Заключние: МР-признаки умеренной наружой гидроцефалии. МР-признаки задней трифуркации правой ВСА,снижения интенсивности кровотока в бассейне обеих ЗМА. Подскажите что это и что мне предпринять. Спасибо большое.

Игорь (вопрос задан 25.03.2015 в 13:49)

Моему мужу 58 лет. 2 года назад перенес ишемический инсульт. В настоящее время поставлен диагноз: Стенозирующий атероматоз левой ВСА. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и что делать. Лечащий врач рекомендует операцию. Заранее большое спасибо. Очень жду ответа

Татьяна (вопрос задан 25.03.2015 в 12:08)

Здравствуйте!У меня оклюзия сонной артетии справа на всем протяжении.В операции мне отказали.Сказали,что уже поздно.Так это,или нет?Пожалуста обЬясните мне!Благодарю за внимание.

Виктор Константинови (вопрос задан 24.03.2015 в 19:36)

Здравствуйте! Моему мужу 63 года. Заключение после сканирования:\\\\\\\\"Признаки атеросклероза артерий нижних конечностей. Стеноз правой НПА,правой ОБА, обеих ПБА,правой ГБА, левой ПА до 50%. Стеноз левой НПА до60-65%, левой ОБА до60-69%, правой ГБА до 70% по диаметру. Пролонгированный стеноз правой ПББА.\\\\\\\\" Пожалуйста разъясните заключение и посоветуйте как лечить, что делать. Спасибо.

Нина (вопрос задан 24.03.2015 в 15:22)

дОБРЫЙ ДЕНЬ, МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЁ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ С ПДК РЕЗУЛЬТАТ.
- нестенозирующий атеросклероз БЦА. S-образные деформации обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики. С-образные деформации обеих ПА с сегменте VI с локальными нарушениями гемодинамики.Левая ПА малого диаметра с ассиметрией кровотока (D>S). Признаки венозной дисфункции в бассейне в правой ПВ.Двухсторонняя флебэктазия ВЯВ.

Елена (вопрос задан 24.03.2015 в 11:43)

Здравствуйте.Сделала УЗДГ-ТКДГ дочке (4 годика) в заключении написали: межполушарная асимметрия с незначительным снижением кровотока в артериях левого каротидного бассейна. Умеренное усиление венозного кровотока по позвоночным сплетениям. Подскажите, пожалуйста, на сколько это опасно и какие методы лечения должны быть. Заранее благодарна. Очень жду ответа.

Наталья (вопрос задан 24.03.2015 в 8:52)

Здравствуйте.Мне 40 лет,жалобы у невролога головные боли, при повороте головы на право головокружение, слышу как идет кровь по артерии в ухе справа. Сделала УЗГД расшифруйте пожалуйста, чтобы понять что делать дальше.Заключение:Деформация каротидных артерий: S-образная извитость ЛВСА;С-образная извитость устья ПВСА;гемодинамически значимая С-образная извитость интравертебрального отдела правой позвоночной артериии.Заранее благодарна!

Раиса (вопрос задан 23.03.2015 в 13:36)

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат УЗДГ с.шеи: умеренная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Вертеброгенное влияние на кровоток по правой ПА. Кровоток по ОСА,ВСА,ИСА достаточный, симметричный. Обращалась по поводу шаткости походки, чувства спазма в горле/

Ирина (вопрос задан 22.03.2015 в 17:45)

Здравствуйте!Моему отцу 62 года.28 февраля появилась резкая боль в левой ноге (мышцы окаменели)не смог идти.Мы обратились к неврологу. После осмотра она посоветовала обратиться к сосудистому хирургу и сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей.Назначила проколоть 10 дней Никотиновую кислоту,мидокалм,вессел-дуэ.
18 матра мы сделали УЗДС подвздошных артерий и артерий нижних конечностей.Оно показало:
Справа ОПА,НПА проходимы,кровоток магистрального типа,стенки ОПА утолщены,гемодинамически значимых перепадов скоростей не выявлено(максимальная выявленная степень стеноза ОПА 40-59%по СДСЧ).ВПА не визуализирована. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА,ПББА проходимы,кровоток магистрального типа. По задней стенке ОбА плоская бляшка.ВКИМ 2,2мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,8мм,с включениями кальция.ЛИД 1,0(САД на руке 145мм.рт.ст;САДв ЗББА 150мм.рт.ст)
Слева ОПА,ВПА,НПА заполнены эхогенными массами,кровоток не регестрируется-окклюзия. ОБА,ГБА,ПБА,ПКА,ЗББА проходимы,кровоток коллатерального типа,без перепадов скоростей. По задней стенке ОБА бляшка. ВКИМ 1.8 мм. В ПБА локальные бляшки высотой до 1,4 мм. ПББА визуализирована на всем протяжении, стеноз на уровне в/3голени 60% по СДСЧ. ЛИД 0,13(САД на руке 145ьь.рт.ст;САД в ЗББА 20мм.рт.ст)
Заключение:Окклюзия ОПА,ВПА,НПА слева. Стеноз ПББА слева около 60%.
Доктор Разъясните, пожалуйста, какая методика лечения должна быть,нужна ли операция? За ранее Большое Спасибо.

Ирина (вопрос задан 22.03.2015 в 13:32)

У меня Кинкинг левой ЗМА.Нестезирующий атеросклероз брохиацефальных артерий в экстракраниальном отделе.Вестибулапотия.цереброваскулярная недостаточность.сильная пульсация сосудов.проколола актовегин,мексидол,церепро,улучшений нет,врачи не ложат в стационар,назначают в/м,не помагает ничего.Что посоветуете.?

татьяна Plotnikoваta (вопрос задан 22.03.2015 в 9:12)

Здравствуйте. Мне 54 года, сделали \\\\"Дуплексное сканирование магистральных артерий головы\\\\" и поставили заключение:
Признаки а/c поражения сонных артерий(ТИМ 0,8 мм,стеноз устьев ВСА до 47-55%)
Г/значимая S-образная извистость обеих ВСА кровотока
Повышение периферического сопротивления в бассейне СМА
Стеноз устья левой ПА, впадение ПА в костный канал на уровне C-5
Нестабильность кровотока по ПА на интракраниальном уровне при поворотах головы признаки венозной дисфункции.
Меня беспокоит сильный звон (не пульсирующий), а также головные боли-мигрень. Скажите пожалуйста какое лечение мне может помочь. Спасибо!

Елена (вопрос задан 21.03.2015 в 17:04)

Здравствуйте Мне 34года Я сделала МРТ головного мозга в заключение написали :Мр признаки очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено .Кортикальная субатрофия.формирующееся <пустое>турецкое седло. Разьясните пожалуйста заключение .

Елена (вопрос задан 21.03.2015 в 15:13)

Здравствуйте . Мне 24 года . Два года каждый день, давит правый висок , реже переходит на левый - боюсь делать Мрт , боль не очень и сильная, но не приятная у меня часто плохие мысли в голове, думал из за сигарет не курю 4 месяца , стало лучше сразу , но все равно давит ... ложусь не раньше 2ночи ,много пишу много думаю , я занимаюсь творчеством .еще шея побаливает.. в воде голова вообще не болит.скажите может быть что то серьезное?

Василий (вопрос задан 21.03.2015 в 0:52)

Здравствуйте! Чуть больше года назад у меня случился приступ: как будто бы всё перевернулось вверх ногами,после этого я неделю отходила,не могла ходить без помощи,шатало...после этого почти постоянно чувство неуверенности из-за головокружений,2 раза было так же сильно,оба раза с утра,к обеду становится легче,но полностью не проходит дня 3(кувырка больше не было).Сделала ультразвуковое транскраниальное триплексное сканирование брахиоцефальных сосудов...заключение:Асимметрия кровотока по СМА в первом сегменте 20%,по ПМА 23%. Повышение скоростей по ПМА. Скажите,пожалуйста,насколько это серьёзно?поддаётся лечению? может вызывать подобные состояния?Спасибо заранее.

Елена (вопрос задан 20.03.2015 в 6:53)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Лечение нужно проходить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне с рождения поставили диагноз, врожденная ангиодисплазия, множественные венозные мальформаций левой руки. 2004г меня оперирвали в г Алматы в научно-мед.центре им Сызганова, но тогда больница и лекарства были платные и оч дорого. Сейчас мне 23года повторно я приехал в Алмату с 2012-2014г за 2 года мне делали около 8 этапов пункционной склероэмболизацией венозных ангиом, все они не могли излечить но настайвали на повторном лечение, но результаты хоть и небольшие но есть, я этот метод считаю оч опасным так как после операций у меня множество раз возникали некрозы кожи, незаживаемые раны (язвы), гипергрануляция, а в последней операций я потерял средний палец, они конечно отрицают свою вину, но местные сосудистые хирургий потвердили что спирт 95% они ввели мне прямо в артерию или закачали полностью в палец. После я прекратил этот метод лечения, хочу обратиться к вам, есть ли другие методы лечение в моем случае? и можно ли мне употреблять Прапронолол?

Александр (вопрос задан 18.03.2015 в 16:49)

Метод лечения зависит от вида ангиодисплазии: венозная или артерио-венозная форма, в случае же последней - от размера свищей. В зависимости от типа применяются такие методы как удаление тканей, лазерная коагуляция подкожно расположенных каверн, или в случае артерио-венозной формы эндоваскуляная эмболизация свищей.

Консультирует Федоров Е.Е.

У моего мужа при дуплексном исследовании на сонной артерии и подключичных артериях обеих рук найдены асб , выявлен стеноз от 30-55 %. Какое лечение нам поможет или только оперативное поможет ему. Спасибо

жанна (вопрос задан 18.03.2015 в 15:01)

Никакого лечения при таких начальных проявлениях атеросклероза не требуется. Выполняйте исследование 1 раз в год для наблюдения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день 19.11.2014г мне сделали тотальную церебральною ангиографию выявили АГ-признаки церебрального атеросклероза:стеноз правой подключичной артерии в области устья 95%.стенозы правой ВСА в области устья более70%. правой ВСА и НСА в области устья до 98%. левой позвоночной артерии в области устья 99% у меня такой вопрос возможно в МОСКВЕ сделать такие операции по квоте по линии ВМП.

Юрий (вопрос задан 18.03.2015 в 14:55)

Приходите на приём в нашу поликлинику ин-та хирургии А.В.Вишневского. При себе необходимо иметь все исследования, в том числе ангиографию, направление на консультацию в наше учреждение, копии паспорта, полиса и СНИЛС. Я принимаю каждый вторник.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Можно ли получить онлайн консультацию у врачей Белоярцев или Шишин, по поводу сосудистой гемангиоме печени?Если можно,как с ними связаться?

Андрей (вопрос задан 18.03.2015 в 4:00)

Он-лайн нельзя. Записывайтесь на консультацию к абдоминальному хирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте! Хотелось бы уточнить диагноз к кому обращатся и что с етим делать сделал доплерографию сосудов головы и шеи вот результат:
1. ЛСК находятся в пределах допустимых значений по ОСА по ПОСА и по ЛОСА.
2. ЛСК находятся в пределах допустимых значений по ВСА по ПВСА и по ЛВСА
3.ЛСК по СМА симетрично снижены по ЛСМА на 22% по ПСМА на 27%
4. ЛСКА по ПМА асиметрично снижены по ЛПМА на 18% по ППМА на 37% КА 23%
5.ЛСК по ЗМА симетрично снижены по ЛЗМА на 10% по ПЗМА на 15 %
ЛСК п оПА в екстракраниальном сегменте снижены на 22% по ЛПА на 22%
ЛСК по ОА снижены на 21 %
Тонус и переферическое сопротивление повышены
Пульсация артерий ритмичная
ИЦВР сохранен
резерв по позвоночным артериям снижен
Упругоеластичесие свойства стенок сосудов не изменены
Венозный отток усилен
Спасибо!

Виталий (вопрос задан 17.03.2015 в 16:08)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 35 лет. Беспокоят головные боли,головокружения,панические атаки. Заключение МРТ: Гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии,стеноз основной артерии,аплазия задней соеденительной артерии справа. Вопрос: На сколько опасен диагноз для жизни?

Павел (вопрос задан 17.03.2015 в 15:59)

Это не диагноз, а вариант анатомического развития, то есть норма. По повду панических атак обратитесь к психотерапевту.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!пожалуйста,подскажите что у меня.сделалаУЗИ каротидных и позвоночных артерии-заключение-КИМ в артериях не изменен, яремные вены проходимы,кровоток в венах фазный.Эхо-признаки атеросклероза бразелоцефальных(так смогла прочитать)артерий,стеноз просвета ОСА-13-30% гемодинамически незначимый.S-образный изгиб ПА слева в канале.
Мне 53 года,беспокоят боли и ощущения передаливаия в шее слева,головокружения при пульсации в этом месте и припухлость,эти боли и ощущения периодические,не постоянные
Правая ОСА- диаметр 6,2 мм,толщина стенки-0,8 мм,ЛСК-0,54м/сек.RI-0,81 в области бифуркации по задней стенке локальная,гомогенная АСБ 0,5*1,1 мм стеноз-30,2%
Правая ВСА:диаметр-3,5 мм,ЛСК-0,50 м/сек.RI-0.46
Правая НСА: диаметр-3,4 мм,ЛСК-0,83м/сек,RI-0,68
Правая ПА: диаметр-3,1 мм,ЛСК-0,34 м/с,RI-0,92
Левая ОСА:диаметр-6,4мм,толщина стенки-0,7мм,ЛСК-0,26м/сек,RI-1,00,в области бифуркации по задней стенке локальная гомогенная АСБ 4,5*1,3 мм,стеноз-13,3%
Левая ВСА:диаметр 4,4 мм,ЛСК-0,41м/сек,RI-0,38
Левая НСА:диаметр-3,9 мм,ЛСК-0,79м/сек,RI-1,84
Левая ПА:диаметр-4,0мм,ЛСК-0,49м/секRI-0,69,S-образный изгиб в канале
хотелось бы получить вашу консультацию,кардиолог советует обратиться к нейрохирургу для устранения изгиба,невролог говорит -не нужно

Мария (вопрос задан 16.03.2015 в 11:06)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Поэтому никаких операций и обращений к хирургам делать так же не стоит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, хотела уточнить диагноз, моему мужу делали МРТ головного мозга, у него в течение трех лет происходят приступы (тонико клонические судороги) в год три четыре раза, постоянно головные боли , шум в ушах,принимает финлепсин, вот результат МРТ "Область исследования: головной мозг с применением программы T2J=lairJilppocamp - эпи режим Номер исследования: 6386
На серии MP томограмм взвешенных по 11 и Т2, с использованием программ T2_Flair_hippocamp - эпи режим, в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
Неравномерно и минимально расширены единичные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально, определяются единичные очаги глиоза /гиперинтенсивные в режимах Т2 и FLAIR, изоинтенсивные в режиме 11/, без перифокальной инфильтрации, размером до 0,3 см в диаметре.
Боковые желудочки мозга симметричны, практически не расширены (размеры в пределах возрастной нормометрии), обычной конфигурации. 111-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в проекции мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений в их проекции не выявлено. Определяется умеренно выраженное расширение периневральных пространств дистальных отделов зрительных нервов, в сочетании с умеренно выраженной их извитостью.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Bf Гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Воронка гипофиза не смещена.
Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды больших полушарий минимально неравномерно расширены в области лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, минимально расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход без особенностей,
В правой верхнечелюстной пазухе по задней стенике визуализируется вытянутое жидкостное образование с четкими, ровными контурами, размерами 1,1x3,2 см. В нижних отделах основной пазухи отмечается аналогичное по структуре мелкое жидкостное образование, размерами 0,5 см в диаметре.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных мультифокальных супратенториальных очагов глиоза /вероятнее, сосудистого генеза/, на фоне начальных проявлений кортикальной церебральной атрофии.
МР-признаки жидкостных образований (более вероятно кист) правой верхнечелюстной и основной пазух."

Светлана (вопрос задан 16.03.2015 в 8:14)

Я не специалист по заключениям МРТ. Вам нужно обратиться именно к тому врачу, который посоветовал выполнить данное исследование. Ведь он таким образом хотел таким образом подтвердить свои догадки, и назначить лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 31 год. У меня очень часто болит голова, иногда кружиться, и стали мучать тянущие боли в области шеи, как будто голову трудно держать. Часто в слева в шее как будто отдает боль в область ушной раковины, как при отите. У Лора все норма, но эта пульсирующая боль меня пугает, продолжается пульсация часов 12, потом проходит.
Подскажите пожалуйста, сделала УЗДГ сосудов шеи ЛСК ОСА справа - 96,73 см/сек, ЛСК ОСА слева слева - 99,6; ЛСК внутренней сонной артерии справа 89,8 см/сек, слева - 93,8, особенности эктазия ВЯВ слева. Ходы ПА прямолинейны, диаметр ПА справа 3,4 мм, слева 3,7; ЛСК ПА справа -19,56 см/сек, ЛСКПА слева 22,8.
вопрос первый - мое состояние из за эктазии? и что с ней делать, как лечить?
Делала МРТ шейного отдела позвоночника - дегенеративно-дистрофические именения шейного отдела, задняя циркулярная протрузия диска С6-С7. МР - признаки унковертебрального артроза.
МРТ головного мозга- Мр признаки единичных мелкоочаговых изменений в веществе головного мозга сосудистого генеза. Киста эпифиза, как вариант развития.
МРАнгиография интракраниального отдела - гемодинамически значимых нарушений со стороны МАГ не выявлено.
Вопрос второй - что делать с кистой. и связанно ли мое состояние с ней? Что делать с протрузией.
Помогите пожалуйста! город у нас не большой, грамотную консультацию получить сложно. Спасибо.

Елена (вопрос задан 15.03.2015 в 11:16)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Киста скорее всего имеет врождённый характер, поэтому состояние с ней не связано.

Консультирует Федоров Е.Е.

Женщина 40лет.
Жалобы на головные боли, головокружения, иногда теряю равновесие, онемение кистей рук с потерей чувствительности.
Заключение УЗГД сосудов шеи: Деформация хода с формированием извитостей на уровне позвонка С5 обеих позвоночных артерий,без существенных нарушений гемодинамики.
Что это значит? Какое дообследование пройти и к какому специалисту обратиться?

Ольга (вопрос задан 14.03.2015 в 23:09)

Патологии сосудов, требующей какого-либо лечения у вас нет. Лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! Сын проходит комиссию в военный вуз, поставили непонятный диагноз: левая ПА малого диаметра. Асимметрия диаметров ПА. Травм головы в течении жизни никаких не было, нас могут забраковать?

Оксана (вопрос задан 14.03.2015 в 22:38)

Малый диаметр не патология, а вариант нормы. Никакого брака нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста на сколько серьёзно данное заключение."Ранние признаки атеросклеротического поражения сонных артерий (в виде увеличения ТИМ до 1,2). Мне 41 год, и я переживаю.И как с этим бороться) Спасибо!

Зоя (вопрос задан 12.03.2015 в 19:36)

Утолщение стенки не является признаком атеросклероза. это лишь домысел специалиста УЗИ. Не переживайте.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите,где можно пройти курсы первичной специализации – 3,5 месяца по сосудистой хирургии.Работаю в Донецке, Украина отказалась принимать нас на такие курсы.

Владимир (вопрос задан 11.03.2015 в 22:04)

http://www.rmapo.ru/cycles/surgery/140-kafedra-klinicheskoy-angiologii-i-sosudistoy-hirurgii.html
Советую вам обратиться на кафедру Клинической ангиологии и сосудистой хирургии. там приведены телефоны и электронные адреса сотрудников кафедры. Они ответят на все ваши вопросы по поводу специализации.

Консультирует Федоров Е.Е.

мой диагноз атеросклероз брахиацефальных артерий гипоплазиялевой вса стенозправой вса50 стенозправойпозвоночнойартерии 85процентов уменя так же есть аневризма левой заднейсоед артерии иаденома гипофиза 8на7 на 7 гормонально неактивная вопрос не пора ли убирать бляшки на сонной артерии

нурия (вопрос задан 11.03.2015 в 19:05)

Никаких показаний к операции на сонных артериях у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мой диагноз таков:кровоток по магистральным артериям головы и шеи в экстракраниальном отделе со сниженным переферическим сопротивлением.ПоВСА симметрич.,турбул.На транскраниальном допплерографии-повышение переферического сосуд.сопротиваления по сифонам ВСА и НА.Затруднение оттока по кавернозным синусам и глазным венам.Признаки атеросклероза,ангиоспазма НА слева,внутричерепной гипертензии.Что дальше делать?К каким спец.обращаться?Какие анализы сдавать?

Рита (вопрос задан 11.03.2015 в 10:05)

К сожалению приведённые вами заключения никакой конкретной информативностью не обладают. Лучше переделать исследоввание у специалистов, которые выполняют исследование сосудов каждый день. Это можно сделать в РНЦХ, ин-те хирургии А.В.Вишневского, НЦССХ им Бакулева например.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат УЗДГ с.шеи: умеренная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Вертеброгенное влияние на кровоток по правой ПА. Кровоток по ОСА,ВСА,ИСА достаточный, симметричный. Обращалась по поводу шаткости походки, чувства спазма в горле/

Ирина (вопрос задан 10.03.2015 в 17:25)

Здравствуйте!Сыну 16 лет, была мед.комиссия в военкомате, отправили на дуплексное сканирование вен нижних конечностей.Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. В заключении написано следующее: Проходимость глубоких и подкожных вен обеих нижних конечностей сохранена. Недостаточность задне-медиального притока БПВ справа, переходящего в вену Джакомини. Устье МПВ справа условно несостоятельное.И возможна ли отсрочка от армии с такими показаниями. В списке болезнtй при первоначальной постановке на воинский учет подобных диагнозов не нашла. Спасибо.

Оксана (вопрос задан 10.03.2015 в 15:18)

В настоящий момент никакой патологии вен у вашего сына нет. Есть начальные признаки, и то только на основании заключения УЗИ, нарушения венозного оттока по венам. Но это ещё не болезнь и не патология. В будущем надо будет за этим следить, чтоб не было варикозной болезни. Насчёт отсрочки ничего сказать не могу, не компетентен.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня с обоих сторон надплечья не уплотненная опухоль.Они не болят. Подскажите пожалуйста что это за болезнь.

Шохин (вопрос задан 9.03.2015 в 8:47)

Не знаю. Сделайте УЗИ хотя бы.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.Мне 40 лет, очень трудно собраться с мыслями, постоянно приходится сосредотачиваться, головные боли есть,но особенно после эмоционального возбуждения и раздваиваются предметы перед глазами. После УЗИ артерий основания мозга поставлен диагноз: Снижение кровотока (циркулярная недостаточность) в левой ПА-асимметрия кровотока по ПА -D>S до 50%. Возможно ли улучшение моего состояния и что можно для этого предпринять, т.к. работа умственная...

Алексей (вопрос задан 7.03.2015 в 13:01)

Вам лучше обратиться к неврологу, чтобы тот назначил курс ноотропной терапии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброе время суток!Уважаемые Господа!Хотел бы у Вас узнать,как лечить -Гипоплазия правой позвоночной артерии? Мне 42 года.Живу в Хабаровске,Дальневосточный Федеральный Округ.Мой диагноз гипертоническая болезнь 2 ст.,риск 3 ,декомпенсация,дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст.,атеросклероз сосудов головного мозга (11,9).Неделю назад перенес гипертонический криз артериальное давление было 200/100!Рабочие артериальное давление 160/90!Как жить?Что делать?!У меня 2 маленьких детей.Одной дочке 9 лет.Другой 5 лет!Как жить с таким давлением?Умереть от инсульта?Был установлен новый мне диагноз после УЗИ сонных артерий-гипоплазия правой позвоночной артерии!

Отец у меня умер в 53 года от обширного инсульта!А бабушка по отцу была прикована 15 лет к постели от 2 инсультов!Неужели и меня мужчину в самом расцвете сил ждет это же участь?С уважением Костров Алексей Евгеньевич.Мой E-mail:kostrov_1972@mail.ru Тел.+79142036508.

Алексей Евгеньевич (вопрос задан 6.03.2015 в 8:55)

Уважаемый Алексей, гипоплазия не диагноз, а вариант анатомического развития сосудов, то есть норма. А по поводу давления так вам нужно идти к терапевту и подбирать схему гипотензивных препаратов. только нужно учитывать, что препараты необходимо принимать ПОСТОЯННО, то есть и тогда, когда уровень давления нормализуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Ребенку 4,5 года после допплерографии сосудов шеи написали заключение: тотальная экстравазальная компрессия правой и левой позвоночных артерий на уровне петли при максимальных поворотах головы. Легкое расширение правой общей яремной вены. Легкая извитость обеих внутренних сонных артерий. Самого ребенка ничего не беспокоит. Врачи толком ничего не говорят. Какие обследования нужно еще пройти и чем такой диагноз грозит ребенку?

Гульшат (вопрос задан 4.03.2015 в 18:05)

Не надо ничего проходить. если ребёнка не беспокоить ничего, то и не нужно делать лишних движений. Пусть растёт. Сделаете дуплекс через год.

Консультирует Федоров Е.Е.

что такое ассиметричное стояние зубовидного отростка с2 позвонка в атлантоаксиальном суставе? надо ли это лечить и как?

светлана (вопрос задан 4.03.2015 в 17:34)

добрый день. после дуплексного обследования мне поставили диагноз гемодинамически незначимая С-извилитость ОСА справа, кровоток типичный. опасно ли это и насколько, необходимо ли лечение и является ди это причиной головных болей, диагноз - мигрень, которыми я страдаю с детства и по сей день, причем приступы увеличились с возрастом до 10 дней от трех с детства. мушки черные тоже перед глазами с детства и все это лет с пяти. хотя мне доктор пояснил что мигрень начинается в с подросткового возраста и к менопаузе проходит, но у меня это все проявляется с примерно с пяти лет и по сей день, хотя мне 50. заранее спасибо

татьяна (вопрос задан 3.03.2015 в 22:13)

Никакой патологии сосудов у вас нет. Это не извитость, а всего лишь ход сосуда такой. Сосуды не обязаны быть прямыми как трубы газопровода. сравните их с руслом реки, если так понятнее. Кровь как поступала в головной мозг, так и будет поступать.

Консультирует Федоров Е.Е.

возможно ли провести лечение тромба паховой артерии
диагноз окклюзия тромбонная с поражением периферических сосудов

Светлана (вопрос задан 3.03.2015 в 13:01)

Евгений Евгеньевич, подскажите как написать Кубышкину А.В? Я пыталась 2 раза , один раз попала на телевизионный сайт, сейчас отправила снова, не знаю попадет ли ему. почему то не выходит его почта.Как написать Скворцовой написали, но я хотела бы сначала ему.Я не дождалась Ашей консультации. а мне она нужна, чтобы назначили не только капельницы, но и физиолечение.Тем более мизинец так и краснеет и ночами то болит, то горит.Прошу ответьте мне.С уважением Роза

Роза Ермолаева (вопрос задан 2.03.2015 в 11:26)

Здравствуйте ! Мне 59 лет. На УЗИ у меня выявлено С-изгиб ПВСА с локальным перепадом скорости кровотока в зоне ангуляции в2-х и более раза и зоной турбуляции.Непрямолинейность хода обеих ПА в костном коконе,кровоотток сохранён,симметричен.Пр подключичным артериям кровоток магистральный.Посоветовали консультацию сосудистого хирурга для решения операций.ПРошу вас очень обьяснить ,если я откажусь от операции,то какие осложнения здоровья меня могут ожидать по этому диагнозу .

Дина (вопрос задан 2.03.2015 в 9:10)

Год назад мужу поставили кава-фильтр, принимал варфарин, МНО 2,5. Две недели назад начала болеть спина, сильный отек обеих ног. Увезли в больницу, диагноз-тромбоз кава-фильтра. Сейчас выписали, но очень болит спина, еле ходит. Врач посоветовал аркоксио. не помогает. Подскажите какие обезболивающие ему можно купить и как долг будут боли в спине?

Анастасия (вопрос задан 2.03.2015 в 8:27)

Здравствуйте.месяц назад проходил узи сердца и все было нормально,но на днях врачи стали подозревать аневризму восходящей аорты.может ли она развиться за такой промежуток времени?

ильдар (вопрос задан 1.03.2015 в 14:32)

Мне поставили диагноз-Церебральная ангиодистония на фоне церебрального атеросклероза и гипоплазии левой позвоночной артерии с явлениями вестибулярной дисфункции.
Лечение в больнице,2 недели, ничего не дали ,стало ещё хуже.
Выписанные препараты-Бетасерка,Нобена,Аторвастатина,Престариум и Вальдоксан значительного улучшения самочувствия не дают.
Что делать и куда обратиться в Москве с данным диагнозом...

инна-49 лет (вопрос задан 1.03.2015 в 13:27)

мне 54 года, мучает постоянныйпульсирующий шум в левом ухе. сделала мрт-смешанная гидроцефалия.пролечилась(кортексин, мексидол, нейромидин, церебролизин. бетагистин).общее состояние улучшилось, но от шума не избавилась. лор не нашел отклонений.

любовь (вопрос задан 28.02.2015 в 10:23)

Здравствуйте!В апреле 2014 г я почувствовала сильное головокружение( потолок плыл), обратилась к врачу предварительно сделав узи брахиоцефальных артерий, вывод-стенозирующий атеросклероз сонных артерий, умеренная извитостьлевой ВСА, незначитеьное симметричное замедление кровотока по задним мозговым артериям.А также Мрт, заключение- МР-признакиединичных очагов энцефаломаляции субкортильно в правой гемисфере в лобной доле. Энцефалопатия сосудистого генеза, вторичные нейродегенеративные изменения и т.д. Невропатолог назначил медикаментозное лечение и я не успев приобрести эти препараты оглохла на правое ухо.Лор поставил диагноз:Острый кохлеоневрит справа.В больнице сказали что слух не восстановиться. Сразу появился ужасный шум справа.Боюсь как бы не оглохнуть и на второе ухо Посоветуйте что мне делать. Невропатологом было назначено-бетагистин16мм.трентал 0,1, нейробион. Уколы-кавинтон, актовигин,мильгамма,мовалис и церебрум композитум Н Спасибо.

Наталья (вопрос задан 27.02.2015 в 17:10)

Здравствуйте!

Мне 30 лет. Постоянно мучают головные боли, слабость, сонливость. Последнее время ухудшение от следующих лекарств: мексидол, картоксин, мидокалм, ноофен, гидроцефитолан, пантокальцин.

МРТ дало следующие результаты: венозная мальформация правого полушария мозжечка, невыраженный перивентрикулярный линейный лейкоареоз белого вещества мозга, наружняя (конвекситальная) и внутренняя ассиметричная гидроцефалгия, вариант развития вилиззиевого круга в виде аплазии задней соединительной артерии слева, гипоплазия правой позвоночной артерии.

Правостронняя парамедианно-фораминальная грыжа межпозвонкового диска с5-с6 малых размеров; неравномерные циркулярные протрузии межпозвонковых дисков с2-с3, с3-с4, с4-с5; многоуровневый остеохондроз межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника II-III период; деформирующий артроз на уровне с6-с7; застарелый компрессионный перелом тела позвонка с5 I степени; гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.

Результаты дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов: на БЦС кровоток магистрального типа, комплекс интима - медиа 0,06 см, непрямолинейность хода позвоночных артерий в костном канале с обеих сторон, шейный остеохондроз, снижение кровотока по позвоночным артериям.

Какое лечение возможно в моей ситуации?

Спасибо большое!

Николай (вопрос задан 27.02.2015 в 11:38)

Здравствуйте,мне 36 лет.Не курю,пользуюсь противозачаточным кольцом Нова ринг много лет.
Внезапно возникла боль и опухла левая рука,такого раньше не было.Врачи диагностировали густую кровь и то что в руке закупорились вены сверху до низу.Явных причин нет.Единственное что предполагают это механическое пережатие вен в шее.Назначили МРТ шеи и Варфарин.
Подскажите пожалуйста правильно ли начато обследование,первый раз слышу о том чтобы в таком случае обследовали шею.
Нужна ли консультация гематолога,нужно ли обследовать вены в ногах?
Спасибо большое.
С уважением.
Наталия.

Наталия (вопрос задан 27.02.2015 в 1:13)

Мне 25 лет.У меня лимфостаз правой ноги.2 года назад делали операцию на сосудах, хотели сделать анастамоз, не получилось. правда отек чуть- чуть уменьшился. ношу теперь компрессионный чулок. врачи говорят, что тут уже ничего больше сделать нельзя. подскажите, может еще что нибудь можно сделать, какое то лечение...

Анастасия (вопрос задан 25.02.2015 в 7:29)

Мучают частые головные боли на протяжении 30 лет, сделала УЗи сосудов головы.Заключение:Непрямолинейный ход обеих ВСА.непрямолинейный ход ПАDSв в каналах ШОП, компрессия их в зоне краниовертебрального перехода. Дисциркуляция кровотока по обеим ПА. Преходящий ангиоспазм ПАds/Признаки легкой дисциркуляции кровотока по базальным венам.Это излечивается или нет и где надо лечиться?Подскажите, пожалуйста.

Тамара (вопрос задан 24.02.2015 в 22:18)

Здравствуйте. Моему сыну 18 лет, с детства -ДЦП, отсутствие речи, слух есть.. РКТ головного мозга. Деструкции в костях свода и основания черепа не выявлено. В больших полушариях головного мозга, преимущественно вдоль стенок боковых желудочков, определяются немногочисленные равновеликие (от 2-4 мм до 6 мм) кальцинированные участки, без заметных перифокальных изменений. Форма их овальная или неправильно вытянутая.Контуры относительно четкие. Общее число их не превышает 5-10 ед. Масс-эффект отсутствует. Склонности к слиянию не выявлено. Срединные структуры не смещены. Ликворные пространства конвекса не расширены. Цистерны основания не деформированы. Вентрикулярная система обычной конфигурации и нормальных размеров.
Заключение: Многочисленные кальцинированные узлы вдоль стенок боковых желудочков. Проявление перенесённого ранее воспалительного процесса? Есть ли клинические данные за туберозный склероз?
Хотелось бы узнать о своем диагнозе ? Что это за узлы и опасны ли они? Как это лечится?
Ребёнок минингитом не болел, и серьёзных воспалительных процессов не было, кроме гриппа. Туберозный склероз ранее тоже не ставили.
Спасибо.

Наталья (вопрос задан 24.02.2015 в 15:33)

В ноябре 2014 года перенес операцию эндартерэктомия.
Не противопоказано ли мне теперь пользование воздушным транспортом во время командировок?
Спасибо.
С Уважением,
Алексей

Алексей (вопрос задан 24.02.2015 в 14:34)

Здравствуйте! История такая: в мае начала кружиться голова, кружилась около недели. Потом перестала, но начались панические атаки, головные боли, прочие непонятные состояния...Сдавал анализы: кровь на гемоглобин, общий анализ, биохимический, на сахар, сдавал мочу, делал мрт, узи всех внутренних органов, узи сосудов шеи, гастроскопию, экг. И что вы думаете? Всё в норме, хоть в космос лети. Ну а мне же плохо, как это можно объяснить? Никто не верит, говорят, всё хорошо. С появлением симптомов в мае, меня стало всё раздражать - свет, звук, периодически просто ни с того ни с сего холод или жар пробегает по телу и конечностям (в основном), когда меняется погода - это лежать и мучиться, больше ничего делать невозможно. Голова периодически болит так, как будто она под прессом. А если выпью алкоголя, то это еще хуже. Отходить буду минимум три дня, а головные боли в первый день просто сумасшедшие. Бывает просто состояние, как будто укачало в транспорте. Голова ватная, тошнит, в глазах муть. Короче говоря, я уже почти год не живу полноценной жизнью, всё грустно и печально...Были предположения у врачей, что это нарушилась регуляция сосудов и ВНС. подскажите, что делать, у меня нет больше сил терпеть...! Вы, и кто прочитает, моя последняя надежда. Очень жду, что вы мне поможете.
На всякий случай: http://vk.com/mystic_muse

Александр (вопрос задан 24.02.2015 в 14:12)

Добрый день.Сыну 18 лет.В 6 мес.- эпизод падения -патологии не выявлено.в 11мес.-ОНМК.МРТ-вероянее всего,правосторонее кровоизлияние в области хвостатого ядра (гипо-гиперинтенсивный в Т2,изоинтенсивный в Т1 участок 1,8*1,0 см)\".Киста в проекции базальных ядер слева 1,1*0,8*1,2 см.МРТ от1999 г-постинсультные кистозные изменения.РСКТ от2009:ликворные кисты почти симметричные 11*9 мм,справа 9*7мм в проекции лентикулярных структур.КТ от2014- без динамики.Контрастирование не проводилось.УЗДГ от 2015г:гипоплазия ППА (2-2.2 мм,МСС-12,RI-0.83),аномального преобладания кровотока по ЛПА (4.5-5 мм,МСС-40см/с,RI 0.56 ),ангиодистонические изменения,артериоспастические проявления в СМА.Рекомендется ангиографическое исследование Валлизиева круга на его замкнутость. Ваше мнение ,что могло произойти? Причина инсульта?И какое обследование лучше пройти,ведь есть разные ангиографические исследования,а сын аллергик (на бытовое),и не хочет в стационар.А я всю жизнь,как на вулкане. Заранее благодарю.

оксана (вопрос задан 22.02.2015 в 15:29)

Здравствуйте!Отцу 76 лет,постоянные головокружения,шум в ушах, слабость и тошнота. ЭКГ в норме, сделали УЗИ сердца патологии нет.Давление нестабильное, то 100 на 60 то 150 на 90.
Сделали дуплексное сканирование магистральных артерий головы. Заключение:эхографические признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий. Стеноз левой каротидной бифуркации до 34%, стеноз правой каротидной бифуркации до 41%,стеноз устья правой ВСА до 44%,стеноз устья левой ВСА до 21 %, стеноз устья правой НСА до 63%, стеноз устья левой РСА до 32%. Признаки макроангиопатии: выраженный петлеобразный изгиб среднего сегмента правой ВСА на втором колене которого регистрируется значительное усиление ЛСК до 202см/с. Что можно предпринять в этом случае? Какое леченние можно назначить? Спасибо.

Ахсан (вопрос задан 22.02.2015 в 12:50)

День добрый!15 лет страдаю ХВН после перенесённого тромбоза глубоких вен правой конечности.Проходимость венозного русла около 50%.По данным УЗИ произошла частичная реканализация.Использую компрессионный трикотаж более 14 лет.Веду активный образ жизни.В этом году впервые появилась трофическая язва около 3см на внутренней поверхности стопы,чуть ниже голеностопного сустава.Подскажите тактику лечения.Язва не глубокая с небольшим серозным отделяемым.Все показатели крови в норме,сахар не повышен.Прописан постельный режим и влажное ведение раны,флебодия,кардиомагнил.Задве недели состояние не изменилось,язва увеличилась.Очень прошу помочь,я врач и не могу работать из-за этого.Заранее ьлагодарен за ответ.

Сергей (вопрос задан 21.02.2015 в 15:23)

Добрый день!
Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС.
Левая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37.
Правая сторона: ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57.
ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
При УЗИ визуализированы артерии: ОСА,ВСА,НСА,ПА.
Ход артерий не изменён.
Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный. Кровоток достаточный, симметричный.
Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).
При повороте головы влево отмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.
При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%.
Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
Слева: ЛСК(м/c) 0,8; RI-0,54; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,6; RI-0,6;ПМА -ЛСК(м/c) 0,49; RI-0,55; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,47; RI-0,5;
Справа: ЛСК(м/c) 0,85; RI-0,51; ЗМА-ЛСК(м/c) 0,65; RI-0,65;ПМА -ЛСК(м/c) 0,51; RI-0,54; ПА(интракраниальный отдел)-ЛСК(м/c) 0,43; RI-0,51;
Визилиев круг: замкнут. Кровоток в парных артериях основания мозга: симметричный.
Заключение: При исследовании визуализированы артерии: СМА,ВМА,ПМА интракраниальный отдел позвоночных артерий,основная артерия. Кровоток в указанных артериях достаточный, в парных артериях-симметричный. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы.
Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе, невропатолог сказал, ничего страшного в диагнозе нет.
У меня постоянные головные боли, повышенное давление, остеохондроз, быстрая утомляемость, после того, как поем, сразу начинает болеть голова, упадок сил. Надо чем –то и как –то лечится. Прошла сеансы иглоукалывания, но результатов никаких. Может Вы мне что –то посоветуете.
С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 21.02.2015 в 11:41)

Добрый день, болит правое плечо и шея. Сделала БЦА заключение: исследованные сосуды полностью проходимы. Показатели линейной скорости кровотока по сонным и позвоночным артериями в пределах возрастной нормы без значимой асимметрии сторон. Флебэктазия внутренней яремной вены справа, расширена до 36 мм, кровоток фазный, при компрессии датчиком сжимается. Врач ничего не прописал сказал пить побольше воды. А от боли ничего не назначил. Скажите есть какое нибудь лечение или только операция?

Елена (вопрос задан 20.02.2015 в 14:33)

Добрый день!Мне 54 года. 19 февраля прошла УЗДГ сосудов БЦС. Левая сторона:ОСА-диаметр сосуда см.0,76; скорость кровотока м/с 0,56;КИМ см 0,11.ВСА-диаметр сосуда см.0,5;скорость кровотока м/с 0,5.
НСА- диаметр сосуда см 0,42;скорость кровотока м/c 0,61. ПА-диаметр сосуда см.0,3;скорость кровотока м/c 0,37. Правая сторона:ОСА-диаметр сосуда см.0,75; скорость кровотока м/с 0,53;КИМ см 0,10.ВСА-диаметр сосуда см.0,51;скорость кровотока м/с 0,49.
НСА- диаметр сосуда см 0,43;скорость кровотока м/c 0,57. ПА-диаметр сосуда см.0,26;скорость кровотока м/c 0,28.Заключение: При УЗИ визуализированы артерии:ОСА,ВСА,НСА,ПА.Ход артерий не изменён.Малый диаметр(менее 3мм)правой ПА. Диаметр других сосудов должный.Кровоток достаточный,симметричный.Комплекс интима-медиа ОСА утолщён.В области бифуркации левой ОСА визуализируется гомогенная гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка,сужающая просвет сосуда на 30%(гемодинамически незначимая).В области бифуркации правой ОСА лоцируется циркулярное утолщение КИМ(формирующаяся бляшка),сужающее просвет сосуда на 30%. В УСТЬЕ ПРАВОЙ ВСА ЛОЦИРУЕТСЯ ГОМОГЕННАЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ БЛЯШКА,СУЖАЮЩАЯ ПРОСВЕТ СОСУДА НА 49%(СКОРОСТЬ КРОВОТОКА НАД БЛЯШКОЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДО 1,5 М/С).При повороте головы влевоотмечается увеличение скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 84%.При повороте головы вправо отмечается увеличение скорости кровотока по левой позвоночной артерии на 62%. Диаметр атрерий при поворотах головы остаётся неизменным. Хотелось бы услышать объективное мнение о своём диагнозе.У меня очень часто повышается давление,болит спина,голова,упадок сил.Надо чем-то и как-то лечиться. Невропатолог сказал-ничего страшного в диагнозе нет. С уважением Людмила.

Людмила (вопрос задан 20.02.2015 в 11:29)

Здравствуйте, моему сыну 11 лет. Жалобы на частые головные боли, особенно после физ нагрузок, повышенная утомляемость, дважды было повышение АД до 130 при норме 110 со рвотой. Проходим обследование. На МРТ гол. мозга патологии не выявлено. Результат УЗДГ : эхоскопически- умеренное повышение сопротивления сосудистой стенки и умеренное повышение линейной скорости кровотока по БЦА экстра- и транскраниального отделов ( \\"умеренно выраженный\\" ангиоспазм). Живем в селе, врачей узкого профиля не найти. Можете как-то прокомментировать это заключение?

Анастасия (вопрос задан 20.02.2015 в 8:40)

здравствуте. мое дочке 6 лет. в этом году нам идти в школу. в феврале поставили диагноз флебэктазия справа.внутренняя яремная вена справа 17мм.можно будет ей заниматься спортом или ходить на урок физкультуры7 узи повторно через 6 месяцев. что нам делать это время? что вообще это за заболевание? что можно . а что нельзя? спасибо.

инесса (вопрос задан 19.02.2015 в 21:40)

Здравствуйте, ребенку 9 лет, поставлен диагноз, экстрастволовая венозная мальформация области стопы. Результаты УЗИ: мышцы бедра и голени не изменены. Екстрастволовая венозная мальформация области стопы. Венозные сосуды расширены до 5 мм.,скорости кровотока низкие. Структура мышечной ткани нарушена.
Место локализации болезненно при осмотре.
Нам рекомендуют оперироваться лазером, убирать каверы( насколько я поняла). Подскажите целесообразно проводить операцию в данной ситуации? Насколько травматична операция?
Сейчас ребенок не может полноценно наступать на левую ногу.

Александра (вопрос задан 19.02.2015 в 15:10)

Здравствуйте!Поставили диагноз:компрессионный перелом Th8 позвонка 3 степени(с признаками сужения позвоночного канала),перелом Th11 неосложненный.Переломы поперечных отростков Th7,Th8,Th9,Th10.Как проводится операция?каков риск при операции?Срок реабилитации?

Ирина (вопрос задан 19.02.2015 в 11:09)

дОБРЫЙ ДЕНЬ, МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЁ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ С ПДК РЕЗУЛЬТАТ.
- нестенозирующий атеросклероз БЦА. S-образные деформации обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики. С-образные деформации обеих ПА с сегменте VI с локальными нарушениями гемодинамики.Левая ПА малого диаметра с ассиметрией кровотока (D>S). Признаки венозной дисфункции в бассейне в правой ПВ.Двухсторонняя флебэктазия ВЯВ.

Елена (вопрос задан 19.02.2015 в 10:17)

Полгода назад делали операцию по удалению бляшки на сонной артерии, после операции потерял голос восстановился недавно еле еле. Сделал уздг сосудов, сказали просвет сосуда закрыт на 67процентов рядом с тем местом где делали операцию, теперь говорят что операцию которую делали раньше сделать будет проблематично и предлагают сделать ангиопластику за 150000 за свой счет так как теперь такие операции по полюсу не делают. Я инвалид третьей группы после инсульта. Вопрос : не хотят ли они на мне заработать и почему после сделанной операции просвет сосуда опять уменьшился в том же месте?

Евгений (вопрос задан 19.02.2015 в 10:14)

Лечусь по поводу эпиканделита(двойного)локтевого сустава + в нижней трети надрыв волокон трёхглавой мышцы плеча,уже 6 месяцев.Классика физио,Найз, аэртал,кеторол, мази,дипроспан артикулярно 2 инъекции с перерывом 3 недели,сегодня кенолог.В тканях прощупываются уплотнённые участки,над локтем с двух сторон непроходящий отёк,который с утра незначительный,а к вечеру рука тяжелеет,ощущение распирания и неприятные ощущения при движении(по типу стянутости),по руке множественныё липомы(отдельные болезненные).Гоняют по кабинетам терапевт--травматолог -- нервапотолог -- ангиохирург -- терапевт. Подскажите чем снять отёк?К какому специалисту обращаться,что бы не отфутболил.Как востановить руку?Такое впечатление,что заболевание неизлечимо.Чувствую свою ущербность и дома и на работе,т.к.рука ограничена в движении.А у врачёй немой вопрос,что ты с такой ерундой к нам приходишь.С уважением Наталья.

Наталья (вопрос задан 18.02.2015 в 20:24)

Очень часто болит голова, иногда отдает в левый глаз, не могу смотреть на свет.УЗИ БЦА: СПРАВА-Общая сонная артерия диаметр -7,0, линейная скорость 33/6, пульсационный индекс0,82, толщина комплекса интима-медиа -0,8;
внутренняя сонная артерия - 4,6,----38/11----0,7
наружная сонная артерия - 3,9----36/7---0,79
СЛЕВА общая -7,2---32/7---0,77---0,8
внутренняя - 4,8---44/15---0,66
наружная - 4,1---42/9--0,78
правая позвоночная артерия диметр 3,9, линейная скорость 26 -22/17 - 30 ANTE
левая позвоночная артерия 3,6 ----33-24/18---30ANTE
Особенности хода артерий - Ход сосудов прямолинейный, кровоток по ПКА магистральный.
Заключение: Незначительное снижение ЛСК в сегменте ПА с обеих сторон.
Хотелось бы узнать, что мне делать дальше, нормальное ли это состояние, и как избавиться от головной боли?
Спасибо

Наталья (вопрос задан 18.02.2015 в 16:57)

Обратитесь к неврологу. Патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день у меня постоянно головные боли с появлением ад 90 160 пульс 102 было и 110 230 лежал в больнице в отделение неврологии там провели 2 -х недельное лечения . довали церепро,пирацетам,толперизон,элзипам,ФТЛ. МОЧА ТОЛЬКО ОТЛИЧИЕ В УДЕЛЬНОМ ВЕСИ 1011 лейкоциты 2-3 в п.з .эпителии 3-2и п.з ,осталшьное отрицательно .мрт головного моз8га не чего не выявлено политологического экг нормальное ,ДСБЦА асимметрия кровотока обеих ПА в прекраниальном сегменте на уровне петли отланта;справа с признаками гемодинамический не значимого стенозирования (гемодический стеноз 43%) с лева с признаками пограничного гемодинамического стенозирования (гемодинамический стеноз 57%) После выписки я себя чувствовал хорошо 1 неделю теперь опять начились те же самы6е проблемы хотя употребляю назначеные препораты индапамид мидокалм амитриптилин

алексей (вопрос задан 18.02.2015 в 12:03)

Патологии сосудов нет. Возможно нужна консультация психотерапевта, а не только наблюдение кардиолога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Пол: женский.
Возраст: 33 года.
Здравствуйте. Очень частые приступы зевоты, неудачной. Если не зеваю и подавляю зевоту - давит в груди, нехватка воздуха в лёгких вплоть до полуобморочного состояния, мурашки в висках. Часто тяжело надышаться. Часто - это каждые 5-10 минут с перерывами на час-полтора, и то даже за эти час-полтора если глубоко вдыхать (вздыхать) только тогда можно обойтись без зевоты. Есть остеохондроз шейного отдела, НЦД, головные боли, также - поливалентная медикаментозная аллергия после анафилактического шока. В анамнезе частые простуды, за последние 3 года - 4 пневмонии, и несколько раз больничные из-за бронхитов. Сразу насморк как выйти из помещения на улицу. Анализы крови, мочи - в норме. Последнее обследование из-за этой же причины (была отправлена терапевтом к кардиологу) в начале осени 2014 года - кардиограмма в норме. Потом чуть было утихомирилось как пошла на больничные с бронхитом, а сейчас вернулось опять. Как справиться с этим состоянием, я работаю с детьми, надо быть в форме а не постоянно искать как полноценно надышаться. Возможно обострение остеохондроза шейного отдела - отсюда не поступает нужное количество воздуха в головной мозг и это провоцирует зевоту.У иммунолога уже была, курс прошла. У невропатолога тоже, только тогда были одна головные боли - сказал тоже самое, только лечение и физ.упражнения не помогли. Неужели от этой напасти нету спасения..? Спасибо за ответ.

ejena (вопрос задан 17.02.2015 в 16:33)

Вряд ли я смогу вам чем-либо помочь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Диагноз: гемангиома правой щеки
11.02.2015 - ангиография наружной сонной артерии.
Выписка:
"На ангиограммах НСА с обеих сторон определяется:
Справа: в мягких тканях правой щеки имеется патологическое образование, размерами 50*40мм, накапливающее контраст с ранним венозным сбросом через патологические нипертрофированные шунтирующие вены в бассейне яремной вены;
афферентами являются ветви нижнечелюстной, верхнечелюстной, лицевой артерии, поперечной артерии лица.
Слева: нормальная архитектоника, признаков контралательного контрастирования образования нет.
С учетом развитой патологической шунтирующей венозной сети, имеется высокий риск РЭО частицами PVA в связи с угрозой их попадания в системный кровоток.
Целесообразно решение вопроса о возможности РЭО клеевыми композициями в условиях специализированной клиники."
Челюстно-лицевой хирург назначил оперативное лечение.
Какие есть специализированные клиники, которые могут решить подобный недуг без скальпеля?

Дмитрий (вопрос задан 16.02.2015 в 14:12)

Эмболизацию безусловно провести можно. Вопрос в длительность сохранения положительного эффекта. К сожалению сохраняется вероятность образования новых сосудов в области ангиодисплазии через некоторое время. Поэтому порой выполняют этапное лечение - эмболизацию сосудов и через день-два удаление изменённых тканей. обратитесь за консультацией к д.м.н.Сапелкину С.В. в ФГБУ ин-т хирургии им А.В.Вишневского
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 60 лет. Прошу объяснить в двух словах результат обследования:"Начальные атеросклеротические изменения в БЦА на экстракраниальном уровне в виде диффузного неравномерного утолщения КИМ(1,2 мм) в обеих ОСА, ВСА. Стеноз ОСА справа 34% по площади, слева- 33%. Стеноз ВСА, незначительный по допплеру стабильными на момент осмотра АСБ. Признаков нестабильности не выявлено, гемодинамически значимых стенозов не выявлено.
S-образно извиты обе ПА в V2 сегменте. Признаки экстравазальной компрессии обеих ПА спондилогенного генеза вследствие ДДЗП. Гемодинамически незначимая извитость усугубляется спондилогенными влияниями с преобладающей нестабильностью кровотока в V2 сементе правой ПА(кровоток субкомпенсирован).
Непатологически извиты обе ОСА. Перегибов, петлеобразований, гемодинамически значимых градиентов ЛСК в обеих ОСА и ВСА нет. В подключичных артериях кровоток магистральный. Заранее спасибо за ответ.

Марина (вопрос задан 15.02.2015 в 17:13)

В двух словах изменения не критичные, соответствуют возрастным. никаких оперативных вмешательств не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

МР картина асимметрии кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (sd). Вариант развития Виллизиева КРУГА.Аплазия сегмента А1 правой передней мозговой артерии.Это заключение МРТ. Диагноз: Преходящее нарушение мозгового кровообращения на фоне Аномалии Арнольда Киари 1 типа, G-46,8 . Лечится ли эта болезнь, где и как?

леон (вопрос задан 15.02.2015 в 11:24)

Обратитесь к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему отцу 67 лет. Высокая температура (до 38,5-38,8), покраснение и небольшая припухлость основных вен рук и ног, вены болезненные при нажатии, под кожей на венах видны выпуклости. Боль идет по ходу вен, мигрирует (сегодня болит правое плечо и левая нога, до этого болели обе ноги и левая рука). Несколько дней назад начался тремор рук, особенно левой. Анализ крови нормальный, основные показатели в норме, только присутствует белок (точно не помню его названия, извините) - 6,2. Лежит в терапии Могилевской городской больницы СМП, врачи предварительно сказали, что это реактивный артрит, но суставы не опухшие и не болят (никогда не болели). Прокололи диклофенак, преднизолон, заканчивают колоть антибиотик, но ничего не действует. Врачи окончательный диагноз поставить не могут. Сосудистому хирургу его не показывали, УЗИ сосудов не делали.

Анна (вопрос задан 15.02.2015 в 10:24)

Вопрос не в сосудах. Что говорят врачи насчёт заболевания почек? Уровень белка сохраняется?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 18 лет.
В течение последних семи лет меня мучают постоянные круглосуточные боли, частые головокружения, бывают обмороки, с течением времени становится всё хуже и хуже, обезболивающие помогают на меньший период времени (сейчас только сильные и максимум на полчаса). Год назад было сотрясение мозга, делала МРТ. Вот часть протокола:
Основная артерия — является продолжением левой ПА, имеет обычный ход и диаметр, далее делится на ЗМА, которые в основном не изменены. Обе ЗСА гипоплазированы. Позвоночные артерии — левая ПА без грубой органики. Правая ПА неравномерно гипоплазирована, наибольший диаметр дистальных отделов ППА не превышает 0,8-1,2 мм, интенсивность кровотока по артерии снижена.
Заключение: МР-данных за объёмное поражение вещества головного мозга или интракраниальную гематому не получено. Визуально значимых изменений посттравматического характера не выявлено. При МР-ангиографии артерий головного мозга признаков наличия аневризм или сосудистой мальформации не отмечено. Гипоплазия правой ПА и обеих ЗСА. Снижение интенсивности кровотока по сегментам вышеуказанных артери. Рекомендуется интерпретация полученных данных с учётом клиники и анамнеза, а так же МР-контроль в динамике по показаниям.
Мне сказали, что боль никогда не пройдёт, нужно привыкать, делать зарядку и правильно питаться. Я бы и рада привыкнуть, но мне становится ещё хуже. В последние несколько месяцев я не могу сосредоточиться ни на чём, не могу читать, забываю слова, вообще что угодно забыть могу, последние 2 месяца на правом глазу как будто плёнка, иногда появляется на левом, сердце болит чаще, дыхание затруднённое, не могу ходить быстро и подниматься по лестницам (одышка), иногда немеют руки/ноги, слабость, вялость, тошнота, рвота, головная боль становится ещё сильнее, головокружения учащаются. Чаще стала врезаться в предметы. Обратилась к врачу, сделали МРТ, опять то же самое. Плюс делала МРТ шейного отдела, на уровнях С5-С6, С6-С7 циркулярные протрузии межпозвонковых дисков. Лекарства не помогают.
Пожалуйста, можете что-нибудь посоветовать на основании этих данных?

Лиона (вопрос задан 14.02.2015 в 5:06)

патологии сосудов нет. Можете обратиться в клинику нервных болезней им Кожевникова в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Сама работаю в ФНКЦ, обращалась к нашим сосудистым хирургам и врачам УЗДС, с вот какой проблемой: с пол года начали набухать вены на руках, волнообразно, в виде варикоза, поднимается от кистей выше к локтям. Сначала один \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"шарик\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\" затем несколько. УЗДС патологии и нарушения кровотока не показал, проба тоже. Подозревают дополнительное ребро, но рентген не делала. Наши врачи машут на меня рукой, мол и чего, ну косметический дефект, но ведь без нарушений кровотока. А мне 27, это правда не красиво, все таки руки :). Тяжести не таскаю, на руках не хожу. Прошу Вас, уважаемые врачи, укажите путь, который поможет решить мою проблему. Заранее большое спасибо!

Надежда (вопрос задан 13.02.2015 в 20:59)

Приходите на консультацию надо посмотреть на Ваши "шарики".

Консультирует Федоров Е.Е.

признаки спондилоартроза. дорзальная медианная протрузия с5.Если можно попроше обьяснить. Чем чревато для организма и какое возможно лечение. Спасибо

вера (вопрос задан 13.02.2015 в 14:10)

Обратитесь к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, подскажите по операциям. Есть ХВН нижней конечности 2 степени. Хочу сделать операцию лазером. Какие плюсы и минусу у данной процедуры? Каков период восстановления? Нужен ли стационар при данном виде операции? Спасибо.
С уважением, Иван.

Иван (вопрос задан 12.02.2015 в 21:46)

Утром операция, вечером или на след день домой. Длительность нахождения в стационаре зависит от учреждения, где выполняется операция.

Консультирует Федоров Е.Е.

Евгений Евгеньевич,отправили ли Вы мне Консультацию сосудистого хирурга от 27 января , жду ,т.к. мне надо ее отнести к нашим врачам. С уважением Ермолаева Р.

Роза Ермолаева (вопрос задан 12.02.2015 в 16:34)

нет. ещё не отправлял.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моему папе (58 лет)назначили операцию по протезированию артерии, диагноз стеноз лев БПС 60-70%, какой вид кровеносного протеза более оптимален для данной операции? Предлагают металлический! Поясните пожалуйста, спасибо!

Наталья (вопрос задан 12.02.2015 в 14:18)

Скорее всего не протез, а стент. В данной ситуации наверное оптимальным будет являться именно стентирование. но вообще-то вопросы об операции принимаются только после осмотра пациента, анализа его жалоб и результатов исследований.

Консультирует Федоров Е.Е.

Через какое время можно употреблять алкоголь после отмены таблеток Варфарин?

Василий (вопрос задан 12.02.2015 в 12:24)

Через 3 дня, если врач разрешит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 37 лет больше года меня беспокоят ежедневные головные боли в области висков иногда пульсирующего характера и к ним присоединятся боль в затылочной области.Обычно боли появляются к обеду. Еще присутствует жар в голове. Сделала МРТ. Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. МР признаки минимально выраженной латеровентрикулоасимметрии. Асимметричное стояние зубовидного отростка С2 позвонка в атлантоаксиальном суставе. МР картина варианта развития интракрараниальных артерий головного мозга-разомкнут Виллизиев круг. Извитость обеих внутренних сонных артерий в препетрозальных сегментах.
МРТ шейного отдела. Заключение: Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.Протрузия межпозвоночного диска С6-С7. Патологии со стороны сосудов БЦА не выявлено. Невролог назначал лечение и массаж не помогло. Возможно неправильно было назначено лечение. Заранее благодарю.

Наталья (вопрос задан 12.02.2015 в 9:51)

Я не могу обсуждать лечение, назначенное другим врачом. тем более не по своей специальности. попробуйте обратиться к другому неврологу, если не доверяете предыдущему.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер! Моей бабушке 68 лет, недавно на узи нашли у нее камень 3см в желочным пузыре, говорят стенки тонкие - поэтому врач говорит нужна операция по удалению камней в желочным пузыре, иначе повредится желочный пузырь и желч пройдет по организму! Сказали это очень опасно! Что вплоть до летального исхода!
Еще камень в почке 0,7 см
Назначили таблетки и наблюдаться месяц! Таблетки как объяснили не камнедробящие, а для того что бы камень в желочном пузыре не стронулся с места!
Жалуется с осени - зими на боли в боку! Лежит в порядке - встает болит!
Еще одна проблема - бабушка очень переживает насчет наркоза - 20 лет назад ей удаляли миому матки под общим наркозом - говорит еле разбудили 2 дня не могли!
Еще несколько лет жалуется на шум и постукиваете в голове-таблетки не назначали никакие!
Дайте пожалуйста консультацию!
Огромное спасибо!!!

Надежда (вопрос задан 11.02.2015 в 21:08)

Во-первых не стоит путать анестезиологическое пособие современное с 20 летним. Во-вторых операции при желчекаменной болезни выполняются в основном лапараскопически.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 59 лет.В мае 2015 года поставили диагноз ИБС: прогрессирующая стенокардия, атеросклероз коронарных артерий, преходящая полная блокада левой ножки п.Гипса, Н ||А ст.(|| ФК по NYHA).Синдром Такаясу, полный позвоночный still-синдром. Кроме этого в 2006 году мастэктомия по поводу с-г правой молочной железы, химиотерапия одновременно с облучением, в результате хронический билиарный панкреатит, хронический гастродуоденит. Сосудистый хирург после каронарографии сказал, что операцию на подключечной артерии можно делать только открытым способом из-за неудобного расположения закрывающей бляшки (считает,что сосуд закрылся из-за облучения), живу я с этим не один год, поэтому придете, когда рука отнимется или головокружения и обмороки участятся. Есть ли другое решение этой проблемы, возможно ли еще восстановиться?

Лара (вопрос задан 10.02.2015 в 17:26)

Вопрос об операции при стил-синдроме принимается в зависимости от проявления неврологической симптоматики, а не просто от наличия самого поражения. Если головокружения действительно связаны с обкрадыванием кровоснабжения головного мозга, то операцию делать нужно. Но в любом случае решение принимается на основании заключения невролога, а не только хирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Поставили заключение :Стеноз правой аорты и левой на 50% Патологическая извиливость ВСА Вертобрегенные изменения обеих ПА.Что это значит по проще на языке?и операция не избежна?

Екатерина (вопрос задан 10.02.2015 в 16:48)

Операция вам не нужна. раз в год нужно выполнять ДС сонных артерий. Вопрос об операции только при стенозе артерий выше 70%

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 27 лет. С детства стоит диагноз дисплазия правой позвоночной артерии, диффузный ангиоматоз правой аерхней конечности, туловища и нижних конечностей. Последние 7 лет беспокоит появления трофической язвы на правой голени с внутренней стороны. Уздг вен и артерий никаких нарушений не выявило. Ангиохирург из Екатеринбурга открыто сказал, что не знает что со мной. Но язвы стали появляться с периодичностью раз в один-два месяца. На данный момент у меня 18 неделя беременности. Какие необходимо сделать обследования для уточнения причины появления язв. Возможно ли кесарево при моем заболевании? Возможно ли в институте Вишневского пройти иногородним консультацию и обследование? Что для этого необходимо. 15 лет назад я уже проходила консультацию в институте у профессора Дана.

Зинаида (вопрос задан 10.02.2015 в 7:41)

Берите направление на консультациюв ин-т Вишневского (в таком случае консультация бесплатна), или за свой счёт (900 руб), паспорт, страховой полис и приезжайте на приём к д.м.н. С.В.Сапелкину.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Мне предстоит операция На сосуды сонной артерии-атеросклероз.У меня на легких киста,выявили когда делала флюрографию.Сделала КТ,заключение-без патологии.Онколог сказал делать ничего не надо.Операция с этим заключением возможна?Спасибо.

ольга (вопрос задан 9.02.2015 в 20:30)

Да, операция возможна.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.
Где в Москве проводят шунтирования на ногах (тромб в венах ног) и сколько это стомит, приблизительно, для граждан РФ?
Спасибо

Леонид (вопрос задан 8.02.2015 в 18:37)

Простите не совсем понял: шунтирование при тромбозе вен нижних конечностей? Или всё же речь идёт об артериях?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 57 лет. Испытываю сильное головокружение, чувство сдавливания в висках, тяжесть в затылке. Сделала УЗДГ брахиоцефальных артерий. Обе вертебральные артерии имеют извитой ход во втором сегменте. В области устья правая имеет С-образный изгиб, с умеренно выраженным элайзинг эффектом, угол изгиба приближается к 90 градусам, в каротидном бассейне толщина на верхней границе нормы, в структуре визуализируютя эхопозитивные линейные включения размером менее 1 мм. По результатам МРТ в заключении: МР картина смешаннй заместительной гидроцефалии, единичные очаговые изменения в-ва мозга дискуляторного характера. Скажите, пожалуйста, мне показано оперативное лечение? Если нет, то какое лечение мне показано. В Омске, где я живу в операции мне отказали. Спасибо. Очень надеюсь на вашу помощь!

Татьяна (вопрос задан 8.02.2015 в 6:30)

Скорее всего не отказали, а объяснили, что операция на сосудах вам не нужна. Лечение консервативное, нужно проходить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Мне 26 лет. С рождения ставят диагноз ангио дисплазия левой нижней конечности синдром паркс вебера. Делали многократно ангеографию. Скажите есть ли более эфектмвное лечение притаком заболевание. Лечилась в институте имени Сызганова

катерина (вопрос задан 7.02.2015 в 19:58)

К сожалению никакого иного лечения, кроме периодического выполнения ангиографии с последующей эмболизацией свищей нет. Кроме того необходимо постоянное ношение компрессионного трикотажа.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мой вопрос Сапелкину С.В. Мой диагноз: ХВН 2стадии с рефлюксом по больш. подкож. вене и перфорантным венам,трофич. экзема.
C 1,2,3,4a,S,Ep,As,p,Pr,2,18,LII.Можно ли у Вас сделать ЭВЛК + минифлебэктомия. Спасибо!

Наталья (вопрос задан 7.02.2015 в 14:20)

С таким вопросом и нужно приходить на приём к С.В.Сапелкину. Решение об операции невозможно принимать только на основании диагноза, но обязательно на основе осмотра и жалоб пациента.

Консультирует Федоров Е.Е.

Папе 53 года,постоянно поднимается давление сделали МР-томограф получены изображения супра-и субтепториальных отделов головного мозга.Заключение: мр-признаки ангиоэнцефалопатии, выраженного извитого хода базилярной артерии, небольшой кисты прозрачной перегородки, небольшого полипа левой гайморовой пазухи. Опасно ли это? И нужно ли хирургическог вмешательство?

Майса (вопрос задан 6.02.2015 в 22:20)

Простите, но о каком хирургическом вмешательстве идёт речь? Согласно заключению, приведённому Вами никакой патологии требующей оперативного лечения я не вижу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне 34 года. Очень часто мучают головные боли. Транскраниальное УЗИ сосудов головного мозга выявило, что кровоток по венам Розенталя изменен: повышена скорость, ЛСК 22 см/с (норма 9-15 см/с), усилена псевдопульсация. В заключении: признаки венозной дисциркуляции по типу внутричерепной венозной гипертензии. Что все это означает? И что делать? Заранее благодарна.

Ольга (вопрос задан 6.02.2015 в 18:33)

На основании одного лишь УЗИ невозможно установить диагноз, и уж тем более однозначно судить о венозном кровотоке.Обратитесь к доктору, который назначал данное исследование. надо же понимать, ЧТО он хотел увидеть, и какое лечение на основании увиденного думал назначить.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте.у меня заключение коронаграфии лка тип кровоснабжения правый .ствол ЛКА-контуры ровные.ЛКА-стеноз в медиальном сегменте до40%.ОА-окклюзия после отходденияВТК.коронографияЛКА-Стеноз в медиальномсегменте 50% где лучше сделать операцию и к кому обратиться.Спасибо!

ширвани (вопрос задан 6.02.2015 в 8:59)

В любое медицинское учреждение, где есть отделение кардиохирургии. Показания к операции основаны не только лишь на наличии поражения артерий, но также на основании жалоб пациента, выраженности ишемии сердечной мышцы.

Консультирует Федоров Е.Е.

При проведении мр-ангиографии выявлена гипоплазия правой позвоночной артерии. При этом виллизиев круг замкнут, но очень тонкими сосудами, еле просматривающимися на "срезах" томографии. Стоит ли беспокоиться по этому поводу и лечится ли такой вид гипоплазии в принципе?

Виталий (вопрос задан 6.02.2015 в 1:12)

Не стоит. Это часто встречающийся вариант анатомического развития позвоночных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей дочери 4 года.В марте 2014г удалили опухоль на голени,диагноз по гистологии ангиоматоз(гемангиолимфангиоматоз).Месяц назад обнаружили бурный рост на месте шва.Подскажите,пожалуйста куда можно обратиться для лечения.Спасибо!

Людмила (вопрос задан 5.02.2015 в 21:06)

Обратитесь в РДКБ в г.Москве. Там большой опыт лечения детей с ангиодисплазиями.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 57 лет. Стала часто болеть голова и глаза с красными сосудами. УЗДГ БЦА показал признаки атеросклероза артерий шеи с легким стенозом ЛОСА, устья ЛВСА. Извитость ПВСА. Что делать?

Ирина (вопрос задан 5.02.2015 в 18:55)

Обратиться к неврологу, возможно нужна консультация офтальмолога. Показаний к операции по поводу извитости нет. вы живёте с такой артерией всю жизнь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, подскажите, нужна ли мне операция. Заключение: глубокие вены обеих нижних конечностей. Клапанный аппарат состоятельный. Ствол БПВ, МПВ состоятельный. Несостоятельность клапанного аппарата притоков БВП обеих н/конечностей.

Алевтина (вопрос задан 5.02.2015 в 10:55)

Носите постоянно компрессионный трикотаж 1 класса компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Где вы посоветуете делать операцию по стенозу сонной артерии? Есть ли разница делать платно в Москве (или еще где-либо) или по месту жительства в сосудистом центре, где безусловно опытные специалисты и эту операцию делают не раз в год? Есть ли предпочтение (ваша точка зрение) операция или стентирование (если нет противопоказаний)? Почему некоторые центры предпочитают местную анестезию?

Виктор (вопрос задан 4.02.2015 в 19:22)

Добрый день!
Восемь месяцев беспокоит постоянное головокружение, ощущение неустойчивости в ногах при ходьбе, стоянии, периодически немеет правая щека и закладывает левое ухо. Головокружение усиливается, когда нужно сделать поворот. УЗДГ МАГ (28.05.2014):левая позвоночная артерия малого диаметра (2,4мм), правая 3,1мм. МРТ шейного отдела (26.05.2014): протрузия С5-С6 2 мм. КТ шейного отдела (01.11.2014): протрузия С5-С6 2,4мм; каналы позвоночной артерии проходимы с обеих сторон 5,8мм. Восемь месяцев непрерывно лечусь. Лежала в неврологическом отделении в июле 2014 года. Принимала в/в капельно кавинтон, церебро, солкосерил, глиатилин, пирацетам. Через 2 месяца дома повторно в/в капельно мексидол , актовегин. Ещё через 2 месяца в/в капельно кавинтон, мексидол. Прошла курсы массажа, иглорефлексотерапии, остеопатии. Сделала МРТ сосудов шеи (ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/04b2aa58a0a7/%D0%9C%D0%A0%D0%A2%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%20%D1%88%D0%B5%D0%B8%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2.%D0%92.rar). По обследованию было выявлена компрессия правой позвоночной артерии. В декабре 2014года проведена операция по освобождению правой позвоночной артерии. После операции она увеличилась до 3,8мм, но улучшения состояния не наступило. Затем сделала прямую ангиографию(ссылка на ангиографию в упакованном формате https://cloud.mail.ru/public/8b491fb48050/%D0%90%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F%20%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2%D0%92.rar ) и МРТ головы с контрастом и сосудов головы без контраста (ссылка на обследование https://cloud.mail.ru/public/ce18990fc14e/%D0%9C%D0%A0%D0%A2%20%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B%20%D1%81%20%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2%D0%92.iso). Слева разомкнутый Виллизиев круг. Правая позвоночная артерия 3,8мм, левая позвоночная артерия 2,4мм. Можно ли что-то сделать с суженой артерией хирургическим путём? Консервативное лечение абсолютно не помогает. Делают ли операции на разомкнутом Виллизиевом круге?
С уважением, Ивлиева Татьяна Васильевна. 34 года.

Татьяна (вопрос задан 4.02.2015 в 9:07)

Здраствуйте . Маме 13декабря стало плохо , вызвали скорую помощь, забрали в больницу оказался инсульт .Увезли на скорой во Владимирскую областную больницу "Сосудистый центр "Сделали МРТ оказался геморрогический инсульт (обширный ).Чтобы избежать летального исхода сделали трепонацию черепа левого полушария .30 декабря выписали . У нее часто прыгает давления , хотя мы стораемся соблюдать все правила реабилитации.Почему давление до сих пор прыгает ? Может лекарство не подходит ? Мама принимает Эналаприл и метопролол два раза (утром-вечером ) .Так же я заметила что с левой стороны оттек от височной точки до ухо как будто там какая то жидкость и аллергия в виде прышиков по всему лбу где был раздроблен череп . Мама так же жалуется на шрам а верней болячки которые остались после операции , местами они такие большие и болят, можно что то сделать ? Так же маме принимает Церепро. Пожалуйста, помогите ! Ответе ! Что делать и к каким врачам обращаться?

Мария (вопрос задан 4.02.2015 в 0:44)

сыну 9 лет. при рождении поставили диагноз врожденное поражение ЦНС, годроцефалия врожденная. в 2007 году поставили компенсированную гидроцефалию и лечение прекратили. с 2014 года начались частые носовые кровотечения и периодически головная боль. взяли направление на МРТ и вот такие результаты: желудочки головного мозга выражено расширены, размеры на аксиальных сканах правого до 21 мм, левого до 25 мм, 3-10 мм, 3 4 расположены по средней линии без мр - признаков перивентрикулярного скопления ликвора.Определяется диффузное расширение субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности больших полушарий головного мозга максимально до 3,5 мм. в левом зрительном бугре определяется киста размерами 6,4х13х8 мм. в области полюса левой височной доли определяется арахноидальная киста размерами 28х17х25 мм, определяется уменьшение высоты мозолистого тела до 3,2 мм. при проверке глазного дна поставили ангиопатию сосудов + сетчатки. что нам делать дальше? нужна ли консультация нейрохиругов

Юлия (вопрос задан 3.02.2015 в 9:29)

Здравствуйте! При осмотре урологом поставлен диагноз "варикоцеле слева". При УЗ-исследовании ретроградные потоки не регистрируются (при проведении проб) в положении стоя и лежа. Возрастает скорость антергадного потока. Нужна ли операция и есть ли варикоцеле?Спасибо.

Илья (вопрос задан 2.02.2015 в 21:51)

Добрый вечер! Моя мама сделала МРТ, дали заключение. МР-картина не позволяет исключить фузиформную микроаневризму в сегменте А2 передней мозговой артерии. МР-признаки варианта развития артериального круга головного мозга-гипоплазии обеих ЗСоА, сегмента А1 левой ПМА.
Мама очень расстроена, скажите пожалуйста, нужна ли операция, или можно обойтись без операции? У мамы в голове постоянно происходит пульсация. Заранее спасибо.

Татьяна (вопрос задан 2.02.2015 в 21:07)

Здравствуйте! Мне 42 года, с детства мучают головные боли.В настоящее время голова болит каждый день, тошнота, головокружение, иногда теряю ориентацию. Сделала МРТ головного мозга. Заключение:очаговых изменений не выявлено. Расширенные периваскулярные пространства. МР-признаки начальных проявлений кортикальной артрофии. При МРА определяется гипоплазия интракраниального отдела правой ПА,спазм обеих ПМА и левой СМА.

Анна (вопрос задан 1.02.2015 в 20:27)

Здравствуйте,очень расстроена,дважды,первый раз-пришла к окулисту с болью в глазу точнее когда смотрю вверх или в бок,она провела осмотр и сказала,атрофия зрительного нерва,я спросила-я что, ослепну,она нет,ничего страшного такое бывает,и написала беловатые с височных сторон(что не понятный почерк),границы четкие ,вены среднего калибра,артерии неравномерно сужены и написала что может быть остеохондроз шоп,я сказала,что немеют руки,и направила к неврологу. Там я еще больше расстроилась,меня послушали,почитали,сказали такие симптомы не остеохондроза,а все говорит об рассеяннном склерозе,я ушла и долго плакала,неужели это так,только из-за беловатых с височных сторон и постукиванию лица и тела молотком

Елена (вопрос задан 1.02.2015 в 19:19)

Здравствуйте. Какие хирурги и где в Москве делают операции по удалению венозной ангиомы в подкожно- жировой клетчатке в лобной части головы в районе брови. Делали операцию четыре года назад в отделении опухолей головы и шеи (думали, что это киста), опухоль через полгода начала расти и сейчас достигла 2см. Есть МРТ снимки. Заранее благодарю за ответ.
Илья

илья (вопрос задан 31.01.2015 в 10:27)

Здравствуйте! Мне 31 год. У меня очень часто болит голова, иногда кружиться, и стали мучать тянущие боли в области шеи, как будто голову трудно держать. Часто в слева в шее как будто отдает боль в область ушной раковины, как при отите. У Лора все норма, но эта пульсирующая боль меня пугает, продолжается пульсация часов 12, потом проходит.
Подскажите пожалуйста, сделала УЗДГ сосудов шеи ЛСК ОСА справа - 96,73 см/сек, ЛСК ОСА слева слева - 99,6; ЛСК внутренней сонной артерии справа 89,8 см/сек, слева - 93,8, особенности эктазия ВЯВ слева. Ходы ПА прямолинейны, диаметр ПА справа 3,4 мм, слева 3,7; ЛСК ПА справа -19,56 см/сек, ЛСКПА слева 22,8.
вопрос первый - мое состояние из за эктазии? и что с ней делать, как лечить?
Делала МРТ шейного отдела позвоночника - дегенеративно-дистрофические именения шейного отдела, задняя циркулярная протрузия диска С6-С7. МР - признаки унковертебрального артроза.
МРТ головного мозга- Мр признаки единичных мелкоочаговых изменений в веществе головного мозга сосудистого генеза. Киста эпифиза, как вариант развития.
МРАнгиография интракраниального отдела - гемодинамически значимых нарушений со стороны МАГ не выявлено.
Вопрос второй - что делать с кистой. и связанно ли мое состояние с ней? Что делать с протрузией.
Помогите пожалуйста! город у нас не большой, грамотную консультацию получить сложно. Спасибо.

Елена (вопрос задан 30.01.2015 в 20:51)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 1 месяц, сделали сегодня УЗИ сердца. Сделали заключение : Аневризматическое выпячивание с нарушением целостности. Как это влияет на малыша? Что делать? Это опасно? Может это нужно лечить? Спасибо за ответ заранее. V84

Анна (вопрос задан 30.01.2015 в 13:05)

Заключение МРТ; Асимметрия позвоночных артерий, МР-признаки хондроза ежпозвоночных дисков С2-С4 позвонков (начальные проявления). Скажите пожалуйста, этот диагноз у 13 летнего ребёнка. Опасно ли это? и как предостеречь ухудшения?

Юлия (вопрос задан 30.01.2015 в 11:41)

При патологической извитости ОСА слева , обеих ВСА И ЛЕВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ -КИНКИНГ, и перенесенного микро инсульта , очередность необходимого оперативного вмешательства , не все же сразу ? И где ?

ГАЛИНА (вопрос задан 29.01.2015 в 19:29)

Здравствуйте скажите пожалуйста что обозначает .В интра и экстракраниальный сегмент позвоночных артерий- ЛСК повышен на 10-15%. мальчику 7 лет

Ольга (вопрос задан 29.01.2015 в 16:03)

Мой муж, 54 года, перенес инфаркт головного мозга.
После цвет. дуплексного сканирования внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.Дали заключениев бассейне каротидных артерий петлеобразный изгиб наружной сонной артерии слева.
признаки эктаэии яремной вены справа.УЗ признаки окклюзии левой позвоночной артерии в устье. Непрямолинейности хода обеих позвоночных артерий между поперечными отросками шейных позвонков, что очевидно обусловлено наличием вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии на фоне остехондроза шейного отдела позвоночника. Резко затрудненный венозный отток по позвоночной вене слева. Кровоток по ПКА магистральный, неизмеченный.Требуется ли операция и какое лечение ему подойдет?

Елена (вопрос задан 29.01.2015 в 15:53)

«Здравствуйте ! делали бабушке узи сосудов мозга ей 74 года! В данной клинике написали заключение ,а ничего толком не объяснили.. могли бы вы объяснить значение данного заключения! И какое ваше мнение ? Заключение: \"на момент исследования Узи признаки атеросклероза БЦА (локальный стеноз в зоне устья ВСА справа до 40 % гемодинамически незначимый , снижение линейных показателей кровотока слева на СМА ), гипотомия интракраниальных артерий, депрессия кровотока справа на ПА при ротационных пробах до 50 %\".»

Юля (вопрос задан 29.01.2015 в 15:32)

Здравствуйте. Мне 48 лет. Сделала МРТ головного мозга. Заключение:МР-признаки единичных очаговых изменений вещества головного мозга дистрфического характера. Наружная заместитеьная гидроцефалия. Косвенные признаки венозной дисциркуляции. Какое необходимо лечение?

Ирина (вопрос задан 29.01.2015 в 15:30)

Здраствуйте доктор! У меня имеются результаты ангиографии, могу ли я переслать их вам на почту, мне очень важна ваша консультация!Спасибо!

Анастасия (вопрос задан 29.01.2015 в 7:45)

После цвет. дуплексного сканирования внечерепных артерий мне дали заключение: нестенозирующий атеросклероз БЦА на экстракраниальном уровне, гемодинамически значимый изгиб правой позвоночной артерии сегмента Ciii-iv. Диаметр позвоноч. артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков: справа 3мм, слева 3,4мм. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: асимметрия за счет повышения Vps до 75см/с правой ПА сегмента Viii-iv.
Кровоток дистального отдела плечеголовного ствола - магистральный неизмененный.
Чем опасен данный диагноз и как это лечится, нужна ли операция.
Кроме этого после МРТ шейного отдела поставлен диагноз: остеохондроз, грыжа диска С5/6, артроз унковертебральных суставов С5-С6
Давление у меня пониженное, высокого не бывает. Головные боли бывают очень редко.
Часто испытываю боль в шее, невропатолог кроме зарядки ничего не прописал.

Мария (вопрос задан 28.01.2015 в 22:47)

Здравствуйте!Мне 39 лет. Меня часто беспокоят головные боли особенно с левой стороны. Прошла ультразвуковое дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Комплекс интима-медиа ОСА S=0.8мм, Д=0.8 ММ, дифференцировка наслои сохранена. Скорость кровотока в ОСА, в ВСА: слева N см/с, справа N см/с.Атеросклеротическое поражение отсутствует. Деформация хода сосудов отсутствует. Позвоночные артерии: Диаметр слева 0.30 см, справа 0.31 см. Скорость кровотока слева 26 см/с, справа 25 см/с. Ход артерий:вариант входа правой ПА на С5-С6. Устья ПА свободные. Транскраниальное дуплексное сканирование. Лоцированы картограммы потоков в средних, передних, задних мозговых артериях, интракраниальных отделов позвоночных артерий, основной артерии. Скоростные показатели кровотока снижены по правой ПА в 2 раза, левой ЗМА НА 40-45%, левой СМА на 25-30%, левой ПМА на 20-25%, правой СМА, левой ПА на 15-20%, левой ПМА и ОА незначительно. Индексы периферического сосудистого сопротивления снижены по левой ЗМА в 2 раза, правой ЗМА на 25-30%, обеим ПМА, обеим СМА, обеим ПА и ОА на 20-25%. Заключение: Вариант входа правой ПА наС5-С6. Скоростные показатели кровотока: снижены по правой ПА в 2 раза, левой ЗМА НА 40-45%, левой СМА на 25-30%, левой ПМА на 20-25%, правой СМА, левой ПА на 15-20%, левой ПМА и ОА незначительно. Индексы периферического сосудистого сопротивления снижены по левой ЗМА в 2 раза, правой ЗМА на 25-30%, обеим ПМА, обеим СМА, обеим ПА и ОА на 20-25%. При таком заключении можно обойтись без операции. Спасибо.

инна (вопрос задан 28.01.2015 в 15:11)

Патологии артерий у вас нет. Не пойму о какой операции в принципе может идти речь.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Мне 36 лет.Недавно у меня стала резко ,сильно болеть голова и часто кружиться.Я обратилась к неврологу, после обследования выявили после узи сосудов:Средние мозговые артерии:ЛСК:слева Ps=137см/сек, Diast=73см/сек,
Rl=0,46;Pl=0,65(норма 109-116 см/с).справа Ps=135 см/с, Diast=81 см/с,Rl=0,56.
Передние мозговые артерии:ЛСК:слева Ps=136 см/с,Diast=81 см/с,Rl=0,41;Pl=0,60(норма87-95см/с
справа:Ps=176см/с,Diast=102см/с,Rl=0,42;Pl=0,54(асимметрия D>S-22%).
Задние мозговые артерии:ЛСК:слеваPs=104см/с,Diast=63см/с,Rl=0,40,Pl=0,57,справа Ps=132см/с,Diast=67см/с,Rl=0,50;Pl=0,67(норма68-84см/с).Задняя соединительная артерия функционирует.
Позвоночные артерии на интракраниальном уровне:ЛСК:слева Ps=83см/с,Diast=44см/с;Rl=0,48;Pl=0,65(норма 63-70см/с), справа Ps=70см/с;Diast=38см/с;Rl=0,47;/Pl=0,63.
Основная артерия:Ps=78см/с;Diast=42см/с;Rl=0,47;Pl=0,63(норма70-78см/с).
Нарушений венозного оттока обоих полушарий не выявленно. Стоит ли при таких показания делать операцию?


Ирина (вопрос задан 27.01.2015 в 20:10)

Никаких операций делать не нужно. Лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У брата поставили диагноз тромбоз брюшной аорты и почечных артерий. В Омске оперировать отказались. Сказали , что положительный исход 10%. Ему нет 40 лет. Скажите, пожалуйста, куда ему нужно обратиться, чтобы его вылечили. Готовы на платное лечение. Только чтобы быстрее. Спасибо. С уважением, Елена.

Елена (вопрос задан 27.01.2015 в 12:54)

Добрый день. У сына врождённая ангеопатия на ногах и ягодицах. Наблюдались у врача до 5 лет. Потом с учёта сняли. Проявлялась только синюшным оттенком и просмотром сеточки сосудов. В настоящий момент сыну 21 год. Недавно заметила, что на одной из ног, вспухла венка, как при варикозном расширении вен. На ощупь она мягкая и не беспокоит. Подскажите, пожалуйста, чем это грозит? Может быть нужно провести какое-то профилактическое лечение? Заранее большое спасибо

Елена (вопрос задан 26.01.2015 в 16:58)

Выполните дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Если патологии не будет, то и делать нечего. Если будут изменения, то необходима консультация для выбора тактики лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте! мне 32года, по профессии я медсестра.В декабре 2007г был тромбоз лучевой, плечевой артерии правой руки, в марте 2008г снова тромбоз.С апреля 2014г почувствовала боль в руке, невозможность работать, писать немогу сильная боль и слабость в руке, прошла обследование диагноз:Окклюзия плечевой и подключичной артерии справа.В октябре сделали симпатектомию, легче нестало. Консультировалась в кардиоцентре у нас в Томске, говорят нужно делать операцию, но у них нет возможности т.к у меня артерия очень узкая, отправляла документы в Новосибирск институт им.Мешалкина, тоже написали что только амбулаторное лечение. Мне всего 32года, было бы лет 70 я бы не просила о помощи, ещё хочется по жить.Прошу проконсультировать, можно ли прооперировать, для меня очень важен ваш ответ.Спасибо.

Анастасия (вопрос задан 26.01.2015 в 14:00)

Прежде, чем вести разговор об операции нужно ознакомиться с результатами обследований. В частности необходимо выполнение ангиографии артерий верхних конечностей. Только после этого возможно вести речь о возможности оперативного лечения, вероятных осложнениях, которые могут возникнуть во время или после операции (например повреждение нервов плечевого сплетения, тромбоз сосудистого шунта и т.п.) и отдалённых результатах.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при узи вен н/конечностей какая должна быть норма диаметра ствола БПВ в устье? на бедре? на голени? Какой диаметр притоков БПВ уже считается расширеным на бедре ? и на голени? Какой диаметр МПВ в норме?
Какой нормальный диаметр суральных вен?
Заранее благодарна Вам,
Ольга

Ольга (вопрос задан 24.01.2015 в 23:55)

Простите, но все данные можно найти в интернете. Консультирую только патологию, а не норму.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! МНЕ 52 ГОДА.16.01.2015 СДЕЛАЛА ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ6 АТЕРОСКЛЕРОЗ СОННЫХ АРТЕРИЙ СТЕНОЗ 20%.ЛОКАЛЬНЫЕ ПЕТЛЕОБРАЗНЫЕ ИЗВИТОСТИ ОБЕИХ ВСА В СРЕДНЕЙ/3,ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЙ СТЕНОЗ СЛЕВА 70-80%, ПОГРАНИЧНЫЙ СТЕНОЗ СПРАВА 50-60%.ДЕФОРМАЦИЯ ПА В СЕГМЕНТАХ 2-3 С ОБЕИХ СТОРОН. ДЕФИЦИТ КРОВОТОКА В ПРАВОЙ ПА ПРИЗНАКИ СТЕНОЗИРОВАНИЯ ЛЕВОЙ ПА В 3 СЕГМЕНТЕ ДО 40-50%. ПОВТОРИТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ, то какое? Косультации каких докторов мне нужны?

ВАЛЕНТИНА (вопрос задан 24.01.2015 в 18:18)

Советую выполнить КТ-ангиографию сонных артерий, и в последующем проконсультироваться у сосудистого хирурга. Возможна консультация в ин-те хирургии им.А.В.Вишневского
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 49 лет.В ходе УЗДГ сосудов головного мозга и шеи поставили диагноз: УЗ-признаки нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий. ТКДС: показатели ЛСК по интракраниальным артериям в пределах возрастной нормы/Стенки артерий незначительно уплотнены.Тип кровотока по ПКА с обеих сторон магистральный.Просвет артерий свободный.В бифуркации ОСА слева по задней стенке-локальное утолщение КИМ до 1.1. мм.Ход обеих ВСА без особенностей. Какие принимать лечение?

Галина (вопрос задан 23.01.2015 в 23:39)

В настоящий момент лечение не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, обращаюсь по поводу отца,ему 71 год. Перенес инфаркт и через пару лет микроинсульт. Его диагноз: Облетирирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Субокклюзия подколенных артерий с обеих сторон, тибиальных артерий. Ишемия левой нижней конечности 3 ст. Ишемия правой нижней конечности 2 б ст. Трофическая язва левой нижней конечности. Диабетическая полинейроангиопатия!!!!!!18.11.14г. была проведена операция Каротидная эндартерктомия слева с аутовенозной пластикой ВСА по типу "боковой заплаты", 18.12.14 г.была проведена операция Ревизия подколенной артерии.Поясничная симпатэктомия слева. До сегодняшнего дня боли не проходят,боль как-будто "печет в области пятки"Подскажите пожалуйста, пройдет ли эта боль?, есть ли надежда на выздоровление?.

Наринэ (вопрос задан 23.01.2015 в 20:00)

Симпатэктомия не эффективна. Необходимо выполнение ангиографии артерий н/к и решение вопроса о реконструктивной операции на сосудах ноги, или о ангиопластике артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! В 2010 году делала дуплексное сканирование сонных артерий -61-65%, в декабре 2014 года показатели 80% слева, 70% справа, что вы мне посоветуете? мне 64 года, если оперировать, то как скоро это надо провести?спасибо.

ольга (вопрос задан 22.01.2015 в 14:42)

В данном случае, если диагноз действительно подтвердится оперироваться чем раньше, тем лучше. Для уточнения диагноза советую выполнить КТ-ангиографию сонных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Я пью Ангиофлюкс вместе с гормонами, здала кровь на коагулограмму всё в норме,а тромбиновое время 15,2 при норме 10-14сек. Можно подключить Тромбо АСС 100мг или 50мг?

Анна (вопрос задан 22.01.2015 в 11:53)

Можно.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте! мужу 53 года сделали операцию эикма в октябре 2014г. в Новосибирске сегодня сделали мскт поставили диагноз-правая вса с5-1 сегменты не контрастировались тромбированы.определяеться дополнительная ветвь правой передней мозговой артерии диаметром 2 мм. идет сзади и паралельно от основного ствола.левая вса без особенностей .с5-с1 сегменты левой вса без особенностей.правая позвоночная артерия в v5по задней стенке кальцинат.в начальном отрезке правой зма аневризма 2 мм.без шейки с четкими контурамии однородного характера.левая позвоночная артерия без особенностей основная артерия без особенностей.подскажите пожалуйста это нормальный диагноз после такой операции?нужна ли еще операция?

ЛАРИСА (вопрос задан 21.01.2015 в 17:49)

НУжно снимки смотреть. Почему-то ничего не пишут по поводу анастомоза между височной артерией и средней мозговой. Возможно под анастомозом подразумевают т.н. "добавочную ветвь". Если анастомоз функционирует, то никакие операции не нужны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Меня зовут Вадим, мне 38 лет. В июне 2014 г. мне была сделана операция ангиопластика обеих позвоночных артерий.После операции,правая позвоночная артерия затромбовалась в сегменте V1 V2. Осталась проходимая часть в сегменте V3. Возможно ли в Вашем центре восстановление кровотока в артерии в сегменте V3? После операции резко ухудшилось зрение, ухудшилась память, есть шум в голове в затылочной части.Прошел обследования КТ-ангиографию, УЗИ и МРТ.

Вадим (вопрос задан 20.01.2015 в 13:54)

Советую Вам обратиться в НЦ Неврологии РАМН на Волоколамском шоссе.

Консультирует Федоров Е.Е.

У моего отца (1940гр, г. Домодедово) аневризма аорты брюшной полости размером 71*65*107 мм. Возможна ли операция и сколько она будет стоить?

Владимир (вопрос задан 20.01.2015 в 12:10)

операция возможна. Выполняются по квотам.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. У ребенка (11 месяцев) с рождения синеют ручки и ножки, даже летом было такое. обследовали сердце - все в норме. что это может такое и быть и насколько страшно?
и является ли противопоказанием к прививкам? мы еще ни одной не сделали

Елена (вопрос задан 19.01.2015 в 18:39)

Советую вообще-то к педиатору обратиться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте скажите пожалуйста что это значит, по описанию МРТ написано: "локальная нерезко выраженная венозная эктазия левой лобной доли" чем это опасно и какие ограничения по жизни нужно соблюдать. За ранее спасибо

Максим (вопрос задан 19.01.2015 в 14:57)

Здравствуйте, невролог отправил на МРТ. МР картина объемного внутримозгового образования глубинных медиальных отделов правой теменно-затылочной области, наиболее вероятно артерио-венозная мальформация. У меня два вопроса: операбельно ли это и если не делать операцию разрыв может случиться только при высоком давлении или в любой момент?

Ольга (вопрос задан 18.01.2015 в 23:47)

Здравствуйте,
ребёнку 6 лет.Появилась шишка на правой голени, в верхней трети.Сделали мрт. Ответ - венозная мальформация (v.poplitea). Размер большего изменения 70 х 25 х 15 мм, находится в m.tin.ant.в медиальной части - вервертикально. размер меньшего образования 17 х 7 х 30 мм, находится горизонтально в m.peroneus lõng и m.soleus латеральной части, упирается в fibulu. Вокруг образования наблюдается похожий на мышечную атрофию сигнал. В видимой части костей изменений нет.
Живём в Эстонии, хирург развёл руками, сказал что ничего сделать не может, детскидетских венозных хирургов у нас нет. Мальформация в размерах растёт , постоянно набухает. Насколько это опасно для ребёнка? Заказали чулок под давлением пока ищем способ лечения. Какие способы лечения есть, возможно ли удаление образования, опасно ли? Появилась мальформация через пол года после травмы ( удар металлическим самокатом).
Заранее благодарна!

Ksenia (вопрос задан 18.01.2015 в 23:22)

Здравствуйте,скажите пожалуйста,по какой причине немеет подошва ног ближе к пальцам при длительном стоянии,при ходьбе после долгого стояния пальцы ног простреливают током,в основном 2-4 пальцы,проходит быстро,иногда немеет голень ноги при сидении.Хотелось бы знать причину и меру опасности и к какому врачу нужно обратиться.За ранее спасибо

Вера (вопрос задан 17.01.2015 в 21:57)

здравствуйте меня постоянно мучают головные боли сделала мрт поставили вот такое заключение мр признаки варианта развития Виллизиева круга в виде задней трифуркации правой и левой ВСА асимметрия позвоночных артерий скажите пожалуйста что это такое насколько это серьезно и лечится ли оно без хирургического вмешательства спасибо.

иришка (вопрос задан 17.01.2015 в 12:03)

Здраввствуйте. Мне 60 лет. В октябре случился гипертонический Крис . После чего ренин поднялся до 79. После 2-х месяцев лечения ко-апровелем и эгилоком ренин поднялся до 300. Креатинин, калий, натрий, хлор , альдостерон в норме. Все остальные анализы крови в норме. Холестерин низкой плотности 5,06 . КТ с контрастным веществом - проходимость почечных артерий не нарушена. КТ картина нерезкой диффузной гиперплазии левого надпочечника. Что посоветуете делать дальше? К эндокринологу? Или?

Лариса (вопрос задан 16.01.2015 в 21:29)

Добрый день! Очень нужна ваша консультация. 25.12.2014г у мамы (60лет) случился первый гипертонический криз, хотя раньше она не страдала гипертонией.В госпитализации отказали. Частный невролог назначил терапию:кавинтон в/в, актовегин, кортексин, но через 4 дня на фоне высокого артериального давления приступ повторился и через день еще раз. В госпитализации снова отказали. На праздниках прошли обследование у терапевта, назначил антигипертензивные препараты. Но давление все равно скачет, в особенности по ночам. Обратились к частному нейрохирургу, он скорректировал лечение сосудов головного мозга. Состояние улучшилось, но вялость и шум в голове присутствуют. Давление до конца не нормализовалось, хотя его контролируем все время. Все время боимся повторения приступов. Вот данные УЗДГ сосудов головы и шеи: Осмотрены плечеголовый ствол, подключичные, общие сонные, внутренние сонные, наружные сонные с обеих сторон: стенки сосудов уплотнены, ИМ фрагментарно до 1.1 мм. Позвоночные артерии: слева 2.6мм, справа 3.0мм, ЛСК слева 42 см/с, справа 41 см/с. Объемный кровоток слева 82мл/мин, справа 104мл/мин. Осмотрены интракраниальные отделы позвоночных артерий:ЛСК справа 34см/с, ЛСК слева 40см/с, основная артерия 62 см/с. артерии оснований мозга: ЛСК в правой СМА 93 см/с, в левой СМА 87см/с.Осмотрены вены Розенталя с обеих сторон с усиленным в них кровотоком. Заключение по УЗДГ: Атеросклеротического стенозирующего поражения экстраканиальных отделов БЦС не выявлено. Дефицит кровотока по позвоночным артериям за счет экстравазальной компрессии с дефицитом кровотока в вертебробазилярном бассейне. Признаки внутречерепной гипертензии. Невролог написала еще ДЭП 1-2ст. Есть ли необходимость в операционном лечении для исключения следующих атак или лечение только медикаментозное? и к каким специалистам обращаться если потребуется хир.вмешательство

Анна (вопрос задан 16.01.2015 в 17:21)

Моей маме 67лет мучается головокружениями и повышением давления. На днях прошла обследование: дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
Эхогенность комплекса интима-медиа(ПОСА,ЛОСА):повышена.
Толщина КИМ справа 1,0мм
Толщина КИМ слева )0,9-1,0мм
В области бифуркации ЛОСА,по задней стенке,неоднородная а/с бляшка, с ровными контурами,с переходом на устье ЛВСА, со стенозированием просвета ЛОСА 30-40%, ЛВСА 40-50% по диаметру.
В ЛНСА мелкие а\с бляшки не препятствующие кровотоку.
В области бифуркации ПОСА концентрическая, неоднородная а\с бляшка, с неровными контурами, с переходом на устье ПВСА и ПНСА, со стенозированием просвета 30-40% по диаметру.
Несколько дистальнее устья ПВСА мелкая а\с бляшка не препятствующая кровотоку.
Изгибы ЛОСА, обеих ПА в V1
Подключичные артерии без особенностей.
Линейные размеры сонных артерий в пределах возрастных норм
Диаметры позвоночных артерий:правая-4,0мм, левая-4,1мм
Диаметры внутренних яремных вен в пределах возрастных норм: правая-12мм,левая-12мм.
Врачи сказали оперироваться.

Елена (вопрос задан 16.01.2015 в 16:50)

Здравствуйте!Мне 52 года. Делала допплерографию в дуплексном режиме экстракраниальных отделов МАГ. Утолщение КИМ в области биф ОСА с обеих сторон до 0,9 - 1,0 мм, интима не уплотнена, дифференциация на слои не нарушена. Линейная скорость кровотока по общим сонным артериям слева 44 см/с, справа 40 см/c; по внутренним сонным артериям слева 32 см/с, справа 30см/с. Диаметр позвоночных артерийв каналах поперечных отростков шейных позвонков слева 3, 6 мм, справа 3,3 мм. Линейная скорость кровотока по ПА: в экстравертебральном отделе слева 44 см/с, справа 40 см/c, в интервертебральном отделе слева 32 см/c, справа 30 см/c. Диаметр внутренней яремной вены слева 9,7 мм, справа 13,4 мм. Заключение: незначительные признаки нестенозирующего атеросклероза внечерепных отделов брахеоцефальных артерий.Повышение скоростных показателей кровотока по ПА слева в экстравертебральном отделе. Незначительная эктазия внутренней яремной вены справа.Разъясните, пожалуйста, насколько это серьезный диагноз.

Елена (вопрос задан 16.01.2015 в 15:12)

Здравствуйте! Мне 65 лет. При обследовании мне поставили диагноз: облитерующий атеросклероз артерий нижних конечностей:Стеноз НПА Слева 70%. Стеноз бедренно-подколенного сегмента слева. Ишемия ПБ 2 ст.(по Покровскому).
Сопутствующий диагноз: Варикозное расширение вен нк. Хронический бронхит,ремиссия.
Мне предлагают ВМП.Это обязательно?

Анатолий (вопрос задан 16.01.2015 в 12:38)

В вашем случае возможно выполнение стентирования НПА (наружной подвздошной артерии) по каналу ВМП. Выбор за вами.

Консультирует Федоров Е.Е.

здраствуйте. Хотели бы проконсультироваться с вами, потому что уже устали от разных неоднозначных ответов на вопросы. По данным церебральной ангиографии (13.12.14) окклюзия левой ВСА. Стеноз устья Па 40%. Зксцентричный нестабильный стеноз выше луковицы правой ВСА 65%. можно ли обойтись без операции.

татьяна (вопрос задан 15.01.2015 в 15:23)

Может ли быть сильная головная боль,как прострелы в голове сзади при наружной гидроцефалии и сужении диаметров позвоночных артерий и как с этим бороться? Спасибо.

Татьяна Соловьева (вопрос задан 15.01.2015 в 10:09)

Доброго времени суток!
Хотел бы проконсультироваться с вами, потому что уже устал от разных неоднозначных ответов на мои вопросы. Пару недель назад началось головокружение. Сделали мрт, узи сосудов шеи. На мрт ангиографии - гипоплазия левой позвоночной артерии до 1 мм на уровне V4 V5 . зрение стало хуже все расплывается, шаткость походки, по вечерам в кровати бывает ощущение слабости в ногах как буд-то слабость идет от поясницы.при этом по вечерам учащенное сердцебиение с ощущением того, что сердце тяжело бьется.Вторая позвоночная артерия 3.5 мм. Сказали что это врожденное, но раньше не мучало это состояние. Как быть? начали терапию кавинтон, актовегин, пирацетам капельницы, массаж шеи. Нужна ли операция на левой артерии?

Влад (вопрос задан 14.01.2015 в 22:22)

Добрый вечер.Меня зовут Наталья,35 лет.В мае 2014 года произошла травма головы,с высоты 2,5 м. на голову упала дверь весом 50кг и компресионно сдавила шейный отдел и позвоночник.Потери сознания не было и через 2 недели начались головокружения,пошатывания, предобморочные состояния,мушки в глазах,начались панические атаки.Исследования показали:Мрт головы-патологий не выявлено,мрт шейного отдела и спинного мозга-дегеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.Неравномерные циркулярные протрузии дисков С3-4,С4-5,С5-6.МР-признаки тесной ЗЧЯ.Узи кровотока по интракраниальным артериям-вазоспаз в бассейне:СМАсправа и слева,ПМА справа и слева,ЗМАслева.Венозный отток из полости черепа нарушен.После лечения врач посоветовал обратиться к мануальному терапевту, после которого привезли на скорой с вегетативным кризом.Тело проваливалось,головокружение, шумы в голове,панические атаки,энергетическая опустошенность,будто нахождение в чужом теле.После тяжелого лечения в течения месяца произошло улучшение.Через месяц состояние вновь ухудшилось,переодическое головокружение,преобморочные состояния.Плюс прибавилось рассеянность, ухудшение памяти, внимания,кажется будто сходишь с ума,постоянные спазмы шеи и плеч.В течении 7 месяцев постоянно на уколах и таблетках,но эффекта хватает недели на 2-3,потом опять.Работа требует внимания,собранности,а сил нет на борьбу с болезнью.Диагноз поставили шейный остеохондрозс4-с5,с5-с6,синдром позвоночной артерии с вестибулярными нарушениями,вегетативными кризами.После травмы полетела вся имунная систеиа,нашли диффузный зоб,панкретит,эрозивный гастрит, пиелонефрит.До травмы проблем с шеей не было,по крайней мере я о них не знала.Неврологи могут только поддержать медикаментозно ,но на время.Можно ли излечить данное заболевание полностью или мучаться с ним, сколько протяну,хотя уже не хочется.Как поступить, куда обратьтся?Какие обследования провести?Поможет ли мне вертебролог?Помогите,пожалуйста.

Наталья (вопрос задан 14.01.2015 в 18:44)

Здравствуйте!Жене 48 лет сделали операцию вен на ноге 22.12.2014 а 11.01.2015 отвезли в больницу. После обследования диагноз- инсульт в стволе мозга(дословный перевод с латышкого)т.к. мы из Латвии,врачи говорят что возможно это связано с операцией(после операции на вену рана кровоточила).Симптомы: в глазах троилось.не могла нормально пройти(держалась за стенки) и если присмотреться правая сторона лица немного стала ниже. правый глаза при повороте как бы притормаживается.Сегодня среда и зрение стало лучше(уже не троится),но пройти по линни с трудом.Говорит что как бы лучше. Могли бы вы покоментировать ситуацию? Лечащего врача не могу поймать,что бы понять как дальше действовать на сколько это серьёзно и могут ли быть осложнения?
Пишу потому,что начитался в интернете на сколько это серьёзно и не понять симптомы не такие страшные как описывают эту болезнь.

Вадим (вопрос задан 14.01.2015 в 17:59)

Здравствуйте !У моему отцу (66 лет ) сильные головные боли, потеря памяти ,внезапная дизориентация в пространстве ,давление 95/80,100/80.Сделали УЗИ сосудов шей : ЭХО признаки флебэнтозии слева.\"С\"образное нарушение хода ПА в сегменте справа .ЭХО -признаки стеназирующего атеросклеротического нарушения БЦА на экстракранеальном уровне,Гипоплазия ПА слева с эффектом стеноза более 80%. ПА справа малого диаметра с дефицитом ЛСК по ПА с обеих сторон .Подскажите что можно сделать в такой ситуации .!Наш врач мне сказал что уже смысла нет что либо делать !!!Возможна ли операция в этом случае ?

Марина (вопрос задан 14.01.2015 в 17:18)

Добрый день!
У отца сахарный диабет, атеросклероз (стеноз правой бедренной артерии - 80-60%)и тромбофлебит нижних конечностей. с сентября- октября на правой ступне снизу появилась трещина в районе пятки шириной 3-5 см и длиной 10 см и очень быстро почернела - началась гангрена поверхностных тканей. в 15 ГКБ предложили только ампутацию ноги до 1/3 бедра, т.к. отец отказался - выписали через неделю. в других больницах вначале вроде бы как соглашались, что можно побороться за ногу, но потом почему -то опять предлагали ампутацию без объяснения причины невозможности операции. сейчас гангрена перешла на пятку, площадь поражения увеличивается, с одной стороны из ранки 3 см стал просачиваться даже гной. ступня красная, чувствительность на ней частично потеряна. возможна ли борьба за сохранение ноги в таком случае?

Вера (вопрос задан 14.01.2015 в 13:37)

здравствуйте!меня уже несколько лет мучают ужасные головные боли-от нескольких часов до нескольких суток.все это сопровождалось головокружением,тошнотой,рвотой,низким давлением 90-60,и т.дна днях сделала узи сосудов шеи и головного мозга.вот заключение-СЛЕВА:КИМ-0.6 мм,ОСА-диаметр 6.0 мм,лск-73см/с,ВСА-диаметр 5.4 мм,лск-60см/с,ПА-диаметр-3.8 мм,s образная извитость с 5-с 4,лск 49-21см/c,ПКЛА-диаметр 6.2 мм,лск 91см/с,СМА-лск 73см/с,RI 0.55,ПМА-лск 51см/с,RI 0.48,ЗМА-лск 54см/с,RI 0.48.СПРАВА:ПГС-диаметр 6.3мм,КИМ-0.6мм,ОСА-диаметр 5.7мм,лск 68см/с,ВСА-диаметр 5.2мм,лск 58см/с,ПА-диаметр 3.6мм,лск 46см/с,ПКЛА-диаметр 6.3мм,лск 90см/с,СМА-лск 79см/с,RI 0.50,ПМА-лск 54см/с,RI 0.52,ЗМА-лск 57см/с,RI 0.49.КОММЕНТАРИИ:виллизиев круг замкнут.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:S образная извитость и признаки экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии.Скажите что это все значит.Можно это вылечить таблетками или только хирургически.

анна (вопрос задан 13.01.2015 в 14:49)

Никаких хирургических вмешательств на артериях выполнять не нужно. Лечение необходимо проходить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте скажите пожалуйста что это значит, по описанию МРТ написано: "локальная нерезко выраженная венозная эктазия левой лобной доли" и чем это опасно. За ранее спасибо

максим (вопрос задан 12.01.2015 в 20:47)

С точки зрения специалиста расширение лобной доли головного мозга. в чём причина сказать трудно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 31г, мучают периодические сильные головные боли, порой непрекращающиеся в течение 3 дней. Выявлен шейный остеохондроз. Прошу прокомментировать заключение МР- ангиографии. Насколько опасно это )отец и дяда перенесли инсульты). Отсутствует МР-сигнал от тока крови по левой задней соединительной артерии.
позвоночные артерии минимально ассиметричны, D
МР-данных за окклюзирующие и стенозирующие процессы интракраниальных артерий не получено. Валлизиев круг разомкнут.

Елена (вопрос задан 11.01.2015 в 20:29)

Никакой патологии артерий у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Предварительно: Ребенок в возрасте 3 месяцев и 12 дней. Оперированный ВПС. Операция 07.10.14г.: резекция суженного участка аорты с формированием косого анастомоза по типу "конец в конец". Гипоплазия дуги аорты. Открытое овальное окно. Клапанный стеноз легочной артерии. Рекоартация аорты. Состояние после операции 17.11.2014 г.. Пластика дуги аорты, перешейка и нисходящей аорты заплатой из гомографта. Чрезлегочная легочная коммисуротомия. Пластика устья правой ветви легочной артерии заплатой из гомографта. По данным ЭХОКГ на 24.12.2014 г. отмечается нарастание градиентов устья ПВЛА до 48 мм рт ст, средний до 29 мм рт ст; на уровне ЛВЛА пиковый градиент 100 мм рт ст, средний 52-55 мм рт ст. (стеноз левой ветви легочной артерии до настоящего момента не был выявлен по причинам мне неизвестным).
Вопросы: 1. В случае проведения 3-ей операции какой метод является наиболее приемлемым, возможно ли установка стенда? Возможный прогноз.
2. Как следует из представленной таблицы оперативным путем не удается достичь нормы градиента в правой ветви. Возможно ли достижения нормы градиента или хотя бы доведение его до значения при котором можно жить?
Дата выявления Аорта (градиент) Легочная артерия
Пиковый средний Правая ветвь Левая ветвь
пиковый средний пиковый средний
03.10.14 90 22
07.10.14 г. операция
13.10.14 12 56 42

06.11.14 103 35 56 42
17.11.14 г. операция
28.11.14 12 30 25
09.12.14 12 35 25
24.12.14 12 48 29 100 52-55
3. Возможны ли повторные стенозы, а если возможны то на каком участке их следует ожидать?
4. Прогноз в случае отказа от операции?
Спасибо.

Светлана (вопрос задан 11.01.2015 в 13:00)

Такие вопросы к сожалению невозможно решать виртуально. Слишком много условий. Общаться нужно исключительно с теми специалистами, которые выполняют подобные операции по поводу врождённых пороков. В ин-те Вишневского последние операции при ВПС выполнялись лет 12 назад :((

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день.Маме 63 года.она пенсионерка.инвалид 2 группы.у нее сахарный диабет 2 типа.ампутировано по пол-стопы обеих ног.2 недели назад покраснела и опухла правая нога в голени.поднялась температура 38.срочно поехали в Видное в отделение гнойной хирургии.живем в Подмосковье.все операции делали именно в Видном.Нам сказали.что это рожа и прописали антибиотики общего действия.температура спала через неделю.но опухоль не спадает.сделали узи артерий и вен обех ног.артерии голени правой ноги очень склеротированы.мама принимает весел дуе ф.трентал.флебодию 600.но мне кажется.необходимо сделать ангиографию и по возможности ангиопластику.Можно ли где-нибудь сделать это по квотам или льготам? Спасибо огромное


elenakonovalova (вопрос задан 9.01.2015 в 13:19)

Советую Вам обратиться в институт Эндокринологии.
http://www.endocrincentr.ru/

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.подскажите пожалуйста чем лечить ОАС сосудов, ХАН 2ой степени ног. Пила тромбо асс,пентаксифилин и найз. Но эффект маленький. Как жгло ягодицу так и ждёт.

ирина (вопрос задан 9.01.2015 в 7:57)

Вопрос состоит в том хватает ли вам той дистанции ходьбы, которую вы проходите. если вы ведёте активный образ жизни, то скорее всего нужно проводить хирургическое лечение. Консервативная терапия кардинально ситуацию не изменит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Глубокоуважаемой профессор Василий Нуциевич прошу Вас посоветовать куда можно обратиться с сыном. Ему 21 год в 10 лет после травмы появилась при пухлость левой щеки при наклонах. До 18 лет лечились в РДКБ с диагнозом Флебэктаз получали неоднократно склеротерапию фибровейном. Опухоль уменьшалась но через полгода опять набухание щеки увеличивалась. Сейчас нас направляют в НИИ стоматологии и челюстно лицевой хирургии по квоте Минздрава из Якутска. Опять предлагают метод склеротерапии. Существуют ли другие методы лечения и можно записаться к Вам на консультацию? Сын Микеладзе Тимур будет в Москве 13 января 2015г Заранее благодарна

Анна Климентевна Анд (вопрос задан 8.01.2015 в 11:19)

В ин-те Стоматологии как раз с успехом занимаются данной патологией области лица и шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Появился шум в голове,обследовалась у врачей,диагноз дисцикуляторная энцефалопатия 2 ст преимущественно в ВББ на фоне остеохондроза позвоночника.Прошла лечение в стационаре-это тивортин внутривенно тиотриазолин,пила таблетки нейробион и прошла физ процедуры и мануального терапевта.Шумы прошли,но появился металический звон в голове он то меня и беспокоит((Что мне делать???Куда обращаться,стоит ли опасаться этого звона или ждать до конца лечения?Так как лечение продолжается дома такими препаратами как-Цераксон,нейробион,глицин,берлитион,атероклефити каппилар.Лечение расписано на 2 месяца.Скажите правильное ли лечение мне назначили???И как избавиться от звона в голове??

Людмила Гуаль Брамон (вопрос задан 5.01.2015 в 18:19)

Попробуйте обратиться в ин-т Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. В декабре 2014 был приступ, сильно заболела и закружилась голова, начали неметь пальцы левой руки, сильно замерзла - вызвали скорую. Сказали обратиться к врачу. Была у терапевта и невролога. Сделала ТКДГ + ДС. Заключение - повышена реактивность сосудов. Выраженный спазм в средних и передних мозговых артериях, сифоне справа. Небольшой спазм в глазных артериях, в ВББ. Возможность развития синдрома гипоперфузии. Повороты головы снижают кровоток в ВББ больше справа. Венозная дисциркуляция. Дуплекс - стенка сосудов не утолщена ВКИМ =0,7мм. Диаметр ПА слева=0,3, ПА справа =0,29, высокое С5 вхождение в костный канал. УЗИ признаки остеохандроза. Флебоэктазия ЯВ слева 1,3см (н.0,9-1,1см). Динамика! Наш районный невролог прописал внутривенно уколы расширяющие сосуды + витамины, массаж шейного отдела 7 сеансов и 7 сеансов физио поцедур. Все прошла, но состояние постоянно похоже на остаточное после карусели, руки как сводило так и сводит, иногда очень сильно по ночам, однажды растирая руку даже не почуствовала как поранила кожу. Скажите чем и как правильно лнчиться при таком диагнозе и у какого специалиста? Заранее спасибо и с Новым Вас годом!!!!

Светлана (вопрос задан 4.01.2015 в 10:12)

Спасибо за поздравление. Лечение проходить вам необходимо и дальше у невролога. Предпочтительно выполнить МРТ головного мозга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте моей сестре 30 лет никогда ничего такого не было но 2 месяца случилось с ней беда обратились к врачу сделали МРТ,назначили лекарства прошли капельницы ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ «Аномалия артериальной сети головного мозга:гипоплазия позвоночных артерий с аплазией на уровне атланта.Дополнительная левая внутренняя сонная артерия замещающая левую позвоночную и базальную артерию,неполная задняя трифуркация левой внутренней сонной артерии.Низкое стояние миндалин можечка» Заранее СПАСИБО

Людмила (вопрос задан 2.01.2015 в 6:13)

Простите, но данные изменения врождённые. А что беспокоит сестру? Или никаких жалоб нет? Если нет жалоб, то и не надо предпринимать никаких действий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Уважаемый доктор, у нас ребенок 12 лет с диагнозом аутизм ,речь отсутствует , на УЗИ сосудов шеи выявили признаки венозной дисгеминии : гипоплазии ВЯВ справа затруднениевенозного оттока по ВЯВ слева,по позвоночнной венам справа и слева,дилатации позвоночной вены справа.Какие методы лечения возможны(оперативное,консервативное)?Что делать и можете ли Вы нам помочь?

Галеева Дания (вопрос задан 25.12.2014 в 19:44)

О жалобах головных болей у моей мамы рассказывать не буду. Живу от нее далеко и сегодня узнала что мама прошла МР-ангиография артерий головного мозга. Вот коротко исследование: Просвет магистральных артерий головного мозга неравномерно сужен.Аномалий развития не выявлено.Дополнительных сосудистых образований не определяется.Имеется мешотчатое выбухание концевого сегмента правой внутренней сонной артерии до 1,4 мм. Заключение: МР-признаки атерооооооосклеротического поражения сосудов головного мозга. МР- признаки мешотчатой микроаневризмы концевого сегмента правой внутреней сонной артерии. Я в панике. И не знаю насколько это опасно в данный момент для нее. Какое лечение ей нужно или нужен только оперативный метод. Подскажите что нам дальше делать, я далеко, есть ли время ждать еще до следующего обследования. как это поддержать медикаментозно и избавиться страшных болей наблюдается потеря зрения тоже. Маме 73 года. Пожалуйста дайте ответ.

элла (вопрос задан 24.12.2014 в 21:50)

Я собираюсь начать ходить в тренажерный зал,нет ли никаких противопоказаний при моем заключении мрт?и какие нагрузки можно выполнять? 2012 году делала МРТ сосудов головного мозга, вот описание: На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP- алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированны внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.

Определяется вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии, снижение кровотока по левой задней соединительной артерии (прослеживается на «сырых» срезах); отсутствует кровоток по сегменту А1 ПМА справа.

Отсутствует кровоток в проекции интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.

Просветы отстальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено

Имеется вариант развития Виллизиева круга (аплазия А1 ПМА справа, аплазия задней соединительной артерии справа и гипоплазия слева). МР-признаки отсутсвия кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии (аплазия) Скажите, пожалуйста, это патология или вариант нормы?
МРТ ШОП тоже есть: Вот описание:на серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIO- алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной плоскости, визуализированы общие сонные артерии, бифуркации ОСА, экстракраниальные отделы позвоночных артерий и их разветвления.
Определяется выраженное сужение просвета и снижение кровотока по правой ПА на всем протяжении (диаметр D= 0.1 см , S = 0,4 см ), в области устья кровоток в нее не визуализируется.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Заключение:МР признаки гипоплазии правой ПА. Заранее спасибо за консультацию

Кристина (вопрос задан 23.12.2014 в 22:01)

Здравствуйте.У отца атросклероз сосудов головного мозга.Назначили лекарства и капельницу.Прошли головные боли.Недавно все возобновилось.Необходимо снова повторить,а он потерял схему.Подскажите пожалуйста какую капельницу и лекарства ему пропить.Единственное что он помнит там был Кавинтон,Актовигин,физ. раствор..Заранее спасибо.

Марина (вопрос задан 23.12.2014 в 1:24)

Спасибо Евгений Евгеньевич. за консультацию по поводу атеросклероза моих ног, немного успокоилась.Хочу приехать к Вам на консультацию.У нас льготные билеты пенсионерам на самолет можно взять на 19-20 января.Можно ли записаться на эти числа на вторник? У меня есть страховой полис , паспорт, если врачи не дадут направления можно ди записаться на бесплатную консудьтацию? Моя фамилия Ермолаева Роза Карповна.Надеюсь на положительный ответ. чтобы взять билет.С уважением и надеждой.Роза.

Роза Ермолаева (вопрос задан 21.12.2014 в 12:10)

Приезжайте конечно!

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер. Пожалуйста, нужен Ваш совет.
Болела длительное время голова. Вчера
сходил к невропатологу.,Направили на
мрт головного мозга и выписали
таблетки дифметре. Сегодня прошел
мрт вот заключение :мрт картина
вентикулярной асимметрии. Косвенные
мрт признаки нарушения венозного
оттока в области луковицы левой
внутренней яремной вены.
Сегодня выписали таблетки детралекс и
атерокард.Правильное ли это
назначение или в моей ситуации нужно
что то другое.
И на сколько это всё серьезно. Сильно
переживаю. Спасибо Вам за ответ.

maksim (вопрос задан 20.12.2014 в 22:16)

Повторно
Добрый вечер. Пожалуйста, нужен Ваш совет.
Болела длительное время голова. Вчера
сходил к невропатологу.,Направили на
мрт головного мозга и выписали
таблетки дифметре. Сегодня прошел
мрт вот заключение :мрт картина
вентикулярной асимметрии. Косвенные
мрт признаки нарушения венозного
оттока в области луковицы левой
внутренней яремной вены.
Сегодня выписали таблетки детралекс и
атерокард.Правильное ли это
назначение или в моей ситуации нужно
что то другое.
И на сколько это всё серьезно. Сильно
переживаю. Спасибо Вам за ответ.

Максим (вопрос задан 20.12.2014 в 22:13)

Повторно
Добрый вечер. Пожалуйста, нужен Ваш совет.
Болела длительное время голова. Вчера
сходил к невропатологу.,Направили на
мрт головного мозга и выписали
таблетки дифметре. Сегодня прошел
мрт вот заключение :мрт картина
вентикулярной асимметрии. Косвенные
мрт признаки нарушения венозного
оттока в области луковицы левой
внутренней яремной вены.
Сегодня выписали таблетки детралекс и
атерокард.Правильное ли это
назначение или в моей ситуации нужно
что то другое.
И на сколько это всё серьезно. Сильно
переживаю. Спасибо Вам за ответ.

Максим (вопрос задан 20.12.2014 в 22:13)

Здравствуйте,
ребёнку 6 лет.Появилась шишка на правой голени, в верхней трети.Сделали мрт. Ответ - венозная мальформация (v.poplitea). Размер большего изменения 70 х 25 х 15 мм, находится в m.tin.ant.в медиальной части - вервертикально. размер меньшего образования 17 х 7 х 30 мм, находится горизонтально в m.peroneus lõng и m.soleus латеральной части, упирается в fibulu. Вокруг образования наблюдается похожий на мышечную атрофию сигнал. В видимой части костей изменений нет.
Живём в Эстонии, хирург развёл руками, сказал что ничего сделать не может, детскидетских венозных хирургов у нас нет. Мальформация в размерах растёт , постоянно набухает. Насколько это опасно для ребёнка? Заказали чулок под давлением пока ищем способ лечения. Какие способы лечения есть, возможно ли удаление образования, опасно ли? Появилась мальформация через пол года после травмы ( удар металлическим самокатом).
Заранее благодарна!

Ксения (вопрос задан 20.12.2014 в 13:21)

У мужа страшные мигрени. Головные боли стихийные: сначала темнеет в глазах, потом отнимается левая сторона тела, левая сторона лица перекашивается, речь не связная. Он знает человека, но как звать не помнит.Через 10-15 мин. все проходит, но начинается сильнейшая головная боль.Врачи разводят руками. Хотели сделать МРТ, но у него в левом легком 2 скобы.Что делать? Спасибо. г.Гродно, РБ.

ЭЛЬВИРА (вопрос задан 19.12.2014 в 9:34)

Вам нужно обратиться к грамотному специалисту-неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! В заключении дуплексного сканирования сосудов шеи написано: ВЕРТЕБРОГЕННАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ СО СНИЖЕННЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ КРОВОТОКА В КАНАЛЬНОЙ ЧАСТИ СПРАВА. Насколько это опасно? Какие лекарства надо принимать?

Павел (вопрос задан 19.12.2014 в 0:16)

Выполните МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы выявить причины деформации артерий. Лечение в данном случае у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗДРАВСТВУЙТЕ у меня сонная артерия забита бляшками нет просвета что бы стентировать так сказали врачи нет кровотока в мозг шум в ушах и звон головокружение и утром усталость в течении 5 минут потеря слуха и зрения с правой стороны спастика левой половины тела левая сторона спины зудит нельзя дотронутся холодной даже прохладной водой ВЫ можите помочь?сделать операцию как к вам попасть? помогите ради бога нет уже мочи так жить спасибо извините за беспокойство все документы обследования кт ангиография узи сосудов могу выслать пожалуйста ответьте

петр андреевич кадуб (вопрос задан 18.12.2014 в 18:19)

Приходите на приём в консультативное отделение.
Принимаю каждый вторник.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Я уже два раза писала свой вопрос . но ответа нет, где можно прочитать. ведь не можете же вы оставлять людей без надежды на ответ.Я выходила на ответы, но там нужен логин и пароль. а я его не знаю.

Роза Ермолаева (вопрос задан 17.12.2014 в 7:33)

Никто не оставляет. Ответ давно дан

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста у моего отца ему 64 года. был инсульт 29.11.2014 ,парализовало левую сторону.его обследовали и сказали что нужна операция на шее ,там образовался тромб операция будет идти 2 часа..врач сказали что операция сама не безопасна потому что может повторится инсульт но это бывает очень редко..Сделали операцию и сказали что всё прошло хорошо. 17.12.2014 должны его перевести в Реабилитационный центр..Но сегодня перед тем как увозить пришёл врач хотел посмотреть вену на которой убирали тромб...и её не мог найти отправили МРТ(в трубу )и там не показала вену,а левая вена узкая кислород плохо поступает ..скажите ПОЖАЛУЙСТА ,куда делась вена и как такое может быть? есть шанс на восстановление?

наталия (вопрос задан 17.12.2014 в 3:05)

Нужно смотреть сами снимки МРТ. Можно сделать теоретическое заключение, что скорее всего случился тромбоз зоны операции. но это лишь теория и умозаключения, основанные на ваших словах. Нужны снимки и выписки более точные.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У мужа 48 лет облитерирующий эндертериит (поставили 5 лет назад). Сейчас на голене образовалась язвочка (ранка), которая до конца не заживает уже несколько месяцев, то затянется, то опять подмакает, воспаляется, немного чешется.
Примерно параллельно с этим на затылке образовалась болячка, сейчас её размер около 5 см, которая тоже подмокала одно время, сейчас не мокнет, но воспалена, сильно зудит, с неё сыплются чешуйки. А началось всё с перхоти и зуда примерно полгода назад.
Эти вопросы дерматологии или сосудистой хирургии или это разные проблемы. И что с этим делать?

Ольга (вопрос задан 16.12.2014 в 12:33)

Ничего не могу сказать насчёт затылка. Что же касается диагноза первого, то тут нужно точно знать степень и локализацию поражения артерий, чтобы можно было примерно судить об уровне компенсации кровообращения. Диагноз очень всеобъемлющий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Решила повторить свой вопрос, т.к. ответа не получила.Мне 78 лет.Более 3х лет назад стали беспокоить ноги, пальцы немеют,подошвы горят, этим летом стал краснеть мизинец правой ноги, прошла дуплексное сканирование,диагноз-признаки стенозирующего атеросклероза артерий н/к (стеноз ЗББА до 70% по диаметру).признаки диабетической ангиопатии не выявлено,т.к у меня недавно поставили диабет 2ст.Сделали ангиографию таза и н/к -диагноз атеросклероз артерий таза и н/к .ХИНК 2б ст.справа, 1 ст. слева.Стенозы берцовых артерий.Девиация левой ОПА и НПА.Стеноз ПБА слева в с/3 до 25%.Протяженная суббокклюзия ЗББА с обеих сторонот в/3 в н/3.Визуализируются перетоки из МБА в дистальное русло ЗББА с обеих сторон.Было рекомендовано консервативное лечение.Я отправила диск в 1ю градскую,там сказали -нужна срочная операция, чтобы не допустить ампутации.Дейсительно ли это так.Какую операцию нужно провести и если в Москве, как взять квоту.Ответьте мне пожалуйста и напишите ,если можно свой телефон, я позвоню.Очень прошу.

Роза Ермолаева (вопрос задан 16.12.2014 в 6:46)

Нужно смотреть сами снимки. Но судя по описанию никаких операция делать не нужно, потому как у вас сужение только одной из трёх артерий на голени, кровоток скомпенсирован. Исходя из приведённых вами данных нужно проводить консервативное лечение: капельницы, приём аспирина, контроль уровня сахара крови. За более подробной информацией обращайтесь на приём в наш институт им.А.В.Вишневского. Я веду приём каждый вторник.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,у моей супруги анефризма почечной артерии,08.09.2014г была проведена операция установлены флипера, положительной динами нет,предложено удалить почку.Можно её сохранить.

Александр (вопрос задан 15.12.2014 в 13:54)

Нужно смотреть снимки ангиографии до и после проведённой процедуры. Всё зависит от размеров аневризмы, её локализации, степени кровоснабжения почки. приходите на приём в поликлинику нашу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. У моей мамы был обширный ишемический инсульт (инфаркт мозга в левой лобно-теменной доле) полгода назад. Также у неё имеется атеросклероз нижних конечностей, в качестве терапии раньше применяли вазапростан. Подскажите, пожалуйста, можно ли возобновить применение вазапростана, после перенесённого инсульта, нет ли противопоказаний в данном случае?
Спасибо!

Иван (вопрос задан 14.12.2014 в 21:24)

Можно конечно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Жен., 52года. Есть парамедиальная протрузия дисков С4-5, С6-7, С5-6 с умеренной компрессией спинного мозга и корешков слева, деформирующий спондилез С4, С5, С6, признаки дегенеративно-дистрофических изменений С2-ТН-1. Давление на фоне приема нолипрела давно держится в норме.( бывали скачки до 170/100).Бывают головные боли или с левой или только с правой стороны. При движении начинает болеть левая ключица, в покое боль практически проходит. Делаю зарядку для шеи плеч каждый день.Прошла УЗМАГ: Сонные артерии. ЛСК в общей сонной артериисправа и слева 93,7 см/с. ЛСК в ВСА справа- 75,6 см/с, слева- 74,2. Комплексинтима- медиа слева утолщен до 1,4 мм, интипа уплотнена. Справа утолщение комплекса интима-медиа до 1,2мм, дифференциация на слои сохранена. Выраженный «S»-образный изгиб дистального сигменталевой ВСА на втором колене, которого регистрируется значительное усиление ЛСК до 227 см/с. Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальне отделы подключичных артери! й, общие сонные, наружные и внутренние сонные, позвоночные артерии на всем доступном для осмотра протяжении проходимы. ПОЗВОНОЧНЫЕ артерии. Диаметр ПА справа- 1,6 ЛСК 21,3см/с- гипоплазия. Диаметр ПА слева- 2,6мм ЛСК 35,8см/с. Ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков умеренно «S»-образно искривлен. Заключение: эхографические признаки начального атеросклероза брахеоцифальных артерий,гемодинамических значимых стенозов нет.Признаки мангеопатии: выраженный "ы"-образный изгиб дистального сегмента левой вса, на втором колене которого значительное усиление лск до 227см/с.Неужели необходима операция? Чем это может грозить если ее не делать? Спасибо.

Ольга (вопрос задан 14.12.2014 в 18:55)

Боли у неё вовсе не от извитости артерии. Операция ничего не изменит в её состоянии. скорее всего это проблемы в результате проблем с шейным отделом позвоночника в результате грыж или остеохондроза. А насчёт операции нужно крепко подумать. Показания к операции определяются индивидуально в зависимости от многих показателей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день,подскажите, предстоит операция на ноге ( вены )операция приходиться на 2- 3 день МЦ - можно ли будет её проводить ? Гемоглабин у меня 126, свертываемость 4 мин,55 сек. Цикл у меня 3 дня - т.е. на конец цикла и выпадает операция. Заранее спасибо.

Юлия (вопрос задан 13.12.2014 в 12:31)

Добрый вечер, маме 61год, сделали УЗДГ сосудов шеи: Зхо-признаки атеросклероза сонных артерий. Эхо-признаки АСБ правой ВСА с гемодинамически малозначимой окклюзией просвета сосуда. Расщепление систолического пика в бассейне НСА и ОСА с обеих сторон. Непрямолинейность хода позвоночных артерий. Шейный остеохондроз. Сонная артерия справа, 34% процент стеноза. Какое необходимо лечение? обращались ко многим специалистам. Спасибо

Татьяна (вопрос задан 12.12.2014 в 20:22)

добрый вечер. после дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов,транскраниального дуплексного сканирования заключение:эхографические признаки:1)малого диаметра правой ПА 2)повышения лск по сма с обеих сторон. скажите о чем это говорит?

ольга (вопрос задан 12.12.2014 в 17:28)

Добрый вечер. Пожалуйста, нужен Ваш совет.
Болела длительное время голова. Вчера
сходил к невропатологу.,Направили на
мрт головного мозга и выписали
таблетки дифметре. Сегодня прошел
мрт вот заключение :мрт картина
вентикулярной асимметрии. Косвенные
мрт признаки нарушения венозного
оттока в области луковицы левой
внутренней яремной вены.
Сегодня выписали таблетки детралекс и
атерокард.Правильное ли это
назначение или в моей ситуации нужно
что то другое.
И на сколько это всё серьезно. Сильно
переживаю. Спасибо Вам за ответ.

maksim (вопрос задан 11.12.2014 в 23:14)

Добрый день! Результаты МРА: Валлизиев круг замкнут.Определяется выраженное сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному отделу левой ПА и сегменту А1 левой передней мозговой артерии.Проветы остальных сосудов равномерные.Кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.Умеренное обеднение перифирического кровотока.Какого лечения требует и насколько серьёзно? Заранее благодарю за ответ.

Аделина (вопрос задан 11.12.2014 в 17:47)

Повторно т.к. нет ответа.Здравствуйте,сделали дуплексное исследование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов шеи: ПОСА 5,7мм ЛОСА 5,2мм ПВСА 5,2 мм, ЛВСА 4,9 мм, ПНСА 4,1мм, ЛНСА 4,0мм. Экставазальные воздействия есть на обе ПА, больше справа. позвоночные артерии: правая ПА d=3,1mm, Vps=186 cм\с TAMAX= 123 см\с, PI=0,92? RI=0,6. левая ПА d=3,8mm, Vps=95 cм\с TAMAX= 47 см\с, PI=7,2? RI=5,1. Венозный отток нарушен. Справа признаки повышения внутричерепного давления. Сопутствующее заболевание остеохондроз диска С5-С6 в 3 периоде, униоартроз.МРТ от 16.08.2012 дорсальная медиано-парамедианная грыжа С5-С6 диск.отосительный стеноз позвоночного канала на уровне грыжи С5-С6 диска. спондилез, спондилоартроз С5-С6 позвонков. Пожалуйста подскажите что нужно делать????? СПАСИБО!
Светлана (вопрос задан 5.12.2014 в 7:38

Светлана (вопрос задан 10.12.2014 в 1:21)

Здравствуйте!Малого диаметра правая позвоночная артерия со снижением скоростных показателей по ходу костного канала.Ассиметрия кровотока по ПА в IV сегменте с дефицитом кровотока по правой ПА 40-45%. Какое необходимо лечение?

Рудик (вопрос задан 8.12.2014 в 15:24)

Врождённое состояние, вариант анатомической нормы. Лечение только у невролога в случае наличия каких-либо жалоб.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте скажыте пажалуста а операции при аномалии киммерли вы делайте?спасиба

Liudmila (вопрос задан 7.12.2014 в 21:38)

Нет, не занимаемся. Не наш профиль.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте. У меня Тромбофлибит.После операции по удалению подкожной вены, в течении недели сильно опухла нога (отек). Нестерпимая боль. Что делать незнаю. Помогите пожалуйста.

Наргиз (вопрос задан 7.12.2014 в 21:15)

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, который вас оперировал. Без осмотра никакое лечение вам рекомендовать не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. В июне прошлого года у меня случилось субарахноидальное кровоизлияние (subarachnoid hemorrhage +early secondary to dissecting aneurism of right vertebral artery immediately distal to the PICA origin). Была проведена операция (Эндоваскулярная окклюзия). Пишу на английском чтоб не сделать ошибки в диагнозе, вернее копирую из выписки потому что все случилось в Англии и выписка на английском языке. После операции у меня болело правое бедро и я долго не могла ходить и тянула за собой правую ногу. Я говорила об этом врачу, но он не обращал внимание на это. Еще, через два после операции,у меня поднялась высокая температура и держалась почти 10 дней. Сейчас у меня сохраняются сильные головные и затылочные боли справа, шум в голове и закладывает уши. В машине не возможно ехать так как больно закладывает уши. Сейчас у меня стали прогрессировать боли в правой части всего позвоночника, правой ноги, невозможные болезненные судороги правой ноги с тошнотой, леденение ноги. Может ли это связано с моим кровоизлиянием или что-то новое? МРТ головы и шеи делали дважды. Как сказали что сильных изменений нет, за исключением слева позвоночная артерия очень заужена. Здесь не добиться обследования. Стоит ли мне ускорить посещение врача с обследованием или все же ждать когда они посчитают необходимым обследоваться. Но ведь боли и судороги замучили уже. Спасибо

Таня (вопрос задан 7.12.2014 в 19:43)

В данном случае важно проходить лечение у невролога. Советую обратиться в НЦ Неврологии РАМН, или в институт нейрохирургии им Н.Н.Бурденко.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! После операции на варикозном расширении вен на левой ноге прошло 13 дней. Через 5 дней после операции появилась небольшая гематома на икроножной части ноги,лечащий хирург мне делает процедуру по удалению гематомы. НО нога всё ещё ноет,болит и немножко больно наступать на ногу. Скажите пожалуйста,когда нога уже поправится?

Эдуард (вопрос задан 7.12.2014 в 14:36)

Не могу сказать. Это индивидуально и зависит от многих факторов.

Консультирует Федоров Е.Е.

Жительница г. Владивостока, мне 66 лет, обнаружили глаукому открытого типа в левом глазу. После трех лет лечения, посоветовали сделать цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий... в результате: заключение - эхографические признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий с наличием гемодинамически значимой кальцинированной бляшки в устье левой внутренней сонной артерии ( стеноз 65 -70% по диаметру по доплеровским критериям), а также гемодинамических незначимых бляшек в устье правой внутренней сонной артерии, в устье правой позвоночной артерии и в устье правой подключечной артерии.
Непрямолинейность позвоночных артерий на экстракраниальном уровне. Амплитуда кровотока в интракраниальных сегментах позвоночных артерий в пределах нормы.
Признаки церебрального атеросклероза в виде умеренного симметричного повышения индексов периферического сопротивления в артериях основания мозга, легкое локальное ускорение кровотока в проксимальном отделе основной артерии (возможен умеренный стеноз).
Рекомендовано: консультация ангиохирурга.
Очень прошу Вас ответить мне: насколько это моё состояние повлияет на глаза и что лучше бы предпринять мне в ближайшее время.
Спасибо.

Людмила (вопрос задан 6.12.2014 в 9:03)

Спокойно можете лечить глаукому. Это никак не связано с наличием бляшки в сонной артерии. Учитывая тот факт, что степень сужения артерии на пограничном уровне, бляшка плотная кальцинированная, то есть не эмбологенная в настоящий момент от операции на сонных артериях можно воздержаться. важно принимать аспирин, препараты снижающие уровень холестерина, следить за артериальным давлением. Через 6 месяцев нужно повторить исследование сосудов шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У моей бабушки (83 года) диагноз трофическая язва левой голени. Более 1,5 года лечили, чистили в больнице, вторая нога тоже начала гнить. Уже полгода как делаем ежедневные перевязки и все, так как хирург сказал, что почистить невозможно, кровотечение не смогут остановить - только перевязывать, таблетарное лечение назначил и присыпки. У нее сильные боли (обезболивающие принимает ежедневно), уже 2 недели, как перестала ходить и чувствовать ногу. Ко всему еще и палец на ноге посинел,появились синюшные пятна, на правой руке также посинели все пальцы. Понимаю, что уже ничего хорошего ждать не приходится, но все же,может стоит еще что-либо предпринять(так как врач из больницы прямо и грубо сказал - нужно дать бабушке легко умереть)? Спасибо за ответ.

Татьяна (вопрос задан 5.12.2014 в 22:53)

К сожалению ничего толкового сказать не возможно без осмотра пациента и ознакомления с результатами обследований. Причин трофических язв может быть несколько. В зависимости от заболеваний и надо проводить лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,сделали дуплексное исследование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов шеи: ПОСА 5,7мм ЛОСА 5,2мм ПВСА 5,2 мм, ЛВСА 4,9 мм, ПНСА 4,1мм, ЛНСА 4,0мм. Экставазальные воздействия есть на обе ПА, больше справа. позвоночные артерии: правая ПА d=3,1mm, Vps=186 cм\с TAMAX= 123 см\с, PI=0,92? RI=0,6. левая ПА d=3,8mm, Vps=95 cм\с TAMAX= 47 см\с, PI=7,2? RI=5,1. Венозный отток нарушен. Справа признаки повышения внутричерепного давления. Сопутствующее заболевание остеохондроз диска С5-С6 в 3 периоде, униоартроз.МРТ от 16.08.2012 дорсальная медиано-парамедианная грыжа С5-С6 диск.отосительный стеноз позвоночного канала на уровне грыжи С5-С6 диска. спондилез, спондилоартроз С5-С6 позвонков. Пожалуйста подскажите что нужно делать????? СПАСИБО!

Светлана (вопрос задан 5.12.2014 в 7:38)

Здравствуйте.Мне 28 лет,мучают очень сильные ежедневные головные боли,в основном левосторонние,но иногда переходит на правую и в височную область.А бывают сильные болевые приступы,тогда болит затылок и теменная часть,скорая помощь в этом случае безсильна.МРТ головы без изменений.МРТ шеи показало начальные признаки остеохондроза.Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий:Эхо признаки малого диаметра ПА справа и слева.Ассиметрия кровотока в ВББ.РЭГделали.ЭЭГ тоже.Ставят диагнозы разные ВСД,ДЭП- 1,МИГРЕНЬ.Лечили сосудистыми препаратами лучше не становится,приступы боли учащаются,стали каждую неделю.Умоляю помогите пожалуйста разобраться,нет больше сил!!!!!!!!!!

Олеся (вопрос задан 4.12.2014 в 21:28)

Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН (Волоколамское шоссе, 80)

Консультирует Федоров Е.Е.

Дали заключение по ультрозвуковому обследованию нижних конечностей: ОА.Атеросклеротическая дегенерация с деформацией,с незначительным расширением НПА-ОЬА с обеих сторон,ПБА справа,умеренным кальциозом интимы.Окклюзия ПБА слева.Окклюзия большеберцовых артерий с обеих сторон на уровне н.Возраст 73 года,муж.

Наталья (вопрос задан 4.12.2014 в 16:08)

И что? Вопрос в чём?

Консультирует Федоров Е.Е.

при УЗИ сосудов мозга у меня обнаружили изменения КИМ атеросклеротического генеза.Это опасно?

антонина (вопрос задан 4.12.2014 в 8:41)

нет

Консультирует Федоров Е.Е.

Моей тете 82 года.По результатам УЗИ артерий нижних конечностей у нее выявили стеноз ПКА 90% на левой ноге и73% на правой.Хирург настаивает на срочном шунтировании.Оно действительно необходимо?

АНТОНИНА (вопрос задан 3.12.2014 в 15:55)

Всё зависит от степени недостаточности кровоснабжения конечности. срочность может быть только при критическом уровне кровоснабжения, когда речь фактически идёт о первых признаках гангрены конечности. Если же боли в ногах появляются только при ходьбе, то срочности в этом нет. Кроме того есть два пути лечения - либо хирургический (открытая шунтирующая операция или эндоваскулярная ангиопластика подколенной артерии), либо терапевтический путь (ходьба, приём статинов, антиагрегантов, капельницы 1 раз в 6 месяцев). Выбор тактики можно определить только после осмотра пациента и дополнительных обследований.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, у отца по УЗИ артерий ниж. конечностей бляшки со стенозом до 20% и 30% в большинстве артерий, и до 20%- 50% в левой бедренной поверхностной артерии.
У него очень болят и жгут ноги, особенно левая. Есть повреждение нервов по ЭНМГ.
Многое пролечили, 7 месяцев на таблетках разных и 2 раза капельницы - ничего не помогло.
Скажите пожалуйста по моим описаниям наличия бляшек и стеноза артерий ног может быть сильная жгучая боль в ногах выше колен и атрофия мышц?
Или все-таки боль дают поврежденные нервы?
Пропил Плестазол недели 3, кажется улучшений нет. Уколы никотин. к-ты 2 недели были, Трентал 100 мг 3 раза в день пропил в недели. Улучшений нет.
Спасибо

ира (вопрос задан 3.12.2014 в 14:56)

Никакой патологии артерий, которая могла привести к подобным жалобам у вашего отца нет. Лечение нужно проходить у невролога. Нужно выяснить с чем связано нарушение проводимости нервных волокон.

Консультирует Федоров Е.Е.

По результатам УЗИ щитовидной железы определили: Структурных изменений ЩЖ не выявлено. По передне-боковой поверхности нижней трети шеи справа лоцируется сосудистое образование 14х10 мм.с эффектом спонтанного контрастирования и хаотичным венозным кровотоком при ЦДК, сообщающееся с веной (ВЯВ?) соустьем до 2,2 мм. Кверху, интимно спаянное гипоэхогенный неднородный участок размером 12*4мм., при ЦДК без достоверного кровотока. Что это значит, какие исследования необходимо пройти дополнительно? Заранее спасибо за консультацию!

Олеся Николаевна (вопрос задан 30.11.2014 в 12:21)

Советую выполнить КТ шеи с контрастированием.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, сделала КТ сердца, сосуды чистые, но написали очаговое образование 7*10*12 округлой формы S5.Что это?

Маргарита (вопрос задан 29.11.2014 в 10:00)

Это значит , что в одном из сегментов легкого расположено образование. Обратитесь к онкологу, или торакальному хирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 32 года, у меня диагноз:Окклюзия чревного ствола. Синдром хроническрй абдоминальной ишемии,компенсация. Выполнена аортография нисходящей аорты, выявлена окклюзия чревного ствола от устья до уровня бифуркации селезеночной и общей печеночной артерии. Русло контрастируется через "Малую" дугу Реолана. Устьевой стеноз селезеночной артерии 75%. Верхняя брыжжеечная артерия -устьевой 20% стеноз, выполнена трансстенотическая манометрия, систолический градиент не выявлен. Нижняя брыжжеечная артерия-без стенозирования. Симптомов АИ у меня нет, за исключением того , что у меня расстройство стула на протяжении 3 лет, с преобладанием поносов. Когда бывают приступы с жидким стулом, появляется боль в околопупочной области. Лежала в станционаре ОКБ №1 г. Екатеринбург заключение :
Оперативная коррекция не показана В дальнейшем наблюдения сосудистого хирурга не нуждается.

Что мне делать дальше? Как жить и чего ждать? У меня маленький ребенок, которого надо воспитывать!
Помогите пожалуйста, буду очень признательна любым рекомендациям.
Заранее спасибо, Ирина.

Ирина (вопрос задан 27.11.2014 в 18:58)

Действительно никакого оперативного вмешательства на чревном стволе выполнять не нужно. Лечение необходимо проходить у гастроэнтеролога. Вполне вероятно, что потребуются дополнительные анализы на дисбактериоз, на дискинезию желчного пузыря, подбор и пожизненное соблюдение диеты.

Консультирует Федоров Е.Е.

добрый день
мне 45 лет емсяц назад онемела нога
после посещения невролога сделав мрт шеи — все ок. узи вен — все ок. отправили к сосудистому хирургу. положили в больницу.
сделали ангиографию. итог — оключия сосудов нижней трети неизвестной этиологии. тромбов нет. делали разжижающие уколы. в итоге разрезаи. но пройти не смогли. нет просвета. пальцы онемели после. на 3 день после операции нога сильно опухла.

подскажите куда бежать? как быть?

екатерина (вопрос задан 27.11.2014 в 16:47)

Без ознакомления со снимками ангиографии ничего точного сказать не смогу вам. Если есть возможность, то приезжайте к нам на консультацию в институт хирургии им А.В.Вишневского. Я принимаю каждый вторник. Нужен паспорт, полис, направление на консультацию из поликлиники, выписки и результаты обследований.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день Алексей Васильевич!

Полгода беспокоит головокружение, ощущение неустойчивости в ногах при ходьбе, стоянии. Головокружение усиливается, когда нужно сделать поворот. УЗДГ МАГ (28.05.2014):левая позвоночная артерия малого диаметра (1,8-2,4мм), правая 3,1мм. МРТ шейного отдела (26.05.2014): протрузия С5-С6 2 мм. КТ шейного отдела (01.11.2014): протрузия С5-С6 2,4мм; каналы позвоночной артерии проходимы с обеих сторон 5,8мм.
Полгода непрерывно лечусь. Лежала в неврологическом отделении в июле 2014 года. Принимала в/в капельно кавинтон, церебро, солкосерил, глиатилин, пирацетам. Через 2 месяца дома повторно в/в капельно мексидол , актовегин. Ещё через 2 месяца в/в капельно кавинтон, мексидол. Прошла курсы массажа, иглорефлексотерапии, остеопатии. Из-за отсутствия эффекта 22.11.2014г. сделала МРТ сосудов шеи: отмечается сужение левой позвоночной артерии до 1-1.8 мм на всём протяжении, правая 3 мм. Можно ли что-то сделать с суженой артерией хирургическим путём? Результаты МРТ-ангиографии сосудов шеи можно скачать по ссылке https://cloud.mail.ru/public/99d3b7d2b8ed/IVLIEVA%20T%20V.iso. Файл iso надо открыть как отдельный CD привод например программой DAEMON. Или по ссылке https://cloud.mail.ru/public/04b2aa58a0a7/%D0%9C%D0%A0%D0%A2%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%20%D1%88%D0%B5%D0%B8%20%D0%98%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%A2.%D0%92.rar скачать упакованную папку, распаковать её. Затем из папки "МРТ сосудов шеи Ивлиевой Т.В" содержимое (2папки и 2файла) копируете в корень какого-нибудь диска, а затем из папки "eFilmLite" запускаете файл eFilmLt.exe и смотрите всё обследование.
С уважением, Ивлиева Татьяна 34 года. Ульяновск.

Татьяна (вопрос задан 26.11.2014 в 12:27)

Никаких операция выполнять не нужно. Потому как у вас гипоплазия позвоночной артерии, вариант анатомической нормы, который встречается практически у четверти населения.

Консультирует Федоров Е.Е.

По направлению института гастроэнторологии (шоссе Энтузиастов 86) мне необходимо обследование МР-панкреатохолангиографию.Как на нее записаться платно. тел. 8495 521 70 86

Леонид (вопрос задан 26.11.2014 в 11:37)

Понятия не имею.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Сделала УЗИ БЦА (направлял невролог из-за сильных головных болей), Уз-заключение: сосудистая аномалия строения артерий по типу АВМ с клубком патологических сосудов в проекции правых позвоночной артерии и вены. Обратилась к сосудистому хирургу, он отправил на МРТ артерии шеи. Заключение: МРА картина дополнительного S-образного изгиба V2 сегмента правой позвоночной артерии. помогите разобраться и что дальше с этим делать? Необходимо ли хирургическое вмешательство?

Юлия (вопрос задан 26.11.2014 в 9:48)

Нет. Никаких вмешательств выполнять не следует. лечение у невролога. Можете обратиться в НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, мне 35 лет, живу в г. Иваново.. обратился в больницу по поводу высокого давления 190/120, после приема назначенного препарата \"Полипрен форте\" артериальное давление нормализовалось 130/80. Провели ультразвуковое сканирование сонных артерий. Заключение специалиста: асимметрия позвоночных артерий по диаметру. утолщение интима + медиа оса с обеих сторон.
Общая сонная артерия (норма: диаметр 6-9 мм, толщина комплекса интима+медиа до 1,1 мм.)
Правая: комплекс интима+медиа 0,8-0,9 мм. (на всем протяжении)неравномерно утолщена. В области бифуркации ким 1,0 мм. Позвоночная артерия справа: диаметр - 4,0 мм. ход сосуда прямолинейный. кровоток антеградный.
Левая: комплекс интима+медиа 0,8-0,9 мм.
в области бифуркации ким 1,0 мм.
позвоночная артерия слева: диаметр -2,6 мм. ход сосуда прямолинейный. кровоток антеградный.
Проконсультируйте, пожалуйста по данным показателям и посоветуйте какие исследования необходимо мне дополнительно провести. Что вообще посоветуете... Заранее спасибо за ответ.

Станислав (вопрос задан 26.11.2014 в 9:37)

Продолжайте регулярно принимать гипотензивные препараты. Никакой патологии артерий шеи у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер.
С помощью чего можно избавиться от синяков под глазами?

Сара (вопрос задан 25.11.2014 в 20:10)

Добрый день!!! Подскажите пожалуйста,у меня очень сильно болеет мама,у нее заболевание сосудов.На МРТ юыло заключение: Единичные мелкие очаги сосудистого генеза,извитость обеих сонных артерий,более выражена слева.Кисты обеих гайморовых пахух.Дисцилякуляторная цифалгия 2 степени.
Также показаня МР: ангиограмма сосудов ГМ:МР - признаки нарушения кровотока М2: в сегменте правой СМА,Р2 в сегменте правой ЗМА.
Шейный отдел: Деформирующий спанделез,остеохондроз шейного отдела позвоночника\.спандиолотроз вертебральных двухстороннего сочленения.
Боли в голове очень сильные,спазмирующие,сопровождающиеся шумом в левом ухе,звенящая боль,также диагноз Атеросклероз и энцелопатия головного мозга!!! Подскажите пожалуйста,можно ли при таком диагнозе принимать таблетки Циннаризина? Какие можно еще принимать препараты? Мама очень аллергична!!!!! Голову все время перевязывает,потому что есть ощущение того,что лопнут сосуды!! Заранее Вам благодарна!!!

Яна (вопрос задан 24.11.2014 в 14:20)

Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 25 лет, я из города Набережные Челны. Обращаюсь я к Вам с очень серьёзной проблемой. В 2008г. Я обратилась к хирургу с жалобами на пульсирующее образование в области левого надплечья, затылочной области лева, распространяющееся на левую лопатку, т.е. в этих областях у меня опухоль. Консультировалась у онколога, рекомендовал сосудистого хирурга. Провели исследование, выявлена гемангиома, в июле 2009г. Проведено 2 операции на разобщение артериовенозной фистулы подключичной и наружной сонной артерии. Спустя год отправили в МКДЦ (межрегиональный клинико-диагностический центр) г. Казани на дообследование. После многочисленных обследований мне поставили диагноз: Артериовенозная мальформация надключичной и лопаточной области (при этом врачи сказали, что заболевание врожденное). Здесь были проведены операции: Эмболизация артериовенозной мальфориации левой лопаточной области 22.09.2009г. Но результат был отрицательным, опухоль начала питаться из других артерий.
На сегодняшний день прошло 5 лет, а сосудистая опухоль в области лопатки и предплечья выросла уже больших размеров, т.е. она прогрессирует с очень большой скоростью. Я обратилась опять к тем же врачам. Они сделали мне опять обследование (ангиография на снимках). И сделали вывод: Артериовенозная мальформация левой надключичной области питается из левой подключичной артерии и левой общей сонной артерии. Сделали операцию: выполнена аклюзия свободными спиралями шитошейного ствола и 2-х коллатералей из левой подключичной артерии. На контрольной ангиографии показало: перераспределение кровотоков с преимущественным заполнением из левой позвоночной артерии. Сосудистые хирурги хотят делать дальше операции, чтоб в сосудистую опухоль не поступало питание крови, чтоб она хотя бы перестала расти.Можете ли Вы помочь мне?

Ирина (вопрос задан 23.11.2014 в 21:36)

Здравствуйте.Была у невролога с проблемый спины,проводили тест тинеля постукивание молоточком в область запястья,я очень перепугалась.Разве не орасно стучать туда где проходят сосуды,это их не повредит?

света (вопрос задан 22.11.2014 в 17:20)

Как и где можно проконсультироваться с профессором Покровским Анатолием Владимировичем? Коллега. Срочно.

Юлия (вопрос задан 22.11.2014 в 13:30)

Здравствуйте. Как можно расшифровать заключение врача и на сколько это серьезно.По заключению: Параметры кровотока брахиоцефальных артерий симметричные, в пределах возрастной нормы.Тону по ВСА несколько снижен.Отмечается расширение просветов ВСА с двух сторон, с турбулентным током крови справа.Эхографические признаки умеренного вертеброгенного влияния на ПА.

Анна (вопрос задан 21.11.2014 в 18:50)

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты узи сосудов шеи. и на сколько это серьёзно?
Слева ОСА:КИМ 0.9мм, ПА диаметр 3.1мм. Vmax 38см/с
Спава ОСА:КИМ 0.9мм, ПА диаметр 4.5мм. Vmax 40см/с
Стенки ровные, нормальной толщины и плотности, просвет без дополнительных эхо-теней.
Кровоток по сонным артериям достаточный, ассиметрия в пределах нормы.
Позвоночные артерии:
Отмечается выраженная непрямолинейность хода обоих позвоночных артерий в v1 и v2 сегментах.
С-образные деформации левой ПА в межпозвонковом сегменте С6-С5, правоии ПА
и межпозвонковых сегментах С5-С4, С4-С3.
Кровоток по позвоночным артериям достаточный, без значимых изменений, ассиметрия
в пределах нормы.. По подключенным артериям кровоток магистрального типа.
Заключение: Магистральные артерии брахиоцефального бассейна проходимы.
С-образные деформации обеих ПА в интравертебральных сегментах.

Stella39@mail.ru (вопрос задан 20.11.2014 в 21:27)

Здравствуйье! Ребенку 14 лет.Диагноз - непрерывнорецидивирующая предсердная тахикардия. Учитывая наличие высокой представленности наджелудочковой тахикардии до 80%и высокую частоту до 188 ударов в минуту, сыну показано проведение инвазивного ЭФИ, операции РЧА. Был госпитализирован, однако в оперативном лечении отказано из за сопутствующей патологии. По данным проведенного УЗИ брющной полости выраженная спленомегалия (воротная вена расширена - 1,2см, кровоток не изменен - гепатогенный селезенка14,3Х 6,6см выступает из под края реберной дуги на 2, 5 см. Гастроскопия в норме. Для последуещей операции нужна консультация сосудистого хирурга. Нужна справка о том, что нет противопоказаний для оперативного лечения под общей анестезией.К кому и куда мжно обратиться с этим вопросом? Заранее спасибо за ответ.

Ирина (вопрос задан 20.11.2014 в 9:50)

Здравствуйте! Можно ли одновременно капать берлитион и реополиглюкин. DS диабет, на инсулине

Татьяна (вопрос задан 20.11.2014 в 5:32)

Здравствуйте.У моей дочери венозная дисплазия правой кисти,болезнь прогрессирует. какими методами вы лечите венозную дисплазию?только склеро-терапия или что-то другое?спасибо.

наталья (вопрос задан 19.11.2014 в 19:27)

Дуплексное сканирование ветвей аорты дуги показало утолщение комплекса интима-медиа правой подключичной артерии до 1,8 мм. Других нарушений не выявлено. Насколько это серьезно и требуется ли лечение?

Дмитрий (вопрос задан 19.11.2014 в 13:07)

Здравствуйте. Помогите разобраться. Моя мама, 69 лет, прошла обследование, вот заключения:
МРТ шейного отдела позвоночника: Заключение- МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); спондилоартроз; дорзальные диффузные протрузии межпозвоночных дисков С5-С6, С6-С7.
МРТ головного мозга: Заключение- МР-признаки очаговых изменений в веществе головного мозга дистрофического характера и лейкоареоз как проявление недостаточности мозгового кровообращения. Расширение периваскулярных пространств в области базальных структур; МР-признаки умеренно выраженной заместительной гидроцефалии; кортикальная субатрофия.
Цветное дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: Заключение- Признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий. Кровоток магистральный. В устье левой ВСА крупная изоэхогенная бляшка 2,2 мм на 12,4 мм, обтурирующая просвет артерии на 25% (гемодинамически не значимая). Кровоток по церебральным артериям каротидных бассейнов изменен, скоростные показатели значительно снижены, индексы переферического сопротивления увеличены (стенозирующий цернебральный атеросклероз с дефицитом кровотока). Значительное снижение линейной скорости кровотока по обеим ПА относительно возрастной нормы. Доплерографические признаки экстравазальной компрессии левой и правой позвоночной артерии на уровне С4 С6 со значительным дефицитом кровотока в дистальных отделах. Признаки дефицита кровотока в ВББ (значительное снижение скоростных показателей и индексов переферического сопротивления). Венозный отток по венам Розенталя, внутренним яремным венам и позвоночным венам - умеренно затруднен. Незначительная эктазия яремных вен. Лечится это вообще как нибудь? И если это не лечить то сколько проживешь???

Андрей (вопрос задан 18.11.2014 в 18:51)

Здравствуйте! Произведена МР-ангиография интракраниальных сосудов. Диаметр сосудов артериального круга в пределах нормы, но отсутствует сигнал от кровотока в левом поперечном синусе /аплазия/. Патологических сужений и расширений, а также дополнительных сосудистых образований не выявлено. Валлизиев круг замкнутый. Стоит ли на это обратить внимание? За раннее, благодарна.

Наталья (вопрос задан 17.11.2014 в 18:44)

Здравствуйте мне 35-лет.У меня очень сильные головные боли в затылке переходящие на вески и на левую сторону, тошнота и полная потеря опетита, давит на глаза, всё это может длиться неделя и больше. МРТ показало: шейный отдел позвоночника: остеохондроз,спондилоартроз, протрузии дисков C4-C5,C5-C6 и саггитальный ПК на уровне тел позвонков C3-6 до 13-14мм. Головной мозг: МР картина лакунарной кисты перивентрикулярно слева 4.7x2.3мм,гипоплазия правой позвоночной артерии, поперечного сигмовидного синусов слева, микроаденома гипофиза размерами 12x7x15 с чёткими контурами.P.S.Уважаемые доктора прошу Вас дать должную консультацию поскольку в нашей провинции меня заганяли по докторам и выписвают много лекарств и ни чего
не помогает Я отчаялась помогите пожалуйста!!!

Елена (вопрос задан 16.11.2014 в 21:38)

У мужа /47 лет/ вчера случилась остановка сердца. По всем симптомам на фоне ИБС. Коллега по работе сделал массаж сердца, в себя пришел минуты через 2-3. Инфаркт в районной больнице исключили, сделали ,какие возможно было, обследования (УЗИ бп,ЭКГ, анализы, рентген легких). Я попросила направление в сосудистый центр для более полного обследования- мне сказали, что не положено- состояние не острое??! Как быть дальше?

Татьяна (вопрос задан 16.11.2014 в 20:30)

Здравствуйте, у моего сына 1,6года, на голове в волосяной части(лобной)под кожей 3 месяца назад образовались шишки,которые то увеличиваются, то пропадают на 2-3 дня и снова появляются, узи мягких тканей показало, что это анэхогенное образование без чётких контуров и капсулы. Образования твёрдые, кожа над ними подвижна, без изменений,кол-во их увеливается, было 2, теперь 6 штук, ставили диагнозы под вопросом: гигрома, дирмоидные кисты, липомы, лимфодемопатия. Посетили 3 хирургов, 3 узи. Рентген головы в норме, без изменений, без патологий. Что делать? к кому обращаться? Какое обследование проходить?

Елена (вопрос задан 13.11.2014 в 13:29)

Добрый день! Прошу Вашу помощь в следующем вопросе как понимаю это очень необычно так как не нашел ответов в интернете. У меня ( мне 37 лет я из города Стрежевого Томской обл. не пью не курю) уже неделю очень заметная пульсация ( где не понятно пальпация брюшины ничего не дает) в районе солнечного сплетения и живота, даже не пульсация, а ритмичное точно в такт сердцу вздрагивание всей брюшины, нижней части грудины. Особо заметно и местным врачам и родным в положении лежа, также если я поставлю ногу на ногу в положении сидя идет заметное покачивание ноги точно в такт ударам сердца. Город у нас маленький высококвалифицированных врачей нет к сожалению хожу по кругу. Из обследований прошел узи сердца, брюшной полости, фгдс, биохимию крови, экг. ЭКГ без изменений, Узи сердца нашли только регургитацию трех клапанов и уплотнение легочной артерии, в печени очаговое образование 2 см около воротной вены 4 сегмент, (гимангиома?), кровь влючая общий все показатели в норме кроме MCH (33,1 при норме до 32), ПТИ 76%, АПТВ 60 сек. Из таблеток пью только Резалют, Аскорутин. Дополнительно из симптомов в течении месяца ноющие приступа образные боли в левой грудине, левой руке и левой ноге которые часто проходят при ходьбе, а также растирании массаже (ощущение что кровоток нарушен). Но после появления пульсации неделю назад в при ходьбе появились дополнительные ноющие опоясывающие боли в правом подреберье, правой части брюшины, стало тяжело ходить (до этого ходил минимум 5 км пешком) , аппетита нет, слабость, одышка. Вчера заметил появление вен на голенях (сегодня пропали) ноги гудят особенно стопы,появилась заметная пульсация вены сверху левой грудины (3 см ниже плеча) также заметил что мое давление последние дни в положении лежа 140-130/70, сидя 115-120/70. Пульс от 55-75 лежа и 70-90 сидя. Уже записался на МРТ брюшной полости (для проверки образования печени). Есть у нас платно в соседнем городе Нижневартовске КТ! какую часть обследовать по сосудам с контрастом грудную клетку или брюшную полость (обследование очень!!! дорогое)? Или достаточно проведения УЗИ ? Тогда каких вен, артерий? Может нужны еще анализы? Помогите пожалуйста так как динамика ухудшения самочувствия!!!!

Виталий (вопрос задан 13.11.2014 в 11:17)

Здравствуйте.Мне 60лет у меня очень сильно отекают ноги ношу чулки кампресионные.Прошла ультр.обслед не значительное изменение.Я инвалид 2 группы где можно бесплатно прокансультироваться у ангохирурга .3года лечилась ДКЦ-1 юго-запод Адм.округ.Сейчас отказали

Надежда (вопрос задан 12.11.2014 в 17:39)

Здравствуйте!21 декабря 2013 года у меня произошел инфаркт мозга в бассейне правой средней мозговой артерии атеротромбический вариант,синдром легкого монопареза с лева на фоне окклюзии ПВСА.Возможно ли проведение операции КЭАЭ? И куда я могу обратиться ? В Архангельске мне в операции отказали.

Григорий (вопрос задан 11.11.2014 в 10:50)

Дико болит голова, головокружения.
Делал КТ. Диагноз:
Задняя трифуркация левой ВСА. Гипоплазия л/ЗМА. Артерия Вильдера. Гипоплазия л/ПА.
Как лечить?

Михаил (вопрос задан 10.11.2014 в 20:10)

Здравствуйте.Мне 37 лет.Больше года назад, стала слышать в левом ухе пульс, так продолжается до сих пор. Сделала МРТ, дали заключение:
МЗ-признаки кистозно-глиотических изменений перивентрикулярной зоны левой лобной области. МРТ делала год назад, но врач сазала, что такая псевдо киста таких ощущений давать не может. Мучают частын головные боли, и кровь из носа.. Помогите пожалуйста! это лечиться без операции?

Наталья (вопрос задан 10.11.2014 в 11:14)

Добрый день подскажите пожалуйста у меня поставили заключения РЭГ . Пульсовое кровенапровление понижено в бассейне ВСА, ПА с обеих сторон без значимой межполушарной асимметрии кровотока.Признаки гипотонуса церебральных сосудов.Венозный отток удовлетворительный . Косвенные признаки патологии ШОП. И в отделе функциональной диагностики заболеваний нервно мышечной системы Результаты:Нарушение хода левой ВСА. Увеличение скоростных показателей кровотока в правой СМА.Снижение скоростных показателей кровотока в ПА с обеих сторон на интракраниальном уровне . Функциональный резерв мозгового кровообращения снижен. Скажите пожалуйста что это всё может значит и как это повлияет на годность в армии !

Павел (вопрос задан 10.11.2014 в 8:25)

Здравствуйте! Мне 51 год. Часто болит голова. Мне сделали дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Заключение: kinking левой внутренней сонной артерии. S-образный изгиб внутренней сонной артерии.Что делать дальше?

Валерия (вопрос задан 9.11.2014 в 10:59)

Здравствуйте. Мне 19 лет. С 7 лет меня мучают головные боли напоминающие собой мигрень. 2 года назад часто случались обмороки от духоты и не только, иногда без причин. Голова болит целыми неделями, при чём так, что невозможно встать, ужасная слабость, озноб, тяжело дышать, синеют губы и ногти, иногда задыхаюсь. 2 года нет обмороков, но сильнейшие головные боли продолжнаются. Обращалась к различным врачам неврологам. Прописывали такие препараты как "Беталлок-Зок", Капли Зеленина и многое другое. Но ничего не помогает. Анализы крови в восновном хорошие но немного понижен гемоклабин. 2 месяца назад делали капельницу с феринжектом, т.к. в крови очень мало ферритина было. Сейчас анализы крови очень хорошие, но головная боль продолжается

Анна (вопрос задан 7.11.2014 в 11:31)

В Сосудистом центре поставили диагноз:хроническая цереброваскулявная недостаточность вертеброгенно обусловленная в ВББ.Синдром дроп-атак.Выраженный астено-вегетативный синдром декомпенсации.Мне 42 года,работать не могу.Положена ли мне \"инвалидность\"?

владимир (вопрос задан 6.11.2014 в 17:38)

Здравствуйте!3 раза теряла сознание, падала, даже разбила лицо.МРТ головы опухоли не показало, на Мрт сосузов отсутствие кровотока по синусам ЗЧЯ справа. Что мне делать дальше? Как найти причину? Живу в сельской местности, мне 60 лет.Можно ли вылечить в этом возрасте? Заранее большое спасибо!

Галина (вопрос задан 6.11.2014 в 10:45)

Когда опускаешь руки , кисти начинают краснеть,багроветь, вылазят вены ..а когда поднимаю все нормально ..от чего это может быть ?

валерия (вопрос задан 5.11.2014 в 21:19)

Доброго времени суток!Так ли страшен диагноз по словам нашего терапевта? Правый тип кровоснабжения миокарда. Умеренные а/с изменения коронарных артерий диффузного характера. ?

Николай (вопрос задан 5.11.2014 в 14:30)

Здравствуйте,меня зовут Анна,мне 17 лет.И я занимаюсь тяжёлой атлетикой,это часть моей жизни.
Сегодня у была на процедуре \"Триплекс сосудов ствола мозга\",моё заключение звучит так:
\"1.При повороте головы влево,зарегестрировано снжение линейной скорости кровотока по правой позвоночной артерии на экстремальном уровне до 49%.
2.Регистрируется повышение линейной скорости кровотока в бассейне левой внутренней яремной вены.\"
На эту процедуру меня отправила ортопед,узист же сказала,что мне заниматься таким родом спорта нельзя,но решение принимать ортопеду.
Скажите,как спорт может влиять на это?Кровоток же наоборот лучше становится,что мне сказать ортопеду,что бы она дала мне ещё немного времени позаниматься и получить МС.Я не планирую идти в проффисиональный спорт,но мне очень нужен разряд,чобы поступить в институт.Помогите мне.

Анна (вопрос задан 4.11.2014 в 19:35)

здравствуйте! после прохождения ЯМРТ, в ангиорежиме визуализируется сужение диаметра левой позвоночной артерии (1,3 мм). заключение МР признаки протяженного стеноза левой позвоночной артерии. как это понять и можно ли вылечить?

Ботагоз (вопрос задан 4.11.2014 в 9:02)

Здравствуйте, моей бабушке сделали операцию по удалению ноги. Сейчас вторая нога ужасно болит. У неё сахарный диабет тахекардия и забиты сосуды! Можно ли что-нибудь сделать не ампутируя вторую ногу?

Алексей Плаксин (вопрос задан 4.11.2014 в 0:04)

Здравствуйте,
маме была проведена операция стентирования позвоночной артерии (стеноз 80%, просвет 1,8 мм), в результате которой, стент не был установлен, т.к. \"просвет настолько узок, что было рисковано проводить по нему проводники, т.к. могли посыпаться оторвавшиеся тромбы и т.д.\" В эпикризе написано, что \"установка стента технически невозможна.\" Выписана под наблюдение (анализ липидного спектра с последующей корректировкой терапии).
Очень хотелось бы услышать мнение Ваших специалистов по данной ситуации.

С уважением,
Екатерина

Екатерина (вопрос задан 2.11.2014 в 16:48)

Здравствуйте! В заключении дуплексного сканирования сосудов шеи написано: ВЕРТЕБРОГЕННАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ СО СНИЖЕННЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ КРОВОТОКА В КАНАЛЬНОЙ ЧАСТИ СПРАВА. Насколько это опасно? Какие лекарства надо принимать?

Павел (вопрос задан 1.11.2014 в 13:54)

Здравствуйте!Пожалуйста подскажите как поступить далее... ПРОшла дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий Заключение: признаки негрубого позиционно зависимого экстравазального влияния на левую позвоночную артерию в области атланто-окципитального сочленения. Легкая эктазия правой позвоночной вены, признаки затруднения оттока по обеим позвоночным венам.
Интракраниальное дуплексное сканирование артерий
Заключение: Признаки спазма обеих средних мозговых артерий, правой передней мозговой артерии, основной артерии, обеих задних нижних артерий мозжечка.
Каковы мои дальнейшие действия?
Заранее спасибо большое за ответ

Елена (вопрос задан 31.10.2014 в 20:36)

добрыи день... Заключение.
Умеренные диффузные изменения биоритмики коры больших
полушарий,сохранным, но нерегулярным альфа-ритмом,в
сочетании с дифузной полиморфной медленноволновой
активностью и частыми колебаниями,с признаками дисфункций
диэнцефальных структур, в виде билатерально-синхроной
медленноволновой дизритмии,в сочтании с альфа колебаниями.Периодически отмечается неустоичивое преобладание медленноволновои дизритмии, преимущественно потеменно-височным и затылочным отделом,больше справа.

Елена (вопрос задан 31.10.2014 в 12:35)

добрый день! у меня на ногах образуется сосудистая сетка, которая затем преобразуется в коричневые пятна. подскажите, требует ли это лечение. эстетически это выглядит плохо.
буду благодарна за ответ

Эльвира (вопрос задан 29.10.2014 в 16:48)

Здравствуйте была операция комбинированная флебэктомия на вену 13.10 и сейчас начала болеть вена на большом пальце это может быть что то серьезное или из за бинта.И нужно ли принимать какие нибудь лекарства после операции,а то я пропила 2 недели тромбо-асс ,а детралекс сказал можно не пить.

Татьяна (вопрос задан 29.10.2014 в 16:39)

Здравствуйте,периодически бывают приступы : головная боль, падает пульс до 35-40 уд в минуту, тошнота, повышается артериальное давление.Сегодня сделал МРТ сосудов головного мозга получил заключение: - Вариант развития Виллизиева круга в виде умеренного снижения кровотока по А1 сегменту правой передней мозговой артерии с формированием неполной передней левосторонней трифуркации, отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.Вопрос, можно ли связать мои приступы с этим диагнозом, и разрешается ли мне заниматься спортом с таким диагнозом?

максим (вопрос задан 29.10.2014 в 13:26)

здравствуйте! помогите разобраться. постоянно кружится голова. сделала дуплексное сканирование артерии головы. Извитость обеих ПА у устья с дефицитом кровотока 40%. нужна ли операция?

елена (вопрос задан 29.10.2014 в 8:13)

Здравствуйте, доктор! У меня ПТФС левой н/к и ХВН 2ст.Принимаю варфарин уже третий год подряд,ношу компрессионные чулки. Вот результаты последнего дуплексного ультразвукового сканирования:НПВ-передне-задний размер-1,4см,кровоток фазный ЛСК-25см/сек. Общие подвзд.вены-прокрашивается,кровоток фазный ЛСК-19-18см/сек.Наружн.подвзд.вены-просвет прокрашивается,кровоток фазный,справа ЛСК-32см/сек, слева кровоток не обнаружен.Сафенофеморальные соустья-диаметр-5,0-3,5мм.При компрессии сжимаемы.БПВ-диаметр справа-4,0-3,6-3,4-3,0,слева-6,0-4,5-4,6-2,6,слева на голени выраженная дилатация и извитость притоков БПВ,при компрессии сжимаемы.Общие бедренные вены-правая проход.полностью,левая-прокраш.просвета пристеночное,по центру лоцируется пролонгированная структура повыш.эхоплотности-2,0-3,5см Глубокие БВ-просвет прокраш.,сжимаемы,кровоток фазный.Поверхностные бедренн.вены-слева не сжимаема,фрагментарное прокраш-е пристеночно и по центру.Подколен.вены-левая расширена,сжимаема не полностью,фрагментарное прокраш.просвета.ЗББВ-слева сжимаема не полностью.ПББВ-просв.прокраш.,при компрессии сжимаемы.Суральные вены при компр.сжимаемы.МПВ-2,5-4,0мм,сжимаемы.Дилатация и извитость притоков левой МПВ.Устья МПВ расположены выше суставной щели,не расширены.Перфорантные вены-слева в н/3 голени диаметр 4,5мм,кровоток ретроградный. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:признаки реканализации на уровне левой ОПВ,ОБВ,ПБВ,ПКВ.НА уровне левой НПВ кровоток не обнаружен.Деформация притоков правой БПВ,МПВ.Несостоятельность клапанов перфорантной вены слева на голени. Вопрос:следует ли продолжать приём варфарина или заменить чем-то другим?

Ибрагим (вопрос задан 28.10.2014 в 10:26)

Достаточно постоянного ношения компрессионного трикотажа.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Мужчина, 69 лет. Сильная боль в ноге. Практически не ходит.
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей. 25.09.2014г
Брюшной отдел аорты d-1,3см, стенки уплотнены, а/б 4 типа-до 20% стеноз-магистральный кровоток . Повздошные артерии проходимы-кровоток магистральный.
Справа: ОБА-а/б 4 типа от устья, стеноз на протяжении 60-70%-кровоток изменено магистральный.
ГАБ- в устье стеноз 30-40%-кровоток магистральный.
ПБА-окклюзия от устья -не прокрашивается на протяжении. Подколенная артерия-стенозы на протяжении до 20%-кровоток коллатеральный.
ЗББА –кровоток коллатеальный от устья, ПББА-от устья не прокрашивается, на стопе-коллатеральный, ближе к венозному.
Слева: ОБА-а/б 4 типа 70-80% стеноз - кровоток измененно магистральный от устья.
ГАБ- в устье стеноз до 40%-кровоток магистральный.
ПБА- кровоток изменено магистральный от устья, в устье стеноз 40-50%. Подколенная артерия-выше суставной щели «стенотическая стена», окклюзия на протяжении 3,0 см, далее не прокрашивается.
ПББА, ЗББА – проходимы – коллатеральный, приближен к венозному. Плече-лодыжечный индекс не измерялся по техническим причинам.
Заключение: Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей.
Справа: стеноз ОБА, ГАБ, подколенной артерии, окклюзия ПБА, ПББА от устья. Слева: стеноз ОБА, ПБА, ГАБ, окклюзия подколенной артерии в в/3, берцовые артерии проходимы.
Триплексное сканирование брахицефальных сосудов. 17.10.2014г
БЦС: в устье ПКА справа а/б 3 типа- стеноз около 30%. По подключичным артериям: кровоток магистрального типа.
ОСА: справа d 5,5мм. КИМ 1,2мм. Vmax 42,7 см/сек. S-деформация от устья.
Слева d 6,0 мм. КИМ 1,3мм. Vmax 39,0 м/сек.
Справа в устье по боковой стенке а/б 3 типа -10-15% стеноз, в зоне бифуркации по задней стенке а/б 4 типа 40% стеноз по d. Слева эшелонированные, стенозы с max в зоне бифуркации 30% по d.
Кровоток достаточный, симметричный.
ВСА: справа d 6,0мм. Vmax 63,3см/сек.
Слева d 6,5мм. Vmax 61,5см/сек.
Справа в устье по задней стенке а/б 4 типа, стеноз 65-70% на протяжении 1,3см. Слева в устье полуконцетрическая а/б 4 типа -40% стеноз по d. Кровоток усилен до 94,3см/сек в зоне стеноза.
НСА: справа d 4,4мм. Vmax 64,3см/сек.
Слева d 4,8мм. Vmax 46,4см/сек.
Слева в устье а/б 4 типа, стеноз 20% по d. Кровоток снижен слева со снижением периферического сопротивления.
Позвоночные артерии:
справа d 3,3мм. Vmax 51,4см/сек.
Слева d 3,3мм. Vmax 37,5см/сек.
Кровоток антеградный с 2-х сторон, усилен справа.
Заключение: Атеросклероз брахиоцефальных сосудов с эшелонированными стенозами сонных артерий. Гемодинамически значимый стеноз ВСА справа с системными нарушениями кровотока.
Подскажите пожалуйста лечение в данной ситуации. Возможно ли лечение в вашей клинике? Проживаем в Самаре.



Юлия (вопрос задан 26.10.2014 в 19:03)

Да, лечение возможно. Необходимо приехать на консультацию в ИХВ, при себе важно иметь паспорт, страховой полис, все выписки. В частности я принимаю каждый вторник.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! на МРТ поставили диагноз моему ребенку 9 лет: картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Вариант развития Виллизиева круга.Неоднородный сигнал кровотока по ВСА, возможно, потоковые артефакты. Нельзя исключить микроаневризматические расширения в сифонах ВСА и в передней соединительной артерии. Что это и насколько это опасно для ребенка?Как лечить?

Елена (вопрос задан 25.10.2014 в 11:03)

Необходима консультация нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Подскажите, какое обследование необходимо пройти дополнительно для постановкии диагноза? Началось с того, что три недели назад стал мёрзнуть и болеть указательный палец правой руки, тянущая боль по все правой руке. После, область боли расширилась на большой и средний пальцы. Боль в руки ноющая, периодическая, в основном после нагрузок. Так болезненность ощущуется и при надавливании на руку. Обратилась к невропатологу, она направила на РВГ и отправила к хирургу. РВГ не очень: Пульсовое кровенаполнение резко снижено справа, венозный отток резко затруднён, кровообращение значительная недостаточность справа и т.д. Сосудистый хирург напрвил на дуплексное, триплексное сканирование артерий верхних конечностей, всё вроде в норме, кроме: скоростные показатели кровотока в дистальных отделах лучевой и локтевой артерии справа умерено снижены. Какие ещё необходимы обследования для исключения сосудистых заболеваний? Спасибо.

Кристина (вопрос задан 23.10.2014 в 21:45)

патологии магистральных сосудов по данным исследований у вас нет. Значит нужно снова к неврологу. Пусть исследует проводимость нервных волокон.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Триплексное сканирование показало:Анатомия сонных артерий изменена:ВСА - 58(правая),60(левая),R1-0.7
СМА-93(правая),90(левая),R1-0.6.
Вертебро-базилярна система:
ПА(V2)-43(правая),24(левая).R1-0.5.
ПА(V4)-60(правая),41(левая),R1-0/5
ПА(V2)ротационная проба-полная компрессия(правая),положительная снижение на 30%(левая)
ОА-65(правая),ПВ(V2)-прочерки по правой и левой.
ВЯВ-22(правая),10(левая).
Диаметр позвоночных артерий:справа 3.4мм,слева 2.7мм.Анатомия позвоночных артерий мзменена.Ротационная проба снижает кровоток в позвоночных артериях.Венозная система:внутренние яремные вены не расширены,венозный отток слева нарушен. Позвоночные вены не расширены,венозный отток не нарушен.
Другие особенности и выявленные изменения:1.Ход позвоночных артерий в костном канале непрямолинейный,извилистый.Левая позвоночная артерия малого диаметра.2.При повороте головы влево зарегистрировано признаки полной компрессии правой позвоночной артерии экстракраниально. 3.Снижение скорости кровотока исходно и при повороте головы вправо в левой позвоночной артерии до 30% экстракраниально и интракраниально 4.Увеличение скорости кровотока в бассейне левой внутренней яремной зоны.S-образная извистость дистального сегмента левой внутренней сонной артерии с перегибами до 90*.В бифуркации правой общей сонной артерии визуализируется гиперэхогенные кальцинированные атеромы на нижней стенке толщиной-2.0*3,4мм;на передней стенке-2.1*4.2мм;процент стеноза-44%.Прошу дать заключение и порекомендовать лечение.Спасибо.

Печюлис Галина (вопрос задан 23.10.2014 в 17:49)

А что лечить-то? Простите, но без осмотра никто вам дать заключение и назначить лечение не может.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Жалобы-головокружение,полуобморочные состояния,шаткость походки,онемение конечностей с левой стороны.Мра сосудов-выявлено сужение просвета и снижение кровотока в сигментах р1 обеих задних мозговых артерий ,кровоток по р2 и р3 осуществляется из системы соответственных внутренних сонных артерии ( вариант двусторонней неполной задней трифуркации обоих внутренних сонных артерий) .Слева внутренней сонной артерии имеется дополнительный изгиб.Позвоночные,средние и передние артерии без патологии.Заключение:мра признаки варианта развития виллизиева круга в виде двухсторонней неполной задней трифуркации обеих внутренних сонных артерий.Признаки медленного тока крови или сужения диаметра глазничных артерий.Также делала МРТ шеи и консультировалась у нейрохирурга,который послал к сосудистому хирургу,два года лечения у невролога сосудистыми препаратами результата не дали не на день,становится ещё хуже.Скажите,возможно ли в данном случае оперативное вмешательство?

вера (вопрос задан 22.10.2014 в 19:31)

Вопрос об операции решается только после консультации и ознакомления со снимками МРТ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!У меня искривление члена исходя из этого у меня появляется масса проблем. Мне 17 и я не знаю возможно ли это исправить проведя операцию. если да то к кому нужно обратиться.. и с какого возраста желательно делать операцию так как организм растёт чтоб не сказалось в будущем на ...

Василий (вопрос задан 22.10.2014 в 15:20)

Обратитесь к урологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! ДЕЛАЛА УЗДГ БЦА.БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЕ АРТЕРИИ ПРОХОДИМЫ, ЭХОГЕННОСТЬ КОМПЛЕКСА ИНТИМА-МЕДИА ПОВЫШЕНА, ТОЛЩИНОЙ В ПГС ДО 1.3ММ,В ОСА ДО 0,7ММ, ДИФФЕРЕНЦИРОВКА НА СЛОИ ЛОКАЛЬНО НАРУШЕНА.В УСТЬЕ ПРАВОЙ ПкА, НА ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ СЛОЙ ИНТИМА-МЕДИА УТОЛЩЕН ДО 1.1ММ. ПОВЫШЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ, ПРЕПЯТСТВИЙ КРОВОТОКУ НЕ ВЫЯВЛЕНО. В ПРОЕКЦИИ ВСА С ОБЕИХ СТОРОН ПРЕПЯТСТВИЙ КРОВОТОКУ НЕ ВЫЯВЛЕНО. СПЕКТРАЛЬНЫЕ ПАРАМЕТРЫ В ПРОЕКЦИИ СА В ДИАПАЗОНЕ НОРМАТИВНЫХ ЗНАЧЕНИЙ. АССИМЕТРИИ КРОВОТОКА ПО СА НЕ ВЫЯВЛЕНО. ПРОСВЕТ ППА-3.6ММ, МСС-32СМ/С, ИЦС-68%. ПРОСВЕТ ЛПА-3.9ММ, МСС-35СМ/С, ИЦС-62%. ВХОДИТ В КАНАЛ НА УРОВНЕ С5. МСС В УСТЬЕ ППА ДО 56СМ/С,ВМСС В УСТЬЕ ЛПА ДО 49СМ/С.ПРИ ПОВОРОТАХ ГОЛОВЫ СУЩЕСТВЕННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ СКОРОСТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВОТОКА ПО ПА НЕ ВЫЯВЛЕНО. В СУБКРАНИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ СПРАВА-S-ОБРАЗНЫЙ ИЗГИБ ВСА БЕЗ ПРИЗНАКОВ ЛОКАЛЬНОГО ГЕМОДИНАМИЧЕСКОГО ПЕРЕПАДА( МСС ДО 43СМ/С). В СУБКРАНИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ СЛЕВА-ПЛАВНЫЕ ИЗГИБЫ. ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ И ЕСЛИ КАКАЯ-ТО ОПАСНОСТЬ. К КАКОМУ ВРАЧУ СЛЕДУЕТ ОБРАТИТСЯ. ТРЕБУТСЯ ОПЕРАЦИЯ ИЛИ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ. СПАСИБО.

ТАТЬЯНА (вопрос задан 21.10.2014 в 17:50)

патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

трофические ПТФБ сухие язвы на правой голени чуть выше косточки сильные боли красно-синяя поверхность голени отечность стопы боли при ходьбе прошу принять vtyz на консультацию мне 61 год живу в Москве

Вирго Ольга Алексеев (вопрос задан 19.10.2014 в 22:48)

Нет проблем. Нужен паспорт, страховой полис и направление на консультацию в институт хирургии им.А.В.Вишневского. В данном случае вам необходим специалист отделения ран и раневой инфекции.

Консультирует Федоров Е.Е.

Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей показало от 01.10-2014г. показало: в просвете подколенной артерии с обеих сторон определяются мелкие кальцинированные бляшки,стеноз до 20 %, кровоток магистральный на всех уровнях.Признаки клапанной недостаточности выявлены по подколенной и задней большеберцовой венам с обеих сторон.

Сахарова Зинаида (вопрос задан 18.10.2014 в 18:46)

Патологии артерий у вас нет. С точки зрения венозной недостаточности рекомендуется носить компрессионный трикотаж 1 класса.

Консультирует Федоров Е.Е.

у меня вопрос такой,подскажите пожалуйста артерия в ноге из которой за 3 минуты может вытеч вся кровь,от куда до куда она проходит,и может ли умереть человек если пробили артерию на бёдрах,чуть выше колено.....заранее спасибо.

олеся (вопрос задан 16.10.2014 в 15:54)

В принципе, если открылось артериальное кровотечение и кровотечение во время не остановлено, то человек может умереть в течение нескольких минут (зависит от интенсивности кровопотери).

Консультирует Федоров Е.Е.

Прошла УЗАС экста, интракраниальных сосудов. Заключение: Признаки атеросклероза. Патологическая извитость ВСА с обеих сторон. Извитость левой ПА в С3-С4 с признаками умеренного септального стеноза. Нарушений на интракраниальном уровне не выявлено.
Требуется лечение? И если требуется, то к какому врачу обращаться? Заранее благодарна за консультацию.

Светлана (вопрос задан 16.10.2014 в 13:36)

Если никаких жалоб нет, то обращаться ни к кому не нужно на данный момент.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мой брат Николай живет и прооперирован в Белгороде в июле и августе с.г. Первая операция – 08.07.2014 г. – ТЛБАП и стентирование подвздошной артерии справа. Вторая операция – 11.08.2014 г. – ТЛБАП и стентирование поверхностной бедренной артерии слева. Сегодня, на 14 неделе после первой операции и на 9 неделе – после второй, появляются болевые ощущения в районе икры и сустава стопы правой ноги после 500-600 метров ходьбы. Левая нога – не беспокоит. В Белгороде пока нет технологий и материалов для лечения атеросклероза правой ноги. Правая нога стенозирована до 40% кальцинированными бляшками от бедра до голени (ниже колена). Как «удалить» бляшки из артерии при большой длине и проходящей через изгиб (колено). Чтоможно сделать для улучшения качества жизни?
Ожидания от Москвы: Хирургическая операция или консультация Белгородских врачей с использованием технологий и материалов, которых нет в Белгороде, при необходимости – диагностика.

Игорь (вопрос задан 15.10.2014 в 13:09)

Ожидание от пациента: приехать на консультацию с выписками, исследованиями. Вопрос о лечении решается только после осмотра.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, мне 24 года
периодически, в течении 2 лет чувствовал боли в шее, уже 4-5 месяцев они стали постоянными и начали передаваться в голову. Слабость, глобальное снижение работоспособности, просыпаюсь ночам из за боли
есть рентген, дуплекс, МРТ и КТ с контрастом
КТ: Выраженная патологическая S-образная извитость правой внутренней сонной артерий выше буферкации на 5,0см, а также выраженная коленообразная извитость с двумя коленами левой внутренней сонной артерии, с первым уровнем извитости выше буферкации на 6,3см.Кингкинг
Наблюдается резкое сужение посвоночной артерии и снижение кровотока правой позвоночной артерии, диаметр правой 1,7мм, димаетр правой 4,5мм

сказали единственный выход исправить извитости, это операция, но я сильно против этого, так как чересчур рано сдаваться и ложится под стол, что посовeтуйте?
ниже фото снимков КТ-ангиографии

Нарек (вопрос задан 15.10.2014 в 0:45)

В любом случае необходим осмотр, консультация невролога, важно посмотреть сами снимки, и только после этого принимать вопрос о тактике лечения: либо консервативная терапия, либо операция, направленная на выпрямление извитости.

Консультирует Федоров Е.Е.

Извините пожалуйста доктор,но в письме от 13.10.2014 отпр.в 20.53 ошибка.Написано значительный стеноз на ПББА слева, должно быть значимый стеноз на ПББА слева.Заранее спасибо!

Галина (вопрос задан 13.10.2014 в 21:54)

Здравствуйте!Беспокоит боль в ногах по ночам, временами жар в левой ноге,спазмы икр.Немеют пятки.
Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.
1.ВЕНЫ.Правая и левая:глубокие проходимы на всех уровнях:ОБВ,ГБВ,ПБВ,ПКВ,вены голени.Тромбы в просвете не лоцируются,клапаны состоятельные, стенки не изменены.Вены полностью сжимаются при компрессии,прокрашиваются при ЦДК,кровоток синхронизирован с фазами дыхания.
БПВ справа и слева:сафено-феморальное соустье состоятельное.Стволового расширения не выявлено.
МПВ:сафено-поплитеальное соустье состоятельное, не расширена.
Данные за наличие несостоятельных перфорантов не получено.Варикозная трансформация притоков БПВ на бедре и голени с обеих сторон. 2.АРТЕРИИ. Справа и слева: ОБА,ГБА,ПБА,ПКА, берцовые артерии проходимы,стенки диффузно уплотнены кальцинированы,кровоток магистральный.
ПББА слева проходима,стенозирована до 70-75%, кровоток остаточный магистральный,на артерии тыла стопы кровоток не картируется-окклюзия? Заключение:УЗ-данные за тромбофлебит и флеботромбоз не получены. Варикозная трансформация БПВ правой и левой н/конечности. Облитерирующий атеросклероз магистральных артерий со значительным стенозом на ПББА слева,окклюзия?артерии тыла стопы слева.
Анализ крови: холестерин-6,6 , ПТИ-100%. Проводилось лечение: капельница с актовегином. Скажите пожалуйста,стеноз 70-75% и окклюзия это очень серьезно? Какое лечение нужно еще пройти?Наш сосудистый хирург говорит,что на сегодняшнее состояние этого достаточно, а так нужно капельницы делать раз в полгода.Только вот после этого лечения улучшения нет.Заранее спасибо!

Галина (вопрос задан 13.10.2014 в 20:53)

Никакой патологии сосудов, которая вызывала бы данные жалобы, у вас нет. поэтому и не помогает лечение. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.


У сына периодические головные боли,вздувается левый висок. Обратились к специалисту ангионеврологу. Врач предварительно поставила диагноз простая мигрень, всд по смешанному типу , назначила пропить вазобрал 2 месяца ,пройти тк уздг+функциональные пробы+расчет вчд. Сын пьет таблетки болей не было. Прошли обследование. Заключение по уздг :патологии сонных артерий не выявлено. S-образная проксимальная извитость, атипическое вхождение в канал с4 правой позвоночной артерии гемодинамически значимые. Признаки вазоспазма обеих сма 2 степени, больше слева признаки вазоспазма обеих па 1 степени больше справва и оа 1 степени расчетное вчд в пределах нормы справа, понижено слева ( бассейн сма). На момент обследования при данном ад нормоперфузия головного мозга (бассейн сма) .. Результат мтр - мр- признаков наличия участков патологического изменения интенсивности мр- сигала от вещества головного мозга на момент обследования не выявлено. На данный момент попасть к врачу отправившего на обследование не можем (разные области, и сейчас призывная комиссия). Невролог на комиссии пока поставила ст.24. Т.К. Не было результата мтр. Какую категорию годности могут поставить сыну? Если поставят б-4, можно ли её поменять на А 2 б-1 б-2 ? Получили результаты Мтр Заключение: потологий на момент обследованияне выявлено. Какую категорию годности могут поставить сыну?

Нина (вопрос задан 13.10.2014 в 8:42)

Не понимаю о какой годности идёт речь. Я хирург, а не сотрудник призывной комиссии. Извините, но помочь не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мое дуплексное сканирование показало значимое (на мой взгляд тоже) :кинкинг дистального отдела левой ВСА с нарастанием ЛСК до 124 см/сек., а с правой до 152 см /сек. Самочувствие удовлетворительное, если не считать повышенного давления, которое не могу никак купировать( прежнее лекарство не действует, а новое не подходит), головные боли, снижение зрения, периодический частотный стук в левом ухе. Лор паталогии не выявлено. Что делать? Операция? Ждать? Врачи разошлись во мнениях.

Татьяна (вопрос задан 12.10.2014 в 16:42)

С моей точки зрения операция не нужна. никто не даёт гарантий того, что жалобы исчезнут после оперативного лечения. Кроме появления шрама на шее ваше самочувствие может никак не измениться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброго времени суток.У супруги периодически возникают головные боли.В больнице поставили диагноз-\"Снижен кровоток по позвоночным артериям с двух сторон при входе в полость черепа\". Подскажите что это такое,с чем связано и как с этим бороться???заранее благодарю.

Евгений (вопрос задан 10.10.2014 в 11:03)

Здравствуйте! Мне 35 лет, в последнее время начались сильные головокружения, шум и давление в ушах, темные пятна в глазах. При сильном головокружение была рвота, стоять на ногах не могла, голова кружилась даже в положении лежа с закрытыми глазами. При обследовании меня направили на УЗДГ сосудов шеи и головы.
Заключение: БЦА в экстрараниальных отделах проходимы. Геометрия их не изменена. КИМ не утолщен. Эхогенность КИМ не изменена. Внутрипросветных образований не обнаружено. Скоростные параметры кровотока по обеим ОСА и их ветвям в пределах возрастных нормальных значений. При ЦДК просвет артерий контрастируется полностью. При импульсивной допплерографии качественные и количественные параметры спектра допплеровских частот незначительно изменены. Допплеровские кривые изменены - систолический пик расширен в обеих ОСА, дистолический компонент уменьшен в обеих ВСА ( престенотические изменения) Скоростные параметры кровотока по ПА в пределах возрастных нормальных значений. Симметричное снижение кровотока (постстенотические изменения) по сифонам ВСА. Кровоток по мозговым артериям нарушен, симметрично ускорен в обеих СМА. Эхопризнаки геподинамически значимого стеноза/спазма обеих СМА. Ассиметричный кровоток по интракраниальным отделам обеих ПА с наличием только ретроградного компонента( кровоток направлен из полости черепа) в левой ПА. Эхопризнаки с-ма вертебро-базилярной недостаточности, с-ма позвоночно-подключинного обкрадывания справа.
Что это и чем мне грозит? На очную консультацию к неврологу попасть пока не могу, т.к. в городе на данный момент нет ни одного специалиста.
Спасибо!

Татьяна Муллахметова (вопрос задан 8.10.2014 в 12:43)

Здравствуйте! Подскажите пожайлуста как жить с этим дальше Как купировать сразу головокружения периодически-возникающие? Заключнеие по дуплексному сканированиюБЦА и МАГ:макроангиопатия:S-образный изгиб с кинкингом ПВСА,S-образный изгиб в средней частиЛВСА гемодинамически значимые, S-образный изгиб в средней частиППА, S-образный изгиб в проксимальной частиЛПА,Подскажите пожайлуста сосуды уже не изменить, Периодически возникают головокружения,Как это лечить и возможно ли это?

Наталья (вопрос задан 7.10.2014 в 11:44)

Здравствуйте,недавно проходила обследование и в заключении было написано:Определяется гемодинамическое незначимое сдавление бифуркация левой ОСА округлым гетерогенным образованием с четкими контурами размером 6*13мм. Насколько это серьезно?

Саяна (вопрос задан 7.10.2014 в 10:37)

Здравствуйте, мне 30 лет проживаю в Ставрополе, мучают головные боли.Куда обратиться и что делать ? Заранее благодарю. Заключение МРТ.
МРТ картина умеренной гипоплазии венозных синусов правой стороны задней черепной ямки с относительным снижением кровотока. Сток из черепа осуществляется преимущественно по левой стороне.
Признаки атрофического нарушение гидроцефалии,атрофические изменения в веществе лобно-теменной области. МР ангио-признаки умеренного ослабления потока в А1 сегменте левой ПМА. Умеренное ослабление потока в периферических ветвях левой ЗМА.

Наталья (вопрос задан 6.10.2014 в 22:27)

Здравствуйте!
Мне 52 года.По результатам МРТ и ангиографии у меня проявление краниальной венозной дисциркуляции с затруднением оттока слева. уже 3,5 года принимаю Фемостон 1/5 (ЗГТ). Начались тупые головные боли. Могут ли эти боли быть связаны с препаратом? Нужно ли уже прекращать прием Фемостон 1/5. Большое спасибо Вам за консультацию. С уважением, Ирина !

Ирина (вопрос задан 5.10.2014 в 18:19)

Добрый день,уважаемый Доктор! Моему мужу 53 года,совершенно случайно на приеме у терапевта узнал,что давление его 200/120. При этом чувствовал себя нормально.Неделю пьет гипотензивные лекарства.Сделали \\\\"Триплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий\\\\": СПРАВА - в устье ВСА группа атеросклеротических бляшек - гетерогенные,кальценированные,контур неровный,нечеткий, стеноз 75-80%, ускорение кровотока до 120 см/с СЛЕВА - в средней трети ОСА протяженная атеросклеротическая бляшка - гипоэхогенная,гомогенная,с четким,ровным контуром, стеноз 50-55%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Гемоденамически значимый стенозирующий атеросклероз сонных артерий. Скоростные показатели кровотоко в пределах допустимых значений, показатели периферического сопротивления повышены.
Пожалуйста,Доктор,разъясните,что делать? В какую клинику в Москве с этим заболеванием лучше обратиться? С уважением.

Наталья (вопрос задан 5.10.2014 в 15:01)

Здравствуйте, у моей мамы ревматоидный артрит с 1983г,гормонзависимый, 2 недели назад правая стопа стала холодной и синей.При первичном осмотре хирург районой больницы предположил облитерирующий атеросклероз, но назначенное лечение не принесло какого либо улучшения. Затем ее осмотрели и обследовали в ОКБ (г Курган)даных за о.тромбоз и облит.атеросклероз нет. Ревматолог ставит синдром Рейно,назначает трентал в/в, курантил, НПВС, метотрексат, увеличивает дозу преднизолона. Динамика слабо положительная: чуть потеплела стопа, а боли только нарастают, мама просто уже кричит от боли. Катадалон и НПВС боль не купируют.Вопрос: какие методы для купирования боли можно применить,какое лечение еще нужно, у какого специалиста наблюдаться (ревматолог, ангиохирург), куда лучше обратиться в Кургане? Очень жду ответа. Спасибо.

Алиса (вопрос задан 3.10.2014 в 19:14)

Здравствуйте, делала ультразвуковая допплерография брахиоцефального ствола. 1.09.14 заключение: Гипоперфузия в правой позвоночной артерии, нелоцируемая позвоночная артерия. Скажите пожалуйста насколько это сезрьездно, и что все это означает?

Лена (вопрос задан 3.10.2014 в 12:43)

Здравствуйте, у моего папы (79 лет)обнаружена аневризма брюшной аорты.Диаметр до 65мм. Стенки выражено уплотнены, утолщены,имеются АСБ. Пристеночно определяются тромботические массы.Истинный просвет до 20мм.Данных за расслоение нет. Аневризматическое расширение переходит на подвздошные сосуды. Правая общая повздошная артерия диаметром до 30 мм, с пристеночными тромботическими массами, в области перехода ОПА в НПА имеется грибовидная аневризма ("на ножке" шаровидной формы), размерами 90х80мм. Грибовидная аневризма окклюзивно заполнена тромботическими массами. Левая ОПА и НПА аневризматически трансформированы. Диаметр ОПА 71х65мм. истинный просвет до 45х25мм. Можно ли ему сделать стент- графт. У него устойчивая фибриляция предсердий, пароксизм,тахисистолия, артериальная гипертензия 3, риск 4. Постоянная фибрилляция предсердий.Умеренная легочная гипертензия. Это большой риск?

Наталья (вопрос задан 2.10.2014 в 23:18)

Здравствуйте, второй ребенок из двойни плановое кесарево сечение в 36 недель, с рождения беспокойный сон со стонами, результат УЗДГ головы и шеи в возрасте 3 лет: магистральные сосуды головы проходимы. Артерии лоцыруются на должной глубине. Повышен тонус артерий. Каротидный бассейн: кроваток интенсивный, асимметрия скоростей по средним мозговым артериям - 12%, по передним мозговым артериям -20%, d

Елена (вопрос задан 2.10.2014 в 22:43)

добрый вечер. проблема очень серьезная. отцу поставили диагноз острый тромбоз артерий нижних конечностей слева в подвздошном сегменте. нужна операция,но в добавок у него язва желудка и высокое давление. наши врачи боятся делать операцию, говорят опасно для жизни. хотим провести в крупных клиниках в Москве или Санкт-Петербурге у квалифицированных врачей. Подскажите пожалуйста где можно это сделать и хорошего врача чтоб не переживать. и можно ли такую операцию проводить по квоте?Огромное спасибо.

надежда (вопрос задан 2.10.2014 в 19:32)

здраствуйте доктор у меня 33 нед беременности и узи показало у ребенка велизиев круг в режиме цдк что это такое и насколько опасно для ребенка подскажите пажалусто

ольга (вопрос задан 2.10.2014 в 13:56)

Добрый вечер,уважаемый доктор! Мне 64 года.Живу в Москве. Я всегда считалась практически здорова. Занималась спортом, бегала по утрам и тд. Но где то в феврале 2014г сильно простудилась.И у меня стала болеть левая часть шеи с иррадацией в ухо и затылок. Стало шуметь в голове, да и болеть сама голова. Я пошла на прием к неврологу, тк со стороны врача ЛОР патологий не обнаружено.Было выполнено МРТ головы, шейного отдела позв, а также УЗДГ сосудов БЦА с транскран сканированием.Заключение: по МРТ головы:МР-признаки немногочисл очагов гидрофильной структуры(характерно для демиелинизирующего процесса)
МРТ позв шейный отдел: МР- признаки дегенеративно-дистроф изм С2-ТН1, деформир-го спондилеза С6,С7. Протрузия диска С6-7 в просвет позв канала и левого межпозв отв на глуб 1,7мм.Грыжа Шморля С7. По УЗДГ:Атеросклероз БЦА. Стеноз правой ПКА до 30%.Неб изгиб левой ВСА. Умеренная извитость обеих ПА в первом и втором сегментах.Как оценить эти исследования?Я очень волнуюсь, тк у меня умерла мама от облитир атеросклероза нижн конечностей, были язвы, сухая гангрена. Что мне в первую очередь предпринять на ранних стадиях? Где получить консультацию и начать возможное лечение.Особенно волнует шум(шипение) в голове и боли в голове и шее слева, а также еще и мое узловое образ ЩЗ. Гармоны в норме(была операция по удалению узла в 1988г). Сдавала анализы. Вот некоторые: Холестирин- 6.09., ЛПНП-3.98, ЛПВП-2.08.ЦИК-67.Глюкоза-5.22.Коэф атерогенности- 1.9. Триглицериды-0.75. Очень надеюсь на вашу поддержку и совет.Спасибо.

Людмила Тимофеевна (вопрос задан 1.10.2014 в 21:48)

здравствуйте!при доплексном обследовании сосудов поставлено заключение:Атеросклеротическая макроангиопатия БЦА.Выраженное экстравазальное влияние (остеохондроз) с нестабильностью скоростных показателей по правой позвоночной артерии в канале поперечных отростков.

жалобы на постоянное головокружение. онемнеие конечностей рук. ночью когда встаю с кровати не могу шагнуть. затем хожу весь день нормально.

елена (вопрос задан 30.09.2014 в 14:12)

И? В чём вопрос?

Консультирует Федоров Е.Е.

Предстоит стентирование ПкА (стеноз до 75%). Как быстро может "зарасти" стент? Сказали, что повторно стентирование делать уже нельзя (из-за порока сердца). Холестерин (низкой плотности) повышен постоянно. Есть малозначимые стенозы сонной, позвоночной артерий.

Надежда (вопрос задан 29.09.2014 в 21:18)

Как правило стентировние ПкА даёт хорошие отдалённые результаты на многие годы, в частности более 10 лет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. В \"Национальные рекомендации по ведению пациентов с аневризмами брюшной аорты\" за 2013 год в п.п. 17-19 даются рекомендации по наблюдению больных после эндоваскулярного лечения АБА: КТА, цветное ДС аорты, регулярное измерение ЛПИ. Вопрос: где в Москве или Московской области могут провести грамотно такие исследования? Спасибо.

Юрий (вопрос задан 27.09.2014 в 17:32)

В частности в Институте хирургии им.А.В.Вишневского.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!хотела спросить у вас.У меня постоянно холодные ну или прохладные руки.Я как хамелеон когда погода теплая,то и руки теплые ,когда погода холодная то и руки такие же.Зимой ноги всегда мерзнут и всегда прохладные.Почему они всегда холодные?это сосуды?.И второй мой вопрос,у меня на ногах стали появляться сосудистая сеточка,можно ли ее убрать?Живу в Тюмени не подскажите в какой центр обратиться?заранее благодарна.

Екатерина (вопрос задан 26.09.2014 в 15:07)

Тюмень
ОКБ, отделение сердечно-сосудистой хирургии,
отделение сосудистой хирургии
625023 ул. Котовского, д.55
Горбунов Владимир Александрович, зав. ОСХ

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемый,доктор!Заключение МРТ в сентябре 2014года, после приступа на 3 день : МР-признаки единичного перивентрикулярного очага левой лобной доли у переднего рога бокового желудочка размером 7х5х8 мм. (Очень переживаю, на сколько это может угрожать здоровью и жизни?)С нечеткими контурами,без отека и маа-эффекта. МР- признаки кистовидного расширения височного рога левого бокового желудочка. Киста шишковидной железы 8х6х3 мм
По заключениям МРТ, что вы можете сказать? Посоветуйте, на ваше мнение, какие еще обследования надо сделать? есть ли в заключении МРТ какие-то факты, на которые обязательно надо обратить внимание и какое посоветуете прооти лечение? Дочка консультировалась у неврога в Военно-Медицинской Академии, ей сказали, что МРТ надо делать с контрасным веществом, чтобы понять, как ведет себя этот очаг.Правильно ли это?Очень благодарна вам за ответы.

Ольга К. (вопрос задан 26.09.2014 в 14:47)

Ничего не могу сказать, потому как я сосудистый хирург, а вам необходима консультация нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.
МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга не расширены, симметричные. 3-й и 4-й желудочки не изменены, базальные цистерны умеренно расширены. Хиазмальная область без особенностей. Супраселлярная цистерна умеренно пролабирует в полость турецкого седла, гапофиз высотой до 0,2 см., ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Визуализируются расширенные периваскулярные простанства Вирхова-Робина в области базальных структур. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. МР признаки формирующегося «пустого» турецкого седла.

Дуплексное сканирование экстракраниального отдела сосудов головного мозга
Диаметр ОСА: справа – 6,6 мм, слева – 6,3 мм.
Диаметр ПА: правой- 1,9 мм, левой- 2,5 мм.
Комплекс интима-медиа сонных артерий -0,6 мм не утолщен.
Ход сонных артерий в области шеи без особенностей, кровоток симметричный, спектральные характеристики в пределах нормальных величин.
Ход обеих ПА между поперечными отростками шейных позвонков непрямолинейный.
Правая ПА входит в костный канал на уровне С5, при входе регистрируются значимые градиенты скорости кровотока- признаки экстравазальной компрессии.
Кровоток по позвоночным артериям в сегменте V3 достаточный.
Внутренние яремные вены не расширены, проходимы.
Заключение: Гипоплазия правой, малый диаметр левой ПА. Высокое вхождение правой ПА в костный канал на уровне С5, с признаками эксравазальной компрессии.
Дефицит кровотока в бассейне правой ПА.

Жалобы: Головокружения, головные боли распирающие поочередно в полушариях ( в последнее время в левом) с сильными болями в основании глаз, раздражение глаз (как при резке лука), при поднятии взгляда вверх – ощущение дрожания и закатывания глаз. Во время головокружений – возникают проблемы со зрением. При тестах не всегда получается дотронуться до кончика носа (промахиваюсь). Бывают проблемы с координацией.
Или бывают немеющие боли по всей поверхности головного мозга (под костью черепа).
Периодически ощущения перенапряжения шейно-плечевых мышц и слабости и онемения конечностей.
Периодически прохожу курсы капельниц и лекарственных препаратов (ноотропы и т.п.).
Но с каждым годом мое состояние стабильно ухудшается, в следствии этого чувствую , что становится трудно справляться со своими профессиональными обязанностями.

Посоветуйте пожалуйста куда мне нужно обратиться (институты или центры г. Москвы и С-Петербурга)для проведения дополнительной диагностики и последующего лечения для стабилизации или улучшения моего состояния ( у меня дочка 3,5 лет и мне нужно ее растить).
Возможно -ли мне исправить мои проблемы в т. ч. хирургическим путем? И где мне смогут помочь?
Возраст 42 года, пол женский, вес 80 кг

Заранее благодарна за помощь.

С уважением,
Татьяна

Татьяна (вопрос задан 25.09.2014 в 21:25)

Обратитесь в НЦ Неврологии РАМН или клинику им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 55 лет.При триплексном сканировании ОСА,ВСА,НСА и позвоночные артерии в экстракраниальных отделах визуализированы,проходимы.Комплекс интима-медиа сонных артерий неравномерно утолщен,преимущественно области бифуркации ОСА до 1,1-1,2 мм с нрушением дефференцировки на слои. Угловые изгибы ВСА с обеих сторон (без значимого нарушения гемодинамики). Диаметр правой позвоночной артерии 3,8мм, левой 3,2мм, имеют непрямолинейный ход с обычными спектральными и скоростными характеристиками.Что это означает и чем грозит.Давление поднимается до 160/110. Стоит полежать оно номализуется.

наталья (вопрос задан 25.09.2014 в 18:07)

Вам нужно лечить артериальную гипертензию, регулярно принимать гипотензивные препараты. Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!С детства у меня на корне языка,достаточно глубоко в глотке,появилась большая гемангиома,которая часто кровоточит и воспаляется (язык опухает и становится малоподвижным,увеличиваются подчелюстные лимфоузлы).Меня это измучало,почти постоянно во рту кровь.Сделала в институте им.Герцена узи сосудов шеи, языка и лимфоузлов.Опухоль, как и прежде,доброкачественная,но \"В структуре задних отделов языка определяется участок повышенной эхогенности до16*16*22мм с наиболее густым расположением сосудов до 3 мм в диаметре\". Можно ли мне чем- то помочь? ,,Запаять''эти сосуды, чтобы я могла забыть о вкусе крови во рту, как о страшном сне?! Спасибо!

Вера (вопрос задан 25.09.2014 в 18:04)

Рекомендую обратиться в ЦНИИС в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! По данным УЗДГ БЦА моей мамы(65 лет)выявлены признаки атеросклероза БЦА. Справа:гемодинамически значимая извитость ВСА. Гемодинамически незначительный стеноз ВСА стабильной атеросклеротической бляшкой. Гемодинамически незначимые изгибы ПА в сегменте V1? V2. Слева: гемодинамически значимая извитость ВСА. Гемодинамические изгибы ПА в сегменте V1,V2.
_Вопрос:нужно ли оперативное вмешательство?

Анна (вопрос задан 25.09.2014 в 17:09)

Нет, не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 40 лет, 8 дней болит голова, давление нормальное, пошла к неврологу, сделали электроэнцефалографию, выраженных изменений активности головного мозга не выявлено, также сделали узи: триплексное сканирование артерий и вен. в итоге ничего не обьяснив, написали предварительный диагноз: признаки начальных проявлений атеросклероза брахиоцефальных сосудов, снижение кровотоков по позвоночным артериям,снижение кровотока слева по сонным артериям. Скажите, пожалуйста, насколько это опасное заболевание

Марина (вопрос задан 25.09.2014 в 13:53)

В настоящий момент никакого заболевания артерий у вас нет. Иземенения носят возрастной характер.

Консультирует Федоров Е.Е.

У мамы основной диагноз:дисциркуляционная энцефалопатия 11 в виде умеренно выраженной мозжечковой атаками на фоне стенозирующего стеноза левой позвоночной артерии. Гипертоническая болезнь 111 риск 1V. У неё постоянная сильная тошнота, не ест по нескольку дней. Что можно предпринять и как эффективно лечить, при тошноте не помогает даже инъекция церукала? Пожалуйста ответьте!

Олеся (вопрос задан 25.09.2014 в 13:44)

Лечение у невролога. Важно понять тошнота центрального действия или это проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Сделала МРТ с ангиографией сосудов головного мозга.
Заключение: проявление краниальной венозной дисциркуляции с затруднением оттока слева и признаки катарально-отёчного полисинусита.
Разъясните, пожалуйста, насколько серьёзна проблема и к какому специалисту впервую очередь обращаться. Нужна ли консулькация ангиохирурга.
Большое спасибо. С уважением, Ирина.

Ирина (вопрос задан 25.09.2014 в 10:03)

Вам нужна консультация ЛОР-врача.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У ребёнка врождённый порок вен нижних конечностей. По выделенной квоте назначили операцию на 2 октября.Для того,чтоб сделать операцию необходимо пройти КТ вен нижней конечности. В городе Воронеж все врачи,где можно сделать данный вид исследования,отказались его проводить,ссылаясь на то,что в вену необходимо вводить препарат для проведения данного исследования,который расширит вены. Но в данном случае существует опасность,вены могут не выдержать и лопнуть.Поэтому было отказано в данном виде исследования. Но без данного исследования говорят,что не могут сделать операцию . Как быть в данной ситуации? Как безопасно провести КТ вен нижней конечности? Как лечится данное заболевание? Какие последствия ожидают ребёнка? Куда обращаться за помощью? Спасибо!

Сергей (вопрос задан 24.09.2014 в 18:47)

Могу посоветовать выполнить это исследование не в Воронеже, раз там действительно с ваших слов ходят такие опасения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. По данным МРТ аномалия сосудов в виде дуги аорты с аберрантной левой подключичной артерий. Также отмечается аномальное отхождение позвоночных и сонных артерий от дуги аорты. Отмечается асимметрия диаметров позвоночных артерий(D>S) и внутренних сонных артерий (D>S). Влияет ли такая аномалия сосудов на нарушение координации движения.

наталья (вопрос задан 23.09.2014 в 21:16)

Аномалия развития есть, но в данном случае необходимо оценивать диаметры артерий, участвующих в кровоснабжении головного мозга. а заниматься этим в первую очередь должны неврологи. Из дополнительных методов исследования можно выполнить КТ головного мозга с перфузией, чтобы оценить страдает ли кровоснабжение головного мозга или нет. обратитесь в НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, на триплексном сканировании: Устье правой ПкА и плечеголовой ствол изменены- в бифуркации ПГС и переходом в устье ППКА имеется умеренно плотная бляшка 7*4 мм, стеноз 49% по диаметру, внутренние оболочки общих сонных артерий уплотнены Диагноз: Стенозирующий атероматоз с проявлениями в области бифуркации ПГС без нарушения локальной гемодинамики. Стеноз до 50% по диаметру. Кровоток магистрального типа нормокинетический. ИЦС умеренно повышен. Признаки дисциркуляции в церебральных артериях. Поворотная проба справа, слева отрицательная. Венозный отток не нарушен. Мне 56 лет, медсестра, очень боюсь. Грозит ли мне операция?

Людмила (вопрос задан 22.09.2014 в 16:29)

Никаких операций делать не надо. раз в год выполняйте ДС артерий, и только в том случае, если степень сужения увеличится до 70% можно будет рассматривать вопрос о тактике лечения: эндоваскулярное стентирование или открытое вмешательство. На сегодняшний день беспокоиться не о чем.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! сделали сыну ТКДГ, заключение- гипперрезистентный тип кровотока в бассейне обеих ПМА, левой СМА, обеих ЗМА, левой ПА и БА. Нарушение венозного кровотока в венах Розенталя справа и слева. Подскажите, что делать? какое лечение и вообще это излечимо? При рождении ребенку ставили церебральная ишемия 1ст.

марина (вопрос задан 22.09.2014 в 12:13)

Лечение у невролога. Для исследования состояния артерий целесообразно выполнение МРА сосудов головного мозга, а не ТКДС.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте .Мне 40 лет. Постоянно мучают сильные головне боли. Назначили РЭГ, заключение: Изменение церебральных сосудов по гипертоническому типу со стойким ангиоспазмом артерий мелкого и среднего калибров 1 ст. Объёмное кровенаполнение головного мозга по гиповолемическому типу с лёгким дефицитом кровенаполнения в каротидном бассейне и значительным- в ВББ; МПА кровотока S

Андрей (вопрос задан 22.09.2014 в 5:44)

Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

У сына на компьютерной томографии показало - Субтенториально справа ретроцеребеллярная киста размерами 7*9 мм и в лобной кости остеома размерами 4*6 мм с интракраниальным ростом. Разъясните последствия, жалуется на слабость и постоянную головную боль, был психоз. Спасибо!

Инна (вопрос задан 19.09.2014 в 20:46)

Вам нужна консультация нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 57 лет.У меня повышенный холестерин 8,1(после климакса).Сделали УЗИ транскраниальная допплерография(магистральных артерий головы +экстракраниальных артерий шеи).
Заключение: стенозирующее атерослеротическое поражение БЦА,выраженного вертеброгенного влияния на ПА, умеренно выраженной макроангиопатии,веннозной дисциркуляции.
Образовалась бляшка.какое лечение мне предложите.Невропотолог послала на консультацию к хирургу-ангиологу

Татьяна (вопрос задан 19.09.2014 в 14:49)

В первую очередь необходимо постоянное соблюдение диеты, направленной на снижение холестерина. Через 1 месяц повторно сдайте кровь на холестерин. Принимайте постоянно антиагреганты (аспирин). И посетите ангиохирурга в любом случае.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 49 лет. Сегодня получила результаты МРТ проконсультируйте пожалуйста, что это.
На мр-томограммах головы в задне-нижних отделах левой гемисферы мозжечка участок мозгового вещества до 28*26*11 мм слабо гиперинтенсивный на Т2ви и Flair.Ограниченя диффузии в этой зоне DWI не выявлено. Признаки перифокального воздействия отсутствуют.
В белом веществе правой и левой лобных долей, левой отростковой доли субкортикально единичные мелкие 2-4 мм слабо гиперинтенсивные очаги на Т2ви и Flair

Ольга (вопрос задан 18.09.2014 в 18:27)

Обратитесь за консультацией к специалисту, который направил вас на исследование. Я сосудистый хирург, а не лучевой диагност.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, уважаемый,доктор!Заключение МРТ в сентябре 2014года, после приступа на 3 день : МР-признаки единичного перивентрикулярного очага левой лобной доли у переднего рога бокового желудочка размером 7х5х8 мм. С нечеткими контурами,без отека и маа-эффекта. МР- признаки кистовидного расширения височного рога левого бокового желудочка. Киста шишковидной железы 8х6х3 мм
По заключениям МРТ, что вы можете сказать? Посоветуйте, на ваше мнение, какие еще обследования надо сделать? есть ли в заключении МРТ какие-то факты, на которые обязательно надо обратить внимание и обязательно проойти лечение? Очень благодарна вам за ответы.

Ольга К. (вопрос задан 18.09.2014 в 9:38)

Результаты МРТ нужно обсуждать со специалистами, которые вам рекомендовали исследование. Насчёт доп исследований ничего сказать не могу, потому как не ясно какой приступ у вас был.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Всё началось 4 года назад с ужасных приступов тупой боли справа в области виска. Начинается боль с челюсти, носа и глаза с правой стороны. С непонятными болями я проходил 2 года. И в один день я проснулся и у меня парализовало половину лица справа, рот ушёл и глаз не мог моргать. Ближе к вечеру я сидел спокойно разговаривал и адская боль, я думал что голова лопнула и взорвалась всё вокруг потемнело, сердце начало биться сильно с бешеной скоростью, что не просто стучалось, а спазмировала в судорогах. А ноги и руки стали холодными и онемели и губы посинели и начались судороги в теле. Меня положили в больницу. Сильно пострадала память. 2 года восстанавливался.

Результаты обследований:

Заключение УЗДГ:
Магистральные артерии на шее не изменены. Дефицит кровотока по позвоночным артериям больше выраженный справа за счёт экстравазальной компрессии в костном канале поперечных шейных отростков шейных позвонков без признаков вертебразилярной дисциркуляции. Внутричерепная гипертензия.

ЭНМГ:
Признаки надсегментарного влияния на мышцы конечностей. Проводимость по периферическим нервам в норме. Данных за полинейропатию не выявлено.
МРТ с контрастным веществом:
На серии МТР сканов осмотрены субтенториальные и супратенториальные структуры. Объёмные образования не выявлены. Дислокации срединных структур нет.
Изменения в белом веществе: множественные глиозные изменения первентрикулярно, преимущественно у задних рогов диффузного характера. Изменения в сером веществе не выявлены.
Хиазама не изменена. Гипофиз нормальных размеров, без дополнительных образований.
Миндалины мозжечка над большим затылочным отверстием.
Ликворная система: боковые желудочки расширены, задние рога сближены.
Третий желудочек-6,3 мм. Четвёртый желудочек не изменён.
Субарахноидальное пространство в латеральных ямках до 5мм, в лобных долях до 2-3мм.
В режиме ангиографии:аневризм не обнаружено, виллизиев круг замкнут.
гипоплазия задних соединительных артерий.
Клинически значимых нарушений кровотока не выявлено.
Заключение: МРТ признаки дисциркуляторной энцефалопатии I-II стадии.

Рентген шейного отдела:
Лордоз сглажен
Сколиотическая деформация не определяется
Высота тел позвонков умеренно равномерно снижена у тел С6
Структура тел позвонков не изменена
Высота межпозвонковых дисков умеренно снижена в 3х отделах
Контур замыкательных пластинок ровный
Субхондральный склероз имеется, слабо выражен
Структура видимых дужек сохранена
Межпозвонковые суставы с явлениями артроза унковертебральных сочленений С4, С5, С6
Краевые экзоостозы имеются на уровне С6, С7. Остеофиты в С4-5, С 5-6, С6-7
Признаки спондилолиза отсутствуют,
спондилолистеза отсутствуют
Заключение: признаки дегенеративно-дистрофических изменений С-отдела позвоночника. Унковертебральный артроз С-отдела позвоночника на уровне С4-6 Деформирующий спондилёз 1 степени.

Окулист:
Ангиопатия сетчатки глаз.

Теперь ежегодно делают Актовегин, Комбипилен, Мексидол. Носил воротник Шанса по 3 часа ежедневно. Принимал Детралекс и Эскузан, Диакарб. Месяц назад снова начались жуткие боли с правой стороны головы. Назначили снова лекарства по курсу, ничего не помогает. Невролог назначила обезболивающие Вольтарен, но боль не снимается. Ежедневные приступы головных болей, что просто лежу и кричу от боли. Иногда по два раза в день эти боли, иногда будит эта боль ночью, сплю поэтому дробно по 2-3 часа. Пробовал Кандатолон пить и он тоже не помогает, всё тело немеет от обезболивающих, а голова болит и нисколько не облегчается боль. Может требуется хирургическое вмешательство для освобождения этих артерий?

Илья (вопрос задан 18.09.2014 в 4:41)

Нет, никаких операций направленных на "освобождение артерий" не требуется. Лечение необходимо проходить у невролога. Обратитесь в НЦ Неврологии, или клинику им Кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!
Моему сыну 3,4 года, он не говорит... Невролог и логопед поставили Задержку Речевого Развития. Сходили на ЭЭГ и УЗДГ. В заключении по УЗДГ последними пунктами значится:
- признаки ангиодистонии сосудов головного мозга
- признаки умеренного затруднения оттока по внутренним ярменным венам (по типу миофасциальной компрессии) и выраженного затруднения оттока по позвоночным венозным сплетениям на экстракраниальном уровнес двух сторон, умеренное затруднение оттока по интракраниальным венозным коллекторам
Заключение ЭЭГ:
- в настоящее время на ЭЭГ отмечаются легкие диффузные изменения биоэлектической активности мозга регулярного характера с признаками активации подкорково-диэнцефальных структур в виде небольшой синхронизации коркового ритма.
Умоляю, подскажите, что все это означает?! Насколько серьезны наши проблемы и куда бежать теперь?! Сын смышленый мальчишка, все понимает, но никак не заговорит!!! Помогите!

Катерина (вопрос задан 17.09.2014 в 22:51)

Простите, но вам нужно общаться с детскими неврологами, а не сосудистыми хирургами.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мне 38 лет. Поставлен диагноз: тромбоз ВСА справа. Обследование МСКТ с контрастом показало, что выше тромба кровоток отсутсвует. Сосудистый хирург в областной больнице (г. Нижний Новгород)сказал, что в этом случае операцию не делают. Может где-то есть другие технологии?

Наталья (вопрос задан 17.09.2014 в 16:56)

Хирург абсолютно прав. Артерия тромбирована, и её функцию берут на себя остальные 3 артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга. Поэтому в вашем случае, если нет никаких жалоб, операция не нужна.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Моему отцу 52 года, где то с 45-47 лет поставили диагноз атеросклероз, никто не объяснил что это такое и к чему может привести. На данный момент диагноз - Атеросклероз. Синдром Лериша. Окклюзия подвздошных и бедренных артерий. ХИНК 2б-3.
На правой ноге уже отрезали полстопы, в январе 2013, так как прогрессировала гангрена. Болезнь стала распространяться и на левую ногу. На данном этапе у него потемнели пальцы на левой ноге, врач сказал, что начался некроз, если отрезать ногу то процесс не обратим, лучше дождаться отмирания пальцев. Папа мучается жуткими болями, прописали трамадол. На вопрос, что нам дальше делать как нам жить, врач ответил, что это лишь вопрос времени, якобы сосудов в правой ноге уже нет от стопы до бедра, все высохли, но пульс еще есть. Этот же врач пытался сделать операцию, ангиопластику, вскрыл ногу, и после этого сказал, что ничего нельзя сделать. Прошло два месяца но нога еще живая. Капали вазопрастан каждые три месяца, так же принимаем, пожизненно, ряд сопутствующих препаратов для разжижения крови, не скапливания холестирина итд.
Скажите пожалуйста, есть ли шанс что либо спасти ноги? Мы живем в г. Уфа, может быть у нас недостаточно технологий чтобы вылечить это.
Спасибо за понимание.

Ольга (вопрос задан 17.09.2014 в 2:59)

В вашем случае необходимо выполнение ангиографии аорты и артерий нижних конечностей. После этого исследования будет понятно сохранены ли сосуды, возможно ли оперативное вмешательство на артериях для восстановления кровотока и сохранения конечности. В Уфе можете обратиться за помощью и консультацией по следующим адресам:

ГКБ № 6, отделение сосудистой хирургии,
отделение кардиохирургии
450006, ул. Шафиева, д.2
Латыпов Равиль Рашидович, зав. ОСХ

РКБ им. Куватова, отделение сосудистой хирургии
450005, ул. Достоевского, д.132
Хамитов Амир Аиткулович, зав. ОСХ

Кардиоцентр
Ул. Кувыкина, д.96
Ишбульдин Амиль Ильдусович, зав. ОСХ

БСМП, отделение сосудистой хирургии
450106, ул. Батырская, 39/2
Исхаков Ильдар, заведующий

Консультирует Федоров Е.Е.

Диагноз- деформация хода левой внутренней сонной артерии. ДЕФОРМАЦИЯ ХОДА ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ В КАНАЛАХ ПОПЕРЕЧНЫХ ОТРОСТКОВ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ.ПОКАЗАН МАССАЖ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА?

Елена (вопрос задан 16.09.2014 в 20:50)

Ну скажем так - не противопоказан.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне 25 лет. В 18 лет упала с парты на спину, с того момента начались проблемы со спиной, постоянные боли, тянет. В последнее время также стала ощущать боли в затылке, спину как будто парализует. Прошла цветовое дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий, диагноз: "Непрямолинейность хода ПА во IIх сегментах с 2х сторон без гемодинамических сдвигов". Скажите пожалуйста, что это такое? насколько это страшно? как это лечить? и каковы последствия этого? врачи толком ничего объяснить не могут. Заранее, спасибо

Лали (вопрос задан 16.09.2014 в 19:16)

Проблем с сосудами шеи у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моей дочери гемангиома на нижней губе. После 2 креотерапий в РДКБ г.УФЫ у нас осталась шишка на губе и вместо розовой губы стало белым. В клинику Линлайн 5 раз тоже курс лечения проходили, но безрезультатно. Решили потом поехать на лечение лазером к Абушкину в Челябинск. Гемангиома кончилась после поездки в челябинск, но остался не красивый рубец. может и немного сосудиков 1 мм.Можно ли у вас вылечить до конца эту гемангиома и убрать рубец на губе? Сделав более красивыми губы дочери.

Эльза (вопрос задан 16.09.2014 в 13:05)

В институте хирургии А.В.Вишневского принимают на лечение людей от 18 лет. Обращаться нужно к пластическим хирургам.

Консультирует Федоров Е.Е.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки атеросклеротического поражения экстракраниальных отделов сонных артерий. Гемодинамически значимый стеноз левой ВСА (50%); гемодинамически незначимый стеноз обеих ОСА, правой ВСА, левой НСА. Окклюзия левой позвоночной артерии. Как и сколько лечить?

Сергей Борисович (вопрос задан 16.09.2014 в 12:10)

В хирургическом лечении вы не нуждаетесь, потому как стеноз 50% не является значимым. необходимом приём антиагрегантов и статинов. О названиях препаратов и дозировках проконсультируйтесь у врача поликлиники, потому как виртуально конкретное лечение назначить не возможно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! у меня головокружения,болит голова в правой части. Делала в марте УЗДГ сосудов шеи; Заключение стеноз вса 40%,патологическая извитость ПА с обеих сторон в 1 сегменте,возможно компенсаторная.Мне 38 лет,нужна ли операция , как лечиться дальше. К тому же очень мнительная,очень боюсь инсульта. Спасибо.

Гузель (вопрос задан 16.09.2014 в 11:25)

Необходима консультация и лечение у невролога. Для оценки же состояния артерий необходимо выполнение МР-ангиографии сосудов шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.
Меня зовут Лилия мне 39 лет....
В 2011 г. Я перенесла операцию по диагнозу,рак шейки матки,и лучевую терапию....
В последствии лечения образовался лимфостаз 2 степени левой нижней конечности.
Принимаю препараты флибодия, нашу компрессионный трикотаж...
Проходила лечения в клинике лимфологии,где применялось лечение:лимфодренажный ручной массаж,бинтование.....Результат был положительный, отек ушел,но продлилось это не долго...2-3 недели....
хотелось бы узнать если другие способы лечения.
Спасибо..

Лилия (вопрос задан 14.09.2014 в 21:22)

К сожалению никаких других способов лечение лимфостаза нет. Необходимо проходить курсы лимфатического дренажа, подбирать в этот момент чулок по размеру, пока нет отёка ноги. класс компрессии не ниже 3-го.

Консультирует Федоров Е.Е.

Доброго дня, Вам, доктор. Помогите, пожалуйста, определить, как лечиться. Нужна ли операция. Поскольку я родилась с вывихом бедер, то меня посадили на распорки. Я не слушала врачей, занималась спортом интенсивно, в итоге, проблемы с позвоночникомнесколько лет посещаю мануалиста. Меня и кружило, и шатало, и штормило. При этом гемоглобин был 67, сейчас-83. Но, когда АД поднялось после перенесенного стресса до 190/100, я задумалась о здоровье серьезно,стал беспокоить шум в ушах, головокружение, сердцебиение. Решила сделать узи сосудов головы и шеи. И вот результат: дистальный отдел брахиоцефального ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, общие, наружные, внутренние сонные артерии проходимы. Комплекс интима медиа неравномерно уплотнен. Справа: ОСА Vs=69см/с RI=0,66 BCA Vs=74-110-183см/с RI=0,49-0,53-0,60-непрямолинейна НСА ПА диаметр мм Vs=39см/с RI=0,64 Слева:OCA Vs=76см/с RI=0,67 BCA Vs=67-90-153см/с RI=0,60-0,53-0,64 непрямолинейна НСА ПА диаметр 3,5 мм Vs=47см/с RI=0,65 заключение: эхо-признаки вазоспазма левой СМА, правой ЗМА. Деформация обеих ВСА с локальными сдвигами гемодинамик. Нужна ли операция? Спасибо заранее.

Залина (вопрос задан 14.09.2014 в 2:13)

Никаких операций на артериях не нужно. Патологии сосудов у вас нет. Следите за давлением.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Очень бы хотелось получить консул тацию в вашем институте. У меня:ИБС:Стенокардия Ф.К.3. Постинфарктный кардиосклероз.Атеросклероз аорты и коронарных сосудов.Нарушение ритма и проводимости сердца:желудочковая экстрасистолия;короткий пароксизм ЖТ;блокада левой ножки п.ГИСА.Гипертоническая болезнь3.ХСН 2А.Облитерирующий атеросклероз артерий ног.В настоящее время мне не очень хорошо. Получаю лечение:карведилол 25мгх2р день.престариум 10мгх2р день.амлодипин5мг на ночь.верошпирон25мг утром.клопидрогель75мг на ночь.тромбо асс100мг утром.аторвастатин20мг на ночь и кордарон1т.Х2 р день.Очень прошу ответить.Живу в Москве.67 лет.Спасибо.

Сергей (вопрос задан 13.09.2014 в 9:28)

Проблем никаких нет. Для консультации кардиохирурга вам необходим паспорт, страховой полис, и направление на консультацию из поликлиники (для бесплатного обращения), платная консультация стоит 900 руб. Записаться на консультацию можно на сайте
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Мне 35 лет,беспокоит головокружение, результаты УЗДГ сосудов шеи и головного мозга следующие: кровоток по ОСА, ВСА магистральный, снижен сосуд. тонус, ЛСП в пределах нормы. ТКД: левое височное окно сужено. Обеднен кровоток по ЛПМА. Обеднен кровоток в обеих ЗМА, особенно слева, Затруднен венозный отток с 2-х сторон. В б-не ПА в Vз асимметрия Д>S, ЛСП в пределах нормы, в Vu - кровоток симметричен, ЛСП в норме, тонус снижен. По ОА ЛСК в норме.Если, можно, прокомментируйте ситуацию, от чего могло возникнуть данное состояние, что делать дальше. Заранее спасибо.

Лидия (вопрос задан 12.09.2014 в 12:26)

Патологии сосудов, кровоснабжающих головной мозг у вас нет. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня около 2-х месяцев постоянное головокружение.Бывают редкие приступы сильного головокружения, что нельзя даже повернуть головой, приступы с тошнотой и рвотой, начинаются после пробуждения и длятся до 8 часов. Результаты обследований: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С5-С6. Прошла мануальную терапию, массаж, никаких изменений.Сделала МКТ головного мозга и височных костей. Результат: Органической паталогии головного мозга не выявлено. Высокое стояние луковицы яремной вены справа.Результаты РЭГ: Амплитуда пульсового кровенаполнения повышена в КБ слева с асимметрией, в ВББ повышена с обеих сторон.Дистония сосудов среднего калибра по смешанному типу. Венозный отток не затруднён.ЭхоЭГ:MDT=MST=DBT=66mm SKK=132mm. Смещение М-эхо, признаков вн/черепной гипертензии не выявлено.Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий Заключение:Деформация ВСА слева.Подскажите что сэтим всем делать,как лечить.

Марина (вопрос задан 11.09.2014 в 12:07)

Думаю, что в вашем случае необходимо проконсультироваться у невролога и нейрохирурга. Снимки МРТ позвоночника нужно смотреть, потому как степень протрузии бывают разная. Патологии же сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Уважаемый Федоров Е.Е., спасибо Вам, что откликнулись на мои вопросы.Диагноз ТИА и в 2012 году и сейчас поставлен со знаком ?. Поэтому я пробую через он-лайн консультацию проконсультироваться у грамотных специалистов. Дочка живет в С-Пб. В 2012 году лечение не проходила,т.к. был переезд и в связи с этим не смогла. Я понимаю, что это не та отговорка, когда косается здоровья. Но сейчас она проходит все анализы и исследования, которые ей назначили. Сделан ренген шеи, ЭКГ, все в норме.Ангионевролог направил на сканирование сосудов. На ваш взгляд из-за чего все же происходят такие приступы? Ведет здоровый образ жизни, вес в норме, занимается спортом.Давление не мучает.Какие вы обследования еще посоветовали бы сделать? И самый важный вопрос: может быть вы посоветуете хорошего невролога в С-Пб, к кому можно обратиться за консультацией, чтобы мог назначить грамотное лечение?Ведь вы специалисты все друг-друга знаете, и очень наждеюсь сможете подсказать. Буду очень благодарна вам за ответ.

Ольга (вопрос задан 11.09.2014 в 11:12)

В первую очередь я бы рекомендовал вновь повторить МРТ головного мозга. К сожалению неврологов в Питере не знаю, поэтому совета дать не могу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моей дочки(26 лет) весной 2012 года был приступ ТИА. Зрение не менялось, рвоты не было, ориентацию в пространстве не теряла, речь былда внятная.Было только онеменеи лица и руки.После принятия волокордина, все прошло.Сделала МРТ.Заключение:На основании МР картины данных за наличие объемных образований головного мозга не получено. Зона перивентрикулярного изменения сигнала на уровне переднего левого бокового желудочка(постишемические изменения?).
Участки локального расширения субарахноидального
пространства в конвекситальных отделах теменных долей. Вариант развития Виллизиева круга. Сужение просвета интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.
Рекомендовано консультация невролога, МР контроль в динамике.
Лечение никакое не делала.Я живу в др. городе, поэтому узнала про все это только сейчас.В конце августа этого года приступ опять повторился, точно также, только добавилась головная боль. Приняла корволол и болеуталяющее, тоже все прошло.Меряла давление, было 150/80. Пошла к невропотологу, назначили МРТ, ренген шеи анализы крови.Заключение МРТ: МР-признаки единичного перивентрикулярного очага левой лобной доли у переднего рога бокового желудочка размером 7х5х8 мм. С нечеткими контурами,без отека и маа-эффекта. МР- признаки кистовидного расширения височного рога левого бокового желудочка. Киста шишковидной железы 8х6х3 мм
По заключениям МРТ, что вы можете сказать, почему происходят ТИА? Посоветуйте, на ваше мнение, какие еще обследования надо сделать? И что надо предпринимать чтобы не было ТИА? есть ли в заключении МРТ какие-то факты, на которые обязательно надо обратить внимание и обязательно проойти лечение? я в медицинских терминах не разбираюсь. А на приеме нервопатолога, ей сказали, что с этим можно всю жизнь жить. Я почитала про ТИА в интернете и боюсь, что у нее может случиться настоящий инсульт. Как этого избежать? Спасибо за ответ.

Ольга (вопрос задан 10.09.2014 в 16:37)

Простите, а кто вам сказал, что у вашей дочери именно ТИА? У вас не верная информация. Никакой патологии сосудов нет. Лечение необходимо проходить у невролога. Тем более, что оно было назначено, но вы его проигнорировали.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста....Вторичный лимфостаз нижних конечностей в стадии фибридемы(слева)и лимфедемы(справа),ретикулярный варикоз н/к,ХВН 111ст. 2 раза в год провожу консервативное лечение Причина возникновения не выявлена.В 2007 году была операция(лапароскопическая резекция яичников).После стали незначительно отекать ноги.Заболевания прогрессирует.Появляются трофические изменения,хроническое рожистое воспаление.Есть ли возможность хирургически решить мои проблемы.Есть ли вообще шанс на выздоровление.После родов(2012)ситуация стала критическая,а мне всего 29 лет.Спасибо.С уважением Ольга

ольга (вопрос задан 9.09.2014 в 2:23)

Операция на яичниках и могла явиться причиной развития заболевания. Вам необходимо постоянно носить компрессионный трикотаж 3 класса компрессии, выполнять курсы пневмомассажа, мануального лимфатического дренажа.

Консультирует Федоров Е.Е.

Ломота в затылке, головокружения. Сделано УЗИ вен шеи и вот заключение:
Правая ПА малого диаметра с низкосортным высокорезистивным кровотоком по ней. Нарушение проходимости обеих позвоночных артерий (имеется снижение кровотока в сегменте V2 с наличием значимого градиента. Признаки нарушения венозного оттока - увеличение ЛСК обеих ВЯВ правой позвоночной вены. Малая ВЯВ.
Если это возможно, не могли бы вы прокомментировать ситуацию: насколько все плохо, в чем возможная причина и что делать дальше?
Заранее спасибо.

Татьяна (вопрос задан 6.09.2014 в 19:42)

никаких вмешательств на артериях делать не нужно. Скорее всего жалобы и сдавление артерий обусловлены шейным остеохондрозом. Выполните рентгенографию шейного отдела и обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

головокружение 3 недели.шум в ушах- заключение УЗИ выраженный двухсторонний каротидный вазоспазм.непрямолинейность хода позвоночных артерий на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.малый диаметр ПА справа,вазоспазм ПА на фоне миогенных и экстравазальных влияний

светлана (вопрос задан 6.09.2014 в 18:39)

Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
Пациентка 1981 г.р.
Обследовалась в частной клинике. Поставили диагноз: допплер-признаки асимметрии скоростных параметров кровотока по внутренним сонным артериям (дистония). Легкая извитость хода все больше справа. Гемодинамически значимая деформация хода позвоночных артерий на уровне 1-2 сегмента шейного отдела позвоночника, с артериоспазмом больше слева. Снижение венозного оттока.
Сказали что, нужно обратится за рубеж.
Подскажите пожалуйста, куда нужно обратится и что означает данный диагноз, какие последствия.
Спасибо. Бахром Икрамов.

Бахром Икрамов (вопрос задан 4.09.2014 в 10:34)

Никаких последствий. Патологии артерий по приведённым вами данным нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите пожалуйста как можно стать членом общества сосудистых хирургов. Я сосудистый хирург. Кмн. Спасибо!

николай (вопрос задан 4.09.2014 в 10:13)

http://angiolsurgery.org/magazine/participation/

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, подскажите что можно сделать у меня начальные признаки атеросклероза артерий брахиоцефальной области в виде диффузного утолщения интимы. признаки нарушения хода позвоночных артерий с обеих сторон. ассиметрия кровотока по внутренним сонным артериям, со снижением слева на 40-45%.
Признаки умеренного нарушения венозного оттока по позвоночным венам.
патологическая S-образная извитость внутренней сонной артерии справа с признаками стенозирования 60-80%.на уровне дистальной /3 патологически извита,Vмакс. в извитости до 1,7-1,9 м/сек. на уровне С6-5; С5-4; С4-3
патологическая петлеобразная извитость внутренней сонной артерии слева с признаками стенозирования 60-80%. на уровне дистальной /3 патологически петлеобразно извита V макс. в извитости до 2,4 м/сек. позвоночная артерия на уровне проксимальной /3; на уровне С6-5; С5-4; С4-3; S -образная выражена
Мне 47 лет, был отказ в ВМП с формулировкой: отсутствие показаний для оперативного лечения

Елена Попова (вопрос задан 30.08.2014 в 12:39)

Для определения показаний необходимо выполнение МР-ангиографии сонных артерий, осмотр невролога. только после этого можно вести речь о показаниях и целесообразности лечения, тем более оперативного. Высока вероятность того, что операцию действительно делать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!!!!диагноз Мультифокальный стенозирующий атеросклероз аорты,подвздошных артерий,артерий н/конечностей скажите можно ли при таком диагнозе делать операцию если есть сахарный диабет???Спасибо.

оксана Н (вопрос задан 28.08.2014 в 21:13)

Можно!

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте
Помогите пожалуйста!!у сына (17 лет) колото- резанное ранение нижней трети левого бедра подколенной артерии, вены!!
Долго везли до больницы жгут был наложен около 4 часов
Осложнения : постишемическая нейропатия левой голени, плегия левой стопы.пролежень задней поверхности нижней трети левой голени!!!
Можно электрон адрес куда прислать документы и какие нужны!!

Оксана (вопрос задан 28.08.2014 в 15:43)

Здравствуйте! Мне 55 лет. Работаю. 27.08.14 при МРТ исследовании артерий и вен головного мозга было определено:
По верхнему контуру С5 сегмента левой ВСА (ориентировочно в месте отхождения глазничной артерии) определяется мешотчатая аневризма диаметром 0,5 см, с четкими контурами, с латеральной стороны прилежащая к левому зрительному нерву, несколько оттесняя его, без выраженной компрессии. Магистральные ветви от обеих сонных артерий отходят типично. Гемодинамически значимых сужений просвета артерий каротидной системы не выявлено
Заключение: Косвенные МР-признаки снижения венозного оттока по правой внутренней яремной вене.Необходимо УЗ-дообследование,клиническая интерпритация.МР-картина мешотчатой аневризмы в С5 сегменте левой ВСА.Рекомендована консультация сосудистого(эндоваскулярного)хирурга, врача-нейрохирурга.
При МРТ исследовании головного мозга:
В белом веществе лобных долей определяются единичные мелкие(до 0,2 см) очаги округлой формы повышенного по Т2ВИ и FLAIR, изоинтенсивного по Т1 ВИ сигнала, без признаков перифокального отека –дистрофического генеза.
Субарахноидальное конвекситальное пространство расширено в области лобных и теменных долей, максимально до 1,5 см.Борозды полушарий большого мозга углублены.
В просвете правой гайморовой пазухи определяется полип на ножке, размерами 0,7х1, 1х0,9 см, неоднородной структуры, с четкими контурами.
Заключение: МР-признаки кортикальной атрофии в области лобных и теменных долей головного мозга. Единичные очаги глиоза дистрофического генеза в паренхиме лобных долей. Полип правой гайморовой пазухи.
Это лечится или нужна операция.
В прошлом году делала обследовании следующие:
МРТ шеи. Заключение: МР-признаки извитости позвоночных артерий. Потоковые артефакты в V2 V4 сегментах обеих позвоночных артерий.
МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР-картина остеохандроза шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С-4,С5-6,С6-7.Антелистез С3 позвонка, Сужение позвоночного канала до степени относительного стеноза на уровне С3-С-7 позвонков. Спондилоартроз. Спондилез.
МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника .Высота межпозвонковых дисков L3-4, L4-5 умеренно снижена, остальных –сохранена. МР-сигналы от дисков L1-2, L4-5 на Т2 ВИ снижены. Отмечается смещение тела L1 кпереди на 0,2 см в сагиттальной плоскости. Определяется задняя медианная грыжа диска L1-2, размером 0,7 см., деформирующая передний контур дурального мешка. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне диска -0,8 см Просвет позвоночного канала сужен в сагиттальной плоскости на уровне грыжи диска.Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т ВИ не изменен.
Заключение: МР картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Грыжа диска l1-2.Спондилоартроз на уровне L1-L5 .Спондилез. Сужение поясничного канала на уровне L1-L2.
И лечилась в реабилитационном центре с диагнозом:Полисегментарный остеохандроз 2 ст.Грыжи С3-С-6.Радикулопатия С6 справа.Хроническая вертебро-базилярная недостаточность.Грыжи L1- L2. Люмбалгия. Произведено лечение АИТ, ЛФК,циркулярный веерный душ, миниральные ванны, ССВ,МЛТ,
ПеМП,электрофарез с поливитаминами, ИРТ, грязелечение, массаж. В октябре иду туда же снова на лечение.
Что лечить в первую очередь. Помогите, пожалуйста. Что можно?. Что нельзя?

Татьяна. Вологда.

Татьяна (вопрос задан 28.08.2014 в 15:31)

В апреле у отца 78 лет был ишемический инсульт.После этого были ишемические атаки.На сегодняшний отказали правые конечности. Крайнее исследование МСКТ-ангиография показала тромбоз с1 сегмента левой ВСА. Показано ли оперативное вмешательство на левой ВСА? Заранее благодарен за оперативный ответ

александр (вопрос задан 28.08.2014 в 12:24)

В настоящий момент никаких показаний к операции на сонной артерии нет. Артерия закрыта, и восстановить это уже не представляется возможным. Произошёл тромбоз, в результате чего развился инсульт. Кровоснабжение головного мозга осуществляется за счёт противоположной сонной и позвоночных артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! подскажите, что означает признаки стенозирующего атеросклероза внечерепных артерий головы без гемодинамически значимых стенозов. и как это лечить. спасибо.

Инна (вопрос задан 27.08.2014 в 11:42)

Здравствуйте, а можно ли вам переслать на электронную почту диск с результатами МРТ на пересмотр?

Евгения (вопрос задан 26.08.2014 в 13:01)

Здравствуйте!

Мне 71 год, диагноз: Обутрирующий атеросклероз нижних конечностей. Врач-хирург в стационаре отказался делать мне операцию про прочистке сосудов (вставке шунта), на словах объяснил, что могу операцию не выдержать или станет хуже, хотя кардиолог подтвердил возможность проведения мне операции. Могу я отправить Вам свой эпикриз и результаты обследования, чтобы Вы могли дать заключение, прав ли мой врач? И что мне остается, только ждать ампутации? Т.к. пульс в паху не прощупывается и ходить (наступать на ногу) больно. Если такая консультация возможна сообщите, пожалуйста, электронный адрес на который я могу выслать результаты обследования.
С уважением,
Виктор
Ульяновск

Виктор (вопрос задан 25.08.2014 в 19:23)

Здравсвуйте!Мне 48 лет.Наблюдаюсь у кардиолога.Проконсультируйте,пожалуйста,мои результаты триплексного сканирования брахиоцефальных артерий.
БЦС:справа-д,мм-не виз-ся
ПкА:справа-д,мм-8,V,см/с-88, слева -д,мм-7,V,см/с-88.
ОСА:справа-д,мм-7,V,см/с-54, слева -д,мм-7,V,см/с-50.
ВСА:справа-д,мм-6,V,см/с-60, слева -д,мм-6,V,см/с-60.
ПАV1:справа-д,мм-3,6,V,см/с-54, слева -д,мм-3,6,V,см/с-50.
ПАV2:справа-д,мм-3,6,V,см/с-48, слева -д,мм-3,6,V,см/с-44.
БЦА(БЦС,подключичные артерии,ОСА,ВСА,НСА,ПА)проходимы.
Толщина КИМ ОСА-справа 0,8 мм,слева 0,8 мм, дифференцировка на слои сохранена. В устье правой ВСА-гиперэхогенная АБ,стенозир. просвет до 25%.
В обл. бифуракции левой ОСА-средней эхогенности АБ толщиной 1,8 мм, не стенозир. просвет. Заключение:ЭХО-признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА.
(Стеноз устья правой ВСА, до 25 %).
Объясните пожалуйста, можно ли это лечить, и что мне делать
дальше.Насколько у меня все плохо.Спасибо ВАМ большое.

валерий (вопрос задан 25.08.2014 в 18:59)

Здравствуйте!Проконсультируйте ,пожалуйста результаты МРТ сосудов головного мозга.Пошла на обследования в связи с частыми головными болями с раннего возраста,сейчас мне 23. Вот результат:на серии МР ангиограмм,выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP- алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Определяется вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии, снижение кровотока по левой задней соединительной артерии (прослеживается на "сырых" срезах;отсутствует кровоток по сегменту А1 ПМА справа.
Отсутствует кровоток в проекции интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Заключение:имеется вариант развития Виллизиева круга (аплазия А1 ПМА справа,аплазия задней соединительной артерии справа и гипоплазия слева).МР- признаки отсутствия кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии (аплазия).Заранее спасибо за консультацию

Оксана (вопрос задан 25.08.2014 в 18:40)

привет, у меня болят ребра спереди и сзади (полной грудной клеткой не могу вдохнуть, т.к. больно становится, дышу я сейчас как собака, часто и не полное дыхание) и шея (с левой стороны, как буд-то мышца или жилы растянулись) так же когда нагибаюсь в низ, то становится больно в грудной клетке и шее! вы бы не могли мне сказать, что это такое со мной происходит, давление померила 135/85 а пульс 110 ударов в минуту!! это я простыла или как?

Настя (вопрос задан 23.08.2014 в 21:07)

Здравствуйте! Какие операции проводятся по квоте № 8 и квоте № 14. Обязательна ли операция на подключичной артерии при стенозе 70% (есть стил синдром). Какая квота нужна?

Надежда (вопрос задан 23.08.2014 в 20:11)

Добрый вечер, скажите пожалуйста, с чем может быть связано то, что у ребенка 1.3 годика на шейке с правой стороны возле сонной артерии небольшая шишка. Она была у него с рождения, но тогда ее было практически незаметно, и, вероятно, со временем она становится больше.

Виолетта (вопрос задан 23.08.2014 в 18:27)

Результат церебральной ангиографии от 01,07.2014 г Справа:ПА гипоплазирована (диаметр менее 1 мм),устьевой стеноз 80%,ОСА,НСА,ВСА проходимы.Клиническая конференция с участием врачей отд.рентген-хирургии :Учитывая наличие гипоплазии правой ПА в сочетании с устьевым стенозом 80% эндоваскулярное оперативное лечение не показано(нет технической возможности в проведении стента).(Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь III ст.риск 4, ИБС,стенокардия напряжения I) дисциркуляторная энцефалопатия II ст. сочетанного генеза(атеросклеротического,гипертонического).Рецидивирующий вестибуло-атактический .синдром.Церебральный атеросклероз.При малейших наклонных действиях головокружение,сильное потоотделение с головы,шум в ушах постоянно,головные боли.Что ожидать и предпринимать в дальнейшем ?

Людмила (вопрос задан 22.08.2014 в 15:33)

Здравствуйте, скажите пожалуйста что делать....моему папе поставили диагноз рак печени....Спасибо

Надя (вопрос задан 21.08.2014 в 13:18)

Здравствуйте доктор.Сестре поставлен диагноз по МРТ\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"Гипоплазия А1 ЛПМА и ПА слева,девиация ОА,уменьшение скорости кровотока в сегментах Р2-4 ЗМА с обеих сторон.Умеренное обеднение перифирического рисунка в бассейне СМА слева.Рекомендуется интерпротация полученых данных с учетом клиники.\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\" Разьясните если можно что это и как лечить.Нет хорошего специалиста,пожайлуста

картоева надежда (вопрос задан 20.08.2014 в 23:20)

Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли в 75 лет делать операцию по поводу гипоплазии правой позвоночной артерии, в течении 3-х лет беспокоит постоянное головокружение, замедленная речь.

Миляуша (вопрос задан 20.08.2014 в 12:44)

Здравствуйте! Мне 42 года. Шесть месяцев назад появились такие симптомы - во время сна при повороте головы с бока на бок слышу в области левого уха как-будто переливание жидкости. Обратилась к ЛОРу, он сказал с ухом все в порядке. Направил к неврологу. Месяц назад прошла МРТ головного мозга: МР картина очаговых изменений вещества головного мозга дистрофического характера. Также прошла дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, транскраниальное дуплексное сканирование. Заключение: ЭХО-признаки атеросклеротических поражений в БЦА со стенозированием справа: в устье ПКлА до 30% в сегменте Р2 ЗМА до 40-50% (по скорости?) спазм?)); слева: в сегменте РI ЗМА до 50% (по скорости?) изгиб?)). В сегменте Р2 ЗМА до 50% (по скорости?). Призники вазоспазма в бассейне СМА с обеих сторон. Признаки затруднения венозного оттока слева. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Неровность хода обеих ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков. Признаки макроангипатии с формированием артериальной деформации. В последнее время во время зевания появилось ощущение когда широко открываю рот, что что-то задеваю в области того уха (безболезненно). Невролог назначила кавинтон, мексидол, актовегин. Лечение прошла. Симптомы не прошли. Скажите, пожалуйста, что со мной, диагноз и как это лечить?

Елена (вопрос задан 17.08.2014 в 19:52)

Здравствуйте! Меня мучают в течении 1,5 лет головные боли справа ближе к затылочной части. На эхоангиораграфии сосудов брахиоцевального ствола гемодинамически незначимая извитость ВСА с двух сторон. Малый диаметр правой артерии со сниженным кровотоком.На дуплексном сканировании интракраниальных артерий без патологии.Обращалась к неврологам. Лечение не помогает. Постоянные боли мешают жить. Можно ли что-то сделать, чтобы уменьшить боль?

Екатерина (вопрос задан 17.08.2014 в 11:09)

Здравствуйте! Область исследования: сосуды головного мозга.Получено изображение интракраниальных сосудов: анатомо-топографическое соотношение сосудов Виллизиева круга не нарушено.В каменистом сегменте правой ВСА (в проекции сонного канала, на уровне перехода ВСА из вертикального в горизонтальное положение) определяется резкое неравномерное сужение просвета сосуда d до 0,5-1,5 мм, протяженностью до 4мм. Не получено изображения ПМА, ЗСА справа и слева. Обеднение кровотока на периферии правого полушария ГМ. Небольшое отклонение основной артерии влево. Асимметрия кровотока в области интракраниального отдела позвоночных артерий (сегмент V4)-RПодскажите пожалуйста, на сколько это опасно, к чему может привести, куда мне нужно обратиться?
Заранее большое спасибо за ответ! С уважением,Елена(29лет).

Елена (вопрос задан 16.08.2014 в 22:25)

Здравствуйте! По данным КТ гол. мозга + сосуды гол. мозга: расширены верхние мозжечковые цистерны. Боковые желудочки умеренно расширены, асимметричны (Левая больше правой). Неравномерно расширено субарохноидальное пространство. В области подкорковых структур - кистозно-глиозные изменения. В переднем отделе гипофизарной ямки определяется образование ликворной плотности 7 х 7,5 мм.В ПА кальцинированные атеросклеротические бляшки и кал.атер. бляшки сифонов ВСА. Что бы все это могло значить? Может ли иметь место "немой" инсульт?

Надежда (вопрос задан 16.08.2014 в 20:04)

В апреле у отца 78 лет был ишемический инсульт. Крайнее исследование МСКТ-ангиография показала тромбоз с1 сегмента левой ВСА. Показано ли оперативное вмешательство на левой ВСА? Заранее благодарен за оперативный ответ.

Александр (вопрос задан 16.08.2014 в 0:43)

Моя мама сделала УЗИ. Результат
Эхографические признаки: ипоэхогенное однородное атеросклеротическая бляшка в просвете внутренней сонной артерии справа. гипертонической ангиопатией. деформации хода внутреней сонной артерии слева. экставазальных вертеброгенных влияний: деформация хода позвоночной артерии в сегменте V1 с обеих сторон. Помогите разобраться. Буду очень Вам благодарен.

Алексей (вопрос задан 15.08.2014 в 17:38)

Здравствуйте,мне сделали дуплексное сканирование: Тромбоз ЗБВ,малоберцовых вен слева,без перехода на магистральные стволы и без флотирования-обьясните что это?Меня лечили-клексан вм,ибупрофен,венарус,3дня варфарин.После выписки из стац.назначили-детралекс,ксарелто,эластичное бинтования.Через месяц у меня на этой же ноге под коленом началась тянующая боль кверху.При поднятии ног кверху боль утихает.Подскажите пожалуйста неужели так всегда теперь будет? Боль нечастая но иногда с прострелами в таз.часть.

Елена,33года (вопрос задан 15.08.2014 в 9:53)

Здравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста....Вторичный лимфостаз нижних конечностей в стадии фибридемы(слева)и лимфедемы(справа),ретикулярный варикоз н/к,ХВН 111ст. 2 раза в год провожу консервативное лечение Причина возникновения не выявлена.В 2007 году была операция(лапароскопическая резекция яичников).После стали незначительно отекать ноги.Заболевания прогрессирует.Появляются трофические изменения,хроническое рожистое воспаление.Есть ли возможность хирургически решить мои проблемы.Есть ли вообще шанс на выздоровление.После родов(2012)ситуация стала критическая,а мне всего 29 лет.Спасибо.С уважением,Ольга

Ольга (вопрос задан 14.08.2014 в 18:15)

что означает диагноз "постгеморрагическая зона (на фоне АВМ / аневризмы) в правой височной доле.
Единичные микроангиопатические очаги лобной области правой гемисферы мозга"

Виктор (вопрос задан 14.08.2014 в 17:45)

проведено обследование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий 55 мужчине(2 года назад перенес многоочаговый обширный инфаркт,полтора года назад две операции:одну замена ЛВСА, вторую на сердце три шунтирования)разъясните насколько это серьезно и опасно :1.комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен.ВКИМ sin -1,6-3,0мм, ВКИМ dex-1,7мм, интима не ровная,с потерей дифференцировки на слои. Диффузный стеноз ЛОСА до 40%,каротидные бифуркации с обеих сторон утолщены до 1,5-1,7мм, слева лоцируется гетерогенная АСТ, стеноз до 70%, справа гетерогенная кальцинированная АСБ стеноз до 35%. Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ОСА: слева (в vi сегменте) - 36см/с, Ri справа -35 см/с, Ri.Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ВСА: слева ( в vi сегменте )-30см/с, Ri справа -50 см/с, Ri. 2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, высокое вхождение ЛПА в ПК. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: слева - 52 см/с, Ri справа - 50 см/c,Ri. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков : слева - 4,2 мм, справа -4,1 мм. 3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе - магистральный неизменный. Буду очень признательна. Спасибо.

Любовь (вопрос задан 14.08.2014 в 0:38)

проведено обследование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий 55 мужчине(2 года назад перенес многоочаговый обширный инфаркт,полтора года назад две операции:одну замена ЛВСА, вторую на сердце три шунтирования)разъясните насколько это серьезно и опасно :1.комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен.ВКИМ sin -1,6-3,0мм, ВКИМ dex-1,7мм, интима не ровная,с потерей дифференцировки на слои. Диффузный стеноз ЛОСА до 40%,каротидные бифуркации с обеих сторон утолщены до 1,5-1,7мм, слева лоцируется гетерогенная АСТ, стеноз до 70%, справа гетерогенная кальцинированная АСБ стеноз до 35%. Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ОСА: слева (в vi сегменте) - 36см/с, Ri справа -35 см/с, Ri.Линейная скорость кровотока (ЛСК) по ВСА: слева ( в vi сегменте )-30см/с, Ri справа -50 см/с, Ri. 2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, высокое вхождение ЛПА в ПК. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: слева - 52 см/с, Ri справа - 50 см/c,Ri. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков : слева - 4,2 мм, справа -4,1 мм. 3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе - магистральный неизменный. Помогите, пожалуйста, разобраться.Заранее благодарна.

Любовь (вопрос задан 13.08.2014 в 23:51)

Здравствуйте. У меня вопрос.Сканирование сонных артерий показал.БЦА на шее проходимы.Эхогенность комплекса интима-медиа (ПОСА,ЛОСА) повышена,дифференцировка на слои локально утрачена.Толщина КИМ В типичном месте в области бифуркации ОСА 1,2мм справа и слева.УГЛОВОЙ изгиб ЛОСА над устьем с локальным перепадом скоростей. Локальное повышение ЛСК до 120см/сек. без снижения скоростных показателей в дистальнх отделах ЛОСА.Внутрипросветные образования не определяются.Диаметры ПОСА-6,3мм,ЛОСА-6,3мм,ПВСА-5,8мм,ЛВСА-5,8мм,ЛПА-4,0ммППА-4,1мм.Позвоночные артерии визуализированы на уровне первого,второго сегментов.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки нестенозирующего поражения сонных артерий атеросклеротического генеза, угловой изгиб ЛОСА над устьем с локальным перепадом скоростей.Дайте пожалуйста консультацию , как это серьезно. Мне 72 года.

вера (вопрос задан 13.08.2014 в 15:13)

Здравствуйте. Прошел Допплер сосудов брюшной полости
результат:

Верхнебрызжеечная артерия 5.2 мм ,Vmax 154 м/сек.

Чревный ствол 8.2 мм,Vmax 195 м/сек

Аорта в брюшном отделе 16 мм,Vmax 77 м/сек

нижняя полая вена 13 мм,Vmax 55 м/сек

печеночные вены 8 мм,Vmax 26 м/сек

печеночная артерия 9 мм,Vmax 67 м/сек

портальная вена 11 мм, Vmax 32 м/сек

селезеночная вена 6 мм, Vmax 22 м/сек

селезеночная артерия 6 мм, Vmax 110 м/сек

заключение: Повышены скоростные показатели в артериях брюшной полости

Вопрос: К какому врачу обратиться с такими скоростными показателями?

Алексей (вопрос задан 13.08.2014 в 12:49)

В 2013 у меня был инсульт, сейчас я плохо вижу по утрам (нет четкости, период восстановления разный иногда 30 минут, иногда пол дня)Врач говорит смирись это не лечится, прохожу поддерживающую терапию 2 раза в год, принимаю танакан, бетасерк. По МРТ - кисты в сосудах варолиевого моста, глиоз. Могу ли я рассчитывать на лечение или действительно смириться?

Татьяна (вопрос задан 13.08.2014 в 10:59)

Доктор, здравствуйте. Мне 76 лет. Почти ГТД я практически не ходила. У меня железодефицитная анемия,в ногах при хотьбе сильная слабость. Не могла пройти и пяти метров,как начиналась сильная одышка, тахикардия, головокружение, ноги идти не хотели, срочно нужно было сесть. Сейчас могу пройти 10 м. без отдыха. Но все это с трудом. Два месяца назад сильно отекла нога, сначала одна, затем другая. При нажатии ямка не образуется. Врач сказал, что у меня отрафировались венозные клапаны в результате застой лимфы. Полтора года назад поставили кава фильтр. из-за тромба глубоких вен, а сейчас эта беда. Все идёт к образованию слоновьих ног. Очевидно из-за возраста мне ничего не назначили, кроме кломпрессионных чулок. Ношу, в голеностопе отек проходит, а ваот икры, коленни и до бедра, ужас какой отек. Доктор, очень прошу, если это возможно ещё, посоветуйте, что можно сделать, что бы хоть немного меньшить отек. Я все понимаю: возраст, но у меня на рукахвнук, как-то надо выкорабкиваться, если это ещё возможно. Спасибо, Вам.

валентина (вопрос задан 11.08.2014 в 18:30)

Здравствуйте! Сделала МРТ головного мозга + МР ангиографию. Заключение: МР-признаков патологии вещества головного мозга не выявлено. Выраженная извитость экстракраниальных сегментов ВСА с обеих сторон (справа Z-образная) Мне 59 лет. Что это значит? Возможно ли лечение? Куда нужно обратиться? Заранее спасибо

Наталия (вопрос задан 11.08.2014 в 17:58)

Здравствуйте! У меня такой вопрос: У моего мужа не проходит кровь по вене в правую ногу от этого он не может ходить на большое расстояние потому что нога у него немеет и мёрзнет стопа, он постоит несколько минут и дальше идёт.вот что бы такое сделать чтобы излечить это может какие то лекарство попить или что то ещё?

Алёна (вопрос задан 9.08.2014 в 10:21)

Посоветуйте самых лучших специалистов по ангиодисплазии нижних конечностей.

марина (вопрос задан 8.08.2014 в 13:37)

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в какой клинике и у какого специалиста я могу обследоваться и получить консультации по синдрому Рейно?

Марина (вопрос задан 8.08.2014 в 9:41)

Добрый день!
Мне 30 лет, впервые почувствовал сильные головокружения в течении длительного времени, обратившись к врачу сдал анализы и процедуру дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (внечерепной отдел)
Диагноз:
Атеросклеротические изменения БЦА с формированием атеросклеротической бляшки в бифуркции правой ОСА с переходом на ВСА с признаком начального стеноза. Правая позвоночная артерия имеет непрямолинейный ход в позвоночном канале. Окклюзионных поражений по сонным, позвоночным и подключичным артериям нет.
Заранее спасибо Вам за ответ!!!

Алексей (вопрос задан 8.08.2014 в 9:40)

Здравствуйте у себя в Курске я делал операцию,но мне не помогло.Посоветуйте мне,согласен на госпитализацию.Мой диагноз.ПТФБ правой нижней конечности ,смешанная форма,ст.декоипенсации,ХВН3ст.Трофические язвы медиальной поверхности нижней трети правой голени в фазе.Варикозная болезнь,ст. декомпенсации с трофическими расстройствами слева.Язвы не затягиваются.Результат узи проведенного в конце июля.Справа в СФСУ - рефлюкса не выявлено.Основной ствол БПкВ проходим,пез признаков клапанной недостаточности,диаметром до 11мм,в СПСУ выраженный рефлюкс;на голени приемущественно по задней поверхности лоцируются ВРП до 9мм,в нижней трети голени вокруг зоны язвенного дефекта в просвете ВРП пристеночные тромботические массы относительно большого срока давности.На голени лоцируются перфорантные вены,максимально выраженные у верхнего угла раневого дефекта по заднемедиальной поверхности диаметром до 8,1 мм с признаками клапанного рефлюкса.

Павел (вопрос задан 7.08.2014 в 17:42)

Здравствуйте! Разъясните ,пожалуйста, заключение МРТ: МР-картина асимметрии ликворопроводящей системы.Локальное отсутсвие сигнала от левой внутренней сонной артерии.Не прослеживается сигнал от правого венозного синуса. Спасибо!

Наталья (вопрос задан 7.08.2014 в 8:26)

Здравствуйте. Мне 30 лет, по данным трансабдоминального УЗИ выявлено резкое расширение вен связок матки. Случайно выявили расширение правой почечной артерии в 1,5 раза. Делали МРТ малого таза и КТ брюшной полости органической патологии внутри не выявлено, которые бы препятствовали венозному оттоку. Как выявить причину нарушения венозного оттока? Где найти хорошего сосудистого хирурга? В поликлинике коагулограмму назначить не могут

МАРИНА (вопрос задан 6.08.2014 в 17:40)

Здравствуйте. у мужа при МР-ангиографии было поставлено заключение: билатеральный кинкинг субкраниальных сегментов внутренних сонных артерий; данных на наличие стенозов, аневризм или артерио-венозных мальформаций интракраниальных артерий не получено; аплазия задних соединительных артерий-незамкнутый Виллизиев круг-вариант развития. Посоветуйте что делать. Нужна ли операция?

Алла (вопрос задан 5.08.2014 в 12:49)

Добрый день! моему внуку 16 лет.При исследовании УЗДГ выявленй турбулентный тип кровотока по надблоковым и позвоночным артериям.Отмечаетсяповышение циркуляторного и перефирического сопротивления в бассейне надблоковых артерий.Сосудистый тону в бассейне надблоковых артерий неустойчив,с тенденцией к повышению (признаки агиодистании).Отмечается усиление скорости кровотока по правой и левой надблоковым и снижение по правой позвоночн ой артерии (признаки сужения сосуда,вероятно за счет агиоспазма.
заключение: ВЫЯВЛЕНЫ ПРИЗНАКИ РЕЗКО ВЫРАЖЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВОТОКА В СИСТЕМЕ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ (ВЕРОЯТНО ЗА СЧЕТ ЭКСТРАВАЗАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ).ЯВЛЕНИЯ ВЫРАЖЕННОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ АНГИОДИСТАНИИ. ПРИЗНАКИ ДИСЦИРКУЛЯЦИИ КРОВОТОКА В ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ. У него часто болит голова (стреляет или в височную часть головы или в лобную часть Боли сильные.Частые головокружения.Шум в ушах…. я очень переживаю за внука.Ведь ему всего 16 лет. пожалуйста,подскажите,куда нам обратиться? И чем это грозит. ОЧЕНЬ ВС ПРОШУ,ПОДСКАЖИТЕ.ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ? ГДЕ МОЖНО ПРОЛЕЧИТЬ МАЛЬЧИКА.ПАРЕНЬ ОЧЕНЬ СЕРЬЕЗНЫЙ НЕ КУРИТ И НИКОГДА НЕ ПРОБОВАЛ. ВЕДЕТ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ,СТАЛ ХОДИТЬ В ТРЕНОЖОРНЫЙ ЗАЛ. ЗАРАНЕЕ ВАМ ПРИЗНАТЕЛЬНА ЗА ВАШ ОТВЕТ.

Александра (вопрос задан 4.08.2014 в 14:53)

Добрый день, При прохождении МРТ заключение: МР картина очаговых изменени вещества мозга дисциркуляторного характера. Формирующееся \"пустое\" турецкое седло. МРА картина варианта развития Виллизиева круга (передняя правосторонняя трифуркация)

Геннадий (вопрос задан 4.08.2014 в 14:00)

УМЕРЕНЫЕ НАРУШЕНИЯГЕМОДИНАМИКИ ИШИМИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА В БАССЕЙНЕ ЛЕВОЙ ПМА БАССЕЙН ПА С АСИМЕТРИЕЙ БЛЬШЕ СПРАВА БЕЗ ЛОКАЛЬНОГО СТЕНОЗА.-ДИСТОЧНЕЯ СОСУДОВ ВИЛМЕЗНЕВА КРУГА(ГИПОТОНУС СМА ЗМА СПРАВА)-КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ В РЕРЕННЫЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. -ВЕНОЗНЫЙ КРОВОТОК ЗАМЕДЛЕН ВЕРЖЕБРОБАДИЛЯРНОМ БАССЕЙНЕ.

галия (вопрос задан 3.08.2014 в 13:02)

гемодиномические нарушения ишемического характера в бассейне СМАД=д левой ПМА: сосудах вержебробаилярного бассейна с асимметрий боьше справа с дистонией ПД(ГИПОТОНУС ПРАВОЙ ПА)-ДИСТОНИЯ СОСУДОВ ВИЛЛИЗНЕВА КРУГА (ВЯЛАЯ ПРАВАЯ ПМА)

Альфия (вопрос задан 3.08.2014 в 12:40)

здравствуите доктор.При обследовании сосудов головного мозга.Умеренные нарушения гемодинамики ишемического характера в бассейне левой ПМА бассейне ПА с асимметрией больше справа без локольного стеноза. Дисточнея сосудов Вилмезнева.Посоветуйте что делать дальше

галия (вопрос задан 3.08.2014 в 12:12)

Здравствуйте, скажите пожалуйста ЦДС внечерепных отделов брахиоцефальных артерий показал стеноз 80 % левой внутренней сонной артерии ( бляшка распространена на устье и проксимальный отдел ВСА)Можно ли делать стентирование при наличии S-образной извитости ВСА, а также возраста - 80 лет? Остальные - 20,30,40%.

Наталия (вопрос задан 3.08.2014 в 0:23)

Простите , я не указала где бляшка-- левая сонная артерия.

зинаида (вопрос задан 2.08.2014 в 22:34)

Здравствуйте, уважаемый доктор ! При обследовании сосудов головного мозга обнаружна атеросклеротическая бляшка-кальцинат стеноз 26 процентов возраст 67 лет. В 1994 году была проведена операция по поводу варикозного расширения вен в МОНИКах.На сегодняшний день появились вены и огромная сосудистая картина. Можно ли получить консультацию на приеме? Спасибо.

зинаида (вопрос задан 2.08.2014 в 22:22)

Здравствуйте,возраст 56 лет, при обследовании обнаружили; в синусе ОСА слева по задней стенке изоэхогенная атерома 1,8*0,3см, не стенозирующая, просвет с гладкой поверхностью, подскажите к какому врачу обратиться за лечением ,и вообще лечится это? Благодарю.

Мария (вопрос задан 31.07.2014 в 22:06)

Эхо-признаки состояния после операции Троянова слева - длинная культя (2см диаметр= 0.5 см с единичным приустьевым притоком; в устье свободна, а далее тромбоз) с окклюзивным тромбозом без флотации. Выраженная клапанная недостаточность. Неоклюзивный тромбоз высокой степени ствола на бедре и в верхней трети голени, вены Леонардо на голени, сброс в перфорантные вены (они без тромбоза). Посоветуйте,что делать дальше

Нина (вопрос задан 31.07.2014 в 14:27)

Здравствуйте,скажите пожалуйста куда можно обратиться за помощью. У моей свекрови сильные головные боли, при МРТ головы обнаружили кисту, переломанные сосуды в результате чего в одно из полушарий плохо поступает кровь, что нам делать?????

Юлия (вопрос задан 31.07.2014 в 11:01)

Моему сыну 5,5 лет. С рождение у него гемангиома правой руки (плечо, предплечье). Периодически очень сильно все набухает. В данный момент мучаю боли (в основном область локтевого сгиба). Не может не согнуть, не разогнуть. Подскажите, пожалуйста, где есть детские ангиохирурги. Куда обратиться за консульатцию. В своем городе Перми мы уже у всех были. Наблюдалиь у лихачевой Надежды Адольфовны

Юлия (вопрос задан 31.07.2014 в 10:03)

Здравствуйте, у меня трофическая язва на левой голени, часто происходит кровотечение, не знаю чем перевязывать. Пожалуйста подскажите чем ее перевязывать

магомед (вопрос задан 28.07.2014 в 16:57)

Здравствуйте.имею в наличии в 39 лет артериальная гипертензия 3 риск4 хсн2а фк2 глж.абдоминальное ожирение гиперхолестеринемия +гоноартроз коленных суставов боли в суставах рук+онмк +ишемический инсульт в басейне псма в 2012г.+остеохандроз шоп,гоп.поп.самообслуживание с трудом, что делать?заранее благодарна.

Наталья (вопрос задан 27.07.2014 в 12:57)

Здравствуйте. Такая ситуация. Моей
маме 56 лет. Последние года 3 она жалуется на неприятные ощущения боли в
области макушки головы ( давит, крутит). А с этой весной добавилась к
болям и слабость во всём организме. Начинается с того что появляется дрожь в коленях. Всё это время ходит к неврологу.
Года 2 назад послали на МРТ. На снимках всё нормально. Сказали только внутречерепное давление.Первое назначили уколы
мельгама с какими то. Сделали. Не помогли. А такие ощущения в макушке у неё в основном с весны до осени. Потом через 2 года сделали МРТ
(этой весной). Сказали жидкость всему виной и сосуды. Проверили
сердце, кровь на сахар, гемоглобин, гармоны, щитовидку. Все
показатели хорошие. Всё в норме.Прописали уколы нейрокс и церетон по 10 шт.
Сделали не помогло. Потом были таблетки диакарб и аспаркам. Тоже без результатов. Сейчас уколы в шею траумель с. Назначили 3 укола. Сделали. Маме опять плохо. Эта давящая боль в макушке. Слабость во всём теле особенно в ногах ( коленках). Ещё мама спросила своего врача может ей в больницу лечь под капельницу? На что получила ответ, что капельница не поможет, т.к в голове и так жидкость. Сейчас невролог, который её наблюдает в отпуске. Боюсь что выйдет и опять начнёт прописывать уколы и таблетки. Толку нет от них. С ранней весны то на уколах, то на таблетках. Что это вообще может быть?
Cегодня сделали вот такое УЗИ:
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ АНГИОСКАНИРОВАНИЕ
с допплерографией и цветным картированием артериального кровотока магистральных артерий головы
ПРАВОЙ • Общая сонная артерия — проходима, КИМ до = 2,0 мм. у бифуркации. ЛСК= 96 см/с. Диаметр v. carotica communis = 2 см.
• Внутренняя сонная артерия —проходима. ЛСК = 92 см/с.
• Наружная сонная артерия — проходима.
• Позвоночная артерия— проходима, КИМ не изменен. D= 3 мм. ЛСК= 60 см/с. коилинг 45 градусов.
ЛЕВОЙ • Общая сонная артерии — проходима, КИМ до = 1,5 мм. ЛСК= 87 см/с. АСБ в ср/3 до З0%. Диаметр v. carotica communis = 1,4 см. • Внутренняя сонная артерия —проходима. ЛСК = 66 см/с. Коилинг 77 - 80 градусов от бифуркации • Наружная сонная артерия — проходима.
• Позвоночная артерия— проходима. КИМ не изменен. D= 3 мм. ЛСК= 70 см/с.
Консультация сосудистого хирурга
Заключение: Атеросклероз. Локальные изменения КИМ до 2,0 мм, АСБ в ОСА слева, стенгозирующая просвет до 30%, коилинг ВСА слева до 80 * и ПА справа до 45* гемодинамически не значимые.
Рекомендации: 1. Анализ крови на липидный профиль. 2. Консультация кардиолога после получения результатов анализа. З. Т. Кардиомагнил 75 мг х 1 р/д.
Врач который делал это Узи напугал маму что бляшки могут оборваться и тогда инсульт инфаркт. Я бы хотела узнать все ли так страшно?

Виктория (вопрос задан 25.07.2014 в 23:01)

Здравствуйте!сделала мрт написано.легкая извитость хода правой па.это можно вылечить?на протежение 2лет беспокоит шум в левом ухе.

Юлия (вопрос задан 25.07.2014 в 18:15)

Добрый день.Меня мучают на прояжении уже 7 лет панические атаки .шейный стехондрос сделали доплер внечерепных отделов артерий-атеросклероз отделов общей сонной артерии слева на 20%.непрямолинейность хода позвоночных артерий в интравертебральном отделе
протокол обследования гол.мозга--легкие изменения био.активности гол.мозга с дисфункцией стволовых структур.ирритация гипоталамических структур. спасиюо.если что то предложите.лечение таблетками хватает на неделю и снова страхи и панические атаки.бессоные ночи.спасибо.

нина (вопрос задан 25.07.2014 в 11:23)

здравствуйте,при ангиохир.обследовании была выявлена патология-коллатераль между левой подвздошной и общей полой веной.может ли данная патология быть причиной застоя в тазовых органах и выезжаете ли вы на консультации в Московскую область?

Андрей (вопрос задан 24.07.2014 в 22:08)

У мамы основной диагноз:дисциркуляционная энцефалопатия 11 в виде умеренно выраженной мозжечковой атаками на фоне стенозирующего стеноза левой позвоночной артерии. Гипертоническая болезнь 111 риск 1V. У неё постоянная сильная тошнота, не ест по нескольку дней. Что можно предпринять и как эффективно лечить, при тошноте не помогает даже инъекция эуфилина?

олеся (вопрос задан 23.07.2014 в 21:02)

Начался варикоз на ногах (выпуклые вены ветвящиеся,появились \\"звёздочки\\" красные и сиреневые(даже на под грудью) и ещё по всему тело появились красные мелкие точки(ноги ,грудь,руки даже на лице),на руках вены тоже расширены и выпуклые,в облости паха и на животе...это всё появилось всего за 4 месяца...мне 25 лет,не рожала....Что это может быть?с чем связано?...здавала кровь на анализ сказали что очень густая(тромбоциты макро сильная агрегация,эритроциты агрегация выраженная) и обезвоживание организма....это может быть связано? Что делать? помогите пожалуйста....заранее спасибо

Ксения (вопрос задан 23.07.2014 в 14:25)

Здравствуйте!
Сделала МРТ с ангиографией сосудов головного мозга.
Заключение: проявление краниальной венозной дисциркуляции с затруднением оттока слева и признаки катарально-отёчного полисинусита.
Разъясните, пожалуйста, насколько серьёзна проблема и к какому специалисту впервую очередь обращаться. Нужна ли консулькация ангиохирурга.
Большое спасибо. С уважением, Ирина.

Ирина (вопрос задан 23.07.2014 в 10:48)

Добрый день! Меня с юности мучают головные боли, наследственная мигрень. Уже как полгода боли почти каждый день и чаще не похожи на мигрень, МРТ показало: МР картина развития интракранильных артерий - разомкнутый Валлизинв круг, сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному сигменту правой ПА, умеренная девиация основной артерии вправо. Картина выраженного неравномерного снижения кровотока по левым поперечному и сигмовидному венозным синусам, внутренней яремной вене. Картина единичных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Умеренно выраженная риносинусопатия. У доктору только после 2 месяцев, принимаю филепсин, проколола цераксон и пью раствор, плюс пустырник форте. Но боли не уходят. Что значит диагноз?

Ирина (вопрос задан 23.07.2014 в 10:33)

Добрый день. Ребенку 13 лет поставили диагноз:признаки сосудистой мальформации на уровне грудного отдела позвоночника.Диагноз поставлен на данных МРТ. При обращении в ФГУ Нейрохирургии в г.Новосибирск врачи разошлись во мнении:один говорит есть мальформация сосудов, а другой нет. Лечения никакого не назначили, сказали, что мальформацию(данный диагноз) еще надо доказать, а каким образом это сделать не сказали. Подскажите пожалуйста, что делать? Проживаем в Республике Алтай, специалистов у нас таких (тем более детских) нет, а во взрослой боятся консультировать. Уже не знаю куда обращаться. Данные МРТ на диске у меня есть. Пожалуйста помогите.

Ольга (вопрос задан 22.07.2014 в 16:19)

Обратитесь в РДКБ в Москве.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У моего мужа основной диагноз: Атеросклероз. Синдром Лериша. Окклюзии подвздошных артерий с обеих сторон. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзии поверхностной бедренной артерии справа и передних большеберцовых артерий с обеих сторон. В 2009 г. было проведено аорто-бифеморальное шунтирование.В марте 2014г. было подвздошно-бедренное шунтирование справа. В мае 2014г. проведена операция: Тромбоз правой бранши аорто-бифеморального шунта и подвздошного шунта справа. Острая артериальная недостаточность правой нижней конечности 111 А ст. Сопупствующие диагнозы: Гипертоническая болезнь 111ст., риск 4, ХСН 1, ФК 1. Постишемическая нейропатия правой нижней конечности. После операции прошло два месяца, отек по-немногу спадает, но вставать на правую ногу не может. Мучают постоянные боли, ходит по дому только на костылях. Пьет препараты: плавикс 1 раз в день, нейромультивит 2 раза в день, вазанит 2 раза в день, от давления ежедневно. Когда лежит, нога нормальной светлой окраски, как только опускает вниз становится багровой. В июле была проведена допплерография, ангиоскопия сосудов правой ноги, где обнаружено: Состояние после аорто-бифеморального шунтирования, подвздошно-бедренного шунтирования, окклюзия ПББА и МБА.Тромбоз малоберцовых вен, на бедре тромбоза нет.Как долго будет восстанавливаться нога? Что нам предпринять? Заранее благодарим за ответ.

Галина (вопрос задан 21.07.2014 в 21:41)

Боли связан с перенесенным тромбозом и постишемической нейропатией, также тромбозом глубоких вен. Советую бинтовать ногу эластическим бинтом до колена, чтобы не отекала, принимать венотоники, такие как Венарус, Флебодиа, Детралекс. Со временем всё пройдёт.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
Спасибо за столь чудесный сайт, за то что отвечаете на наши вопросы)
У меня такой вопрос.
Получил травму на массаже надавили в грудном отделе что то хрустнуло,позвоночник цел, после чего появились ощущения как будто в вертикальном положении в затылке головы не хватает кровотока.

ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ БРАХИЦЕФАЛЬНЫХ СОСУДОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Вероятность ЭВК ПА с обеих сторон постоянной ормы,
УЗ признаки венозной гиперемии на экстракраниальном уровне в ПВ,ВЯВ с обеих сторон, колерируется с возможным повышение м ВЧД

ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ ОСНОВАНИЯ МОЗГА
Заключение;
Индекс SOUSTEL - 2,1 Гиперемия и умеренный вазоспазм в ВББ на интракраниальном уровне.
Имеет место винозная дисцеркуляция что может быть на фоне функционального вазоспазма и следствием повышения ВЧД

Евгений (вопрос задан 21.07.2014 в 20:02)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Моему сыну 33 года. он инвалид с детства. нарушение центральной нервной системы. После перенесенного гриппа, с февраля прошлого (2013г.)стал с периодичностью раз в 4 м-ца терять сознание и его начинает трясти. энцефалограмма регистрирует признаки затруднения венозного оттока, в бассейне внутренних сонных артерий (при повороте головы влево - ухудшение, вправо - улучшение). Прописали депакин-хроно по системе увеличения дозы ч/з неделю. Прочитав в инструкции очень много побочных явлений. страшно ребенку данный препарат давать.

Татьяна (вопрос задан 20.07.2014 в 18:14)

Нарушения венозного оттока по артериям быть не может в принципе, это суть разные явления. Обсуждать назначение или отмену преапарата не имею права. раз назначил доктор, значит нужно выполнять назначение. Следите за сыном, если появятся побочные реакции, то обратитесь повторно к лечащему врачу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, мне на УЗИ сосудов шеи поставили диагноз. СТЕНОЗ ЛЕВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ.Нельзя исключить неспецифический аортотериит. Скажите пожалуйста опасно ли это, и лечится ли это все.Сказали все очень серьезно. Отправили к реаниматологу. Я записалась прием только через неделю. Вся извелась.заранье большое спасибо, буду ждать ответа.

Аида (вопрос задан 19.07.2014 в 19:53)

Необходимо знать степень стеноза артерии, и его локализацию. на основании одного исследования ставить диагноз артериита нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Отцу 59 лет. 2 недели назад - появилось головокружение при смене положения головы. ГБ нет. При КТ - койлинг правой ВСА в С5 сементе на уровне С1-С2. кИНКИНГ ЛЕВОЙ вса.
Предлагают оперативное лечение. Я так понимаю других вариантов нет?

Линат (вопрос задан 18.07.2014 в 9:23)

Необходим осмотр грамотного невролога. Потому как ваш отец живёт с данной деформацией сонных артерий всю жизнь, а жалобы появились только недавно. поэтому прежде, чем вести речь об оперативном вмешательстве на артериях важно исключить другую патологию, которая приводит к подобным жалобам. А то операцию сделают, а жалобы сохраняться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Я инвалид 2 группы по общему заболеванию(2 инфаркта, операции в 2004 году -2 курбункула на почке, почка оставлена, в 2009- операция на желчном пузыре, 2011- ампутация 2 пальцев на ноге, остеомиелит, трофическая язва, в 2013 году - шунтирование сердца, осложнённое грудным остеомиелитом, диабет с 1997 года со всеми осложнениями, 7 лет на инсулине. В августе 2013 года образовалась незаживающая язва после мозоли на стопе, перевязки делаю весь год с Левомиколью каждый день. Была на консультации в НИТО, там посоветовали вставлять турунды с порошком борной кислоты, заранее промочив турунду в Диоксидине. Но это не помогло. Мне кажется, стало хуже. Язва беспокоит, прокапываюсь постоянно Актовегином и Берлитионом.. В последнее время язва стала беспокоить каждый день. Я обратилась к сосудистому хирургу, он посоветовал пройти СКТАГ артерий нижних конечностей, которое показало , что на обеих ногах окклюзии с обеих сторон, ХАН 4, некроз в проекции переднего ангиосома, хроническая критическая ишемия. Врач рекомендовал:катетерную баллонную ангиопластику берцовых артерий.Операция дорогая, В Нижнем Новгороде начали делать диабетикам с таким диагнозом. Но мне сказали, что вряд ли это спасёт мою ситуацию, бляшки опять появятся....Пока это предлагают делать на ноге с язвой (из этой ноги у меня брали вену на шунтирование и она как неживая и холодная часто...Посоветуйте, что делать Мечусь в страхе..Поможет ли мне эта операция? заранее благодарна за ответ

Фаина (вопрос задан 17.07.2014 в 23:26)

Безусловно делать надо, и только ту ногу где язва. смысл операции в том, чтобы язва зажила, а если в последующем артерия вновь затромбируется - не опасно. В конце-концов некоторым пациентам такие вмешательства делают по 2-3 раза пока не наступит эффект заживления.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У меня бывают иногда приступы похожие на эпилепсию. Я сдавала анализы, болезни не подтвердили. Недавно случился приступ. Было большое давление и разрыв тоже большой. Вызвали врача скорой помощи, врач сделал укол о отправил в центр Томограф, где мне сделали УДС головы и шеи. Заключение Дилятация левой ПА. Врач сказал, что все нормально. Я хотела бы знать, что это такое? Заранее спасибо.

Наталья (вопрос задан 17.07.2014 в 22:11)

Просто одна позвоночная артерия больше диаметра, нежели противоположная. Это норма.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!!!! После проведения МРТ головы и сосудов по назначению невропатолога. Был получен диагноз: Койлинг (патологическое петлеобразование) ВСА с обеих сторон. Подскажите необходимо или нет хирургическое вмешательство и на сколько опасны последствия как операции, так и если её не делать?

Андрей (вопрос задан 17.07.2014 в 8:43)

прежде чем говорить об операции нужен осмотр. решение и показаниях и целесообразности операции принимается после совместного осмотра сосудистого хирурга и невролога. Операции показаны лишь малому числу пациентов с выявленной извитостью артерий.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, мой вопрос созвучен с вопросом Нелли (вопрос задан 11.07.2014 в 4:25). Мне 56лет По результатам дуплексного сканирование артерий н/к и сонных артерий поставили диагноз "Атеросклероз артерий нижних конечностей.Окклюзия правой бедренной артерии. Окклюзия левой подколенной артерии.Стеноз ВСА." Сейчас могу пройти 150 метров. Завтра иду на кт-ангиографию.Вопрос: насколько неотвратимо хирургическое лечение? Может лучше будет прекратить курить и консервативное лечение?

Андрей (вопрос задан 15.07.2014 в 20:02)

курить прекратить однозначно. оперативное лечение в вашем случае возможно рассматривать в том случае, если дистанция безболевой ходьбы сократится до 50 м и менее, появятся ночные боли в ноге, или, не дай бог, трофические язвы на стопе и пальцах.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день мне 49 лет я вся в растерянности. Делать или нет операцию? При ультразвуковой диагностики сделали заключение: на момент осмотра глубокие вены проходимы. эхо - графические признаки выраженной варикозной деформации притоков бассейна БПВ справа на всем протяжении, несостоятельности остальных клапонов сафено - фермонального соустья справа, отек нижней и с/3 голени справа.

ольга (вопрос задан 15.07.2014 в 19:55)

Если не хотите делать операцию, то достаточно носить постоянно компрессионные чулки 2 класса компрессии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Моему сыну год и месяц,ему поставили диагноз синдром Клиппеля-Треноне-Вебера и лимфостаз. Хотелось бы побольше узнать об этом. Заранее спасибо.

Татьяна (вопрос задан 15.07.2014 в 13:38)

В интеренете полно информации об этом заболевании. На сайте ответит превратится в лекцию. За консультацией по поводу лечения малыша обратитесь в РДКБ, или 13 ДКБ им Филатова к профессору Шафранову.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день. Мне 57 лет. При ангиосканировании брахиоцефальных сосудов сделали заключение: атеросклероз брахиоцефальных артерий без ГДЗ стенозов; стеноз устья правой подключичной артерии до 40% по диаметру без локальных нарушений гемодинамики. Что необходимо делать в этом случае? Спасибо.

нина анатольевна (вопрос задан 15.07.2014 в 11:06)

В настоящий момент ничего не делать. выполняет исследование 1 раз в год и следите за степенью сужения артерии. при стенозе 70% и более идите на приём к сосудистому хирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

левая позвоночная артерия малого диаметра 2,2мм. Мучают головные боли , головокружение. нарушение венозной циркуляции. Что делать? лечение не помогает.

Флюза (вопрос задан 15.07.2014 в 9:29)

Лечиться у грамотного невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему мужу 50 лет. Диагноз: облитерирующий тормбангиит, окклюзия левой подколенной артерии, ишемия левой н/к 4 ст. В январе 2014 была проведена операция по шунтирования. По выписке: тромбоз шунта. Прошло полгода, рана от хирургического вмешательства (10*12 см) не заживает, но характерно появление краевой эпитализации. Возможна ли аутодермопластика при таком диагнозе?

Наталья (вопрос задан 12.07.2014 в 22:59)

нужно смотреть. если кровоснабжение в ноге ослаблено, то кожный лоскут не приживётся. Возможно попытаться пройти курс лечения простагландинами, такими как иломедин или вазапростан, которые могут улучшить кровоснабжение тканей. И после этого смотреть за динамикой очищения и заживления раны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Начался варикоз на ногах (выпуклые вены ветвящиеся,появились \"звёздочки\" красные и сиреневые(даже на под грудью) и ещё по всему тело появились красные мелкие точки(ноги ,грудь,руки даже на лице),на руках вены тоже расширены и выпуклые,в облости паха и на животе...это всё появилось всего за 4 месяца...мне 25 лет,не рожала....Что это может быть?с чем связано?...здавала кровь на анализ сказали что очень густая(тромбоциты макро сильная агрегация,эритроциты агрегация выраженная) и обезвоживание организма....это может быть связано? Что делать? помогите пожалуйста....заранее спасибо

Ксения (вопрос задан 11.07.2014 в 12:23)

Здравствуйте,доктор. У моего мужа (ему 72г) в мае 2014г появились боли в стопе и икроножной мышце левой ноги. Проходил 100м и останавливался от боли, затем боль стихала и снова возникал после нагрузки. Ежедневно стали ходить 2км и постепенно состояние улучшилось. Теперь проходим 3км, боль возникает примерно через 600м. Однако, заподозрили, что это признаки атеросклероза н/конечностей и прошли обследование. Дуплексное сканирование артерий, а затем по рекомендации УЗИста МСКТ-ангиографию. Результаты исследований близки.
Заключение МСКТ:
Окклюзии начальных отделов правой ВПА, левой ПБА, левой подколенной артерии. В левой ГБА гемодинамически незначимый стеноз.Может быть окклюзии левой ПББА и нижней трети правой ЗББА.
Консультировались у сосудистого хирурга. Он сказал,что абсолютно точно необходима реконструкц.операция.
Однако,муж (и я тоже)сомневается,потому что у него сейчас нет болей в покое, он может нормально ходить 3км с остановкой через 700-900м, возникающая боль быстропроходящия.
Вопрос столь ли однозначно необходима операция шунтирования, если клинические проявления болезни сейчас минимальны? Сосуд.хирург считает,что это улучшение временное, коллатеральные сосуды очень быстро затромбируются и может-таки возникнуть гангрена. Настаивает на операции.
Муж не знает как ему поступить, т.к. доктор говорит, что тянуть нельзя, а у него сейчас хорошее самочувствие и не верится, что столь необходима срочная операция.
Очень хотелось бы узнать Ваше мнение о необходимости операции без особых клинических проявлений.
Заранее спасибо.

Нелли (вопрос задан 11.07.2014 в 4:25)

Здравствуйте, у моего сына проблема со свертываемостью крови, в следствии этого угроза тромбирования мезентерико-ковального анастамоза (в настоящее время состояние после желудочно-кишечного кровотечения), возможно шунт затромбтровался. Возможны ли способы востановлении функции шунта

Оксана (вопрос задан 8.07.2014 в 22:10)

прежде, чем вести речь о восстановлении шунта нужно выполнить исследования подтверждающие вашу догадку, и обратиться туда, где выполняли операцию.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор! Моей маме 74 года. Диагноз: сахарный диабет 2 тип, средней тяжести, вторичноинсулинопотребный, в стадии субкомпенсации. Дуплексное ангиосканирование артерий нижних конечностей показало - общие бедренные артеии, глубокие артерии бедра, "поверхностные" бедренные артерии, подколенные артерии проходимы, вдоль хода сосудов имеются множественные участки кальциноза, максимально кальциноз выражен в подколенных артериях, где стенозирует просвет до 40-45%(в обеих подколенных артериях). Кровоток по описанным артериям магистральный, трехфазный. ЗББА: с обеих сторон кровоток по ЗББА не определяется, имеет место высокая степень редукции - окклюзия. ПББА: проходимы, стенки их уплотнены, утолщены, склерозированы, Просвет артерий на всем видимом протяжении сужен. Кровоток по ним, на тыльных артериях стоп значительно ослаблен магистрально-измененный, с признаками периферического вазоспазма. Заключение: диабетическая макроангиопатия с развитием атеросклероза магистральных артерий нижних конечностей. Окклюзия обеих ЗББА. Пролонгированная редукция обеих ПББА в сочетании с ангиоспазмом.
У мамы левая нога болит сильнее, она визуально как-бы усохла по сравнению с правой. Страшные мучения при ходьбе. Хотелось бы узнать, можно сделать ли какие-либо операции на сосудах при ее диагнозе? Заранее спасибо.

Свелана (вопрос задан 7.07.2014 в 22:28)

Теоритически возможно выполнение ангиопластики артерий голени. но подобные вмешательства проводятся при наличии трофических незаживающих язв на стопах. в данном же случае в первую очередь нужно попробовать лечиться консервативно: внутривенные инфузии сосудистых препаратов в условиях стационара.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне очень нужна консультация сосудистого хирурга о необходимости хирургического лечения. МРТ заключение: Равномерно сужена до 1,5мм интракраниальная часть левой позв.артерии, сигнал от кровотока по ней ослаблен; просвет правой позв.артерии 2,2мм. Имеется S-образный гемодинамически значимый изгиб интракраниальной части правой позв.артерии. В области сегмента М2 правой СМА на протяжении около 2,5мм локальное ослабление сигнала от кровотока. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный. Признаков аневризматического расширения интракраниальных сосудов не выявлено. Заключение: Мр-признаки гипоплазии интракраниального сегмента левой позвоночной артерии, S-образный изгиб интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. Признаки локального ослабления кровотока по сегменту М2 правой СМА. Заранее спасибо.

ТАТЬЯНА Л. (вопрос задан 4.07.2014 в 22:14)

Никакой необходимости в оперативном лечении нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! мне 34 года, с 23.07. начались обмороки от резкого перепада давления 150/120- 60/40 сделала МРТ ГМ: МР картина выраженной смешанной гидроцефалии. ТДС ГМ Признаки коллатерализации кровообр-я слева позадним и передним артериям ЛСК 120см/с Венозный кровотк монофазный Ангиодистания по смешанному типу выраженные экстраваз-ые влияния на конечные отделы ПА. И еще прошла ДСМСГМ Обе позвоночные артерии малого диаметра. S- образная извитость правой ВСА Ангиодистония по смешанному типу Экстравазальные влияния на ПА. Невролог назначил: мовалис в.м. 6 д,глюкозу с аскорбинкой и актовегон в.венно. 5д. диакарб и аспаркам табл 10д. Курс пропила.Головные боли сохраняются помутнение в глазах, плохая координация, заложенны уши и шум. Пожалуйста подскажите нужно ли мне с такими заключениями обращаться к специалистам по сосудам или продолжать лечение у местного невролога новое назначение: анавенол 1т. 2р*д 3нед, энцефабол 1доза*2р.д. 10дн, сирдалуд 1т. на ночь 10дн. Спасибо.

Мордасова Наталья (вопрос задан 4.07.2014 в 18:07)

продолжайте лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор!Месяц назад мне провели склерозирование вен на ногах.Мне 46,варикозной болезнью болею давно,(роды плюс наследственность).Есть глубокие вены и звездочки.
Склеро провели без предварительного УЗИ,врач сказал нет необходимости(нет видимых изменений и показаний)Носила компрессионные чулки 3 ст.месяц.
Но никаких видимых изменений нет, не прошли и боли под коленями.Когда можно судить о результатах?Может эти боли не связаны с варикозом? В стоимость процедуры входит полностью лечение (если врачи назначит неск.процедур с интервалом) или каждую процедуру оплачивают отдельно?
Хотелось бы получить хорошую консультацию,может есть лучшие способы лечения? Ск это будет стоить,хотелось бы рассчитать свои финансовые возможности.Спасибо.

Наида (вопрос задан 4.07.2014 в 11:11)

Обсуждать финансовые вопросы вы должны в той клинике, где проводится лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 19 лет. В 2011 году было ДТП, в следствии диагноз: "ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Ушибы мягких тканей левой скуловой и волосистой части головы". Теперь меня беспокоят сильные головные боли, боль периодически тупая или острая, болит утром, в течении дня и вечером, реагирую на смену погоды. Давление 110/70, часто бывает 90/60, зрачки D=S, в позе Ромберга не устойчива, пошатывание, координаторные пробы выполняю правильно. Сделала МРТ, заключение "картина стеноза ПМА СМА ЗМА интеракраниальных отделов с обеих сторон ПА. Назначили пить фезам в течении 1 месяца. Проконсультируйте пожалуйста какое лечение необходимо при данном диагнозе и какие последствия принесет эта болезнь? Может ли привести к инсульту? Зараннее спасибо

Надежда (вопрос задан 4.07.2014 в 7:39)

В данном случае никакой патологии сосудов у вас нет. Скорее всего имеет место последствия травмы. лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравсвуйте Уважаемые доктора! Объясните пожалуйста мрт моей дочери 17 лет. МР картина незначительной смешанной гидроцефалии.Косвенные МР признаки внутричерепной гипертензии.МР признаки асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий. Раьше были рвоты,головокружения, голоные боли ,котрые сразу заканчивались. А перед этим МРТ были сильные головные боли и в лобной части и в глазах сильные(глаза даже на свет с окошка не могла открывать , лежала укрыв полотенцем),головные боли были 3 дня, после систем (лежали в больнице) прошли,но эти 3 дни они не так и заканчивались даже при обезболивающем.Напишите пожалуйста какие должны быть наши дальнейшие действия,что мы должны делать, мы конечно же обязательно посетим невропатолога.И чем опасен этот диагноз, как беречься чтобы не было таких сильных болей и черепного давления? Заранее благодарна мама.

Зуля (вопрос задан 3.07.2014 в 20:38)

Обратитесь к неврологу. В Москве можете обратиться в клинику нервных болезней кожевникова, или НЦ Неврологии РАМН.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Необходима консультация сосудистого хирурга. Постараюсь написать вкратце. В декабре 2012 года мне сделали каротидографию. Заключение: патологическая извитость ВС(петлеобразование)и НС с обеих сторон. После была проведена операция: иссечение патологической извитости левой ВСА. Перевязка дистального сегмента НСА слева с созданием наружнесонного-внутреннесонного анастамоза. В августе 2013 г. ТСС БЦА: патологическая извитость ВСА права и сужениие слева (состояние после операции, локальным повышением ЛСК, соответствующие тяжелому стенозу с обеих сторон. Высокое вхождение и патологическая извитость ПА с обеих сторон, с локальным повышением ЛСК, слева соответствующий стенозу не менее 40%. Восходящая аортоартериография: стеноз (субокклюзия) устья ВСА слева. В апреле 2014 г. КТ-ангиография: Левая ВСА стенозирована мягкими бляшками более чем на 50%. левая ВСА у устья - 2,4 мм. Правая ВСА проходима, имеет извитой ход, образует петлю. Состояние после иссечения патологической извитости левой ВСА, перевязка НСА слева с созданием анастамоза. КТА признаки гемодинамически значимого стеноза левой ВСА. Кинг-кинг синдром правой ВСА и позвоночных артерий. По заключению КТ сосудистый хирург сказал что необходима повторная операция. можно ли обойтись без оперативного вмешательства? есть ли другие способы излечить стеноз? заранее спасибо.

Тоты (вопрос задан 2.07.2014 в 20:08)

Нужно смотреть снимки, потому как приводимые вами данные разнятся: от стеноза критического (90%) до 50%. показания к повторному вмешательству зависят от этих показателей.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Пожалуйста, помогите! У моей бабушки (65 лет) вчера очень заболела нога приехали в больницу, ей сделали узи, и сделали тромбоэктомию, в ходе которой обнаружилось огромное кол-во бляшек, убрали много, но не все. Сейчас капают капельницы и \"просто наблюдают\". Говорят, сосуды очень тонкие, даже катетер не вставить. Нога от колена до щиколотки стала синего цвета, ступня белого, когда опкскает ногу вниз кровь спускается, вены заполняются кровью, когда ногу поднимает вверх, кровь вся уходит, нога абсолютно белого цвета, т.е. кровь сама не циркулирует. Врачи ничего не говорят и ничего не делают, говорят, что скорее всего будет ампутация, есть ли какие-нибудь шансы спасти ногу, что делать????

Юлия (вопрос задан 1.07.2014 в 18:50)

Здравствуйте, Доктор!
У отца (78лет)был инсульт в апреле 2014г. В мае делали дуплексное сканирование БЦА. Слева - оклюзия ВСА, степень стеноза ОСА 40-50%. Справа стеноз ОСА 40-50%, ВСА-50%, НСА-40%.Лечащий врач при выписке из больницы рекомендовал обратиться к сосудистым хирургам.Нужен Ваш совет, показана ли операция, на каких сосудах и где её провести в случае необходимости.
Заранее благодарен.

Сослан (вопрос задан 1.07.2014 в 14:04)

Сонная артерия уже окклюзирована,закртыа полностью и восстановлению не подлежит. Никаких операций делать не нужно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Подскажите, пожалуйста, где в России можно провести атэректомию и может ли она помочь при окклюзии нисходящей артерии сердца? Спасибо!

Андрей (вопрос задан 1.07.2014 в 11:07)

здравствуйте.прокомментируйте пожалуйста моё заключение узи-сброс на уровне перфоранта Бойда в БПВ.в коммуникантные стволы с обеих сторон.спасибо за ранее

александра (вопрос задан 27.06.2014 в 16:37)

Здравствуйте!Я хотела бы узнать о своем диагнозе.Мне поставили такое заключение:Выраженный угловой изгиб левой ПА в 6 сегменте с умеренными локальными гемодинамическими сдвигами.Эта болезнь поддается лечению?И как его лечить? У моей мамы был атеросклероз головного мозга.

Надежда (вопрос задан 27.06.2014 в 14:08)

Добрый вечер. Есть необходимость в оперативном вмешательстве. В личном деле доктора, у которого планируется операция, указано, что он состоит в Вашей ассоциации. Можно ли получить от Вас подтверждение?

Алексей (вопрос задан 26.06.2014 в 22:31)

Доброго дня, доктор!
у мамы есть вот такое заключение Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дупленксное сканирование: Извитость правой общей сонной артерии. Признаки вазоспазма в бассейне правой средней мозговой артерии. Асимметрия кровотока по средним мозговым артериям. Расширение правой внутренней яремной вены. Компрессия левой позвоночной артерии с гемодинамическими нарушениями в вертебро-базилярном бассейне.
Проксимальный отдел правой общей сонной артерии S-образно деформирован. Линейная
скорость кровотока снижена в левой ПА до 19см/сек (норма 20-61). Линейная скорость кровотока(норма 55-75). Виллизиев круг разомкнут - отсутствует сигнал от обеих задних соединительных артерий.
Есть все анализы, если есть возможность, то я бы выслал вам на электронный адрес.
Суть вопроса: можно ли попытаться это лечить и лечите ли это Вы? Сами из Нижнего Новгорода, если есть необходимость и шанс на лечение, то конечно же приедем.

спасибо.

Иван (вопрос задан 24.06.2014 в 9:53)

добрый день у меня все началось с февраля месяца с боли с правого подреберья тошнило позже начались спазмы узи печень не увеличена правая доля12,1 контур ровный эхоплотность не повышена внутри печеночные проходы не увеличены уплотнены портальная вена1,0 желчный проток 0,6 желчный удален поджелудочная ж-за головка 2.2 тело1,5 хвост1,7 контуры размытые эхоплотность повышена эхо стр неоднородная среднезернистая версунгов проток 0,1 селезеночная вена10,2-4,3 контур ровный эхоплотность гипоэхогенные эхо стр однородная в брбшной полости жидкости и образований не обнаруженно фгдс гастрит антрального отдела дуодено гостральный рефлюкс биохимический анализ крови сывороткафлт 18.41 аст14,73ед ,л референтный интервал35 глюкоза5,14 ммоль 4,10 5 90Nь-123 гл лейкоциты4.0-10 эр-4,37-10-12 соэ12мм-чэ4 глюкоза4.1 аммилаза21,1 общий билирубин11,2 прямой1,5оам с-ж проз,уд.вес1016 белок не обнаружен л-1-2 в п з плоский эпитилей 5-7- в п з рв отрицательно кал на яйцеглист не обнаружен органы грудной клетки возрастные изменение синусовый ритмчсс 62 удара изменения в миокарде назначенияе препаратов омец церукал урсасан дюспаталин бускопан моолоксмотинорм мезим цефтриаксон нольпаза в дневном стационаре получалаkci4% 1 раз в дна физ р-ре 200ммг ввквамател 20 мм дротоверил креон 25000 омегаст2о мг церулин гепадив от гепадива боли усилились кт дифузные изменения перенхимы печени и поджелудочной железы светлана20.06.2014 в 12:28 у меня и раньше были боли но они проходили в течениисуток я похудела на 20 слишним кг сейчас ем отварную картошку гречку рим хлеб и не сладкий чай есть хочу но боюсь болей ем спанкриатином боли начинаются и после еды и не зависимо от этог если мне уже совсем плохо принимаю фенозепан рост мой 165 вес 52 кг талия 73 см работаю техничкой в школе работа не очень тяжелая во время обострения по женски началось кровотечение удалили матку с придатками я говорила что у меня обострения панкреатита врач сказал ничего страшного операция была эндоскопическая после операции боли еще больше усилились когда уходит спазм мне хочеться кушать ничего не болит я тогда отдыхаю но сил нет я чувствую себя на70 лет хотя мневсего 52 года светлана20.06.2014 в 12:30 у меня узловой зоб но на учете не состаю пью тераксин светлана20.06.2014 в 12:30 помогите советом прошу вас терапевт посоветовал мне обратиться к сосудистому хирургу

васина светлана иван (вопрос задан 22.06.2014 в 13:42)

здравствуйте.Скажите неврит тройничного нерва связан с извитостью вса(кинкинг)?Терапевт меня сосудистыми препаратами уже несколько лет пичкает,говорит плохое кровоснабжение из-за извитости.По последнему дсмг кровоток на 10% уменьшился.

володя (вопрос задан 21.06.2014 в 17:36)

Добрый день!
Обращаюсь к Вам с просьбой рассмотреть варианты лечения в Вашей клинике на платной основе. Проблема состоит в том, что моей маме необходима ангиопластика правой ноги (или другие способы хирургического вмешательства), т.к. появились язвы на пальцах, а также сильные боли. В институте МОНИКИ операцию не провели без объяснения причин.
Очень надеюсь на Ваш ответ, все имеющиеся на сегодняшний день документы направлю на указанный Вами адрес.

Наталья (вопрос задан 19.06.2014 в 12:18)

Здравствуйте! Мне 20 лет, в феврале потеряла слух, была 4-я степень тугоухости в левом ухе, в правом глухота, в детстве болела гриппом, осложнения дало на уши. Т.к потеряла слух за 3 дня, теперь двухсторонняя глухота. Лежала в больнице 2 недели. Кололи Актовегин, Мексидол, для улучшения мозгового кровообращения, таблетки Тагиста при шуме в ушах. Слух не улучшился, шум в ушах до сих пор, кружится голова временами,и болит.Веду малоподвижный образ жизни, спортом никогда не занималась. Сделали Антиографию сосудов голового мозга. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Виллизиев круг замкнут. МР-признаки S-образного изгиба правой внутренней сонной артерии; локального сужения правой внутренней сонной артерии на уровне С2 и С3 сегментов, левой внутренней сонной артерии на уровне С3 сегмента, со снижением потокового сигнала в этих зонах. МР-признаки малого диаметра позвоночных артерий на интракраниальном уровне. Лечащий врач в больнице мне сказал, что питания в во внутреннем ухе было слабое,и волосковые клетки перестали работать. Обьясните что показало в Ангиографии? Невролог в поликлинике ничего такого не выявил. я переживаю, может сделать Дуплексное сканирование сосудов? Спасибо. Очень волнуюсь,прошу ответье.

Злата (вопрос задан 18.06.2014 в 8:14)

Моей маме поставили такое заключение ( после обследования : Нестенозирующий атеросклероз МАГ. Дисциркуляция в бассейне вертебральных артерий. УЗ-признаки внутричерепной гипертензии. как можно это лечить и вылечить ?

Илья (вопрос задан 16.06.2014 в 19:58)

Добрый день я вот ставкой бедой у маей мамы был 7 лет назад микро инсульт а вот вчера случился второй я захожу в комнату к ней и вижу оналижит не понятно я ещё мама мама она не реагирует я испугался поднял
посодил она не реагирует не нашто не
понемает не чего я неё говару она только
одну фразу говарит чего и язык в страну потом я вызвал скораю но ещо до скорой она начела отходит и говарит потом приехала скорая давления было 250 асирдечное нормалное скорая зделала уко магнезию и попаверин с дебазолом вроде снизелос 210 у ней рабочие довления бобольшое 180 ее маму хотел сразу в болницу но она не захотела скорая уехала голова болела уней где лоб и рвало ее чериз 3 чеса ее рвет и рвот я вызвал скораю и отвезли в болницу там положили в сасудесты центар и сказали инсульт но она в сознание полнастю доктор что можно зделать совет пожалоста доктор говарит что от суток да трох продержет а потом периведут в нервалгию доктор совет пожалосто !!!!!!!!

дима (вопрос задан 16.06.2014 в 18:22)

Я извеняюсь это Т9 !1Экстракраниальные отделы .....и 7 интракраниальном уровне.

татьяна (вопрос задан 16.06.2014 в 6:00)

Расскажите что это значит уздг заключение. 1 Экстракта Николова отделы сонных артерий и позвоночных проходимы на всем протяжении.2 КИМ не изменён .Дифференцировка на слои не нарушена.3Гемодинамически значимых извитостей и гипополазии артерий не выявлено.4 Кровоток в подключичных и плечевых артериях магистральный.5 Асимметрия ЛСК в ПА в V2-33%(S>D).6 Потоки в ПА антеградные .7 Признаки вертеброгенного влияния на левуюПА (градиент скорости между V2иV4>25%)Скоростные показатели соответствуют возрастной норме ,в том числе на Петраков Ниалл ним уровне.8Признаки венозной дисциркуляцииВББ.У меня шейный остеохондроз плохое самочувствие .

татьяна (вопрос задан 16.06.2014 в 5:42)

Здравствуйте!Вот уже как 2 месяца назад мне было проведено эндоваскулярное закрытие ДМПП, размер установленного окклюдера 22мм.На сегодня самочувствие удовлетворительное, на УЗИ сердца уже видно уменьшение правых отделов сердца, относительно того , что было до этого.Вопрос: могу ли я сейчас спустя 2 месяца после установки окклюдера позволить себе авиаперелёт(2,5 часа). Если да, то насколько опасно. И как насчет прохождения металлоискателя в аэропорту?

Елена (вопрос задан 12.06.2014 в 23:02)

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста. Мой папа в данный момент лежит в больнице - ему ампунтировали ногу ниже голени, диагноз окклюзия артерий голени на правой и на левой ногах.Под вопросом - ампутация второй ноги. Храним надежду спасти ногу. В диагнозе сахарного диабета нет. 16 июня будут проводить ангиографию и вынесут решение. Даже если и покажет обследование полную или частичную окклюзию, можно спасти ногу? Возможен вариант шунтирования (или что-то еще)в нашем случае? Помогите!!
Спасибо!

Ирина (вопрос задан 11.06.2014 в 21:46)

Что значит "Кровоток по артериям нижних конечностей (ЛОЦИРОВАНЫ(?)общие бедренные, поверхностные бедренные, подколенные артерии,ЗББА, ПББА и артерии тыла стопы с обеих сторон)-сохранен, симметричен.Что значит лоцированы ?

Александр (вопрос задан 10.06.2014 в 23:59)

экстракраниально - комплекс интима-медиа в области бифуркации ОСА локально утолщен до,9-1,0мм , гетерогенен

Надежда (вопрос задан 9.06.2014 в 19:03)

Здравствуйте у меня такой вопрос у меня капелярная гемангеома лица где можно её убрать

Игорь (вопрос задан 9.06.2014 в 14:56)

Здравствуйте,скажите пожалуйста , какое обследование наверняка выявит аневризму аорты брюшного отдела- спасибо

Межевикина Нина Иван (вопрос задан 9.06.2014 в 10:43)

Здравствуйте!! МРТ головного мозга показала локальная атеросклеротическая бляшка в устье правой ВСА (2 мм)Подскажите как это страшно и как лечить,обязательно нужна операция или это лечится лекарствами.Спасибо!

Людмила (вопрос задан 9.06.2014 в 1:06)

у меня заболевание щитовидки....териоиедит,стали на груди и грудной клетке появлятся красные точечки,как будто бы кровавые,которые немножечко со временем увличиваются,.Пподскажите,насколько это опасно и можно ли это лечить.

инна (вопрос задан 7.06.2014 в 9:50)

Добрый день, результат Мрт головного мозга с ангиографией: определяются незначительно расширенные периваскулярные пространства в области базальных ядер. Субарахноидальные пространства больших полушарий головного мозга незначительно расширены по конвекситальным поверхностям. Определяется неравномерное пристеночное утолщение слизистой в левых областях лобной пазухи.
Проксимальный отдел правой задней мозговой артерии истончен, правая задняя мозговая артерия является продолжением правой задней соединительной артериии (полная задняя трифуркация правой ВСА).
Остальное все в норме.
Подскажите подалуйста мне надо лечиться?
Периодически беспокоят головные боли.

Татьяна (вопрос задан 6.06.2014 в 22:41)

Здравствуйте. В 2008 г. в 18 лет я подвернула ногу, упав с лестницы. В этом году ступня снова болит, и очень сильно видны сосуды на ступне, особенно при наступлении на нее, и боль. Существуют ли способы лечения, а также способы устранения видимости сосудов? Могло ли получиться так, что нога с тех пор перестала расти? (Иногда мне кажется, что она короче другой.) Спасибо.

Яна (вопрос задан 6.06.2014 в 19:02)

Здравствуйте!У моей мамы (75 лет)распространенный атеросклероз.Сейчас у нее очень болит правая нога при ходьбе после 250 шагов,в положении лежа немеет,белеет,холодная.Когда делает упражнения для ног-она синеет.По результатам триплексного ультроэвук. исслед. н/к от 03.06.2014 г.заключение:выраженные атеросклеротические изменения брюшной Ао и артерий н/к.Стеноз ОБА слева 40-45%,ПБА справа 60-70%.Окклюзия ПБА в с/3 бедра и ПКА слева.Окклюзия ПБА,ЗББА справа.Ранее 15.07.08 г. ей была сделана операция:ревизия ПБА и ПКА слева,периартериальная симпаэктомия ПКА слева,двухсторонняя поясничная симпатэктомия на уровне Л2-Л3.Заключение по реультатам дуплексного иссл. брахиоцефальных артерий:атеросклероз ОСА ВСА. Атеросклеротическая бляшка бифуркации ОСА справа 2,5*11,6 мм нестабильная,стеноз 45 %справа Слева пролонгированный стеноз бифуркации ОСА 60%гемодинамически значимый. Стеноз в/з обеих ВСА гемодинамически значимый,справа до выраженной степени.s извитость ВСА справа.Нарушение хода ПА слева С6С5 гемодинамически значимая. Стеноз ПА справа сегменте v4/.29.03.06.г было острое нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии в бассейне левой среднй мозговой артерии.Правосторонний легкий гемипарез. На сегодняшний момент заключение невролога: дисциркулярная энцефалопатия 2 ст.,преимущественно в вертебро-базилярном бассейне,декомпенсация.Вестибуло-мозжечковый синдром. Артериальная гипертония 3 ст. риск 4,Остаточные явления ОНМК 2006 г. в виде легкого правостороннего гемипареза.Заключение кардиолога:ИБС,стабильная стенокардия фкл 2-3,неустойчивый пароксизм НЖ1,транзиторная АВ блокада1 ст.(РQ 0.21-0.23 cек)ХСН 1-2а. Артериальная гипертония 3 ст. риск 4.Скажите,пожалуйста, возможно консервативное лечение и какое или нужна операция.

Людмила (вопрос задан 6.06.2014 в 11:59)

Здравствуйте. 55 лет,инвалид, атеросклероз нижних конечностей. принмимал трентал и курантил. потом прекратил из-за высокого давления. какую посоветуете лекарственную терапию

александр (вопрос задан 5.06.2014 в 23:20)

Будьте добры, скажите пожалуйста можно ли принимать ксарелто при циррозе печени- большое спасибо

Межевикина Нина Иван (вопрос задан 4.06.2014 в 20:19)

Прежде чем принимать анткоагулянты необходимо сдать анализ крови на коагулограмму. После этого проконсультироваться с врачом-гематологом. В том случае если есть признаки гипокоагуляции (снижение свёртываемости) препарат принимать нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!В 1992 году мне поставили диагноз: не специфический аорто-артериит(стеноз восходящей аорты,левой подключичной артерии), в этом же году профессор А.Покровский готовил меня к операции,но из-за высокой cоэ(65ед)отменил.На сегодняшний день болезнь прогрессировала+стеноз правой подключичной, стеноз обеих сонных.Принимаю преднезалон, сейчас по 5мг, т.к. в ноябре 2013 года прошла пэт, данных о наличии воспалительных изменений в стенках сосудов, а также активной специфической ( опухолевой) ткани, не получено.С июля прошлого года началось кровохарканье (2-3 раза в неделю), сначала ярко-красной окраски, потом мясного вида, а теперь вид старой грязной крови, всегда в виде сгустка. Обследовалась на туберкулёз, сдавала кровь на раковые клетки результаты отрицательные. Кровохарканье связано с моим заболеванием? Посоветуйте, пожалуйста, куда мне обратиться.Спасибо за ответ.

Елена (вопрос задан 4.06.2014 в 17:56)

Простите, а где вы были с тех пор? Прошло более 20 лет. Приезжайте к нам на консультацию и обследование.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! заключение узи :Левая ПА малого диаметра без нарушения скоростных показателей по ней,Аномалия уровня входа левой ПА в канал позвоночника. Венозная дисциркуляция в ВББ с обеих сторон.Начальные проявления атеросклероза МАГ.
Самочувствие ужасное! Невролог назначил Винпотропил 2 раза в течение месяца.Подскажите пожалуйста как и чем лечится ? Заранее спасибо.

Людмила (вопрос задан 3.06.2014 в 9:49)

Патологии сосудов у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Помогите пож-ста. Мне поставлен диагноз: аневризма селезёночной артерии. Знаю, что надо срочно оперироваться. Вопрос где? Сказали,что будет удаляться селезёнка. Возможно ли обойтись без этого? Размер аневризмы около 3,2х3х3см. Где найти хорошую клинику, специалиста?

Алексей (вопрос задан 2.06.2014 в 23:15)

Необходимо ознакомиться со снимками. В зависимости от локализации аневризмы выбирается либо эндоваскулярное вмешательство, либо действительно удаление селезёнки. Приходите в институт хирургии А.В.Вишневского
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте, пациент 62 года перенес ОНМК, 4 месяца назад. сопутствующее заболевание- варикозная болезнь нижих конечностей. при исследовании глубоких вен выявлены тромбы. принимает варфарин по 2 таб. - МНО 1,4. В анамнезе врожденная недостаточность белков крови (С и R). Вопрос. Каким образом подобрать антикоагулянтную терапию?

Алексей (вопрос задан 2.06.2014 в 17:51)

Подбор терапии на основании показателя МНО. Показатель должне быть от 2до 3ЕД. Значит кол-во таблеток нужно увеличить, и снова сдать анализ. Подбор терапии только под контролем врача. Никакой самостоятельности.

Консультирует Федоров Е.Е.

Периодические потери сознания.МРТ,ЭЭГ,ЭКГи иУЗИ сердца патологий не выявили,а вот ультразвуковая доплерография брахиоцефальной зоны выявила следующее:Атеросклеротическое поражение сосудов БЦЗ.АБ в ОСА с переходом в ВСА стенозирующая просвет на 66% справа.Слева АБ стенозирующая просвет на 50%.Высокое впадение ПА С-5 слева с ускорением кровотока на 50% по сравнению с контрлатеральной.Стоит пи после этого делать стентирование сосудов?

Сергей 50лет (вопрос задан 1.06.2014 в 15:44)

В первую очередь нужно точно разобраться с чем же связаны потери сознания. потому как стенозы сосудов редко приводят к таким проявлениям. к тому же операция на сосудах проводится при степени сужении артерии более чем на 70%. Попробуйте обратиться в НЦ Неврологии, или в клинику нервных болезней им кожевникова.

Консультирует Федоров Е.Е.

Отцу 75 лет, поставили предварительный диагноз-атеросклероз арт н/кон.Отправили сделать УЗДГ, заключение такое-Стеноз 50 процентов справа,60 процентов слева на уровне аорто - подвздошного сегмента.Стеноз 60 процентов на уровне бедренно - подколенного сегмента справа.Кровоток на стопах в стадии выраженной декомпенсации справа,слева в стадии декомпенсации. Подскажите пожалуйста насколько это серьёзно, к сосудистому хирургу попадём только через две недели, он сейчас в отпуске.Отец очень плохо спит по ночам болит и горит вся правая ступня, как хотя бы временно облегчить боль.

Елена (вопрос задан 30.05.2014 в 4:53)

Делать обезболивание. оптимальным выбором будет выполнить КТ-ангиографию артерий нижних конечностей. потому как по данным УЗИ приведённым здесь сказать ничего нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Заключение УЗДГ - Сонные артерии справа ,ОСА ,НСА слева обычного хода.ВСА слева Z-образно изогнута , "интима - медиа " в пределах нормы.Гиперэхогенная АСБ в бифиуркации ОСА слева , стенозирующая просвет -20 % .ЛСК в пределах нормы.ПА справа - диаметр 3,0 мм , в канале незначительно извита.ЛСК снижена.ПА слева - 3,2 мм , в канале незначительно извита.ЛСК снижена.ТКДГ: Кровоток по СМА , ПМА , ЗМА достаточный , практически симметричный.Снижение ЛСК по интракраниальному участку ПА слева.Кровоток по БА в пределах нормы.По исследованиям СКТ - признаки остеохондроза С 2-3 ,С 5 -С 7 ,споддилоартроза С2 - 4, нестабильности м/п диска С2 -3.Частое головокружение , тяжесть в голове , нарушение зрения и сна.Нужна ли в моем случае операция или продолжать лечение у неврологов ?

Зоя (вопрос задан 29.05.2014 в 16:54)

Продолжать лечение у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,помогите расшифровать диагноз.Ангиоспазм 2 ст. в правой ПА в интракраниальном отделе. Кровоток в правой:ПМА,СМА,ЗМА,увеличен. ЯПРизнаки легкой гипоплазии в правой ПМА ,обеих СМА, левой ПА. Кровоток в НА антеградный, ЛСК без ассиметрии сторон. Венозная дисциркуляция в паравертебральных венозных сплетениях с обеих сторон.

Елена (вопрос задан 29.05.2014 в 16:08)

Особо тут расшифровывать нечего, потому как патологии артерий у вас нет. Всё остальное, что представлено на УЗИ лишь признаки, на основании которых диагноза ставить нельзя.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 44 года. Проблемы с ЖКТ более 5 лет: хронический бескалькулезный холецистопанкреатит.Последние две недели сильно болит и кружится голова. Пошел на УЗИ,установлена такая картина:Комплекс интима-медиа 0,9 мм, дифференцировка на слои сохранена, контур ровный. Бляшек нет.
Площадь поперечного сечения обеих яремных вен: слева 2,01 см2; справа 2,18 см2.
Вхождение обеих ПА в костный сегмент на уровне С5.
Обе ПА полого деформированы в сегменте С2-С1.
Правая ВСА в дистальном сегменте полого «С-образно» деформирована.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ:
Эхопризнаки начальных атеросклеротических изменений стенок БЦА, с утолщением стенок обеих каротидных
бифуркаций до 1.2 мм.
Локальный стеноз обеих ВСА в зоне патологических деформаций 30% справа.
Экстравазальная компрессия левой ПА в сегменте С2-С1, с формированием пологой деформации в зоне компрессии.
обеих ПА в атланто-окципитальном переходе, со стенозом до 40% с обеих сторон.
шейный остеохондроз.
Венозная дисциркуляция в ВББ с эктазией обеих яремных вен.
Шейный остеохондроз подтверждается и по данным рентгенографии, в том числе грудного отдела.
Анализы крови: биохимия без отклонений, кроме коэффициента атерогенности 5.6 (хотя абсолютные значения триглицеридов и ХЛНП и ХЛВП в диапазоне нормы). Общий анализ в процентном отношении: нейтрофилы понижены чуть (на 10%), а лимфоциты повышены чуть (10%), но в абсолютном количественном значении все показатели в норме. Сахар практически всегда ближе к 3 ммоль/л, даже после еды редко доходит до 5.5 Подскажите пожалуйста, кроме массажа шеи и лечения остеохондроза, что еще можно сделать для уменьшения развития атеросклероза??? Может попить статинов?

Константин (вопрос задан 29.05.2014 в 12:19)

После обследования в кардио-хирургическом отделении (рентгеноконтрастная ангиография) подтвержден диагноз субтотальный стеноз 1 сегмента подключичной артерии справа. Синдром подключично-позвоночного обкрадывания. ХСМН-IIIст. Сопутствующие патологии: ГП - IIст., риск 3, постлучевой фиброз верхней и средней доли легкого справа. Показано хирургическое лечение в объеме стентирования.
Но стентов по квоте пока нет. Подскажите, где можно получить такое лечение по квоте, пожалуйста!
Спасибо за ответ!

Анна (вопрос задан 28.05.2014 в 18:48)

Здравствуйте. Гражданин Беларуси.Ишемический инсульт 06.04.2014 г. Ангиография: стеноз устья БЦА справа 60%, стеноз устья прав. позвоной артерии до 85%. Противопоказаний для операции нет, но в ней было отказано.Только через полгода назначен контроль.Как нам поступить правильно. Можно ли выслать по емейлу допинформацию?

Александр (вопрос задан 28.05.2014 в 15:45)

Здравствуйте! Мучали головные боли 1 раз в месяц, иногда 2 раза в месяц или 1 раз в два месяца. В общем по разному. Сильные пульсирующие боли в передней части головы. Сделала МРТ. Написали \"Виллизиев круг не завершён за счёт редукции кровотока А1 правой мозговой и левой задней соединительной артерии\". Это может быть причиной моих головный болей? И чем лечится это?

Ирина (вопрос задан 26.05.2014 в 9:26)

У меня окклюзия бедренной артерии нижней конечности и врач прелагает применить неоваскульген.Какая у него репутация безопасности и побочных эффектов при лечении и вредных последствий в будущем ?.

марат мулюков (вопрос задан 25.05.2014 в 22:41)

добрый день!Мне 14.05.2014г сделали МРТ сосудов шеи с контрастированием;заключение:Дистальный отдел правой внутренней яремной вены булавовидно расширен.Я наблюдаюсь у ангиохирурга с 2008 года по поводу тромбоза подключичной,внутренней ремной и подкрыльцовых вен слева. Частичная реконвализация во внутренней яремной и подкрыльцовой вене.Болезнь Педжетта-ШреттераIIст.В ноябре 2013 года делала контрольное УЗДС сосудов шеи с права патологи не обнаруживали.Скажите доктор это не опасно?просто периодически у меня начали беспокоить боли в шее справа.Или это боли из-за Атеросклероза БЦА справа.Гемодинаически незначимого стеноза ВСА справа. Спасибо.

Яна (вопрос задан 23.05.2014 в 20:03)

Здравствуйте! Диагноз врача: НЦД по смешанному типу, ст. декомпенсации. МРТ: картина начальных явлений наружной гидроцефалии, ретроцеребеллярная ликворная киста. Венозный отток из полости черепа значительно затруднен. Частые головные боли до тошноты. Какая категория годности к службе в армии?

Лидия (вопрос задан 22.05.2014 в 15:36)

мрт показал гипоплазию левой ПА-это излечимо?мой врач говорит что не лечится.

андрей (вопрос задан 21.05.2014 в 16:08)

Здравствуйте! У меня постоянно скачет давление горит правая сторона головы.переодически кружится голова. Сделала триплексное сканирование артерий заключение: изгиб правой вса под острым углом. ЛСК по общим сонным артериям: слева- 110 см/ с; справа- 110 см/ с. ЛСК по внутренним сонным артериям: слева- 122 см/с; справа-75 см/с; ЛСК по ПА в интр авертебральном отделе:слева- 60-см/с; справа-49 см/с. Диаметр ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков: слева-3.8 мм; справа-3.4 мм. В сегменте V3 ЛСК слева 91 см/ с; справа 86 см/ с. На транскраниальном уровне ЛСК в позвоночных артериях: слева- 53 см/ с, справа- 58 см/ с. Врач который делал обследование сказал что надо делать операцию. Другой врач отправил на МР- ангиографию. Заключение: Архитектоника интракраниальных артерий не нарушена. ВСА симметричны. Средние и передних мозговые артерии прослеживаются до терминальных ветвей. Основная артерия отклонена вправо, задние мозговые артерии изогнуты; задние соединительные артерии четко прослеживается. Видимые отделы позвоночных артерий асимметричные. Диаметр и интенсивность МР- сигнала артерий Виллизиева круга не изменены. Сужений, аневризматических расширения, конгломератов патологических сосудов не выявлено. После МРТ врач сказал что операция не нужна, можно лечиться медикаментами. Подскажите пожалуйста, какое обследование нужно еще пройти? И нужна ли все-таки операция? Спасибо!

Елена (вопрос задан 21.05.2014 в 10:16)

Подскажите пожалуйста. Ребенку 6 лет. Диагноз - врожденная мальформация кровеносных сосудов левого предплечья. Интересует цена и сроки обследования. Спасибо

Ольга (вопрос задан 20.05.2014 в 22:41)

Здравствуйте! Очень нужна консультация! Моему отцу 72 года,в августе 2013 года случился инсульт, лечили в больнице г.Йошкар-Ола, в декабре случился опять инсульт, нестабильное давление, опухла сильно левая нога, головные боли, головокружения,но выписали. В данный момент находится в районной больнице г.Косьмодемьянск. Заключение МРТ: картина интерацилярного объёмного образования, по всей поверхности имеет место макроаденома гипофиза. Сосудистое заболевание головного мозга. Очаговая сосудистая инцефолокатия. Ифузорный лейкоаэроз. Последствия локонарного инфаркта в левом полушарии можечка. Умеренное внутреннее гидроцифалия. РТП - Неравномерное расширение конвекситального окарного пространства. Это всё что сумела записать со слов отца, он плохо говорит, я сама нахожусь на Сахалине. Подскажите как это лечить и где есть специалисты, к кому обратиться? Заранее спасибо очень жду ответ!

Любовь (вопрос задан 20.05.2014 в 14:26)

у сына томография показала кисту в нижних стенок верхнечелюстных пазухах к какому врачу надо обратится

ольга (вопрос задан 19.05.2014 в 10:13)

Пожалуйста помогите, на щеке опухоль 4мм доктор
/живу в Португалии/ сказал артерио-венозная малформация, что нужно оперировать и останется большой шрам, потому что опер.будет за госсчет.Опухоль
почти не видно она как пол горошины и за 2 м-ца не увеличилась.Пожалуйста, ответьте пожалуйста, можно ли
подождать с операцией или есть какие-то другие методы, чтобы ибежать шрама.Cпасибо.

любов (вопрос задан 18.05.2014 в 23:37)

Здравствуйте! у моего мужа с левой стороны подреберья появилась большой синякообразная пятно, началось с того что утром из за сильного кашля ощущение было такое что внутри как будто разрыв кровеносных сосудов или тканей было что стало очень плохо что упал не смог удержаться, что это может быть теперь при малейшом кашле на этом месте боль стоит что приходится держать это место,, с левой стороны подреберья...?

Салта (вопрос задан 18.05.2014 в 21:43)

здравствуйте.у меня на левой стороне груди и плече большое родимое пятно красного цвета(сосудистый невус),хочу удалить его.могу прислать фотографии невуса.

Айдар (вопрос задан 18.05.2014 в 21:36)

здравствуйте.Скажите неврит тройничного нерва связан с извитостью вса(кинкинг)?Терапевт меня сосудистыми препаратами уже несколько лет пичкает,говорит плохое кровоснабжение из-за извитости.По последнему дсмг кровоток на 10% уменьшился.

ВОЛОДЯ (вопрос задан 18.05.2014 в 20:15)

Ребенку 13 лет, поставили диагноз гипоплазия ЛПА(вероятно слепое окончание ЛПА в мышцах шеи). Выписали лечение - беллатаминал+пентавит. Чем опасно данное заболевание, как оно лечится и где ещё проконсультироваться?(были в детской обл. больнице на С. Дерябина,32)

марина (вопрос задан 18.05.2014 в 15:33)

Здравствуйте! Моему дедушке поставили диагноз атеросклероз нижних конечностей. После операции шунтирование левой ноги прошло 2 месяца, боль не утихла. Сдавал анализы на сахар, у него он 6,11 ед. Утром отек ноги уменьшается, а к вечеру нога опять отекает. Ночами из-за боли плохо спит. Пил обезбаливающее темпалгин, сразу помогало, а теперь нет. Чтобы уменьшилась боль делает спиртовые примочки. Подскажите пожалуйста почему боль не прекратилась? Можно ли на больную ногу какие-то мази, примочки делать? Какие обезбаливающие можно принимать для уменьшения боли? Заранее благодарю

Светлана (вопрос задан 18.05.2014 в 15:16)

Здравствуйте моему ребёнку в два с половиной года сделали опирацию Эндоваскулярный треппинг левой ВСА с помощью микроспиралей .Размеры аневризмы были50 35 мм с утолщением2 мм 4 мм.Скажите пожалуйста какие бывают последствия таких операций в таком возрасте,и может она ещё где небуть появится.

Татьяна (вопрос задан 16.05.2014 в 12:48)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ежедневно мучают сильные головные боли, шум в ушах, подташнивает. Мне 24 года. Сделала МРТ головного мозга, вывлено аневризматическое выпячивание левой ВСА в сегменте С4. Обе ВСА на уровне С1 сегментов извиты(слева в виде петли, справа - S-образно). S - образный изгиб левой позвоночной артерии на уровне 3-4 шейного позвонка, левая позвоночная артерия имеет буфуркацию в краниальных отделахс последующим слиянием в один общий ствол. Атипичное вхождение правой позвоночной артериив костный канал на уровне 3 шейного позвонка. Искривление оси шейно-грудного отдела позвоночного столба влево во фронтальной плоскости. МР - картина начальных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоатроз).Подскажите пожалуйста, что стоит делать в такой ситуации? Стоит ли ложиться на операцию? и какие могут быть послеоперационные последствия? Спасибо.

Ольга (вопрос задан 15.05.2014 в 17:04)

добрый день!Мне 14.05.2014г сделали МРТ сосудов шеи с контрастированием;заключение:Дистальный отдел правой внутренней яремной вены булавовидно расширен.Я наблюдаюсь у ангиохирурга с 2008 года по поводу тромбоза подключичной,внутренней ремной и подкрыльцовых вен слева. Частичная реконвализация во внутренней яремной и подкрыльцовой вене.Болезнь Педжетта-ШреттераIIст.В ноябре 2013 года делала контрольное УЗДС сосудов шеи с права патологи не обнаруживали.Скажите доктор это не опасно?просто периодически у меня начали беспокоить боли в шее справа.Или это боли из-за Атеросклероза БЦА справа.Гемодинаически незначимого стеноза ВСА справа. Спасибо.

Яна (вопрос задан 15.05.2014 в 15:55)

Мне в 36 лет 28 апреля этого года был установлен окклюдер, размер 22мм,по устранению ДМПП.Могу ли я 7 июля полететь на отдых с ребенком на 10 дней? Не опасен ли самолёт в моей ситуации?

Елена (вопрос задан 14.05.2014 в 20:13)

здравствуйте, доктор! у нашей дочери гемангиома затылочной области (за ушком). мы с Башкирии. в республ. больнице предлагают операцию. были в Казани в республ.детской, там сказали, что гемангиома не представляет из себя никакой опасности, ничего не задевает, прилегает к кости головы, возможно, рассосется сама годам к 5-6.предложили медикаментозное лечение пропранололом (на наше усмотрение, либо подождать, понаблюдаться, либо такой метод лечения. чем операция). я читала про такой метод лечения в интернете и хотела у вас спросить, не опасен ли он для ребенка, так как воздействует на работу сердца?не будет ли у ребенка проблем с сердцем потом, в течении жизни?слышала, что данный вид лечения эффективен, пока ребенок маленький, так ли это?очень надеюсь на ваш ответ,спасибо заранее.

Алия (вопрос задан 14.05.2014 в 20:10)

Скажите, пожалуйста: можно ли при ишемии ноги 4 степени (облитерирующий эндотериит)сделать операцию на артерии? Или уже поздно?

Олеся (вопрос задан 14.05.2014 в 20:02)

12 дней болела голова.на 13-й день утром проснулся-голова не болит.нопраиая часть лица и правая кисть онемели-с трудом пишу.под верхней губой остаются частицы пищи-уже 4-й год

магомедсайгид (вопрос задан 14.05.2014 в 12:22)

Здравствуйте, МРТ шеи заключение: Парамедианная грыжа межпозвонкового диска С6-7. Протрузия межпозвонкового диска С5-6. Гемангиома тела Тh4. Мучают головные боли, особенно ночью и утром, больно лежать. и что делать с этой гемангиомой???

Лилия (вопрос задан 14.05.2014 в 8:24)

Добрый день! Магнитно-резонансная томография головного мозга показала. Заключение: Врождённая аномалия головного мозга. Гипоплазия левой гемисферы мозжечка. Что это? Какие последствия в будущем?

Виталий (вопрос задан 13.05.2014 в 19:55)

Раз при врождённой аномалии вы столько лет прожили без проблем, то пугаться нечего. но на всякий случай проконсультируйтесь у невролога или нейрохирурга.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.Моему мужу 41 год.В 2007г поставили диагноз обтитерииующий эндотеартериит,потом тромбоз,потом тромбоэмболия.Поставили кава фильтр.Заболел пневмонией.Лежал уже 4 раза в больнице.Операцию врачи не делают.Сказали в Россию езжайте,там делают.Подскажите пожалуйста,помогите.Можно ли у вас сделать операцию.Мы граждане Узбекистана г.Ташкента.

Светлана (вопрос задан 13.05.2014 в 12:23)

Не совсем понятно тромбоз чего именно у вашего мужа. Нужны выписки и результаты исследований, чтобы разобраться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Очень Нуждаемся в Вашей консультации. Моей жене 48 лет. Примерно 2-3 месяца назад начались головные боли по средине головы, давление на этот участок головы и головокружение, скачет давление. МРТ головного мозга заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. Киста правой челюстной пазухи. МР-ангиография вен головного мозга, заключение: МРА картина ассиметрии диаметра поперечных и сигмовидных синусов. Далее МРТ головного мозга, заключение: Вариант развития Виллизиевого круга в виде полной задней трифуркации правой и левой внутренних сонных артерий. Снижение кровотока и сужение просвета интракраниальных сегментов позвоночных артерий. С-образный изгиб основой артерии. Локальное снижение кровотока левой внутренней сонной артерии на уровне перехода препетрозального в петрозальный сегмент. Ассиметрия диаметра передних мозговых артерий. Помогите понять что это за заболевание. Лечение пирацетам, актовигин, церебрализин,магнезия. Временно помогает на 3-4 дня,затем боли возвращаются. Помогите пожалуйста с диагнозом и лечением. Да при рентгене обнаружены 2-бляшки сосудов шейного позвонка. У нас нет специалистов такого высокого уровня. Заранее благодарю. Убедительно прошу помочь.

Игорь Викторович (вопрос задан 9.05.2014 в 23:49)

Могу сказать, что вам нужно выполнить дуплексное сканирование сонных артерий и повторно задать вопрос с результатами исследования.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Меня 43 года. Меня беспокоят головокружения, без потери сознания, но на грани этого. При этом может возникать беспокойство и повышаться давление. Ходить по улицам и общаться с людьми практически не могу. Дома даление 110/70. При приступах головокружения может подниматься до 150/100. Плохо слышу при этом, соображаю тоже очень плохо. Сделала снимки мрт головы и сосудов головы. Заключение: вариант развития Виллизиева круга. Неоднородный сигнал от кровотока по С3 сегментам обеих ВСА, вероятно за счет потоковых артефактов. МР картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Кистовидная перестройка шишковидной железы.
Узи сосудов головы и шеи потологию не выявило.
Какое лечение посоветуете? И что это за заболевание. Огромное спасибо за внимание.

Виктория (вопрос задан 7.05.2014 в 19:11)

Патологии сосудов у вас нет. Обратитесь к психологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Подскажите, где в Москве принимает платно Сапелкин Сергей Викторович? Нужна очная консультация ребенку 16 лет( почти 17 лет).В институте им. Вишневского детей не консультируют. Помогите пожайлуста!!!!

Светлана Евгеньевна (вопрос задан 7.05.2014 в 17:14)

Насколько мне известно ведёт приём в поликлинике управделами президента РФ на Плющихе. Адрес и расписание приёма ищите в интернете.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему мужу (67 лет) поставлен диагноз: Состояние после операции бедренно-тибиального шунта справа в феврале 2014 г..Тромбоз шунта. Ишемия нижних конечностей 4 стадии. В настоящее время условий для повторной реконструктивной операции на сосудах нет. Показана ампутация правой нижней конечности. Можно ли избежать ампутации? Кто может помочь? Где? Помогите, пожалуйста!

Вера (вопрос задан 7.05.2014 в 16:04)

К сожалению дать гарантию того, что операция возможна, выполнима, и приведёт к положительному эффекту никто не сможет. В любом случае для какой-либо точной информации необходимо выполнять ангиографию, или хотя бы ознакомиться с предыдущими исследованиями. Пока советую провести курс препарата Вазапростан, или Иломедин (Илопрост) в стационаре.

Консультирует Федоров Е.Е.

Моему мужу 36 лет. Год назад поставили диагноз облитерирующий эндотеартериит. Месяц назад на УЗДС определили следующее: в просвете ОБА атероскл-я бляшка, со стенозиров-м ее на 30-35%, стеноз ПКА на 25%.По ЗББА, ПББА на правой нижней конечности-магистральные сниженные. По левой-магистрально резко сниженные кровотоки по ПББА,ЗББА. В последнее время ходить может не больше 100 метров, постоянно болят стопы и икры, по ночам нога стала сильно неметь. Очень Вас прошу, скажите можно ли еще что-то попробовать сделать, и куда можно обратиться с нашей проблемой (наш сосудистый хирург сказал что ничем помочь не может). Очень переживаем, ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА...

Олеся (вопрос задан 6.05.2014 в 20:58)

Ультразвуковое исследование не всегда может точно локализовать поражение. в данном случае для точности нужно выполнять либо ангиографию аорты, подвздошных артерий и артерий ног, либо КТ-ангиографию. И только после этого можно вести речь о предпочтительной тактике лечения. Если муж курит, то следует срочно отказаться от этой привычки.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. У моего отца при УЗИ сосудов шеи и головы обнаружили троб интракраниального отдела позвоночной артерии с окклюзией 80% просвета.Его просто отправили домой сказав то это не лечится. Пока никаких проявлений неврологических нет, кроме возможно общей слабости и потливости. Возможно ли этот процесс как-то вылечить? Или ОСТАЕТСя просто надеться на фортуну и все? Если это как-то лечится то где и как?

Наталья (вопрос задан 4.05.2014 в 21:23)

Скорее всего речь идёт не о тромбе, а о сужении артерии за счёт атеросклеротической бляшки. Действительно, если никаких жалоб нет, то и не стоит предпринимать никаких хирургических вмешательств. Пусть принимает постоянно препарат аспирин 75 мг/сут.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!У моего 11-летнего сына частые головные боли,прошли УЗДС: Проходимость брахиоцефальных сосудов сохранена. Асимметрия кровотока по ЗМА. Увеличение скоростных параметров по позвоночной артерии на интракраниальном уровне. Незначительная извитость позвоночной артерии на экстракраниальном уровне. Подскажите, пожалуйста, какова серьезность заключения, как лечить и пройдет ли это с возрастом? Спасибо!

Татьяна (вопрос задан 3.05.2014 в 19:09)

Патологии ссоудов, требующих каких-либо вмешательств нет. поэтому лечение нужно проводить у невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

мне 56 лет.в 2010году поставилии диагноз-посттромбофлебический синдром глубоких вен правой голени.варикозная болезнь.варикозное расширение вен нижних конечностей.хвн-2степени.в операции отказали.лечат медикаментозно.нога всё хуже.нужны кординальные меры.куда и к кому обратиться не знаю.прошу совета у специалистов.вариант платного лечения допускаю.

татьяна (вопрос задан 1.05.2014 в 10:47)

Операций действительно не делают при таком диагнозе. Лечение: в первую очередь постоянное ношение компрессионного трикотажа 2, или даже 3 класса компрессии; курсы пневмокомпрессии; приём препаратов диосмина, например Венарус4 местно применение мазей Лиотон, Троксевазин.

Консультирует Федоров Е.Е.

SOS !!!!
КОЛЛЕГИ ФЕДЕРАЛЬНАЯ ПРЕССА ПРОСИТ ПОМОЩИ....

ЧТо с этим делать? С таким живут? кто поможет?В долгу...и т.п.

КРАТКО: ДТП 18 лет назад субархидальное кровоизлияние, удар мозга средней тяжести,трещина(перелом) надбровной дуги...здоровая гематома на лбу еле выкачали
1 год больницы, потом звон в ушах,но в целом нормально...
Гиперактивная, высокострессовая жизнь прессы - все как у всех, Конечно, с учетом зарплат и Вашей нагрузки, уважаемые доктора,--(писанины, глупости чиновников профильных министерств,страх.компаний)----у меня был полный комфорт.
Некотрые проблемы с эрекцией.. Если честно волнует больше всего!
Теперь----парксизмы сердца (5 лет мучают мерцалка,180-200ударов),срывы ритма с реанимацией, верапамилом и пр хирурги требуют абляцию...
а также--звон в ушах, головокружения при движении головой дискомфорт утомлямость, .
После очередного приступа---чувствую явно очень плохо--особенно после !!быстрого!!!струйного внутривенного введения верапамила, магния калия, неважного чего..... (Лучше-капельница.)
ВОобщем, сделал МРТ головы... Привожу ниже.. В шоке... Прошу комментариев, особенно по вопросам артерий(сонной).Вообщем спасайте ребятки.. ЕСли нужны картинки с диска --пришлю.
Итак:
На серии МР томограмм головного мозга выполненных в Т1,Т2 взвешенном изображении и Flair патологических образований и очагов демиелинизации в веществе мозга не выявлено. Боковые желудочки асимметричны. Левый до 1,2см в центральном отделе тела, правый до 0,7см. Третий желудочек до 0,5см. Четвертый желудочек до 1,5см. Субарахноидальные пространства неравномерно расширены.
В селлярной области патологических образований не выявлено. Отмечается уменьшение передне-заднего размера гипофиза до 0,5см, высота в пределах нормы до 0,6см, поперечный размер немного уменьшен до 0,9см - вариант гипоплазии. Размеры гипофиза соответствуют полости турецкого седла. Ножка не смещена. Дно седла немного скошено влево. Складывается впечатление о наличии гипоинтенсивного очага в левых отделах гипофиза размером до 1х2мм, подозрительного на микроаденому. Рекомендуется обследование у эндокринолога.
Кранио-вертебральный переход без патологических изменений. Миндалины мозжечка визуализируются над уровнем большого затылочного отверстия.
В базальных отделах левой гайморовой пазухи визуализируется киста размером 1,2х1,6х2,1см, которая может быть обусловлена патологическими изменениями в корне зуба (хронический воспалительный процесс?).
На серии МР ангиограмм артерии хорошо визуализируются. Отмечается С-образный изгиб базилярной артерии, девиация влево и изгиб правой позвоночной артерии, удвоение отрезка Р1 левой задней мозговой артерии. Обе задние соединительные артерии не визуализируются -разомкнутый Виллизиев круг. Складывается впечатление об изгибе правой внутренней сонной артерии в экстракраниальном отрезке.
МР сигнал неравномерно умеренно снижен.

Заключение: МР картина наружной гидроцефалии. Вариант развития Виллизиевого круга. Изгиб базилярной и правой позвоночной артерий. Нельзя исключить наличие микроаденомы гипофиза. Рекомендуется консультация и обследование у эндокринолога. Признаки изгиба правой внутренней сонной артерии в экстракраниальном сегменте. Рекомендуется УЗИ сосудов шеи.
Киста левой гайморовой пазухи, вероятно, одонтогенного характера.

Ясно, боюсь ослепнуть, бывает левым глазом после параксизмы мутно вижу(день два), при нагрузке от компа, в гипермаркете где много объектов). производительность труда снизилась боли в левой надлобной части, пошатывает. Рвоты не было чуть чуть тошнило после параксизма.
Правый палец на руке большой, остро болит если вытянуть руку и согнуть палец-не паралич ли?
Онемение только рук по ночам, параксизм начинается утром если резко повернусь в постеле или встану, сплю сидя.

Ничего не пил из таблеток, бетааденоблокаторы не буду,вообщем, тяжелый пациент.Но на помощь надеюсь, впрочем как и все.
С уважением, и надеждой на повышение в разы зарплат врачам, а не чиновникам,Сергей Альбертович
Прошу комментарии, предложения по спасению bobik11@lenta.ru

сергей (вопрос задан 30.04.2014 в 2:34)

Здравствуйте!!! Мне почти шестьдесят лет, а 3го марта 2014г. сделали операцию на позвоночнике заменили два диска и зафиксировали 3и позвонка 6ю шурупами и с обеих сторон позвоночника и арматурой между шурупами, ходить пока могу но не на большье дистанции 50-70 метров, за тем немеет поясница, или тазобедренные суставы (так было и до операции) а врач назначил Ноотропил. Возможно ли его применение, и как скоро пройдут онемения в пояснице и суставах, смогу ли я ходить безболезненно?

Виктор (вопрос задан 28.04.2014 в 13:34)

Здравствуйте, мне 31год.По результатам узи селезенки от 14.05.2013г.выявлено следущее:В воротах определяется жидкостное образование круглой формы диамктром 11мм, в нем определяется артериальный измененный кровоток скорость кровотока 27 см/с. УЗИ от 09.10.2013г.: , Селезеночная вена не расширена, в воротах определяется округлое жидкостное образование диаметром 10мм, внутри определяется артериальный кровоток. УЗИ от 28.04.2014г : в области ворот селезенки определяется локальное расширение просвета селезеночной артерии диаметром до 12 мм , с кальцинозом стенки артерии. Заключение: аневризма селезеночной артерии? О чем говорят эти изменения, насколько это серьезно? Я кормлю ребенка грудью. Все врачи в районных поликлиниках(была у трех: хирург и ангиохирурги)отсылают по кругу, говоря, что это не их вопрос.Спасибо.

Ольга (вопрос задан 28.04.2014 в 10:00)

аневризма селезёночной артерии. продолжайте растить ребёнка. раз в год выполняйте УЗИ и следите, если аневризма будет расти в диаметре, то нужно будет рассматривать вопросы оперативного лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 33 года. Летом беспокоили головокружения, онемение головы. Сделала МРТ.
Гипофиз обычных размеров, ножка не отклонена.
ЗЧЯ без особенностей.
Срединные структуры симметричны, не смещены.
Базальные цистерны обычной конфигурации,
не расширены.
Четвертый желудочек обычной формы и размеров, расположен симметрично центре ЗЧЯ.
Ширина передних рогов боковых желудочков справа 2мм слева 2мм.
Ширина третьего желудочка 2мм.
Патологических МР-сигналов от вещества мозга не получено.
Признаков объемного образования не выявлено.
Наружные ликворные пространства не расширены.
Орбиты без особенностей.
ППН обычной пневматизации.
Краниовертебральный переход без особенностей.
МРА:аневризм АВМ не выявлено.
Отсутствует правая задняя соединительная артерия.
Левая соединительная диаметром 1,3 мм
Правая позвоночная артерия 3 мм, левая 1.4 мм
Остальные сосуды с обычным ходом и диаметром.
Венозный отток симметричен. Дефектов наполнения в синусах нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Органических изменений г. мозга не выявлено. Венозный отток симметричен. Гипоплазия првой позвоночной артерии. Аплазия правой задней артерии.
Пожалуйста объясните насколько это серьезно, что с этим делать. Мой доктор ничего конкретного не сказал. Сказал только, что с этим можно жить.

марина (вопрос задан 28.04.2014 в 2:26)

Здравствуйте!Мне 26 лет,примерно в 19-20 лет у меня вроде как заболело сердце)Я ходила убиралась пло дому и у меня закололо сердце,было такое ощущение как будто его проткнули иголкой,я встала и не могла не пошевелиться,не вдохнуть не ввыдыохнуть.не говорить,был шум в ушах и не много кружилась голова,в таком состоянии я была примерно минуты две-три,а потом становилось все нормально.Так было примерно шесть раз за эти годы,только к врачам я не обращалась раз так быстро проходило,то это может быть и опасно ли это?Спасибо.

Лилия (вопрос задан 27.04.2014 в 12:48)

Мой диагноз АА ВСА справа и слева, что это означает?

Дарья (вопрос задан 27.04.2014 в 10:40)

Здравствуйте!
У меня было триплексное сканирование БЦА.
Результаты:
БЦС - 10 мм Д.ЛСК 65 см/сек
Справа: ОСА - 8 мм Д.ЛСК 57 см/сек. В области бифукации виз-ся локальная артер. бляшка изоэхогенная, полуконцентрическая с ровной поверхностью, стеноз 40 %.
ВСА - 7 мм Д.ЛСК 68 см/сек.
Подключичная артерия - 7,7 ммД,в устье виз-ся артер. бляшка гироэхогенная, концентрическая, остановочный Д около 1-1,3мм, регистрируется ускоренный турбулентнтный кровоток 400 см/сек, стеноз около 85%.
Позвоночная артерия - 3 ммД, регистрируется сниженный ретроградный коллатеральный кровоток 26 см/сек

Слева ОСА - 7мм Д.ЛСК 57 см/сек
ВСА - 6 мм Д.ЛСК 60 см/сек
Подключичная артерия - 8 мм Д.ЛСК 77 см/сек
Позвоночная артерия - 3,8 Д, кровоток коменсаторно ускоренный 40 см/сек.
Комплекс \\\\"интима-медиа\\\\" в средней трети ОСА 0,8 мм,
Дифференцировка на слои сохранена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Справа: Субтотальный стеноз ПКА.
Стеноз бифуркации 40%.

Очень прошу проконсультировать, какое лечение показано при этом диагнозе.
Объективно: головокружение, головные боли, онемение пальцев правой руки, ощущение \\\\"распухания\\\\" головы и особенно висков.
На онемение правой руки не особо обращала внимание т.к. была онкология - мастэктомия справа с удалением подмышечных, подключичных и подлопаточных лимфоузлов. В правой руке не прощупывается пульс.

Анна (вопрос задан 26.04.2014 в 13:50)

Боли в правом виске и правом глазу продолжительностью 15 мин. Могут быть 1-2 раза в день. При обследовании МРТ артерий головного мозга дано заключение: МР картина повышенной извитости V4 сегментов обеих ПА. Разъясните, пожалуйста, насколько это опасно и какая методика лечения должна быть. Спасибо

Михаил (вопрос задан 26.04.2014 в 9:52)

Добрый день. В 2008 году у меня была установлена поключичка,после чего начался воспалительный процесс, и рука посинела стала огромных размеров,высокая температура и т.д. После тго как я настояла меня госпитализировали в областную больницу где я наблюдалась.На сегодняшнее время мой диагноз :Болезнь Педжетта -Шреттера слева(состояние частичной реканализации,а после обследования в 2014 году в марте мне пишут тромб без рканализации)окклюзия подкрыльцовой и внутренней яремных(сатичная реканализация) вен.ИВН-IIст.Из препаатов которые мне на сегодя екомендовали,детралекс курсами 3 раза в год и кардиомагнил,варфарин я принимала до 2013 года,у меня начали появляться синяки,при физ. нагрузке,да и просто самопроизвольно.Мне сказали ,а зачем ты его принимаешь.Вопрос в том,что при незначительной физической нагрузке левой рукой у меня возникают боли по ходу подключичной вены,но ангиохирург в области говорит что при постановке катетера был поврежден нерв вот ты и чувствуешь боли,но ведь прошло много времени.Отекает рука если длительное время находится кистью вниз,и даже утром я часто просыпаюсь пальцы в кулак сжать не могу из-за отека,отекает и левая грудь.Чувствительность в пальцах рук нарушена(слабая)Как мне дальше жить и работать,у меня в моей работе чувствительность самое главное(я работаю медсестрой)Или просто жить и благодарить Бога за то,что осталась рука.Доктор посоветуйте,что мне делать,наши доктора ничего не говорят,сказали живи как живёшь .Прогноз какой при этом заболевании?Спасибо за ответ.

Яна (вопрос задан 26.04.2014 в 6:42)

Здравствуйте! Моему сыну сейчас 28 лет. Первая операция у него была в 1999 году. Диагноз: Варикоцели слева 2-й степени. Вторая операция была в 2006 году. Диагноз: варикозная болезнь нижней конечности. Делали операцию - выдергивание вены..Флебэктомия по бебкоку слева..Принимал детролекс. Сейчас появился небольшой узел на бедре правой ноги. При осмотре у сосудистого хирурга: отека нет, рецидива варикоза на левой ноге нет. Диагноз: варикозная болезнь правой ноги. Ему рекомендовали сделать УЗИ вен. Прошел дуплексное сканирование вен правой конечности в 2013 г.
Глубокие вены: По общей глубокой и поверхностной бедренным , подколенной, суральным, задним и передним б/берцовым венам регистрируется фазный кровоток, синхронизированный с дыханием. Клапаны всех исследованных вен состоятельны. Признаков тромбоза глубоких вен нет.
Поверхностные вены: Основной ствол подкожной вены расширен на бедре-диаметр в приустьевом отделе 10 мм, на бедре -до 7 мм, варикозные подкожные притоки БПВ диаметром 3-6 мм в н/З бедра; на голени БПВ -до 5 мм, не расширена; ход на бедре извитой, остиальный и стволовые клапаны несостоятельны.
Приустьевые притоки БПВ диаметром 2-4 мм.
Малая подкожная вена не расширена (диаметр до 3 мм), ход ровный, остиальный и стволовые клапаны состоятельны.
признаков трамбоза поверхностных вен нет.
Перфорантные вены: несостоятельных перфорантов не выявлено.
Заключение: УЗ признаки варикозной болезни нижних конечностей. Варикозное расширение и клапанная недостаточность ствола большой подкожной вены и ее притоков на правой н/к (на бедре)
Глубокие и подкожные вены проходимы.
Когда одевает носки с тугой резинкой, то остается небольшой след на ноге. Возможно, что это отечность..
Этот же хирург, который делал ему первую операцию на левой ноге, предложил ему сделать теперь операцию на правой ноге.
Мой сын еще молод и я думаю, что в организме нет ничего лишнего..Если мы удаляем одну вену, значит кровоток распределяется по другим венам и другие органы испытывают нагрузку. Что же будет, если удалить вену на правой ноге? Тогда у него будут сильнее отекать ноги и он будет уставать сильно при ходьбе...
Пожалуйста помогите и окажите консультацию. Можно в данном случае обойтись без операции и какими другими медикаментозными средствами можно воспользоваться? Возможно, что есть уколы, которые помогут уменьшить варикоз?
Спасибо за консультации..

Мила (вопрос задан 25.04.2014 в 23:39)

Здравствуйте.У меня врожденный порок сердца тетрада фало, я 1980 г.р. В 1984 г.- анастемоз, 1986г. - второй анастемоз, 1991 г. - радикальная коррекция. Всё было хорошо, но три года назад я перенёс инсульт. После лечения сначала было легче. со временем участились головные боли, они стали постоянны, сильная утомляемость, всё время клонит в сон. Провели следующие исследования:
1. КТ головного мозга. Заключение: КТ-картина кистозного образования в проекции обходной цистерны и цистерны четверохолмия, сообщающаяся с полостью III и задним рогом правого бокового желудочка. Постишемическая киста в левом полушарии мозжечка на фоне умеренной энцефалопатии с признаками внутренней ассиметричной гидроцефалии. Киста задней черепной ямки.
2.МРТ головного мозга+ангиорежим. заключение: межполушарная порэнцефалическая киста, распространяющаяся на задние отделы правого зрительного бугра. Окклюзия интракраниального отдела левой позвоночной артерии. Постинсультные кистозно-рубцовые изменения в передней доле левого полушария мозжечка.
3. МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР - признаки умеренно выраженных циркулярно-дорсальных протрузий межпозвонковых дисков уровней С3-С7 позвонков. Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.Полная окклюзия левой позвоночной артерии.
4.Ультразвуковое ангиосканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Заключение: 1) асимметрия позвоночных артерий по диаметру (преобладает справа).2) непрямолинейность позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, что обусловлено патологией шейного отдела позвоночника и незначимая извитость на экстравертебральном участке.
5. транскраниальная допплерография (УЗДГ сосудов головного мозга). Заключение: спектрально-скоростные показатели левой передней мозговой артерии не лоцируются. Скоростные показатели в каротидном бассейне не снижены, симметричны. Скоростные показатели в вертебо-базиллярном бассейне ускорены справа, асимметрия лск по позвоночным артериям 73%. Асимметрия скоростных показателей по позвоночным артериям, очевидно, обусловлена асимметрией диаметров позвоночных артерий на экстравертебральном участке. Скоростные показатели по глазничным артериям снижены справа, практически симметричны. Признаков венозной внутричерепной гипертензии не выявлено.
6. Эхокардиография. Описание: Состояние после наложения системно-легочного анастамоза ( 1984,1986) и радикальной коррекции т.Фалло (1990 г., г.Киев). Полости сердца не расширены. Сброса на уровне МПП, МЖП не выявлено. Гр.d ПЖ/ЛА - 10 мм рт.ст., ЛР+. Створки АК, МК, ТК не изменены. АР+, минимальная. ТР+, минимальная. Глобальная систолическая ф-ция ЛЖ умеренно снижена. ФИ-52-54%. Умеренное уплотнение листков перикарда. Заключение: состояние после наложения системно-легочного анастамоза (1984,1986гг) и радикальной коррекции т.Фалло(1990 г., г.Киев)


1. Протокол магнитно-резонансной ангиографии головы и шеи

На серии МР-ангиограмм ветви дуги аорты: правая подключичная, правая общая сонная, левая общая сонная артерии отходят по отдельности. Левая подключичная артерия не визуализируется ( операция Блэлок-Тауссиг).
Левая позвоночная артерия заполняется контрастным веществом через коллатеральные артерии.
Результаты измерений: ВАо - 3,3 см, правая общая сонная артерия - 0,4 см, правая подключичная артерия - 0,5 см, правая позвоночная артерия - 0,4 см, левая общая сонная артерия - 0,6 см, левая позвоночная артерия - 0,2 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА - признаки послеоперационных окклюзии проксимального сегмента левой подключичной артерий.

2. Протокол магнитно-резонансной томографии головного мозга

исследованы суб-, супратенториальные образования и артериальные сосуды головного мозга с в/венным контрастным усилением (Гадовист 7,5 мл).
На серии Т2 взвешенных изображениях (ВИ) и на специальных программах "Diffusion and Perfusion" в проекции таламуса справа и левой гемисфере мозжечка определяются участки гиперинтенсивных МР - сигналов, неправильной формы, размерами до 2,0х1,4х1,2 см, которые гипоинтенсивные на Flair программе и Т1 ВИ. Также в лобно-теменных долях обоих полушарий определяются точечные очаги гиперинтенсивного МР - сигнала на Т2 ВИ, округло-овальных форм, с относительно чёткими контурами, которые изоинтенсивные на Т1 ВИ.
При внутреннем контрастном усилении патологического накопления контрастного препарата не определяется.
Хиазмально-селлярная область без патологических МР-сигналов.
Срединные структуры мозга не смещены.
Сильвиевы щели симметричные, расширены. IV - желудочек не расширен. III- желудочек расширен. Боковые желудочки мозга симметричные, незначительно расширены. Четверохолмная цистерна кистообразно расширена, поддавливает задний рог бокового желудочка справа, неправильной формы, размером до 4,2х2,0х1,9 см. Конвекситальные борозды не изменены. Субарахноидальное пространство над теменными долями умеренно расширено.
В ангио-режиме левая позвоночная артерия не визуализируется.
На Т2 ВИ в полости гайморовых пазух определяются гиперинтенсивные МР - сигналы, округло-овальных форм, с от носительно четкими контурами, размерами до 2,3х2,3х1,9 см, которые изоинтенсивные на Т1 ВИ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ - признаки окклюзии левой позвоночной артерии, постинсультных кистозно-глиозных изменений таламуса правого полушария и левой гемисферы мозжечка, кисты цистерны четверохолмия, дисциркуляторной энцефалопатии.
До этого моя супруга к Вам обращалась и Вы ответили, что необходимо обратиться к неврологу. Но после последнего обследования МРА с контрастным веществом мне сказали, что было уже два инсульта. Я бы хотел узнать, возможно ли оперативное вмешательство для улучшения кровоснабжения. И если возможно, то могу ли я попасть на лечение на платной основе ( я из Казахстана, Астана) к вам.

Сергей (вопрос задан 25.04.2014 в 20:27)

Здравствуйте,помогите,пожалуйста, расшифровать заключение УЗДГ-ТКДГ: ассиметричный кровоток по позвоночным артериям, S>D. усиление венозного кровотока по позвоночным сплетениям, справа значительное (справа 45см/с, слева 37см/с).
Ребенку 3 года. Волнует прогноз и лечение. Спасибо за полный ответ.

Ирина (вопрос задан 25.04.2014 в 18:17)

Здравствуйте! Мне 20 лет, в феврале потеряла слух, была 4-я степень тугоухости в левом ухе, в правом глухота, в детстве болела гриппом, осложнения дало на уши. Т.к потеряла слух за 3 дня, теперь двухсторонняя глухота. Лежала в больнице 2 недели. Кололи Актовегин, Мексидол, для улучшения мозгового кровообращения, таблетки Тагиста при шуме в ушах. Слух не улучшился, шум в ушах до сих пор, кружится голова временами,и болит.Веду малоподвижный образ жизни, спортом никогда не занималась. Сделали Антиографию сосудов голового мозга. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Виллизиев круг замкнут. МР-признаки S-образного изгиба правой внутренней сонной артерии; локального сужения правой внутренней сонной артерии на уровне С2 и С3 сегментов, левой внутренней сонной артерии на уровне С3 сегмента, со снижением потокового сигнала в этих зонах. МР-признаки малого диаметра позвоночных артерий на интракраниальном уровне. Лечащий врач в больнице мне сказал, что питания в во внутреннем ухе было слабое,и волосковые клетки перестали работать. Обьясните что показало в Ангиографии? Невролог в поликлинике ничего такого не выявил. я переживаю, может сделать Дуплексное сканирование сосудов? Спасибо. Очень жду.

Злата (вопрос задан 25.04.2014 в 16:57)

Добрый день. С осени 2013 года мучают головные боли, снижение остроты зрения, особенно правым глазом, онемение рук, раздражительность, плохо засыпаю. прошла МРТ - патологии не выявлено. Заключение на УЗДГ брахиоцефальных сосудов: Атеросклеротических изменений в сонных артериях не выявлено, нарушения хода позвоночных и сонных артерий не выявлено, повышение скорости кровотока в интракраниальных сосудах с уменьшением индекса периферического сопротивления. Невролог назначил Актовегин и Амитриптилин. Мне 24 года могу ли я с таким диагнозом рожать?

Софья (вопрос задан 25.04.2014 в 13:42)

Добрый день! Посоветуйте пожалуйста по вопросу лечения и реабилитации после перенесенного инсульта в вертебробазилярном бассейне. Маме 65 лет, первый перенесенный инсульт, речь и координация движения не нарушены, однако сильно кружится голова. Заранее огромное спасибо. С уважением, Анна!

Анна (вопрос задан 23.04.2014 в 12:58)

С подобными вопросами лучше обращаться к неврологам. К сожалению не располагаю информацией о том, где проводят такое лечение.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!В конце августа 2013 года, у моей мамы был инсульт,лежала в больнице, после выписки шаткость при ходьбе.На МРТ выявлен ишемический инсульт(хронического характера) левой лобной доли, признаки атеросклеротических изменений, умеренного стеноза левой внутренней сонной артерии в сегментах С2-3, ослабления потока в правой средней мозговой артерии, гипоплазии правой позвоночной артерии.Правосторонняя задняя трифуркация. Было проведено Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровски. Заключение дали такое: Гемодинамическая извитость правых общей и внутренней сонных артерий. Паталогическая извитость левой внутренней сонной артерии с признаками стенозирующего эффекта (стеноз до 40%) и левой позвоночной артерии с признаками гемодинамически значимого стенозирующего эффекта ( стеноз 50-60 %). Умеренные диффузные изменения стенок сонных артерий. Кардиолог назначила КОРОНАРОГРАФИЮ.Ей поставили ишемия сердца и стенокардия. У нее сильная отдышка, частая тахикардия, нехватка воздуха, сильное сжатие за грудиной. Часто от этого просыпается ночью. несколько раз была потеря сознания(чернело в глазах,искры и холодный пот по лицу). Давление у нее бывает разное от 87/50 и самые высокие цифры были 190/110. А вообще оно у нее может подняться или упасть за несколько секунд. Врач сказал что у нее стеноз аорты. Хотя она практически лежит. Нужно провести КАРОНАРОГРАФИЮ и поставить стент.Она сделала КТ-каронарографию, можно ли сделать у вас стентирование. Надеемся на вашу помощь.

Александра Колеснико (вопрос задан 22.04.2014 в 22:05)

Вам нужно приехать с документами и результатами исследований на консультацию к кардиохирургу.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте. ЦДС вен левой нижней конечности выявило : Общая,поверхностная,глубокая бедренные вены подколенная,суральная,большеберцовые вены в участках доступных визуализ-ии проходимы стенки не изменены внутрипросветных изменений не выявлено, При проведении пробы Вальсальвы признаков клапанной недостаточности не выявлено. Кровоток фазный,синхронизирован с актом дыхания.
Рефлюкс через CAC не определяется(лежа и стоя),основной ствол БПВ расширен(диам.в обл. соустья-7,8мм. на бедре: в в/ср/3 до 7,3мм, в н/3 до 9,0мм, на голени:в в/3до 6,1мм, в ср/н/3-3,8мм)проходим на всем протяжении. На голнипо внутренней и заднемедиальной поверхностям определяются расширенные варикозноизмененные притоки,проходимы. В в/3 голени по внутренней поверхности определяется несостоятельная перфорантная вена диам.2,8мм., в н/3 голени перфорантная вена диам.1,7мм.
Малая подкожная вена не расширена ,проходима,рефлюкс чер. СПС не определяется. В ср/3 голени в VGD впадает расширенный варикозно измененный межсафеновый приток и несостоятельная перфорантная вена.
после 2х,а особенно 3х родов во время месячных оч. болит левая нога. и на ней пятна.немного зудят. что это значит. спасибо.

юлия (вопрос задан 22.04.2014 в 13:34)

Варикозное расширение вен. Носите постоянно компрессионный трикотаж 2 степени.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте в ноябре 2013 года мне был поставлен ДЗ: Атеросклероз БЦА ,гемодинамический не значимый стеноз ВСА. 40-45%. В марте 2014 года я прошла контрольное Дуплексное сканирование Внечерепных отделов БЦА. :Справа в зоне биф.ОСА определяется дефект наполнения в в режиме ЦДК до 40-45% протяженностью до до 2 см.В зоне бифуркации обоих ОСА-турбулентный поток. Слева ПКВ режиме ЦДК кровоток не определяется(тромб?),внуренняя яремная вена проходима V до до 16 см/с,с признаками реканализации,в с/3Тромбоз у меня произошел в 2005 году.. Заключение:Асиметрия диаметров ПА S>D до 30-35% 2. Окклюзия левой GRD 3/ C учетом данных ангиографии от 28.11.2013-вероятно имеет место артефакт в виде дефекта наполнения правой ОСА.У меня вопросов 2 :Возможно ли что либо сделать с левой подключичной веной,и что такое артефакт и турбулентный поток в зоне бифуркации.У меня вопрос при какой степени поражения ВСА назначают оперативное вмешательство.Дело в том,что меня последнее время беспокоят очень сильные приступообразные головные боли,при этом на препараты на основе анальгина у меня уже аллергия,несмотря на то что колю я с супрастином.И вообще даст ли операция какой нибудь положительный результат.Я просто в отчаянии.Наши врачи сказали кист нет значит ТИА не могло быть,хотя я сама медсестра с более 20 летним стажем работы в различных отделениях,могу понять по своему состоянию,что у меня,да и заключение невролога ОКБ у меня есть и подтверждение на МРТ,но увы.Ещё простите вопрос мне когда делали СКТ шейного отдела описали мягкие ткани,там было написано что правая подключичная вена увеличена до максимальных размеров,Вы не могли бы как то объяснить причину

Яна (вопрос задан 20.04.2014 в 19:25)

С левой ПКВ ничего сделать нельзя, тромбоз давний. Операции на сонных артериях выполняются при сужении просвета более чем на 70%. по поводу правой ПКВ ничего сказать не могу, нужно смотреть снимки.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 57.После вытягивания лигатур и удаления лигатурных камней в мочевом пузыре эндоскопически жутко болит в левой груди, при глубоком вдохе боль по боковой стороне, кашель иногда то сухой, то с мокротой.Но при боли в основном его сдерживаю. Вначале было сильное отделение макроты сейчас боль усилилась макроты меньше. Похождения к врачам ни к чему ни приводят. Давление 110/80, ЭКГ В НРМ,Мамография и УЗИ норм, КТ грудного отделе норм все, МРТ поясничного отдела в норме, грыж нет, небольшие возрастные изменения.Рентген легких норме. Постоянная сонливость.В органах малого таза спайки,рубцы,свищ,лигатуры между маткой и мочевым. Но что может так болеть в груди мешает иногда отдает под лопатку. Посоветуйте какую диагностику еще пройти, что установить причину и диагноз этих болей. Спасибо.

Надежда (вопрос задан 19.04.2014 в 11:56)

Обратитесь к неврологу по поводу межрёберной невралгии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.У меня окклюзия левой ноги (подколенная артерия). Проходимость артерии 59%. Сделали ангиографию и посоветовали прокапываться 3-4 раза в год пожизненно. Подскажите, излечивают ли такой недуг или это пожизненно?

Александр (вопрос задан 19.04.2014 в 11:15)

Вопрос о восстановлении кровотока по артерии зависит от проходимой вами дистанции до появления болей в икроножной мышце, от локализации и протяжённости окклюзии артерии. Кроме того вы должны понимать, что через некоторое время после восстановления кровоснабжения может произойти повторная окклюзия сосуда. Таким образом вопрос об операции вести можно, но только после тщательного ознакомления с результатами исследований.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у моей дочки ей 8 лет головные боли, очень часто устает. Врач назначила проверить сосуды головы и шеи. На УЗДС : патологические деформации ВСА справа и слева. Выраженая s образная деформация с обеих сторон с участкам сужения диаметра по типу kinking\', c выявлением высокоскоростных , турбулентных потоков. Патологическая деформация ПА : не прямолинейный ход в канале по звонков с обеих сторон с образованием острых и тупых углов. В области острых углов турбуленция и повышение ЛСК. Вход слева уровень С5. Уменьшение диаметра позвоночной артерии слева. Выраженные вазоконстрикторные реакции в вертебрально-базилярном бассейне. Признаки затруднения венозного оттока на экстракраниальном уровне. Уменьшение размера левой ВЯВ. На транскраниальном триплексном сканировании сосудов головного мозга: тип кровотока нормокинетически-гипотонический. Ангиодистония-выраженные вазодилататорные реакции в каротидном и вертебрально-базилярном бассейнах. Относительное снижение ЛСК по ПА. Признаки затруднения венозного оттока на интракраниальном уровне ( глубокие вены и основные позвоночные сплетенья) врач сказал делать эти обследования через 2 месяца и про писала таракан и пиками лон. Но беспокоит то что во время обследования у врача который делал обследование было очень обеспокоенное лицо. Подскажите очень ли это серьезная патология. Может стоит куда то еще обратиться? Спасибо

Наталья (вопрос задан 18.04.2014 в 21:36)

Считаю, что в данном случае лечение нужно продолжать у невролога. Ребёнок растёт, и выше описанные извитости и деформации артерий могут "выпрямиться" или стать менее выраженными с возрастом, то есть ростом ребёнка. В настоящий момент от операции лучше воздержаться, потому как гарантий того, что она приведёт к ожидаемому эффекту и избавлению от жалоб, никто не даст.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
мне 22 года.У меня с рождения большое сосудистое родимое пятно.Никак не беспокоит, над кожей не выступает, не изменяется, на нем как и на обычных участках кожи, есть и родинки и волосы. Располагается внизу живота.Планируем беременность. Поэтому хотелось бы узнать, как повлияет рост живота на пятно.И при необходимости кесарево,чем это чревато?пятно находится как раз в этой области.
Заранее спасибо за ответ.

Дарина (вопрос задан 17.04.2014 в 19:51)

Думаю, что ничего страшного нет. спокойно рожайте. Родимое пятно - это результат избыточного развития капилляров внутрикожных. Поэтому даже при кесаревом сечении ничего особенного не произойдёт.

Консультирует Федоров Е.Е.

kak mojno oplatit i polyzit koncyltasio onlain

lyubov hurko (вопрос задан 17.04.2014 в 0:08)

Консультации бесплатны.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! В Обнинском радиологическом центре моему мужу поставили предположительный диагноз-хемодектома шеи, железистый рак. Зав. отделением Головы и шеи посоветовал обратиться за консультацией в ваш институт, к академику Покровскому. Как можно попасть на прием? Можем прислать все заключения и результаты обследований. Заранее благодарим!

валерия (вопрос задан 16.04.2014 в 23:59)

Обнинск находится в 100 км от Москвы. можете приехать на приём со всеми заключениями, исследованиями. Приём в консультативном отделении ведётся каждый день.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
цветное дуплексное сканирование показало.
Заключение: Слева патологическая извитость ВСА, гемодинамически значимая ПА в 1 сегменте, Гиполазия левой ПА(возможно ангиоспазм) Венозная дисфункция в вертебральном бассейне слева. Что это?
можете разъяснить? лечится?
у меня постоянные головокружения, тошнота.

Дмитрий (вопрос задан 16.04.2014 в 21:24)

Вам нужно обратиться за консультацией в НЦ Неврологии РАМН. Принимать решение о тактике лечения только на основании УЗИ в вашем случае нельзя. Необходима очная консультация невролога.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 59 лет.Диагноз-ИБС:стенокардия напряжения,ФК 2-3.Атеросклероз коронарных артерий, стеноз ствола ЛКА до20%,ПМЖА до90%,ОА до90%,первой ДВ до70%, второй ДВ до80%, аномальное отхождение ОА от правого коронарного синуса(КАГ 2.04.14). Митрально-папилярная дисфункция.ХСН 2Аст,ФК 2.Гипертоническая болезнь 3ст, достигнутая АГ1, риск4.Атеросклероз аорты.Вопрос:нужно ли мне делать шунтирование, если в декабре-январе были сильные загрудинные боли при ходьбе, приседаниях,после лечения чувствую себя отлично три месяца с физическими нагрузками

анатолий (вопрос задан 16.04.2014 в 17:34)

Безусловно нужно оперировать. Сужение артерий остаётся же.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!Моему мужу 1968 г.р.в научном центре неврологии был поставлен диагноз протяженного субтотального стеноза левой ПА.Хотели бы услышать мнение специалиста о необходимости проведения операции, либо ограничиться только принятием Плавикса и Статинов, как нам посоветовали в НИИ Неврологии? Заранее спасибо.

Ольга (вопрос задан 16.04.2014 в 10:00)

Просите, в каком году был установлен диагноз? В 1968??? Зачем тогда делать операцию сейчас, раз муж столько лет прожил с подобными изменениями и ничего не случилось?

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравтсвуйте! Подскажите пожалуйста какое лечение применяют при диагнозе узи: В левой позвоночной артерии в с4-с3 регистрируются единичные сигналы кровотока, что м/б при экстразональных воздействиях, в остальном без патологий.

Эльвира (вопрос задан 16.04.2014 в 3:41)

Это не диагноз, а всего лишь заключение. Лечение не требуется.

Консультирует Федоров Е.Е.

здраствуйте! скажите пожалуйста какое лечение нужно при диагнозе:1)атеросклероттческие изменения стенок сонных артерии на доступных эхолокации участках с АБ в зоне бифуркации лОСА стеноз25% 2)деформация хода обеих ВСА с формированием гемодинамического пограничного стеноза слева55-65%,справа незначимого35%,пр ОСА40% 3)деформация обеих ПА

Мария (вопрос задан 15.04.2014 в 20:21)

Необходимо раз в год выполнять исследование сонных артерий. И в том случае если степень сужения артерии увеличится до 70% нужно будет вести речь об операции по удалению бляшки.

Консультирует Федоров Е.Е.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ МЕНЯ ЗОВУТ НАТАЛЬЯ МНЕ 35 ЛЕТ.У МЕНЯ ТАКАЯ ПРОБЛЕМА НА ПЛЕЧЕ ОКОЛО ШЕИИ ГДЕ АРТЕРИЯ С ЛЕВОЙ СТОРОНЫ У МЕНЯ СИЛЬНО ОПУХШЕЕ КАК ОПУХОЛЬ ПРЯМ БОЛЬШОЙ ШИШКОЙ.НО НИЧЕГО НЕ БОЛИТ ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.СПАСИБО ЗАРАНИЕ НАТАЛЬЯ.

Наталья (вопрос задан 15.04.2014 в 14:38)

Теоретически и ярёмная вена, и увеличенный лимфоузел. Надо смотреть. Выполните УЗИ мягких тканей шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день, ребенку 8 лет,предварительно врачи ставят-в зоне исследования в проекции печени 7 сегмента правой доли отмечается извитой гиперденсный участок размером 4-17 мм плотностью 1100-1350ед проконсультируйте пожалуйста СПАСИБО

татьяна (вопрос задан 15.04.2014 в 10:24)

Как можно консультировать без снимка? Обратитесь к врачу, который назначал исследование, проконсультируйтесь с самими специалистами КТ, хирургами.

Консультирует Федоров Е.Е.

Мужу 60 лет. У него -аритмия.Из-за непрофессионально сделанных уколов в вену,последняя распухла как полено, стала жесткой как сталь.В больнице делали на руку бинт с гипсом, были прописаны ЛИОТОН, ВЕНОЛАЙФ, ГЕПАРИН.Все, что выписано и прописано, делали, но прошло 2 месяца, а вены остались тугими, как сталь..Что делать, что посоветуете? Может какой - то содовый раствор или....

Нина (вопрос задан 14.04.2014 в 22:13)

Дело отнюдь не в профессиональных навыках, а в реакции самой вены на лекарство. К сожалению после уколов бывают тромбозы вен руки. Ничего страшного. Должно пройти несколько месяцев, прежде чем вена вновь станет "мягче".

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день! Ребенку 4,5г., при ультразвуковом дуплексном исследовании брахиоцевальных артерий и артерий основания мозга выявилось следующее: экстравазальная компрессия позвоночных артерий в сегенте V-4 и вертебро-базилярная недомстаточность. к моему сожалению, врач внятно не смог пояснить чем это грозит ребенку в дальнейшем! Нужна Ваша консультация! необходимо ли лечение? Вообщем я в растерянности..что делать?

Олеся (вопрос задан 14.04.2014 в 16:05)

Судя по приведённым данным имеет место сдавление артерий извне, что приводит к недостаточности кровоснабжения. Однако данный диагноз однозначно ставить на основании только УЗИ нельзя. Дополнительно нужно выполнение МР-ангиографии артерий шеи.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Я перенесла операцию эндопротезирования коленного сустава. Получила осложнение ТГВ. Сейчас долечиваюсь. Вторую коленку тоже надо оперировть. Как мне поступить? Как поличить сопровождение сосуд.хирурга при операции?

Наталья Филипповна (вопрос задан 13.04.2014 в 13:04)

С целью профилактики тромбоза вам необходимо сразу после операции продолжить приём антикоагулянтов,и стараться как можно быстрее активизироваться, начать ходить.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Скажите стоит ли переживать и,что это может быть? У моего мужа более 10 лет на лице(на правой щеке,около скулы) всегда было что-то похожее на венку(или синяк небольшой,сине-фиолетового цвета). Недавно это пятнышко выросло и к тому же уплотнилось. Может это быть опасным? Обращаться нужно к какому врачу?Он отказывается идти к врачу,ссылаясь на нехватку времени или просто нежелание. Очень нужна ваша консультация.

Валентина (вопрос задан 12.04.2014 в 16:28)

Здравствуйте у меня вот такая проблема. Постоянно кружится голова и шум в ушах Вот заключение ангиографии-Извитость обеих внутренних сонных артерий угловая деформация правой ВСА Койлинг левой ВСА Разомкнутый Вилизиев круг Нужна ли операция Дуга аорты расположена обычно обычного диаметра Справа ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7*7мм ВАС контрастируется на всем протяжении на уровне поперечного отростка С2 угловая деформация просвет артерии не изменен 5*5мм в интракраниальном сегменте просвет артерии 4.5мм не поражена НСА не изменена до 4мм в диаметре хорошо контрастируется ПА имеет обычный ход не изменена на уровне поперечных отростков до 4.6мм Слева ОСА хорошо контрастируется на всем протяжении не изменена просвет 7.6мм ВСА контрастируется на всем протяжении На уровне поперечных отростков С3-4 ПЕТЛЕВИДНАЯ ИЗВИТА ПРОСВЕТ АРТЕРИИ НЕ ИЗМЕНЕН 4.5ММ В ИНТРАКРАНИАЛЬНОМ СЕГМЕНТЕ ПРОСВЕТ АРТЕРИИ 4.4ММ НЕ ПОРАЖЕН НСА контрастируется на все протяжении не изменена до 4мм в диаметр е ПА меньшего диаметра чем правая в устье имеет непрямолинейный ход диаметр в устье 4.3 не изменена на уровне поперечных отростков до 3.3мм Артерии Вазилиевого круга Базилярная артерия ПМА ЗМА СМА контрастируются на всем протяжении не изменены Коммуникантные артерии передня контрастируется задние с двух сторон не дифференцируются Аневризматических расширений нет Средние структуры мозга не смещены образований не выявлено Кружится голова хожу как пьяная и такое ощущение .что вот вот упаду в обморок но при этом начинает покалывать лицо и еще постоянный шум в ушах и высокое давление до 180 Заранее благодарна хотя-бы посоветуйте что надо делать я капаю такие препараты кавинтон актовегин пирацетам и вообще возможно ли к вам приехать на лечение вот результаты дуплексного сканирования Сонные артерии Справа Общая Vps-51cм/сек RI- 0/71 Внутреняя46см/cек RI 0.56 Наружняя60см/секRI 0.8 Брахиоцефальныйствол общая сонная внутреняя и наружная сонные артерии проходимыОпределяется локальное утолщение комплекса интима медиа в области бифуркации общей сонной артерии 1.1мм Атеросклеротические бляшки не выявлены Внутреняя сонная артерия изогнута по углом около 60 градусов максимальная скорость кровотока на уровне изгиба 88см-сек кровоток в дистальном отделе не изменен Слева общая vps62см-сек Ri-0.68 внутре- 42см-сек Ri0.6 наружн 66см-секRi0.72 общая и наружнии сонные артерии проходимы стенки сонных артерий незначительно утолщены в области бифуркации общей сонной артерии и в бульбарном отделе внутренней сонной артерии комплекм интим медиа до 1.1мм внутренняя сонная артерия петлеобразно извита в проксимальном отделе в 2см от устья максимальная скорость кровотока на уровне извитости 90см-сек кровоток в дистальном отделе не изменен позвоночные артерии справа диаметр 4мм Vps34cм-секRi-0.53 устье расположено правильно умерено изогнуто в экстравертебральном отделе без ускорения кровотока слева диаметр 3.5 мм Vps34cм-сек Ri.0.55 устье расп правильно умерено изогнута над устьем без ускорения кровотока Подключичные артерии справа и слева проходимы стеноза не выявлено

Валентина (вопрос задан 12.04.2014 в 1:10)

Добрый день! Очень необходима Ваша консультация, Мне 33 года, 05.03.2014г. была проведена операция по удалению внутреннего мениска левого коленного сустава, в последствии начались боли в голени. Было сделано дуплексное сканирование вен:малоберцовая вена на уровне средней трети голени неравномерно эктазирована до 9,3 мм,с извитым ходом,просвет на этом уровне выполнен гетерогенными тромботическими массами средней эхогенности, без признаков реканализации в режиме ЦДК (признаки окклюзирующего тромбоза),
Просвет камбаловидной вены в дистальной отделе, в месте впадения в малоберцовую вену дилатирован до 5,0мм,на участке протяжённостью 24,0мм выполнен гетерогенными тромботическими массами средней эхогенности без признаков реканализации в режиме ЦДК (признаки окклюзирующего тромбоза)
Было рекомендовано хирургом:
эластичный трикотаж
2.кардиомагнил 75 - 1т.вечером 2 месяца
3.ксарелто 15 2р/д - 3 недели, затем 20мг 1 р/д 2 мес.
4. Траумель s 2,2 внутримышечно √10


Правильно ли назначено лечение? или необходимо более серьезное лечение?
С уважением,
За ранее благодарна!

Оксана (вопрос задан 11.04.2014 в 19:52)

У дочери 15 лет поставлен диагноз тромбоз подключичной, подмышечной, плечевой (верхней и средней трети плеча).Серьезно занимается спортом, лыжи. Небольшой отек и синюшный цвет правой руки, боли в руке. УЗИ показало наличие тромбов. Насколько большая вероятность закупорки легочной артерии при данном диагнозе? Возможно ли полное выздоровление без последствий?

Татьяна (вопрос задан 11.04.2014 в 18:27)

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, мне 31 год. Дело в том , что мне никто не может поставить диагноз. На ногах 5 мес назад появились темные пятна, уже пошли вверх на бедра. В состоянии покоя и когда ноги подняты вверх пятна бледнеют и их почти не видно, но стоит мне встать и походить пятна мгновенно становятся темные, иногда красными и почти черными. На днях заметила подкожные очень маленькие шишечки которые при ходьбе превратились в темные пятна. Все анализы в норме, аллергия исключена, варикоза нет, что мне делать, я в растерянности.

Елена (вопрос задан 10.04.2014 в 16:19)

Здравствуйте,мне была сделана Эхоангиография сосудов брахиоцефального ствола.Заключение:Атеросклеротическое поражение ОСА,ВСА с двух сторон.Гемодинамически незначимый стеноз ПКА справа.Волнообразный ход ОСА справа.ПА справа большого диаметра.Что это значит,очень опастно?Спасибо.

наталья (вопрос задан 10.04.2014 в 15:55)

Здравствуйте. Диагноз: Тромбоз гл.вен живота. Подвздошная вена. Рак шейки матки с метастазами в кости таза. Варфарин с 14.03.13 - доза 2,5 (доза повышена с 2,25, МНО был 1,68). Анализы от 24.03.13: Протромбин - 41; МНО - 1,92. Дозу Варфарина не изменяли. Анализы от 09.04.13: Протромбин -29,49; МНО - 3,37. ВОПРОС: Что делать с дозой Варфарина (резко или постепенно снижать?) И мог ли такой скачек быть связан на фоне диеты или чрезмерного употребления в пищу тыквы? Заранее спасибо.

Любовь Ивановна (вопрос задан 10.04.2014 в 9:30)

мужчина. 47 лет. Пульсируют артерии за ушами. Периодически.То сильно, то отпускают.Особенно после подъема по лестнице, резкого подъема со стула. Эти ощущения уже чуть менее года. Пульс 140х70. Холестерин, сахар на границе,но в норме. Ожирения нет. 187 см. вес 91-92кг

Сергей Беднов (вопрос задан 10.04.2014 в 0:26)

Здравствуйте! Моему отцу 50 лет, почти двагода назат ему сделали операцию, анкология была, удалили правое легкое. И щас у него стало отказывать правая сторона , незначительно нарушилась речь, сделали мрт, и поставили диагноз "МР-ПРИЗНАКИИ ОБЪЕМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ЛЕВОЙ ТЕМННО-ВИСОЧНОЙ ДОЛЕ (НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ MTS)КОМПРЕССИОННО-ДИСЛОКАЦИОННЫЙ СИНДРОМ. Врачи говорят что операцию он не вынесет. Есть ли у него шансы??? что можно сделать?

Марина (вопрос задан 9.04.2014 в 19:31)

Здравствуйте!
У ребенка 2 лет на МРТ выявлен стеноз сосудов головного мозга, подозрение на болезнь Мойя-мойя. Принимаем аспирин. Также ребенка 1-2 раза в месяц мучают утренние головные боли со рвотой. Поддается ли лечению данное заболевание? Как можно избавиться от головных болей по утрам, которые проходят лишь после рвоты? Рекомендуется ли заниматься спортом и каким преимущественно? Возможен ли при данном заболевании авиа-перелет и как он влияет на сосуды и кровоснабжение мозга?
Спасибо!

Ольга (вопрос задан 9.04.2014 в 18:11)

здравствуйте! У меня сильно повышается давление до 240/120 но чувствовать я его стала последний год,часто мучаюсь головокружениями особенно по ночам. МРТ показала признаки энцефалопатии,патологической извитости экстракраниальных отделов обоих позвоночных артерий,локальное сужение наружной сонной артерии на уровне бифуркации.в отделах лобных долей обоих полушарий очаговые изменения,размерами 0.2-0.4см,слева на уровне бифуркации общей сонной артерии локальное сужение наружней сонной артерии до 0.2см. подскажите пожалуйста на сколько серьезны такие изменения. Заранее благодарна!!!

ирина (вопрос задан 9.04.2014 в 16:35)

Боли в правом виске и правом глазу продолжительностью 15 мин. Могут быть 1-2 раза в день. При обследовании МРТ артерий головного мозга дано заключение: МР картина повышенной извитости V4 сегментов обеих ПА. Разъясните, пожалуйста, насколько это опасно и какая методика лечения должна быть. Спасибо

Михаил (вопрос задан 9.04.2014 в 16:27)

Постоянные головные боли, после ДСБЦА поставили диагноз: проявления вазоспазма в КБ и ВББ, что это такое и нужно ли какое-то лечение? Заранее благодарю за ответ.

Александра (вопрос задан 9.04.2014 в 7:37)

Здравствуйте, мне делали капельницы в кисть руки(цефтриаксон + физ.раствор 200), так как вены на сгибе руки практически не видны. После третьей капельницы в кисть через 4 часа появилось вздутие вены зеленого цвета,я стала мазать вену лиотоном, вздутие больше нет, но прошло уже 3 дня и меня периодически на кисти появляется зелено пятно на месте проколов, а выше и ниже по вене бордовые пятна, причем когда я встаю с утра, то никаких пятен на вене нет, как только я начинаю двигаться появляется зеленое пятно. подскажите, пожалуйста, опасно ли это, нужно ли обращаться к врачу?

Екатерина (вопрос задан 8.04.2014 в 21:09)

Ничего страшного. продолжайте применять лиотон ещё дней 5.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.У моего супруга врожденный порок сердца тетрада фало, он 1980 г.р. В 1984 г.- анастемоз, 1986г. - второй анастемоз, 1991 г. - радикальная коррекция. Всё было хорошо, но три года назад он перенёс инсульт. После лечения сначала было легче. со временем участились головные боли, они стали постоянны, сильная утомляемость, всё время клонит в сон. Провели следующие исследования:
1. КТ головного мозга. Заключение: КТ-картина кистозного образования в проекции обходной цистерны и цистерны четверохолмия, сообщающаяся с полостью III и задним рогом правого бокового желудочка. Постишемическая киста в левом полушарии мозжечка на фоне умеренной энцефалопатии с признаками внутренней ассиметричной гидроцефалии. Киста задней черепной ямки.
2.МРТ головного мозга+ангиорежим. заключение: межполушарная порэнцефалическая киста, распространяющаяся на задние отделы правого зрительного бугра. Окклюзия интракраниального отдела левой позвоночной артерии. Постинсультные кистозно-рубцовые изменения в передней доле левого полушария мозжечка.
3. МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР - признаки умеренно выраженных циркулярно-дорсальных протрузий межпозвонковых дисков уровней С3-С7 позвонков. Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.Полная окклюзия левой позвоночной артерии.
4.Ультразвуковое ангиосканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Заключение: 1) асимметрия позвоночных артерий по диаметру (преобладает справа).2) непрямолинейность позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, что обусловлено патологией шейного отдела позвоночника и незначимая извитость на экстравертебральном участке.
Нам рекомендавали МРА дуги аорты и экстра...ных артерий ( запись врача неразборчивая). Подскажите пожалуйста возможно ли попасть к вам на лечение. Мы живём в Астане, Казахстан. Заранее благодарю.

Елена (вопрос задан 8.04.2014 в 17:48)

Лечение у нас вам не требуется. Вам необходимо лечение у невролога. МРА сосудов лучше выполнить, чтобы всё-таки разобраться с состоянием позвоночной артерии на стороне инсульта,то есть слева. потому как представлены различные результаты УЗДС и МРТ шейного отдела.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, УЗИ сосудов в шейном отделе позвоночника показало малый диаметр левой позвоночной артерии(2.4мм). Подскажите, это врожденное, и требуется ли лечение. Спасибо.

Светлана (вопрос задан 8.04.2014 в 15:43)

Врождённое.

Консультирует Федоров Е.Е.

В каком городе Казахстана делают операции по экстравазальной компрессии позвоночных артерий?

светлана (вопрос задан 7.04.2014 в 19:17)

Понятия не имею. Посмотрите в разделе Сосудистые центры России и стран СНГ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здраствуйте.У моего брата на 80%забиты сосуды ног.Врачи говорят ампутация.Можно ли пройти обследование в вашем центре и обойтись без ампутации.Так же на 94%забита сонная артерия.

Валентина (вопрос задан 7.04.2014 в 18:53)

Можно. Для этого необходимо обратиться на прием к сосудистому хирургу, имея при себе все выписки и результаты обследований.
www.ихв.рф

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте,У меня диагноз Th7 Th8 позвонки отека местного костного мозга нижних слоях subkortinal и асептические возникающие Shmorli узлов,Как лечиться?Спасибо большое

Anna (вопрос задан 6.04.2014 в 18:01)

Обратитесь к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

моему отцу 6 месяцев назад сделали коронарное шунтирование.Было все хорошо недавно началась боль в груди с левой стороны.Что это может быть?

татьяна (вопрос задан 5.04.2014 в 23:43)

Может и остеохондроз. Обратитесь к врачу на осмотр, выполните рентгенографию грудной клетки, ЭКГ.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!
3года назад я стала терять сознание, кружится голова и я падаю, повышается давление 160/120..приступов я не чувствую меня проверяли медицинские специалисты по заключению МРТ: мр картина латеровентрикулоассиметрии. Риносиносопатия. Вариант развития Виллизиева круга. Повышенная извитость сегментов V4 позвоночных артерий. мне поставили диагноз эпилепсия идиопатическая. как бороться с приступами , в данный период времени я беременна лекарства не пила, не повлияет ли это на ребенка по линии мамы и папы никто никогда подобным не болел. я в замешательстве ведь лекарства выписанные врачом могут вызывать кому, вредно их употреблять и для желудка, и для почек.

людмила (вопрос задан 5.04.2014 в 19:54)

По поводу лечения эпилепсии вам следует проконсультироваться с неврологом и акушером.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!моему сыну 3 года.во время плача или смеха у него появяется на вене с левой стороны шеи шарик.когда он не напрягается ничего подобного не происходит.что это может быть и какие меры нужно предпринимать.спасибо.Елена

Елена (вопрос задан 4.04.2014 в 18:45)

Не надо ничего предпринимать. Это нормально.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте, у меня был приступ сильно закружилась голова,поднялось давление. И уже продолжается две недели, сделала УЗДГ головы и шеи-Снижение ЛСК по интракраниальному участку ПА справа. Как лечиться?

Елена (вопрос задан 4.04.2014 в 7:53)

Патологии сосудов у вас нет. Обратитесь к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 36 лет,примерно года два у меня немеют кисти рук(мизинец и безымянный палец),а последнее время стали затекать стопы(при закидывании ноги на ногу), посоветуйте какое обследование пройти .Заранее спасибо.

Александр (вопрос задан 2.04.2014 в 19:51)

есть ли стандарты оказания медпомощи больным с диабетической стопой, гангреной?

Павел (вопрос задан 2.04.2014 в 14:48)

Добрый день! Очень необходима Ваша консультация, Мне 33 года, 05.03.2014г.была проведена операция по удалению внутреннего миниска левого коленного сустава, в последствии начались боли в голени, немного изменился цвет ноги,вена на икре чуть припухла и при вертикальном положении тянуло голень. Было сделано дуплексное сканирование вен:малоберцовая вена на уровне средней трети голени неравномерно эктазирована до 9,3 мм,с извитым ходом,просвет на этом уровне выполнен гетерогенными тромботическими массами средней эхогенности, без признаков реканализации в режиме ЦДК (признаки окклюзирующего тромбоза),
Просвет камбаловидной вены в дистальной отделе, в месте впадения в малоберцовую вену дилатирован до 5,0мм,на участке протяжённостью 24,0мм выполнен гетерогенными тромботическими массами средней эхогенности без признаков реканализации в режиме ЦДК (признаки окклюзирующего тромбоза)
Было рекомендовано хирургом:
эластичный трикотаж
2.кардиомагнил 75 - 1т.вечером 2 месяца
3.ксарелто 15 2р/д - 3 недели, затем 20мг 1 р/д 2 мес.
4. Траумель s 2,2 внутримышечно √10


Правильно ли назначено лечение?
С уважением,
За ранее благодарна!

Оксана (вопрос задан 28.03.2014 в 12:41)

Здравствуйте! Помогите понять, насколько серьезным выглядит следующее заключение и что в таких случаях делать: При УЗДГ-ТКДГ были выявлены признаки экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий с умеренным снижением кровотока при ротационных пробах. Венозная дисциркуляция со значительным усилением венозного кровотока по позвоночным сплетениям и в прямом синусе. Спасибо за Ваш ответ!

НАТАЛЬЯ (вопрос задан 27.03.2014 в 14:46)

Здравствуйте. Уважаемые доктора, помогите диагностику перевести на простой язык, что это и что с этим делать. ЗаключениеМРТ: МР картина стеноза приустьевого сегмента, патологической извитости и снижения кровотока на всем протяжении правой ПА. Патологическая извилитость левой ПА ОСА, левой ОСА

Елена (вопрос задан 26.03.2014 в 17:34)

Добрый вечер. Прошу Вашего совета, имеются небольшие покраснения и зуд кожи (дерматит) на почве варикозного расширения вен, лечусь водной настойкой йода ( бетадин ). Заранее спасибо за ответ.

Петр (вопрос задан 25.03.2014 в 21:16)

Здравствуйте! Сыну 17 лет. При сканировании отдела головывыявлено: Внутренняя яремная вена: справа полощадь поперечного сечения см в кв,Vps 45 см/с; слева 0,5 см в кв, Vps 33 см/сек. Позвоночная вена: справа 2,4 мм, Vps 22 см/сек; слева 2.3мм, Vps 29 см/сек. Кровоток по подключичным артериям и в плечеголовном стволе магистральный. Заключение: ультразвуковые признаки венозной дисциркуляции.Насколько это серьезно и как лечить? Спасибо.

Нина (вопрос задан 25.03.2014 в 19:04)

Здравствуйте.Я прошу у вас прощение У моего сыночка ему не полных 9месяцев на спине подкожное образование 18*9мм неоднородное ЦДК-выраженный артерио-венозный кроваток признак гемангиомы вы мне сказали что может со временем рассосаться сегодня во Владикавказе обращалась к нашему хирургу он мне сказал можно останавить это таблетками преднизолон но это же гормон я боюсь стоит ли или нет или все таки месяц подождать а потом сделать заново узи если увеличился записаться на прижигание мне ваше мнение важно.

диана (вопрос задан 24.03.2014 в 18:57)

Скажите пожалуйста страшно ли для пациента диагноз при котором увеличена скорость движения крови по ОСА? Чем это вообще может быть чревато? И к какому врачу можно обратиться за разъяснениями?

Наталья (вопрос задан 24.03.2014 в 11:51)

правый тип КК. Бифуркационный стеноз ствола ЛКА М 1-1-1 с умеренным стенозом усть ОА и критческим стенозом устья ПНА-до 80%.Стеноз ОА до 70%.Стеноз ПКА в среднем сегменте до 70%. БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА НЕТ. 42г. АКШ или ТЕРАПИЯ ???.

АЛЕКСЕЙ (вопрос задан 22.03.2014 в 21:30)

Заключение УДСВ ОБА:Атеросклероз внутричерепных брахиоцефальных артерий со стенозированием: слева: ОСА до35%,КБ до 40%,ВСА до 70%,НСА до40%.Справа:ОСА до30%,КБ до 40%,ВСА до60%,НСА до 40%.Признаки гипертонической макроангиопатии. Внезапно:головокружение до тошноты и рвоты, повышение АД,нарушается слух в правом ухе.Посоветуйте,пожалуйста ,как поступить? Может ли помочь медик. лечение.Курю. Мне 61 год.

роза (вопрос задан 22.03.2014 в 18:57)

Помогите с лечением на основе данных МРТ
Здравствуйте. Женщина, 55 лет. Сделали МТР сосудов головного мозга. При МР-флеборгафии интенсивность сигнала от потока крови по верхнему и нижнему продольным снижена на протяжении 3,0 см и 4,0 см, соответственно, с сужением калибра сосудов до 0,1 см. Поверхностные церебральные вены калибром до 0,2-0,25 см. Парные венозные синусы ассиметричны, калибр поперечных и сигмовидных синусов справа до 0,2-0,3 см, слева до 0,9 см. Интенсивность сигнала от потока крови по правым синусам снижена, сигнал прерывист. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки затрудненного оттока крови по верхнему и нижнему продольным синусам, нарушенного оттока крови по правым поперечному и сигмовидному синусам.
Стоит ли принимать сосудорасширяющие препараты постоянно либо их надо пить курсами? Какие препараты посоветуете?

Наташа (вопрос задан 22.03.2014 в 15:19)

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать плановую операцию БАП и стентирование ПНА -стеноз в среднем сегменте 70% или лучше лечиться медикоментозно. Был критический стеноз правой коронарной артерии 90% и проведена операция БАП и стентирование в январе этого года.

Лана (вопрос задан 22.03.2014 в 14:14)

Здравствуйте я нуждаюсь в вашей помощи у моего сынишки не полных 9месяцев в правом яичке водянка т.е грыжа нам сказали оперирывать боюсь сделали узи размеры прового 13*7мм левая 15*8мм правого эхогенность в оболочках правого жидкость содержимая эхогенная взвесь что делать есть ли вероятность что это грыжа со временем рассасется что мне делать помогите как вы мне написали надо к детскому хирургу обратиться наши врачи отвечают оперирывать по нашим данным узи стоит ли оперирывать или это грыжа рассосется я нуждаюсь в вашей консультации спасибо заранее

диана (вопрос задан 22.03.2014 в 0:13)

Здравствуйте!
мне 22 года.У меня с рождения большое сосудистое родимое пятно.Никак не беспокоит, не изменяется, на нем как и на обычных участках кожи, есть и родинки и волосы. Располагается внизу живота. Очень интересует, что будет происходить с ним во время беременности, когда будет расти живот. И при необходимости кесарево,чем это чревато?пятно находится как раз в этой области.
очно у вас проконсультироваться возможности нет, к сожалению. Заранее спасибо за ответ!

Дарина (вопрос задан 21.03.2014 в 22:47)

Здравствуйте, меня зовут Ольга! Мне 40 лет. год назад меня начали мучить сильные боли в спине. Сделали МРТ и КТ грудного отдела позвоночника. Заключение: РКТ - данные за деформирующий спондилез. более выраженный в грудном отделе. Гемангиома Th8 позвонка 1,54*1,74см. Я обратилась к врачу. Никакого лечения мне не назначили. Сказали, через год сделать повторный снимок. Боли в спине не прекратились, а наоборот усилились. Сейчас сделали повторный снимок.Заключение: МР - картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника(остеохондроз);спондилоартроз; Дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска Th7-Th8. Гемангиома тела Th8 позвонка 2,8*1,8см. Пожалуйста прокомментируйте результаты. Гемангиома за год выросла Стоит ли делать вертебропластику? И что дальше делать? К какому врачу лучше обратиться? Заранее спасибо!

Ольга (вопрос задан 21.03.2014 в 15:28)

Вам нужно обратиться за консультацией к нейрохирургу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Мне 34 года,была у профессора на приеме мне в заключении написали -множественная миома матки интрамурально сумбукозной субскриозной формы.Рекомендовано хирург.лечение по восстановлению функции репродуктивной системы (рассмотреть возможность косервативной миомэктомии).Сама я проживаю в Казахстане,г Алматы.Просмотрев информ я узнала что можно сделать эмболизацию.Самая большая миома 12 недель.Посоветуйте что лучше сделать? И какие клиники у нас делают эмболизацию?Спасибо.

Гульмира (вопрос задан 20.03.2014 в 12:55)

Можете обратиться в институт Акушерста и гинекологии.

Консультирует Федоров Е.Е.

здравствуйте помогите мне пожалуйства.У моего сыночка ему не полных 9месяцев на спине подкожное образование 18*9мм неоднородное ЦДК-выраженный артерио-венозный кроваток признак гемангиомы как вы думаете стоит такому маленькому делать операцию под общим наркозом или не стоит какие последствия

диана (вопрос задан 18.03.2014 в 23:41)

Не надо ничего пока делать. Следите за размерами образования. Часто у детей к 5-6 годам гемангиомы уменьшаются. Если будет увеличиваться, то можно рассматривать вопрос хирургического лечения.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте я нуждаюсь в вашей помощи у моего сынишки не полных 9месяцев в правом яичке водянка т.е грыжа нам сказали оперирывать боюсь сделали узи размеры прового 13*7мм левая 15*8мм правого эхогенность в оболочках правого жидкость содержимая эхогенная взвесь что делать жду ответа

диана (вопрос задан 18.03.2014 в 23:41)

Данный вопрос необходимо обсуждать с детским хирургом, и следовать их рекомендациям.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Большая к Вам просьба, прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ МАГ:
Ход сосудов прямолинейный. Признаки неокклюзирующего стеноза ОСА справа с переходом на ВСА до 50-55%, слева до 30% стеноза. В устье подключичной артерии АБ нестабильная до 30% стеноза. КИМ утолщен, дифференцирова нарушенная. Ассиметрия линейной скорости кровотока. Признаки шейного остеохондроза ШОП. Снижение скоростных показателей по позвоночным артериям.
Маме сказала врач-узист, что результаты исследования плохие, срочно нужна операция! (Предварительно консультация с ангиохирургом) Чтобы Вы могли сказать по поводу выше изложенного заключения.

Была бы Вам очень признательна за ответ!!
Спасибо!

Стася (вопрос задан 18.03.2014 в 19:40)

Операции на сонных артериях проводятся только при степени сужении артерии более 70%. В Вашем случае степень стеноза не превышает 55%. Никаких операций, а тем более срочных делать не нужно. Повторяйте ДС сосудов 1 раз в год.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Мне 52 года! Сделала УЗДГ (внечерепных отделов брахиоцефальных артерий) заключение такое:
1) Диффузный нестенозирующий атеросклероз эктракраниальных сегментов брахиоцефальных артерий:
- нестенозирующий атеросклероз ОСА dex|sin - диффузное утолщение ВКИМ каротидных бифуркаций, кальциноз устья ЛВСА, устья ВСА dex/sin, БЦСустья ПпкА.
- Признаки гипертанической ангиопатии (плавная извитость ЛВСА, плавная волнообразная извитость ПОСА, S-образная извитость ПВСА, с приростом скорости 71-110-172-75см/сек, гемодинамически значимая)
2. Непрямолинейность хода ПА между поперечными отростками шейных позвонков с признаками экстравазальной компрессии, выраженная больше слева.
Расшифруйте пожалуйста!!! Заранее благодарю!

Наталия (вопрос задан 18.03.2014 в 19:38)

Расшифровывать всё возможно только при консультации. А так могу ответить, что патологии сосудов, требующей хирургического лечения у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Пожалуйста разъясните, что означает заключение : ускорение скорости кровотока по ОСА?

Наталья (вопрос задан 18.03.2014 в 13:11)

То и означает, что скорость движения крови по общей сонной артерии увеличена. Видимо в сравнении с противоположной стороной.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый день!
У меня сильный отёк одной руки, который вызван после операции связанной с удалением МЖ (операция была в 2009г.).Моё самолечение состоит из зарядки, мази (венотоники), компрессионный рукав, бассеий, к сожалению не помогают. В нашем небольшом городе нет специалистов по лечению лимфодермы, пробывала найти специалистов в клиниках Оренбургской области (где я проживаю), но таких специалистов просто НЕТ. Поэтому прошу Вас дать мне следующую информацию:
Куда мне обратиться с этой проблемой (прошу дать тел.)для обследования и лечения, и ориентировочно сколько это стоит.
Прошу мой вопрос не оставить без внимания. Я очень жду Ваших комментариев и советов. Буду рада любой информации. СПАСИБО...

Наталья (вопрос задан 18.03.2014 в 9:24)

Оренбург
МСЧ п/о "Стрела", сосудистое отделение
450048, пр. Победы, д.144
Забиров Эдуард Мхаматович

ОКБ, отделение сосудистой хирургии
460018, ул. Аксакова, д.23
Зимин Александр Семенович, зав. ОСХ
Демин Виктор Владимирович, зав. ангиогр.

МГКБ им. Н.И. Пирогова, отделение сосудистой хирургии
Пр. Победы, д.140В
Юрин Дмитрий Вячеславович, зав. ОСХ

Консультирует Федоров Е.Е.

Пожалуйста прокомментируйте дуплекс сосудов.
Исследованы сосуды: БЦА,ОСА (D.S) HCA (D.S) BCA (D.S) ПА (D.S) Подкл.А (D.S)
Эхогенность комплекса интима-медия ОСА не изменена.
Толщина КИМ справа 0,7 мм слева 0,7 мм (норма до 0,9 мм)
Структура интимы: однородна. Спектральные и скоростные показатели в пределах нормы.
Деформация БЦА: гемодинамически незначимая непрямолинейность хода ОСА (D,S) BCA (D.S) cлева с умереноо выраженным локальным гемодинамическим перепадом , гемодинамически незначимая непрямонилейность хода ПА (D.S) в V2 . "S" образный изгиб ПА (S) в V1.
Заключение: Эхографические признаки гемодинамически незначимой непрямолинейности хода ОСА (D.S) изгибы BCA (D.S) слева с умеренно выраженным локальным гемодинамическим перепадом, гемодинамически незначимая непрямолинейность хода ПА (D.S) в V2 "S" образный изгиб ПА (s) в V1.

Серг (вопрос задан 17.03.2014 в 14:43)

патологии сосудов нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Последнее время ощущаю постоянный звон в голове, ушах, лицо и верхняя часть шеи (где бреюсь) имеют красноватый цвет боль в правом подреберье.Из за чего это может быть?

pletnyov.yury (вопрос задан 16.03.2014 в 18:17)

Не знаю. Обратитесь для начала к неврологу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Сделала МРТ-головного мозга.В правой и левой верхнечелюстной пазухе,клетках решетчатого лабиринта определяется пристеночное утолщение слизистой вследствие отека.Что это значит?За ранее спасибо!

Лена (вопрос задан 16.03.2014 в 9:18)

Воспаление слизистой пазух. Как при гайморите. Обратитесь к лор-врачу.

Консультирует Федоров Е.Е.

Добрый вечер!
Возможно ли проведение массажа на массажере для стоп и лодыжек при облитерирующем заболевании нижних конечностей для моей мамы?

Ирина (вопрос задан 15.03.2014 в 19:40)

Возможно. Только аккуратно, чтобы избежать случайного повреждения кожных покровов.

Консультирует Федоров Е.Е.

здраствуйте мой диагноз "признаки гипертонической ангиопатии брахиоцефальных сосудов с формированием нарушения дистального кровотока головного мозга,акцентом ВББ вседствие праксимального септального стеноза до 50%доминантной левой ПА,венозный застой в черепе» на сколько это опасно икак лечить?

марина (вопрос задан 15.03.2014 в 17:41)

В данном случае это не диагноз, а лишь заключение результата УЗИ сосудов. Любое заключение подобных исследований часто содержат домыслы, а не истинную информацию. Например однозначно подтвердить "венозный застой в черепе" по УЗИ нельзя.
Значимой патологии сосудов у вас нет. Лечение необходимо проходить у невролога, в зависимости от ваших жалоб, точнее того, что вас беспокоит.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор,мне 46 лет первый раз прошла обследование и сразу диагноз атеросклеротическая патологическая гемодинамическая sобразная извитость ВСА справа и атерослеротическая гемодинамически значимая извитость левой почечной артерии.предложили дообследоваться на вопрос хирургического вмешательства,мне бы хотелось узнать как может измениться качество жизни до обследования,если меня особо не беспокоят все эти изменения,я имею ввиду можно ли продолжать заниматься спортом,плавать,заниматься йогой,до постановления этого диагноза я вела достаточно активный образ жизни,и ещё можно ли летать на самолёте.заранее огромное спасибо

Атонина (вопрос задан 15.03.2014 в 14:57)

А кто вам сказал, что вам нельзя веси нормальный образ жизни, или необходима операция? Если вас ничего не беспокоит, то и не нужно оперироваться. в Вашем случае ход сосудов - вариант анатомического развития, а не патология. Летайте, занимайтесь спортом, катайтесь на роликах и лыжах, если нравится.

Консультирует Федоров Е.Е.

На УЗДГ сосудов головного мозга выявили падение ЛСК по левой ЗМА-признак задней трифуркации ВСА слева. 2 недели головная боль справа давящая и ослабела мышца руки на 15 минут слева. Что это, чем опасно?

Екатерина (вопрос задан 15.03.2014 в 12:13)

Вам нужно выполнить дуплексное сканирование сонных артерий, чтобы исключить их поражение. Приведённое вами исследование не информативно.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте. Моего мужа на медицинской комиссии отправили на дуплексное сканирование вен нижних конечностей,заключение:глубокие, поверхностные вены проходимы,свободны с обеих сторон. Признаки клапанной недостаточности на уровне сафенофеморального соустья(справа,слева). Варикозное расширение притоков БПВ на бедре, голени (справа), БПВ,ее притоков на голени (слева),МПВ, ее притоков (справа и слева). Перфоранты обоих голеней, с нарушенной функцией клапанного аппарата (справа, слева).
Подскажите, пожалуйста, что означают эти результаты и каковы последствия.

Елена (вопрос задан 12.03.2014 в 15:36)

Это означает, что у Вашего мужа варикозное расширение вен нижних конечностей. Необходимо постоянно носить компрессионный трикотаж, дабы препятствовать развитию отёков и прогрессированию заболевания.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте!Помогите разобраться.Сейчас мне 62 года.В 55 лет, в 2006 году делала МРТ сосудов головного мозга-"На серии ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные,основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Выявлена картина полной задней трифуркации левой средней мозговой артерии:кровоток в Р1 сегменте левой задней мозговой артерии не определяется,Р2 сегмент левой задне-мозговой артерии является продолжением левой задней соединительной артерии.Выявлено сужение просвета на 20-30 % и снижение кровотока в интракраниальном сегменте правой позвоночной артерии.Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии.Просветы остальных видимых сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРА картина полной задней трифуркации левой СМА,гипоплазии интракраниального сегмента правой ПА, вариант развития Виллизиева круга."" В 2012 сделала Триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. "ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ЭХО-признаки проходимости брахиоцефальных артерий в экстракраниальном отделе,малого диаметра левой ПА, аномалии вхождения правой ПА." Учитывая мой возраст, что означают эти диагнозы? Спасибо заранее. Наталия.

Наталия (вопрос задан 12.03.2014 в 11:33)

Никакой патологии артерии у вас нет.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте! Я 2 года назад перенёс инсульт. Сейчас врачи говорят, что у меня застрял тромб в сосуде головного мозга. Как и чем можно растворить этот тромб, ведь он может в любой момент сорваться и я могу получить повторный инсульт. Или его можно убрать оперативным методом? Я сейчас принимаю варфарин и кардиомагнил для разжижжения крови. Ответ прошу выслать на e-mail. Заранее благодарю!

Али Ширваниевич (вопрос задан 11.03.2014 в 7:35)

Тромб оторваться не может, это распространённое заблуждение. В момент инсульта, если подтверждается тромбоз сосудов выполняется терапия, направленная на растворение тромба, так называемый тромболизис. Однако спустя 2 года тромб растворить невозможно. К тому же даже полное восстановление этого маленького сосуда не приведёт ни к каким результатам.

Консультирует Федоров Е.Е.

что означает в заключении МРТ: МР признаки гипоплазии А1 сегмента правой переднемозговой артерии.Виллизиев круг замкнут.Данных за сосудистые мальформации, за стенозирующий процесс артерий головного мозга не получено. У девушки 21 год - бывают обмороки с судорогами при перегревании на солнце и в бане и в душе.

Светлана (вопрос задан 9.03.2014 в 0:47)

Означает вариант анатомического развития сосудов головного мозга. Ничего страшного. Значит не нужно перегреваться.

Консультирует Федоров Е.Е.

Больной в острой стадии не Q-инфаркта миокарда. Получает 3-х компонентную терапию: гепарин, клопидогрель, аспирин.
Клиника, ЭКГ типичные, тропонин отрицательный.
МРТ - аневризма брюшного отдела аорты без признаков расслоения.
Какова должна быть тактика?
Отменили гепарин.

Алла (вопрос задан 7.03.2014 в 15:16)

Простите за вопрос, но тактика чего? Лечения инфаркта? Или лечения аневризмы аорты?

Консультирует Федоров Е.Е.

чем грозит эктазия вяв

наташа (вопрос задан 4.03.2014 в 22:38)

порой у людей при большом размере вены возникают жалобы на ощущение нехватки воздуха, в виду того, что вена оказывает незначительное воздействие на рядом расположенные нервные структуры.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте.мне 48 лет.полтора года назад начались головокружения до обмороков.за этот период было 4 приступа.головокружение не проходит делали в/к кавинтон цераксон ,в/м акетовиген, мексидол,пока капают становится легче как выпишут головокружение возвращается. Делала МРТ артерий головного мозга Картина асимметрии диаметров интракраниальных сигментов позвоночных артерий,d

ирина (вопрос задан 3.03.2014 в 23:13)

Патологии артерий у вас нет. Можете обратиться за консультацией в НЦ Неврологии.

Консультирует Федоров Е.Е.

Здравствуйте у меня вот такая проблема. Постоянно кружится голова и шум в ушах Вот заключение ангиографии-Извитость обеих внутренних сонных артерий угловая деформация правой ВСА Койлинг левой ВСА Разомкнутый Вилизиев круг Нужна ли